Non c'è niacina dannosa nelle iniezioni. In che modo la niacina aiuta le donne a mantenere la loro bellezza e salute? Precauzioni per la sostanza Acido nicotinico

Le iniezioni di acido nicotinico (nicotina) sono prescritte per varie malattie. Il fatto è che colpisce il corpo in modi diversi con determinati disturbi. Questo farmaco appartiene al gruppo vitaminico dei medicinali.

Perché vengono prescritte le iniezioni di acido nicotinico e le loro proprietà benefiche?

Fondamentalmente, questo farmaco ha un effetto positivo sul corpo:

• normalizza il processo metabolico;
• ripristina la struttura neurale;
• porta a un normale stato di circolazione sanguigna in determinate aree e in tutto il corpo nel suo insieme;
• favorisce la vasodilatazione, la normalizzazione dell'assorbimento di ossigeno e il ripristino dei processi di ossidazione all'interno del corpo;
• rimuove le tossine dal corpo.

Iniezioni di acido nicotinico - indicazioni

Il farmaco è usato per trattare molti disturbi:

• ictus;
• disturbi circolatori alla testa e agli arti;
• rumore nelle orecchie;
• pellagra;
• scarsa tolleranza al glucosio;
• emorroidi;
• obesità;
• malattia del fegato;
• deterioramento della vista;
• con droga, alcol o intossicazione professionale.

Spesso, il farmaco viene prescritto per la profilassi. Aiuta a ridurre la possibilità di escrescenze cancerose nel corpo e accelera la scomposizione dei grassi, che influisce favorevolmente sul loro assorbimento nel corpo. Inoltre, è prescritto per: rimuovere eventuali sintomi di emorroidi; trattamento della gastrite; migliorare la memoria e la vista.

Controindicazioni all'uso di iniezioni di acido nicotinico

Nonostante le numerose proprietà positive, la nicotina ha ancora controindicazioni. Quindi, non è desiderabile per l'uso da parte di persone che hanno i seguenti disturbi: aterosclerosi; ulcera allo stomaco; problemi con il duodeno; gotta; epatite a vari stadi; diabete mellito o semplicemente il loro corpo non interagisce con il farmaco.

Inoltre, deve essere preso con una certa cautela dai pazienti:

• con glaucoma e ipotensione arteriosa;
• durante la gravidanza o durante l'allattamento.

Effetti collaterali

Se vengono prescritte iniezioni di acido nicotinico per il trattamento delle ossa, ad esempio con l'osteocondrosi, è necessario essere preparati per alcuni effetti collaterali. Con l'uso a breve termine, vengono considerati i principali: eruzioni cutanee e prurito, respirazione instabile, comparsa di dolore e vertigini. Inoltre, c'è una sensazione di aumento della temperatura corporea. Fondamentalmente, dopo un po', tutti i sintomi scompaiono da soli.

Con l'uso prolungato di acido nicotinico nelle iniezioni, ad esempio, per migliorare la circolazione sanguigna, è imperativo monitorare altri indicatori del corpo. Il fatto è che con l'eccessiva ingestione del farmaco nel corpo, possono svilupparsi i seguenti problemi:

• distrofia epatica;
• deterioramento della percezione del glucosio;
• violazione della composizione del sangue.

In questo caso, le iniezioni stesse sono considerate dolorose.

Conseguenze di un sovradosaggio

La dose viene assegnata a ciascuna persona separatamente, in base a indicatori personali del corpo e dell'età. Se la quantità del farmaco iniettabile viene calcolata in modo errato, può verificarsi un certo disagio. Ad esempio, il più comune è un temporaneo afflusso di sangue alla parte superiore del corpo e alla testa, prurito in tutto il tronco e indigestione. I sintomi generalmente scompaiono da soli dopo un po' o vengono trattati separatamente.

Applicazione dimagrante

Uno dei disturbi più popolari, da cui aiutano le iniezioni del farmaco acido nicotinico, è peso in eccesso... Molti nutrizionisti e personal trainer prescrivono questo particolare farmaco, poiché aiuta a bruciare le cellule adipose. È prescritto sia in iniezioni che in compresse.

Acido nicotinico - colpi di salute

La vitamina PP è importante per il corpo tanto quanto gli altri micronutrienti. L'acido nicotinico ha un effetto attivo sul corpo, le cui iniezioni vengono utilizzate per trattare un numero enorme di malattie.

Caratteristica distintiva dell'acido nicotinico

Non è raccomandato per i diabetici, poiché influisce negativamente sui vasi sanguigni. Va tenuto presente che l'acido nicotinico viene assorbito meglio nelle compresse, le iniezioni sono troppo dolorose. Con le iniezioni (dopo 10-20 minuti), si inizia a notare il rossore, quindi si consiglia di sdraiarsi per alcuni minuti dopo la procedura. Ma anche se assunto per via orale, la dose dovrebbe essere aumentata poco a poco. Di solito, questo farmaco viene prescritto in una quantità di 50-300 mg al giorno. Rimuove i radicali metilici dal corpo, quindi viene assunto contemporaneamente a metionina, vitamina U e cloruro di colina. E più ricotta dovrebbe essere inclusa nella dieta. Il farmaco può essere ottenuto in farmacia sotto forma di compresse da 50 mg o fiale da 1 ml di una soluzione all'1%.

Spettro d'azione

L'acido è noto non solo come vitamina, ma è anche famoso per le sue altre proprietà. Quindi, è opinione diffusa che l'acido nicotinico sia utile per l'allattamento. Per fare questo, si consiglia di assumere il medicinale 2 volte al giorno mezz'ora prima dell'alimentazione (1-1,5 compresse ciascuna - si consiglia di scoprire il dosaggio da uno specialista).

Acido per la bellezza

La maggior parte delle bellezze che cercano di far crescere dei capelli splendidi prima o poi affronteranno questo. rimedio della farmacia... Molti cosmetologi raccomandano un corso di questo farmaco, poiché sanno che l'acido nicotinico per la pelle è un mezzo per il suo rapido recupero. Entro un paio di settimane dall'assunzione del corso del farmaco, la pelle diventa molto più luminosa e sana.

Effetti collaterali della niacina

Come qualsiasi altro farmaco, non può che avere effetti negativi. Sono associati al rilascio di istamina e questo si riflette in una persona come segue: appare l'arrossamento della pelle, accompagnato da prurito. La pressione può anche diminuire, possono comparire vertigini, nausea e diarrea. E anche se tutti questi fenomeni sono stati causati dall'acido nicotinico, le iniezioni non devono ancora essere cancellate. A poco a poco, il corpo si adatterà al rilascio di istamina e dopo un po' smetterà di rispondere così attivamente ad esso. Ma in alcuni casi è necessaria una revisione delle dosi e della durata dell'assunzione del farmaco.

Controindicazioni per l'uso di acido nicotinico

Prima di tutto, l'acido nicotinico deve essere usato con cautela per coloro che hanno problemi di digestione: può, ad esempio, esacerbare le ulcere gastriche e l'infiammazione del duodeno. È vietato prescrivere compresse a bambini di età inferiore a due anni e per via parenterale a qualsiasi età. Le persone che soffrono di gotta, problemi al fegato e ai reni e coloro che hanno la tendenza a sanguinare dovrebbero prestare maggiore attenzione quando assumono acido nicotinico. Se l'acido nicotinico viene usato troppo a lungo, le iniezioni possono causare disturbi dell'appetito, vomito, diarrea e persino disfunzione epatica, esacerbazioni diabete mellito.

"Nicotinka". Iniezioni e compresse, il loro scopo e indicazioni per l'uso

La vitamina PP (acido nicotinico, niacina, nicotinamide) appartiene a uno dei componenti più importanti del corpo umano. La mancanza di questa vitamina porta alla comparsa di una grave malattia - la pellagra, che, se non trattata, può portare alla morte. La pellagra si manifesta con uno stato depressivo del paziente, a volte con diarrea, vomito. Spesso con la pellagra, il paziente ha allucinazioni, accompagnate da confusione di pensieri. L'emergenza di tali segni della malattia dovrebbe destare preoccupazione, se la causa di questi sintomi è una mancanza di niacina? Popolarmente, questo componente viene spesso chiamato semplicemente "nicotinka". Iniezioni, istruzioni per la loro nomina, consultazione, raccomandazioni di base possono essere emesse solo da dipendenti competenti delle istituzioni mediche.

Dove si trova la nicotina in vivo?

I principali fornitori di vitamina PP (nicotina) sono gli alimenti. Molta niacina contiene carne, pesce, latte, fegato, muscoli del petto di pollo. Anche gli alimenti a base vegetale come pomodori, cetrioli, patate sono dispense che contengono nicotina. Iniezioni, alimenti dietetici, compresse sono prescritti da un medico in caso di assenza insufficiente o completa di questa vitamina nei prodotti alimentari del paziente.

Il fabbisogno di nicotina del corpo

Il fabbisogno di questo preparato vitaminico varia da persona a persona, a seconda dell'età e dello stato fisiologico. Un adulto sano che consuma cibo normale, che contiene nicotina, molto probabilmente non avrà bisogno di iniezioni, poiché l'assunzione giornaliera di tali persone è solo di circa 20 mg di vitamina. Per i ragazzi, la necessità di nicotina è maggiore rispetto alle ragazze e le donne durante la gravidanza, così come durante l'allattamento, dovrebbero consumare 25 mg di farmaco al giorno.

