Избор на мехлем за заздравяване на следоперативни шевове. Защо шевът сърби след операцията и как да премахнем сърбежа? Ако шевът е зачервен след операцията

Кожните белези са неизбежна последица от всеки отворена ранаили нараняване. В повечето случаи хирургическа интервенцияоставя следоперативни шевове. Заздравяването на тези белези се улеснява от профилактиката след операцията: хирургът трябва да даде препоръки, благодарение на които следоперативният белег ще бъде практически невидим.

Всяка хирургическа интервенция оставя след себе си белег. Колкото по -трудна беше операцията, толкова по -дълбоко остава белегът и по -бавно протича лечебният процес. Освен това огромна роля играе физиологични особеностичовешкото тяло, по -специално, снабдяването на кожата с необходимото количество кръв.

Правилно грижа за левия белегпозволява на раната да зараства по -бързо и по -меко, оставяйки минимални щети. Грижата за следоперативните конци е необходима, за да се стегнат добре и да не доставят на човек неприятни усещания. Следоперативните белези са разделени на няколко основни типа:

Лечение на белези у дома

За да могат следоперативните белези да се лекуват лесно и бързо, без да оставят болезнени усложнения, те трябва да се грижат правилно. Трябва да знаете как да лекувате следоперативния шев за по -добро заздравяване. Основната грижа включва антисептично третиране. Най -простите инструменти за обработка:

• Зеленка, която е дезинфектант и антибактериален агент.
• Алкохол - способен да премахне всяко замърсяване и да убие всички болестотворни бактерии.
• Благодарение на йода лечението може да се ускори.

Можете да използвате специални продукти, предназначени за бързо заздравяване на следоперативни белези. Те включват:

Уплътнението при шева е нормална реакция... Когато белегът е станал твърд, е необходимо да продължите да обработвате шевовете с горните средства до пълно заздравяване.

Понякога следоперативните шевове могат да бъдат премахнати самостоятелно у дома, но с разрешение на лекаря. Трябва да сте наясно, че има два основни типа шевове.

Потапящ - нанесен с конец, изработен от естествени материали. Предимствата му са, че материалът се абсорбира независимо от човешкото тяло и не се отхвърля. Недостатъкът е ниската му якост. Премахване - отстранява се само когато ръбовете на разреза растат заедно и са в състояние да покажат колко добре протича лечението. Нанася се с коприна, найлон, найлон, тел и скоби.

Когато премахвате нишки у дома, трябва да вземете предвид и времето след операцията. Приблизителното време за отстраняване на шевовете след операцията ще бъде както следва:

• 1 до 2 седмици - за операция на главата.
• 2 до 3 седмици - в случай на ампутация.
• Около 2 седмици - при отваряне на коремната стена. В този случай периодът ще зависи от дълбочината на проникване.
• От 1,5 до 2 седмици - на гърдите.
• 2,5 седмици - за шевове при възрастен човек.
• От 5 дни до 2 седмици - след раждането.
• От 1 до 2 седмици - с цезарово сечение.

Както бе споменато по -рано, шевовете могат да бъдат премахнати у дома сам... Трябва да се спазват някои правила:

Трябва да имате стерилни превръзки и тъкани и разтвор на фурацилин със себе си - за безопасността на процеса на отстраняване на шевовете, така че да не попадне инфекция вътре.

Препарати за лечение и резорбция

Във всяка аптека можете да си купите продукт за грижа за белези и белези след операция. Сред тях мехлемите за абсорбиране на шевове са особено популярни. Принципът им на действие е да облекчат възпалението, да изгладят белега с кожата, да премахнат лечебните дефекти, да придадат на белега светъл нюанс и да подхранват кожата, като я правят гладка и еластична.

По принцип такива продукти и мехлеми са създадени на базата на силикон, с който можете да се отървете от сърбежа, който неизбежно възниква при заздравяване на рани... Редовната грижа за шева му помага да се свие и да стане по -малко забележим. Веществата се нанасят на тънък слой, но използването им може да бъде неефективно. В такива ситуации са необходими поне шест месеца активна употреба на мехлема. Повечето ефективни мехлемиза тези цели са:

• Гел Contractubex - изглажда кожата, ускорява регенерацията на клетките и подобрява кръвообращението.
• Гел Mederma - разтваря белег тъкан, подобрявайки я чрез кръвоснабдяване и хидратация.

Можете да използвате други средства, които ускоряват резорбцията на конците. Такива лекарства често съдържат екстракт от лук в състава си. Именно този компонент е в състояние да проникне дълбоко в тъканите, осигурявайки противовъзпалителни и седативни ефекти.

Други гелове и кремове

Необходимо е да изберете гел или мехлем за грижа за белег въз основа на неговата дълбочина и мащаб. Най -популярните мехлеми са антисептични. Тези инструменти включват:

• Мехлем Вишневски. Този класически лечебен агент има мощни стягащи свойства, премахва гной от рани, ако шевът не заздравее след операцията и пациентът не знае какво да прави.
• Вулнузан е лечебен мехлем, направен от естествени съставки.
• Levosin е мехлем с мощни противовъзпалителни и антибактериални ефекти.
• Еплан - има лечебен и антибактериален ефект.
• Актовегин - е в състояние да подобри заздравяването, да облекчи възпалението и да подобри кръвоснабдяването на тъканите.Препоръчва се да се използва, ако белегът се нагнои и зачерви.
• Нафтадерм облекчава болката добре и подобрява резорбцията на белези.

Специална мазилка

В допълнение, има още един инструмент от ново поколение, който ефективно се бори с постоперативни конци: специална мазилка, който трябва да се приложи върху мястото на зашиване след операцията. Гипсът е плоча, която държи мястото на разреза заедно и подхранва раните с необходимите хранителни вещества. Основното полезни функциитакъв пластир:

• Изработен от материал, който абсорбира секретите от рани.
• Предотвратява навлизането на патогенни бактерии в раните.
• Не дразни кожата.
• Подхранва раната с въздух.
• Позволява на шева да бъде гладък и мек.
• Предотвратява растежа на получения белег.
• Заедно белегът задържа необходимата влага.
• Той е удобен за използване, без да повреди раната.

Използването на народни средства

За да се подобри състоянието на кожата, да се изгладят шевовете и да се намалят белезите, е необходимо да се действа цялостно върху проблемните зони, като се използват лекарства и народни рецепти. В този случай такива народни средства могат да помогнат:

• Етерични масла. Масло или смес от масла ще помогне за ускоряване на зарастването на белега, като подхранва кожата и премахва ефектите от заздравяването.
• Семена от пъпеш, например тиква, пъпеш, диня. Те са богати на етерични масла и антиоксиданти. Необходимо е да се направи каша от пресните семена на тези растения, да се приложи под формата на компрес върху засегнатите области на тялото.
• Компрес от мляко и грахово брашно. От тези съставки трябва да направите тесто, което се нанася върху повредените участъци и издържа поне 1 час. Полученият състав стяга кожата добре.
• Зелевият лист се счита за стар, но много ефективно средство за защита... Когато се прилага върху рана, зелевият лист има лечебен и противовъзпалителен ефект.
• Пчелният восък е в състояние да подхранва добре кожата на мястото на белега, облекчавайки възпалението, подуването и изглажда кожата.
• Сусам или зехтин овлажнява и подхранва добре кожата, озарява, изглажда и стяга белезите.

Какво да направите, ако шевът е отворен

Конците след операцията могат да се разделят по няколко причини. Най -често това се случва поради следните причини:

• Инфекция е навлязла в раната.
• Кръвното налягане на мъжа се е повишило.
• В тялото има заболяване, което прави тъканите меки.
• Конците са твърде стегнати.
• Белегът е ранен.
• Лицето е над 60 години.
• Пациентът е болен захарен диабет.
• Има бъбречни заболявания.
• Лицето е с наднормено тегло или лошо хранено.
• Има лоши навици.

В този случай е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който ще предпише лечение въз основа на кръвни изследвания. Специалистът може да наложи следоперативна превръзка, и пациентът ще бъде наблюдаван по -отблизо.

В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да излекувате раната, ако шевовете са се разделили. В случай на грешни действия, пациентът рискува да получи повече сериозни усложнениянапример, отравяне на кръвта.

В повечето случаи следоперативните белези много сърбят. Сърбежът е нормален реакция към свързващите нишкитъй като дразнят кожата. Ако в раната попадне мръсотия, по този начин тялото се противопоставя на микробите. Конците могат да се надраскат, докато раната зараства, стяга и изсушава кожата. Когато лекувате белега, не трябва да надраскате тъканта, защото това действие няма да донесе приятни усещания и облекчение, а само може да влоши ситуацията.

• коремна пластмаса;
• мастектомия.

• страдащи от захарен диабет;
• пациенти с хипертония.

• подуване, издуване на част от корема;
• повишаване на температурата.

• може да се извърши амбулаторно;
• безболезненост на процедурата.

• включване на витамини в диетата.

източник

Здравейте! Преди две седмици им беше направена операция за отстраняване на жлъчния мехур с помощта на лапароскопия. Всичко беше наред, лекувах шевовете с блестящо зелено, но след това обрив и раздразнение около шевовете, особено около пъпа, започнаха да сърбят. Защо може да бъде: дразнене с блестящо зелено? Дерматологът каза, че това е просто дразнене и предписа цинков мехлем и някакъв антибиотичен мехлем. Намазвам го вече 3 -ти ден, но все още няма облекчение. Какво трябва да направя? И така, какво е това?

Скъпа Светлана! Това, което описвате, е алергичен дерматит, който се е развил в този случай на "брилянтно зелено". В този случай всеки хормонален мехлем ще ви помогне добре: "Fluorcort", "Oxycort", "Lorinden" и др. И в бъдеще, ако е необходимо, заменете блестящото зелено с разтвори на хлорхексидин, мирамистин или други полуалкохолни разтвори . Бъдете здрави!

РЕФИНИРАЩ ВЪПРОС 21.10.2014 г. Олга Запащикова, p. Перелюб от Саратовска област

Здравейте. Преди 2 седмици ми направиха операция за отстраняване на жлъчния мехур. Всички шевове заздравяват нормално. Но един е много лош, червен и сърбящ. В клиниката лекарят каза да се намаже с цинков мехлем и да се лекува с водка. Моля, кажете ми нещо.

Може би имате алергичен контактен дерматит: http://www.dermatolog-gtn.ru/dermatit.html Но не може да се изключи паратравматична екзема. Публикувайте снимка на обривите тук или на страницата на групата VK: http://vk.com/public59843996

Здравейте! Преди три седмици им беше направена операция за отстраняване на жлъчния мехур с помощта на лапароскопия. Всичко беше наред, обработих шевовете с алкохол, след това блестящо зелено и запечатано с мазилка cosmopor. Свалих гипса и на онези места, където беше залепен, се появи обрив и раздразнението около шевовете, особено около пъпа, започна да сърби силно около всички шевове, дори и тези, където не го залепвах. В допълнение, шевът в близост до пъпа започна да се намокри. Поръсвам го с банеоцин, размазвам раздразнението с акридерм. Правилно ли постъпвам? ...

