Tulburare psihoterapeut. Ce este un psiholog? Ce trebuie făcut înainte de a merge la un psihoterapeut

Ce este un psihoterapeut? Acesta este un specialist a cărui sarcină este să trateze stări patologice psihic de severitate ușoară sau moderată. Cauzele unor astfel de boli mentale pot fi traume psihologice primite de pacient în copilărie, factori transmiși prin mijloace genetice sau stări severe de stres.

Trebuie spus că competența psihoterapeutului nu include diagnosticul și tratamentul afecțiunilor care s-au dezvoltat pe fondul unor leziuni cerebrale grave sau leziuni fiziologice.

Spre deosebire de un psiholog, un psihoterapeut, având educatie medicala, se angajează nu numai în consultarea pacienților, ci și în măsură să pună un diagnostic.

De asemenea, el poate prescrie un tratament adecvat, inclusiv medicamente. Cu toate acestea, lista medicamentelor în acest caz se limitează la sedative și antidepresive: prescrierea unor medicamente psihotrope mai grave este domeniul psihiatrului.

Spre deosebire de un psihiatru, un psihoterapeut se ocupă doar de pacienții cu tulburări mentale moderate până la ușoare. O altă diferență majoră între cele două sunt metodele de terapie. Metodele psihiatrului includ utilizarea unor medicamente specializate pentru zone foarte specifice ale creierului, pentru a le stimula și a obține efectul dorit.

Instrumentul principal al psihoterapeutului este cuvântul, deoarece esența muncii sale este să înțeleagă exact ce a cauzat tulburările mentale și să construiască un tratament în raport cu această ancoră. Medicamente sunt utilizate doar ca supliment la terapie, sarcina lor principală este relaxarea pacientului sau, dimpotrivă, ajutarea acestuia să se concentreze.

Apropo, psihoterapeutul poate decide să trimită pacientul la un psihiatru în caz de suspiciune de tulburare mentală gravă. De asemenea, trebuie spus că diagnosticul și orice decizie privind tratamentul planificat sau trimiterea către un alt specialist se iau numai după trecerea unui examen complet. O astfel de examinare este, de asemenea, concepută pentru a exclude istoricul de leziuni organice ale creierului, altfel boala nu este inclusă în sfera psihoterapeutului.

Tratamente psihoterapeutice

În prezent, psihoterapia are deja o gamă destul de largă de abordări pentru tratamentul unei anumite boli de natură psihologică. Cu toate acestea, trei dintre ele ar trebui subliniate, acestea sunt așa-numitele baze ale „artei” psihoterapeutice:


Psihanaliză. Obiectul muncii în această metodă psihoterapeutică este subconștientul, ca concept care are un impact direct asupra psihicului și conștiinței umane;
Abordare existențială. Particularitatea acestei tehnici constă în studiul complet al vieții pacientului și în elaborarea unui fel de lanț psihologic al vieții. Datorită acestui lanț, este posibil să se determine rădăcinile unei anumite reacții umane la anumite situații, care este folosită în continuare în tratament;
Terapia Gestalt. Această tehnică se bazează pe principiul autoreglării psihicului uman.

Caracteristici ale influenței psihoterapeutice

După cum sa menționat mai sus, instrumentul principal al psihoterapeutului este „cuvântul”, adică tratamentul prin comunicare directă. Influențând conștientul și inconștientul pacientului în timpul unei conversații, medicul exercită influența necesară asupra pacientului, contribuind la această recuperare.

La apelând la un psihoterapeut, trebuie să vă amintiți întotdeauna că un astfel de tratament este, aceasta este o chestiune pur voluntară, deci nu trebuie să vă opuneți unui psihoterapeut în timpul sesiunilor. Mai mult, unele aspecte ale tratamentului pot fi corectate direct de către pacient: aceasta se referă la alegerea metodei de expunere care îi va fi cea mai potrivită. O serie de astfel de metode de expunere includ:

Conversație bidirecțională;
toate tipurile de codificare, de asemenea, cu utilizarea hipnozei;
NLP;
tehnica bioenergetica de influenta;
psihanaliză;
terapie comportamentală cognitivă (gestionarea furiei etc.)

Domeniul de aplicare al psihoterapeutului

După cum sa menționat mai sus, competența psihoterapeutului include tulburări mentale ușoare și mediu severitatea, care determină sfera sa de activitate, în cea mai mare parte, prin următoarea serie de patologii și condiții psihologice:

Tot felul de nevroze;
ajută la eliminarea diferitelor obiceiuri proaste, cum ar fi alcoolismul, fumatul de tutun, dependența de rețelele sociale și altele;
tot felul de psihoze;
ajuta la ieșirea dintr-o stare depresivă permanentă, indiferent de motivele apariției acesteia;
Bulimia și anorexia;
Senzație de oboseală frecventă anxietate, tulpina nervoasă;
Stări mentale, însoțite de idei delirante și atacuri de anxietate severă (atacuri de panică);
Tot felul de fobii;
Stări apatice și indiferență absolută față de ceea ce se întâmplă în jur.

Cu toate acestea, nu orice situație stresantă este un motiv pentru a contacta un psihoterapeut.

Cele mai frecvente motive pentru contactarea unui psihoterapeut și principiile muncii sale

De fapt, toate condițiile de mai sus sunt o descriere generală, iar problema fiecăruia este unică, la fel ca fiecare persoană.

Poate sa evidențiați principalele puncte sau cele mai frecvente motive pentru a căuta ajutor de la un psihoterapeut. Acestea includ: pierderi, eșecuri de dezvoltare, conflicte interpersonale, condiții simptomatice (diferite tipuri de fobii, stări de anxietate și așa mai departe), tulburări grave de personalitate, utilizarea excesivă a substanțelor psihoactive.

Destul de des se întâmplă ca apelul la un psihoterapeut să fie precedat de o pierdere gravă sau de un fel de reper realizat în dezvoltare. Apoi se dovedește că problema nu a apărut ieri, dar ceva a împiedicat decizia de a cere ajutor. În acest caz, pacientul va avea nevoie de o terapie serioasă orientată către personalitate pentru o perioadă decentă de timp, deoarece tratarea simptomelor sau eliminarea problemei nu vor mai aduce un rezultat vizibil. Același principiu se aplică în cazul prezenței simultane a mai multor motive sus-menționate.

Oricare ar fi rădăcina problemei care este scopul analizei și tratamentului psihoterapeutic, medicul trebuie să ia în considerare stadiul de viață al pacientului și același indicator al familiei sale. Acest lucru se datorează corespondenței specificului problemei cu fiecare dintre etapele de dezvoltare a unei persoane sau a unei unități familiale.

Pe lângă aceasta, terapeutul trebuie să țină cont întotdeauna de imaginea interpersonală a relației pacientului, a ierarhiei sale. Dacă este legată de problemă și ce simptome se referă la acest domeniu. Cine din mediul pacientului poate avea cea mai mare influență asupra acestuia, precum și nivelul de sprijin disponibil. Dacă vorbim despre latura existențială a problemei, atunci ar trebui să fim atenți la valorile, viața și morala pacientului, precum și la capacitatea de a-și asuma responsabilitatea pentru viața și atitudinea față de aceasta.

Psihoterapie și copii

Psihoterapia copiilor este văzută ca o ramură separată. Având în vedere că apariția nevrozelor este posibilă la orice vârstă, inițial un mic pacient se află în „mâinile” unui neurolog, care îl poate îndruma direct la un psihoterapeut doar la vârsta de 3 ani.

Principalele motive pentru această direcție pot fi:

Lipsa de dorință de a studia și performanța slabă pentru o lungă perioadă de timp;
anorexie și bulimie;
lacrimi constante, stare permanent agitată, comportament grosolan;
fobii grave, enurezis etc.
izolarea constantă și lipsa de dorință de a lua contact cu cineva.

Rezumând, putem spune: munca unui psihiatru este asistenta psihologicaîn perioadele de stări emoționale extreme, în localizarea simptomelor de natură psihologică și eliminarea ulterioară a acestora, asistență în caz de conflicte interne, mai ales dacă astfel de condiții se reflectă în relațiile interumane.
În plus, psihoterapia poate oferi asistență serioasă în schimbarea acelor calități personale și obiceiuri comportamentale, a căror prezență afectează negativ autorealizarea și relațiile de orice tip.

Un psihoterapeut este un specialist care ajută la depășirea dificultăților psihologice, oferă sprijin în situații dificile de viață, ajută la găsirea cauzelor bolilor psihosomatice și a altor manifestări negative.