Nicotina per bambini

L'assunzione giornaliera di vitamina PP per i bambini di sei mesi è relativamente alta. Non dovrebbe essere inferiore a 6 mg. Si consiglia di prendere in considerazione la composizione del cibo in un bambino che ha semplicemente bisogno di nicotina per la crescita e lo sviluppo. Le iniezioni di vitamina PP, che ricevono gli adulti, possono danneggiare i bambini. Oltre a essere in grado di provocare un guasto per iniezioni attività nervosa bambino, c'è il pericolo di una forte sensazione di bruciore della pelle, che può anche danneggiare un piccolo corpo.

Diagnosi

Con i principali sintomi della malattia, la cui causa è la mancanza di acido non cotinico (nicotina), istruzioni e raccomandazioni per trattamento efficace può essere ottenuto dai pazienti solo dopo un'accurata conferma della diagnosi. Quando lo si afferma, come argomento principale, vengono presi in considerazione la quantità, la composizione e persino il metodo di cottura. Analizzando solo questi componenti, puoi sicuramente fare una diagnosi. Ciò è dovuto alla buona tolleranza alla cottura della vitamina PP. Non si perde quando il cibo viene congelato, essiccato e anche dopo l'esposizione ad alte temperature. Pertanto, sono necessarie condizioni estreme, in base alle quali una persona smetterà completamente di ricevere alimenti contenenti una vitamina essenziale. Questo fatto è di fondamentale importanza diagnostica.

Trattamento di una malattia causata da una mancanza di nicotina

Dopo aver confermato che la causa della malattia è la mancanza di un elemento come la nicotina, le iniezioni saranno le più metodo efficace trattamento. Ciò è dovuto al fatto che le iniezioni di acido nicotinico iniziano ad agire molto rapidamente, senza causare irritazione al tratto gastrointestinale, tipica delle compresse. Tuttavia, l'uso a lungo termine del farmaco, così come le sue dosi aumentate, possono danneggiare il corpo. È stato dimostrato che la vitamina PP impedisce al corpo di assimilare la metionina e ciò comporta l'insorgenza di un'altra malattia. Pertanto, si raccomanda di arricchire la dieta con cibi ricchi di metionina durante le iniezioni di acido nicotinico: ricotta, latte, formaggio, uova, pesce fresco, prodotti di soia e carne.

Acido nicotinico (iniezioni)

L'acido nicotinico (iniezioni) si riferisce a specifici agenti antipellagrici. A questo proposito, il farmaco ha la designazione "PP-vitamina". Acido nicotinico (iniezioni) se usato su fasi iniziali pellagra aiuta ad eliminare i suoi fenomeni.

Oltre alle proprietà antipellagriche, la vitamina PP aiuta a migliorare il metabolismo dei carboidrati, ha impatto positivo con diabete in forme lievi, malattie cardiache, epatiche, ulcera peptica nel duodeno e nello stomaco e enterocolite. L'acido nicotinico (iniezioni) ha proprietà vasodilatatrici e favorisce anche la guarigione delle ferite.

La vitamina PP ha un effetto lipoproteinemico, abbassando il livello delle lipoproteine ​​nel sangue.

L'acido nicotinico (iniezioni) aiuta a normalizzare il cervello e sistema nervoso... Inoltre, è stato notato che ha un effetto positivo su sistema cardiovascolare, digestione. L'acido nicotinico per la pelle è uno dei principali aiutanti per mantenerla sana. Inoltre, la vitamina PP contribuisce al mantenimento della vista normale, è coinvolta nel miglioramento della circolazione sanguigna, riducendo l'ipertensione grazie alle sue proprietà vasodilatatrici.

La niacina per l'allattamento è uno stimolante. La vitamina PP è coinvolta nel riempimento del sangue vascolare e nell'accelerazione della circolazione sanguigna nella ghiandola mammaria.

Il farmaco è disponibile in fiale.

Nell'ictus ischemico, la vitamina PP viene somministrata per via endovenosa. Il dosaggio è di un millilitro di una soluzione all'1%.

La somministrazione endovenosa deve essere eseguita lentamente. La rapida somministrazione endovenosa della soluzione può provocare una significativa diminuzione della pressione sanguigna... La somministrazione intramuscolare e sottocutanea di acido nicotinico provoca dolore.

L'assunzione del farmaco all'interno (sotto forma di polvere o compresse), in particolare, a stomaco vuoto o in persone con ipersensibilità, può provocare vertigini, arrossamento della parte superiore del corpo e del viso, sensazione di flusso sanguigno alla testa, parestesia ( intorpidimento delle estremità), orticaria. Come mostra la pratica, queste manifestazioni vengono eliminate da sole dopo un certo periodo di tempo.

Il farmaco per via endovenosa è controindicato nelle persone con ipertensione grave (con un pronunciato aumento persistente della pressione sanguigna) e aterosclerosi.

In caso di ipersensibilità rivelata all'acido nicotinico, si consiglia di sostituire il farmaco con nicotinamide. Un'eccezione possono essere i casi di utilizzo del farmaco come vasodilatatore.

Al fine di aumentare l'allattamento, il farmaco viene prescritto cinquanta milligrammi per via orale fino a tre volte al giorno da dieci a quindici minuti prima dell'allattamento.

Quando si prescrive durante l'allattamento, è necessario avvertire il paziente di una possibile reazione a breve termine (arrossamento del viso e della parte superiore del corpo, sensazione di pienezza nelle ghiandole mammarie, in rari casi prurito). La nomina dell'acido nicotinico è raccomandata in combinazione con l'acido ascorbico.

Si dovrebbe notare che assunzione a lungo termine la vitamina-PP in grandi dosi può provocare lo sviluppo della degenerazione grassa del fegato. Per prevenire questa complicazione, dovrebbero essere inclusi nella dieta cibi ricchi di metionina (un amminoacido che non è sintetizzato nell'organismo) oppure dovrebbero essere prescritti metionina e altri agenti lipotropici (che interagiscono selettivamente con i grassi).

Tuttavia, ha anche controindicazioni e può portare a gravi arrossamenti del cuoio capelluto, prurito, mal di testa e vertigini se:

• sei soggetto ad allergie, orticaria e intolleranza a determinati farmaci;
• soffri almeno occasionalmente di pressione alta.

Il danno della niacina può manifestarsi con la comparsa di effetti collaterali: grave irritazione del cuoio capelluto, vertigini e mal di testa. In questo caso, sciacquare immediatamente la preparazione dalla testa!

Formula lorda

Gruppo farmacologico della sostanza Acido nicotinico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Acido nicotinico

Polvere cristallina bianca insapore, gusto leggermente acido. È difficile dissolversi in acqua fredda(1:70), meglio a caldo (1:15), poco solubile in etanolo, pochissimo in etere.

Farmacologia

È incluso nel gruppo prostetico degli enzimi che trasportano l'idrogeno: nicotinammide adenina dinucleotide (NAD) e nicotinammide adenina dinucleotide fosfato (NADP), regola i processi redox, la respirazione dei tessuti, la sintesi di proteine ​​e grassi e la degradazione del glicogeno.

Inibisce la lipolisi nel tessuto adiposo, riduce il tasso di sintesi delle VLDL. Normalizza la composizione lipidica del sangue: abbassa il livello di colesterolo totale, LDL, trigliceridi e aumenta il livello di HDL, ha proprietà antiaterogeniche. Ha un effetto vasodilatatore, incl. sui vasi del cervello, migliora la microcircolazione, aumenta l'attività fibrinolitica del sangue e riduce l'aggregazione piastrinica (riduce la formazione di trombossano A2).

Promuove la transizione della forma trans del retinolo alla forma cis utilizzata nella sintesi della rodopsina. Promuove il rilascio di istamina dal deposito e attiva il sistema chinina.

Ha proprietà disintossicanti. Mostra efficacia nella malattia di Hartnup - un disturbo ereditario del metabolismo (assorbimento e penetrazione nei tessuti) del triptofano, accompagnato da una carenza nella sintesi dell'acido nicotinico.

È ben assorbito nella sezione pilorica dello stomaco e nelle sezioni superiori del duodeno. È parzialmente biotrasformato nel fegato per formare N-metilnicotinammide, metilpiridonecarbossammidi, glucuronide e un complesso con glicina. Viene escreto nelle urine, principalmente immodificato.

Applicazione della sostanza Acido nicotinico

Prevenzione e trattamento della pellagra (avitaminosi PP); aterosclerosi, iperlipidemia (compreso ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia), vasospasmo periferico, incl. endarterite obliterante, malattia di Raynaud, emicrania, accidente cerebrovascolare, incluso ictus ischemico (terapia complessa), angina pectoris, malattia di Hartnup, ipercoagulabilità, neurite nervo facciale, intossicazione ferite non cicatrizzanti a lungo termine, ulcere, malattie infettive, malattie gastrointestinali.