След операцията всичко беше наред, шевовете бяха отстранени и след два дни им беше наредено да свалят превръзките. След това започна дразнене под формата на обрив от пъпа с разширяване на територията до гърдите до втория шев. Изминаха две седмици и половина и няма подобрение. Намазах обилно с брилянтно зелен, цинков мехлем, пих Suprastin в продължение на три дни. Вероятно се нуждае от помощта на професионалист. Няма как да стигнем до нашия хирург - има опашка за месец предварително. Помогнете ми моля.

Добър ден! Нуждая се от помощта ти! Преди няколко месеца на горните клепачи (по -близо до носа) и в пъпа се появи някакъв обрив, сърбежът е незначителен, понякога се отлепя. Отидох при дерматолог, единственото, което беше проверено, беше за гъбички, те ги нямаше и веднага ми предписаха таблетки L-cet и мехлем Pimafukort. Когато попитах какво имам - „да, обичайният дерматит, алергия към нещо, не се притеснявайте. „Изпих хапчетата, но в нашата аптека нямаше такъв мехлем и си купих Gyoksizon. След 10-дневен курс, не.

Преди две седмици претърпяха паласова операция за отстраняване на жлъчния мехур.Преди седмица се появи обрив около шева и сърбеж какво да правя?

източник

Метастази само в областта на шева? И със сигурност никъде другаде?
Лекарят смята, че има и вътре, най -вероятно на белите дробове. Туморен маркер CA-152-3-34.2 при скорост до 26.9
Лекувайте радикално - тоест със силна химия.

Как е, извинете?
Нашият лекар повтаря през цялото време - лечението не трябва да бъде по -тежко от болестта. И самият аз вярвам, че основното е качеството на живот. И досега качеството на живот беше наред.
Всички използвани лечения не причиняват дискомфорт на майка ми. Все още на 87 години, след 2 месеца - 88.

Е, всъщност нашата е знаменитост. Той не излиза от международни конгреси.
Да, няма разлика. Няма да споря с теб за нищо.
Като цяло, преди време, преди 6 години или повече, в този форум вече ме питаха за това. И тогава цитирах цитат от Romain Rolland (макар че сега не мога да намеря съобщението си във форума чрез търсене, може да е било изтрито някъде). Този цитат звучи така:

"Когато спорите, няма по -високи или по -ниски, няма чинове, няма титли, няма възраст, няма репутация - има само истина, една истина, пред която всички са равни."

Затова ви обяснявам, че магическите букви „доктор на медицинските науки“ са върху мен. не действайте по никакъв начин и не правите никакво впечатление. По -често е обратното. Не дай Боже, ако видя, че някой "прокарва" мнение, апелирайки не към някои научни източници, а само към своя ранг - знам със сигурност: лъжат!

Или може би й позволи да го намаже?

Добавено след 3 минути 21 секунди.

Но нарушаването на правилата не е добре. Забранено е писането в чужди теми в секцията за консултации.
Досега 3-дневна забрана. Не повтаряйте нарушения и прочетете помощта на форума (http://www.oncoforum.ru/faq.php) засега.

Извинете, мога ли да задам незначителен въпрос? Просто няма с кого да се консултирате.
Мама често има синини по ръцете - кръвоносните съдове се спукаха, наскоро беше взета кръв от вена - вената се спука преди иглата да я докосне.
Няма да кажа, че майка ми смята това за сериозен проблем, но все пак.
Мога ли да пия аскорутин?

Дневен прием на лекарства:
На сутринта - нолипрел форте, ендоксан и реминил 8 mg
Следобед - реминил 16 mg
Вечер - Norvask 5 или 10 mg, според стойностите на налягането.
В понеделник и четвъртък следобед - метотрексат.

какъв е най -добрият възможен резултат от xelix? Ще продължи ли язвата? По -вероятно не.

Не е необходим пероксид.
Благодаря за отговора. Говорих с лекаря, разбрах какви биха могли да бъдат най -добрите резултати. Той каза - няма да се разпространява по -нататък. И язвата може дори да се излекува. Разбирам, че вероятността е малка.
Той каза, че всичко ще стане ясно след първата капкомер.
Е, няма как да не дам шанс на майка ми да се почувствам след това.
Тя определено няма да понася доксорубицин и лекарят каза и аз разбирам.
Така че - търся келикс на най -ниската цена :(

Но е посочено на опаковката до 07/01/2011. Фармацевтът ме увери, че лекарството е все още добро за целия юли. Обикновено на опаковката са посочени само месецът и годината на срока на годност, т.е. Целият месец.

Можете да разберете, като се свържете с производителя на лекарството.

Купихме лекарството. Но изглежда напразно.
Преминахме кръвни изследвания, общи и биохимични изследвания и лекарят твърдо каза - не, Келикс не може да се направи. И да се увеличи левкоцитите е да се задвижва тялото изцяло, това е невъзможно.
Как е все още жива с такива анализи.

Име / индикатор Стойност Референтни стойности*
Общ клиничен кръвен тест (23 показателя)
Левкоцити (WBC) ↓ 1,27 * 10 ^ 9 / L 3,98 - 10,4
Еритроцити (RBC) ↓ 1,84 * 10 ^ 12 / L 3,8 - 5,2
Хемоглобин (HGB) ↓ 59 g / l 117 - 161
Хематокрит (HTC) ↓ 18,4% 35 - 47
Среден обем на еритроцитите (MCV) 100.0 fL 81 - 102
Средно аритметично копка. хемоглобин в er -te (MCH) 32,1 pg 27 - 35
Средно аритметично конц. хемоглобин в er -te (MCHC) 321 g / l 320 - 360
Тромбоцити (PLT) 182 * 10 ^ 9 / l 180 - 320
Разпределение eryth. V - стандартно отклонение (RDW -SD) 14,5 fL 11,3 - 19,5
Разпределение eryth. по V - коефициент. вариант (RDW -CV) 48,7% 37,2 - 54,2
Разпределение обем на тромбоцитите (PDW) 10.6 fL 10 - 20
Среден обем на тромбоцитите (MPV) 10,20 fL 9,4 - 12,4
Голям брой тромбоцити (P -LCR) 24,9% 13 - 43
Неутрофили (NE) ↓ 0,50 * 10 ^ 9 / L 1,56 - 6,13
Лимфоцити (LY) ↓ 0,41 * 10 ^ 9 / L 1,18 - 3,74
Моноцити (MO) 0,36 * 10 ^ 9 / L 0,24 - 0,56
Еозинофили (ЕО) ↓ ​​0,00 * 10 ^ 9 / L 0,04 - 0,36
Базофили (BA) 0,00 * 10 ^ 9 / L 0 - 0,08
Неутрофили,% (NE%) 39,4% 34 - 71,1
Лимфоцити,% (LY%) 32,3% 19 - 37
Моноцити,% (MO%) 28,3% 4,7 - 12,5
Еозинофили,% (ЕО%) ↓ 0,0% 0,7 - 5,8
Базофили,% (BA%) 0.0% 0 - 1.2
Неутрофили,% (NE%) (микроскопия) ↓ 31% 34 - 71.1
Неутрофили: пръчка. (микроскопия) 7% 1 - 6
Неутрофили: сегмент. (микроскопия) ↓ 24% 47 - 72
Лимфоцити,% (LY%) (микроскопия) 50% 19 - 37
Моноцити,% (MO%) (микроскопия) 18% 4.7 - 12.5
Еозинофили,% (ЕО%) (микроскопия) ↓ 0% 0,7 - 5,8
Базофили,% (BA%) (микроскопия) 1% 0 - 1.2
Тромбоцити (микроскопия) ↓ 165,0 * 10 ^ 9 / l 180 - 320
Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
Просмукване 40 mm / h 2 - 15

Желязо в серума
Концентрация ↓ 3,50 μmol / L 10,7 - 32,2
Суроватъчен карбамид
Концентрация 11.10 mmol / L 2.8 - 7.2
Серумен креатинин
Концентрация 160.00 μmol / l 58 - 96
Серумна пикочна киселина
Концентрация 464.30 μmol / L 154.7 - 357.0
Серумен калций
Концентрация ↓ 2,14 mmol / l 2,2 - 2,65

Докторът беше изненадан, че с такива показатели е на крака.
По принцип само превръзки с фурацилин и масло от морски зърнастеци облекчаване на болката, ако е необходимо.
В същото време практически няма болка, понякога се намръщава, хваща се за гърдите. Той побледнява, отслабва, но яде, спи, обикаля апартамента, чете, гледа телевизия.
Терапевтът препоръча прополис с мед и масло като имуномодулатор, ние го направихме, днес ще започнем с чаена лъжичка сутрин.
Явно всичко, което може да се направи, вече е направено.

Уф, за да не се обърка!
Мама се почувства много по -добре. Може би келиксът все пак е работил? Е, прополисът не даде такива резултати!
Тя е по -весела, апетитът се е появил, язвите по шева са станали по -малко!
И най -важното - днес получих резултатите от новите тестове - направо съм в шок!

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) (готов)

Пълна кръвна картина (20 показателя) (Готов)

Левкоцити (WBC)
7.00
* 10 ^ 9 / л
3.98-10.4

Среден обем на еритроцитите (MCV)
103.0

Средно аритметично копка. хемоглобин в er-te (MCH)
31.5
стр
27-35

Средно аритметично конц. хемоглобин в er-te (MCHC)
305

Разпределение eryth. по V - стандартно отклонение (RDW -SD)
15.4
fL
11.3-19.5

Разпределение eryth. по V - коефициент. вариант (RDW-CV)
56.1

Разпределение обем на тромбоцитите (PDW)
10.8
fL
10-20

Среден обем на тромбоцитите (MPV)
10.00
fL
9.4-12.4

Голям брой тромбоцити (P-LCR)
23.9
%
13-43

Неутрофили (NE)
5.19
* 10 ^ 9 / л
1.56-6.13

Еозинофили (ЕО)
0.05
* 10 ^ 9 / л
0.04-0.36

Неутрофили,% (NE%) (микроскопия)
75

Неутрофили: пръчка. (микроскопия)
5
%
1-6

Неутрофили: сегмент. (микроскопия)
70
%
47-72

Лимфоцити,% (LY%) (микроскопия)
12

Моноцити,% (MO%) (микроскопия)
11
%
4.7-12.5

Еозинофили,% (ЕО%) (микроскопия)
2
%
0.7-5.8

Базофили,% (BA%) (микроскопия)
0
%
0-1.2

Така че утре ще говоря с лекаря за второто интравенозно приложение с Келикс.

