Perforation ( Pause) tympan- c'est état pathologique, dans lequel une ouverture ou une rupture de la membrane se forme, en raison de maladies inflammatoires ou de blessures.
Le tympan est une petite membrane mince située à la frontière entre les parties externe et médiane de l'oreille.
La membrane tympanique remplit les fonctions suivantes :
- protecteur- empêche la pénétration de particules étrangères et de micro-organismes ;
- auditif- est directement impliqué dans la transmission des vibrations sonores.
Anatomie de l'oreille moyenne
L'oreille a trois parties principales :
- l'oreille externe;
- oreille moyenne;
- oreille interne.
L'oreille externe
L'oreille externe contient :- Auricule;
- conduit auditif externe.
Il se compose de cartilage élastique, sur lequel se trouvent des formations caractéristiques sous la forme de diverses crêtes et saillies, appelées tragus et antigus. Cette partie de l'oreille externe localise la source sonore et capte les sons qui pénètrent ensuite dans le conduit auditif externe.
Conduit auditif externe
Dans le conduit auditif externe, on distingue deux sections :
- Extérieur ( membraneux cartilagineux);
- interne ( OS).
Lorsque l'oreille perçoit une onde sonore, elle traverse le conduit auditif et appuie sur le tympan, ce qui lui permet d'osciller. L'oscillation du tympan entraîne les trois osselets ( marteau, incus, étrier) qui sont connectés les uns aux autres. L'action de ces os amplifie vingt fois l'onde sonore.
Normalement, la membrane tympanique est de couleur gris perle avec un léger éclat. Il a une forme ovale ( les enfants ont rond). En moyenne, son diamètre est de dix millimètres. Le tympan a une épaisseur d'un dixième de millimètre.
La membrane tympanique est constituée des couches suivantes :
- Extérieur- constitué par l'épiderme ;
- milieu ( fibreux) dans lequel se trouvent les fibres fibreuses ;
- interne- la muqueuse qui tapisse toute la cavité tympanique.
Le tympan est composé de deux parties :
- la partie étirée ;
- partie lâche.
La partie étirée est tendue. Il est intégré dans l'anneau tympanique avec une couche fibreuse-cartilagineuse. Il comprend toutes les couches ci-dessus.
Partie non étirée
Attaché à l'encoche des écailles de l'os temporal. Cette partie est relâchée, et il n'y a pas de couche fibreuse dans sa composition.
L'oreille moyenne commence derrière le tympan.
Oreille moyenne
C'est une cavité remplie d'air. L'oreille moyenne communique avec le nasopharynx par l'intermédiaire de l'Eustache ( auditif) tuyau, qui est un régulateur de pression interne et externe sur le tympan. En conséquence, la pression dans l'oreille moyenne est la même que dans l'oreille externe.L'oreille moyenne comprend :
- cavité tympanique;
- os auditifs;
- antre;
- les appendices mastoïdiens de l'os temporal ;
- Tube auditif.
L'espace qui se situe dans l'épaisseur de la base de la pyramide osseuse temporale.
Il y a six parois dans la cavité tympanique :
- Extérieur ( membraneux) , dont la surface interne est la membrane tympanique ;
- interne ( labyrinthe) qui est aussi la paroi externe de l'oreille interne ;
- Haut ( pneu) , qui borde le tube auditif en avant, et l'antre ( cavité mastoïdienne);
- bas ( jugulaire) sous lequel se trouve l'ampoule veine jugulaire;
- de face ( somnolent) séparer la cavité tympanique de l'artère carotide interne;
- arrière ( mastoïde) , qui borde les processus mastoïdiens de l'os temporal.
Dans la cavité tympanique, on distingue trois sections :
- inférieur;
- moyenne;
- Haut ( grenier).
| Os auditifs | La description | Dimensions (modifier) |
| Marteau | Il a la forme d'une masse courbée. Il y a trois parties :
| La longueur est de huit et demi à neuf millimètres. |
| Enclume | Il fait la distinction entre un corps et deux jambes. Sur le corps de l'enclume, il y a un évidement pour la tête du marteau. La patte la plus courte de l'enclume est attachée à la paroi postérieure de la membrane tympanique par le ligament. La longue jambe est reliée à l'étrier par le processus lenticulaire de l'enclume. | La longueur est de six millimètres et demi. |
| Étrier | On distingue les parties suivantes :
| La hauteur est de trois millimètres et demi. |
Oreille interne
Extérieurement, la forme de l'oreille interne ressemble à une coquille d'escargot. À l'intérieur se trouve un système complexe de canaux et de tubes osseux, qui est rempli d'un fluide spécial - le liquide céphalo-rachidien. Ici, la transformation des ondes sonores en impulsions nerveuses est effectuée.Les vibrations des osselets de l'oreille moyenne sont transmises au liquide de l'oreille moyenne. Il voyage à travers le labyrinthe cochléaire et stimule des milliers de récepteurs subtils qui envoient des informations pertinentes au cerveau.
Dans l'oreille interne également, il existe des organes spéciaux responsables de la régulation de la coordination - ce qu'on appelle l'appareil vestibulaire.
Causes des dommages à la membrane tympanique
Il y a les raisons suivantes qui peuvent endommager le tympan :
- Otite moyenne aiguë;
- otite moyenne chronique suppurée;
- aérootite;
- dommages directs;
- blessures causées par le bruit ;
- traumatisme acoustique;
- fracture de la base du crâne.
| Causes | Mécanisme de développement | Description et symptômes |
| Otite moyenne aiguë | Cette maladie survient à la suite de la pénétration de l'infection dans la cavité tympanique. Le développement typique de l'otite moyenne aiguë survient après un rhume, à la suite duquel l'immunité d'une personne diminue. En raison du manque de protection immunitaire dans la cavité nasale, le nombre de micro-organismes pathogènes augmente, ce qui entraîne un processus inflammatoire se développant rapidement. En raison de l'inflammation, le pus s'accumule dans l'oreille moyenne et la pression artérielle augmente. Tout cela conduit à un ramollissement, un amincissement et une perforation du tympan. Le plus souvent, l'infection pénètre dans l'oreille moyenne par le tube auditif ( voie tubogène). En outre, des micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans la cavité tympanique avec le flux sanguin ( hématogène) en raison de différentes maladies infectieuses (par exemple le typhus, la tuberculose, la scarlatine). Dans la plupart des cas, l'otite moyenne aiguë peut être causée par des micro-organismes pathogènes tels que :
| Inflammation de l'oreille moyenne. Dans le cours normal, la maladie a trois périodes. La première période s'accompagne des symptômes suivants:
La deuxième période est caractérisée par une perforation de la membrane tympanique et une suppuration prolongée de l'oreille ( environ cinq à six semaines). Au cours de la deuxième période, les principaux symptômes du patient changent fortement :
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| Otite moyenne chronique suppurée | Le plus souvent, il survient en raison d'une otite moyenne aiguë non traitée. Il existe deux formes d'otite moyenne chronique suppurée :
Avec cette forme, le tube auditif est impliqué dans le processus inflammatoire, ainsi que la membrane muqueuse tapissant la cavité tympanique et le tympan. En raison de l'inflammation du tube auditif, sa fonction est altérée, ce qui entraîne une infection fréquente de la couche muqueuse et une perforation permanente de la membrane tympanique, en règle générale, de sa partie médiane ou inférieure. Épitympanite | Elle se caractérise par une perforation persistante de la membrane tympanique. Avec la mésotympanite, les symptômes suivants surviennent généralement :
L'épitympanite s'accompagne des symptômes suivants:
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| Aerootit | Typiquement, ce phénomène se produit chez les personnes pendant le vol dans un avion, généralement au moment du décollage ou de l'atterrissage. Dans ce cas, la différence entre la pression dans la cavité tympanique et la pression dans le milieu extérieur apparaît fortement. Un facteur concomitant dans l'apparition de l'aérootite est une mauvaise perméabilité du tube auditif. La violation de la perméabilité du tube auditif et une forte baisse de pression entraînent diverses modifications pathologiques de la membrane tympanique ( rétraction, hyperémie, hémorragie, rupture). | Modifications pathologiques de l'oreille moyenne jusqu'à la perforation de la membrane tympanique à la suite d'une forte baisse de la pression atmosphérique. Les symptômes suivants de l'aérotite existent:
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| Dommages mécaniques | Se produisent souvent lors du nettoyage des oreilles avec divers objets ( par exemple, en utilisant une épingle à cheveux, une allumette). Dans ce cas, la rupture de la membrane tympanique se produit en raison de la poussée accidentelle d'un objet étranger vers l'intérieur. Une autre raison d'une rupture du tympan est une tentative inepte d'enlever un corps étranger de l'oreille. | Une rupture du tympan s'accompagne généralement de douleur et de taches séreuses de l'oreille. |
| Traumatisme acoustique | Se produit en raison d'une soudaine grand bruit (ex. explosion), à laquelle la pression atmosphérique augmente fortement. Un fort épaississement de l'air peut provoquer une perforation de la membrane tympanique. | Influence d'une pression acoustique élevée sur les organes auditifs. Elle s'accompagne des symptômes suivants :
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| Fracture de la base du crâne | Il se produit, par exemple, lors d'une chute de hauteur ou après un coup violent à la tête, après quoi le trait de fracture peut traverser l'anneau tympanique. | Habituellement, avec cette pathologie, l'état du patient est grave ou extrêmement grave. Probablement saignement et fuite de liquide céphalo-rachidien ( liquide cérébro-spinal ) d'une rupture du tympan. |
Symptômes de dommages à la membrane tympanique
Les dommages à la membrane tympanique dus à un traumatisme s'accompagnent généralement d'une douleur aiguë et intense, qui disparaît après un certain temps. Après la disparition de la douleur chez la victime, les manifestations suivantes sont observées:
- bruit dans les oreilles;
- inconfort de la congestion de l'oreille;
- écoulement sanglant du conduit auditif externe;
- diminution de l'acuité auditive.
