Uvod

Preden govorimo o tem, kaj je anksioznost in anksioznost osebnost Rad bi omenil, kakšne poglede so imeli sodobni psihologi o anksioznosti in anksioznosti.

V moderna psihologija običajno je razlikovati med »tesnobo« in »tesnobo«, čeprav pred pol stoletja te razlike niso bile očitne. Zdaj je taka terminološka diferenciacija značilna tako za domačo kot za tujo psihologijo in omogoča analizo tega pojava skozi kategorije duševnega stanja in duševnih lastnosti. V sodobni psihologiji se tesnoba razume kot duševno stanje, in tesnoba - podobno duševna lastnost določeno genetsko, ontogenetsko ali situacijsko.

Zdaj bomo postopoma prešli na količino informacij, ki se nanašajo na vrste anksioznosti, stopnje anksioznosti, koncept anksioznosti in anksioznosti, oblike anksioznosti in na splošno, kako vpliva na stanje posameznika.

> Anksioznost in tesnoba

> Koncept tesnobe in anksioznosti

Pojem tesnobe je v psihologijo uvedel 3. Freud, ki je ločil strah kot tak, konkretni strah (nem. Furcht) in nedoločen, neodgovoren strah. Tesnoba, ki je globoka, iracionalna, notranja (nemško: Angst). V filozofiji je takšno razlikovanje predlagal S. Kierkegaard in je trenutno izjemno aktualno v filozofskem in psihološkem sistemu eksistencializma. Razlikovanje tesnobe in strahu po načelu, ki ga predlaga 3. Freuda podpirajo številni sodobni raziskovalci. Menijo, da je za razliko od strahu kot reakcije na določeno grožnjo anksioznost posplošen, razpršen ali nesmiseln strah.

V nasprotju z anksioznostjo se anksioznost v sodobni psihologiji obravnava kot duševna lastnost in je opredeljena kot posameznikova nagnjenost k doživljanju tesnobe, za katero je značilen nizek prag za nastanek anksioznih reakcij ("Kratek psihološki slovar", 1985).

Izraz "anksioznost" se uporablja za označevanje razmeroma vztrajnih individualnih razlik v posameznikovi nagnjenosti k temu stanju. Ta lastnost se ne kaže neposredno v vedenju, vendar je mogoče njeno raven določiti glede na to, kako pogosto in kako intenzivno oseba doživlja anksiozna stanja. Oseba s hudo anksioznostjo je nagnjena k temu, da svet okoli sebe dojema kot nevarnost in grožnjo v veliko večji meri kot oseba z nizko stopnjo tesnobe.

> Vrste alarmov

Normalna in mobilizacijska anksioznost. Pojavlja se sporadično in prispeva k mobilizaciji fizičnih in duševnih virov osebe. Značilno za duševno zdrave, odrske, aktivne osebnosti.

Osebna tesnoba ali tesnoba. Je razmeroma stabilna osebnostna lastnost in značajska lastnost, ki določa nizek prag za pojav anksiozne reakcije. Značilno za anksiozne, anankastične in odvisne posameznike.

Situacijska anksioznost je stanje tesnobe, ki se pojavi le med stresno situacijo in preneha, ko se le-ta konča.

Socialna anksioznost je anksioznost, ki jo pogosto spremlja strah, ki se pojavi pri interakciji z družbo. Ti ljudje imajo izražen strah pred javnim nastopanjem in dejanji, strah pred komuniciranjem z uradniki, izogibajo se socialnim stikom (predvsem z neznanci), pretirano so zaskrbljeni zaradi mnenja drugih o sebi, bojijo se negativnih ocen in zavrnitev. Če te motnje dosežejo stopnjo klinično formaliziranega stanja z avtonomnimi, psihološkimi in vedenjskimi motnjami, se po ICD-10 (ICD-10-Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije) razvrstijo kot socialne fobije- F40.1

Socialne fobije. Strah pred nadzorom drugih, kar vodi v izogibanje družbenim situacijam.

Nevrotična anksioznost je kronično, klinično oblikovano stanje, ki ga spremljajo strah, tesnoba, panika, obsesivno-fobična, generalizirana anksiozna motnja ter avtonomne, psihološke in vedenjske motnje. Osebi odvzame sposobnost normalnega življenja.

> Alarmne ravni

Anksioznost najnižje intenzivnosti ustreza občutku notranje napetosti, ki se izraža v občutkih napetosti, budnosti in nelagodja. Ne nosi znakov grožnje, ampak služi kot signal približevanja bolj izrazitih alarmantnih pojavov. Ta raven alarma ima največjo prilagodljivo vrednost.

Na drugi stopnji se občutek notranje napetosti nadomesti ali dopolni s hiperestetskimi reakcijami, zaradi katerih pridobijo pomen prej nevtralni dražljaji, ob krepitvi pa negativno čustveno obarvanost (na tem temelji razdražljivost, ki je pravzaprav nediferencirana odgovor).

Tretja stopnja - sama tesnoba - se kaže v doživljanju nedefinirane grožnje, občutku nejasne nevarnosti, ki se lahko razvije v strah (četrta stopnja) - stanje, ki se pojavi, ko

povečanje tesnobe in se kaže v objektivizaciji nedefinirane nevarnosti. Vendar pa predmeti, označeni kot "strašljivi", ne odražajo nujno pravega vzroka alarma.

Peta stopnja se imenuje občutek neizogibnosti bližajoče se katastrofe. Pojavi se kot posledica povečanja tesnobe in izkušnje nemožnosti izogibanja nevarnosti, neizogibne katastrofe, ki ni povezana z vsebino strahu, temveč le s povečanjem tesnobe.