източник

Почти всеки пациент има сърбеж по конците след операцията. Това може да се случи веднага след интервенцията (след края на анестезията), или след няколко седмици, когато започва да се образува белег. Това е нормално, но ето уловката: не можете да разресвате шева, особено в първите дни. А понякога обичайният дискомфорт се превръща в истинско мъчение. Как и какво да направите в този случай?

Човешката кожа е склонна към регенерация. Това става чрез образуването на белези, които причиняват сърбеж. Когато човек просто се надраска, белегът, който се образува с времето, е микроскопичен, но все пак иска да надраска или докосне раната. При значителни нарушения на целостта на кожата, особено след операции, белегът е по -голям и по -забележим, поради което сърбежът е по -силен и по -забележим. Процесът на регенерация на кожата и нервните окончания е една от причините, поради които раната сърби, когато зараства.

Ако шевовете вече са отстранени, но раната продължава да сърби, причината може да се крие в случайно оставен конец. Фрагменти от шевни материали с течение на времето започват да гният и да се разлагат, предизвиквайки сърбеж. Това може да се определи чрез силно зачервяване на кожата около белега или чрез развитие на възпаление под формата на новообразувана рана.

Между другото! Сърбежът и възпалението се задействат не само от конци, но и от частици мръсотия и пот. Ето защо е необходимо да се спазва хигиената, внимателно да се грижат за шевовете след операцията, като се спазват препоръките на лекаря относно използваните външни препарати.

Ако операцията е била преди повече от 6 месеца и плътният "стар" белег, образуван на мястото на шева, сърби, причината може да е неговата сухота. Кожата на старите белези е достатъчно тънка и лесно се стяга, така че е сърбяща. Това е особено очевидно през студения сезон.

Възможно е, но е важно да направите всичко правилно, за да не заразите раната, да не предизвикате кървене и да не провокирате възпалителни процеси. Поради особеностите на следоперативните конци, се препоръчва всеки лекар да обсъди всеки възможен начин за премахване на сърбежа.

Ново нанесените конци, през които кръвта и кръвта все още могат да изтичат, изискват допълнително внимателно внимание. Докато пациентът е в болницата, по -добре е да се свържете с медицинския персонал, който ще ви каже какво да правите или ще предложи възможности за премахване на сърбежа. Ако няма къде да чакате помощ (лицето е изписано у дома), можете да опитате да приложите студен компрес.

Важно! Компресът се поставя не върху самата рана, а върху съседната кожа. В противен случай целостта на шевовете може да бъде нарушена.

Между компреса и кожата трябва да се постави стерилна превръзка. И ако това е лед, който има тенденция да се топи, тогава и пластмасова торбичка, така че водата да не прониква в раната. Около петия ден след операцията можете да опитате да успокоите сърбежа със студена отвара от мента, като също разтривате само кожата в съседство с шева с парче стерилна превръзка. По същия начин можете да успокоите сърбежа в областта на вече образували се белези.

Друг начин за облекчаване на сърбежа е да погладите съседната кожа. При свежи шевове това става с чисти ръце (пръсти), а белезите могат да се галят например с памучен тампон или парче бинт.

Ако белегът се е образувал отдавна, но сърби постоянно и силно, лишавайки почивка и сън, трябва да прибягвате до по -сериозни методи, включващи както употребата на лекарства, така и съветите на традиционната медицина.

1. Хормонални инжекции. Правят се от лекар за определени показания (не само силен сърбеж, но и неестетичен вид на белега).
2. Абсорбиращи мехлеми. Второто им свойство е да успокояват сърбежа. Това са например Dermatiks, Kontraktubeks, Zeraderm Ultra.
3. Домашен мехлем, направен от стрептоцид на прах, всяко растително масло и затоплен пчелен восък (в равни пропорции). Нанесете директно върху белега, когато започне да го сърби особено силно.
4. Нанасяне на сапун за пране (72%). Разпенете добре белега и оставете за 2-3 часа. Можете да го увиете с превръзка, но ако белегът е на открита област на тялото, тогава не е необходимо.
5. Добре облекчава сърбежа и масло от чаено дърво. Можете да го намажете както върху самия белег, така и върху кожата около него.

Ако нищо от горното не е под ръка, можете да опитате всеки овлажнител. Тъй като белегът може да е сърбящ поради сухота. Кремът ще помогне за подхранване на кожата около белега и ще облекчи усещането за стягане и сърбеж. Разбира се, пресните шевове (отворени рани) не могат да бъдат намазани с кремове без лекарско предписание.

Понякога се предписват физиотерапевтични процедури на пациенти, които имат силен сърбеж по шевовете след операцията. Но целта на физиотерапията не е само да облекчи сърбежа. Той също така допринася за бързото възстановяване на организма като цяло и подобряването на състоянието на локалните части на тялото. По -специално, сеансите имат благоприятен ефект върху заздравяването на сърбящия шев, дезинфекцирането му и ускоряването на регенерацията на тъканите.

От специфичните видове физиотерапевтични процедури, фонофореза (ултразвук плюс медикаментозна терапия), микротокове, магнитни токове. Ако белегът не само сърби, но и разваля живота с грозния му вид (контрастен червен цвят, релефен, голям), можете да прибегнете до методи за лазерна хирургия, а именно до възстановяване на кожата. Това ще изпари течността от белега заедно с мъртвите клетки, които също провокират сърбеж, а също така ще изгладят повърхността на белега, правейки го по -малко забележим.

източник

Преди три месеца ми направиха операция за отстраняване на плоча от рамото. Белегът зарасна нормално, нямаше нагнояване. След известно време забелязах как се появи малка подутина, пъпка. Не знам как правилно да се обадя на ТОВА. а в средата на пъпката има черна точка. Отначало тя не ме притесняваше, намаза белега с Контрактубекс, мислеше, че ще мине. Но преди няколко дни тази пъпка започна да гнои и в областта на белега се появиха не особено приятни усещания. Вероятно ще отида в болницата ((((кажи ми, може ли някой да е имал това? Какво може да е?)

Получете експертно мнение по вашата тема

Психолог, психоаналитик. Специалист от сайта b17.ru

Психолог, консултант. Специалист от сайта b17.ru

Психолог. Специалист от сайта b17.ru

Психолог. Специалист от сайта b17.ru

Психолог, консултант. Специалист от сайта b17.ru

Психолог, консултант. Специалист от сайта b17.ru

Психолог. Специалист от сайта b17.ru

Психолог, корекция на теглото. Специалист от сайта b17.ru

не го мажете с контрактубекс, стига да е хормонален и отидете на лекар

Авторът, преди да отиде на лекар (което е задължително), направи снимка на добър апарат, за предпочитане в 2 проекции. Не искам да плаша, но вариантът с появата на остеомиелит в оперираната зона не е изключен. Това ще се вижда на снимка с добра разделителна способност (нека рентгенологът опише снимката повече). За съжаление, такива ситуации след остеосинтезата не са рядкост. Пъпката е мястото, където гнойът излиза от източника на проблема. (Тоест гнойът е намерил изход). Още веднъж казвам, не се тревожете, но трябва да проверите бързо. Намерете болница, поликлиника с нов (с малък „бяг“) рентгенов апарат и направете снимка там. На износени устройства често е невъзможно да се различи проклето нещо на снимката (скучно). С получените изображения преминете през поне 2-3 специалисти (ортопеди, травматолози, хирурзи. По-добре е това да е лекар в болница, хирург, който е запознат с живата метална остеосинтеза)

първо, нишката може да излезе или да бъде изхвърлена. алкохол или хлорхексидин локално не са противопоказани - ако цветът на йод и калиев перманганат е естетически неприемлив.
Второ, изхвърлянето съдържа имената на лекарства като кортомицетин, използвани локално за профилактика или като системно линкомицин, много е вероятно те да бъдат ефективни сега.
в същото твърдение, обемът на курса на витаминна терапия, електролити и т.н., който вероятно е продължил 3 месеца.
ако има съмнение за фистула, тогава беше крайно време да отидете на гноен хирург или антибиотик (ако точката не причинява естетически неприемлива деформация за в бъдеще, тогава тя наистина ще трябва да бъде променена).
дали лекарят за контакт лице в лице ще реши дали е необходима снимка, резултатите от снимката е малко вероятно да се отразят в обема на предписаната от лицето терапия СТАРТ.

"Дали лекар с интрамурален контакт ще реши дали е необходимо изображение, резултатите от изображението е малко вероятно да се отразят в обема на НАЧАЛНАТА интрамурално предписана терапия."

Гнойно сливане костна тъканможе да се види само на снимката. Качеството на рентгеновите изображения на случаен болничен апарат, където лекар на пълен работен ден ще я изпрати, е голям въпрос. както и факта, че той по принцип ще я изпрати на снимката и няма да започне да играе футбол с думите почти за същата нишка или за локално възпаление на белега. Подозрението за фистула силно зависи от продължителността на "пъпката" и количеството на отделянето. И откъде дойде? обикновен човеккато цяло знае, че тази "пъпка" може да се окаже чрез освобождаване на гной от фокуса (фистула, тоест), ако там, относително казано, тя не удря като маркуч, а се освобождава капка по капка на ден (засега)

Добавете към 4 - тук е по -добре да НАДАВАТЕ, отколкото да НЕ. Защото ако процесът бъде смазан в самото начало, тогава всичко ще бъде наред. Но ако бягате, последствията са глупости. И с нашето качество на изпълнение на остеосинтезата и придържане към асептика в операционните, броят на усложненията като остеомиелит след синтез!

Зашеметена или нещо такова, толкова изплашена младата дама?
Конецът излиза. Извадих ги след оп 9 парчета с пинсета.

добре и те уплаших. пробийте пъпката, лекувайте с антисептик, левомекол. И аз го имах, всичко оздравя.

Модератор, обръщам ви внимание на факта, че текстът съдържа:

Страницата ще се затвори автоматично
след 5 секунди

Потребителят на сайта Woman.ru разбира и приема, че носи пълна отговорност за всички материали, частично или изцяло публикувани от него, използвайки услугата Woman.ru.
Потребителят на уебсайта Woman.ru гарантира, че публикуването на предоставените от него материали не нарушава правата на трети страни (включително, но не само авторски права), не накърнява тяхната чест и достойнство.
Потребителят на сайта Woman.ru, като изпраща материали, по този начин се интересува от тяхното публикуване на сайта и се съгласява за по -нататъшното им използване от редакцията на сайта Woman.ru.

Използването и препечатването на печатни материали от уебсайта woman.ru е възможно само с активна връзка към ресурса.
Използването на фотографски материали е разрешено само с писмено съгласие на администрацията на сайта.

Поставяне на обекти на интелектуална собственост (снимки, видеоклипове, литературни произведения, търговски марки и др.)
на сайта woman.ru е разрешено само на лица, които имат всички необходими права за такова поставяне.

