Вегета съдова дистония според микробиота 10. Както е определено от международната класификация на болестите на VVD. Информация, отнасяща се до „Класификацията на NDC“

Какъв е VSD кодът за ICD-10? Лекарят ще отговори на този въпрос. Вегето съдова дистонияи според международната класификация на болестите (МКБ-10) има универсален международен код G90.8. Въпреки че поради липсата на специфичен фокус, това заболяване принадлежи към класа заболявания нервна система, по-конкретно, към подблока „Други заболявания и разстройства на Народното събрание“ (съгласно МКБ-10, диапазонът от кодове тук е от G90 до G99). Доказано е, че заболявания на централната нервна система засягат всички системи на тялото. Малките деца и юноши са особено податливи на тях и след пубертета статистическите показания намаляват.

Международно определение

Класическата научна дефиниция на VSD е дисфункция на автономната нервна система в нарушение на функциите на различни системи на тялото и отсъствие на органични промени.

Симптоми на смесен тип VSD. Разстройство вегетативна системаводи до определени отклонения в работата на сърдечно-съдовата, храносмилателната и нервната системи (такива симптоми са характерни за соматоформната дисфункция на автономната нервна система, чийто код, съгласно МКБ-10 F45.3, но тази класификация е условна). Въпреки че самата природа на болестта все още не е достатъчно проучена и тя принадлежи към класа на трудно диагностицируемите.

Има класически симптоми на VSD:

1. Рязки скокове на налягането, неоправдани (критичните показания могат да бъдат както на горните, така и на долните нива).
2. Нарушаване на ритъма на сърдечния ритъм (обикновено придружено от кървене от носа, понижаване на температурата на крайниците).
3. Нарушение на съня (най -често това е безсъние, което може да се справи с помощта на мощни лекарства или алкохол).
4. Главоболие.
5. Постоянна слабост (нежелание за работа, апатия, летаргия, сънливост през деня).
6. Колебания на настроението, агресивност, нервност.
7. Проблеми със зрението и слуха.
8. Увреждане на паметта.
9. Храносмилателни проблеми (диария, запек, неразумно повръщане, постоянно гадене).
10. Паническа атака.
11. Непоносимост към силна топлина или силен студ.
12. Патологични пристъпи на задушаване, задух.
13. Хълцане.
14. Възможна е сексуална дисфункция.

Всички тези симптоми са доста произволни. Симптомите могат да се комбинират (VSD от смесен тип), периодично да изчезват и да се връщат отново. В много отношения естеството на хода на заболяването зависи от възрастта на човека, неговия характер и наличието или отсъствието на хронични заболявания. Хипертоничният тип VSD, в допълнение, се характеризира с неправилно функциониране на сърцето, силна болкав гръдната кост, изпотяване.

Видове VSD

Въз основа на някои типични симптоми, VSD се разделя на следните видове.

1. Кардиологичен тип VSD или невроциркулаторна дистония. При този вид заболяване фокусът на болката се локализира в областта гръден кош, От лявата страна. Това може да бъде осезаемо лумбаго, изтръпване или просто много силна, дразнеща болка, която се появява по всяко време на деня или нощта, дори когато прагът за физическа активност (или пикова физическа активност) не е надвишен. НКЗ е най -сериозният вид заболяване и може да бъде трудно за лечение.
2. Брадикардичен тип VSD. Този вид заболяване е най -често при млади хора. Основната причина за заболяването е необосновано намаляване на честотата на сърдечните контракции, което от своя страна води до намаляване на насищането на мозъка с кислород. В резултат на това - летаргия, апатия, постоянно усещанеумора, депресия и в особено тежки случаи невъзможността да се извършват каквито и да било значими действия.
3. Аритмичен тип VSD. Това заболяване се проявява в постоянни и непредсказуеми скокове. кръвно налягане, придружено от замъгляване на съзнанието, чувство на замаяност, замаяност, слабост. Този вид заболяване е характерно за тези, които имат определени проблеми с съдовете и гръбначния стълб.

Експертите разграничават хипертоничния тип VSD (най -често се развива при хора, водещи заседнал начин на живот) и хипотоничния тип VSD (този вид заболяване може да страда Малко дете; проявява се под формата на ниско кръвно налягане). Според МКБ-10 най-често се диагностицират като хипертония ( артериална хипертония) с кодове I10-I15.

Какви са причините за болестта?

Причини за вегетативно-съдова дистония. Според статистиката рисковата група (хора, които са податливи на вегетативно-съдови нарушения) са тези, които водят неправилен, нездравословен начин на живот:

• прекарвайте малко време на открито;
• изпитвайте постоянен стрес по време на работа;
• работят в опасно производство или се занимават с тежък физически труд.

Неправилният начин на живот води до намаляване на имунитета, отслабва организма и естествените, генетични бариери.