Controindicazioni

Ipersensibilità, ulcera gastrica e ulcera duodenale (nella fase acuta), grave disfunzione epatica, gotta, iperuricemia, forme gravi ipertensione arteriosa e aterosclerosi (iniezione endovenosa).

Restrizioni d'uso

Gravidanza, allattamento.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Con cautela durante la gravidanza e l'allattamento (l'assunzione di dosi elevate è controindicata).

Effetti collaterali della sostanza Acido nicotinico

A causa del rilascio di istamina: arrossamento della pelle, incl. viso e metà superiore del corpo con formicolio e sensazione di bruciore, sensazione di afflusso di sangue alla testa, vertigini, ipotensione, ipotensione ortostatica (con iniezione endovenosa rapida), aumento della secrezione di succo gastrico, prurito, dispepsia, orticaria.

Con l'uso a lungo termine di grandi dosi: diarrea, anoressia, vomito, funzionalità epatica anormale, degenerazione grassa del fegato, ulcerazione della mucosa gastrica, aritmia, parestesia, iperuricemia, ridotta tolleranza al glucosio, iperglicemia, aumento transitorio dell'attività di AST , LDH, fosfatasi alcalina, irritazione della mucosa Tratto gastrointestinale.

Interazione

Potenzia l'azione di agenti fibrinolitici, antispastici e glicosidi cardiaci, l'effetto tossico dell'alcol sul fegato. Riduce l'assorbimento dei sequestranti degli acidi biliari (è richiesto un intervallo di 1,5-2 ore tra le dosi) e l'effetto ipoglicemizzante dei farmaci antidiabetici. È possibile l'interazione con farmaci antipertensivi, acido acetilsalicilico, anticoagulanti.

Via di somministrazione

Dentro, IV, io / m, n / a.

Precauzioni per la sostanza Acido nicotinico

Durante il trattamento, la funzionalità epatica deve essere monitorata regolarmente (soprattutto quando si assumono dosi elevate). Per prevenire l'epatotossicità, è necessario includere nella dieta alimenti ricchi di metionina (ricotta) o la nomina di metionina o altri agenti lipotropi.

Usare con cautela nella gastrite iperacida, nell'ulcera gastrica e nell'ulcera duodenale (in remissione) a causa dell'effetto irritante sulla mucosa (l'assunzione di grandi dosi in questo caso è controindicata). L'assunzione di grandi dosi è anche controindicata nelle malattie del fegato, incl. epatite, cirrosi (probabilità di epatotossicità), diabete mellito.

Ciao cari lettori del blog. Conosciamo tutti i benefici delle vitamine, il loro ruolo nel mantenimento del corretto funzionamento di organi e sistemi. Tuttavia, esiste solo una vitamina classificata come farmaco per la sua capacità di curare molte malattie. In questo articolo ti parlerò dell'uso della niacina, nota anche come vitamina B3 o PP.

Applicazione in medicina

La vitamina B3 controlla il corso delle reazioni di ossidazione e riduzione in tutti gli organi e tessuti. E poiché sono la base dell'attività vitale di ciascuna cellula, quindi, di conseguenza, il lavoro stabile e adeguato dell'intero organismo è impossibile senza acido nicotinico.

Le indicazioni dirette per l'uso della vitamina PP sono:

• pellagra- una malattia che si verifica sullo sfondo di carenza vitaminica, derivante da malnutrizione prolungata, mancanza di acido nicotinico, proteine ​​e triptofano. Pellagra è caratterizzata da diarrea, dermatite e demenza;
• diabete. L'acido attiva gli enzimi che sono responsabili della produzione della propria insulina, che consente di ridurre il dosaggio dell'ormone proveniente dall'esterno. Inoltre, la vitamina protegge le cellule del pancreas dai danni, evitando così la progressione della malattia;
  malattie del cuore e dei vasi sanguigni. L'acido nicotinico riduce il livello del colesterolo cattivo e delle frazioni lipidiche aterogene, riduce la probabilità di coaguli di sangue e dilata i vasi sanguigni. Migliora la circolazione sanguigna, favorisce la produzione di energia necessaria per il normale funzionamento del muscolo cardiaco, aumenta le possibilità di sopravvivenza dopo infarto miocardico;
• artrosi... Con il trattamento vitaminico, l'intensità si riduce sindrome del dolore, aumenta la mobilità delle articolazioni;
• disturbi neuropsichiatrici... A causa del suo effetto sedativo, della capacità di aumentare l'efficienza del cervello e migliorare l'effetto di altri farmaci, il farmaco viene utilizzato nel trattamento della depressione, dell'ansia, della diminuzione della concentrazione e dell'attenzione, dell'alcolismo, della schizofrenia;
  avvelenamento con sostanze tossiche;
• emicrania... Riduce l'intensità e la durata degli attacchi;
  problemi digestivi. La vitamina accelera la scomposizione di proteine, grassi e carboidrati, aiuta a digerire il cibo più velocemente, accelera il metabolismo e aiuta a perdere peso.

Inoltre, l'acido nicotinico attiva gli enzimi responsabili della produzione di estrogeni, progesterone, testosterone, cortisone e tiroxina, riduce l'acidità nella gastrite e previene la comparsa di neoplasie maligne.

Non sono un medico, quindi non ti consiglierò il dosaggio, la frequenza di somministrazione e la durata della terapia con acido nicotinico. Lascio questo diritto a uno specialista esperto. Posso solo dire che le pillole sono più spesso utilizzate per la profilassi, per reintegrare le carenze vitaminiche.

Il medicinale è disponibile anche in fiale. Le iniezioni sono usate per malattie gravi. Può essere un ictus, ostruzione dei vasi sanguigni delle estremità, osteocondrosi, malattie del fegato, infiammazione del nervo facciale, ecc.

Il farmaco sotto forma di iniezione viene somministrato per via endovenosa, intramuscolare o sottocutanea.

Applicazione in cosmetologia

Esternamente, l'acido nicotinico viene utilizzato per scopi cosmetici. I suoi effetti benefici sulla pelle del viso sono stati dimostrati in numerosi studi clinici.

Restituisce elasticità e compattezza, elimina desquamazione e flaccidità, attiva la respirazione cellulare.

Dopo il suo utilizzo, i processi metabolici vengono accelerati, i piccoli vasi si espandono, la carnagione migliora, i processi di invecchiamento vengono sospesi e si previene la perdita di collagene e umidità.

Se devi Chirurgia plastica, l'assunzione di vitamina PP accelererà il ripristino della pelle.

Il farmaco allevia anche l'infiammazione, acne, acne, macchie senili, lentiggini e arrossamenti. Rimuove le borse sotto gli occhi, protegge dagli effetti negativi delle radiazioni ultraviolette e previene la comparsa di cellule tumorali.

Tipi di acido nicotinico

È meglio non usare la medicina nella sua forma pura, quindi ti consiglio di utilizzare diverse semplici ricette per le maschere:

• Per arricchire la pelle di sostanze utili e normalizzare il livello di umidità nei tessuti, mescolare 1 fiala di acido, 5 millilitri di olio d'oliva e la stessa quantità di miele. Riscaldati un po'. Vaporizzare il viso, applicare la composizione su di esso, risciacquare dopo 40 minuti;
• se vuoi liberarti dell'acne, prepara un decotto forte con un cucchiaio di calendula e germogli di betulla. Misura 45 millilitri, aggiungi 1 fiala di vitamina B3 e 5 millilitri di olio di cocco riscaldato. Saturare un frullato nutriente su un tovagliolo cosmetico e posizionarlo sul viso. Immergere per 30-40 minuti, bagnando periodicamente il tovagliolo con il prodotto preparato;
• una miscela di fiale di acido ialuronico e acido nicotinico aiuta bene contro le rughe. Deve essere applicato sulla pelle, immerso per 20 minuti e quindi lavato via.

La vitamina ha effetti benefici su capelli, sopracciglia e ciglia. Accelera la loro crescita, ripristina la struttura danneggiata, previene la fragilità e arresta la caduta dei capelli.

Utilizzando semplici ricette, sarai anche in grado di aumentare volume e densità, prevenire la perdita di pigmenti naturali:

• unire 2 fiale di acido, 5 millilitri di estratto di aloe e 5 gocce di tintura di propoli. Trattare l'area della radice, avvolgere la testa con pellicola trasparente, scaldare, lasciare agire per 40-60 minuti;
• mescolare 15 gocce di ricino e olio di bardana, aggiungere 1 fiala di vitamina. Trattare le sopracciglia e le ciglia, immergere per mezz'ora;
• unire 30 millilitri di miele liquido, 1 tuorlo e 1 fiala di acido. Trattare il cuoio capelluto e i ricci, lasciare agire per 20 minuti.

Quando usi la niacina, ricorda di usarla il più rapidamente possibile. Altrimenti, il rimedio perderà le sue proprietà curative.

Se non ti piacciono i rimedi casalinghi, puoi prendere un unguento alla niacina.

Controindicazioni

Prima di usare il farmaco, leggere attentamente le controindicazioni:

• sensibilità individuale;
• ipertensione;
• ulcere dello stomaco e del duodeno;
• disfunzione epatica;
• gotta;
• iperuricemia;
• ipertensione arteriosa;
• bambini (a discrezione del pediatra).