En cas de rupture de la membrane tympanique à la suite d'un processus inflammatoire, un écoulement purulent-muqueux du conduit auditif externe et de la fièvre s'ajouteront également aux symptômes.
| Symptômes | Le mécanisme d'occurrence et de manifestation |
| La douleur | Dans l'otite moyenne aiguë, la douleur survient au début de la maladie en raison du processus inflammatoire en développement et, après la perforation de la membrane tympanique, disparaît brusquement. Dans le cas où une rupture de la membrane tympanique est survenue en raison d'un traumatisme, l'apparition d'une douleur aiguë aiguë sera caractéristique ici. |
| Écoulement purulent-muqueux | En règle générale, ce symptôme indique une maladie inflammatoire, à la suite de laquelle une perforation de la membrane tympanique s'est produite. |
| Taches séreuses | Ils indiquent généralement une blessure mécanique, à la suite de laquelle une rupture du tympan s'est produite. |
| Perte d'audition | Il se produit en raison de l'accumulation d'une grande quantité de liquide dans la cavité tympanique en raison du processus inflammatoire qui en résulte dans l'oreille moyenne ( par exemple, avec une otite moyenne). |
| Bruit dans les oreilles | Il peut survenir comme dans un traumatisme ( par exemple, après l'explosion) et due à une maladie inflammatoire ( par exemple, avec une otite moyenne aiguë). Il se manifeste sous forme de sonnerie, de sifflement, de bourdonnement, de rugissement ou de sifflement. |
| Vertiges | Elle survient lorsque le système vestibulaire est endommagé en raison d'un traumatisme crânien ou d'une inflammation de l'oreille interne. Elle se manifeste par un sentiment de violation de l'orientation du corps dans l'espace. |
| La nausée | Elle survient lorsque le système vestibulaire ou auditif est endommagé. Une otite moyenne aiguë, un traumatisme acoustique de l'oreille ou un traumatisme crânien peuvent en être la cause. Elle se manifeste par une sensation douloureuse dans la région pharyngée. Cette condition provoque généralement des vomissements. |
| Augmentation de la température corporelle | Ce symptôme indique un processus inflammatoire aigu dans l'oreille ( otite moyenne). En règle générale, il s'accompagne de faiblesse, de malaise général, de frissons. Habituellement, avec l'otite moyenne aiguë, la température corporelle s'élève à 39 ° C. |
Diagnostic de la perforation de la membrane tympanique
Prise d'anamnèse
Un examen par un médecin ORL commence par une conversation, au cours de laquelle le médecin recueille une anamnèse. L'anamnèse est un recueil d'informations sur un patient qu'un médecin obtient en interrogeant ce dernier.Il existe les types d'anamnèse suivants :
- données de passeport où le médecin apprend auprès du patient ses nom, prénom et patronyme, ainsi que la présence d'une police d'assurance ;
- antécédents médicaux, dans laquelle le médecin s'intéresse à la date d'apparition de la maladie, à l'évolution des symptômes, ainsi qu'aux résultats des études, le cas échéant ;
- anamnèse de la vie lorsque le médecin pose des questions sur les maladies antérieures, ainsi que sur les conditions de vie du patient et la présence de mauvaises habitudes;
- histoire de famille où le médecin découvre si les proches du patient ont des maladies héréditaires;
- antécédents allergiques, dans laquelle le médecin demande si le patient a réactions allergiquesà tous les allergènes, par exemple, les aliments, les médicaments, les plantes.
Après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin procède à un examen externe et à une palpation de l'oreille.
Examen externe et palpation
Avant de procéder à un examen externe, le patient est assis de manière à ce que ses jambes soient situées à l'extérieur de la table à instruments, tandis que les jambes du médecin doivent être entre le patient et la table. Ensuite, la source lumineuse est installée sous la forme d'une lampe de table. La lampe doit être à droite du patient et à une distance de dix à quinze centimètres de l'oreillette. Après avoir installé la source lumineuse, le médecin ORL tourne la tête du patient sur le côté et procède à un examen externe de l'oreille. L'organe sain est toujours examiné en premier.Habituellement, un examen externe de l'oreille est effectué en combinaison avec un examen de palpation, dans lequel la consistance, le volume et la douleur des tissus sont déterminés aux endroits des changements pathologiques.
Le médecin doit palper proprement et mains chaudes avec le plus grand soin. Il est interdit d'infliger délibérément une douleur intense au patient, même à des fins de diagnostic.
Un examen externe et une palpation de l'oreille permettent :
- évaluer l'état de la peau de l'oreillette;
- identifier la déformation de l'oreillette;
- identifier la présence de cicatrices derrière la zone de l'oreille;
- évaluer l'état du processus mastoïdien;
- détecter un gonflement et une hyperémie dans la région de la mastoïde;
- détecter une décharge de l'oreille de nature différente;
- identifier une violation des muscles faciaux en cas de dommage nerf facial;
- déterminer l'augmentation de la proximité ganglions lymphatiques;
- détecter les cicatrices postopératoires;
- déterminer l'état de l'entrée du conduit auditif externe.
Normalement, les indicateurs suivants sont déterminés :
- la peau de l'oreillette est rose pâle;
- le relief de l'oreillette est prononcé ;
- il n'y a pas de cicatrices derrière la zone de l'oreille ;
- à la palpation, une indolence du tragus et de la mastoïde est notée;
- conduit auditif libre et large.
Otoscopie
L'otoscopie est une procédure de diagnostic qui examine le conduit auditif et le tympan. En cas de perforation étendue de la membrane tympanique, une otoscopie peut également être réalisée dans la cavité tympanique. En règle générale, l'étude est réalisée à l'aide d'un entonnoir auriculaire et d'un réflecteur frontal.| Instruments d'otoscopie | La description | photo |
| Entonnoir auriculaire | Un appareil en forme de cône utilisé pour visualiser le conduit auditif profond et le tympan. Existe :
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| Réflecteur frontal | Instrument spécial ORL en forme d'arceau rigide et de miroir rond avec un trou pour l'œil. Avant d'examiner les organes ORL, le médecin met cet appareil sur sa tête et abaisse le miroir pour qu'il puisse observer ce qui se passe à travers le trou. Le réflecteur frontal réfléchit l'éclairage de la lampe et dirige la lumière dans la cavité de l'organe examiné. |  |
| Otoscope | Dispositif endoscopique utilisé en médecine moderne. Conçu pour le diagnostic et le traitement des maladies du conduit auditif externe et de la membrane tympanique. Se compose des parties suivantes :
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Avant l'insertion de l'entonnoir auriculaire, le médecin ORL tire l'oreillette du patient vers le haut et vers l'arrière afin de redresser le conduit auditif. Pour les petits enfants, l'oreille est tirée vers le bas.
Avant l'otoscopie, le médecin ORL abaisse le réflecteur frontal, tire l'oreillette du patient avec sa main gauche, et main droite insère doucement l'entonnoir auriculaire dans l'oreille.
Lors d'un examen, le médecin ORL attire tout d'abord l'attention sur la présence de points d'identification de la membrane tympanique.
Il y a les points d'identification suivants de la membrane tympanique:
- manche de marteau;
- court processus de marteau sous la forme d'une saillie blanc jaunâtre de la taille d'une tête d'épingle;
- réflexe de lumière, qui se produit lorsque les rayons lumineux sont réfléchis par un réflecteur ;
- plis de marteau antérieurs et postérieurs sous la forme de rayures de couleur blanc grisâtre.
Les perforations du tympan sont de deux types :
- jante, à laquelle la sécurité des tissus dans la zone de l'anneau tympanique est observée;
- marginal, dans lequel tous les tissus de la membrane tympanique à l'os sont touchés.
- la taille de la zone endommagée;
- forme de perforation;
- la nature des bords ;
- localisation par carrés.
Avec des dommages mineurs à la membrane tympanique, des changements pathologiques mineurs dans l'oreille sont généralement observés. Cela peut être une lésion vasculaire dans la zone du manche du marteau, accompagnée de douleurs, d'ecchymoses et de saignements mineurs de l'oreille. En cas de traumatisme important, dommages aux parties voisines de l'oreille ( par exemple les osselets auditifs, les surfaces articulaires, les muscles internes de la cavité tympanique).
De plus, la perforation de la membrane tympanique s'accompagne généralement d'un écoulement de l'oreille. L'apparition d'une exsudation indique un processus inflammatoire existant dans l'oreille, à la suite duquel une rupture de la membrane tympanique peut s'être produite. Lorsque du pus s'écoule de l'oreille, l'exsudat est prélevé ( avec une boucle spéciale) pour des recherches bactériologiques ultérieures. Problèmes sanglants de l'oreille, en règle générale, indiquent que la perforation du tympan était due à une blessure.
Diagnostic de laboratoire
En cas de perforation de la membrane tympanique, les tests de laboratoire suivants peuvent être prescrits:- examen bactériologique de l'exsudat.