Najintenzivnejša manifestacija anksioznosti (šesta stopnja) - tesnobno-strašljivo vznemirjenost - se izraža v potrebi po motorični sprostitvi, iskanju pomoči, kar čim bolj dezorganizira človekovo vedenje.

Obstaja več stališč o razmerju med intenzivnostjo doživljanja tesnobe in učinkovitostjo dejavnosti, ki jo posreduje.

Po obrnjeni U teoriji, ki temelji na dobro znanem Yerkes-Dodsonovem zakonu, lahko anksioznost do določene mere spodbudi aktivnost, vendar, ko preseže mejo "območja optimalnega delovanja" posameznika, začne proizvajati sproščujoč učinek (Khanin Yu. L., 1976; slika 1) ...

Teorija pragov trdi, da ima vsak posameznik svoj prag vzburjenja, preko katerega učinkovitost aktivnosti močno (diskretno) pade (Karolchak-Bernatska B. B., 1983; sl. 2).

riž. 1. Yerkes-Dodsonov zakon

Uvod

Koncept anksioznosti v psihologiji

2. Koncept strahu in fobije v psihologiji

Svetovalno delo z zaskrbljeno stranko

4. Mehanizmi psihološke obrambe pri svetovanju anksioznim klientom

5. Delo svetovalca s stranko s strahom in fobijami

Zaključek

Bibliografski seznam

Uvod

Začetek zgodovine razvoja psihološke pomoči je treba iskati v globinah stoletij. Celo v medicinskem papirusu Ebers (XVI. stoletje pr.n.št.), ki vsebuje okoli tisoč receptov zdravil in napitkov, so podane besede zakletov, potrebnih za uporabo zdravil.Od konca XVII stoletja. se poskuša znanstveno razložiti mentalne metode zdravljenja, predlaganih je vedno več novih različic: v 19. stoletju - James Brad (hipnoza), v 20. stoletju. - Sigmund Freud (psihoanaliza), Karl Rogers (terapija, osredotočena na klienta), Frederick Perls (gestalt terapija), Milton Erickson (netradicionalna hipnoza in terapija), Virginia Satir (družinska terapija) in mnogi drugi (Lakosina, Ushakov).

Svetovalno psihologijo razlagamo kot odsek znanja, ki vsebuje sistematičen opis procesa zagotavljanja psihološke pomoči (svetovanja). Svetovalna psihologija izhaja iz ideje, da se s pomočjo posebej organiziranega komunikacijskega procesa v osebi, ki je zaprosila za pomoč, aktualizirajo dodatne psihološke sile in sposobnosti, kar pa lahko omogoči iskanje novih priložnosti za iskanje izhoda. težka življenjska situacija. Svetovanje se od klasične psihoterapije loči po zavračanju koncepta bolezni, večji pozornosti do situacije in osebnih sredstev.

Ker obstajajo različni pristopi in vrste psihološkega svetovanja, je veliko težav in problemskih situacij, s katerimi klient pride k svetovalcu (anksioznost, fobije, strahovi):

1. Koncept anksioznosti v psihologiji

V svoji najsplošnejši obliki je anksioznost razumljena kot negativna čustvena izkušnja, povezana s slutnjo nevarnosti, vendar jo je mogoče uporabiti konstruktivno. Za razliko od anksioznosti je anksioznost osebnostna lastnost, ki odraža znižanje praga občutljivosti na različne stresorje. Anksioznost se izraža v stalni občutek grožnje lastnemu "jazu" v kateri koli situaciji; anksioznost je nagnjenost posameznika k doživljanju tesnobe, za katero je značilen nizek prag za nastanek anksiozne reakcije: eden glavnih parametrov individualnih razlik.

Anksioznost opozarja na nevarnost, grožnjo in v tem smislu ni nič manj dragocena od bolečine. Z. Freud tesnobo definira kot signal z Njegove strani, ki posameznika opozarja na notranji konflikt. Običajno pride do konflikta med nesprejemljivimi impulzi nezavednega in psihičnimi silami, katerih cilj je zatiranje teh impulzov. Anksioznost ni le opozorilni signal, ampak tudi zaščitni signal pred konflikti, saj aktivira mehanizme psihološke obrambe.

Anksioznost je podobna strahu, saj se v obeh primerih kaže reakcija na nevarnost. Anksioznost je intrapsihična, t.j. je notranje pogojen in je povezan z zunanjimi objekti le v obsegu, v katerem spodbujajo notranje konflikte. Običajno je tesnoba, v nasprotju s strahom, reakcija na namišljeno, neznano grožnjo. Anksioznost vedno temelji na notranjih osebnostnih konfliktih. Za anksioznost je značilno tudi podaljšanje, t.j. nagiba se k časovnemu raztezanju, nenehnem ponavljanju ali neprekinjenemu.

S fiziološkega vidika je anksioznost reaktivno stanje. Izzove fiziološke spremembe, ki pripravijo telo na boj – umik ali odpornost. Z anksioznostjo je srčno-žilni sistem vznemirjen (poveča se srčni utrip, krvni pritisk), aktivnost prebavnega trakta pa je zavirana (zmanjšata se aktivnost izločanja in peristaltike). Kri iz prebavnega trakta se "pošlje" v mišični sistem, tj. telo se pripravi na intenzivno aktivnost. Anksioznost se kaže na treh ravneh:

1.Nevroendokrini (proizvodnja adrenalina - epinefrina).

2.Mentalni (nejasni strahovi).