Durante il periodo di gestazione e allattamento, l'assunzione del farmaco è consentita solo su raccomandazione di uno specialista.

Non dimenticare che la vitamina provoca anche effetti collaterali... Può causare arrossamento accompagnato da formicolio e bruciore, vertigini, ipotensione, orticaria, dispepsia e aumento della produzione di acido gastrico.

Con l'uso prolungato di grandi dosi, sono possibili diarrea, anoressia, vomito, problemi al fegato, aritmia, iperglicemia e ridotta tolleranza al glucosio.

opinioni

Ti suggerisco di leggere alcune recensioni sull'uso dell'acido nicotinico:

Elena, 27 anni:

"L'acido nicotinico mi ha aiutato a far crescere le ciglia dei miei sogni. Ho mescolato 1 fiala di medicinale e 2 capsule di vitamina E, l'ho applicata sulle ciglia e lavato via dopo 20 minuti. I peli hanno smesso di cadere e sono notevolmente aumentati di lunghezza".

Svetlana, 38 anni:

"Ho sempre cercato di sbarazzarmi delle lentiggini e ho trovato, se non perfetto, abbastanza rimedio efficace... È necessario unire un cucchiaio di miele, il succo di di limone e 5 gocce di niacina. La composizione deve essere applicata sulla pelle al mattino e alla sera, per 20 minuti, per 7 giorni. Le lentiggini diventano davvero quasi invisibili e alcune scompaiono del tutto.

Ricorda che l'acido nicotinico è, prima di tutto, medicinale... Pertanto, sii saggio e consulta un professionista prima di usarlo.

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L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​- nicotinamide, niketamide costituiscono il gruppo delle vitamine PP idrosolubili. Questi composti chimicamente e biologicamente correlati nel corpo si trasformano facilmente l'uno nell'altro, quindi hanno la stessa attività vitaminica. Altri nomi per l'acido nicotinico sono niacina (nome obsoleto), vitamina PP (antipellagrico), nicotinamide.

V pratica clinica acido nicotinico e nicotinamide sono usati come medicinali. Tuttavia, le proprietà farmacoterapeutiche di questi farmaci sono diverse.
L'acido nicotinico ha i seguenti effetti:

• azione vasodilatatrice ("effetto infiammatorio"), cardiotrofica, aumenta la microcircolazione sanguigna;
• ha un effetto anticolesterolemico - riduce la scomposizione dei grassi;
• ha un effetto epatoprotettivo e disintossicante, tuttavia, ad alte dosi con uso prolungato di acido nicotinico, si verifica una degenerazione grassa del fegato;
• è un farmaco neurotropico;
• migliora il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

L'acido nicotinico ha un effetto benefico sul metabolismo dei grassi, abbassa i livelli di colesterolo nel sangue nei pazienti con aterosclerosi, dilata i vasi sanguigni (quando si assumono dosi superiori a 75 mg), aiuta con le vertigini ed elimina l'acufene.

I preparati di acido nicotinico sono utilizzati per prevenire e curare la pellagra, con neurite, epatite, malattia vascolare cronica con una lesione predominante delle arterie delle gambe (endarterite).

L'acido nicotinico previene gli attacchi di cuore, riduce stati depressivi, rende più facile male alla testa, migliora il funzionamento dell'apparato digerente. Ha un effetto positivo su forme lievi di diabete mellito, ulcera gastrica e ulcera duodenale, enterocolite, ulcere e ferite a guarigione lenta, malattie infettive.

Il ruolo dell'acido nicotinico nei processi biologici

Il ruolo biologico dell'acido nicotinico è associato alla sua partecipazione alla costruzione di due coenzimi: NAD (nicotinamide adenina dinucleotide) e NADP (nicotinammide adenina dinucleotide fosfato), che fanno parte dei più importanti enzimi redox. I coenzimi (coenzimi) sono composti naturali organici necessari per l'azione catalitica degli enzimi. I coenzimi funzionano come vettori di elettroni, atomi da un substrato all'altro.

La vitamina PP si lega alle proteine ​​e insieme ad esse crea diverse centinaia di enzimi diversi. Gli enzimi dell'acido nicotinico formano un "ponte" attraverso il quale gli atomi di idrogeno vengono inviati al "forno". Trilioni di "forni" si accendono nelle cellule del corpo e aiutano a liberare energia da carboidrati, grassi e proteine ​​dal cibo.

L'acido nicotinico è direttamente coinvolto nell'ossidazione biologica e nel metabolismo energetico. Come componente di NAD e NADP, favorisce il rilascio di energia dal cibo, la sintesi del DNA e regola i processi di respirazione cellulare.
L'acido nicotinico è coinvolto nei seguenti processi biologici:

• respirazione cellulare, energia cellulare;
• circolazione;
• carboidrati, grassi, metabolismo proteico;
• umore;
• attività cardiaca;
• controllo sul colesterolo;
• muscoli;
• tessuto connettivo;
• produzione di succo gastrico;
• funzioni del tubo digerente.

L'acido nicotinico aumenta l'uso delle proteine ​​vegetali nel corpo, normalizza la funzione secretoria e motoria dello stomaco, migliora la secrezione e la composizione del succo pancreatico e normalizza il fegato.

Quasi tutto l'acido nicotinico presente nelle cellule e nei fluidi corporei si presenta sotto forma di nicotinamide.

Prodotti contenenti acido nicotinico

La principale fonte naturale di niacina nel corpo umano sono i prodotti animali:

• organi di animali - fegato, reni, muscoli, cuore;
• alcuni tipi di pesce - sardine, sgombri, tonno, salmone, halibut, pesce spada, merluzzo.

Cereali, pane grosso, riso e crusca di frumento, albicocche secche, funghi, mandorle, piselli, pomodori, peperoni dolci, patate, semi di soia sono ricchi di acido nicotinico. Un'ottima fonte per reintegrare la mancanza di acido nicotinico è il lievito di birra, lievito di birra.

La tabella 1 mostra i prodotti in cui l'acido nicotinico si trova nella quantità più elevata.
Tabella 1

Il valore vitaminico dei prodotti dipende non solo dalla quantità di niacina, ma anche dalle forme in cui risiede. Quindi, nei legumi, è in una forma facilmente digeribile e dai cereali (segale, grano), la vitamina non viene praticamente assorbita.

Nei tessuti animali, l'acido nicotinico si trova principalmente sotto forma di nicotinamide, nelle piante - come acido nicotinico. La vitamina PP viene assorbita nell'intestino tenue e consumata dall'organismo.

L'acido nicotinico è uno dei più resistenti allo stoccaggio, alla cottura, alla conservazione delle vitamine. Calore durante la cottura e la torrefazione, non ha quasi alcun effetto sul suo contenuto nel prodotto. La vitamina PP è anche resistente alla luce, all'ossigeno, agli alcali. Praticamente non perde l'attività biologica quando si congela e si asciuga il cibo. Con qualsiasi trattamento, la perdita totale di acido nicotinico non supera il 15 - 20%.

L'acido parzialmente nicotinico può essere sintetizzato dall'aminoacido essenziale triptofano. Tuttavia, questo processo è inefficace: solo una molecola di vitamina è formata da dozzine di molecole di triptofano. Tuttavia, gli alimenti ricchi di triptofano (latte, uova) possono compensare un apporto dietetico inadeguato di nicotinamide.

Fabbisogno giornaliero di vitamina

La niacina per bambini e adolescenti ha bisogno ogni giorno:

• 5 - 6 mg prima dell'età di un anno;
• 10 - 13 mg per bambini da 1 a 6 anni;
• 15 - 19 mg all'età di 7-12 anni;
• 20 mg per adolescenti dai 13 ai 15 anni.

Gli adulti hanno bisogno di circa 6,6 mg di vitamina per ogni 1000 calorie consumate. Cioè, il fabbisogno giornaliero di acido nicotinico per gli adulti è di 15 - 25 mg.
È necessario un maggiore fabbisogno di vitamina PP:

• coloro che sono impegnati in un duro lavoro fisico;
• anziani;
• pazienti che hanno recentemente subito gravi lesioni e ustioni;
• persone che fanno uso di alcol e droghe;
• persone affette da malattie croniche debilitanti, tra cui tumore maligno, insufficienza pancreatica, cirrosi, sprue;
• con sovraccarico nervoso;
• bambini piccoli nati con disturbi metabolici (disturbi congeniti causati da anomalie nel set cromosomico);
• donne in gravidanza e in allattamento.

Un consumo eccessivo di zucchero, dolci e bevande zuccherate porta alla perdita di niacina. La nicotina riduce l'assorbimento della vitamina PP. Pertanto, anche le persone dipendenti dalla nicotina possono aver bisogno di un'assunzione aggiuntiva.

L'uso a lungo termine di grandi dosi di leucina può portare a una carenza di triptofano e niacina.