- une augmentation des leucocytes ( leucocytose);
- ESR accéléré ( Vitesse de sédimentation) .
tomodensitométrie
Aussi, en cas de perforation de la membrane tympanique, le médecin ORL peut recommander une tomodensitométrie os temporaux pour une visualisation détaillée de l'oreille moyenne et interne.La tomodensitométrie est une méthode de diagnostic moderne et la plus informative, dans laquelle une analyse aux rayons X couche par couche de n'importe quelle partie du corps humain est effectuée. Il s'agit d'une procédure rapide et indolore dans laquelle le patient doit s'allonger sur un canapé mobile spécial et se détendre. Lors de l'examen, la table avec le patient passe par l'ouverture de la bague rotative, qui scanne la partie endommagée. Après cela, l'ordinateur traite les informations reçues et affiche ses résultats sur l'écran du moniteur. Ensuite, le radiologue sélectionne les images nécessaires et les reproduit sous forme de radiographies par impression.
La durée de la procédure est de dix minutes en moyenne.
Les indications de la tomodensitométrie sont :
- douleur dans l'oreille moyenne;
- décharge des oreilles;
- perte ou perte auditive;
- lésions traumatiques de la partie temporale de la tête.
Vous pouvez également effectuer un examen radiographique conventionnel. Cependant, en utilisant cette méthode de diagnostic, seuls les changements osseux dans le processus mastoïde ou la destruction des parois de la cavité tympanique sont détectés.
Traitement des dommages à la membrane tympanique
Premiers secours
Si la membrane tympanique est endommagée, il y a une plus grande chance d'infection entrant dans l'oreille affectée. Dans ce cas, le patient doit être extrêmement prudent. Il est contre-indiqué de rincer l'oreille, d'éliminer indépendamment les caillots sanguins existants de sa cavité et de la sécher ou de lui appliquer du froid. Les premiers secours se limitent à l'introduction d'un turunda stérile ou d'une boule de coton dans le conduit auditif externe, à panser l'oreille et à transporter la victime vers le centre médical le plus proche. En cas de douleur intense, vous pouvez proposer au patient un comprimé de diclofénac ( 0,05 g) ou du paracétamol ( 0,5 g).Lors du transport du patient, il faut s'assurer qu'il ne tremble pas sur la route. De plus, la victime ne doit pas incliner ou rejeter la tête en arrière.
Si un corps étranger pénètre dans l'oreille, le patient ne doit pas essayer de l'enlever. Ainsi, vous pouvez blesser encore plus l'organe et y apporter une infection. Dans ce cas, l'aide d'un médecin ORL est nécessaire. Pour retirer un corps étranger, les médecins utilisent un crochet spécial. L'instrument est doucement inséré dans l'oreille affectée et poussé entre la paroi du conduit auditif et l'intérieur corps étranger jusqu'à ce que le crochet soit derrière. Ensuite, le crochet est tourné, l'objet étranger est accroché et le contenu est retiré.
Le traitement des lésions de la membrane tympanique est effectué dans un hôpital du service d'otolaryngologie. En cas d'admission d'urgence, si nécessaire, le patient est arrêté de saigner à l'aide d'une tamponnade et d'un pansement. Dans le cas où l'exsudat sécrété est de nature mucopurulente, le médecin ORL effectue des manipulations visant à assurer un écoulement libre du pus. Dans ce cas, un tampon de gaze stérile est placé dans le conduit auditif et remplacé après un certain temps. Pour liquéfier le pus, une solution de peroxyde d'hydrogène ( 3% ), après quoi la sécrétion purulente est éliminée à l'aide d'une sonde spéciale avec une plaie de coton à la fin.
Après avoir retiré le pus, le médecin ORL, à l'aide d'un cathéter, infuse de tels médicaments comment:
- solution de dioxidine ( 0,5 – 1% ) - un médicament antimicrobien à large spectre d'action anti-inflammatoire ;
- gouttes antimicrobiennes cypromed ( 0,3% ) avec une large gamme action antibactérienne;
- gouttes antibactériennes d'otof ( 2,6% ) .
Antibiothérapie
Avec les maladies inflammatoires de l'oreille moyenne, ainsi que pour prévenir le développement d'un processus infectieux, le patient se voit prescrire des médicaments antibactériens ( antibiotiques) sous forme de comprimés et de gouttes auriculaires.Par la nature de l'impact sur les micro-organismes pathogènes agents antibactériens sont divisés en deux groupes :
- antibiotiques bactériostatiques, lors de l'utilisation de bactéries qui ne meurent pas, mais perdent leur capacité à se reproduire ;
- antibiotiques action bactéricide , dont la réception entraîne la mort des bactéries.
| Nom du médicament | Application |
| Amoxicilline | Adultes et enfants de plus de dix ans
le médicament est administré par voie orale à raison de 0,5 à 1,0 g trois fois par jour. Enfants de cinq à dix ans nommer 0,25 g trois fois par jour. Enfants entre deux et cinq ans nommer 0,12 g trois fois par jour. Enfants de moins de deux ans nommer 20 mg par kilogramme de poids corporel, divisé en trois doses. |
| Lincomycine | Le médicament doit être pris par voie orale 0,5 g trois fois par jour une heure avant les repas ou deux heures après les repas. |
| Spiramycine | Adultes
vous devez prendre un comprimé ( 3 millions d'UI) à l'intérieur, deux à trois fois par jour. Enfants pesant plus de 20 kg nommer 150 - 300 mille UI ( unités internationales) par kilogramme de poids corporel, divisé en deux ou trois doses. |
| Ciprofloxacine | Vous devez prendre le médicament un comprimé à la fois ( 0,25 - 0,5 g) à l'intérieur, deux fois par jour. |
| Azithromycine | Le médicament doit être pris par voie orale, une fois par jour, une heure avant les repas ou deux heures après les repas. Adultes fixer 0,5 g le premier jour d'admission, puis la dose est réduite à 0,25 g du deuxième au cinquième jour. Pour les enfants un antibiotique est prescrit, en tenant compte du poids corporel. Si un enfant pèse plus de dix kilogrammes, il lui est prescrit dix milligrammes par kilogramme de poids corporel le premier jour de son admission et cinq milligrammes par kilogramme de poids corporel les quatre jours suivants. |
| Fugentin | Adultes
il est nécessaire d'instiller deux à cinq gouttes dans le conduit auditif externe trois fois par jour. Pour les enfants l'antibiotique est instillé dans une à deux gouttes trois fois par jour. |
| Tsipromed | Gouttes pour les oreilles ( 0,3% ) doit être instillé cinq gouttes dans le conduit auditif externe trois fois par jour. |
| Norfloxacine | L'antibiotique est instillé dans le conduit auditif externe une à deux gouttes quatre fois par jour. Si nécessaire, le premier jour de la prise du médicament, instillez une ou deux gouttes toutes les deux heures. |
La durée de l'antibiothérapie doit être d'au moins huit à dix jours, même en cas d'amélioration nette de l'état général du patient.
L'introduction de gouttes antibactériennes dans le conduit auditif externe présente les caractéristiques suivantes:
- avant l'introduction de gouttes antibactériennes dans le conduit auditif externe, il est nécessaire de réchauffer le médicament à la température corporelle;
- après avoir instillé des gouttes antibactériennes pendant deux minutes, vous devez garder la tête en arrière;
- au lieu de l'instillation, vous pouvez mettre un turunda humidifié avec un médicament antibactérien dans l'oreille ou utiliser un cathéter auriculaire.
Médicaments vasoconstricteurs
Afin de réduire le gonflement et l'hyperémie de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne, des agents vasoconstricteurs ou astringents sont prescrits sous forme de gouttes nasales.| Nom du médicament | Mode d'application |
| Naftizine | Adultes et enfants de plus de quinze ans
doit être instillé un à la fois - trois gouttes du médicament ( 0,1%
) dans chaque passage nasal. La procédure doit être répétée trois à quatre fois par jour. La durée du traitement ne dépasse pas une semaine. Enfants de deux à cinq ans instiller un à la fois - deux gouttes du médicament ( 0,05% ) dans chaque passage nasal. La procédure peut être répétée deux à trois fois par jour, avec un intervalle d'au moins quatre heures. La durée du traitement ne dépasse pas trois jours. |
| Sanorin | |
| Galazoline | |
| Sanorin | |
| Tizine |
Ces médicaments aident à restaurer et à améliorer la fonction de drainage et de ventilation du tube auditif. Il convient de noter que l'utilisation à long terme de ces médicaments peut affecter négativement l'état de la membrane muqueuse de la cavité nasale et du tube auditif.
Agents mucolytiques
Dans le cas où la perforation du tympan s'accompagne d'un écoulement abondant et épais de l'oreille, le patient se verra prescrire des médicaments pour diluer l'exsudat.Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les gouttes anti-inflammatoires sont des médicaments combinés et ont un effet anesthésique local et désinfectant. Après instillation médicaments il est recommandé de fermer le conduit auditif avec un écouvillon stérile sec.| Nom du médicament | Mode d'application |
| Phénazone | Il doit être instillé dans le conduit auditif externe, quatre gouttes deux à trois fois par jour pendant dix jours maximum. |
| Otipax | Ils sont enterrés dans le conduit auditif externe deux à trois fois par jour, quatre gouttes. La durée du traitement ne doit pas dépasser dix jours. |
| Otinum | Instillé dans le conduit auditif externe trois à quatre gouttes trois ou quatre fois par jour. La durée du traitement ne dépasse pas dix jours. |
Avec une légère perforation de la membrane tympanique, la partie endommagée de l'organe se referme généralement d'elle-même, formant une cicatrice discrète. Dans le cas où le tympan ne cicatriserait pas en quelques mois, il vous faudra intervention chirurgicale.