Авторско право (с) 2016-2019 LLC "Hirst Shkulev Publishing"

Мрежова публикация "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Удостоверение за регистрация на средства за масова информация EL No. FS77-65950, издадено Федерална службаза надзор в областта на комуникациите,
информационни технологии и масови комуникации (Роскомнадзор) 10 юни 2016 г. 16+

Основател: Дружество с ограничена отговорност "Хърст Шкулев издателство"

източник

Много наранявания, операциите не са пълни без поставянето на шевове, в резултат на това се появяват белези. Има случаи на белези след незначително увреждане на тъканите. Ако няма подходящо лечение или период на възстановяване, тогава рискът от инфекция е висок по време на заздравяването. Ето защо е важно правилно да се грижите за раната, да не пренебрегвате никакви симптоми, дори ако белегът или шевът просто сърбят след операцията. Чести са случаите на дискомфорт от дълго зараснали белези.

Когато се появи рана по тялото, тялото започва процеса на самолечение. Той отхвърля увредените клетки и активно работи за създаването на нови. Процесът е придружен от освобождаването на възпалителни блокери, включително хистамин. Неговата повишена концентрациясърбеж.

Шевът сърби силно след операция или сериозно нараняване с увреждане на дълбоките слоеве на кожата. Тялото реагира на леко надраскване на епидермиса с едва забележимо изтръпване или увреждането се лекува без забележим дискомфорт.

Друга причина за сърбеж може да бъде постоянно външно дразнене на образуващия се белег:

• груб плат;
• неудобна кройка на дрехи;
• използването на алергична козметика за грижа;
• силно триене с кърпа след операция;
• използването на кремове, гелове за резорбция на белези.

При спазване на условията за правилна рехабилитация, сърбежът изчезва с времето. Наложително е да се консултирате с лекар, ако около шев или заздравена рана се появи оток, зачервяване, ихор, при натискане се появи гной, зоната се нагрява. Това са признаци на възпалителен процес, появата на който изисква задължителна медицинска намеса.

Много фактори допринасят за сърбежа на дълго зарастващи рани. Някои не представляват никаква заплаха за здравето, други са опасни и изискват незабавно медицински грижи, включително хирургически.

• Суха кожа. Стар хирургически белег сърби при използване на душ гел, сапун с агресивни съставки в състава.
• Метеорологично време. Наближаването на дъжд, сняг е придружено от скок на атмосферното налягане, което може да повлияе на човешкото тяло. Интензивността на кръвния поток се увеличава, осигурявайки активен приток към съдовете, разположени директно в белега.
• Фармацевтични продукти... За да стане белегът по -малко забележим, се препоръчва използването на кремове, гелове за резорбция. Един от странични ефектилекарствата сърбят.
• Компоненти за зашиване. При използване на самовсмукващи се нишки, техните частици влизат в контакт със съседни тъкани, причинявайки дразнене. Сърбежът е отговор.
• Последици от премахването на бенка. Следоперативният период обикновено преминава без усложнения, а раната е напълно излекувана за 2-3 седмици. Но ако старият шев сърби и кожата около него се зачерви, това може да е възпаление или растеж на непълно отстранена формация.
  
• Образуване на лигатурна фистула. Патологията е рядка, но рискът от нейното възникване все още съществува.
  По време на операцията тъканите се зашиват на слоеве и ако хирургът е използвал неразтворим материал, впоследствие тялото може да го отхвърли. Това се случва веднага след това хирургическа интервенцияили месеци и години по -късно. Появява се зачервяване, шевът сърби, местната температура се повишава. В този случай трябва да се консултирате с лекар. Може би той ще ви посъветва да изчакате, докато фистулата узрее.

• Психологически проблеми. В резултат на стрес, тревожност, постоянна липса на сън, апатия, сърбеж, кожата около белега се отлепя и могат да се появят малки пъпки.
• Образуване на келоиден белег. На мястото на зараснала рана, след няколко месеца, шевът може да стане изпъкнал, груб, да придобие червеникав, бордо или синкав оттенък. При образуване келоиден белег сърби, боли, изглежда неестетично. По -лесно е да се избегне това при извършване на процедури за отстраняването му.

Правилното определяне на причината за дискомфорта и спазването на препоръките на лекаря ще помогнат за подобряване на състоянието или за пълно решаване на проблема, свързан с белези на тъканите.

Ако не сте успели да определите сами защо белегът сърби, тогава лекарят ще го направи. Може да облекчи сърбежа с антихистамини и хормонални лекарства, но не можете да ги зададете сами. Това е изпълнено със странични ефекти, както и влошаване на общото здравословно състояние.

Практикуващ лекар
Специализация: Дерматовенерология

източник

Всяка хирургична намеса е голямо изпитание за тялото на пациента. Това се дължи на факта, че всичките му органи и системи са подложени на повишен стрес, няма значение дали операцията е малка или голяма. Особено кожата, кръвоносните и лимфните съдове и ако операцията се извършва под упойка, сърцето е особено засегнато. Понякога, след като, изглежда, всичко е зад гърба, човек е диагностициран с постоперативна серома на шева. Какво е това, повечето пациенти не знаят, така че много се страхуват от непознати термини. Всъщност серомата не е толкова опасна, колкото например сепсиса, въпреки че също не носи нищо добро със себе си. Помислете как се оказва, защо е опасно и как трябва да се лекува.

Всички знаем, че много хирурзи в операционната зала извършват „чудеса“, буквално връщайки човек от другия свят. Но, за съжаление, не всички лекари извършват вярно действията си по време на операцията. Има моменти, когато забравят памучни тампони в тялото на пациента, не осигуряват напълно стерилност. В резултат на това при оперирания човек шевът се възпалява, започва да се нагноява или да се разминава.

Има обаче ситуации, при които проблемите с конците нямат нищо общо с небрежността на лекарите. Тоест, дори по време на операцията да се наблюдава 100% стерилност, пациентът внезапно натрупва течност в областта на разреза, която прилича на ихор или гной с не много гъста консистенция. В такива случаи те говорят за серома на следоперативния шев. С две думи можем да кажем това: това е образуването в подкожната тъкан на кухина, в която се натрупва серозен излив. Консистенцията му може да варира от течна до вискозна, цветът обикновено е сламеножълт, понякога допълнен с кръвни ивици.

Теоретично серома може да възникне след всяко нарушение на целостта на лимфните съдове, които не "знаят как" да тромбозират бързо, както правят кръвоносните съдове. Докато те се лекуват, лимфата тече по тях за известно време, изтичайки от местата на разкъсвания във формираната кухина. Според класификационната система ICD 10, серомата на следоперативния шев няма отделен код. Той се отписва в зависимост от вида на извършената операция и от причината, повлияла на развитието на това усложнение. На практика това най -често се случва след такива кардинални хирургични интервенции:

• коремна пластмаса;
• цезарово сечение (за тази серома на следоперативния шев, кодът на МКБ 10 "О 86.0", което означава нагнояване на следоперативната рана и / или инфилтрация в нейната област);
• мастектомия.

Както можете да видите, в рисковата група са предимно жени, а тези от тях, които имат твърди подкожни мастни натрупвания. Защо така? Тъй като тези отлагания, когато тяхната интегрална структура е повредена, са склонни да се ексфолират от мускулния слой. В резултат на това се образуват подкожни кухини, в които течността започва да се събира от лимфните съдове, спукани по време на операцията.

В риск са и такива пациенти:

• страдащи от захарен диабет;
• възрастни хора (особено с наднормено тегло);
• пациенти с хипертония.

За да разберете по -добре какво представлява - серома за следоперативен шев, трябва да знаете защо се образува. Основните причини не зависят от компетентността на хирурга, а са резултат от реакцията на организма към операцията. Тези причини са:

1. Телесни мазнини. Това вече беше споменато, но добавяме, че твърде затлъстелите хора, чиято телесна мазнина е 50 mm или повече, серома се появява в почти 100% от случаите. Затова лекарите, ако пациентът има време, препоръчват липосукция преди основната операция.
2. Голяма площ от повърхността на раната. В такива случаи се увреждат твърде много лимфни съдове, които съответно отделят много течност и се лекуват по -дълго.

Беше споменато по -горе, че серомата на следоперативния шев зависи малко от съвестността на хирурга. Но това усложнение директно зависи от уменията на хирурга и от качеството на неговите хирургически инструменти. Причината за появата на серома е много проста: работата с тъканите беше твърде травматична.

Какво означава? Опитен хирург, извършвайки операция, работи с увредени тъкани деликатно, не ги притиска излишно с пинсети или скоби, липсва, не се усуква, разрезът се прави бързо, с едно точно движение. Разбира се, такава работа с бижута до голяма степен зависи от качеството на инструмента. Неопитен хирург може да създаде така наречения винегретов ефект върху повърхността на раната, който ненужно наранява тъканта. В такива случаи серомата на кода за постоперативен шев ICD 10 може да бъде зададена, както следва: "T 80". Това означава „усложнение от хирургическа интервенция, което не е отбелязано в други позиции на класификационната система“.

Това е друга причина, която причинява сивия шев след операцията и до известна степен зависи от компетентността на лекаря. Какво представлява коагулацията в медицинската практика? Това е хирургическа интервенция не с класически скалпел, а със специален коагулатор, който произвежда електрически ток. висока честота... Всъщност това е целенасочено изгаряне на кръвоносни съдове и / или клетки с ток. Коагулацията се използва най -често в козметологията. В хирургията тя също се е доказала отлично. Но ако лекар без опит го извърши, той може неправилно да изчисли необходимата сила на тока или да изгори излишната тъкан с него. В този случай те претърпяват некроза и съседните тъкани се възпаляват с образуването на ексудат. В тези случаи на серомата на следоперативния шев в МКБ 10 също се приписва кодът "Т 80", но на практика такива усложнения се записват много рядко.

Ако хирургическата интервенция е била върху малка площ от кожата и шевът се е оказал малък (съответно, травматичните манипулации на лекаря са засегнали малко количество тъкан), серома, като правило, не се проявява себе си по всякакъв начин. В медицинската практика има случаи, когато пациентите дори не подозират за това, но такова образование е открито по време на инструментални изследвания. Само в единични случаи малка серома причинява незначителни болезнени усещания.

Как да се лекува и трябва ли да се направи? Решението се взема от лекуващия лекар. Ако сметне за добре, може да предпише противовъзпалителни и обезболяващи лекарства. Също така, за по -бързо заздравяване на рани, лекарят може да предпише редица физиотерапевтични процедури.

Ако хирургическата интервенция е засегнала голям обем от тъканта на пациента или шевът е твърде голям (повърхността на раната е обширна), при пациентите появата на серома е придружена от редица неприятни усещания:

• зачервяване на кожата в областта на шева;
• дърпащи болки, утежнени в "изправено" положение;
• по време на операции в коремната област, болка в долната част на корема;
• подуване, издуване на част от корема;
• повишаване на температурата.

Освен това може да възникне нагряване както на голяма, така и на малка серома на разреза. Лечението в такива случаи е много сериозно, до хирургическа намеса.