Вегетативно-съдова дистония (МКБ-10 код G90.8) от различни видове се развива по следните причини:

1. Продължителен престой в състояние на нервно напрежение. Може да бъде свързано с отговорна работа, лични проблеми, но това води до неуспех в работата вътрешни органи.
2. Хронично недоспиване. Има много причини за нарушаване на съня, но ако мозъкът не се оставя да почива правилно за дълго време, тогава в работата му настъпват определени нарушения на координацията.
3. Болести на гърба и гръбначния стълб. Остеохондроза, сколиоза - това са проблемите, които водят до неизправност на централната нервна система, а оттам и до неизправности на почти всички вътрешни органи.
4. Неправилно хранене. Първо, неправилното хранене води до дисбаланс в организма на витамини и минерали, което от своя страна води до неизправност на много вътрешни органи и централната нервна система. И второ, неправилната диета може да доведе до затлъстяване и наднормено тегловлияе върху работата на сърдечния мускул. Всичко това води до развитието на VSD.
5. Наранявания от всякакъв вид, особено гръбначния стълб и главата, водят до нарушаване на автономната нервна система и развитие на VSD.
6. Заседнал начин на живот. Липсата на редовен стрес води до отслабване на сърдечния мускул, до неизправност на всички вътрешни органи.
7. Хормонални промени... В риск са юноши, жени по време на бременност и менопауза, лица, страдащи от заболявания на щитовидната жлеза, черния дроб. Дисфункцията на яйчниците при жените може да доведе до развитие на НКЗ.
8. Генетично предразположение. Обикновено VSD се развива при деца, ако майката по време на бременност е водила нередовен начин на живот или е била в състояние на силен стрес.

Няма начин да определите причината за IRR самостоятелно. Но ако горните симптоми са станали хронични, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да настоявате за подробна диагноза.

Диагностична работа на лекар. Терапевтът не може самостоятелно да диагностицира VSD, той трябва не само да извърши различни анализи, но и да привлече различни специалисти за консултация. Въпреки че може да се подчертае определен алгоритъм от действия.

Интервюиране на пациент: Лекарят трябва да разбере възможни причинипоявата и историята на заболяването, интензивността на симптомите.

Преглед: промяна в цвета на кожата, нарушение на стойката могат да разкажат на специалист много за това какви патологични процеси протичат в тялото на пациента.

Методи за лечение

Лечение на съдова дистония. Необходимо е да се извърши цялостно, системно лечение, за да се справят с вътрешните и външните фактори, които провокират появата на VSD:

1. Лекарят определено трябва да препоръча нормализиране на режима на работа и почивка: човек с VSD трябва да спи поне 8 часа на ден.
2. Присвояване физиотерапевтични упражнения: Чудесно за гимнастика, плуване или бягаща пътека или неподвижно колоездене.
3. Препоръчвайте консултация с диетолог, който да ви помогне да нормализирате диетата си.
4. Предпишете приема на успокоителни.
5. Да се ​​принуди да се откаже от лошите навици или да обясни пряката зависимост на влошаването на състоянието от употребата на алкохол и тютюнопушенето.
6. Планирайте консултация с психолог.
7. Назначаване на витаминни комплекси.

Лекарят ще трябва да проведе цялостно лечение на всички хронични болести, елиминират всички инфекциозни огнища в тялото, за да се предотврати развитието на VSD.

Мерки за превенция

За профилактика на заболяването е необходимо веднъж годишно да се подлагате на медицински преглед. Посетете специални курорти и санаториуми. Когато настъпи рецидив, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като пренебрегваният VSD от всякакъв вид може да доведе до развитие на други заболявания (например гастрит, бронхиална астма).

Мнозина не знаят какво означава ICD 10 NDC код: F45.3. Всъщност в МКБ - Международна класификация на болестите 10 ревизия - невроциркулаторна дистония се нарича соматоформна дисфункция на автономната нервна система и се разпознава като комплекс от симптоми, който е причинен от дисбаланс във взаимодействието на симпатиковите, парасимпатиковите и месимпатичните отдели на автономната нервна система. Същият феномен се нарича вегетативно-съдова дистония, вегетативна дисфункция.

Процентът на податливост към това заболяване е висок - до 70%. Наблюдава се както при възрастни, така и при детство... Симптомите стават по -тежки с течение на времето.

Причини за невроциркулаторна дистония:

1. Болести на нервната система.

Те могат да бъдат генетично определени: нарушение на структурата и функциите на ANS се наследява. Те възникват в резултат на заболяване на нервната система, което се е развило през живота.

NCD може да възникне вследствие на нарушено вътрематочно развитие на плода и анормален ход на раждането.

1. Хронични заболявания на вътрешните органи.

1. Чести стрес, физическо и психическо претоварване, емоционални сътресения.

Ако човек не е в състояние да преодолее травматична ситуация, той се потиска, образуват се неврози, чиито цели са отделни органи или цели системи.

1. 1. Хиперхидроза - изпотяване, особено на ръцете и краката.

1. 1. Нарушение на терморегулацията:

• висока или ниска температура;
• разликата в показателите в лявата и дясната подмишница.

1. 1. Кисталгия:

• често уриниране;
• болезнени усещания.

1. 1. Бързо преминаваща болка в цялото тяло.

1. 1. Нарушения на гениталния тракт:

• аноргазмия;
• вагинизъм;
• еректилна дисфункция;
• липса на еякулация.