Chirurgie des lésions de la membrane tympanique
Une perforation de la membrane tympanique entraîne une diminution de la protection de l'oreille moyenne et interne. En conséquence, des maladies inflammatoires fréquentes se produisent. Si la fonction protectrice de la membrane tympanique n'est pas restaurée à temps à l'aide d'une intervention chirurgicale, l'infection peut se propager dans l'espace intracrânien et entraîner des complications irréversibles. Les indications pour l'opération sont :
- violation de l'intégrité de la membrane tympanique due à une inflammation ou à une blessure;
- déficience auditive;
- mobilité réduite des osselets auditifs.
Myringoplastie
Pour restaurer l'intégrité de la membrane tympanique, une myringoplastie est réalisée. Au cours de cette opération, un petit morceau de l'aponévrose du muscle temporal est découpé sur l'oreille du patient ; ce materiel servira plus tard de languette pour la zone endommagée de la membrane tympanique.Ensuite, des instruments microscopiques sont introduits dans le conduit auditif externe sous le contrôle d'un microscope spécial. À l'aide d'instruments, le chirurgien ORL soulève le tympan, place un patch préalablement préparé sur le site de perforation et le coud avec des sutures auto-résorbables. Après l'opération, un tampon traité avec un médicament antibactérien est inséré dans le conduit auditif externe. Le patient sort avec un bandage auriculaire, qui est retiré au bout d'une semaine.
Le matériel de suture se dissout généralement après deux à trois semaines. Cela est généralement suffisant pour que la blessure guérisse. Au premier temps après l'opération, le patient peut avoir des sensations douloureuses dans l'oreille, ainsi qu'une sensation d'inconfort. Il n'est pas recommandé d'éternuer la bouche fermée et d'inspirer fortement par le nez.
Ossiculoplastie
Si, après une lésion du tympan, le patient se plaint d'une perte auditive, une ossiculoplastie sera recommandée. Cette opération vise à restaurer le système de conduction sonore. Dans ce cas, la reconstruction de la chaîne des osselets auditifs est réalisée en remplaçant les parties endommagées par des prothèses. L'opération est réalisée sous anesthésie locale.Dans les premiers jours après l'opération, le patient doit se conformer à un alitement strict.
Audiométrie
Il est recommandé de subir une audiométrie pour surveiller votre audition. L'audiométrie est une procédure diagnostique utilisée pour mesurer l'acuité auditive. L'étude est réalisée par un audiologiste à l'aide d'un appareil spécial - un audiomètre. Pendant la procédure, le patient met le casque et prend dans sa main une poignée spéciale, au bout de laquelle se trouve un bouton. Des sons de différentes fréquences sont introduits séquentiellement dans les écouteurs, si le sujet entend clairement le son, il doit appuyer sur le bouton de la poignée. À la fin de la procédure, le médecin évalue l'audiogramme du patient, sur la base duquel il détermine le degré de perte auditive.Si la perforation de la membrane tympanique viole la mobilité ou l'intégrité des osselets auditifs, il est alors nécessaire d'effectuer une opération - une tympanoplastie. À l'aide de cette intervention chirurgicale, des osselets auditifs artificiels sont retirés et implantés.
Prévention d'une rupture du tympan
Les principales mesures préventives pour éviter la rupture de la membrane tympanique sont :- traitement en temps opportun maladies inflammatoires des organes ORL;
- une visite immédiate chez un médecin en cas de déficience auditive ;
- tenue prudente de la toilette des oreilles;
- surveillance des enfants;
- prévention rapide de la rupture du tympan lors d'un vol en avion.
- sucer des sucettes;
- insérez du coton ou des bouchons d'oreille dans le conduit auditif externe ;
- masser les oreilles avec l'index;
- ouvrez la bouche pendant le décollage et l'atterrissage.
La perforation du tympan, dont le traitement devrait être obligatoire dans la plupart des cas, fait perdre à l'oreille moyenne et à l'oreille interne leur protection d'origine. Cette condition peut être compliquée par des maladies inflammatoires fréquentes. Si vous ne vous occupez pas de la restauration de la fonction barrière de la membrane en temps opportun, l'infection peut s'approfondir et se propager dans l'espace intracrânien, provoquant des complications irréversibles. Si vous avez un trou dans la membrane de l'oreille, seul un médecin doit savoir comment traiter ces dommages. La performance amateur dans ce cas est inappropriée et même dangereuse.
Premiers secours
Que faire si le tympan a éclaté ? La victime doit être extrêmement prudente en premier lieu. Il est catégoriquement impossible de rincer l'oreille, d'éliminer les caillots sanguins de la cavité de l'oreille, ainsi que de la sécher ou de la refroidir en appliquant des objets froids. Les premiers secours consistent à placer une boule stérile de coton ou de turunda (elles doivent être sèches) dans le conduit auditif externe, à panser l'oreille et à transporter une personne vers une clinique ou un hôpital voisin.
Si le syndrome douloureux est trop sévère, vous pouvez prendre du diclofénac (1 comprimé 0,05 gramme) ou du paracétamol (0,5 gramme).
Lors du transport de la victime, vous devez la protéger des secousses. De plus, il ne doit pas être rejeté en arrière et incliné d'un côté de sa tête. Et rappelez-vous : si le tympan a éclaté, un traitement doit être prescrit dès que possible pour éviter les complications.
Méthodes de traitement
Dans plus de 50 % des cas de rupture de la membrane tympanique, aucun traitement n'est requis. Il est beaucoup plus rapide et plus facile de guérir les ruptures en forme d'espace qui occupent moins de 25 % de la surface de la membrane. Donc, si le tympan de l'oreille éclate sous une forme aussi simple, que doit faire la victime ? On lui a prescrit un repos complet, limitant fortement les manipulations du conduit auditif externe. En particulier, il est interdit de le traiter avec des cotons-tiges et d'instiller d'éventuelles gouttes. Le dernier événement peut même être néfaste. En effet, à travers le trou formé à la suite de la blessure, le médicament contenu dans les gouttes va pénétrer dans l'oreille moyenne et perturber sa structure.
Si un corps étranger pénètre
Le traitement de la perforation du tympan, s'il n'est compliqué par aucun processus pathologique, ne nécessite pas l'intervention d'un chirurgien. Tout d'abord, le médecin retire un corps étranger du conduit auditif. Ensuite, il insère un tampon antiseptique en coton imbibé d'alcool à friction ou de peroxyde d'hydrogène. Un tel traitement approfondi de la zone endommagée permet d'empêcher l'infection de pénétrer dans le tube auditif.
Si la lésion de la membrane par un corps étranger se complique d'une maladie de l'oreille, elle est traitée selon la même technique que pour l'otite moyenne aiguë.
Myringoplastie
Si, par exemple, le tympan est endommagé avec un coton-tige, le traitement sera effectué chirurgicalement. Cette opération est appelée myringoplastie. Au cours d'une telle intervention, le chirurgien découpe un petit fragment du fascia (membrane du tissu conjonctif) du muscle temporal de la zone située au-dessus de l'oreille du patient. Il sera nécessaire pour fermer la section endommagée de la membrane avec.
Après cette manipulation, le médecin insère des micro-instruments dans le conduit auditif externe, dont le travail est contrôlé par un microscope spécial. Avec ces outils, le médecin soulève légèrement la membrane déchirée, substitue un "patch" prédécoupé à l'endroit de la rupture et la coud de manière fiable à l'aide de fils qui s'autodétruisent avec le temps.
Après la fin de la chirurgie, le conduit auditif externe est tamponné avec un turunda avec imprégnation antibactérienne. Le patient sort avec un bandage auriculaire, qui peut être retiré au plus tôt après 7 jours.
Les sutures s'auto-liquident généralement après environ 2-3 semaines. Cette période est juste suffisante pour guérir complètement la plaie. Le trou dans le tympan, qui a été traité avec succès, se fermera complètement. Dans les premiers jours période postopératoire des douleurs mineures aux oreilles et un certain inconfort sont possibles.
Afin de ne pas endommager la membrane une seconde fois, il est interdit d'éternuer, de fermer hermétiquement la bouche et de respirer brusquement avec le nez.
Ossiculoplastie
S'il y a une rupture de la membrane tympanique à la suite d'un coup, le traitement consiste en une ossiculoplastie. C'est la deuxième étape après la tympanoplastie (opérations de restauration de l'intégrité de la membrane). Une telle intervention chirurgicale vise principalement à la reconstruction du système de conduction acoustique endommagé. Le chirurgien restaure la chaîne ossiculaire avec des instruments, remplaçant les zones endommagées par des implants.
L'opération se déroule sous anesthésie locale. Dans les premiers jours de la période postopératoire, le patient doit strictement respecter l'alitement prescrit. Ceci est très important pour une bonne guérison.
Traitement avec des remèdes populaires
Après le diagnostic de « perforation de la membrane tympanique » établi par l'oto-rhino-laryngologiste, le traitement remèdes populaires permis. Cependant, il est recommandé de toujours consulter un médecin à ce sujet. Après tout, chaque cas est individuel et l'essentiel est de ne pas vous faire de mal.