3.Somatsko ali motorično-visceralno (fiziološke reakcije različnih telesnih sistemov na povečanje proizvodnje epinefrina):

· dermatološke reakcije (draženje kože);

· reakcijo srčno-žilnega sistema(tahikardija, zvišan sistolični tlak);

· reakcija prebavnega trakta (zatiranje aktivnosti žlez slinavk - suha usta, neprijeten okus, anoreksija, driska, zaprtje itd.);

· reakcije dihalni sistem(hitro dihanje, kratka sapa, hiperventilacija);

· genitalno-urinske reakcije (pogosto uriniranje, menstrualne nepravilnosti, bolečine v medenici, frigidnost, impotenca);

· vazomotorne reakcije (znojenje, pordelost);

· reakcije mišično-skeletnega sistema (glavoboli, bolečine v zadnjem delu glave, artralgija).

Vsakdo, še posebej v stresnih situacijah, doživlja tesnobo. Vendar je za večino ljudi to začasno stanje, ki ga premagajo. Pri svetovanju se srečujejo s klienti, za katere je anksioznost boleče, vztrajno stanje, ki ga pogosto spremljajo tudi neprijetni telesni občutki. Psihološko tak klient čuti, da z njim nekaj ni v redu, vendar ne more konkretizirati svoje tegobe in ne ve, kdaj in kje se mu bo spet zgodila tako neimenovana tragedija. Oseba, ki nenehno doživlja tesnobo, živi kot pod temnim nebom in ne more premagati napetosti niti s prizadevanji svoje volje niti s pomočjo ljubljenih. V tem stanju običajno pridejo do svetovalca. Včasih to stanje mine samo od sebe, vendar se pogosto poslabša in postaja vse težje prenašati. Negotova anksioznost je še posebej depresivna v neugodnih življenjskih okoliščinah. Ko obstaja stalna grožnja socialni status, finančno blaginjo itd., zdi se, da je vse okoli potencialno ogrožajoče.

Koncept strahu in fobije v psihologiji

Omenjeno je bilo že, da je strah stanje blizu tesnobe. Toda tesnoba za razliko od strahu nima določenega predmeta, medtem ko je strah vedno povezan z določenim predmetom okolja (osebo, predmet, dogodek). Strah ima biološki pomen, saj ščiti pred številnimi nevarnostmi. Brez strahu bi bil človek zlahka ranljiv.

Raziskovalci menijo, da je strah eno izmed osnovnih (osnovnih) čustev. Strah je čustvo, ki nastane v situacijah ogroženosti biološkega ali družbenega obstoja posameznika in je usmerjeno proti viru resnične ali namišljene nevarnosti. Za razliko od bolečine in drugih vrst trpljenja, ki nastanejo zaradi resničnega delovanja dejavnikov, nevarnih za obstoj dejavnikov, se strah pojavi, ko so ti predvideni. Glede na naravo grožnje se intenzivnost in specifičnost doživljanja strahu spreminja v precej širokem razponu odtenkov (strah, strah, strah, groza). Če je vir nevarnosti negotov ali nezavesten, se stanje, ki se pojavi, imenuje anksioznost.

Funkcionalno strah služi za opozarjanje subjekta na bližajočo se nevarnost, omogoča vam, da se osredotočite na njen vir in vas spodbuja, da iščete načine, kako se ji izogniti. V primeru, ko strah doseže moč afekta ( panični strah, groza), je sposoben vsiliti stereotipe vedenja (beg, utrujenost, obrambna agresija). V družbeni razvoj strah osebe deluje kot eno od vzgojnih sredstev: na primer oblikovan strah pred obsodbo se uporablja kot dejavnik uravnavanja vedenja.

Obrazi z visoko osebna tesnoba pogosteje reagirajo celo na nevtralne dražljaje s tesnobo, tesnobo, strahom. Prikazan je obstoj genetske predispozicije za socialni strah, ki se kaže predvsem v strahu občinstva.

Za oceno stopnje patoloških strahov se uporabljajo parametri ustreznosti (veljavnosti) intenzivnosti, trajanja in stopnje človekovega nadzora nad občutkom strahu. Utemeljitev je razumljena kot skladnost resnosti strahu s stopnjo resnične nevarnosti, ki izhaja iz situacije ali ljudi okoli. torej obsesivni strah umiranje zaradi padca opeke na glavo se lahko šteje za neutemeljeno v primerjavi s strahom pred smrtjo zaradi drugih travm. Intenzivnost in obvladljivost sta določeni na podlagi neorganiziranosti dejavnosti in počutja človeka, ki ga objame strah, in sposobnosti, da ga premaga. Za trajanje je značilno trajanje v času. Če strah postane obsesiven, t.j. ki jo stranka pogosto doživlja, je slabo nadzorovana in bistveno moti počutje in človekovo delovanje, potem je označena kot fobija.

Fobije so tako rekoč sestavni del osebnosti anksiozno-sumljive strukture in predstavljajo strah pred kakršnimi koli predmeti, živalmi, žuželkami:

aichmophobia - strah pred ostrimi predmeti

arahnofobija - strah pred pajki

herpetofobija - strah pred kačami

glenofobija - strah pred pogledom v lutko

Ali posebne situacije:

agorafobija - strah pred odprtimi prostori

antropofobija - strah pred ljudmi, množico, vključno z:

sifilofobija - strah pred okužbo s sifilisom

fobija možganske kapi - strah pred možgansko kapjo

srčna fobija

fobofobija - strah pred strahom

ereitofobija - strah pred zardevanjem itd.