Ipovitaminosi e ipervitaminosi

Con un'assunzione insufficiente di acido nicotinico, una persona sviluppa quanto segue primi sintomi ipovitaminosi: stanchezza generale, letargia, apatia, diminuzione delle prestazioni, insonnia, perdita di appetito, perdita di peso, mal di testa, disturbi della coscienza, disturbi della memoria, indigestione, irritabilità, depressione.

La carenza secondaria di acido nicotinico si verifica in una serie di malattie tratto gastrointestinale, neurite, dermatosi allergiche, avvelenamento da piombo, benzene, tallio.

I sintomi tardivi della carenza di acido sono la malattia della pellagra.

Nei mammiferi non è stato possibile indurre lo stato di ipervitaminosi (dosi ultra-alte di vitamina PP). Le riserve di niacina non si accumulano nei tessuti. Il suo eccesso viene immediatamente escreto nelle urine. Un aumento del contenuto di acido nicotinico può essere accompagnato da una sgradevole sensazione di "calore cutaneo".

Diagnostica dell'apporto corporeo con acido nicotinico

Un indicatore della disponibilità del corpo umano con vitamina PP è l'escrezione urinaria dei principali prodotti metabolici dell'acido nicotinico - N-metilnicotinammide e metil-2-piridone-5-carbossiammide. Normalmente, 7-12 mg vengono escreti nelle urine al giorno.

Una diminuzione del livello di escrezione di acido con le urine indica un apporto insufficiente del corpo con vitamina PP e la possibilità di sviluppare una carenza vitaminica. La concentrazione dei metaboliti dell'acido nicotinico e della nicotinamide aumenta bruscamente quando vengono assorbiti eccessivamente nel corpo.

Di particolare valore è lo studio del contenuto quantitativo di N-metilnicotinammide dopo il caricamento con acido nicotinico o nicotinammide. Questo è l'unico criterio per determinare l'apporto di questa vitamina da parte dell'organismo. Il livello della stessa vitamina PP o delle sue forme di coenzima nel sangue non può essere determinante, poiché anche con grave pellagra, il loro contenuto differisce poco da quello negli individui sani.

I test di laboratorio per rilevare la carenza di acido nicotinico sono l'analisi delle urine n. 1 per la metilnicatinamide e l'analisi delle urine per il 2-piridone / n. 1 per la metilnicatinamide.

I risultati dei test non sono sempre conclusivi.

I metodi chimici per il contenuto quantitativo dell'acido nicotinico comprendono la reazione per la determinazione dell'acido nicotinico con il bromo di cianuro.

Acido nicotinico e nicotinamide per le malattie cardiovascolari

Una delle principali cause di danno cellulare e morte durante la carenza di ossigeno (ischemia acuta) è la crescente mancanza di approvvigionamento energetico. È associato sia ad un aumento del consumo di energia (lavoro dei sistemi di disintossicazione, attivazione del trasporto di adenosina trifosfati), sia a un'insufficiente formazione di molecole biologiche in grado di accumulare e trasferire energia durante la reazione a causa di danni alle membrane mitocondriali e altri.

La concentrazione delle sostanze coinvolte nei processi metabolici energetici cambia drasticamente. Con l'ischemia, nel cervello si sviluppa una cascata di reazioni fisiologiche e fisiopatologiche a livello molecolare:

1. Ridotto apporto di sangue al cervello. Di conseguenza, la fornitura di ossigeno dal flusso sanguigno alle cellule diminuisce. E poiché l'ossigeno è coinvolto nelle reazioni di formazione di energia, si sviluppa la fame di ossigeno - uno stato ipossico. La cellula perde la capacità di ossidare un certo numero di substrati energetici.
2. L'aumento della carenza di ossigeno è accompagnato da una diminuzione del contenuto di adenosina trifosfato (ATP), una fonte di energia.
3. Nelle ultime fasi della carenza di ossigeno, il livello di carenza di energia diventa sufficiente per innescare i principali meccanismi che portano all'interruzione della vita e alla morte cellulare.
4. La concentrazione di adenosina monofosfato (AMP) è in rapido aumento. E questo è un meccanismo aggiuntivo per la distruzione delle membrane cellulari.
5. L'interruzione del metabolismo energetico si sviluppa rapidamente. Questo porta alla morte delle cellule necrotiche.
6. Un cambiamento nello stato delle strutture di membrana e dei recettori innesca un singolo meccanismo molecolare finalizzato alla risposta del tessuto cerebrale a un effetto dannoso. Una diminuzione acuta del flusso sanguigno cerebrale (ischemia cerebrale) attiva un complesso di programmi genetici che portano alla trasformazione sequenziale delle informazioni ereditarie di un gran numero di geni.
7. La prima reazione del tessuto cerebrale a una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale è una diminuzione della sintesi dell'RNA messaggero e delle proteine ​​- la reazione della poli (ADP-ribosil)zione - modifica delle proteine. Questa reazione coinvolge l'enzima poli (ADP-ribosio) -polimerasi (PARP).
8. Il donatore di ADP-ribosio è la nicotinammide dinucleotide (NAD). L'enzima poli (ADP-ribosio) -polimerasi (PARP) inizia a consumare nicotinammide molto attivamente (500 volte più forte), riducendo notevolmente il suo contenuto all'interno della cellula. E poiché la nicotinammide dinucleotide regola i processi vitali nella cellula, la sua carenza provoca la morte cellulare sotto forma di necrosi.

L'uso della protezione farmacologica del cervello riduce il rischio di sviluppare ischemia cerebrale durante il periodo di interruzione temporanea del flusso sanguigno attraverso la nave portatrice. Per questo vengono utilizzati farmaci che inibiscono (inibiscono) l'attività dell'enzima cellulare poli (ADP-ribosio) -polimerasi. Si previene un forte calo del livello di nicotinamide e si aumenta la sopravvivenza cellulare. Riduce il danno tissutale associato a ictus ischemico e infarto miocardico.

La nicotinamide è uno degli inibitori attivi (sostanze che sopprimono il corso dei processi enzimatici). Nella struttura e nell'azione, è vicino all'acido nicotinico, è coinvolto nei processi redox nel corpo. La nicotinammide è altamente selettiva per l'enzima poli (ADP-ribosio) polimerasi. Ha anche una serie di effetti non specifici:

• agisce come antiossidante;
• influenza i processi metabolici di glucosio, lipidi e nucleotidi;
• sopprime la sintesi generale di DNA, RNA e proteine.

La nicotinamide previene lo sviluppo di gravi disturbi metabolici nel cervello, attiva i sistemi di metabolismo energetico nella cellula, contribuendo alla conservazione dello stato energetico della cellula.

I preparati combinati contenenti acido nicotinico sono ampiamente utilizzati per incidenti cerebrovascolari, infarto del miocardio, endoarterite obliterante, malattia di Raynaud, cioè in tutti i casi in cui l'aumento della microcircolazione e della circolazione collaterale (bypass) è in realtà l'unico modo per mantenere le capacità funzionali dei tessuti.

I dati sperimentali e clinici mostrano che la vitamina PP rilassa i vasi coronarici spasmodici, quindi, con l'angina pectoris, l'acido nicotinico viene utilizzato con successo nella composizione dei preparati Nikoverin e Nikoshpan.

Attivando enzimi specifici - fibrinasi tissutali, l'acido nicotinico aumenta l'attività del sangue per dissolvere i trombi intravascolari.

L'acido nicotinico abbassa il colesterolo nel sangue

Una delle misure preventive associate agli incidenti cerebrovascolari acuti consiste nell'abbassare i livelli di colesterolo nel sangue. L'acido nicotinico interferisce con il rilascio di acidi grassi e quindi abbassa i livelli di colesterolo nel sangue.

L'acido nicotinico è stato utilizzato come agente ipolipemizzante dal 1955. In dosi elevate, ha un effetto multiforme sul metabolismo dei lipidi:

• inibisce la disgregazione dei grassi nel tessuto adiposo, che limita il rilascio di acidi grassi liberi al fegato, inibendo infine la sintesi epatica dei trigliceridi e delle lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL);
• aumenta la scomposizione delle VLDL nel sangue;
• riduce il contenuto di lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL) nel sangue, impoverendo i loro precursori - lipoproteine ​​​​a densità molto bassa;
• aumenta il livello di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

L'acido nicotinico in dosi di 3 - 6 g al giorno riduce la quantità di colesterolo, lipoproteine ​​​​a bassa densità del 15 - 25% dopo 3 - 5 settimane di terapia, riduce il livello dei trigliceridi (molecole di grasso) delle lipoproteine ​​​​a densità molto bassa di 20 - 80% dopo 1 - 4 giorni , aumenta il contenuto di colesterolo lipoproteico ad alta densità del 10 - 20%, previene la comparsa di lipoproteine ​​(a).

I pazienti tollerano molto meglio l'acido nicotinico se usato in forme di dosaggio ad azione prolungata. Si tratta di Nicobid Tempules (compresse microincapsulate a rilascio rapido e lento), Slo-Niacin (una combinazione di acido nicotinico con poligel), Enduracin (matrici cerose tropicali contenenti acido nicotinico).