Вече разбрахме защо може да възникне серома от следоперативен шев и какво е това. Методите за лечение на серома, които ще разгледаме по -долу, до голяма степен зависят от етапа на нейното развитие. За да не стартира процеса, това усложнение трябва да бъде открито навреме, което е особено важно, ако то не се декларира по никакъв начин. Диагностиката се извършва по следните методи:

Преглед от лекуващия лекар. След операцията лекарят е длъжен да преглежда ежедневно раната на пациента си. Ако се открият нежелани кожни реакции (зачервяване, подуване, нагряване на шева), се извършва палпация. Ако има серома, лекарят трябва да усети колебания под пръстите (преливане на течен субстрат).

Ултразвук. Този анализ перфектно показва дали има натрупване на течност в зоната на шева.

В редки случаи се взема пункция от серома, за да се изясни качественият състав на ексудата и да се вземат решения за по -нататъшни действия.

Най -често се практикува този вид терапия. В този случай на пациентите се назначават:

• антибиотици (за предотвратяване на евентуално по -нататъшно нагряване);
• противовъзпалителни лекарства (те облекчават възпалението на кожата около шева и намаляват количеството течност, отделяно в получената подкожна кухина).

По-често се предписват нестероидни лекарства, като "Напроксен", "Кетопрофен", "Мелоксикам".

В някои случаи лекарят може да предпише стероидни противовъзпалителни средства, като Kenalog, Diprospan, които блокират максимално възпалението и ускоряват заздравяването.

Според показанията, включително размера на серомата и естеството на нейното проявление, тя може да бъде назначена хирургия... Включва:

1. Пункции. В този случай лекарят отстранява съдържанието на образуваната кухина със спринцовка. Положителните страни на такива манипулации са следните:

• може да се извърши амбулаторно;
• безболезненост на процедурата.

Недостатъкът е, че пункцията ще трябва да се прави повече от веднъж и дори не два пъти, а до 7 пъти. В някои случаи е необходимо да се извършат до 15 пункции преди възстановяването на тъканната структура.

2. Монтаж на дренаж. Този метод се използва за сероми, които са твърде големи по площ. При определяне на дренажа се предписват антибиотици успоредно на пациентите.

Важно е да се знае, че без значение какви са причините за серомата на следоперативния шев, лечението с народни средства за това усложнение не се провежда.

Но у дома можете да извършите редица действия, които допринасят за заздравяването на конците и са предотвратяване на нагнояване. Те включват:

• смазване на шева с антисептични, безалкохолни агенти ("Фукорцин", "Бетадин");
• налагане на мехлеми ("Levosin", "Vulnuzan", "Kontraktubeks" и други);
• включване на витамини в диетата.

Ако в областта на шева се появи нагнояване, трябва да го третирате с антисептични и алкохолни агенти, например йод. Освен това в тези случаи се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства.

етнонауказа да се ускори зарастването на шевовете, той препоръчва да се правят компреси с алкохолна тинктура от чучулига. Само корените на тази билка са подходящи за приготвянето й. Те се измиват добре от земята, натрошават се в месомелачка, слагат се в буркан и се заливат с водка. Тинктурата е готова за употреба след 15 дни. За компрес трябва да го разредете с вода 1: 1, за да не изгори кожата.

За лечение на рани и белези след операция има много народни средства... Сред тях са масло от морски зърнастец, масло от шипка, мумия, пчелен восък, разтопен заедно със зехтин. Тези средства трябва да се нанасят върху марля и да се нанасят върху белега или шева.

Усложненията при жени, подпомогнати от цезарово сечение, са чести. Една от причините за това явление е тялото на раждаща жена, отслабено от бременността, неспособно да осигури бързото възстановяване на увредените тъкани. В допълнение към серома, може да се появи лигатурна фистула или келоиден белег, а в най -лошия случай - нагряване на шева или сепсис. Серома при раждащи жени след цезарово сечениехарактеризира се с това, че по шева се появява малка плътна топка с ексудат (лимфа) вътре. Причината за това са повредени съдове на мястото на разреза. По правило тя не предизвиква безпокойство. Серомата на следоперативния шев след цезарово сечение не изисква.

Единственото нещо, което една жена може да направи у дома, е да третира белега с масло от шипка или зърнастец за ранното му заздравяване.

Серомата на следоперативния шев не винаги и не изчезва сама. В много случаи, без курс на терапия, той е в състояние да се нагнои. Това усложнение може да бъде провокирано хронични болести(например тонзилит или синузит), при които патогенни микроорганизми проникват в лимфните съдове през лимфните съдове в кухината, образувана след операцията. А течността, която се събира там, е идеален субстрат за тяхното възпроизвеждане.

Още едно неприятна последицасерома, на която не е обърнато внимание, се състои в това, че подкожната мастна тъкан не се слива с мускулните тъкани, тоест кухината постоянно присъства. Това води до анормална подвижност на кожата и деформация на тъканите. В такива случаи е необходимо да се приложи многократна хирургична интервенция.

От медицинския персонал предпазни меркисе състоят в стриктно спазване на хирургичните правила за операцията. Лекарите се опитват пестеливо да извършват електрокоагулация, за да наранят тъканите по -малко.

От страна на пациентите превантивните мерки трябва да бъдат както следва:

1. Не се съгласявайте с операция (ако няма спешна нужда от това), докато дебелината на подкожната мастна тъкан не достигне 50 mm или повече. Това означава, че първо трябва да направите липосукция и след 3 месеца да извършите операцията.
2. Носете висококачествен компресивен трикотаж след операция.
3. Изключете физическата активност поне 3 седмици след операцията.

Преди 2 седмици беше отстранена дискова херния. Шевът беше чист, на 10 -ия ден шевовете бяха отстранени, но бях алергичен към изтрито. Превръзки, лепило. Имаше зачервяване на гърба. На 5 -ия ден след отстраняването на шевовете се появиха мехурчета около шева, течността изтича от тях, шевът започна да се намокря. Шевовете са обработени с хлорхексидин и брилянтно зелено. Когато шевът започна да се намокри, лекарят предписа превръзки с левомекол, това не помага.

ОТГОВОР: 30.08.2015 г. Гусев Александър Викторович Гатчина 0.0 лекар Генерална репетиция, управител

Здравей Светлана. Продължете ежедневните превръзки с Levomikol, ако са неефективни, опитайте да използвате Bepanten plus. Вземете също антибактериално лекарство Cifran 500 mg 1 таблетка 2 пъти дневно (7-10 дни) - (ако не сте алергични към цефалоспорини). Ако е необходимо, кандидатствайте за пълен преглед на хирурга в поликлиниката по местоживеене.

Измина точно месец от деня на операцията, но шевът е червен и наоколо има малки пъпки, които силно сърбят и от тях изтича лека течност, но когато пъпката изсъхне, тя се покрива с жълтеникава коричка. Мислех, че е алергия към блестящо зелено. И днес хирургът ми писа в поликлиниката по някаква причина Ацикловир или Зовиракс трябва да се нанасят 2 пъти на ден върху шева и да се третират с брилянтно зелено. Въпреки че самият шев вече е зараснал и няма отворена рана. Значи е необходимо брилянтно зелено?

78-годишен мъж претърпя операция за отстраняване на тумор на простатата. Също така изрязани пикочен мехур... Шевът се намокри много вече две седмици. През първата седмица температурата се повишаваше до 37-38 почти всяка вечер. Сега и това се случва. Превръзките се правят постоянно, но течността се натрупва и изтича много обилно. Беше смесен с кръв, след това хомогенен. Преди три дни хирургът сам направи превръзката, беше суха за един ден. Сега всичко е пробито отново и отново има голям разряд. Няколко пилета вече са сменени.

Здравейте. На 18 декември шевовете бяха премахнати след лапароскопия. Казаха да го намажем с брилянтно зелено, но ние го намазваме с йод, тъй като сме алергични към блестящо зелено. Днес е 6 ден и се появи зачервяване около шевовете, а в областта на пъпа е мокро. Възможно ли е да се размаже зачервяването около шевовете със Синтомицин мехлем? Какво друго можете да разпространявате? Мога ли да го намажа с цинков мехлем?

Здравейте! През годината са извършени 3 операции: чревна непроходимост, отстраняване на жлъчния мехур, операция на херния с помощта на мрежа. След последната операция се наблюдава хематом в коремната кухина. Хирургът препоръча размазване на мехлеми Trombless и Indovazin около шева. Размазвам се вече 5 месеца. Не е ли вредно? Ще разсее ли това окото или има нещо друго, което не е наред? С най -добри пожелания за вас.

Здравейте, през май 2012 г. Претърпя операция (лапароскопия) за отстраняване на жлъчния мехур. След изписването болката около шева и вътре не спира за 8 месеца. Външно е ясно видимо, че кожата на корема се дърпа косо към шева. Отокът и вътрешните болки не спират, боли ме да докосвам ръката около шева, няма зачервяване, пия болкоуспокояващи всеки ден, ходих на лекуващия хирург, направих ултразвук, лекарят каза, че всичко е наред. Какво да направите, къде другаде да отидете, за да намерите причината за интернализацията.

18+ Онлайн консултациите са само с информационна цел и не заместват личната консултация с лекар. Условия за ползване

Вашите лични данни са надеждно защитени. Плащанията и работата на уебсайта се извършват с помощта на защитен SSL протокол.

Често се развиват пациенти, претърпели операция алергии след операция? Каква е причината за този проблем? Какви симптоми са придружени? Можете ли да се отървете от него?

Всъщност алергичната реакция рядко е пряко свързана с операцията. Всъщност, като цяло, алергията е реакция на именната система към определено вещество. Следователно, нарушенията възникват вече в следоперативен период... Но, разбира се, има изключения.

Например, някои пациенти са алергични към латекса, от който се правят хирургически ръкавици. В допълнение, алергична реакция може да бъде резултат от тъканния контакт с определени метали, от които са направени хирургически инструменти. Освен това имунната система често отхвърля различни импланти или протези, което е придружено не само от кожни прояви, но и от слабост, развитие на възпалителен процес, нагряване и дори сепсис.

Но, като правило, лекарите успяват да разберат за наличието на такава специфична форма на алергия още преди операцията, което дава възможност да се изберат по -подходящи материали. Ето защо алергиите след операцията рядко се появяват поради описаните по -горе причини.

В повечето случаи разстройството е свързано с период на рехабилитация. Не е тайна, че след тежка операция пациентите трябва да преминат курс на лечение. антибактериални средствае разумна мярка за защита срещу възможно замърсяване. От друга страна, антибиотиците са само тези вещества, които често причиняват алергична реакция... Придружава се от появата на петна и обриви по кожата, сърбеж, подуване, парене, лющене и др.