Edinstveno skupino sestavljajo tako imenovane kontrastne obsesije, ki združujejo čustvena doživetja in oslabljeno motivacijo. Pri kontrastnih obsedenjih se pojavi strah pred pacientovimi možnimi dejanji, ki jih zmore, ne želi pa izvesti. Na primer, nenadna obsedenost in strah mladeniča, da bi svojo mamo potisnil pod kolesa mimovozečega vlaka, kljub temu, da jo obožuje. Ali pa voznikov paroksizmalni strah, da bi se s polno hitrostjo zaletel v množico, ki čaka na avtobus, z jasnim zavedanjem škodljivosti takega dejanja in nepripravljenostjo za to.

V vrsti fobij v adolescencaše posebej pomemben je simptom dismorfofobije - obsesivno prepričanje v kršitev sorazmernosti seštevanja, v prisotnosti kakršne koli druge napake v lastnem telesu ali v kršitvi vsakodnevnih telesnih funkcij. Najstnik se muči zaradi domnevne »grdote« svojega obraza; depresiven je zaradi oblike nosu, prekomernega povečanja obrvi, kršitve "simetrije" obraza, navidezne asimetrije očesnih rež, "izbokline" oči itd. Nenehno se pregleduje. v ogledalu, najde v njem potrditev »veljavnosti« vztrajnih strahov (»zrcalni simptom«).

Tako je čustvo strahu lahko tako upravičeno in v tem primeru služi biološkemu preživetju posameznika, ter ima patološke oblike, ki zahtevajo posredovanje psihologa.

Svetovalno delo z zaskrbljeno stranko

Svetovalec bi moral biti sposoben razločiti različne "obraze" tesnobe, saj se anksioznost pogosto ne kaže neposredno, ampak se "reinkarnira".

Ena najpogostejših prikritih anksioznosti je preimenovanje. "Razdražen sem; pod stresom; šibak sem; strah me je; žalosten sem; ponoči se ves čas zbujam; ne počutim se kot sam" - Stranke uporabljajo na desetine besed in stavkov opisati anksioznost.

Zelo pogosto se tesnoba izraža s somatskimi simptomi. Večina strank jih povezuje s posebnimi situacijami tesnobe. Vendar pa je napačno imenovati takšne simptome "funkcionalni", "na podlagi živčnosti" itd., saj se stranka počuti, kot da bi bila obtožena simulacije in pritoževanja zaradi nečesa izmišljenega, zato se zateče k zanikanju in drugim sredstvom psihološke obrambe. . Včasih so somatske pritožbe le način za sporočanje tesnobe. Na primer, ko se stranka pritoži, da jo boli glava v prisotnosti svoje žene, ima svetovalec priložnost, da razjasni težavo: »Zdi se, da mi želite povedati, da ste v prisotnosti svoje žene iz nekega razloga živčni , vaša tesnoba pa se kaže kot glavobol. ugotovite, kaj vas vznemirja, lahko premagamo ta glavobol." Ta taktika je veliko boljša od preproste izjave: "Ti glavobolživčni. »Somatski simptomi ne izhajajo nujno iz tesnobe – pogosto preprosto nadomestijo tesnobo.

Včasih je tesnoba prikrita z določenimi dejanji. Celoten nabor obsesivnih dejanj – od tapkanja s prsti po mizi, sukanja gumbov, nadležnega mežikanja z očmi, praskanja in do prenajedanja, prekomernega pitja ali kajenja, obsesivne potrebe po nakupu stvari – lahko pomeni tesnobo zaradi konfliktne življenjske situacije.

Anksioznost se pogosto skriva za drugimi čustvi. Razdražljivost, agresivnost, sovražnost lahko delujejo kot reakcije na situacije, ki povzročajo tesnobo. Nekatere stranke same pojasnjujejo, da ko začnejo doživljati napetost, postanejo sarkastične, sarkastične, težko se razumejo. Druge stranke v takih situacijah, nasprotno, postanejo hladne, zadržane in tihe. Druga vrsta reakcije običajno izraža notranji konflikt med nemočjo in agresivnostjo, ki paralizira aktivnost. Ko naletimo na takšne stranke, je njihovo vedenje nadležno in jezno, a hkrati daje namig za razumevanje težav, ki jih je treba rešiti. Navsezadnje ljudje okoli strank doživljajo podobne občutke, ko komunicirajo z njimi.

Velikoglasnost je tudi način za prikrivanje tesnobe. Tako želi stranka prikriti svojo tesnobo in "razorožiti" svetovalca. Pretok besed ne sme biti prekinjen, pozorni morate biti le na tesnobo, ki se skriva za tem. Neprekinjeno govorjenje je neke vrste samoobramba, ki jo je nepremišljeno takoj prekiniti. Svetovalec bi moral skozi prizmo lastnih občutkov analizirati motive polifonije, pri tem pa upoštevati, da stranka v vsakdanjem življenju s praznimi pogovori le jezi okolico, skuša prikriti svojo tesnobo in zbežati pred njo.

Nekatere stranke, da bi prikrile svojo tesnobo in zatrle dejavnost svetovalca, ga nenehno prekinjajo. To je za svetovalca opazno frustrirajuće, vendar večina strank ni izkušenih zlomnikov in svetovalec lahko zlahka obvlada situacijo. Težko je v primerih, ko stranka dejansko ni zelo zgovorna in ne želi zapolniti premorov med izjavami, ampak takoj prekine svetovalca, ko začne govoriti. Tudi če svetovalec poskuša ugovarjati, se takšna stranka ne ustavi, kot da ne bi slišala njegovih besed. Svetovalec naj se potem ne spušča v konkurenco, ampak stranko nenadoma odreže in opozori na nedopustnost takšnega ravnanja. Nagnjenost k prekinjanju svetovalca je lahko posledica nezavestnega strahu pred vprašanjem ali izjavo. Včasih je pametno neposredno vprašati, ali stranka razume, kaj počne. Neposredno vprašanje bo stranki pomagalo, da se zave, kako se obnaša v stanju tesnobe.