1. 1. Промени психо емоционално състояние:

• тревожност, страх, безпокойство;
• депресивно настроение;
• плачливост;
• безсъние или сънливост.

1. 1. Вегетативни кризи.

Класификация на Савицки

1. 1. :

• болка в сърцето;
• нарушение на ритъма на сърдечните контракции.

1. 1. (симпатикотония - преобладава тонът на симпатиковия отдел на ANS):

• високо кръвно налягане;
• прекъсвания и повишена сърдечна честота;
• повишено главоболие при физическо натоварване;
• виене на свят;
• висока температура;
• слабост на чревната подвижност, запек;
• метеорологична зависимост;
• хипофункция на слъзните жлези.

1. 1. NDC според хипотоничния тип (ваготония - преобладава парасимпатиковото отделение на ANS):

• ниско налягане;
• болка в сърцето;
• пулсът е рядък, бързо се превръща в ускорен;
• виене на свят;
• главоболие като реакция на психически, физически стрес;
• метеорологична зависимост;
• ниска температура;
• нарушаване на жлъчния мехур;
• метеоризъм, диария;
• диспнея;
• бледност / мраморен модел по кожата, цианоза на крайниците;
• прекомерно изпотяване;
• алергични реакции;
• ниска ефективност, необоснована умора.

1. 1. NDC от смесен тип (преобладаването на отделите на ANS се редува):

• ниското налягане рязко се заменя с високо налягане и обратно;
• болка в сърцето;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• кожата става бледа, след това се зачервява;
• висока температура бързо се заменя с ниска температура;
• главоболие, замаяност, припадък;
• нестабилност на изпражненията (диария, запек).

Кризи с невроциркулаторна дистония:

1. 1. Vagoinsular (дейност парасимпатиков отдел VNS):

• забавяне на пулса;
• слабост;
• потъмняване в очите;
• понижаване на температурата;
• изпотяване;
• гадене;
• спад на налягането.

1. 1. Симпатиков надбъбрек (активност на симпатиковия отдел на ANS):

• болка в сърцето;
• необоснован страх;
• силен главоболие;
• повишаване на температурата и налягането;
• рязко избледняване или зачервяване на кожата.

Друго определение е „паническа атака“. По -често се проявява през нощта или следобед поради физическа умора, емоционален стрес, предменструален синдром. Изведнъж има силни болкав сърцето, сърцебиене, задушаване, главоболие, треперене, студени крайници. Човек има панически страх от смъртта. Продължителността на кризата е до два часа. Накрая се отделя голям обем светло оцветена урина.

Диагностика на заболяването

1. 1. Анализ на кръв и урина. При NDC показателите не се променят.
2. 2. Диаграма на кръвното налягане за 14 дни. Позволява ви да потвърдите или отхвърлите хипертонията.
3. 3. Изследване на сърцето: ЕКГ - електрокардиография, PCG - фонокардиография, EchoCG - ехокардиография. Необходимо е да се изключат органични или функционални сърдечни заболявания.
4. 4. Реоенцефалография - изследване на съдовете на мозъка.
5. 5. Консултации на невролог, ендокринолог, офталмолог и отоларинголог.

Разлики между кардиалгия при НКЗ и други заболявания:

Характеристики на промените в кръвното налягане при НКЗ.

Хипертония - повишена до 160/100 mm Hg. Изкуство. може да бъде безсимптомно, понякога придружено от главоболие. С тест за задържане на дъха налягането се повишава с 20-25 единици.

Хипотонията е понижаване на налягането под нормалното.

Появява се световъртеж, слабост, сънливост.

Лечение на болестта:

1. 1. Лекарства.

Предписва се само от лекар, като се вземе предвид видът на невроциркулаторната дистония и характеристиките на пациента.

Успокоителни: бромирани и магнезиеви соли (Magnerot, Cardiomagnyl, Magnesium citrate, Magne-B6), Glycised (Glycine).

1. 1. Общи здравни мерки и физиотерапия:

• Масотерапия;
• електросън;
• кръгъл и контрастен душ;
• електрофореза с успокоителни;
• акупунктура;
• витаминна терапия;
• дихателни упражнения;
• бани (кислородни, иглолистни, азотни, перлени, валерианови, въглеродни, радонови);
• аеройонотерапия.

1. 1. Средства на традиционната медицина.

Растения със седативен (успокояващ) ефект: валериана, риган, пустирник, жълт кантарион, глог, ягоди, къпини, невен, мащерка, хмел, лайка, женско биле, пелин, бял равнец, мента, липа, маточина, иван чай.

Предотвратяване:

• водят активен начин на живот;
• участват в физиотерапевтични упражнения;
• спазвайте режима на работа и почивка;
• избягвайте стресови ситуации;
• провеждане на автотренинг и релаксация;
• не консумирайте алкохол, тютюн;
• откажете се от подправки и пикантни ястия.

Невроциркулаторната дистония не представлява реална заплаха за живота, но влияе отрицателно върху качеството на живот, поради което е жизненоважно да се диагностицира, лекува и да се вземат мерки за предотвратяване на това състояние.

И малко за тайните ...