В допълнение, антибиотиците убиват не само патогенни микроби, но и полезна чревна микрофлора, което влияе върху работата на храносмилателната и имунна система... Дисбактериозата обикновено е придружена от гадене, повръщане, проблеми със изпражненията, коремна болка и метеоризъм в червата. Дефицитът на полезни микроорганизми също увеличава вероятността от алергии.

В допълнение, реакциите на имунната система могат да бъдат резултат от използването на други лекарства... Например при офталмологични операции се предписват пациенти капки за очи, а шевовете по кожата често се препоръчват да се третират със специални мехлеми - всяко от тези лекарства може да доведе до симптоми на алергия. Нещо повече, някои пациенти забелязват кожни реакции дори когато носят специални компресионни дрехи.

Във всеки случай, при наличие на такива нарушения, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за предпочитане алерголог, имунолог.

(Жена, 51 години, Sterlitamak RB, RF)

Здравейте. Татко е претърпял операция за отстраняване на камък от аденома и след месец и половина ще бъде опериран от аденома. Тръбата е поставена, 2 седмици са минали след операцията и от седмица вече има силно зачервяване на кожата по целия корем, сърбеж, раздразнение не може да се отстрани. Поръсете с бебешка пудра. Дразнене дори върху лепилна мазилка. Превръзката се фиксира с марля върху стомаха, а отгоре е еластична превръзка. Можете ли да ми кажете как можете да приведете кожата в нормално състояние?

Опитайте да използвате мехлеми, които съдържат стероидни хормони (преднизолон, хидрокортизонови мехлеми, мехлем Flucinar, Ftorocort и много други.

(Гостът) Хелена 30.07.2013 23:27

Здравейте! След операция на крака (фрактура на двете кости е поставена върху чиния), кракът става червен и не се пече, кажете какво да правя?

(Гостът) Хелена 16.02.2014 10:36

Съпругът ми беше опериран на крака ми през януари около шева започна да се появява около шева и течността изтича какво да правя

Консултирайте се с Вашия лекар и изключете остеомиелита.

(Гостът) Борис 03.02.2015 16:32

На 20 -ия ден след операцията (тотална артропластика в лявата TZB) бяла течност започва да излиза като мехурчета по раната. Конците бяха отстранени на 14 -ия ден след операцията, раната на топката беше чиста и суха, първото третиране беше с разтвор на йод, на втория ден с блестящо зелено, а на 20 -ия ден бялата течност започна да се се появяват под формата на мехурчета по самата рана и около раната се появи червен обрив ... Без температура, болкав областта няма шев, общото състояние е добро, превръзвам краката с еластична превръзка, ходя с патерици без болка. Моля, посъветвайте как да премахнете този проблем, ще съм много благодарен ...

На 14 октомври беше извършена операция за отстраняване на пъпна херния.Днес забелязах зачервяване около пъпа.Какво би могло да бъде?

Всичко, посетете Вашия лекар.

Добър вечер.След цезарово сечение, месец по -късно, блестящото зелено започна да пада от шева, на това място забелязах мехури и вътре имаше течност.Какво би могло да бъде?

Zelenka отдавна не се използва от реномирани заведения.

Посетете амбулаторен хирург или дерматолог (само тези, които не използват зелени неща).

(Гостът) Наталия 05.11.2016 17:20

СЪЗДАЙТЕ НОВО СЪОБЩЕНИЕ.Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали преди, тогава „вход“ (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, ще можете да следите отговорите на вашите съобщения в бъдеще, да продължите диалога по интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да водите лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Регистрирай се сегаСъздайте съобщение без регистрация

Здравейте! На 18 март съпругът ми претърпя операция - еверсионна каротидна ендартеректомия вляво. На 25 март му бяха премахнати шевовете, шевът беше обработен със зеленина и той беше изписан у дома. До вечерта по кожата около шева се появиха зачервявания и воднисти мехурчета. крем. Зачервяването постепенно започна да отшумява на 3 -ия ден, не докосвахме шева, той беше третиран само с фурацилин и така зачервяването изчезна на 5 -ия ден, мехурчетата изчезнаха, но сега самият шев започна да се намокря и зачервява . Така че съпругът ми е алергичен към зелени неща, но с какво трябва да се справим с шева? В интернет навсякъде пишат: да се обработва с пероксид, след това зеленина, но не можем да го намажем със зеленина. Кажи ми какво да правя по -нататък?

източник

Всяка хирургична намеса е голямо изпитание за тялото на пациента. Това се дължи на факта, че всичките му органи и системи са подложени на повишен стрес, няма значение дали операцията е малка или голяма. Особено "получава" кожата, кръвта и, ако операцията се извършва под упойка, тогава сърцето. Понякога, след като, изглежда, всичко е зад гърба, човек е диагностициран с постоперативна серома на шева. Какво е това, повечето пациенти не знаят, така че много се страхуват от непознати термини. Всъщност серомата не е толкова опасна, колкото например сепсиса, въпреки че също не носи нищо добро със себе си. Помислете как се оказва, защо е опасно и как трябва да се лекува.

Какво е това - серома след следоперативен шев

Всички знаем, че много хирурзи в операционната зала извършват „чудеса“, буквално връщайки човек от другия свят. Но, за съжаление, не всички лекари извършват вярно действията си по време на операцията. Има моменти, когато забравят памучни тампони в тялото на пациента, не осигуряват напълно стерилност. В резултат на това при оперирания човек шевът се възпалява, започва да се нагноява или да се разминава.

Има обаче ситуации, при които проблемите с конците нямат нищо общо с небрежността на лекарите. Тоест, дори по време на операцията да се наблюдава 100% стерилност, пациентът внезапно натрупва течност в областта на разреза, която прилича на ихор или гной с не много гъста консистенция. В такива случаи те говорят за серома на следоперативния шев. С две думи можем да кажем това: това е образуването в подкожната тъкан на кухина, в която се натрупва серозен излив. Консистенцията му може да варира от течна до вискозна, цветът обикновено е сламеножълт, понякога допълнен с кръвни ивици.

Рискови групи

Теоретично серома може да възникне след всяко нарушение на целостта на лимфните съдове, които не "знаят как" да тромбозират бързо, както правят кръвоносните съдове. Докато те се лекуват, лимфата тече по тях за известно време, изтичайки от местата на разкъсвания във формираната кухина. Според класификационната система ICD 10, серомата на следоперативния шев няма отделен код. Той се отписва в зависимост от вида на извършената операция и от причината, повлияла на развитието на това усложнение. На практика това най -често се случва след такива кардинални хирургични интервенции:

• коремна пластмаса;
• цезарово сечение (за тази серома на следоперативния шев, кодът на МКБ 10 "О 86.0", което означава нагнояване на следоперативната рана и / или инфилтрация в нейната област);
• мастектомия.

Както можете да видите, в рисковата група са предимно жени, а тези от тях, които имат твърди подкожни мастни натрупвания. Защо така? Тъй като тези отлагания, когато тяхната интегрална структура е повредена, са склонни да се ексфолират от мускулния слой. В резултат на това се образуват подкожни кухини, в които течността започва да се събира от лимфните съдове, спукани по време на операцията.

В риск са и такива пациенти:

• страдащи от захарен диабет;
• възрастни хора (особено с наднормено тегло);
• пациенти с хипертония.

Причини

За да разберете по -добре какво представлява - серома за следоперативен шев, трябва да знаете защо се образува. Основните причини не зависят от компетентността на хирурга, а са резултат от реакцията на организма към операцията. Тези причини са:

1. Телесни мазнини. Това вече беше споменато, но добавяме, че твърде затлъстелите хора, чиято телесна мазнина е 50 mm или повече, серома се появява в почти 100% от случаите. Затова лекарите, ако пациентът има време, препоръчват липосукция преди основната операция.
2. Голяма площ от повърхността на раната. В такива случаи се увреждат твърде много лимфни съдове, които съответно отделят много течност и се лекуват по -дълго.

Повишена тъканна травма

Беше споменато по -горе, че серомата на следоперативния шев зависи малко от съвестността на хирурга. Но това усложнение директно зависи от уменията на хирурга и от качеството на неговите хирургически инструменти. Причината за появата на серома е много проста: работата с тъканите беше твърде травматична.

Какво означава? Опитен хирург, извършвайки операция, работи с увредени тъкани деликатно, не ги притиска излишно с пинсети или скоби, липсва, не се усуква, разрезът се прави бързо, с едно точно движение. Разбира се, такава работа с бижута до голяма степен зависи от качеството на инструмента. Неопитен хирург може да създаде така наречения винегретов ефект върху повърхността на раната, който ненужно наранява тъканта. В такива случаи серомата на кода за постоперативен шев ICD 10 може да бъде зададена, както следва: "T 80". Това означава „усложнение от хирургическа интервенция, което не е отбелязано в други позиции на класификационната система“.

Прекомерна електрокоагулация

Това е друга причина, която причинява сивия шев след операцията и до известна степен зависи от компетентността на лекаря. Какво представлява коагулацията в медицинската практика? Това е хирургична интервенция не с класически скалпел, а със специален коагулатор, който произвежда високочестотен електрически ток. Всъщност това е целенасочено изгаряне на кръвоносни съдове и / или клетки с ток. Коагулацията се използва най -често в козметологията. В хирургията тя също се е доказала отлично. Но ако лекар без опит го извърши, той може неправилно да изчисли необходимата сила на тока или да изгори излишната тъкан с него. В този случай те претърпяват некроза и съседните тъкани се възпаляват с образуването на ексудат. В тези случаи на серомата на следоперативния шев в МКБ 10 също се приписва кодът "Т 80", но на практика такива усложнения се записват много рядко.

Клинични прояви на серома от малък шев

Ако хирургическата интервенция е била върху малка площ от кожата и шевът се е оказал малък (съответно, травматичните манипулации на лекаря са засегнали малко количество тъкан), серома, като правило, не се проявява себе си по всякакъв начин. В медицинската практика има случаи, когато пациентите дори не подозират за това, но такова образование е открито по време на инструментални изследвания. Само в единични случаи малка серома причинява незначителни болезнени усещания.

Как да се лекува и трябва ли да се направи? Решението се взема от лекуващия лекар. Ако сметне за добре, може да предпише противовъзпалителни и обезболяващи лекарства. Също така, за по -бързо, лекарят може да предпише редица физиотерапевтични процедури.

Клинични прояви на серома на големи конци

Ако хирургическата интервенция е засегнала голям обем от тъканта на пациента или шевът е твърде голям (повърхността на раната е обширна), при пациентите появата на серома е придружена от редица неприятни усещания:

• зачервяване на кожата в областта на шева;
• дърпащи болки, утежнени в "изправено" положение;
• по време на операции в коремната област, болка в долната част на корема;
• подуване, издуване на част от корема;
• повишаване на температурата.

Освен това може да възникне нагряване както на голяма, така и на малка серома на разреза. Лечението в такива случаи е много сериозно, до хирургическа намеса.