Določena kategorija strank se na paradoksalen način varuje pred anksioznostjo. O svojih pomislekih so demonstrativno odprti in sprašujejo, kaj naj storijo. Tako se obnašajo s svetovalcem. Tako izrazita izboklina anksioznosti je običajno manifestacija sovražnosti, na katero bi moral svetovalec stranko opozoriti.

Anksioznost lahko motivira odpor do samega procesa svetovanja. V bistvu gre za odpor do zavedanja notranjih konfliktov in s tem povečanje anksioznosti. Stranka se upira, skuša obvladovati svojo odprtost, izražati le »cenzurirane« misli in občutke, biti čim bolj neoseben, zatreti svoja čustva do svetovalca. Komentarji svetovalca bi morali nasprotno opozoriti stranko na to, kako se izogne ​​anksioznosti: »Si spremenil temo pogovora?«, »Ali poskušaš obrniti pozornost name?« Vrnimo se spet nazaj – iščeš da bi mi vsilili vodenje pogovora "in tako naprej.

Včasih anksioznost povzroči, da se klient ne le upira, ampak tudi izkazuje sovražnost do svetovalca, najpogosteje v latentni obliki. Stranka zaničljivo in sarkastično kritizira neumne svetovalce, ki jih je obiskal prej, pripoveduje zgodbe o napakah psihologov in psihoterapevtov. Bolj subtilna oblika napada na svetovalca je prijateljstvo s svetovalcem, tako da svetovalec stranko ne dojema kot stranko, ampak kot prijatelja. Zaskrbljen moški klient poskuša s svetovalcem najti skupne interese in nastopati kot njegov hobi partner. V ta namen stranke prinesejo poštne znamke ali druge zbirateljske predmete, da bi zamenjali, povabijo svetovalca na skodelico kave ali kosila itd. Podobno se obnašajo tudi ženske, vendar s svojo značilnostjo - poskušajo poudariti svojo žensko privlačnost, pokazati materinsko ali sestrsko vedenje, pokazati skrb videz in zdravje svetovalca, kar jim daje iluzijo prijateljskih odnosov. To vedenje strank je usmerjeno v "uničenje" svetovalca kot profesionalca; motivacijski motivi so strah in tesnoba, zanikanje resnosti težav. Če svetovalec popusti vplivu in res postane "prijatelj" stranke, se pri posvetovalnem stiku pojavijo številne resne težave in, bi lahko rekli, se samo svetovanje konča.

Psihološki obrambni mehanizmi pri svetovanju anksioznim strankam

Pomembno je poznati ne le načine, na katere prikrijejo svojo tesnobo, ampak tudi načine, s katerimi se poskušajo znebiti neprijetnih učinkov tesnobe. Ta sredstva so mehanizmi psihološke obrambe, ki sta jih prva opisala Z. Freud in njegova hči A. Freud.

Mehanizmi delujejo samodejno, na nezavedni ravni. Uporaba obrambnih mehanizmov za zmanjšanje anksioznosti ni patološka, ​​dokler ne postane pretirana in začne izkrivljati razumevanje realnosti ter omejevati fleksibilnost vedenja.

Izrivanje. Gre za proces nehotenega odstranjevanja nesprejemljivih misli, vzgibov ali občutkov v nezavedno. Freud je podrobno opisal obrambni mehanizem motiviranega pozabljanja. Kadar delovanje tega mehanizma za zmanjševanje anksioznosti ni zadostno, se aktivirajo drugi obrambni mehanizmi, ki omogočajo zaznavanje potlačenega materiala v popačeni obliki. Najbolj znani sta dve kombinaciji obrambnih mehanizmov:

premik + premik. Ta kombinacija prispeva k pojavu fobičnih reakcij. Na primer, obsesivni strah matere, da bo njena hčerka zbolela za hudo boleznijo, je obramba pred sovražnostjo do otroka, ki združuje mehanizme zatiranja in premestitve;

represija + konverzija (somatska simbolizacija). Ta kombinacija je osnova histeričnih reakcij.

Regresija. Skozi ta mehanizem se izvede nezavedni spust na prejšnjo stopnjo prilagajanja, ki omogoča zadovoljevanje želja. Regresija je lahko delna, popolna ali simbolna. Večina čustvenih težav je regresivnih. Običajno se regresija kaže v igrah, v odzivih na neprijetne dogodke (na primer, ko se rodi drugi otrok, prvorojenec preneha uporabljati stranišče, začne prositi za dudo itd.), v situacijah povečane odgovornosti, v primeru bolezni (bolnik potrebuje povečana pozornost in skrbništvo). Pri patoloških oblikah se regresija kaže, ko mentalna bolezen, zlasti pri shizofreniji.

Projekcija. To je mehanizem za napotitev misli, občutkov, motivov in želja na drugo osebo ali predmet, ki ga posameznik na zavestni ravni zavrača. V vsakdanjem življenju se pojavljajo mehke projekcijske oblike. Mnogi od nas so povsem nekritični do svojih pomanjkljivosti in jih zlahka opazimo le pri drugih. Za lastne težave krivimo druge. Projekcija je lahko tudi škodljiva, ker vodi v napačno interpretacijo realnosti. Ta mehanizem pogosto deluje pri nezrelih in ranljivih posameznikih. V primerih patologije projekcija vodi v halucinacije in blodnje, ko se izgubi sposobnost razlikovanja fantazije od resničnosti.