Страдали ли сте някога от СЪРЦЕВА БОЛКА? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И, разбира се, все още търсите добър начинза нормализиране на сърцето.

След това прочетете какво се казва по този въпроскардиолог с голям опит Tolbuzina E.V. в интервюто си за естествените начини за лечение на сърцето и почистване на кръвоносните съдове.

Вегета-съдова дистония. Някои хора приемат тази диагноза като просто заболяване. Въпреки това лекарите отбелязват, че болестта е много опасна.

Възможно ли е да се излекува дистонията? Какво причинява появата му? На каква възраст болестта е най -прогресираща? Много е важно да знаете отговорите на такива въпроси, защото можете да избегнете лоши последствия.

VSD (вегета-съдова дистония) води до нарушаване на целия организъм. Повечето случаи на наличие на болестта се проследяват при деца на възраст от 5 до 15 години. Разграничете заболяването от смесен тип, хипертоничен и хипотоничен тип.

МКБ-10 (Международна класификация на болестите) все още не съдържа VSD заболявания в списъка си. Той принадлежи към списъка на други сложни заболявания. Хипотоничната и хипертоничната дистония не е включена в кода на МКБ 10. Болестта се проявява в разрушената дейност на части от нервната система. Той прогресира в различни органи в тялото. Дисфункциите на тялото имат свой собствен код съгласно МКБ 10.

ВНИМАНИЕ!

Много от нашите читатели за лечение на СЪРЦЕВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ активно използват добре познатия метод на базата на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Съветваме ви да прочетете задължително.

Невроциркулаторната болест ((второто име на VSD) представлява код F45.3 и се отнася до вида на нарушение на психовегетативната работа на сърцето. Но трябва да знаете, че именно соматоформната автономна дисфункция е криптирана - F45.3 .

VSD не възниква поради увреждане на нервната или ендокринната система. Има няколко други фактора, които определят появата на VSD. Например:

• Наследствена предразположеност към развитието на болестта.
• Развитието на инфекция в организма.
• Липса на сън, изтощение.
• Психична или емоционална травма.
• Действието на химически или физически фактор (горещ климат, вибрации, инсолация).
• Диета, интоксикация (също тютюн или алкохол).
• Физическа активност, стрес, физическа неактивност.
• Хормонални промени в организма.

Когато метаболизмът на водно-електролита и въглехидратите, хормоналните и медиаторните системи претърпяват промени, тогава се активират биологични вещества. Настъпва дистрофия или метаболизъм, съдовият тонус се колебае, периферните съдови и микроциркулационните спазми се забавят. Тогава вегетативната дистония се превръща в характерно заболяване дори при стрес или други влиятелни фактори.

VSD не се проявява веднага. Но все пак има някои симптоми, по които можете да определите наличието на болестта. Пациентът се характеризира с ранна умора, безсъние, летаргия, липса на добро настроение. Нарушаването на организма и неговите системи също се характеризира с появата на дистония.

По време на разстройство на нервната система човек изпитва следните симптоми: главоболие, замаяност, припадък и треска (от 37,5 С). Работата на червата и храносмилателния тракт също е нарушена и това причинява болка в коремната кухина.

Болест на сърдечно-съдовата системахарактеризира се с болка и шум в областта на сърцето, нестабилно налягане. Вегетативно-съдово заболяване влошава функцията дихателната система... Дори ако човек не се натоварва физически, той страда от задух.

Вегетативно -съдова дистония може да възникне и без видим симптом... И все пак болестта е придружена от пристъпи, които се наричат ​​вегетативни кризи. Такива кризи възникват чрез физически, психически или емоционален стрес. Те изчезват за няколко минути или могат да продължат няколко часа.

Вегета-съдова дистония при деца

Заболяването при децата протича чрез емоционален стрес .. Психичен стрес в училище, стресови ситуации, чувство постоянна аларма- чрез всичко това може да започне болест. Хормоналните промени в тялото на детето също водят до състояние на един от видовете VSD.



Особено в детството трябва да се движите много, да се развивате и да спортувате. Трябва да се отбележи, че дълго време пред компютъра или неактивен начин на живот допринася за появата на болестта.

Друг фактор, чрез който започва заболяването, е наследственото предразположение към съдова дистония. Ако едно дете е болно от дистония, то то се характеризира с бърза промяна в настроението, намалена активност, нарушение на съня, задух, повръщане ... Невроциркулаторното заболяване влошава зрението, речта, походката или слуха.

ВНИМАНИЕ!

Много от нашите читатели за лечение на VSD активно използват добре познатия метод, основан на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Съветваме ви да прочетете задължително.

Заболяването може да бъде първично или вторично. Първичен - развива се сам по себе си и не се влияе от наличието на други заболявания. Вторичен - възниква от присъствието захарен диабет, увреждане на мозъка или гръбначния мозък.

Съдовата дистония има 4 степени на развитие на заболяването, което се свързва с класификацията според МКБ-10: хипертонична, хипотонична, сърдечна и смесена. Видът на заболяването зависи от количеството на симптомите.

Детето се диагностицира с помощта на редица химически и инструментални изследвания. Родителите на детето трябва да се консултират с такива лекари: кардиолог, педиатър, невролог, психолог и психиатър.