Диагностика

Вече разбрахме защо може да възникне серома от следоперативен шев и какво е това. Методите за лечение на серома, които ще разгледаме по -долу, до голяма степен зависят от етапа на нейното развитие. За да не стартира процеса, това усложнение трябва да бъде открито навреме, което е особено важно, ако то не се декларира по никакъв начин. Диагностиката се извършва по следните методи:

Преглед от лекуващия лекар. След операцията лекарят е длъжен да преглежда ежедневно раната на пациента си. Ако се открият нежелани кожни реакции (зачервяване, подуване, нагряване на шева), се извършва палпация. Ако има серома, лекарят трябва да усети колебания под пръстите (преливане на течен субстрат).

Ултразвук. Този анализ перфектно показва дали има натрупване на течност в зоната на шева.

В редки случаи се взема пункция от серома, за да се изясни качественият състав на ексудата и да се вземат решения за по -нататъшни действия.

Консервативно лечение

Най -често се практикува този вид терапия. В този случай на пациентите се назначават:

• антибиотици (за предотвратяване на евентуално по -нататъшно нагряване);
• противовъзпалителни лекарства (те облекчават възпалението на кожата около шева и намаляват количеството течност, отделяно в получената подкожна кухина).

По-често се предписват нестероидни лекарства, като "Напроксен", "Кетопрофен", "Мелоксикам".

В някои случаи лекарят може да предпише стероидни противовъзпалителни средства, като Kenalog, Diprospan, които блокират максимално възпалението и ускоряват заздравяването.

Хирургия

Според показанията, включително размера на серомата и естеството на нейното проявление, може да се предпише хирургично лечение. Включва:

1. Пункции. В този случай лекарят отстранява съдържанието на образуваната кухина със спринцовка. Положителните страни на такива манипулации са следните:

• може да се извърши амбулаторно;
• безболезненост на процедурата.

Недостатъкът е, че пункцията ще трябва да се прави повече от веднъж и дори не два пъти, а до 7 пъти. В някои случаи е необходимо да се извършат до 15 пункции преди възстановяването на тъканната структура.

2. Монтаж на дренаж. Този метод се използва за сероми, които са твърде големи по площ. При определяне на дренажа се предписват антибиотици успоредно на пациентите.

Народни средства

Важно е да се знае, че без значение какви са причините за серомата на следоперативния шев, лечението с народни средства за това усложнение не се провежда.

Но у дома можете да извършите редица действия, които допринасят за заздравяването на конците и са предотвратяване на нагнояване. Те включват:

• смазване на шева с антисептични, безалкохолни агенти ("Фукорцин", "Бетадин");
• налагане на мехлеми ("Levosin", "Vulnuzan", "Kontraktubeks" и други);
• включване на витамини в диетата.

Ако в областта на шева се появи нагнояване, трябва да го третирате с антисептични и алкохолни агенти, например йод. Освен това в тези случаи се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства.

Традиционната медицина с цел бързо заздравяване на шевовете препоръчва да се правят компреси с алкохолна тинктура от чучулига. Само корените на тази билка са подходящи за приготвянето й. Те се измиват добре от земята, натрошават се в месомелачка, слагат се в буркан и се заливат с водка. Тинктурата е готова за употреба след 15 дни. За компрес трябва да го разредете с вода 1: 1, за да не изгори кожата.

Има много народни средства за заздравяване на рани и хирургия. Сред тях са масло от морски зърнастец, масло от шипка, мумия, пчелен восък, разтопен заедно със зехтин. Тези средства трябва да се нанасят върху марля и да се нанасят върху белега или шева.

Серома на следоперативния шев след цезарово сечение

Усложненията при жени, подпомогнати от цезарово сечение, са чести. Една от причините за това явление е тялото на раждаща жена, отслабено от бременността, неспособно да осигури бързо регенериране на увредените тъкани. В допълнение към серома, може да се появи лигатурна фистула или келоиден белег, а в най -лошия случай - нагряване на шева или сепсис. Серомата при родилки след цезарово сечение се характеризира с факта, че по шева се появява малка плътна топка с ексудат (лимфа) вътре. Причината за това са повредени съдове на мястото на разреза. По правило тя не предизвиква безпокойство. Серомата на следоперативния шев след цезарово сечение не изисква.

Единственото нещо, което една жена може да направи у дома, е да третира белега с масло от шипка или зърнастец за ранното му заздравяване.

Усложнения

Серомата на следоперативния шев не винаги и не изчезва сама. В много случаи, без курс на терапия, той е в състояние да се нагнои. Това усложнение може да бъде провокирано от хронични заболявания (например тонзилит или синузит), при които патогенни микроорганизми навлизат в кухината, образувана след операцията, през лимфните съдове. А течността, която се събира там, е идеален субстрат за тяхното възпроизвеждане.

Друга неприятна последица от серомата, на която не се обръща внимание, е, че тя не се слива с мускулната тъкан, тоест кухината постоянно присъства. Това води до анормална подвижност на кожата и деформация на тъканите. В такива случаи е необходимо да се приложи многократна хирургична интервенция.

Предотвратяване

От страна на медицинския персонал превантивните мерки се състоят в стриктно спазване на хирургичните правила за операцията. Лекарите се опитват пестеливо да извършват електрокоагулация, за да наранят тъканите по -малко.

От страна на пациентите превантивните мерки трябва да бъдат както следва:

1. Не се съгласявайте с операция (ако няма спешна нужда от това), докато дебелината на подкожната мастна тъкан не достигне 50 mm или повече. Това означава, че първо трябва да направите липосукция и след 3 месеца да извършите операцията.
2. Носете висококачествен компресивен трикотаж след операция.
3. Изключете физическата активност поне 3 седмици след операцията.

Без значение колко точен и опитен е хирургът, без значение какви съвременни материали за шевове използва, белег неизбежно остава на мястото на всеки хирургичен разрез - специална структура от съединителна (влакнеста) тъкан. Процесът на образуването му е разделен на 4 последователни етапа, а значителните вътрешни промени след сливането на ръбовете на раната продължават поне още една година, а понякога и много по -дълго - до 5 години.

Какво се случва по това време в нашето тяло? Как да ускорим заздравяването и какво трябва да се направи на всеки от етапите, така че белегът да остане възможно най -тънък и невидим?TecRussia.ru разказва всички подробности и дава полезни препоръки:

Етап 1: епителизация на кожната рана

Тя започва веднага след получаване на повреда (в нашия случай операционен разрез) и продължава 7-10 дни.

• Възпалението и подуването възникват веднага след нараняване. Макрофагите - „поглъщащи“ излизат от съседните съдове в тъканта, които абсорбират увредените клетки и почистват ръбовете на раната. Образува се кръвен съсирек - в бъдеще той ще стане основа за белези.
• На 2-3 ден фибробластите се активират и започват да се размножават - специални клетки, които „растат“ нови влакна от колаген и еластин, а също така синтезират междуклетъчния матрикс - един вид гел, който запълва вътрекожната кухина.

• В същото време съдовите клетки започват да се делят, образувайки множество нови капиляри в увредената област. В кръвта ни винаги има защитни протеини - антитела, чиято основна функция е да се борят с чужди агенти, поради което развитата съдова мрежа се превръща в допълнителна бариера за възможна инфекция.
• В резултат на тези промени на наранената повърхност нараства гранулационна тъкан. Той не е много здрав и не свързва достатъчно здраво ръбовете на раната. С всяко, дори и малко усилие, те могат да се разпръснат - въпреки че горната част на разреза вече е покрита с епител.

На този етап работата на хирурга е много важна - колко равномерно са подравнени кожните клапи при зашиване, дали има прекомерно напрежение или „усукване“ в тях. Също така внимателната хемостаза (спиране на кървенето) и, ако е необходимо, дренаж (отстраняване на излишната течност) е от съществено значение за образуването на правилен белег.

• Прекомерният оток, хематом, инфекция, нарушават нормалните белези и увеличават риска от груби белези. Друга заплаха през този период е индивидуалната реакция на конци, обикновено тя се проявява под формата на локален оток.
• Цялата необходима обработка на полево-оперативна рана на този етап се извършва от лекар или медицинска сестра под негово наблюдение. Не можете да направите нищо сами и няма смисъл да се намесвате в естествения лечебен процес все още. Максимумът, който специалистът може да препоръча след отстраняване на шевовете, е да фиксирате ръбовете със силиконова мазилка.

Етап 2: „млад“ белег или активна фибрилогенеза

Провежда се в периода 10 - 30 дни след операцията:

• Гранулационната тъкан узрява. По това време фибробластите активно синтезират колаген и еластин, броят на влакната расте бързо - оттук и името на тази фаза (латинската дума "фибрил" означава "влакно") - докато те са разположени хаотично, поради което белегът изглежда доста обемно.
• Но има по -малко капиляри: с зарастването на раната, необходимостта от допълнителна защитна бариера изчезва. Но въпреки факта, че броят на съдовете като цяло намалява, все още има относително много от тях, така че образуващият се белег винаги ще бъде ярко розов. Лесно се разтяга и може да се нарани при прекомерен стрес.

Основната опасност на този етап е, че вече зарастващите конци все още могат да се разпаднат, ако пациентът е прекалено активен. Ето защо е толкова важно внимателно да се следват всички следоперативни препоръки, включително тези, свързани с начина на живот, физическата активност, лекарствата - много от тях са насочени именно към осигуряване на условия за нормални, неусложнени белези.

• Според указанията на Вашия лекар, можете да започнете да използвате локални кремове или мехлеми за лечение на възникващия конци. По правило това са средства, които ускоряват заздравяването: Actovegin, Bepanten и други подобни.
• Освен това хардуерните и физиотерапевтичните процедури, насочени към намаляване на отока и предотвратяване на хипертрофия на влакнестата тъкан, дават добър резултат: Дарсонвал, електрофореза, фонофореза, магнитотерапия, лимфен дренаж, микротокове и др.

Етап 3: образуване на траен белег - „узряване“

През този период - 30 - 90 дни след операцията - появата на белега постепенно се нормализира:

• Ако за повече ранни стадииколагеновите и еластиновите влакна бяха подредени на случаен принцип, след това през третата фаза те започват да се възстановяват, ориентирайки се в посока на най -голямо разтягане на ръбовете на разреза. Фибробластите стават по -малки и броят на съдовете намалява. Белегът става по -плътен, намалява по размер, достига максималната си сила и побледнява.
• Ако по това време свежите влакна от съединителна тъкан са изложени на прекомерен натиск, стрес или друг механичен стрес, процесът на преструктуриране на колагена и отстраняване на неговия излишък се нарушава. В резултат на това белегът може да стане груб или дори да придобие способността постоянно да расте, превръщайки се в. В някои случаи това е възможно дори без влиянието на външни фактори - поради индивидуални характеристикиорганизъм.

На този етап няма нужда да се стимулира заздравяването, пациентът трябва само да избегне прекомерен стрес върху оперираната зона.