Racionalizacija. To je obrambni mehanizem, ki opravičuje misli, občutke, vedenje, ki so dejansko nesprejemljivi. Racionalizacija je najpogostejši psihološki obrambni mehanizem, saj naše vedenje določajo številni dejavniki, in ko to razložimo z najbolj sprejemljivimi motivi zase, potem racionaliziramo. Nezavednega mehanizma racionalizacije ne smemo zamenjevati z namernimi lažmi, prevaro ali pretvarjanjem. Racionalizacija pomaga ohranjati samospoštovanje, se izogibati odgovornosti in krivdi. Vsaka racionalizacija ima vsaj minimalni znesek resnice, vendar je v njej več samoprevare, zato je nevarno.

Intelektualizacija. Ta obrambni mehanizem vključuje pretirano uporabo intelektualnih virov za odpravo čustvenih izkušenj in občutkov. Intelektualizacija je tesno povezana z racionalizacijo in nadomešča doživljanje občutkov z razmišljanji o njih (na primer namesto prave ljubezni - govorjenje o ljubezni).

Odškodnina. Gre za nezavedni poskus premagovanja resničnih in namišljenih pomanjkljivosti. Kompenzacijsko vedenje je univerzalno, saj je doseganje statusa pomembna potreba za skoraj vse ljudi. Odškodnina je lahko družbeno sprejemljiva (slepa oseba postane slaven glasbenik) in nesprejemljiva (odškodnina za nizko rast – s stremljenjem po moči in agresivnosti; nadomestilo za invalidnost – z nesramnostjo in konfliktnostjo). Ločijo tudi neposredno kompenzacijo (stremenje k uspehu na zavestno izgubljenem področju) in posredno kompenzacijo (prizadevanje za uveljavitev na drugem področju).

Reaktivna tvorba. Ta obrambni mehanizem nadomešča impulze, ki so za zavedanje nesprejemljivi, s hipertrofiranimi, nasprotnimi težnjami. Zaščita je dvostopenjske narave. Najprej se potlači nesprejemljiva želja, nato pa se okrepi njena antiteza. Na primer, pretirano skrbništvo lahko prikrije občutke zavračanja, pretirano ranljivo in vljudno vedenje lahko prikrije sovražnost in podobno.

Negacija. Je mehanizem za zavrnitev misli, občutkov, želja, potreb ali realnosti, ki so na zavestni ravni nesprejemljivi. Obnašanje, kot da težava ne obstaja. Primitivni mehanizem zanikanja je bolj značilen za otroke (če skrijete glavo pod odejo, bo resničnost prenehala obstajati). Odrasli pogosto uporabljajo zanikanje v primerih kriznih situacij (neozdravljiva bolezen, približevanje smrti, izguba ljubljeni itd.).

Pristranskost. Je mehanizem za usmerjanje čustev iz enega predmeta v bolj sprejemljivo zamenjavo. Na primer, premik agresivnih občutkov z delodajalca na družinske člane ali druge predmete. Premestitev se kaže v fobičnih reakcijah, ko se anksioznost zaradi konflikta, skritega v nezavednem, prenese na zunanji objekt.

Zelo pomembno je, da stranki omogočimo, da spregovori in izrazi svojo tesnobo, saj zaskrbljena stranka malo sliši in ne sprejema nasvetov svetovalca. Neizgovorjena tesnoba je neomejena. Ko se »obleče« v besedno lupino, se učvrsti znotraj besed in postane predmet, ki ga lahko »vidita« tako naročnik kot svetovalec. Znatno se zmanjša deorganizirajoča sila tesnobe. Zato se je treba z zaskrbljeno stranko pogovoriti o njegovem stanju. Ne smemo pozabiti, da imamo opravka v bistvu z občutki, ki so latentni v nezavednem, zato je neuporabno pritiskati na klienta, da bi raje navedel razloge za svojo tesnobo. Svetovalec mora pokazati razumevanje in strpnost. Prav tako vas ne sme mikati, da bi špekulirali o stresih in obremenitvah našega časa. To običajno ne vpliva na trpljenje določene stranke. Osebi, ki jo raztrgajo notranji, neverbalizirani konflikti, ne smemo odreči pomoči zaradi domnevne eksistencialne narave njegove tesnobe. Obstaja eksistencialna tesnoba, vendar večina strank zaradi nje ne pride.

Delo svetovalca s stranko s strahom in fobijami

V psihološkem svetovanju sta pogostejši dve vrsti strahov – normalni, razumljeni kot naravna reakcija, in patološki, ki se običajno imenujejo fobija.

Najpogosteje se stranke sklicujejo na specifične strahove, povezane z nekaterimi pomembnimi dogodki (strah pred izpitom, strah pred operacijo itd.). V takih primerih je treba stranki najprej pomagati razumeti pomen dogodka, ki je povzročil občutek strahu, ugotoviti, v kolikšni meri je njegov odziv na ta dogodek upravičen in ustrezen.

I. Janis je opravil razkrivajočo študijo. Proučeval je strah pri bolnikih kirurškega oddelka in identificiral tri vrste čustvenih reakcij:

Posebno močan strah pred operacijo so imeli bolniki prve skupine. Odkrito so govorili o svojih pomislekih, poskušali nekako preložiti operacijo, niso mogli zaspati brez pomirjeval in nenehno iskali sočutje in podporo bolnišničnega osebja.