Ce face un psihoterapeut? Principalul „instrument” al psihoterapeutului este conversația, conversația. O astfel de conversație nu prea are legătură cu conversațiile obișnuite de zi cu zi. Terapeutul construiește conversația într-un anumit mod și în cadrul eticii psihoterapiei. Sarcina sa este de a oferi sprijin în procesul de conversații cu clientul, de a ajunge la o înțelegere a cauzelor problemelor și de a lua în considerare opțiunile pentru rezolvarea acestora, de a-l ajuta pe client să găsească resurse interne pentru a depăși dificultățile și a atinge obiectivele.

Ce este un psihoterapeut pentru un client - un mentor, un profesor? Nu, terapeutul nu dă sfaturi gata făcute, nu „predă”. Împreună cu clientul, el caută o soluție la probleme, ajută să se înțeleagă și să se accepte pe sine și situația din jur, să găsească puterea de a acționa.

Oksana Barkova, psihoterapeut:

„O femeie de 35 de ani a venit la consultație, plângându-se de insomnie, apatie, lipsa de dorință de a trăi și trezi dimineața, singurătate și dificultăți în relațiile cu bărbații, frică de moarte, anxietate care se intensifică seara, aflux de gânduri incontrolabile care captează mintea de câțiva ani ... Medicamentele prescrise de un psihiatru și un neuropatolog au ameliorat parțial simptomele, dar de fapt nimic nu s-a schimbat în viață.

Când a clarificat motivele care ar putea duce la o stare emoțională atât de dificilă, s-a dovedit că în urmă cu câțiva ani tatăl ei s-a sinucis în mod neașteptat pentru familia sa și clientul a fost cel care a descoperit acest lucru când a venit acasă. Din acel moment a apărut anxietatea, insomnia și, în continuare, starea s-a agravat progresiv. În procesul de colaborare, explorare și completare a ceea ce era necesar, a fost posibil să se realizeze un stabil stare emotionala, somnul, pofta de mâncare au revenit la normal, au apărut dorința sexuală, bucuria și interesul pentru viața mea, psihoterapia a fost lungă, regulată timp de doi ani și jumătate. Rezultatul, potrivit clientului, merită! Desigur, acest tip de muncă necesită curajul și disperarea clientului pentru a-și admite intenția de a trăi diferit! Și de la terapeut - multă înțelepciune, răbdare, compasiune și curaj, pentru a fi aproape în situații dificile care provoacă multe sentimente și jenă. Am avut totul) ".

Ce trateaza un psihoterapeut?

Psihoterapeutul se ocupă cu o gamă largă de probleme, despre care tipuri principale vom discuta mai jos. În acest articol, vom analiza ceea ce tratează un psihoterapeut la adulți. Psihoterapia copilului este un domeniu de activitate separat.

Boli psihosomatice. Acesta este un grup de boli, a căror cauză este considerată fiziologică și mental factori. Acestea includ, în special, următoarele:

  • Boli cardiovasculare (hipertensiune, distonie vegetativ-vasculară etc.)
  • Boli tract gastrointestinal(colită ulcerativă, sindrom de colon iritabil etc.)
  • Artrita reumatoida.
  • Boli de piele (neurodermatită, urticarie).
  • Tulburări sexuale.
  • Afecțiuni respiratorii (astm bronșic).

Lista este incompletă. O listă destul de mare de boli este denumită psihosomatică. Deoarece dezvoltarea unor astfel de boli este influențată de anumite caracteristici ale psihicului uman, lucrul cu un psihoterapeut este masura necesara pentru recuperare.

Nu este pe deplin adevărat să spunem că terapeutul tratează aceste boli. Este mai corect să afirmăm că acest specialist lucrează pentru eliminarea cauzelor bolilor psihosomatice.

Dureri, afecțiuni de origine necunoscută. Se întâmplă că o persoană este bolnavă, nu se simte bine, dar nu poate fi diagnosticată cu aceasta. Un specialist îngust redirecționează către altul, al doilea către al treilea, până când cercul este închis. În acest caz, sursa unei afecțiuni fizice poate fi experiențele interioare ale unei persoane, adesea inconștiente. Psihoterapeutul îl ajută pe client să-și dea seama ce cauzează disconfort în psihicul său. Și lucrați în continuare la această problemă, scăpând astfel de boala fizică. Astfel, putem spune că un psihoterapeut „vindecă” afecțiuni care au cauze psihologice.

Infertilitatea. Adesea există o situație în care un bărbat și o femeie sunt complet sănătoși, dar nu pot deveni părinți. Motivul pot fi atitudini interne negative, temeri subconștiente. Mulți oameni știu poveștile când soții „au planificat, dar nimic nu a funcționat, apoi s-au dus împreună la mare - și gata”. Și nu este vorba despre efectul vindecător al aerului mării. De regulă, în vacanță, oamenii sunt bine dispuși, se relaxează, uită de probleme - adică psihicul lor în acest moment se află într-o stare diferită decât acasă. Prin urmare, rezultatul nu întârzie să apară. Un psihoterapeut, care lucrează cu un cuplu, ajută la „reglarea” psihicului rezultat pozitiv... Îndepărtați atitudinile negative, temerile, ameliorați anxietatea. Și, în cele din urmă, deveniți părinții unui bebeluș mult așteptat.

Supraponderalitate, tulburări alimentare(anorexie, bulimie). Adesea, cauza apariției supraponderalei sau subponderale este problema internă nerezolvată, conflictele. Psihoterapeutul ajută la găsirea esenței problemei și rezolvarea acesteia. Rezultatul este normalizarea comportamentului alimentar. De asemenea, este demn de remarcat faptul că un psihoterapeut tratează cu succes tulburarea dismorfică a corpului.

În ce alte situații ajută terapeutul?

Depresie, apatie, pierderea puterii, lipsa dorințelor. Psihoterapeutul ajută la găsirea resurselor pentru a ieși din situație, a depăși dificultățile actuale ale vieții, a formula obiective și a contura pașii către acestea.

Pierderi, durere, pierdere. Există situații în care nimic nu poate fi schimbat, nu puteți accepta decât realitatea și găsiți puterea de a trăi. Un psihoterapeut devine un sprijin pentru o persoană într-un moment dificil din viață, ajută și susține. În societatea modernă, nu se obișnuiește să se vorbească despre pierdere și, adesea, o persoană îndurerată rămâne singură cu durerea sa. Psihoterapeutul va asculta și auzi întotdeauna, va găsi cuvintele potrivite, va ajuta să găsească resurse și obiective pentru viața ulterioară.

Fobii, frici, obsesii, atacuri de panică. Astfel de manifestări nu apar „de la zero” și au întotdeauna un motiv psihologic. Psihoterapeutul, împreună cu clientul, caută și identifică acest motiv. Și apoi problema dispare. Combaterea „simptomatică” a fobiilor și a unor probleme similare este inutilă - trebuie să le găsiți rădăcina.

Dependențe. Oricine a încercat să renunțe la orice obicei, chiar și cel mai inofensiv, știe cât de greu este. Problema cu un obicei este că are rădăcini în psihicul uman. Pentru a renunța la un obicei, trebuie să influențezi psihicul, iar acest lucru este extrem de dificil de făcut de unul singur. Un psihoterapeut prin puterea cuvintelor ajută la scăderea ușoară și nedureroasă a dependențelor nedorite - inclusiv a celor dragoste.

Am examinat cine este un psihoterapeut și ce face. Aceasta nu este o listă completă a problemelor cu care lucrează acest specialist. Ce mai tratează un psihoterapeut și cu ce simptome ar trebui să-l contactez? Ei vin la el în cazurile în care există simptome ale bolii, dar specialiștii nu pot pune un diagnostic, precum și în diferite situații de viață care sunt greu de depășit singuri.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Înscrieți-vă la un psihoterapeut

Ce este un psihoterapeut?

Psihoterapeut Este psihoterapeut certificat. La rândul său, psihoterapia este o metodă de tratament, care se bazează pe efectul asupra corpului pacientului prin psihicul acestuia. Baza psihoterapiei se poate baza pe educația medicală sau psihologică. Aceasta înseamnă că terapeutul trebuie să absolvească inițial oricare dintre ele universitate medicala, sau orice altă specializare în psihologie. Dupa primire educatie inalta viitorul psihoterapeut este certificat într-unul din domeniile psihoterapiei.

Există multe direcții și metode în psihoterapie, dar pot fi împărțite condiționat în două grupuri - psihanalitice și comportamentale ( comportamental).

Principalele direcții în psihoterapie sunt:

  • direcția psihodinamică;
  • direcția cognitiv-comportamentală;
  • direcția umanitară.