Можете да лекувате със или без лекарства. Трябва да приемате лекарства само за тежка дистония. Основната задача на лекарствата е да премахнат нарушенията на нервната система. Лекарите предписват нотропици, транквиланти, антидепресанти и други лекарства ...

Билколечението се счита за много често срещано лечение за деца. Различни билки (златен корен, аир, женшен, лимонена трева и други) успокояват нервната система.

За да се предотврати захващането на детето от невроциркулаторно заболяване, на него трябва да се осигури нормална социологическа среда и емоционален мир. Ако той има спокоен живот, без всички горепосочени фактори да повлияят на нервната система, това ще го спаси от появата на болестта от класификацията по МКБ 10.

Тъй като невроциркулаторното заболяване може да има много причини за появата му, изследването трябва да се извърши със специалисти (невропатолог, гинеколог, гастроентеролог и др.).

След определяне на диагнозата пациентът трябва да се подложи на ЕКГ, ЕЕГ, компютърна томография... Болестите на дистония се провокират от вегетативно разстройство. Ето защо трябва незабавно да преминете курс на лечение.

Най -често се предписват успокоителни, тоници, вентоники, лекарства за повишаване на кръвното налягане и други. Но трябва да се помни, че вегетативната съдова дистония включва не само лекарства. Трябва да направите план за необходимото физическа дейност, създайте спокойна обкръжаваща атмосфера и се опитайте да изпитвате положителни емоции възможно най -често.

И малко за тайните ...

• Често ли изпитвате дискомфорт в областта на главата (притискаща, притискаща или пулсираща болка)?
• Преследва ви чувство на умора, депресия, апатия, загуба на енергия ...
• Болки в ставите и мускулите, спазми във вътрешните органи ...
• Задух след най -малкото физическо натоварване и няма какво да се каже ...
• И дълго време сте приемали куп лекарства ...

Но съдейки по факта, че четете тези редове, победата не е на ваша страна. Ето защо препоръчваме да се запознаете с новата методология на Елена Малишева, която намери ефективно средство за защитаза лечение на заболявания на СЪРЦЕТО, атеросклероза, хипертония и съдово почистване.

Този човек се е включил така, че изпитва истинска болка. Това е нещо неразбираемо, но е по -свързано с психиката, въпреки че нервната система също е засегната. Не е ясно какво се е случило с него, но болестта му няма нищо общо с патологията на органите, въпреки че по -рано мислехме по различен начин. Ако това "различно" се изразява във факта, че пациентът се оплаква от сърце по -често от стомаха или главоболие, тогава видът на това "нещо" е хипертоничен или сърдечен, но има и други видове, които засягат всички контролирани системи от автономния нерв ...

Диагнозата на VSD се поставя главно от специалисти от постсъветското информационно пространство. На Запад сега се говори само за сомаформни дисфункции, които, наред с други, имат свои собствени психичен синдром... Психиката е способна да върши чудеса. Понякога те имат положителен израз, но понякога имат отрицателен. Тогава възниква явление, което се нарича "Психосоматични разстройства".

Факт е, че в Международната класификация на болестите няма такова заболяване като VSD.

Има уловка в самата дефиниция. Той обединява гръцки думи психикаи сома- "душа" и "тяло". Първият веднага обърква учените. Зад него се крие нещо толкова странно, от което той диша с биоенергетика, наука, която не е призната, затова учените говорят за нервната система. В МКБ 10 обаче няма IRR. Не бива да се мисли, че тя "предпазливо" е класифицирана като принадлежаща към блока на други разстройства. Просто не съществува. Не само тя, но и т.нар "Невроциркулаторна дистония"... VSD кодът съгласно МКБ 10 няма такъв. Има само соматоформна автономна дисфункция- точно телесно. Да, и те се разкриват чрез изключване. Ако лекарите не открият коронарна болест на сърцето, хипертония и други подобни, тоест заболявания, които могат да причинят вторична хипертония или психични разстройства от определен тип, тогава това се нарича SVD. И определено не трябва да търсите VSD в МКБ. Той няма код за МКБ за МКБ 10 при деца и възрастни.

Основната характеристика на VSD, или така наречената, е, че пациентите могат да изброяват симптомите си за много дълго време и да сочат почти всяка част от тялото. Някои локализации обаче все още се открояват. Най -често това са областите на сърцето, стомаха и главата и пикочно -половата система. Така се формираха типовете VSD. Това изобщо не означава, че това ще доведе до ICD 10 VSD код за хипертоничен тип. Просто пациентът често се оплаква от натиск от всичко друго. Самите оплаквания остават абсолютно същите и проучванията не показват наличието на соматични заболявания или показват не повече от при относително здрави хора.

VSD или това, което се нарича така, има своя собствена патогенеза. В този случай имаме работа със специално състояние, което може да създаде илюзията за участие на много хипоталамични структури в хода на заболяването. В същото време границата между илюзията и реалността се изтрива от самата симптоматика. Предполагаме, че това не е съзнателна симулация или хипохондрия. Това предположение се потвърждава преди всичко от факта, че пациентите са готови да платят големи пари - само ако се чувстват по -добре.