Si la victime est diagnostiquée avec une otite moyenne avec perforation du tympan, le traitement à la propolis sera l'une des options les plus efficaces. Après la fin d'un tel traitement, l'acuité auditive augmente considérablement, les acouphènes diminuent et disparaissent même complètement.
Pour le traitement à la propolis, sa teinture d'alcool à 30-40% est utilisée, associée à de l'huile végétale (de préférence d'olive) dans un rapport de 1: 4. L'émulsion alcool-huile doit être bien agitée avant chaque utilisation. Les turundas en sont imprégnés et insérés dans les conduits auditifs.
Il est nécessaire de laisser les turundas dans les oreilles pendant 36 heures pour les adultes et pendant 10-12 heures pour les enfants de plus de 5 ans. Il est recommandé de le faire à chaque fois avant de se coucher. Le cours du traitement se compose de 10 à 12 de ces procédures. Une augmentation notable de l'audition est généralement notée dans 4 à 6 procédures.
Important : la propolis est capable de provoquer des réactions allergiques chez ceux qui ont une prédisposition aux allergies aux produits de la ruche.
Recettes d'imprégnation des écouvillons auriculaires
Que faire si le tympan est endommagé, vous avez déjà consulté le médecin et il a donné le feu vert à l'utilisation méthodes folkloriques? Bien sûr, des tampons avec des imprégnations médicinales spéciales sont nécessaires.
Pour accélérer la récupération de la membrane, imbibez un coton-tige stérile d'huile d'olive et placez-le dans votre oreille, puis couvrez-le avec un chiffon chaud et fixez un sac en tissu avec du son préchauffé sur le dessus. De plus, il est recommandé d'ingérer une infusion de cynorrhodon à température ambiante ou une décoction de fleurs de camomille médicinales de faible concentration.
Avant d'aller au lit, vous pouvez mettre un coton-tige imbibé de jus d'oignon ou de calendula dans votre oreille et le laisser toute la nuit.
Comme option alternative avec prononcé syndrome douloureux vous pouvez utiliser les feuilles de pélargonium parfumé. Vous devez froisser un peu deux ou trois de ces feuilles avec les doigts pour qu'elles laissent sortir le jus, puis les envelopper dans un pansement stérile et insérer ces tampons dans le conduit auditif.
Résumons
Lorsque la membrane tympanique est endommagée, le traitement doit être commencé immédiatement. Le pronostic est très favorable si votre réaction à la douleur de l'oreille après une blessure accidentelle est adéquate et aussi rapide que possible. Dans ce cas, impossible d'hésiter. Il est recommandé de demander immédiatement conseil à un traumatologue ou à un oto-rhino-laryngologiste (votre choix - à qui vous aurez accès plus rapidement, allez-y).
Les blessures mineures sont caractérisées par le pronostic le plus favorable : plus de la moitié de tous les cas s'auto-guérissent avec un rétablissement complet de la victime.
Si la blessure s'avère importante, après la guérison, une cicatrice se forme au site de la rupture et des sels de calcium se déposent. Dans ce cas, malheureusement, sur récupération complète il n'y a pas d'espoir. Les patients se plaignent d'une baisse constante de la qualité de l'audition. Le même pronostic peu favorable est caractéristique de la perforation non cicatrisante.
Si, à la suite d'une blessure, non seulement la membrane est endommagée, mais également les osselets, l'otite moyenne adhésive peut se développer, ce qui entraîne également une perte auditive.
Donc, si votre tympan a éclaté, vous savez déjà quoi faire. L'essentiel est de ne pas retarder le traitement et de contacter des spécialistes expérimentés.
Tympan C'est une peau fine en forme d'entonnoir qui sépare le conduit auditif de l'oreille moyenne.
Le rôle du tympan est de transmettre les vibrations de l'air - le son - au marteau. Ses vibrations sont transmises à cet os auditif, et plus loin le long du système des osselets auditifs - l'enclume et l'étrier - à l'oreille interne.
Perforation ou rupture de la membrane tympanique
Un tympan perforé signifie qu'il y a une ouverture ou une déchirure. En cas de rupture du tympan ou de présence d'une ouverture dans celui-ci, ses vibrations peuvent être perturbées, ce qui, à son tour, entraîne une déficience auditive.
De plus, la présence d'un trou dans cette membrane contribue à l'entrée de l'infection dans la cavité de l'oreille moyenne, qui est lourde d'inflammation - otite moyenne. Les raisons qui conduisent à une perforation ou à une blessure de la membrane tympanique sont différentes. Il peut s'agir de processus inflammatoires dans l'oreille, ainsi que de lésions de l'oreille, y compris les blessures causées par le bruit.
Causes de perforation ou de rupture de la membrane tympanique
Processus inflammatoire dans l'oreille moyenne
Avec l'inflammation de l'oreille moyenne - otite moyenne - les écoulements s'accumulent. Cet écoulement peut également être purulent.
En raison du volume plutôt petit de la cavité de l'oreille moyenne et en raison d'une violation de l'écoulement de cette décharge par la trompe d'Eustache (puisqu'elle est également bouchée dans cette maladie), le liquide qui s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne appuie sur le tympan .
De plus, la membrane subit également une fusion purulente. En conséquence, ils deviennent plus minces et déchirés. Cela se manifeste par la séparation du pus de l'oreille. Dans ce cas, la membrane n'a plus de fonction barrière entre le milieu extérieur et l'oreille moyenne.
Barotraumatisme ou traumatisme acoustique
Si du liquide s'accumule à l'intérieur du tympan, il peut se rompre. Cependant, la pression de l'extérieur peut également conduire à la rupture.
Cela se produit, par exemple, lorsque la paume ouverte est pressée fortement contre l'oreille, parfois une rupture de la membrane peut également se produire en vol lors de la montée ou de la descente de l'avion, lorsqu'il y a un changement de pression.
Ce n'est pas pour rien qu'il est conseillé d'ouvrir la bouche ou de sucer des bonbons pour égaliser la pression sur le tympan, car l'air par les trompes d'Eustache (auditives) pénètre dans l'oreille moyenne à chaque gorgée.
Blessure due au bruit
Un bruit soudain et dur (comme une explosion) peut également rompre ou perforer le tympan. En plus d'une forte diminution de l'audition, il peut y avoir des acouphènes prononcés (acouphènes). Au fil du temps, les acouphènes disparaissent et l'audition est partiellement restaurée.
Corps étranger
Parfois, nettoyer votre conduit auditif avec un coton-tige ou d'autres objets peut blesser votre tympan. Il favorise également l'infection dans l'oreille moyenne.Symptômes d'une rupture du tympan
Une rupture du tympan, surtout au début, peut être très douloureuse. Les symptômes d'une rupture du tympan comprennent :
Descriptions des symptômes d'une rupture de la membrane tympanique
Complications d'une rupture du tympan
Habituellement, un tympan rompu ou perforé ne présente pas de risque grave pour la santé du patient. Guérit tout seul en quelques semaines.
Perte d'audition
Il s'agit généralement d'une complication temporaire. Il disparaît au fur et à mesure que la membrane rompue guérit. Naturellement, plus l'écart est grand, plus il guérit longtemps et plus la perte auditive dure longtemps. Le degré de perte auditive est affecté par l'emplacement de la déchirure ou de la perforation. Dans les lésions cérébrales traumatiques graves, qui s'accompagnent de dommages aux structures de l'oreille moyenne ou interne, la perte auditive peut être grave et permanente.
Infection récurrente de l'oreille moyenne
Une perforation ou une rupture étendue de la membrane peut s'accompagner d'une infection récurrente de la cavité de l'oreille moyenne, entraînant inflammation chronique... Cela peut contribuer à une perte auditive permanente.
Traitement de la rupture du tympan
Dans la plupart des cas, la perforation de la membrane guérit d'elle-même sans complications en quelques semaines. Si la membrane ne guérit pas, un traitement est nécessaire.
Patch membrane tympanique
S'il y a une petite déchirure ou une perforation, le médecin peut la recouvrir d'un patch en papier. Avant cela, les bords de la cassure sont traités avec un médicament stimulant la croissance, après quoi un patch en papier est appliqué sur le site de la cassure. Trois à quatre de ces procédures peuvent être nécessaires pour combler complètement l'écart.
Opération
En cas de rupture ou de perforation plus importante de la membrane et si la méthode ci-dessus est inefficace, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'opération visant à restaurer l'intégrité de la membrane tympanique est appelée tympanoplastie ou myringoplastie.
L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien fait une petite incision cutanée sur l'oreille. Un mince lambeau de peau en est prélevé. Il est utilisé pour suturer un trou dans le tympan.
Le chirurgien insère un microscope spécial dans le conduit auditif, puis toute l'opération est réalisée avec son aide à travers le conduit auditif. Le tympan est soulevé et le rabat est placé contre l'ouverture de celui-ci.
Des matériaux résorbables spéciaux sont placés des deux côtés de la membrane pour aider à maintenir le rabat en place jusqu'à ce qu'il guérisse complètement. Après quelques semaines, ce matériau est complètement absorbé.
Un tampon humidifié avec un antibiotique pendant une période de trois à quatre semaines est inséré dans le conduit auditif jusqu'à ce que le lambeau soit complètement greffé sur le tympan.