Direcția psihodinamică

Conform acestei direcții în psihoterapie, lumea interioară a unei persoane este rezultatul dinamicii ( ciocniri) impulsuri interne cu idei despre realitate. Dinamica este înțeleasă ca mișcare, interacțiune și luptă a forțelor interne. Prin urmare, psihoterapia psihodinamică înțelege procesele psihicului ca urmare a interacțiunii forțelor interne. Această abordare se bazează pe ipoteza că psihicul uman este o lume separată a energiei, care trăiește și interacționează conform propriilor legi, iar aceste legi nu sunt reduse la factori externi ( adică nu depinde de circumstanțe externe). Reprezentanții acestei tendințe sunt Alfred Adler, Harry Sullivan, Karen Horney. În cadrul acestei direcții, se disting metode precum psihodrama, psihoterapia orientată spre corp, analiza.

Cognitiv-comportamental ( comportamental) direcție

Susținătorii acestei tendințe presupun că comportamentul uman se bazează pe ideile sale despre ceea ce se întâmplă. Adică modul în care o persoană vede lumea exterioară și tot ce se întâmplă în ea depinde de tipul de gândire. În același timp, gândirea umană este în mare măsură modelată de educație, instruire și anumite tradiții sociale. Astfel, uneori oamenii își folosesc gândirea negativă și eronată pentru a evalua ceea ce se întâmplă.

Reprezentanții acestei tendințe cred că multe probleme sunt rezultatul unor idei eronate și, la rândul lor, provin dintr-o gândire eronată.

Scopul principal în terapia comportamentală este formarea unei gândiri corecte, care va garanta o interpretare adecvată a evenimentelor. Principalele abordări în direcția cognitiv-comportamentală includ terapia cognitivă a lui Beck și terapia rațional-emoțional-comportamentală a lui Ellis.

Direcția umanitară

Această direcție în psihoterapie este radical diferită de cele două anterioare. Accentul direcției nu este pe concept și nu pe personalitate, ci pe interacțiune ( adică comunicarea) între terapeut și pacient. Accentul se pune pe activitatea de vorbire.

Toate abordările umaniste se bazează pe calități umane precum îmbunătățirea și autoafirmarea. Prin urmare, principalul punct este că o persoană în sine este capabilă să-și stabilească viața. Pentru a face acest lucru, este necesar doar să eliminați unele obstacole interne. De asemenea, conform acestei prevederi, boala ( dezordine mentala) se dezvoltă atunci când procesul de realizare a obiectivului este blocat de anumite circumstanțe. Aceste circumstanțe pot fi rude, părinți sau opinia publică. Cel mai adesea, ei sunt cei care împiedică realizarea oricăror dorințe umane. Sarcina psihoterapeutului în acest caz este de a ajuta o persoană să devină ceea ce este capabil.

Cum devii psihoterapeut?

Există două moduri de a deveni psihoterapeut. Principala metodă implică educația medicală inițială. Această metodă este cea mai lungă, dar și mai completă, deoarece conferă ulterior dreptul de a practica farmacoterapia ( adică scrieți rețete). După absolvirea unei universități medicale, cei care doresc să devină psihoterapeut trebuie să finalizeze un stagiu ( în unele țări rezidență) în specialitatea psihiatrie. Durata stagiului, spre deosebire de educația medicală general acceptată de 6 ani, variază de la 2 la 5 ani. În spațiul post-sovietic, un stagiu în psihiatrie durează de la 2 la 3 ani.
După absolvirea unei universități medicale și a unui stagiu în psihiatrie, viitorul psihoterapeut devine psihiatru. Competența unui psihiatru include diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor mintale. Mai mult, dacă psihiatrul dorește să practice metode de tratament non-medicamentoase ( adică psihoterapeutice), trebuie să urmeze cursuri de specialitate. Alegerea cursurilor depinde de direcția dorită în psihoterapie. Deci, astăzi cele mai populare domenii sunt terapia cognitiv-comportamentală și psihanaliza.

Principalele metode de psihoterapie includ:

  • terapie cognitiv comportamentală;
  • terapie pozitivă;
  • psihanaliză;
  • psihoterapie de familie;
  • terapie psihodinamică;
  • interpersonal ( interpersonal) terapie.
Există cursuri de calificare pentru fiecare dintre metodele de mai sus. Oricine dorește să practice psihanaliza trebuie să urmeze instruire în psihanaliză, iar un specialist în terapie cognitiv-comportamentală trebuie să urmeze cursuri practico-teoretice în terapia comportamentală. Un psihoterapeut poate fi un specialist în mai multe metode psihoterapeutice simultan.

Cursuri de terapie cognitiv-comportamentală ( CBT)

TCC este una dintre cele mai puternice și dovedite științific metode. Este utilizat pe scară largă pentru depresive și tulburări de anxietate Oh. Cerințele pentru cursuri sunt foarte mari. Deci, potrivit Asociației Europene pentru Acreditarea Psihoterapeuților Cognitivi, instruirea în această metodă ar trebui să fie de cel puțin 5 ani. Cursul ar trebui să includă cel puțin 450 de ore de teorie și practică, precum și 200 de ore de supraveghere. Supraveghere înseamnă practica clinica cu un anumit set de pacienți sub supravegherea unui specialist în acest domeniu.

Pregătirea psihanalizei

Psihanaliza este o altă metodă în psihoterapie care a fost dezvoltată de Freud la sfârșitul secolului al XIX-lea. Antrenamentul psihanalitic trebuie să aibă loc și pe baze medicale sau psihologice. Acesta este urmat de instruire în partea teoretică a psihanalizei, care durează 3 ani. Teoria se încheie cu trecerea așa-numitei „analize personale” de către un psihanalist calificat. În funcție de cerințele diverselor comunități și instituții psihanalitice, această etapă poate dura până la 3 ani. În același timp, studentul trebuie să conducă sub supravegherea a doi pacienți timp de cel puțin doi ani. Această supraveghere trebuie efectuată cu rapoarte săptămânale către supraveghetor ( un specialist căruia i se raportează psihoterapeutul student).

Pregătire în psihoterapie în familie

Acest tip de influență psihoterapeutică este cel mai tânăr. A luat naștere în anii postbelici ai secolului trecut în Statele Unite ale Americii, unde a devenit rapid popular. De atunci, psihoterapia de familie s-a răspândit rapid în toată Europa de Vest și abia recent a venit în Rusia. O caracteristică a acestei metode este că nu o persoană specifică, ci întreaga familie devine în centrul terapiei. Conform acestei direcții, terapia tulburărilor mentale se bazează pe terapia relațiilor interpersonale dintr-un grup ( în familie).

Antrenamente de psihoterapie pozitive

Psihoterapia pozitivă este o metodă relativ nouă în psihoterapie. Cu toate acestea, în ultimele decenii, a câștigat recunoaștere la nivel mondial. Instruirea constă în seminarii de formare și o parte teoretică separată. Cursul de studiu ar trebui să includă 300 de ore de teorie, 150 de ore de lucru practic, 100 de ore de terapie personală și 35 de ore de supraveghere.

Psiholog-psihoterapeut

Psihologul-psihoterapeutul primește un certificat de psihoterapie pe baza educației sale psihologice. Principala diferență semnificativă este că, spre deosebire de un psihoterapeut, el nu poate prescrie un tratament farmacologic, adică să scrie prescripții. Cu toate acestea, acest lucru nu-l împiedică să practice diferite metode tratament psihoterapeutic - de la psihanaliză la terapia interpersonală. În același timp, datorită educației sale, activitatea unui psiholog, de regulă, se limitează la stări limită - nevroze, depresie, anxietate crescută. Lipsa educației medicale superioare nu permite unui psiholog-psihoterapeut să pătrundă în bolile endogene - schizofrenie, tulburări bipolare.

Psihoterapeut și psihiatru, care este diferența?

Deseori nu există nicio diferență între cele două. Un psihiatru este un medic cu stagiu ( învățământul postuniversitar) în specialitatea psihiatrie. Competența psihiatrului include diagnosticul, tratamentul și prevenirea tuturor tulburărilor mentale.

Cele mai frecvente tulburări mentale includ:

  • depresie- potrivit experților, această boală va ocupa primul loc în rândul tuturor bolilor în 10 ani;
  • nevroze Este un grup larg de boli, care include atacuri de panică, fobii ( temerile), tulburare obsesiv-compulsive;
  • schizofrenie- patologie, caracterizată prin dezunitatea proceselor de gândire, prezența halucinațiilor și delirului;
  • tulburări psihice în epilepsie;
  • tulburare bipolara- patologie caracterizată prin perioade de dispoziție crescută și scăzută;
  • tulburare de personalitate limită ( Tip Borderlein) - patologia personalității, care se caracterizează prin impulsivitate, autocontrol scăzut, anxietate crescută.
Psihiatria este o ramură a medicinei studiată de un psihiatru și un psihoterapeut, împărțită în privat și general. Psihiatrie generală, aka psihopatologie, studii principii generale funcționarea psihicului, precum și principiile dezvoltării bolilor. Psihiatria privată, pe de altă parte, studiază bolile individuale. Un psihiatru care practică psihoterapia este numit psihiatru psihoterapeut. În acest caz, nu există nicio diferență între un psihiatru și un psihoterapeut - ambii reprezentanți sunt titulari ai unei diplome medicale, ei diagnostichează și tratează boală mintală.

