Diagnostica, trattamento e prevenzione dell'erisipela. Trattamento dell'erisipela sulla gamba. Foto. Trattamento antibiotico erisipela - Antibiotici Terapia antibiotica erisipela

L'erisipela è una malattia infettiva-allergica che si diffonde al tessuto sottocutaneo. L'infiammazione si sviluppa con l'introduzione della flora streptococcica di gruppo A. Spesso dopo il trattamento c'è una ricaduta dell'erisipela - i sintomi ripetuti compaiono entro sei mesi, in 10 casi su 100 termina con l'elefantiasi (patologia sistema linfatico). È impossibile curare l'erisipela senza antibiotici. Questi farmaci sono necessari per fermare l'attività vitale della flora streptococcica.

Le aree di lesione di colore rosso o viola sono separate dal tessuto circostante da una cresta convessa. Ogni giorno, l'area dell'infiammazione aumenta a 2-2,5 cm Il prurito e il bruciore della pelle sono accompagnati da un aumento della temperatura, febbre, nausea, che si trasforma in vomito, dolori muscolari e articolari. Molto spesso, l'erisipela è localizzata nella parte inferiore della gamba, il fattore provocante sono le vene varicose e la sua complicazione: la tromboflebite.

Quali farmaci aiutano a fermare rapidamente l'attività dei microrganismi patogeni?

Elenco degli antibiotici per l'erisipela

L'erisipela viene trattata con i seguenti farmaci:

  • "Eritromicina" e il suo più recente analogo "Azitromicina" ("Sumamed"). Eritromicina devi prendere da 4 a 6 volte al giorno, "Azitromicina" - il primo giorno 2 dosi (compresse o capsule da 500 mg) per 1 dose, quindi 1 dose per 5 giorni.
  • Uno dei più mezzi efficaci per il trattamento dell'erisipela sulle gambe ci sono farmaci antibatterici dei gruppi della penicillina. La "penicillina" sotto forma di compresse deve essere assunta entro 2 settimane 4 volte al giorno, 500 mg ciascuna, lavata con abbondante acqua. Si può usare la doxiciclina. È più efficace iniettare (320 UI) di penicillina ogni 6 ore il primo giorno, quindi sostituirle con l'assunzione di pillole - 4 volte al giorno per una settimana.
  • Efficace e iniezioni di "Bicillina" - 2-3 giorni dopo l'introduzione del farmaco della serie della penicillina, il rullo sulla pelle della parte inferiore della gamba diventa pallido e scompare, ma questo metodo di trattamento è usato raramente ora. Due terzi della popolazione mondiale ha sviluppato reazioni allergiche persistenti agli antibiotici penicilline.
  • Oletetrina. Questo farmaco antibatterico combinato è disponibile in forma di capsule e contiene tetraciclina e oleandomicina. Il corso del trattamento va da 7 a 10 giorni, la frequenza di ammissione è fino a 4 volte al giorno. La decisione su una singola dose è presa dal medico, tutto dipende dal quadro clinico, dal grado di danno tessuti molli gambe. Puoi assumere fino a 8 capsule al giorno.
  • "Ciprofloxacina"- un farmaco antibatterico dal gruppo dei fluorochinoli. Il corso del trattamento può variare da una settimana a 10 giorni, il dosaggio dipende dal quadro clinico, dall'età, dal peso del paziente e da altre malattie nell'anamnesi legate allo stato del sistema urinario. Al paziente possono essere raccomandate 4 dosi giornaliere di 250 mg, 500 mg e 750 mg. Le compresse devono essere lavate con abbondante acqua pulita.
  • Rifampicina. Il farmaco può essere utilizzato in compresse o somministrato per via endovenosa; nel primo caso si bevono 3 capsule al giorno, nel secondo si effettua un'infusione al giorno. Tuttavia, questo farmaco è usato raramente nel trattamento dell'erisipela.

Il corso del trattamento, il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono dalla gravità della malattia, dall'età e dal peso del paziente scelto medicinale, così come da un'anamnesi concomitante.

Il trattamento antibiotico per l'erisipela sulla gamba non è disponibile per tutti. Ai pazienti con allergia polivalente agli agenti antibatterici per la distruzione degli streptococchi viene prescritto il seguente regime terapeutico: trattamento complesso "Furazolidone"(un farmaco del gruppo dei nitrofufan con una spiccata attività antimicrobica) e "Delagil" (un farmaco usato per trattare la malaria con un attivo principio attivo clorochina).

Terapia antibiotica per l'erisipela in ospedale

Il ricovero in ospedale è necessario se le recidive dell'erisipela si verificano ogni 2-3 mesi, la malattia è difficile, il paziente ha una storia di una malattia in cui è estremamente pericoloso usare antibiotici a casa - se compaiono effetti collaterali, "veloce" non posso aspettare. Il trattamento ospedaliero è raccomandato per i pazienti di età inferiore a 3 anni e per coloro che sono in età avanzata. I pazienti sono ricoverati nei reparti di malattie infettive.