Bolniki druge skupine so imeli pred operacijo zmeren strah. Včasih so izrazili zaskrbljenost zaradi določenih vidikov prihajajoče operacije (na primer glede metode lajšanja bolečin) in prosili za resnične informacije o tem, kaj bodo storili z njimi. Čeprav so se ti bolniki počutili ranljive, so jih vseeno skrbele resnične in ne namišljene nevarnosti. Po operaciji so imeli le manjše čustvene motnje. Dobro so sodelovali z bolnišničnim osebjem.

Bolniki tretje skupine skoraj niso imeli strahu pred operacijo. Pozitivno so gledali na dogajanje in dobro spali. Njihova pričakovanja glede operacije so bila videti preveč optimistična. Po operaciji soočeni z pooperativne bolečine, ti pacienti so se neskončno pritoževali nad svojim počutjem, postajali jezni in agresivni ter svojo jezo vrgli na bolnišnično osebje.

Janice je zaključila ta strah srednje koristno, ker pripravi osebo na soočenje z resničnimi nevarnostmi in prihodnjimi omejitvami.

Najprej nagovarja trditev, da strankam ni treba pomagati, da se popolnoma znebijo strahu, in tudi, da ne smemo skrivati ​​informacij, ki se na prvi pogled zdijo zastrašujoče. Pravilno predstavljene informacije vas samo pripravijo na hude dogodke. Določena količina strahu je lahko zdravilna. Svetovalec mora stranki pomagati, da konstruktivno izkoristi strah.

Svetovanje strankam s fobijami je zelo težko. Osnova patoloških strahov je globoko skrita tesnoba. Bistvo mehanizma za nastanek fobij je v premestitvi tesnobe iz primarne situacije ali predmeta, ki je tesnobo povzročil, v drugo situacijo ali predmet. Človek se začne bati stvari, ki so le nadomestek za predmete primarne skrbi. Ta premik je posledica nerešenih notranjih konfliktov.

Torej fobije pomenijo zamenjavo doživljanja tesnobe s strahom, medtem ko se namesto nedoločene smeri tesnobe »izbere« določen in konkreten predmet ali situacija. Neprijeten je tudi občutek strahu, vendar je ta nenaklonjenost bolj sprejemljiva. Veš vsaj, česa se bojiš, kaj res lahko boli in kako se izogniti nevarnosti, tj. strah je v nasprotju s tesnobo obvladljiv.

Svetovalec ne sme biti prenagljen pri interpretaciji strankinih notranjih konfliktov na podlagi njegove posebne fobije. Zelo nezanesljivo je pri interpretacijah temeljiti na simbolnem smislu fobije. Za isto fobijo v različni ljudje lahko se skrivajo različni konflikti. Pomen fobij je zelo odvisen od klientove individualne življenjske zgodbe, zato se ni težko zmotiti in podleči skušnjavi površne razlage.

Jedro nevrotičnega vedenja s prevlado fobij je povečano izogibanje anksioznosti, želja, da bi zaobšli konflikt, ki ga je povzročil. Zato stranka pogosto mirno govori o svojem strahu, vendar zanika obstoj kakršnih koli notranjih konfliktov, povezanih s tem strahom. Svetovalec mora biti pripravljen na to vedenje. Stranke so običajno zelo previdne pri ravnanju s svetovalcem. Ponavadi se upirajo svetovalčevi želji po pogovoru o stvareh, ki povzročajo tesnobo. Odpor spet sprejme različne oblike... Stranka pozabi na podrobnosti ozadja svojih težav, ki osvetljujejo bistvo psihološkega konflikta. Na primer, pojav fobije je nekako povezan s spremembami v klientovem življenju, sistemu odnosov njegove osebnosti, vendar tega stranka niti ne omenja, čeprav je takšna informacija zelo bistvena za razumevanje narave fobije. Nejevoljna stranka lahko tudi poskuša pogovor preusmeriti v stran in se na ta način izogniti temi, ki vzbuja tesnobo. Pogovoru o sebi se je mogoče popolnoma izogniti. To je, mimogrede, klasična oblika odpora v svetovanju.

Svetovalec mora imeti v mislih ta tipična vedenja strank s fobijami, saj se včasih moraš strankam popustiti in se ne dotikati neprijetnih tem, da jim ne povzročaš trpljenja. Vendar nam ta taktika ne dopušča upati na uspeh pri odpravljanju fobij.

Drug način, kako se izogniti tesnobi strank s fobičnimi reakcijami, je samozdravljenje. Kupujejo medicinske knjige, brskajo po specializiranih revijah, poskušajo vse poskusiti. možne metode zdravljenja pa se izogibajo neposrednemu obravnavanju svojih notranjih konfliktov.

Pomembno je, da svetovalec razume, kakšne sekundarne koristi ima klient zaradi svojega »strahopetnega« vedenja v družinskih odnosih, v službi ali na katerem koli drugem področju. Možnosti razumevanja stranke se povečajo, če poskušamo njene težave ali simptome pogledati v širšem kontekstu.

Druga značilnost svetovanja strankam s fobičnimi reakcijami je, da se strahovi lahko prenesejo na svetovalca. Če se je to zgodilo in svetovalca premaga tesnoba, je klientova tehnika izogibanja zmagala in se z njo ne bi smeli ukvarjati. Učinkovito odpravljanje strahu zahteva od svetovalca povečano samokontrolo.

Zaključek

psihologija strah in anksioznost fobija

Psihološko svetovanje kot poklic je relativno novo območje psihološka praksa, ki je nastala iz psihoterapije. Ta poklic je nastal kot odgovor na potrebe ljudi, ki niso klinično prizadeti, vendar iščejo psihološka pomoč... Zato se psiholog v psihološkem svetovanju srečuje predvsem z ljudmi, ki se srečujejo s težavami v vsakdanjem življenju.