Класическият VSD съчетава много симптоми, но ICD код 10 VSD от смесен тип също не произтича от това. SVD има блок код F45. Това е заболяване или състояние, когато пациентите многократно представят соматични симптоми и настояват да открият причината за дискомфорта си.

По -добре да се обадя синдром на смесена криза... Тя се изразява чрез едновременна или алтернативна проява на различни видове синдроми. На телесно ниво това може да се прояви под формата на червен дермографизъм, петна в горната половина на гърдите, изкривяване и треперене на ръцете, резки скокове на телесната температура и всякаква температурна асиметрия.

Често VSD се определя като част от друго заболяване, чиито симптоми например са главоболие, замаяност и т.н.

Интересното е, че почти всички синдроми, свързани с VSD, се наблюдават успоредно с поне някакъв вид синдром. психични разстройства... Те често остават в сянка и не получават вниманието, което заслужават. Това могат да бъдат поведенчески, когнитивни и мотивационни нарушения. Емоционална сферанестабилни, въпреки че няма ясни признаци на биполярно разстройство. По -скоро можем да говорим за емоционална нестабилност. Пациентите могат буквално да хленчат. Те не само са склонни към песимизъм, но често не могат да сдържат сълзите, въпреки че не изпитват тежки мъки. Почти всеки има нарушение на съня. Обикновено имат затруднения със заспиването през нощта, но могат да заспят и през деня. Налице са и определени признаци тревожно разстройство... Често хората изпитват затруднения при вземането на решения и лесно могат да откажат или да направят обратното, противно на първоначалните им стремежи. Диагностиката се затруднява от наличието на много състояния, подобни на невроза.

Така че, има ясни признаци за разделяне на всичко, което някога е било приписвано на VSD на SVD - соматоформна автономна дисфункция, който също има свой собствен синдром на психични разстройства и редица други разстройства, които също могат да имат някаква физическа, телесна, тоест соматична форма. VSD кодът на ICD няма и не се споменава директно по никакъв начин, а класовете SVD са присвоени на F45.

Не е въпрос само на срокове. Вегетативно -съдовата дистония не получи ICD код, тъй като се разбира като психосоматични и заболявания, провокирани от разстройство на нервната система, които са сходни, но имат повече телесни форми.

МКБ 10 кодове „VSD заболявания“

Вътрешните експерти са добре наясно, че комплексите от симптоми при това заболяване са симпатични, парасимпатикови и смесени. Това, което често наричаме VSD от смесен типпредполага наличието на оплаквания на пациенти за сърдечно -съдови, стомашно -чревни, дихателни или пикочно -половата система... Всички те се инервират и контролират от автономната нервна система, но в МКБ 10 VSD от смесен тип е F45.3, блок "Соматоформна дисфункция на автономната нервна система"... Той взема предвид всички посочени видове симптоми, но изключва психологическите фактори, влияещи върху физическото състояние. В същото време, F45.3 не разграничава отделно хипертоничния или сърдечния тип дисфункция.

Но дори и симптомите да съвпадат, МКБ изключва психологическите фактори, които влияят върху човешкото състояние.

Какви са основните синдроми, изразени от SVD?

• Синдром на адаптивно разстройство.Това са нарушения в областта на способността на организма да реагира правилно на неблагоприятни условия. Често се свързва с тревожност. Когато настъпи адаптационен синдром, пациентите губят много тегло, забелязват се различни признаци на метаболитни нарушения.
• Астеничен синдром.Нервна слабост, бърза умора, неспособност да вършите тежка работа или да сте под психически стрес. Например, пациентът може да плаче заради дреболии.
• Синдром на хипервентилация... На пациентите им се струва, че нямат достатъчно въздух, че се задушават. По време на криза хората се опитват да правят често плитко дишане. Те се оплакват, че тежки предмети изглежда стискат гърдите. Има и усещане за спазматична бучка в гърлото.
• Неврогастрален синдром.Всички нарушения, които по някакъв начин са свързани с двигателно-евакуационните и секреторните функции на стомашно-чревната система. Това са запек, метеоризъм, киселини, гадене.

• Сърдечно -съдов синдром.Болка в лявата страна на гръдния кош, която винаги е свързана с някакъв негативен опит, но никога не възниква поради физическо натоварване. Короналистите не помагат с това, а ЕКГ и други методи за изследване на сърдечни заболявания не разкриват. Разбира се, това е, което се нарича VVD от хипотоничен тип и това в ICD 10 се отнася до VVD областта.
• Цереброваскуларен сайдер.Това са болки в главата, които са с продължителен характер и понякога се локализират на определени места. Възможно е също да има шум в ушите, замаяност и състояние, когато пациентът се оплаква, че почти е припаднал.
• Синдром на периферни съдови нарушения.Това са оток на тъканите, обезцветяване, ангиотрофоневроза и други подобни.

Както можете да видите, въпреки факта, че МКБ 10 няма кодове на болестта на VVD и ги класифицира като соматоформни нарушения на нервната система, има много синдроми. Всички те по един или друг начин са свързани и с психиката. Например, болката в областта на сърцето поражда хипохондрична реакция, а общата депресия до известна степен е свързана с депресия.