Cu toate acestea, un psiholog - un specialist fără studii medicale poate deveni și psihoterapeut. În acest caz, diferența constă în limitele competenței. Un psihoterapeut fără educație medicală nu este competent în diagnosticarea și medicația. El poate practica doar metode psihoterapeutice de tratament, adică fără influența drogurilor. Pentru diagnostic și tratament suplimentar, un psihoterapeut poate recomanda contactarea unui psihiatru.

Psihoterapeut și hipnoză ( psiholog-hipnolog)

Hipnoza este o afecțiune caracterizată printr-o susceptibilitate ridicată la sugestie și un accent puternic de atenție. Această stare poate fi indusă atât prin autosugestie, cât și prin sugestie din exterior. Contrar credinței populare, hipnoza nu poate fi indusă împotriva voinței unei persoane. De asemenea, în timpul hipnozei, probabilitatea amintirilor false este mare, ceea ce limitează utilizarea acestei metode în tratament. Metoda psihoterapiei care utilizează hipnoza se numește hipnoterapie. Aceasta este una dintre cele mai vechi metode, deoarece hipnoza era practicată în Grecia antică.

Astăzi această metodă nu este la fel de populară ca pe vremuri. Se crede că o persoană însuși trebuie să găsească cauza suferinței sale și să se înțeleagă pe sine. Cu toate acestea, unii specialiști îl practică în combinație cu alte metode de psihoterapie.

Inițial, sunt cunoscute două tipuri de hipnoterapie - clasică ( ea este directivă) și rezolvarea ( Ericksonian). Primul folosește formulări și îndrumări rigide ( directivelor) și este o metodă destul de dură. Este utilizat pe scară largă în tratamentul dependenței de alcool, producând o aversiune față de alcool. Această metodă este cunoscută popular ca codificare. Hipnoterapia Erickson este o metodă mai blândă și mai blândă. Această metodă se bazează pe reproducerea evenimentelor prin imagini ( poze). Metoda poate fi utilizată în terapia fricilor, nevrozelor, stărilor de anxietate.

Ce trateaza un psihoterapeut?

Un psihoterapeut este responsabil pentru o gamă largă de boli mintale - de la depresie la dependența de alcool. Uneori psihoterapeuții sunt specializați în aspecte specifice. De exemplu, un psihoterapeut care lucrează în primul rând cu pacienți care au fost abuzați sau în criză acută. De regulă, domeniul în care lucrează terapeutul este determinat de specializarea sa. Astfel, specialiștii în terapia cognitivă lucrează cel mai adesea cu nevroze și tulburări posttraumatice, psihanaliști - cu boli psihosomatice.

Patologiile cu care lucrează un psihoterapeut includ:
  • depresie;
  • atacuri de panică și anxietate;
  • dependențe - alcoolice, jocuri de noroc;
  • tulburări posttraumatice;
  • boli psihosomatice.

Depresie

Potrivit experților, în câteva decenii, depresia va deveni cea mai frecventă boală. Este deja una dintre principalele cauze ale dizabilității și principala cauză a sinuciderii.

Astăzi de la o severitate diferită tulburări depresive peste 300 de milioane de oameni suferă. Peste 800.000 de persoane cu depresie se sinucid în fiecare an. Cel mai tragic sub acest aspect este că boala afectează tinerii care lucrează. Mai mult, în ultimele decenii, depresia a fost din ce în ce mai frecventă în rândul copiilor și adolescenților.

Uneori, pentru a face față acestei afecțiuni, oamenii încep să recurgă la ajutorul alcoolului și drogurilor. Inițial, atât alcoolul, cât și substanțele psiho-stimulante provoacă euforie ușoară, iar oamenii cred că așa au învins boala. Cu toate acestea, depresia severă se dezvoltă foarte rapid pe fondul utilizării, deoarece alcoolul și majoritatea medicamentelor sunt puternic depresogene ( deprimant) substanțe.

Conform protocolului, depresiile ușoare și moderate sunt tratate în prezent exclusiv cu psihoterapie fără utilizarea medicamente... Cea mai eficientă și dovedită științific metodă pentru tratarea depresiei este terapia comportamentală cognitivă ( CBT). Scopul principal al TCC pentru depresie este de a dezvolta noi perspective asupra situației actuale.

Pașii pentru depășirea depresiei cu TCC sunt:

  • Formarea abilităților de autocunoaștere.Înainte de aceasta, este necesar să se identifice cu exactitate problema și evenimentele care au precedat dezvoltarea depresiei.
  • Antrenament și relaxare. Diferite tehnici vă vor ajuta să faceți față anxietate crescutăîn culmea manifestării sale.
  • Creșterea numărului de evenimente plăcute. Trebuie realizat un echilibru între evenimentele negative și cele pozitive.
  • Pregătirea încrederii. Inițial, este necesar să se identifice evenimentele din viața pacientului care preced sentimentul de incertitudine, după care are loc dezvoltarea și formarea încrederii.
  • Formarea conexiunilor sociale. Apropierea, izolarea și evitarea socială merg întotdeauna mână în mână cu depresia. Este necesar să maximizăm extinderea acelor activități care duc la socializare ( de exemplu, mergând la cinema cu prietenii) și să reducă activitățile care împiedică acest lucru ( de ex., uitam la televizor).
Cu greu stări depresive se recomandă o terapie complexă care combină psihoterapia și tratament medicamentos... Medicamentele de alegere pentru depresie sunt antidepresivele din grupul inhibitorilor recaptării serotoninei. De asemenea, se folosesc medicamente care combină mai multe mecanisme.

Antidepresive utilizate în tratamentul depresiei

Nume

Mecanism de acțiune

Cum se aplică?

Sertralină

Are un efect anti-anxietate pronunțat. Este utilizat pentru depresie, atacuri de panica ah, tulburare obsesiv-compulsivă.

Doza inițială este de 50 miligrame ( o tabletă) pe zi. Medicamentul este utilizat o dată dimineața.

Mai mult, doza depinde de caracteristicile cazului clinic. Pentru depresia anxioasă, doza este de 100 miligrame ( 2 comprimate), o data pe zi. Cu tulburarea obsesiv-compulsivă, poate ajunge la 150 de miligrame ( 3 comprimate).

Fluoxetină

Are un efect activ activ, este utilizat pentru depresie, obsesii, bulimie.

Doza inițială variază de la 10 la 20 de miligrame pe zi. Mai mult, doza este crescută treptat la 40 miligrame. Doza maximă este de 60 până la 80 de miligrame pe zi. Medicamentul este, de asemenea, utilizat o dată, dimineața.

Venlafaxină

Are efecte anti-anxietate și sedative. Este utilizat pentru depresia anxioasă, însoțită de agitație și insomnie.

Doza inițială este de 75 miligrame pe zi. Mai mult, este mărit săptămânal cu 75 de miligrame. Doza maximă este de 375 miligrame pe zi, doza este împărțită în 2 - 3 doze.

Atacuri de panică și anxietate

De regulă, anxietatea crescută apare în cadrul depresiei. Unii experți în acest domeniu susțin că nu există depresie fără anxietate și anxietate fără depresie. Cu toate acestea, există cazuri clinice în care atât atacurile de panică, cât și anxietatea procedează izolat.

Psihoterapia este recomandată și pentru atacurile de panică. Cu toate acestea, cel mai adesea are loc în paralel cu tratamentul medicamentos. Dacă anxietatea este exprimată cât mai mult posibil, atunci psihoterapeutul recomandă inițial doar medicamente. Dacă are o educație medicală, atunci el poate prescrie singur medicamente. Dacă a primit o certificare bazată pe educație psihologică, atunci nu va putea prescrie medicamente. În acest caz, se recomandă și consultarea unui psihiatru. După ce anxietatea dispare și va fi posibilă cooperarea deplină cu pacientul, sunt programate sesiuni de psihoterapie. Terapia comportamentală este recomandată și pentru atacurile de panică și anxietatea crescută.

Dependențe - alcoolice, jocuri de noroc, narcotice

Psihoterapeuții lucrează, de asemenea, cu diferite tipuri de dependențe - droguri, alcool, joacă. Este important să ne dăm seama că oamenii nu se nasc cu aceste defecte, ci le dobândesc prin diverse motive... Cel mai adesea acesta este un „zbor” către un fel de dependență. Când sunt grav deprimați sau într-o criză cumplită, mulți încearcă să-și amorțească durerea mintală cu alcool sau droguri. Există și momente în care oamenii încearcă să-și controleze emoțiile cu ajutorul alcoolului sau al drogurilor. Acest lucru este observat în tulburările de personalitate limită ( Tip Borderlein) sau pentru tulburarea bipolară. Aceste patologii se manifestă prin schimbări bruște de dispoziție, euforie și izbucniri de furie. În aceste momente, pacienții pot începe să bea, să consume droguri și să se joace.
În dependență, terapia motivațională și interpersonală și hipnoza sunt utilizate pe scară largă.