Anksioznost zavzema eno najpomembnejših mest tako v normalni psihodinamiki kot v psihopatologiji, tj. v nastanku različni simptomi... S fiziološkega vidika je anksioznost reaktivno stanje. Delo svetovalca s stranko, ki se je nagovorila zaradi nenehne tesnobe, je oteženo, saj je klientu pogosto težko razložiti, kakšne težave se skrivajo za to izčrpavajočo izkušnjo. Svetovalec mora biti sposoben upoštevati različne podobe tesnobe, saj se tesnoba pogosto kaže posredno. Pri svetovanju anksioznim strankam je pomembno vedeti ne le načine, na katere prikrijejo svojo tesnobo, temveč tudi načine, s katerimi se poskušajo znebiti neprijetnih posledic tesnobe. Strah je blizu tesnobe. V psihološkem svetovanju obstajata dve vrsti strahov – normalni, ki je naravna reakcija, in patološki – fobije. Da bi svetovalec učinkovito nudil pomoč, mora razumeti psihološko vsebino in psihodinamiko različnih vrst strahov.

Svetovanje strankam s fobijami je težko. Svetovalec ne sme biti prenagljen pri interpretaciji strankinih notranjih konfliktov na podlagi njegove posebne fobije. Pri interpretacijah se je zelo nezanesljivo zanašati na simbolni pomen fobije, saj se lahko v isti fobiji pri različnih ljudeh skrivajo različni konflikti. Vsebina fobij je odvisna od individualne življenjske zgodovine klienta. Možnosti za razumevanje klienta se povečajo, če sprejmemo poskus pogleda na njihove težave ali simptome v širšem kontekstu.

Bibliografski seznam

1.Abramova G.S. Praktična psihologija: Učbenik za študente. - Ed. Osma rev. in dodaj. - M .: Akademski projekt; Tristo, 2005 - 495 str.

2.Aivi AE, Ivy M.B., Symek-Downing L. Psihološko svetovanje in psihoterapija: metode, teorije in tehnike. Praktični vodnik. - M .:, 2001 - 487 str.

Eysenck H. Psihološke teorije anksioznosti. učbenik za univerze / Ed. V.M. Astapova. - SPb .: Peter, 2001-247s.

4.Aleshina Yu.E. Posameznik in družina psihološko svetovanje... - M .: Neodvisno podjetje "Razred", 2000 - 208 str.

Astahov R.L. Anksioznost kot dejavnik preoblikovanja osebnosti najstnika // Psihologija XXI stoletja: Povzetki mednarodne meduniverzitetne znanstvene in praktične študentske konference. - SPb., 2000 - 168s

Batarshev A.V. Osnovne psihološke lastnosti in samoodločanje osebnosti: Praktični vodnik za psihološko diagnostiko. - SPb .: Reč, 2005 - str. 44-49.

7 velika enciklopedija psihološki testi... - M .: Eksmo, 2005-416s.

8.Vaskovskaya S.V. Osnove psihološkega svetovanja: Vadnica- M .: Četrti val, 2004 - 256 str.

9.Vaskovskaya S.V. Tehnološko svetovanje - M .: Glavnik, 2005. - 96 str.

Gabdreeva. G. Sh. Delavnica o psihologiji držav. študijski vodnik / G. Sh. Gabdreeva, A.O. Prokhorov; izd. A.O. Prokhorov. - M .: Govor, 2004-480.

Ermolaev O.Yu. Matematična statistika za psihologe. Učbenik / O. Yu. Ermolajev. - M .: Flinta, 2002 - 336 str.

12.Kalina N.F. Osnove psihoterapije. - M .: "Ref-book"; К .: "Vakler", 2005 - 272 str.

13. Kochyunas R. Osnove psihološkega svetovanja. - M .: Akademski projekt, 2007 - 240 str.

Kolpakova M., Korenine anksioznosti, M. Kolpakova // Moskovski psihoter. revijo. -2003. - št. 3. -Z. 74-85

15.May R. Umetnost psihološkega svetovanja. Kako dati in pridobiti duševno zdravje / Per. iz angleščine - Moskva: April Press, EKSMO-Press, 2001 .-- 256 str.

16. Menovshchikov V.Yu. Uvod v psihološko svetovanje. - M .: Sense 2000. - 109 str.

Nikitina A.V. Problemi v komunikaciji anksioznih mladostnikov // Psihologija XXI stoletja: Povzetki mednarodne meduniverzitetne znanstvene in praktične študentske konference. - SPb, 2000 - 177 s

18. Osipova A.A. Splošna psihokorekcija: učbenik za študente. - M .: TC "Sfera", 2000. - 512 str.

Delavnica o psihologiji stanj: Učbenik / Ed. prof. O.A. Prokhorov. - SPb: Govor, 2004, str. 121-122.

Individualne razlike v nagnjenosti k doživljanju tega stanja. V tem primeru tesnoba pomeni osebnostno lastnost.
... količina raziskav, ne samo v psihologiji in psihiatriji, ampak tudi v biokemiji, fiziologiji, filozofiji, sociologiji.

Anksioznost mlajših učencev v izobraževalnem procesu in njena odprava skozi ...

Razumevanje anksioznosti so v psihologijo uvedli psihoanalitiki in psihiatri. Torej, ustanovitelj psihoanalize, Z. Freud, je tesnobo obravnaval kot prirojeno lastnost osebe, kot stanje, ki je lastno osebi.