Гадене, храносмилателни проблеми се наричат ​​неврогастрален синдром

Диагностицирането и лечението на това заболяване е труден и дълъг процес. Въпреки това, всичко, което традиционно се нарича VSD, най -често е вторично и протича вследствие или на фона на изключително психични разстройства... Характерно е, че медикаментозно лечениеобикновено се свързва със схема, чиято сърцевина се състои от лекарства, познати предимно на психиатри и психотерапевти. На първо място, това са антидепресанти, които намаляват чувството на тревожност, възстановяват ефективността и активността на пациентите. Понякога се използват успокоителни. По принцип те се предписват на пациенти, които се оплакват от нарушения на съня и тахикардия. Приемането на успокоителни обаче е свързано с риска от пристрастяване. Ноотропите се предписват като помощни лекарства. Те са необходими главно на пациенти с цереброваскуларен сайдер.

Лечение чрез психотерапевтични методи

Основната трудност на психотерапията се крие във факта, че за пациентите е много трудно да преструктурират отношението си към болестта. Например, един от видовете кризи, които са приписани и се приписват на VSD, са паническа атака... Много симптоми са много сходни: тахикардия, лек спад на налягането, треперене в ръцете, недостиг на въздух и редица други. Това доведе до погрешното убеждение, че причината се крие в разстройството на автономната нервна система. В резултат на това пациентите бяха лекувани предимно по неврологични методи. Трудно е да се каже със сигурност дали такова лечение им е помогнало. Възможно е това да е помогнало на някого. Проблемът обаче остава загадъчен и няма ясна картина, която да разкрие напълно етиологията и патогенезата. Ситуацията се промени едва когато пристъпите на паника започнаха да се разглеждат като психично разстройство.

Представете си реакцията на човек, чието сърце биеше с огромна честота, главата му се въртеше. По -скоро той загуби ориентацията си в космоса. Краката му отстъпиха и той едва имаше време да накуцва до пейката и там се задуши. Той лесно ще повярва в термина „вегетативно-съдова дистония“, защото се предизвиква връзка с нещо телесно и проблемите му имат много ярък телесен израз. Психичните разстройства се разглеждат от хората като халюцинации - визуални или слухови, натрапчиви мисли, склонност към извънсъдебни преценки. Ако човек просто седи и изглежда тъжен, можете също да повярвате, че проблемът е психически. Но сърце, което бие с такава честота и изведнъж някаква психика? На хората им се струва, че кардиолозите просто са били твърде мързеливи, за да открият заболяване и да започнат лечение, затова са ги изпратили на психотерапевт. Резултатът е голям порочен кръг.

Темата за лечение на болест с толкова разнообразен набор от симптоми чрез методи на психотерапия не е изненадващо усвоена от специалисти. Въпреки че диагнозата е една от най -често срещаните. Практиката показва, че терапевтичният подход може да бъде ефективен.

На първо място, трябва да обърнете внимание на методологията на телесно ориентираната психотерапия. В съвременния си вид това са дихателни практики и упражнения, които донякъде напомнят на йога. При всички тези синдроми овладяването на техники за релаксация и автотренинг ще бъдат от голяма помощ. Когнитивният подход ще ви позволи да нормализирате живота си, да промените ежедневието си и да се откажете от лошите навици. За съжаление, много пациенти смятат това за вторично или почти без значение. Истории за какво с такива сериозни проблемипомощ за справяне с промените в начина на живот и мисленето се възприемат с голям скептицизъм. Това обаче не е така…

За лечение на болестта, различни дихателни упражнения, часове по йога

Например, отказването от тютюнопушенето и използването на дихателни упражнения помага да се забравят синдромите, свързани със сърцето и дишането, около 80% от пациентите. Проблемът е, че да се откажеш от него не е толкова лесно. Медицинска помощ по този въпрос може да бъде предоставена само от психолог или нарколог.

Всъщност вегетативно-съдовата дистония наистина е комплекс от функционални, т.е. не са причинени от органично увреждане на органите, симптоми, които се развиват, когато вегетативната нервна система (ANS) не работи правилно. Поради нарушаване на връзката между парасимпатиковите и симпатични разделенияВНС е нарушение в регулирането на функционирането на вътрешните органи. Освен това страда способността на организма да реагира адекватно и бързо на промените във външните условия.

Факторите за появата на VSD могат да бъдат много разнообразни. Те могат да бъдат разделени на две условни групи:

1. Вътрешни- чести стресови ситуации, наследствена предразположеност, резки промени в хормоналните нива.
2. Външен- инфекциозни и възпалителни заболявания, различни наранявания, тютюнопушене и редовна употребаалкохолни напитки, хронична умора.