Une douleur et un inconfort peuvent survenir au début après la chirurgie. Il est recommandé de ne pas se moucher ou de faire des mouvements brusques de traction par le nez. Cela est dû au fait que sur la paroi arrière du nasopharynx, il y a des ouvertures des trompes auditives (Eustache) qui relient la cavité nasopharyngée à la cavité tympanique.
Le rôle de ces tuyaux est d'égaliser la pression à l'intérieur. Avec des mouvements d'air soudains dans le nasopharynx, la pression dans la cavité tympanique peut augmenter, ce qui entraîne le mouvement de la membrane tympanique, ce qui, à son tour, entraîne un déplacement du lambeau et une altération de la prise de greffe.
Questions et réponses sur "Perforation ou rupture de la membrane tympanique"
Question:Bonne journée! Dites-moi, s'il vous plaît, il y a eu un coup de paume dans l'oreille. Après cela, l'oreille était enflée, l'audition a disparu et le lendemain soir, ils ont commencé à tirer dans l'oreille. L'ORL a prescrit 7 jours pour faire des tubes de gaze imbibés d'otipax. Il a dit que la rupture de la membrane du coup. Le bon traitement pour cela ?
Réponse: Dans la plupart des cas, la membrane guérit d'elle-même. Si cela ne se produit pas, un traitement chirurgical est effectué.
Question:Salut! J'ai 15 ans, j'ai attrapé un rhume, un mal de gorge, le bas du dos, mes yeux me brûlaient et me faisaient régulièrement mal. Soudain, j'ai mal à l'oreille, ma tante m'a proposé de goutter de l'Otipax, a accepté. L'oreille a commencé à faire encore plus mal, a commencé à se coucher, la douleur a semblé commencer à être transférée à l'oreille saine (à gauche). La douleur à l'oreille recouvrait le mal de gorge. Avant l'otipax, la température a été abaissée de 37,5 à 36,6, après quoi elle est remontée à 37,5. J'ai un seuil de douleur élevé, je pleure rarement de douleur, mais ici j'ai envie de pleurer amèrement. Que faire? Je suis venu à Moscou pour une courte période, il y a deux semaines. Je ne sais pas quoi faire. Aidez moi s'il vous plait
Réponse: Des complications sont possibles, vous avez donc besoin d'une consultation TRÈS Laura pour l'examen.
Question:Bonjour, j'ai 43 ans. Mon ganglion lymphatique derrière mon oreille s'est enflammé et c'était douloureux à mâcher. Le médecin m'a envoyé chez Laura. Lor a dit qu'il y a un bouchon qui doit être rincé. Je l'ai lavé, ça fait très mal. Sentir que l'eau passe à travers la glande. Ensuite, j'ai mis la main dans mon oreille avec une épingle et je l'ai rendu très douloureux, j'ai déjà tremblé. Elle posa la turunda avec la pommade Vishnevsky, dit de la retirer le lendemain matin. Après cela, l'oreille est devenue sourde et a commencé à faire mal. J'ai fait couler Otipax - une douleur terrible. Abandonné 3 fois Je suis allé voir un autre médecin, il a dit un trou dans l'oreille, m'a prescrit une combinaison pour s'égoutter pendant 10 jours. À ce sujet, peut-être que Zarosti n'a rien dit. Et maxillo-facial prescrit des antibiotiques Tsifran. Et maintenant je n'entends plus.
Réponse: Bonjour. En règle générale, la perforation du tympan n'est pas une menace pour la santé et guérit d'elle-même en quelques semaines. Si cela ne se produit pas, ils effectuent une opération simple. Consultez le médecin qui vous a diagnostiqué une rupture de membrane.
Question:Ma fille a 3 ans 11 mois. Au cours de l'examen, le médecin a diagnostiqué une otite moyenne exsudative bilatérale, après 2 jours il est passé en Otite moyenne aiguë avec une température de 38,5 et une douleur aiguë. Le médecin a dit lors de l'examen du matin qu'à droite le stade pré-perforatif et le soir le tympan peut se rompre. Traitement prescrit : avant la percée - otipax. Après la percée - le peroxyde d'hydrogène et la dioxidine. Le dimanche matin, il m'a semblé que l'oreille coulait, mais je n'en étais pas sûr. Pour s'assurer de la percée, ils se sont montrés à la tradition du devoir. Elle a dit qu'il n'y a pas de percée, continuez à faire couler Otipax. Cinq jours plus tard, nous avons fait couler de l'Otipax. Et au rendez-vous suivant avec son ORL, qui avait donné le rendez-vous principal, il s'est avéré que la percée était (fendue) et l'officier de service ORL ne l'a tout simplement pas remarqué. Maintenant, je suis très inquiet qu'Otipax coule pendant 5 jours avec un tympan déchiré. Notre nerf auditif a-t-il été endommagé, comment pouvons-nous vérifier ? Quelles autres conséquences pourrait-il y avoir ? Et que devons-nous faire maintenant?
Réponse: Otipax peut vraiment endommager le nerf auditif s'il y a une perforation dans le tympan, vous devez donc contacter d'urgence un audiologiste spécialisé, de préférence un centre audiologique spécial - si des dommages au nerf auditif se sont produits, le traitement commencé dès que possible peut annuler les conséquences des dommages. Si vous ne parvenez pas au centre d'audiologie, contactez le plus grand service ORL disponible de l'hôpital pour enfants.
Question:Salut! J'ai 55 ans, j'ai eu une otite moyenne exsudative droite, à la suite de laquelle j'ai subi une paracentèse du tympan. Un mois s'est écoulé, mais le trou dans l'oreille persiste, tk. Je souffle librement de l'air dans mon oreille avec mon nez, très soigneusement, comme me l'a dit le médecin. Mon tympan sera-t-il envahi par la végétation ? S'il vous plaît conseiller comment aider votre oreille, car il est à la traîne tout le temps. Merci.
Réponse: Salut! À ce moment-là, la membrane devrait déjà avoir grandi. Avez-vous écrit Y a-t-il un écoulement de l'oreille? Et qu'est-ce que le médecin vous a prescrit après l'opération? Je vous recommande fortement de contacter votre médecin afin qu'il n'y ait pas de perforation persistante de la membrane tympanique.
Question:Bonjour. Après avoir reçu un coup avec une paume ouverte sur l'oreille, ambulance, l'ambulancier a dit que le tympan est très probablement endommagé et a dit que le lendemain je vois l'ORL. Dit que s'il y aura douleur sévère, alors vous devez égoutter des gouttes de "OTIPAX". Je ne les ai fait égoutter que 2 fois, j'ai failli grimper sur le mur. Après visite en ORL, le traitement a été corrigé, NORMAX a été prescrit, la perforation de 2 mm a duré une semaine. Aujourd'hui, un mois et demi après la cicatrisation de la membrane, l'audition n'a pas complètement récupéré. Serait-ce le résultat de l'utilisation de « OTIPAX », qui est inacceptable pour les perforations ? Mon audition sera-t-elle entièrement restaurée ?
Réponse: La perforation de la membrane tympanique a cicatrisé, mais son élasticité peut ne pas être restaurée en si peu de temps. Il peut ne pas récupérer du tout. Il est nécessaire de faire des mesures d'audiométrie et d'impédance pour vérifier l'état de la membrane à ce moment. Un bon résultat est donné par un massage du tympan ou une physiothérapie.
Question:Bonjour, l'enfant a 5 ans. Il s'est blessé à l'oreille avec une étagère en coton, nous n'avons pas pu aller à l'hôpital, car l'enfant suit un régime strict et il n'y a pas d'hôpital de jour. Nous avons commencé tout de suite le traitement prescrit (céfazoline 0,5, coton turunda avec chlorhexidine). L'enfant ne se plaint pas d'avoir mal à l'oreille, mais il saigne toujours. Nous sommes observés par l'ORL en 2-3 jours. S'il vous plaît dites-moi ce qu'il faut faire?
Réponse: En fait, vous avez déjà tout fait et tout fait correctement - vous vous êtes tourné vers un médecin ORL, avez commencé un traitement (d'ailleurs, tout à fait adéquat) et êtes régulièrement suivi par un médecin ORL. Étant donné que les dommages sont susceptibles d'être assez graves, préparez-vous à une observation quotidienne ou à une hospitalisation afin de vous assurer que l'enfant est nourri à l'hôpital conformément à votre régime alimentaire. Encore une fois, préparez-vous au fait que vous devez vous-même faire les courses pour l'enfant au quotidien.
Question:Salut! Âge - 60 ans, diagnostic - perforation du tympan de 4 mm à la suite d'un processus de froid inflammatoire ! Le médecin ORL a prescrit de prendre OTOPA dans une semaine et le prochain examen dans un mois afin d'identifier une tendance ou une absence de cicatrisation. La question est : quels sont les médicaments qui favorisent la guérison de la perforation ? Merci d'avance!
Réponse: Il existe un certain ensemble de médicaments régénérants qui favorisent la guérison, malheureusement, j'ai à peine le droit de lister ces médicaments, votre médecin traitant peut le faire.
La rupture de la membrane tympanique est la plus fréquente parmi toutes les lésions de l'oreille moyenne. Ces dommages se développent chez les adultes, beaucoup moins souvent chez les enfants. Le pronostic de la maladie est déterminé par le degré et la nature des dommages à la membrane tympanique elle-même, les troubles des tissus adjacents, ainsi que la rapidité de rendu soins médicaux.
Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologue-orthopédiste, catégorie de qualification la plus élevée
L'expérience professionnelle totale est de plus de 25 ans. En 1994, il est diplômé de l'Institut de réadaptation médicale et sociale de Moscou, en 1997, il a terminé sa résidence en traumatologie et orthopédie à l'Institut central de recherche en traumatologie et orthopédie du nom de V.I. N.N. Privova.
Le tympan est une fine couche de tissu conjonctif qui sépare l'oreille externe et l'oreille moyenne. En plus de la fonction barrière, cet organe est directement impliqué dans la transmission du son - les vibrations mécaniques de la membrane tympanique sont transformées en un signal vers les structures plus profondes (étrier et enclume) et plus loin dans le cortex cérébral.
Des dommages graves à la membrane tympanique entraînent parfois des conséquences irréparables - une perte auditive partielle ou complète.
La rupture de la membrane de l'oreille se produit à la suite d'une exposition à un facteur mécanique ou chimique. Les situations les plus courantes sont :
- otite moyenne purulente - le pus s'accumulant à l'intérieur de l'oreille moyenne appuie sur le tympan et le rompt;
- corps étranger chez un adulte- utilisation de corps étrangers (épingle, épingle à cheveux, crayon) pour nettoyer le conduit auditif externe ;
- corps étranger chez un enfant- pénétrer dans le conduit auditif de corps étrangers (cailloux, billes, croupe) ;
- barotraumatisme - changements soudains de la pression atmosphérique lors du décollage et de l'atterrissage d'un avion, plongée et remontée depuis la profondeur d'un réservoir;
- choc mécanique avec une explosion, un son aigu et fort;
- blessure concomitante tête avec lésions de l'os temporal et d'autres tissus de l'oreille interne et moyenne (accident de la route, bagarre, blessure à la maison).
La perforation du tympan est une blessure grave. Il vaut mieux consulter un médecin avec suspicion et exclure une telle blessure que d'ignorer la situation et de traiter ses complications.
Classement des dommages
Lorsque le médecin - oto-rhino-laryngologiste établit diagnostic final, puis tous les détails des dommages à la membrane tympanique sont décrits. Le plus important:
- zone de dégâts- ¼, ½, et ainsi de suite à partir de toute la surface du tympan ;
- le degré de rupture - rupture ponctuelle, perforation, rupture sur toute la hauteur, séparation complète, etc.;
- la forme de l'espace est en forme de fente, ronde, pointue, avec des bords inégaux, etc.
Toutes ces nuances sont importantes pour le médecin, car c'est ce qui détermine les autres tactiques de traitement du patient et conséquences possibles blessure.
Symptômes cliniques
Les signes de violation de l'intégrité de la membrane tympanique dépendent de la cause de cette blessure. Par exemple, une rupture du tympan due à un coup s'accompagne d'une douleur intense au site d'application. Dans les processus inflammatoires de l'oreille moyenne au moment de la percée du pus, au contraire, les sensations douloureuses diminuent.
Les symptômes suivants indiquent une violation de l'intégrité de cette membrane dans l'oreille:
- perte auditive - immédiatement après un coup ou une percée de pus, une personne ressent une diminution de l'acuité auditive du côté de la blessure;
- vertiges et nausées- surtout s'il existait une atteinte combinée de la membrane tympanique et de l'appareil vestibulaire ;
- fuite de pus (dans les processus inflammatoires), de sang (dommages traumatiques combinés à l'oreille et à d'autres tissus);
- divers degrés de gravité bruit dans l'oreille endommagée(bourdonnement modéré à insupportable).
Tout ce qui précède signifie que vous devez consulter un médecin - un oto-rhino-laryngologiste dès que possible. En cas de traumatisme crânien concomitant, un conseil médical interviendra (oto-rhino-laryngologiste, neurochirurgien, neurologue, infectiologue).
Principes généraux du diagnostic
Dans le diagnostic des dommages à la membrane tympanique, une approche intégrée est utilisée afin de sélectionner la thérapie optimale et de prévenir le développement de conséquences négatives.
Tout commence par un entretien avec le patient pour connaître la nature de la blessure et toutes les circonstances précédentes. Examen externe de la victime vous permet d'évaluer le degré et la nature des dommages causés à d'autres organes et tissus. Par exemple, avec une lésion cranio-cérébrale fermée avec lésions des os du crâne, un liquide clair (liquide céphalo-rachidien) s'écoule de l'oreille et des voies nasales. Avec des blessures au crâne facial (y compris les os du nez), un "symptôme de lunettes" caractéristique ( Cercles sombres sous les yeux en raison d'une hémorragie).
Après un examen externe, un examen de l'oreille avec un otoscope ou un examen visuel normal avec un miroir et un réfracteur est obligatoire. À l'intérieur de l'oreille, le médecin pourra voir la nature des violations de l'intégrité de la membrane tympanique et évaluer la zone endommagée. Un examen des voies nasales et cavité buccale, qui vous permet d'évaluer la perméabilité et l'intégrité de la trompe d'Eustache et d'autres organes.
Parmi les études de laboratoire et instrumentales, les suivantes sont utilisées:
- test sanguin clinique général(démontre un changement inflammatoire dans le sang avec l'otite moyenne et ses complications);
- Examen aux rayons X Os du crâne;
- tomographie (calculée, émission de positons, imagerie par résonance magnétique) pour évaluer les dommages possibles aux os du crâne.
Un traumatisme crânien complexe peut nécessiter ponction lombaire et examen du liquide céphalo-rachidien.
Complications et conséquences
Les complications les plus courantes des lésions de la membrane tympanique sont inflammation de l'oreille moyenne et interne... La membrane endommagée ne peut pas empêcher l'infection d'entrer. L'agent microbien peut également pénétrer dans la fosse crânienne - une méningite (modifications inflammatoires des méninges) ou une encéphalite (la substance cérébrale est impliquée dans le processus inflammatoire) se développe.
La conséquence la plus grave d'une lésion de la membrane tympanique est surdité, complète ou partielle. Ceci est observé si la zone endommagée est importante et que la membrane ne peut pas guérir complètement.
Principes généraux de traitement
Un oto-rhino-laryngologiste choisit le remède optimal pour un rétablissement rapide et complet. Les premiers secours sont prodigués par la victime elle-même ou son entourage.
Premiers secours
Si vous soupçonnez une rupture du tympan, vous devez contacter un hôpital dès que possible. Pour maintenir une étanchéité relative, l'oreille endommagée doit être recouverte d'un coton-tige.
Traitement médical
Si les dommages sont faibles, alors Traitement spécial pas nécessaire - le tympan guérira tout seul. Le médecin peut utiliser des patchs - de petites serviettes en papier avec une substance cicatrisante spéciale, qui sont appliquées sur le site de la blessure. Régulièrement (une fois tous les 3-4 jours), la serviette est remplacée par une nouvelle.
Physiothérapie
Pour une meilleure cicatrisation, des procédures physiothérapeutiques sont utilisées : exposition à un laser ou à un rayonnement ultraviolet. Prescrire 5 à 10 procédures, alternant OVNI et laser.
Opération
Une intervention chirurgicale est indiquée en cas de lésion importante de la membrane tympanique, lorsque le défaut dépasse la taille de 2-3 quadrants (quarts) de la membrane. Exécuté chirurgie tympanoplastie- combler le défaut avec un sac de poulet allantoïdien ou une prothèse artificielle. Ce traitement chirurgical est réalisé sous anesthésie générale.
Si la taille du défaut de la membrane tympanique est petite (dans 1 quadrant), le rétablissement complet prendra 10 à 14 jours. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le temps de récupération est allongé à 3-4 semaines.
Une lésion traumatique de la membrane tympanique est une affection qui nécessite une attention et un examen médical, car des conséquences graves sont possibles, jusqu'à une perte auditive complète.
Quelle est la fonction du tympan dans le corps ? À quel point sa pause est-elle dangereuse
Le tympan joue un rôle important dans le bon fonctionnement du système auditif humain. Même des dommages mineurs à cette partie de l'oreille peuvent réduire considérablement non seulement la qualité de l'audition, mais également provoquer le développement d'une inflammation, entraînant une otite moyenne avec des complications possibles.
Un traitement rapide pour tout type de blessure membranaire vous permettra de transférer la blessure en toute sécurité et de garder votre audition en bonne santé.
Causes des dommages à la membrane tympanique
Toute détérioration du tympan peut entraîner sa destruction, sa rupture ou des dommages mineurs qui, d'une manière ou d'une autre, affectent l'audition de la victime. Il existe d'innombrables raisons qui peuvent conduire à des genres différents. Voici quelques-uns d'entre eux:
Chaque type de blessure nécessite des premiers soins et des soins initiaux de la plaie. Ainsi, après que toutes les mesures nécessaires aient été prises, la victime doit être envoyée chez un médecin. L'auto-traitement peut entraîner des complications dans les premiers jours suivant la blessure.
Symptômes
Certaines blessures sont mineures et la personne blessée ne juge pas toujours nécessaire de consulter le médecin. Il y a des moments où de petits dommages à la membrane tympanique sont passés presque sans laisser de trace. Cependant, dans d'autres cas, les dommages se caractérisent par les symptômes suivants:
- tranchant et douleur aiguë dans le conduit auditif ;
- tranchant;
- sensations douloureuses à l'intérieur du conduit auditif;
- congestion de l'oreille;
- décharge;
- l'apparition d'une petite quantité de sang.