L'assunzione di solo acido nicotinico in una dose giornaliera di 3 g o in combinazione con altri farmaci porta ad una diminuzione dell'incidenza di infarto miocardico non fatale, ictus, necessità di Intervento chirurgico sul cuore e sui vasi sanguigni. Nei pazienti che ricevono acido nicotinico, ci sono segni di regressione dell'aterosclerosi coronarica, una diminuzione della frequenza di progressione delle lesioni aterosclerotiche.

Azione cardiotrofica della niacina

Con l'uso ripetuto di acido nicotinico nel miocardio danneggiato, il contenuto di acido piruvico e lattico diminuisce, mentre aumenta il contenuto di glicogeno e adenosina trifosfato.

Il miglioramento del microcircolo dovuto all'espansione capillare aumenta l'ossigenazione miocardica. Come risultato della normalizzazione dei processi biochimici, migliora anche l'attività contrattile del miocardio (l'effetto cardiotonico dell'acido nicotinico).

L'acido nicotinico potenzia l'azione medicinali di origine vegetale, che in dosi terapeutiche hanno un effetto cardiotonico e antiaritmico - glicosidi cardiaci. I farmaci sono usati per trattare l'insufficienza cardiaca. L'uso dell'acido nicotinico in combinazione con i glicosidi digitalici è particolarmente efficace.

Effetto epatotropico della vitamina PP

L'acido nicotinico influisce sulla funzionalità epatica. L'effetto epatotropico si esprime stimolando la secrezione e l'escrezione della bile, stimolando le funzioni di formazione del glicogeno e proteine-educative del fegato.
L'acido nicotinico è indicato:

• con varie intossicazioni di natura professionale - avvelenamento con anilina, benzene, tetracloruro di carbonio, idrazina;
• con avvelenamento domestico;
• con intossicazione da farmaci con barbiturici, farmaci antitubercolari, sulfonamidi;
• con epatite tossica.

Sotto l'influenza dell'acido nicotinico, aumenta la capacità di disintossicazione del fegato - aumenta la formazione di acidi glucuronici accoppiati, formati durante il processo di disintossicazione; prodotti metabolici tossici e composti tossici esterni vengono sostituiti.

Azione neurotropica dell'acido nicotinico

I farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale e periferico sono chiamati farmaci neurotropici. L'acido nicotinico è coinvolto nella biosintesi degli ormoni che influenzano la psiche umana.

La serotonina "ormone della felicità" è formata dal triptofano. La serotonina colpisce una persona e il suo umore. Poiché l'acido nicotinico è assolutamente indispensabile per la produzione di energia nelle cellule del corpo, quando è carente, una percentuale significativa di triptofano viene convertita in acido nicotinico. Più triptofano viene utilizzato per produrre energia, meno ne rimane per calmare i nervi e dormire bene. Una mancanza di serotonina porta a insonnia, scarsa concentrazione, depressione, nervosismo fino a depressione, allucinazioni e talvolta schizofrenia.

L'acido nicotinico è l'unica vitamina che partecipa indirettamente al metabolismo ormonale del corpo umano. Le sue proprietà neurotropiche si manifestano con un aumento dei processi inibitori. Il rafforzamento dei processi inibitori sotto l'influenza dell'acido nicotinico ha un effetto benefico sul corpo nel suo insieme: aumenta l'efficienza, diminuisce il numero di reazioni inadeguate.

L'acido nicotinico è usato nel trattamento di condizioni nevrotiche e psicotiche, delirio alcolico (disturbo della coscienza), alcolismo cronico. Potenzia l'azione degli antipsicotici e dei barbiturici, indebolisce l'azione della caffeina e della fenamina.

La nicotinamide è un farmaco ad azione mista con una vasta gamma di usi. Fa parte della medicina Citoflavina. Questo è un complesso equilibrato di componenti, la cui combinazione efficace ha un effetto regolatore sinergico su tutte le principali vie metaboliche nel sistema nervoso centrale, che sono disturbate in un modo o nell'altro durante l'ischemia cerebrale.

La citoflavina riduce il grado di deficit neurologico e accelera il recupero delle funzioni nell'ictus ischemico. Il farmaco influenza i principali processi fisiopatologici che si verificano quando danno ischemico strutture neuronali del cervello:

• ripristina i fattori di difesa antiossidanti;
• attiva processi e reazioni generatori di energia;
• inibisce le reazioni di stress ossidativo, aumentando la capacità delle cellule di utilizzare glucosio e ossigeno;
• stimola la sintesi proteica all'interno delle cellule.

Grazie a questi numerosi effetti si ha un miglioramento del flusso sanguigno coronarico e cerebrale, stabilizzazione dell'attività metabolica nelle cellule. sistema centrale, che si manifesta clinicamente con una diminuzione del deficit neurologico esistente e il ripristino delle funzioni compromesse.

La nicotinamide fa parte del farmaco metabolico combinato Cocarnit (prodotto da World Medicine, Regno Unito). Il farmaco è indicato per il trattamento sintomatico delle complicanze del diabete mellito - polineuropatia diabetica.

La nicotinamide migliora la conduzione nervosa e il flusso sanguigno nei nervi nel diabete mellito, riduce l'ossidazione dei lipidi, la formazione di radicali liberi e prodotti secondari di ossidazione dei lipidi. Il farmaco ha molteplici effetti e bassa tossicità ad alte dosi nel trattamento dei pazienti, il che è confermato dai risultati di numerosi studi.

Pellagra (carenza di niacina): sintomi e trattamento

La pellagra (dall'italiano pelle agra - pelle ruvida) è una malattia associata a un'assunzione insufficiente o all'assorbimento incompleto di acido nicotinico nel corpo. Al centro della malattia c'è una violazione dell'energia delle cellule e della loro capacità di dividersi attivamente.

In passato, la pellagra si è sviluppata dove il mais è diventato l'alimento base. In questo cultura dei cereali l'acido nicotinico si trova in una forma difficile da digerire, è povero di triptofano, dal quale viene sintetizzata la vitamina. Le principali regioni di origine della pellagra erano l'Europa meridionale, l'Africa, l'America Latina e gli stati meridionali degli Stati Uniti. Nella Russia zarista, la malattia è stata trovata in Bessarabia (Moldavia), in misura minore in Georgia.

La ragione principale per lo sviluppo della carenza di acido nicotinico negli abitanti del nostro paese sono malattie croniche tratto gastrointestinale (enterite, colite) associato ad assorbimento alterato.

Cause della malattia

La causa della malattia non è solo il basso contenuto di niacina negli alimenti, ma anche:

• contenuto insufficiente di triptofano;
• alto contenuto di leucina negli alimenti, che inibisce la sintesi di NADP nel corpo;
• basso livello di conferimento di piridossina;
• la presenza di niacitina e niacinogeno nei prodotti a base di cereali, nonché forme correlate di niacina, che non vengono assorbite dall'organismo.

Nei bambini, la pellagra si sviluppa solitamente con una dieta squilibrata con una predominanza di carboidrati. In casi molto rari, la malattia si sviluppa nei bambini allattati al seno, a causa di un contenuto insufficiente di vitamine nella dieta di una madre che allatta.

Processi patologici che si verificano durante la malattia

La pellagra colpisce la pelle, gli organi del tratto gastrointestinale e il sistema nervoso. La gravità dei processi dipende dallo stadio e dalla forma della malattia.
I cambiamenti nella pelle si manifestano sotto forma di vaste aree di colore rosso-marrone, traboccanti di sangue, con bordi netti della lesione. La pelle è gonfia, ispessita. Nelle fasi successive della malattia, si verifica atrofia dell'epidermide.

Nella cavità orale compaiono erosioni o ulcere. La lingua gonfia e rosso vivo con ulcerazioni dolorose in seguito diventa vernice. Nell'epitelio tegumentario della faringe e dell'esofago, la mucosa dell'intestino tenue e crasso, si verificano cambiamenti atrofici.

Lo stomaco, il pancreas e il fegato si restringono. La mucosa dello stomaco è anemica, con singole emorragie, le pieghe sono scarsamente espresse. La secrezione delle ghiandole digestive viene soppressa, si verifica l'achilia - l'assenza di acido cloridrico e l'enzima pepsina nel succo gastrico. Nel fegato si osserva la degenerazione grassa delle sue cellule di lavoro degli epatociti.

Nella testa e midollo spinale, così come nel sistema nervoso periferico, si riscontrano alterazioni distrofiche nei neurociti con segni di neuronofagia: le cellule nervose danneggiate o alterate in modo degenerativo vengono distrutte e rimosse dal corpo con l'aiuto dei fagociti - cellule del sistema immunitario.

Disturbi metabolici significativi e funzioni di molti organi portano a cambiamenti distrofici e degenerativi in ​​quasi tutti gli organi e tessuti. Sono colpiti reni, polmoni, cuore, milza.

Sintomi di pellagra

Pellagra si trova nella scuola e nell'adolescenza, in prima infanzia- molto raramente. Per lo più adulti di età compresa tra 20-50 anni si ammalano.
Il quadro clinico della pellagra è caratterizzato da tre manifestazioni principali:

• dermatite - lesioni cutanee in aree simmetriche accessibili alla luce solare (da cui il nome della malattia);
• - disturbi del tratto gastrointestinale;
• – disordine mentale con perdita di memoria, demenza, delirio.