Stres post traumatic

Stres post traumatic ( PTSD) Este o boală mintală care se manifestă printr-un complex de simptome, care, la rândul său, s-a dezvoltat ca urmare a unei situații stresante. Această tulburare nu trebuie confundată cu un răspuns acut la stres. În acest caz, frica, anxietatea, atacurile de panică și insomnia sunt, de asemenea, prezente. Cu toate acestea, reacția este prezentă în primele zile după evenimente stresante. PTSD se dezvoltă la un an sau mai mult după stres. Cheie semn distinctiv este prezența amintirilor obsesive ale unui eveniment trecut, care apar periodic în mintea unei persoane ( flashback).
Psihoterapia va ajuta la depășirea fricii formate și la eliminarea gândurilor obsesive. Ședințele de psihoterapie vizează dezvoltarea capacității pacienților de a accepta realitățile vieții și de a crea anumite tipare comportamentale. O tehnică obișnuită pentru PTSD este tehnica inundației, precum și desensibilizarea și procesarea mișcării ochilor. În primul caz, pacientul creează în memoria sa o imagine a evenimentelor trecute și este complet scufundat în ea. A doua metodă a fost inventată de psihoterapeutul Shapiro special pentru tratamentul PTSD. Aceasta implică concentrarea pacientului pe amintiri deranjante, concentrându-se simultan pe stimularea alternativă de la terapeut. Acest lucru poate fi mișcări ghidate ale ochilor, stimuli auditivi sau bătăi de mână. În acest caz, psihoterapeutul întreabă ce asociații are pacientul în acest moment. Principalul punct în acest caz este menținerea unei atenții duble - asupra experiențelor personale și asupra stimulilor alternativi.

Boli psihosomatice

Bolile psihosomatice sunt patologii în care psihicul uman joacă un rol cheie, în timp ce se manifestă exclusiv prin simptome fizice. Tradus din greacă, „psiho” ​​înseamnă suflet, iar „somato” - corp, ceea ce înseamnă literalmente boală mintală.

Bolile psihosomatice includ:

  • neurodermatită, eczeme, psoriazis;
La boli psihosomatice se utilizează o varietate de metode de psihoterapie. Cele mai populare sunt tehnici sugestive - auto-antrenament și hipnoză.

Psihoterapeut copil

Un psihoterapeut pentru copii este un specialist competent în diagnosticul și tratamentul tulburărilor psihice la persoanele cu vârste cuprinse între 3 și 18 ani. La fel ca un specialist pentru adulți, un psihoterapeut pentru copii poate fi inițial fie medic, fie psiholog. Cu toate acestea, datorită faptului că psihopatologia copilului este mai complexă și specifică, psihoterapeuții copiilor, de regulă, sunt și medici. Cel mai adesea, psihoterapeuții copiilor practică terapia comportamentală cognitivă. Această metodă s-a dovedit mai mult decât altele în corectarea tulburărilor mentale la copii. De asemenea, psihoterapeuții copiilor practică terapia interpersonală și psihodinamică - metode care s-au dovedit a fi eficiente în tulburările limită.

Cele mai frecvente boli mintale la copii includ:
  • anxietate;
  • tulburare obsesiv-compulsive;
  • depresie;
  • comportament sinucigaș;
  • tulburare limită ( Tip Borderlein).
Autismul este cel mai frecvent copil patologie psihică... Conform diferitelor estimări, frecvența variază de la 7 la 14 la sută la mia de copii. În medie, acest lucru este egal cu - 1 caz de autism la 150 de copii sau ( în cazul a 14 la sută) 1 caz de autism la 68 de copii. Tot astăzi, această anomalie a dezvoltării este una dintre cele patru cele mai frecvente boli în rândul copiilor. Autismul este diagnosticat de un psihiatru. Intervenția timpurie dovedită științific pentru autism este terapia aplicată, cunoscută mai ales sub numele de ABA. Această terapie se bazează pe dezvoltarea și dezvoltarea în continuare a abilităților de bază la copiii cu autism ( autoservire, scriere, joc). Această metodă poate fi practicată de un specialist care a urmat o pregătire specială. Nu trebuie să fie medic sau psihoterapeut. De obicei, terapeuții ABA sunt copii psihologi instruiți în domeniu.

Tulburările de anxietate nu sunt mai puțin rare la copii. Ele pot lua forma atacurilor de panică, a coșmarurilor și a udării la pat. Tratamentul tulburărilor de anxietate necesită adesea nu numai tratament psihoterapeutic, ci și medicamente. În acest scop, psihoterapeutul ( dacă e medic) poate recomanda medicamente anti-anxietate.

Tulburarea obsesiv-compulsivă aparține categoriei nevrozelor și apare mai ales în rândul adolescenților. Această tulburare se manifestă prin gânduri și acțiuni obsesive în funcție de tipul de ritualuri. Cele mai frecvente ritualuri sunt spălarea mâinilor, atingerea anumitor lucruri cu mâinile. Tratamentul pentru această tulburare este de obicei complex și include atât medicamente, cât și psihoterapie.

În ultimele decenii, depresia și comportamentul suicidar au devenit din ce în ce mai frecvente în rândul copiilor și adolescenților. Conform studiilor recente, tratamentul formelor ușoare până la moderate de depresie se limitează exclusiv la psihoterapie, iar medicația este prescrisă numai pentru un episod depresiv sever. Există mai multe explicații pentru acest lucru. Majoritatea antidepresivelor au un efect atipic asupra adolescenților și adulților tineri cu vârsta sub 25 de ani. Cel mai periculos efect secundar este inversarea afectului și inducerea unui comportament suicidar. Astfel, în loc să normalizeze fondul emoțional, antidepresivele provoacă izbucniri de furie și gânduri suicidare. Astfel de efect secundar poate provoca orice antidepresiv, dar cel mai adesea este indus de antidepresive din grupul inhibitorilor recaptării serotoninei ( paroxetină, fluoxetină).
Un alt argument în favoarea psihoterapiei pentru depresie la adolescenți este faptul că majoritatea medicamentelor psihotrope sunt limitate la vârstă. Există doar un grup mic de medicamente care sunt aprobate pentru utilizare la copii ( de exemplu, sertralina, care poate fi prescrisă încă din vârsta de 6 ani).

De asemenea, nu există un regim standard de medicamente pentru tulburările limită. Tulburările borderline sau Borderlein nu sunt mai puțin frecvente astăzi și se caracterizează în primul rând printr-un control de sine scăzut. În tabloul clinic al unor astfel de adolescenți, comportamentul autodistructiv iese în prim plan - se rănesc, se tăie singuri. Terapia interpersonală este standardul de aur în tratarea acestei tulburări.

Psihoterapeut cu nevroză

Psihoterapeutul este principalul specialist care se ocupă cu tratamentul pacienților cu nevroze. Boala în sine este o tulburare mentală în care pacientul perioadă lungă de timp este într-o stare deprimată, însoțită de plâns gratuit, anxietate, resentimente. O persoană cu nevroză se plânge de epuizare emoțională și fizică, sensibilitate crescută la stimuli externi ( sunete puternice, lumină puternică, probleme minore).


Etapele tratamentului de către un psihoterapeut

Psihoterapia pentru nevroză urmărește o serie de obiective care sunt atinse în mai multe etape. Secvența și metodele de realizare sunt determinate individual, în funcție de forma nevrozei și de alți factori.

Există următoarele etape ale psihoterapiei cu nevroză:

  • Stabilirea tipului de boală. Nevroza are un număr mare de manifestări și la unii pacienți poate provoca anxietate ușoară, în timp ce la alții poate provoca o tulburare pronunțată atât a bunăstării mentale, cât și a celei fizice. Strategia de tratament depinde de tipul bolii, prin urmare această etapă este prima și una dintre cele mai importante în terapia nevrozelor.
  • Determinarea cauzei. O nevroză poate fi provocată ca un eveniment specific ( de multe ori este o pierdere persoana iubita, accident, concediere de la locul de muncă) și o serie de circumstanțe nefavorabile. Determinarea cauzei, împreună cu stabilirea formei bolii, este principalul factor pe care se concentrează psihoterapeutul atunci când elaborează un plan de tratament.
  • Eliminarea simptomelor.În unele cazuri, manifestările nevrozei sunt atât de puternice și constante încât interferează cu munca unei persoane, complicând foarte mult relațiile cu ceilalți. Prin urmare, în timpul psihoterapiei, medicul îi învață pacientului tehnici care îl ajută să facă față anxietății și a altor simptome ale bolii. Uneori medicul prescrie medicamente speciale.
  • Corectarea comportamentului pacientului. Această etapă este una dintre cele mai lungi în tratamentul nevrozei. Folosind diverse tehnici, medicul îl ajută pe pacient să schimbe atitudinea față de problema sau situația care a cauzat tulburarea.
  • Corectarea unora dintre trăsăturile de personalitate ale pacientului. De regulă, nevrozele sunt diagnosticate la pacienții care au trăsături de caracter similare. Astfel de oameni se disting prin suspiciune crescută, sugestibilitate, îndoială de sine. Pentru a preveni recidivele ( re-exacerbarea) boală în viitor, medicul lucrează pentru a corecta caracteristicile caracterului pacientului.