L'intensité des symptômes dépend entièrement de la gravité de la blessure. Ainsi, la victime peut ne présenter que quelques symptômes qui ne vous dérangeront pas particulièrement.
Dans certains cas, les dommages à la membrane tympanique peuvent être si graves qu'ils blessent les gens.
Diagnostique
Le diagnostic des lésions de la membrane tympanique est principalement effectué par un traumatologue. Plus tard, l'ENT est connecté à ce processus et prend les rendez-vous nécessaires.
Le diagnostic comprend plusieurs étapes. Chacun d'eux est important. Si certains détails sont négligés, le traitement peut être mal identifié. Ceci, à son tour, retardera le traitement et compliquera le processus de guérison.
Prise d'anamnèse
La collecte d'informations auprès du patient permet d'établir le lieu, l'heure et les circonstances dans lesquelles la membrane tympanique s'est rompue. L'information du patient simplifie grandement la nomination du traitement et la fourniture de toute l'assistance nécessaire.
Le patient est tenu de fournir une déclaration détaillée de tous les détails auxquels la blessure s'est produite. Dans ce cas, les symptômes, les sensations et le bien-être sont décrits au moment d'être dans le cabinet du médecin.
Examen externe et palpation
Après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin procède à l'examen. Il évalue le degré d'endommagement de l'oreillette et la présence d'un écoulement du conduit auditif. Le degré de perte auditive est également vérifié.
La palpation révèle la présence d'hématomes et d'ecchymoses si la lésion de la membrane tympanique est due à une blessure mécanique.
Otoscopie
Vous permet d'examiner de plus près le conduit auditif à la recherche de déchirures, de traumatismes et d'écoulements. À l'aide d'un otoscope, le médecin identifie la nature des blessures reçues. Ainsi, avec des blessures mineures, l'otoscopie peut révéler des dommages aux vaisseaux de la membrane tympanique.
Dans les blessures plus graves, il y a une rupture et l'apparition d'une perforation à l'intérieur. L'otoscopie permet d'identifier un hématome dans la cavité tympanique et une hyperémie muqueuse.
La figure montre à quoi ressemble un tympan endommagé.
Diagnostic de laboratoire
Dans certains cas, lorsque la membrane tympanique est rompue, un abandon général et une étude de l'exsudat pour la présence de bactéries sont prescrits. De telles mesures permettent d'identifier la présence d'un processus inflammatoire et de le prévenir à temps.
L'obtention des résultats de l'analyse permet de déterminer avec précision le type d'agent pathogène et de prescrire le traitement nécessaire pour l'éliminer.
tomodensitométrie
Dans certains cas, l'ORL peut envoyer le patient à tomodensitométrie... Cette procédure est rarement nécessaire. Il est prescrit pour les lésions crâniennes étendues. Il vous permet de détailler et d'identifier les dommages aux os temporaux de l'oreille moyenne et interne.
- une méthode de diagnostic moderne et polyvalente. Il vous permet d'identifier rapidement et efficacement les dommages à l'intérieur et de démontrer facilement les résultats obtenus sur un écran d'ordinateur.
Traitement
Le traitement de la rupture ou de la lésion de la membrane tympanique est prescrit de manière purement individuelle, dans la plupart des cas, il peut avoir lieu à domicile. Dans des circonstances normales, il s'agit d'une série de mesures dans lesquelles le tympan est restauré avec succès et ne gêne plus la victime.
Cependant, il n'est pas rare qu'un patient prescrive une thérapie, qui comprendra des médicaments et une thérapie physique.
Premiers secours
Les premiers secours en cas de lésion du tympan peuvent être prodigués non seulement par une personne proche au moment de l'incident, mais également par la victime elle-même, à condition que la lésion ne mette pas sa vie en danger.
L'aide consiste à traiter la plaie si l'oreillette est endommagée et à appliquer un pansement stérile. Cela empêchera la possibilité d'une infection de pénétrer dans le conduit auditif. En présence de la douleur pendant le mouvement de la mâchoire, le médecin doit être consulté le même jour.
Antibiothérapie
Après avoir visité l'hôpital de la victime et après une série de mesures nécessaires pour déterminer le degré de dommage, la victime est assignée. Le plus souvent, ils impliquent la nomination d'un traitement antibiotique et le traitement de l'oreille endommagée avec des substances antiseptiques.
| Nom du médicament | Application |
|---|---|
| Amoxicilline | Pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans, le médicament est administré par voie orale de 0,5 à 1,0 g trois fois par jour. les enfants âgés de 5 à 10 ans reçoivent 0,25 g trois fois par jour. Les enfants âgés de 2 à 5 ans reçoivent 0,12 g trois fois par jour. Les enfants de moins de deux ans se voient prescrire 20 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en trois doses. |
| Lincomycine | Le médicament doit être pris par voie orale 0,5 g trois fois par jour une heure avant les repas ou deux heures après les repas. |
| Spiramycine | Les adultes doivent prendre un comprimé (3 millions d'UI) par voie orale - une fois par jour. |
| Ciprofloxacine | Il est nécessaire de prendre le médicament un comprimé, 0,25-0,5 g par voie orale, deux fois par jour. |
| Azithromycine | Le médicament doit être pris par voie orale, une fois par jour une heure avant un repas ou deux heures après un repas. Les adultes se voient prescrire 0,5 g le premier jour d'admission, la dose d'emprunt est réduite de 0,25 g du deuxième au cinquième jour. Les enfants se voient prescrire un antibiotique en fonction du poids corporel. Si un enfant pèse plus de dix kilogrammes, on lui prescrit 10 ml. par kilogramme de poids corporel le premier jour d'admission et 5 ml. par kilogramme de poids corporel pendant les quatre prochains jours. |
| Fugentin | Les adultes doivent enterrer 2 à 5 gouttes dans le conduit auditif externe trois fois par jour. Pour les enfants, un antibiotique est instillé 1 à 2 gouttes trois fois par jour. |
| Tsipromed | Les gouttes auriculaires (0,3%) doivent être instillées 5 gouttes dans le conduit auditif externe trois fois par jour. |
| Norfloxacine | L'antibiotique est instillé dans le conduit auditif externe 1 à 2 gouttes quatre fois par jour. Si nécessaire, le premier jour d'administration, le médicament est instillé en 1 à 2 gouttes toutes les deux heures. |
Il est nécessaire d'éliminer le processus inflammatoire. En présence de suppuration et d'écoulement abondant de liquide de l'oreille, le médecin prescrit également des médicaments visant à supprimer le développement de micro-organismes.
Médicaments vasoconstricteurs
Ce type de médicament est prescrit en présence d'otite moyenne. Ils réduisent le gonflement de la membrane muqueuse dans l'ouverture du tube auditif.
| Nom du médicament | Mode d'application |
|---|---|
| Naftizine | |
| Sanorin | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
| Galazoline | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
| Sanorin | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
| Tizine | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
La réception de ces fonds aide la victime à minimiser le processus de se moucher et de déglutition involontaire pendant la période de traitement.
Agents mucolytiques
Ils sont prescrits pour restaurer la fonction auditive d'une personne. Leur rendez-vous est également approprié lorsqu'une grande quantité de pus s'accumule à l'intérieur du passage. Pour faciliter son passage sans sensations particulièrement inconfortables et désagréables, le médecin prescrit une cure de prise de médicaments mucolytiques.
Ainsi, les mucolytiques réduisent l'hypersécrétion et l'œdème de la membrane muqueuse, ce qui contribue au retrait rapide du liquide étranger du tube auditif.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Ils jouent simultanément le rôle d'un remède capable de soulager un processus inflammatoire aigu. De tels médicaments sont prescrits assez rarement et uniquement pour les blessures graves de la membrane tympanique.
Opération
L'opération peut être ordonnée par le médecin traitant en cas de détérioration ou de lésion de l'oreille interne. L'opération est indiquée par une forte détérioration de l'audition, ainsi que des dommages aux osselets auditifs.
Myringoplastie
Une intervention chirurgicale simple qui permet de restaurer l'intégrité de la membrane tympanique sans trop de difficultés si son auto-restauration n'a pas réussi. Les conséquences après l'opération disparaissent en deux semaines. Pendant tout ce temps, la victime peut être dérangée par une gêne et une gêne mineures.
Ossiculoplastie
Type de chirurgie visant à restaurer l'audition. Le médecin procède à la reconstruction des osselets auditifs, ce qui permet à l'ensemble du système conducteur du son de se normaliser. Les premiers jours après l'opération, le patient passe exclusivement au lit.
Audiométrie
Cette procédure est plutôt diagnostique, semaines thérapeutiques. vous permet de tester votre audition. À l'aide d'un appareil audiomètre spécial, le médecin examine le degré de perte auditive du patient. Après les résultats obtenus, qui sont affichés après la procédure sur l'audiogramme, la suite du traitement est réfléchie.
À cause de ce que l'audition peut disparaître, regardez la vidéo où des experts en parlent :
Prophylaxie
Les mesures préventives comprennent le traitement rapide de tout rhumes et le respect de toutes les précautions de sécurité lors du vol à bord d'un avion. Vous devez également faire attention lorsque vous nettoyez vos oreilles pour éviter d'endommager votre tympan par inadvertance. Il ne faut pas oublier qu'une visite opportune chez un médecin peut résoudre de nombreux problèmes de santé.