I sintomi della malattia di solito compaiono entro la fine dell'inverno. I pazienti sono indeboliti 3 - 5 volte al giorno o più. Feci senza sangue e muco, acquose, con un odore putrido.
Inoltre, c'è una sensazione di bruciore in bocca e una forte salivazione. Le labbra diventano gonfie, screpolate. Le ulcere compaiono sulle gengive e sotto la lingua. I cambiamenti nella lingua sono caratteristici. All'inizio, la sua schiena è ricoperta da una fioritura di colore marrone-nero, i bordi e la punta sono di un rosso vivo. A poco a poco, il rossore si diffonde su tutta la superficie della lingua, diventa liscia e lucida.
Quindi appare l'eritema pellegrino: nelle aree aperte (viso, collo, dorso delle mani e dei piedi), la pelle diventa rossa, si gonfia e prude sotto l'influenza della luce solare. A volte si formano vesciche che scoppiano e lasciano trasudare. Dopo alcuni giorni, si verifica la desquamazione della pitiriasi. Con una diminuzione dell'infiammazione nelle aree interessate della pelle, rimane una persistente pigmentazione grigio-marrone, meno spesso si nota la depigmentazione del tipo di vitiligine.

La funzione dei nervi periferici e del sistema nervoso centrale è compromessa. Compaiono vertigini e mal di testa. L'apatia lascia il posto alla depressione. Si sviluppano psicosi, psiconevrosi, nei casi più gravi si notano allucinazioni, si verificano convulsioni, si sviluppa ritardo mentale.

Nella prima infanzia, i classici sintomi della pellagra sono meno pronunciati. Predominano infiammazione della lingua, disturbi del tratto gastrointestinale, arrossamento della pelle. I cambiamenti psichici sono rari.

La complicazione più grave della pellagra è (danno cerebrale organico) con reazioni psicotiche.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa sulle caratteristiche manifestazioni cliniche malattie, dati sulla natura della nutrizione, studi biochimici. Per la pellagra, il contenuto di NI-metilnicotinamide nelle urine giornaliere è inferiore a 4 mg, il contenuto di acido nicotinico è inferiore a 0,2 mg. Il contenuto di altre vitamine del gruppo B nel sangue e nelle urine diminuisce.

Trattamento

Tutti i pazienti con manifestazioni fresche e ricorrenti di pellagra vengono ricoverati.

Il trattamento dei pazienti con assunzione insufficiente di acido nicotinico comprende una dieta ricca di vitamina PP, contenente una quantità sufficiente di proteine. Nelle forme più lievi di carenza vitaminica, le vitamine sono prescritte in compresse. Pazienti affetti da malassorbimento nutrienti nell'intestino tenue, vengono iniettati.
La dose giornaliera raccomandata per il trattamento è di 300 mg di vitamina, suddivisi in 2 - 3 dosi. Il trattamento continua per 3-4 settimane.

È preferibile somministrare dosi terapeutiche di acido nicotinico sotto forma di nicotinammide, che ha significativamente meno effetti collaterali rispetto all'uso della niacina.

In disordini mentali vengono prescritte basse dosi di neurolettici (clorpromazina, frenolone, triftazina) in combinazione con antidepressivi (amitriptilina) e tranquillanti (seduxen), che vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. In caso di sviluppo di psicosindrome organica, vengono prescritte alte dosi di tiamina o nootropil sotto forma di cicli ripetuti.

Poiché la pellagra mostra segni di carenza di altre vitamine del gruppo B, oltre all'aminoacido triptofano, il piano di trattamento prevede l'introduzione di una preparazione complessa di vitamina B.

Dopo l'inizio del trattamento, i sintomi del disturbo gastrointestinale scompaiono dopo pochi giorni. I segni di demenza e dermatite migliorano significativamente durante la prima settimana di terapia. Se la pellagra è diventata cronica, è necessario un periodo di trattamento più lungo per il recupero, ma l'appetito e le condizioni fisiche generali del paziente migliorano rapidamente.

Profilassi

Una dieta varia ed equilibrata con sufficienti alimenti ricchi di niacina nella dieta, arricchimento Farina di mais e cereali, farina di frumento di primissima qualità con acido nicotinico, educazione sanitaria della popolazione.

pellagra secondaria

Casi di pellagra sono stati descritti in pazienti con malattie d'organo apparato digerente con anacloridria (mancanza di acido cloridrico) nel cancro esofageo, ulcere, cancro e lesioni sifilitiche dello stomaco e del duodeno, colite ulcerosa cronica, tubercolosi, dopo dissenteria, dopo interventi agli organi dell'apparato digerente, nell'alcolismo cronico, trattamento della tubercolosi isoniazide.

Preparati di acido nicotinico

Nella pratica clinica vengono utilizzati lo stesso acido nicotinico e i suoi derivati, le forme a lento rilascio di Niaspan ed Enduracina. Negli Stati Uniti viene utilizzata una combinazione fissa di niacina e lovastina: Advikor. Le forme a rilascio prolungato di acido nicotinico sono meglio tollerate ma meno efficaci nell'abbassare i lipidi.

Acido nicotinico: istruzioni per l'uso

effetto farmacologico

L'acido nicotinico è un agente antipellagrico specifico (vitamina PP). Migliora il metabolismo dei carboidrati, ha un effetto vasodilatatore, anche sui vasi cerebrali, e ha attività ipolipemizzante. L'acido nicotinico, 3-4 g al giorno (grandi dosi) riduce il contenuto di trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue, riduce il rapporto colesterolo/fosfolipidi nelle lipoproteine ​​a bassa densità. Ha proprietà disintossicanti.

Forme di dosaggio

L'acido nicotinico è disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile.
Sottocutaneo e iniezione intramuscolare le vitamine sono dolorose. La soluzione endovenosa deve essere iniettata lentamente, poiché può verificarsi una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Composizione

Una compressa contiene: acido nicotinico 0,05 g - principi attivi; glucosio, acido stearico - eccipienti.
Un millilitro di soluzione iniettabile contiene: acido nicotinico 10 mg - principio attivo; bicarbonato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili - eccipienti.

indicazioni

Prevenzione e trattamento della pellagra (avitaminosi PP).

Terapia complessa dei disturbi ischemici della circolazione cerebrale, malattie obliteranti dei vasi delle estremità (endarterite obliterante, malattia di Raynaud) e dei reni, complicanze del diabete mellito - polineuropatia diabetica, microangiopatia.

Malattie del fegato - epatite acuta e cronica, gastrite con bassa acidità, neurite del nervo facciale, varie intossicazioni (professionali, da farmaci, alcoliche), ferite e ulcere non cicatrizzanti a lungo termine.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato nei seguenti casi:

• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta;
• grave ipertensione arteriosa;
• gotta;
• iperuricemia, nefrolitiasi, cirrosi epatica, diabete mellito scompensato;
• gravidanza e periodo di allattamento.

Dosaggio e somministrazione di acido nicotinico

È usato come indicato da un medico.
Le compresse di acido nicotinico vengono assunte per via orale dopo i pasti.
Come agente antipellagrico, sono prescritti:

• adulti - acido nicotinico 0,1 g 2 - 4 volte al giorno (dose massima giornaliera - 0,5 g);
• bambini - da 0,0125 a 0,05 g 2-3 volte al giorno, a seconda dell'età.

Il corso del trattamento è di 15 - 20 giorni.
Per gli adulti con disturbi ischemici della circolazione cerebrale, vasospasmo degli arti, gastrite con bassa acidità, neurite del nervo facciale, ferite e ulcere, si raccomanda di prescrivere l'acido nicotinico in una singola dose di 0,05 - 0,1 g, in una dose giornaliera - fino a 0,5 g di trattamento - 1 mese.

Effetti collaterali

Possibile reazioni allergiche, vertigini, arrossamento del viso, sensazione di rossore alla testa, parestesia (sensazione di intorpidimento, perdita di sensibilità, brividi, formicolio). In questo caso, dovresti ridurre la dose o annullare il farmaco.

Con l'uso prolungato di acido nicotinico ad alte dosi, è possibile sviluppare degenerazione grassa del fegato, iperuricemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina e una diminuzione della tolleranza al glucosio.

Overdose

Il sovradosaggio è improbabile.
L'acido nicotinico in individui con intolleranza individuale può causare arrossamento del viso e della metà superiore del corpo, vertigini, sensazione di flusso sanguigno alla testa, orticaria, parestesia. Questi fenomeni scompaiono da soli e non richiedono un trattamento speciale.

Monitoraggio della terapia, avvertenze

Per prevenire complicazioni epatiche con l'uso a lungo termine di acido nicotinico in grandi dosi, si consiglia di includere nella dieta alimenti ricchi di metionina (ricotta) o di utilizzare metionina, acido lipoico, Essentiale e altri agenti lipotropici.

Con cautela, l'acido nicotinico deve essere usato per la gastrite con elevata acidità, ulcera gastrica e ulcera duodenale. Nel processo di trattamento vitaminico, specialmente a dosi elevate, la funzionalità epatica deve essere attentamente monitorata.