Симптомите зависят от това кои органи са засегнати:

• Сърце и кръвоносни съдове- почти винаги пациентът има скокове на кръвното налягане, тахикардия или забавяне на сърдечните контракции, аритмия. Наблюдават се главоболие, замаяност, припадък, изпотяване, гадене, зачервяване или бледност на лицето, замръзване и изтръпване на ръцете и краката.
• Нервна система- повишена нервна раздразнителност, емоционална лабилност, депресивни състояния, астено-невротичен синдром, нарушения на съня, панически страхове, неврози, сексуални разстройства.
• Дихателната система- постоянна липса на въздух, задух, задух, болка при опит да поемете дълбоко въздух.
• Храносмилателната система- гадене до пристъпи на повръщане, чревни нарушения, метеоризъм, болки в корема, намален апетит.

В зависимост от преобладаващите симптоми се разграничават следните видове VSD:

• Хипертония- проявите на разстройството са подобни на тези на хипертония (повишено кръвно налягане, главоболие и замаяност, тахикардия, задух, гадене, зачервяване на лицето, изпотяване, повишена раздразнителност).
• Хипотоничен- понижаване на кръвното налягане, замаяност, припадък, брадикардия, липса на въздух, апатия, сънливост, висока умора).
• Сърдечни- този тип се характеризира с прояви, характерни за сърдечни патологии (притискаща и пареща болка зад гръдната кост, изтръпване в сърцето, затруднено дишане, но органични лезии на органа не се откриват).
• Смесени- прояви на типове могат периодично да се заменят.

Проблемите с диагностиката на VSD се крият във факта, че много от симптомите на разстройството са подобни на тези на други патологии. Диагнозата вегетативно-съдова дистония може да бъде поставена само когато по време на изследването са изключени други възможности за поява на болезнени признаци.

Какво е МКБ?

МКБ 10 е международен указател за класификации на болести и здравословни разстройства. Тази класификация на болестите е приета във всички страни на Световната здравна организация и се актуализира на всеки десет години. Между другото, следващата ревизия е насрочена за тази, 2017 година. Благодарение на еднаквото обозначаване на патологии под формата на определени кодове, специалистите, независимо от езиковата бариера, разбират какво въпросниятбез да се бърка в имената и терминологията. В допълнение, МКБ 10 дава възможност за събиране на медицинска статистика, сравняване на честотата и естеството на определени заболявания в различни части на света.

Необходими условия за установяване на IRR съгласно МКБ 10

Правилото, според което вегетативната дистония е независимо заболяване, е въведено преди повече от петдесет години в Съветския съюз, а в наши дни е прието в Русия и в държавите, които някога са били републики на СССР. В Европа и САЩ те се опитват да установят истинската причина за здравословни проблеми, като провеждат различни допълнителни прегледи. се поставя само когато не са установени патологични промени във вътрешните органи, които могат да причинят симптомите, наблюдавани при пациента.

За диагностициране на VSD е задължително:

• Болезнените промени трябва да засегнат един или повече от изброените органи: сърце, кръвоносни съдове, дихателни органи, хранопровод, стомах, дебело черво, урогенитални органи.
• Пациентът трябва да има хронични скокове на кръвното налягане, замаяност, главоболие, промени в сърдечната честота, хиперемия, треперене на ръцете за дълго време.
• Специалистът трябва да диагностицира допълнителни симптоми от една от споменатите органни системи.
• Пациентът трябва да бъде изключително загрижен за тежестта на състоянието си и не положителни резултатипрегледите, обясненията на лекарите и опитите им да разубедят човек от тежестта и неизлечимостта на болестта не могат да успокоят пациента и да премахнат страховете и притесненията му.
• Проучванията не показват никакви нарушения в структурата и функциите на тази органна система.

Особено често се среща вегетативно -съдова дистония или невроциркулаторна дисфункция. Освен това нарушението се характеризира със соматоформни признаци, което се обяснява с факта, че в юношествотоскоростта на растеж на тялото е по -ниска от огромните хормонални промени.

Как се определя VSD в МКБ 10

Обикновено вегетативната съдова дистония МКБ 10 се кодира в клас заболявания и нарушения на нервната система, в диапазона от G90 до G99. Разстройството може да бъде класифицирано като G90 (ANS разстройства), G96 (други нервни нарушения) или G98 (нервни нарушения, които не са класифицирани в никакви класове или подразделения).

Също така, нарушението може да бъде класифицирано в класа психично заболяванеи ICD нарушения под код F45.3. В този случай патологията се определя като соматоформа автономна дисфункция, и не се отнася за неврози или други патологии на психиката. Фактът, че неразпознато психично заболяване е от този клас, се обяснява с факта, че авторите на класификацията са взели предвид, че механизмът на развитие на разстройството се основава на промени в психоемоционалното състояние на пациента. В допълнение, VSD може да бъде записан под кода F45.8, което означава други прояви на нарушения на емоционалното състояние. Присвояването на специфичен код зависи преди всичко от преобладаващите симптоми и от кой лекар се е консултирал пациентът.

Както знаете, без ефективна терапия, VSD се развива в стабилно заболяване при около една трета от пациентите. Тъй като сърцето и кръвоносните съдове са най -често засегнати, след известно време пациентът може да бъде уверено диагностициран с първична (I10) или вторична (I15) хипертония, исхемична болестсърца (I120-125). В някои случаи гастрит (K29) или различни формипептична язва (K25-28), бронхиална астма(J45).