• Ако се появи тенденция към прекомерна фиброза, лекарят предписва инжекции за намаляване на белезите - обикновено лекарства на основата на кортикостероиди (хидрокортизон или подобни). Добри резултати се получават или чрез колагеназа. В по-малко трудни случаи, както и за превантивни цели, се използват нестероидни външни средства и др.
• Важно е да се разбере, че такава терапия трябва да се провежда изключително под наблюдението на лекар - дерматолог или хирург. Ако сами предписвате хормонални мехлеми или инжекции, само защото външният вид на шева не отговаря на очакванията или не прилича на снимка от интернет, можете значително да нарушите процеса на възстановяване на тъканите, до тяхната частична атрофия.

Етап 4: окончателно преструктуриране и образуване на зрял белег

Започва 3 месеца след операцията и продължава най -малко 1 година:

• Съдовете, които са проникнали в зреещата белезна тъкан на предходните етапи, почти напълно изчезват, а колагеновите и еластиновите влакна постепенно придобиват своята окончателна структура, подреждайки се в посока на основните сили, действащи върху раната.
• Само на този етап (поне 6-12 месеца след операцията) е възможно да се оцени състоянието и външния вид на белега, както и да се планират някои коригиращи мерки, ако е необходимо.

Тук от пациента вече не се изисква да предприема такива сериозни предпазни мерки, както при предишните. Освен това е възможно да се извърши широк спектър от допълнителни коригиращи процедури:

• Хирургическите конци обикновено се отстраняват много по -рано, отколкото повърхността на белега е напълно оформена - в противен случай процесът на белези може да бъде нарушен поради прекомерно изстискване на кожата. Следователно, веднага след отстраняване на шевовете, ръбовете на раната обикновено се фиксират със специални пластири. Колко дълго да ги носите - решава хирургът, но най -често периодът на фиксиране съвпада с "средния" период на образуване на белег. При такава грижа следата от хирургичния разрез ще бъде най -тънката и най -незабележима.
• Друг, по-малко известен метод, който се използва главно върху лицето е. "Изключването" на съседните лицеви мускули ви позволява да избегнете разтягане на образуващия се белег без използването на гипс.
• Естетичните дефекти на зрели белези не реагират добре на консервативното лечение. Ако хормоналните инжекции и външните мехлеми, използвани по -рано, не дадоха желания резултат, тогава на 4 -ия етап и след неговото завършване се използват техники, основани на механичното отстраняване на влакнест излишък: дермабразио, пилинг и дори хирургично изрязване.

Накратко за най -важното:

В допълнение към местните фактори, споменати по -горе, лечебните процеси на хирургичните разрези до голяма степен зависят от следните обстоятелства:

• Възраст. Колкото по -възрастен е човекът, толкова по -бавно увредената тъкан расте заедно - но толкова по -точен ще бъде крайният резултат. Статистически по -вероятно е да се появят груби хипертрофични и келоидни белези при пациенти на възраст под 30 години.
• Наследственост. Предразположението към образуването на големи, неконтролируемо нарастващи белези често е семейно. Освен това хората с тъмна и тъмна кожа са по -склонни към прекомерно разделяне на клетките на съединителната тъкан.

Също така, следното може да наруши нормалните процеси на зарастване на рани и да влоши крайното състояние на белега:

• затлъстяване или, обратно, липса на телесно тегло;
• заболявания на ендокринната система (хипо- и хипертиреоидизъм, захарен диабет);
• системна колагеноза (системен лупус еритематозус, системна склеродермия и др.);
• употребата на лекарства (кортикостероиди, цитостатици, противовъзпалителни).

Малко хора успяват да изживеят целия си живот, без да получат нито един белег. И първият от тях - от BCG - придобиваме почти веднага след раждането. Тогава всичко ще зависи от късмета и личната история: травма, апендицит, цезарово сечение, пластична операция... определени белези по лицето или тялото ни неизбежно ще останат.

Обикновено те лекуват безопасно и не причиняват много проблеми. Но понякога нещата се объркват и следоперативният белег се възпалява- това може да се случи както с млади, така и със стари белези, както в началния етап на образуването им, така и много месеци и години по -късно. Защо възникват такива проблеми и какво трябва да направят тези, които се сблъскват с тях? Опасно ли е? Възможно ли е да се откаже от консервативните методи или ще се наложи втора операция? сайтът анализира причините и възможностите за лечение:

Гнойни усложнения - много по -често, отколкото бихме искали

Най -вероятната причина за възпаление на младия белег е инфекцията. Според медицинската статистика по време на коремна операция това се случва при 5-35 души на всеки сто пациенти. Вероятността за такова развитие на събитията ще бъде по-ниска при по-малко обемни интервенции, но много по-голяма при битови, промишлени и други подобни наранявания, когато увредената зона първоначално е нестерилна.

Също така, инфекцията може да възникне и хематогенна - тоест с притока на кръв от огнища на хронично възпаление, като сливиците, синусите и дори кариозните зъби. Освен това понякога грешката е на хирурга, който не е осигурил правилното ниво на асептика в операционната. Симптоматологията във всички случаи е приблизително еднаква:

• шевът продължава да боли дори 3-5 дни след операцията;
• самата рана и кожата около нея е зачервена, подута, гореща;
• се появяват признаци на обща интоксикация - температура, главоболие, слабост;
• в кръвта се появяват признаци на възпаление: ESR се ускорява, броят на левкоцитите се увеличава.

Инфекцията може да проникне във всеки образуващ се белег на етапа на епителизация - било то голям следоперативен шев или малка следа от BCG. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ:

• Като основен метод на лечение обикновено се използват антибиотици, които се прилагат веднъж преди или непосредствено след операцията.
• Ако това не помогне и белегът се възпали още повече (с ранно изписване, това може да се случи у дома), първото нещо, което трябва да направите, е незабавно да посетите хирург. Може би той ще се ограничи до предписване на допълнителен курс от антибиотици в таблетки или инжекции и третиране на повърхността на раната с антисептици.
• Ако гнойният процес е отишъл достатъчно далеч, тогава раната се отваря, гнойта се отстранява и се измива старателно. Може би след това те няма да го зашият плътно, а ще оставят дренаж - тръба или еластична лента, която няма да позволи затварянето на ръбовете, така че получената гной да може свободно да изтича. Специфичните действия ще зависят от състоянието на шева и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Лигатурна фистула като причина за възпаление

Друг неприятен сценарий: следоперативната рана изглежда е заздравяла нормално, пациентът безопасно е напуснал стените на клиниката и след няколко дни - или месеци, а понякога дори години - зоната на белега става червена и набъбва, върху нея се образува гранулом (ограничено възпаление). След известно време той пробива и вътре има гной, или ихор, който постоянно изтича от образуваната кухина.

Тази патология се нарича лигатурна фистула и се случва, когато тялото отхвърля нанесения шев поради индивидуална непоносимост или защото самите хирургически конци се оказаха източник на замърсяване или патогенни бактерии. Тази реакция обикновено се проявява в рамките на първата седмица, особено ако е налице инфекция, но може да се появи и върху стари белези. Известни са дори случаи, когато този вид усложнение е настъпило почти 35 години след операцията!

Оптималната ситуация за пациента е, когато шевният материал, който е причинил лигатурна фистула, се откъсва от раната, след което състоянието на белега по правило се нормализира (включително външно) и вече не създава проблеми. Но също така се случва възпалението да стане хронично и ако първоначалният хирургичен разрез е извършен близо до коремната кухина, той може да се разпространи до вътрешни органи. Тук не можете без помощта на хирург:

• В неусложнени случаи лекарят предписва средства, които ускоряват „пробива“ на фистулата: лосиони с хипертоничен разтвор, ензимни препарати или ихтиолов мехлем и други подобни. След отваряне на гранулома лигатурата често е видима - тя се отстранява с пинсета. След това раната се третира с антисептици до пълно заздравяване. Понякога целият този процес се вписва в няколко дни, но понякога трябва да изчакате седмици или дори месеци за разкриването.
• В случаите, когато възпалението на лигатурата на белега се влошава и започва да се отразява на общото състояние на пациента - температурата се повишава, появяват се промени в състава на кръвта - е необходима спешна хоспитализация. В болницата фистулата се отваря и проблемните хирургически нишки се отстраняват.
• В по -трудни случаи гнойната област се изрязва изцяло, по ръба на здрави тъкани.
• За повторно затваряне на раната се избират съвременни материали, които не предизвикват отхвърляне, но дори и те, уви, не гарантират пълно възстановяване - според статистиката повече от половината от пациентите развиват рецидив на лигатурната фистула в рамките на следващата 2 до 5 години.

Нарушено образуване на белег: хипертрофия или келоид

Следоперативният белег „узрява“ в рамките на 1 година - обикновено през това време на мястото на разреза се образува равномерна тънка лента от съединителна тъкан. Ако расте твърде много, се появява - груб, изпъкнал над повърхността на кожата. Ако растежът е толкова голям, че надхвърля първоначалната рана, той се нарича. И в двата случая има бавно хронично възпаление... Причините за тези патологии могат да бъдат различни, най -честите от тях са:

• наследственост;
• хормонални промени в организма (пубертет, бременност);
• 1 -ва кръвна група;
• тъмна кожа (4 - 6 фототип);
• триене и други механични ефекти върху белега по време на неговото узряване.

Визуално такива отклонения стават забележими приблизително 1-3 месеца след операцията. Шевът се сгъстява и удебелява, започва да стърчи над повърхността, келоидът в допълнение към това понякога активно сърби и боли.

Според статистиката такива патологични белези се срещат при 1,5-4,5% от пациентите. Основният начин за справяне с него е превенцията.- Ето защо пластични хирурзиактивно използват превръзки и покрития със силиконов гел. Въпреки това, при интервенции, извършени по здравословни причини, такива мерки за безопасност често се пренебрегват. Независимо от това, за всички пациенти без изключение се препоръчват специални хипоалергенни силиконови пластири и пластини, препоръчително е да започнете да ги използвате веднага след отстраняване на шевовете.

Ако това не е достатъчно, терапията се допълва с локални инжекции на стероиди, с помощта на които е възможно значително да се забави и дори напълно да спре неконтролирания растеж на съединителната тъкан. След една година, когато белегът се счита за "зрял", само механичните ефекти могат да дадат забележим ефект: или хирургично изрязване. Те трябва да се комбинират с нов курс на превенция и консервативно лечение, тъй като отстраняването на келоида без използване на допълнителна терапия в половината от случаите води до рецидиви.

Запомнете: какво да правите с възпаление на белега?

С всякакви промени в външен видили усещания, свързани с появяващ се белег, трябва да бъдат консултирани от хирург. В идеалния случай - на този, който е извършил операцията. Най -вероятните виновници за проблема и как да го решим:

В случай на стар белег, може да са необходими допълнителни изследвания за установяване на точната причина за проблема - ултразвук, биопсия и т.н.