Metode de psihoterapie pentru nevroză

Există multe tehnici psihoterapeutice care pot fi utilizate pentru a ajuta un pacient nevrotic. Cel mai adesea, nu una, ci mai multe metode sunt utilizate în tratament. Ele pot fi realizate secvențial sau în paralel unul cu celălalt.

În cazul nevrozei, pot fi utilizate următoarele metode de psihoterapie:

  • Terapia comportamentală. Scopul unor astfel de ședințe este de a corecta comportamentul pacientului în situații care provoacă nevroze sau pot face acest lucru în viitor. De asemenea, medicul îi învață pacientului abilități de autocontrol, astfel încât să poată face față stresului, circumstanțelor negative.
  • Psihoterapie cognitivă. Această tehnică este adesea utilizată împreună cu terapia comportamentală. Sarcina medicului este de a identifica atitudinile distructive și de a le corecta. Un exemplu al unei astfel de atitudini ar fi convingerea pacientului că nu ar trebui să se înșele niciodată. În acest caz, psihoterapeutul lucrează la corectarea acestei afirmații, astfel încât pacientul să-și dea seama că a greși nu este un motiv pentru emoții negative puternice, deoarece toți oamenii greșesc.
  • Hipnoterapie. Hipnoza îl ajută pe medic să determine cauza nevrozei ( de exemplu, atunci când pacientul nu își amintește câteva detalii importante ale situației care a declanșat tulburarea). De asemenea, hipnoterapia este utilizată pentru a corecta modelul comportamental al pacientului - într-o stare de transă hipnotică, sunt instilate noi reguli de comportament ( de exemplu, „Nu mai simt anxietate”).
  • Psihoterapie personală. Un astfel de tratament este indicat pacienților care sunt nemulțumiți de ei înșiși sau de circumstanțele din jur, fără motive obiective. Psihoterapeutul ajută pacientul să-și formeze o percepție pozitivă a personalității sale și a evenimentelor actuale. De asemenea, sesiunile de psihoterapie personală se desfășoară cu îndoială de sine, emoționalitate excesivă, suspiciune.
  • Tehnici de relaxare. Această zonă a psihoterapiei include tehnici de meditație, exerciții de respirațieși alte activități care ajută pacientul să scape de stres, anxietate.

Psihoterapeut de familie

Psihoterapia de familie este cea mai tânără tendință dintre toate școlile de psihoterapie. Conform acestei direcții, cauza anumitor simptome este relatii interpersonaleîn familie. Obiectul terapiei în acest caz este familia. Este un singur organism format din diferite elemente. Este important să înțelegem că problemele nu sunt rezultatul unei persoane ( membru al familiei), și relația cu el.

Familia ajunge la o întâlnire cu un psihoterapeut de familie în întregime, chiar dacă există membri ai familiei care nu sunt îngrijorați de nimic. Problemele cu care apelează la un terapeut de familie pot fi foarte diferite - de la dificultăți obișnuite cu copiii până la divorț.

Problemele adresate unui psihoterapeut de familie includ:

  • probleme de comportament la copii;
  • conflicte între rude;
  • frici, fobii la unul dintre membrii familiei;
  • probleme în relația dintre soț și soție;
  • diferite dependențe - alcoolice, droguri, jocuri de noroc.
Din punctul de vedere al unui psihoterapeut familial, o familie este un singur organism care există și se dezvoltă după propriile legi. Fiecare familie are propria sa funcționare. Și acest spațiu afectează fiecare membru al acestei uniuni în moduri diferite. Astfel, orice simptom este rezultatul funcționării tuturor membrilor familiei.

Principala „rădăcină a răului” din orice familie este așa-numita neînțelegere. De aici cresc certurile și scandalurile zilnice, trădările, problemele cu alcoolul și drogurile. Rezultatul unei atmosfere de familie bolnavă este că copiii tind să aibă lovitura. În mod inconștient, ei încep să „salveze” situația din familie prin comportamentul lor. Cel mai adesea încep să doară ( „Fuga în boală”), încercând astfel rudele din jurul lui. De asemenea, copiii pot manifesta comportament antisocial, agresivitate sau cumva se pot demonstra în alt mod.

Scopurile terapiei de familie

Scopul principal al psihoterapiei familiale este, desigur, conservarea familiei. Dar nu rezultă din aceasta că această metodă ajută la rezolvarea numai a conflictelor familiale. De foarte multe ori nu există conflicte deschise în familii, adică certuri obișnuite și abuzuri. Cu toate acestea, au infidelitate constantă, dependență și, așa cum am menționat mai sus, adesea copii bolnavi.

Principalele obiective ale unui psihoterapeut de familie sunt:

  • depășirea conflictelor familiale;
  • eliminarea relațiilor nesănătoase dintre soți, dintre părinți și copii;
  • conservarea familiei;
  • intrarea într-o nouă relație după divorț.
Desigur, sarcina principală a terapeutului de familie este de a preveni divorțul. Cu toate acestea, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, este important să se rezolve conflictul intra-familial existent și să se facă diferența mai puțin dureroasă. La urma urmei, se întâmplă ca după un divorț, durerea mentală constantă și resentimentele să nu permită începerea unei noi relații. Motivul pentru aceasta este relațiile vechi nerezolvate, deoarece este imposibil să începi ceva nou atunci când povara trecutului se află în spatele tău. Psihoterapia de familie ajută la ruperea și încheierea relației fără alte gânduri obsesive despre trecut.

De asemenea, psihoterapia familială ajută la schimbarea sau consolidarea valorilor fiecărei persoane din familie. Realizând valoarea și importanța fiecărui membru, familia va funcționa în armonie și armonie. Deci, după un sprijin calificat, toată lumea va putea simți schimbări pozitive atât în ​​sine, cât și în jur.

Principiile și metodele psihoterapiei familiale

Deoarece psihoterapia de familie rezolvă o gamă foarte largă de probleme, folosește o varietate de metode și practici.

Metodele de psihoterapie familială includ:

  • Discuții de familie, în timpul căruia sunt discutate problemele existente. Psihoterapeutul acționează ca observator și mediator, folosind tehnica tăcerii active, confruntării și parafrazării.
  • Jocuri de rol, timp în care sunt jucate rolurile fiecărui membru al familiei. O caracteristică a acestei tehnici este că o sarcină specifică este stabilită pentru membrii familiei. De exemplu, un psihoterapeut propune o versiune a comportamentului necorespunzător al fiului și solicită altor membri ai familiei să justifice acest act cât mai multe versiuni posibil.
  • Tehnica sculpturii în familie. Membrii familiei își creează reciproc o poziție înghețată, în timp ce joacă emoții, mișcări, ipostaze preferate.
  • Tehnica comunicării condiționate. Psihoterapeutul introduce un nou element în dialogul familial. Aceasta poate fi o regulă de comunicare, un schimb de note sau o semnalizare color ( fiecare culoare simbolizează o anumită emoție). Scopul acestei tehnici este de a corecta conflictele obișnuite ( încălcări).
  • Directivele ( sau instrucțiuni). Instrucțiuni specifice și directe de la psihoterapeut în legătură cu anumite acțiuni. Aceasta poate fi o directivă pentru schimbarea locului de reședință sau pentru a locui separat. Directivele pot fi din trei opțiuni. Prima opțiune este să faci ceva, a doua este să faci ceva diferit, iar a treia să nu faci ceea ce s-a făcut anterior.
Cea mai frecventă tehnică în terapia familială este discuția în familie. Oferă o oportunitate de a discuta neînțelegerile existente și, cel mai important, de a vorbi cu toată lumea. Scopul discuției nu este deloc să afirmi inocența cuiva, ci să găsești adevărul împreună. Mulți terapeuți familiali notează că în multe familii individual, membrii familiei sunt de acord cu aceeași opinie. Cu toate acestea, de îndată ce se reunesc, opiniile lor se schimbă și iau poziții diametrale. De aceea, un punct important în practica psihoterapeutului semințelor este învățarea membrilor familiei metodele de discuție.