Interazione con altri medicinali

È necessario consultare un medico se l'acido nicotinico verrà utilizzato in concomitanza con altri medicinali.

Incompatibilità farmaceutica. Non mescolare con la soluzione di cloruro di tiamina (la tiamina si decompone).

Potenzia l'azione di agenti fibrinolitici, antispastici e glicosidi cardiaci, aumenta l'effetto tossico epatotropico dell'alcol.

Si deve prestare attenzione in caso di combinazione con farmaci antipertensivi (possibile aumento dell'azione ipotensiva), anticoagulanti, acido acetilsalicilico a causa del rischio di emorragie.

Riduce la tossicità della neomicina e previene la diminuzione della concentrazione di colesterolo e lipoproteine ​​ad alta densità da essa indotta. Indebolisce l'effetto tossico di barbiturici, farmaci antitubercolari, sulfonamidi.

I contraccettivi orali e l'isoniazide rallentano la conversione del triptofano in acido nicotinico e quindi possono aumentare la necessità di acido nicotinico.

Gli antibiotici possono aumentare il rossore indotto dalla niacina.

L'acido nicotinico è disponibile senza prescrizione medica.

Nicotinamide

Le indicazioni per l'uso della nicotinamide sono l'ipovitaminosi e la carenza di vitamina PP, nonché gli stati di aumento della domanda corporea di vitamina PP:

• difettoso e dieta squilibrata(incluso parenterale);
• malassorbimento, anche sullo sfondo della disfunzione del pancreas;
• rapida perdita di peso;
• diabete;
• febbre prolungata;
• gastrectomia;
• malattia di Hartnup;
• malattie della regione epatobiliare - epatite acuta e cronica, cirrosi;
• ipertiroidismo;
• infezioni croniche;
• malattie del tratto gastrointestinale - gastrite ipo e anacida, enterocolite, colite, celiachia, diarrea persistente, sprue tropicale;
• tumore maligno;
• malattie della regione orofaringea;
• stress prolungato;
• gravidanza (soprattutto con nicotina e tossicodipendenza, gravidanza multipla);
• periodo di lattazione.

La nicotinamide non è usata come vasodilatatore. La nicotinamide non ha effetti ipolipemizzanti.

A causa della reazione neutra della soluzione, la nicotinamide non provoca una reazione locale quando viene iniettata. A differenza dell'acido nicotinico, il farmaco non ha un pronunciato effetto vasodilatatore, quindi, quando si utilizza la nicotinamide, non si osserva il fenomeno dell'infiammazione.

Il farmaco viene somministrato per via orale e per iniezione.

Niacina per capelli

Quando applicato sul cuoio capelluto, l'acido nicotinico espande i vasi sanguigni periferici, migliorando la circolazione sanguigna, migliora il trasporto di ossigeno e oligoelementi benefici, migliora i processi metabolici nei tessuti, previene la caduta dei capelli e stimola la loro crescita accelerata.

Le istruzioni per l'uso della soluzione per capelli indicano che quando si utilizza l'acido nicotinico, la calvizie si ferma, i capelli diventano più spessi, lucidi e setosi. Inoltre, l'acido nicotinico mantiene la normale pigmentazione dei capelli, essendo un agente profilattico contro i capelli grigi.
Incluso nel prodotto acido nicotinico con uso regolare:

• risveglia i follicoli piliferi dormienti e favorisce la crescita dei capelli stimolando la microcircolazione;
• ripristina e rigenera i bulbi danneggiati;
• previene la caduta dei capelli rafforzando le radici e contrastando la compattazione del collagene intorno alla radice del capello;
• favorisce la produzione di melanina, un pigmento che rende i ricci lucenti, ne preserva il colore e previene i capelli grigi prematuri.

Il prodotto non secca la pelle dopo un uso ripetuto, come dimostrato da test dermatologici.

Metodo di applicazione dell'acido nicotinico: aprire il tubo contagocce immediatamente prima dell'uso. Applicare il contenuto del tubo direttamente dopo il lavaggio sul cuoio capelluto, distribuendo uniformemente l'acido su tutta la superficie con movimenti massaggianti. Non risciacquare il prodotto applicato.

Un leggero formicolio e arrossamento del cuoio capelluto dopo l'applicazione del prodotto è dovuto all'aumento della microcircolazione ed è normale.

Applicare l'acido nicotinico una volta ogni 3 giorni. Il corso consigliato è di 14 procedure. Può essere ripetuto ogni tre mesi.

Nonostante tutti i vantaggi, l'acido nicotinico non ha trovato ampia applicazione nella pratica clinica. Ciò è dovuto ai numerosi effetti collaterali che accompagnano alte dosi di vitamina PP.

Ricordi quando da bambini avevamo paura che una goccia di nicotina uccidesse un cavallo adulto sano? È stato un tentativo infruttuoso di spiegare che il fumo fa male. Ma per molti, questa informazione non ha lasciato una risposta nell'anima. Un cavallo in una città è una creatura rara quasi favolosa. Sì, e una goccia di nicotina sembrava male.

La mancanza di questa sostanza porta all'ipovitaminosi. Allo stesso tempo, si sviluppa la pellagra. Senza un trattamento adeguato, questa malattia finisce in tristezza. Oltre alla carenza vitaminica, con una carenza di vitamina PP, soffrono i seguenti organi e sistemi:

1. la sintesi delle cellule del sangue è interrotta;
2. si riduce anche la produzione di succo gastrico;
3. si verifica uno squilibrio ormonale;
4. si sviluppa la nevralgia di varie parti del sistema nervoso;
5. violazione della glicemia e del controllo della glicemia;
6. nelle donne in gravidanza si notano disturbi nello sviluppo del sistema nervoso nel nascituro.

L'acido nicotinico come medicinale

L'acido nicotinico aiuta con l'infiammazione del fegato.

Le farmacie offrono acido nicotinico in fiale per iniezione intramuscolare e compresse in vari dosaggi. Indicazioni per appuntamento:

• pellagra;
• - gastrite ipoacida;
• processi infiammatori nel fegato;
• vasospasmo di vari organi e sistemi;
• processi infiammatori nel sistema nervoso periferico;
• ulcere cutanee;
• disturbi trofici dell'integrità della pelle;
• trattamento delle conseguenze degli effetti tossici.

La vitamina PP è un composto vitale, ma ci sono una serie di condizioni in cui non dovrebbe essere usata. Controindicazioni all'appuntamento:

1. intolleranza individuale;
2. un'ulcera nella fase acuta;
3. aumento della pressione sanguigna;
4. malattia del fegato;
5. disturbi del ritmo cardiaco;
6. malattie infiammatorie croniche;
7. gravidanza;
8. disturbi nel sistema circolatorio;
9. condizioni nevrotiche.

I dosaggi efficaci dipendono dall'età e dalla diagnosi del paziente. Il farmaco viene somministrato per flebo, quindi le iniezioni intramuscolari sono dolorose. Si consiglia di eseguire la manipolazione dopo aver mangiato. Ciò ridurrà la probabilità di sviluppare spiacevoli sensazioni di prurito e calore. Dosaggi efficaci per varie malattie:

• malattia ischemica, ictus - una volta al giorno al ritmo di 1 ml del farmaco per 10 ml di soluzione fisiologica - un ciclo da 10 a 15 contagocce;
• pellagra: il dosaggio è lo stesso, ma vengono mostrati 2 contagocce al giorno e la durata del trattamento va da 15 a 20 giorni.

Per il trattamento dei bambini sono indicati altri preparati contenenti vitamina PP. Ma se non ci sono alternative, la niacina viene prescritta in una quantità non superiore a 20 ml al giorno. Un eccesso di vitamine è pericoloso quanto la loro mancanza. Inoltre, i farmaci possono essere sgradevoli. Reazioni avverse dell'acido nicotinico:

1. reazioni allergiche;
2. parestesia;
3. vertigini;
4. intorpidimento degli arti;
5. un afflusso di sangue alla testa;
6. iperemia della pelle;
7. se non si osserva la velocità di somministrazione del farmaco, la pressione sanguigna si riduce drasticamente;
8. sensazione di calore.

Questi fenomeni non richiedono l'intervento di personale medico e vanno via da soli. Esistono forme di dosaggio in compresse di vitamina PP. Indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali sono simili alla soluzione per infusione. Cambiano solo i dosaggi efficaci:

• pellagra - 100 mg 4 volte al giorno - corso fino a 20 giorni;
• altre malattie - 50 mg 4 volte al giorno.

Questa vitamina si trova in molti complessi multivitaminici.

Alcune conclusioni

La nicotina crea dipendenza.

Nicotina e acido nicotinico non sono sinonimi, ma sostanze diverse.

La prima è la tossina più forte, la seconda è una vitamina vitale, sebbene l'acido nicotinico sia sintetizzato dalla nicotina.

Non dovresti prescrivere tu stesso l'acido nicotinico. È un farmaco con molti effetti collaterali.

Per la prevenzione della pellagra e di altre carenze vitaminiche, puoi assumere autonomamente qualsiasi preparazione vitaminica complessa. Questi medicinali non richiedono la prescrizione del medico. La cosa principale è prendere le pillole secondo le istruzioni.

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