Recepție ( consultare) la psihoterapeut

Trebuie să vă programați în avans cu un psihoterapeut în majoritatea centrelor. De regulă, o consultație individuală durează 45-50 de minute, psihoterapia de familie poate dura până la 2 ore. Recepția începe cu clarificarea principalelor plângeri și probleme. Nu este întotdeauna posibil să aflăm imediat. Adesea, o persoană care vine la o întâlnire trebuie să stabilească contactul cu un psihoterapeut înainte de a se deschide. La rândul său, psihoterapeutul trebuie să afle la ce se așteaptă pacientul primit de la terapie.

Ajutor psihoterapeut

Ajutorul psihoterapeutului constă în rezolvarea și depășirea acelor probleme cu care pacientul apelează la el. După identificarea principalelor probleme, se determină alte tactici de terapie. Trebuie remarcat imediat că psihoterapia este un proces lung și laborios. De regulă, niciun specialist nu va spune inițial câte sesiuni sunt necesare. Acest lucru se explică prin faptul că inițial este nevoie de timp pentru a stabili un anumit contact emoțional între specialist și pacient. Mai mult, în cursul terapiei, pot fi „dezvăluite” alte probleme, care mai târziu vor trebui, de asemenea, tratate. În general, psihoterapia se împarte în termen scurt și lung. Primul poate dura câteva luni, în timp ce al doilea se prelungește ani de zile.

Tipurile de ajutor pe care le poate oferi un psihoterapeut includ:

  • Asistență în caz de criză- adică să supraviețuiești unei perioade acute de criză. Aceasta poate fi o reacție acută la stres, dificultăți de adaptare și așa mai departe. În diferite situații stresante, oamenii se comportă diferit. Gradul de reacție în acest caz depinde de funcționare sistem nervos- unii pot prezenta reacții psihotice acute, în timp ce alții tolerează cataclismul exterior cu calm, dar apoi dezvoltă tulburări post-stres. Pentru a face față unei reacții acute, fie că este vorba de un dezastru natural sau de o tulburare familială, consultările cu un psihoterapeut vă vor ajuta.
  • Ajutați cu tulburările post-stres sau pe scurt PTSD. O tulburare care se poate dezvolta dintr-o singură situație traumatică sau repetată. PTSD se dezvoltă nu mai devreme de 3 luni după leziune. Orice situație stresantă poate acționa ca un traumatism - violență sexuală, traume fizice, dezastre naturale, acțiuni militare. Pentru această boală caracterizată prin simptome precum anxietate crescută, evenimente recurente în memoria traumei, comportament de evitare.
  • Ajutați la durere. Fiecare persoană suferă pierderi cel puțin o dată în viață. Cea mai dificilă este moartea unei persoane dragi. Prin etapele pierderii, de la șoc și negare până la acceptarea pierderii, ședințele de psihoterapie vă pot ajuta.

Unde duce psihoterapeutul?

Psihoterapeutul acceptă în cabinetul unui medic, care face parte dintr-o instituție medicală de tip stat. Acest specialist poate face parte din personalul unui spital specializat numai în boli psihiatrice, precum și într-o instituție generală, cum ar fi un spital raional sau oraș. De asemenea, un psihoterapeut poate lucra într-un spital privat sau altă organizație care oferă servicii de sănătate. În plus, un psihoterapeut poate desfășura o practică privată, acceptând pacienții în birou propriu care nu face parte din niciun spital sau clinică.

Cum să alegi un psihoterapeut?

Astăzi, pe internet și în mass-media, puteți găsi multe oferte pentru acordarea de asistență psihoterapeutică. Trebuie remarcat faptul că succesul tratamentului oricărei tulburări mintale depinde în mare măsură de profesionalismul medicului. Cu ajutor preparate farmacologice numai unele dintre simptomele bolii pot fi eliminate. Însă eliminarea cauzei tulburării și prevenirea acesteia în viitor se bazează exclusiv pe cunoștințele psihoterapeutului. Prin urmare, alegerea unui medic ar trebui abordată în mod responsabil, luând în considerare, în primul rând, disponibilitatea pregătirii profesionale.

Un specialist care asigură îngrijire psihiatrică, trebuie să aibă o educație medicală superioară. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, se recomandă să vă asigurați că medicul are o diplomă de psihoterapeut. Nu va fi de prisos să citiți recenziile foștilor pacienți ai acestui medic, care se găsesc pe internet pe resurse specializate.

Centrul psihoterapeut

Un centru de psihoterapeut este o instituție specializată care oferă îngrijire pacienților cu probleme mentale... De regulă, centrele de psihoterapie nu sunt o structură de stat, ci funcționează ca o întreprindere privată. În funcție de mărimea și direcția de lucru, centrele pot oferi nu numai consiliere pacienților, ci și internarea acestora în cazurile în care tratamentul necesită supraveghere medicală constantă.

În plus față de tratamentul psihoterapeutic principal, multe centre oferă servicii suplimentare primare ( pentru a preveni dezvoltarea bolii) sau secundar ( pentru a preveni recidivele) prevenirea. Un exemplu de astfel de servicii ar fi grupurile de sprijin emoțional care includ supraviețuitori ( violență, grija cuiva drag). În astfel de grupuri, oamenii împărtășesc experiențe și, sub îndrumarea unui medic, desfășoară diverse activități de promovare a sănătății mintale.

Glume despre psihoterapeut

La programarea unui psihoterapeut, o femeie cu lacrimi în ochi spune:
- Doctore, sunt sigur că soțul meu are o amantă.
- De ce crezi asta? Pune psihoterapeutul.
- Pentru că în fiecare luni dispare într-o direcție necunoscută și se întoarce fericit și vesel. Apoi își pierde repede interesul pentru mine și toată săptămâna din nou fără dispoziție.
- Nu vă faceți griji - spune psihoterapeutul - vine să mă vadă!
***************************************************************************************************************
La recepție cu un psihoterapeut:
- Ce mai faci? De ce te plângi?
- Lucrurile sunt în regulă, totul este în regulă!
- De ce ai venit atunci? Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.
  • Întrebat la 17 septembrie 2018

    Buna!

    Spuneți-ne cine este psihoterapeut, ce face, pe cine și ce tratează? Diferența dintre un psihoterapeut, psiholog și psihiatru este de asemenea de interes.

    Multumesc anticipat!

    08/07/2019, ora 23:00 a răspuns la întrebarea „ Un psihoterapeut - cine este și ce tratează?"

    Buna! Să încercăm să explicăm.

    Psihoterapeutul: cine este și ce vindecă?
    Un psihoterapeut este un specialist care nu tratează bolile mintale și traumele fiziologice, dar este capabil să ajute pacientul să facă față problemelor patologice. condiții mentale cauzate de suprasolicitare, stres, traume psihologice sau predispoziții moștenite.

    Practic, cei care suferă de:

    • diverse nevroze și psihoze;
    • bulimie și anorexie;
    • oboseala cronica;
    • stări de anxietate și panică (atacuri);
    • tot felul de fobii;
    • apatie față de lume și de oamenii din jur;
    • obiceiuri proaste (dependență de droguri, alcoolism, fumat etc.).
    Cum funcționează un psihoterapeut?
    Abordările de tratament diferă de la specialist la specialist, deoarece psihoterapia devine mai extinsă în fiecare an. Cu toate acestea, există trei elemente de bază ale oricărei practici:

    Psihanaliza este o lucrare cu subconștientul unei persoane, atenția este îndreptată către instinctele, asociațiile, motivațiile și mecanismele sale de apărare, datorită cărora specialistul primește toate cunoștințele necesare pentru un tratament suplimentar.

    Abordarea existențială este o tehnică care include un studiu amănunțit al pacientului, personalitatea și stilul său de viață, după o analiză detaliată a fiecărei perioade a vieții, se construiește un fel de lanț psihologic care ajută la găsirea rădăcinii problemei și evidențierea soluțiilor.

    Terapia Gestalt se bazează pe conștientizarea de sine, responsabilitatea pentru sine și reglarea propriului psihic, vizând controtransferul și închiderea situațiilor anxioase.

    Orice s-ar putea spune, psihoterapeutul se vindecă printr-o conversație, prin urmare, în timpul ședințelor, este recomandat să vă deschideți cât mai mult posibil și în niciun caz să nu vă opuneți unui specialist.

    Medicația nu este elementul principal al terapiei, ci un supliment care vă ajută să vă relaxați, să vă concentrați asupra sarcinii la îndemână și să vă simțiți mai bine într-un timp scurt.

    În ce se deosebește un psihoterapeut de un psiholog și psihiatru?
    Psihologul are studii superioare în domeniul umanist, iar psihiatrul are studii medicale superioare. Din aceasta rezultă că un psiholog este un specialist care se angajează în selectarea personalului și consultă persoane absolut sănătoase care nu au nicio dizabilitate mintală. Chiar dacă un psiholog-psihoterapeut desfășoară practici private și identifică simptome, atunci nu are dreptul să diagnosticheze și să prescrie tratament pacientului. Psihiatrul-terapeut, la rândul său, are dreptul de a trata bolile mintale și de a prescrie terapia medicamentoasă.

    Ambele pot lucra în spitale sau în privat, inclusiv consultații online. Mulți specialiști preferă să aleagă un accent restrâns, de exemplu, narcologie și sexologie. Sau se concentrează pe tratamente non-standard precum terapia prin artă sau terapia prin joc.

    Citiți mai multe despre diferența dintre aceste profesii.

    Viaţă om modern plin de diverse stresuri și experiențe. Ne grăbim constant, nu dormim bine, ne confruntăm cu emoții negative și cu alți factori nu cei mai plăcuți ai interacțiunii sociale. Acest lucru, după cum înțelegeți, nu are cel mai favorabil efect asupra psihicului nostru. Prin urmare, mai devreme sau mai târziu, aproape fiecare persoană are de-a face cu un psihoterapeut. Ce fel de medic este acesta și când este necesară numirea sa - citiți mai departe.

    Cine este psihoterapeut și în ce se deosebește de psiholog și psihiatru

    Un psihoterapeut este un medic care se ocupă de diverse anomalii ale unei stări psihologice. Acest specialist le permite pacienților să facă față tulburărilor mentale ușoare până la moderate.

    Este demn de remarcat faptul că acest medic nu tratează bolile mintale apărute din cauza leziunilor cerebrale. Într-adevăr, în acest caz, poate fi necesar un tratament mai serios și chiar o intervenție chirurgicală.

    Oamenii confundă adesea conceptele de psihoterapeut și psiholog. Cu toate acestea, diferența dintre acești specialiști este mare. Un psihoterapeut este un medic care a primit pregătire medicală și poate diagnostica și prescrie medicamente. Psihologul nu este un lucrător în sănătate, este mai mult un specialist în cuvinte.

    Există specialiști foarte asemănători ca nume, precum un psiholog, un psihoterapeut și un psihiatru. Să vedem în ce fel diferă aceste specialități.

    În ce se deosebește un psihoterapeut de ceilalți medici care lucrează cu tulburări mintale:

    1. Un psiholog este un specialist care nu are studii medicale. Nu prescrie medicamente sau diagnostice. Un psiholog ajută o persoană să rezolve diferite probleme din viața sa, de exemplu, pentru a înțelege de ce un copil nu vrea să-și asculte părinții sau cum să se comporte într-o anumită situație. Adică, un astfel de specialist ajută mai degrabă cu cuvinte și învață să trăiască corect.
    2. Psihoterapeutul folosește, în principal, influență verbală la numirea sa. Cu toate acestea, el are o diplomă medicală și este medic și, prin urmare, poate diagnostica și prescrie medicamente. Un astfel de medic poate trata probleme mentale reale care nu reprezintă un pericol pentru societate.
    3. Un psihiatru este un medic care tratează în primul rând problemele pacienților săi cu medicamente. Se ocupă de tulburări mentale grave și lucrează cu pacienți periculoși pentru societate. Adesea, tratamentul cu un astfel de specialist are loc într-un mediu spitalicesc.

    Adică, un psihoterapeut este un medic care are o educație medicală și, prin urmare, poate diagnostica și prescrie medicamente auxiliare. Lucrează cu tulburări psihice reale non-grave, dar lucrează în principal cu cuvinte și nu cu droguri.

    Programare cu un psihoterapeut: ce face medicul

    Cu toții ne este frică de medici, mai ales dacă nu știm ce se întâmplă la numirea lor. Prin urmare, este foarte important să știm ce anume face terapeutul atunci când pacientul îl vizitează.

    Psihoterapeutul lucrează în diverse centre. De exemplu, astfel de instituții, ca centru de lucru cu adolescenți dificili, instituții pentru adaptarea copiilor speciali, închisori și alte instituții similare, nu se pot lipsi de un astfel de specialist.

    Când un pacient vine la un psihoterapeut, medicul examinează mai întâi prezența anomaliilor mentale și apoi prescrie tratamentul necesar... Să vedem cum merge o întâlnire cu un psihoterapeut.

    Cum este programarea cu un psihoterapeut:

    1. În primul rând, se efectuează o psihanaliză a pacientului. Pentru aceasta, specialistul efectuează diferite teste fiziologice pentru a determina activitatea reflexelor. De asemenea, se desfășoară o conversație, iar pacientului i se oferă teste pentru a determina munca psihicului și conștientizarea.
    2. Se studiază și cursul vieții unei persoane. Acest lucru este necesar pentru a înțelege cauza problemei sale.
    3. Apoi, pacientul este tratat. În primul rând, se aplică conversația și instruirea practică în tehnicile de autocontrol. Cu toate acestea, psihoterapeuții tratează și alte metode. De exemplu, hipnoza, codificarea, medicamentele, bioenergia, programarea neuro-lingvistică.

    Fiecare medic are propriile sale metode de tratare a pacienților săi. Prin urmare, este important să ajungeți la un specialist competent, care este cu adevărat dedicat muncii sale.

    Listă: ce tratează psihoterapeutul

    Psihoterapeutul se ocupă de nu toate tulburările psihice. Competența sa include boli care nu reprezintă un pericol pentru alții. Să le aruncăm o privire mai atentă.

    Cu ce ​​boli se ocupă psihoterapeutul:

    • Depresie severă, în care pacientul nu poate găsi o cale independentă de ieșire din starea actuală;
    • Obiceiuri proaste, de la care o persoană își dorește, dar nu poate scăpa (dependență de droguri, alcool și tutun);
    • Anxietate excesivă și diverse nevroze și psihoze;
    • Diverse dependențe, cum ar fi jocurile de noroc, mâncarea, sexul și așa mai departe;
    • Boli asociate cu un consum slab de alimente, cum ar fi anorexia și bulimia;
    • Tulburări psihice sub formă de megalomanie sau, dimpotrivă, stima de sine scăzută;
    • Atacuri de panică, diverse fobii și stări de panică;
    • Oboseală cronică și suprasolicitare a sistemului nervos.

    Un psihoterapeut lucrează cu aceste și multe alte probleme. Astfel de pacienți nu reprezintă un pericol pentru alții. Cu toate acestea, aceste afecțiuni se pot transforma în boli mintale mai grave.

    Când să vezi un psihoterapeut

    Vizitarea la timp a unui psihoterapeut va ajuta la evitarea unor probleme mai grave. De asemenea, o vizită la acest medic îi va permite pacientului să-și îmbunătățească nivelul de trai, salvându-l de probleme dureroase.


    Cel mai adesea, adulții trebuie să meargă la un psihoterapeut. Prin urmare, mai întâi vă vom spune ce simptome din acest grup de oameni indică necesitatea de a vizita un psihoterapeut.

    Cu ce ​​simptome trebuie să contactați un psihoterapeut:

    1. Stare depresivă. Poate fi exprimat prin apatie prelungită, indiferență față de tot ce se întâmplă, lipsa de dorință de a comunica cu cineva.
    2. Anxietatea este, de asemenea, un motiv pentru a vedea un terapeut. Aceasta include și atacuri de panică, cu fobii.
    3. Diverse dependențe de care nu poți scăpa singur. De exemplu, pofta de alcool, fumat, jocuri de noroc și așa mai departe.
    4. Tantrele constante și iritabilitatea indică cădere nervoasă... În acest caz, este necesară și consultarea unui psihoterapeut.
    5. Apariția diferitelor complexe care interferează cu o viață plină.

    Un psihoterapeut este uneori necesar nu numai pentru adulți. Foarte des copiii au nevoie și de acest medic.

    Când este nevoie de un psihoterapeut pentru copii:

    • Absenteism, performanță academică slabă și așa mai departe;
    • Anorexia și bulimia sunt frecvente în rândul adolescenților;
    • Diverse manifestări ale comportamentului necorespunzător, precum grosolănie, lacrimă și excitabilitate excesivă;
    • Pasivitate și lipsă de interes în comunicarea cu alte persoane.

    Astfel de simptome pot vorbi atât despre probleme obișnuite la școală, cât și despre depresie gravă și chiar dependență de droguri. Prin urmare, vizitarea unui terapeut vă va ajuta să evitați multe probleme.

    Cine este psihoterapeut și ce vindecă (video)

    Un psihoterapeut este un specialist care poate face față multor tulburări mintale. Dacă este necesar, asigurați-vă că îl contactați și el vă va ajuta să faceți față multor probleme.