Se a casa gli antibiotici vengono assunti in compresse, quindi in un ospedale per il trattamento dell'erisipela, viene utilizzata la forma di iniezioni:

  • "Benzilpenicillina"- il corso del trattamento è fino a 10 giorni;
  • Cefazolina, Cefuroxime o Ceftazidime- cioè cefalosporine - il corso del trattamento è di 5-7 giorni;

Con un pronunciato processo infiammatorio, le misure terapeutiche sono integrate - a casa e in condizioni stazionarie - con farmaci antinfiammatori - "Butadion" o "Chlotazol". Il corso del trattamento dura fino a 2 settimane. Devono essere prescritti immunomodulatori e complessi vitaminici - devono essere bevuti dopo l'eliminazione sintomi generali un altro mese.

Con un decorso grave della malattia, un grave gonfiore delle gambe - al fine di prevenire lo sviluppo della linfostasi - viene eseguita la disintossicazione per via endovenosa. In questo caso, è necessario un trattamento infusionale: "Reopoligliukin", "Gemodez", soluzioni: 5% glucosio e fisiologico. A volte "Prednisolone" viene aggiunto al contagocce.

È consuetudine aderire alle seguenti dosi giornaliere di farmaci antibatterici:

  • Oletetrina - 1 g / giorno;
  • "Azitromicina" o "Eritromicina" - 2 g / giorno;
  • metaciclina cloridrato - 1 g / giorno.

Con l'erisipela ricorrente, gli antibiotici vengono somministrati solo per via intramuscolare - cefalosporine ( "Claforan", "Cefazolin"), "Lincomicina"- fino a 2 volte al giorno.

Per il trattamento delle recidive dell'erisipela, i pazienti vengono ricoverati in ospedale. Vengono prescritti antibiotici che non sono stati utilizzati nel regime terapeutico originale. In questo caso, i farmaci non vengono più prescritti in compresse, ma solo in iniezioni - per via intramuscolare.

  • settimana - 10 giorni - cefalosporine;
  • pausa settimanale;
  • settimana - "Lincomicina".

Inoltre, vengono prescritti diuretici e citostatici.

Le infezioni da streptococco possono entrare nel corpo in vari modi. I processi infiammatori della pelle sono causati dall'introduzione di questo microrganismo in vari strati dell'epidermide.

La penetrazione dello streptococco nel corpo è facilitata dalla presenza di lesioni cutanee: graffi, tagli, punture di insetti e altre ferite minori o significative.

Lo sviluppo dell'erisipela della pelle è anche promosso dalla presenza di una vecchia infezione da streptococco nel corpo (tonsillite cronica, carie). Dalla posizione principale, i batteri possono diffondersi rapidamente in tutto il corpo con il flusso sanguigno e causare varie complicazioni dai suoi vari sistemi, incluso il derma.

Il principale ostacolo alla diffusione dell'infezione è l'immunità, se le difese del corpo sono indebolite per qualsiasi motivo, c'è un'alta probabilità di sviluppare malattie come erisipela, glomerulonefrite, faringite, tonsillite, ecc.

L'infezione da streptococco è la causa principale dell'erisipela sulla gamba. Le vie di ingresso dei batteri nel corpo sono varie, queste includono:

  • morsi pettinati;
  • abrasioni;
  • trauma;
  • lividi;
  • gambe screpolate;
  • pedicure di scarsa qualità, presenza di sbavature.

Le malattie diventano la causa dell'erisipela sulla gamba: sinusite cronica, denti danneggiati e altre malattie che portano lo streptococco. Il flusso sanguigno porta l'infezione agli organi, la parte indebolita è interessata dall'infiammazione.

Sono possibili infezioni dermatologiche. Una forte immunità diventa la principale barriera alla malattia.

Se il sistema immunitario fallisce, la persona non è immune dall'erisipela della gamba.

Il principale colpevole dietro l'erisipela è un'infezione da streptococco. Molto spesso, il suo agente eziologico - lo streptococco - entra nel corpo attraverso "porte" come:

  • graffi;
  • pettini;
  • morsi di insetto;
  • ustioni;
  • dermatite da pannolino;
  • ferite e contusioni;
  • talloni screpolati, ecc.

Streptococco

Streptococchi

- un genere di batteri globulari molto diffusi in natura per la loro vitalità. Tuttavia, non tollerano molto bene il riscaldamento.

Ad esempio, questi batteri non si moltiplicano a 45 gradi. Ciò è associato alla bassa incidenza di erisipela nei paesi tropicali.

Erisipela causato da uno dei tipi di batteri - streptococco beta-emolitico gruppo A. È il più pericoloso dell'intera famiglia degli streptococchi.

L'agente eziologico dello sviluppo dell'erisipela degli arti inferiori può essere non solo i batteri streptococchi, ma anche una serie di altre patologie. Questi includono:

E questa è solo una piccola lista possibili ragioni sviluppo dell'erisipela. Inoltre, è necessario sapere che l'erisipela può essere trasmessa dall'infezione in piccole crepe o ferite sul corpo.

Ciò rende la malattia estremamente pericolosa per gli estranei, poiché i batteri che entrano nel corpo possono essere inattivi per qualche tempo e quindi manifestarsi in determinate condizioni.

Classificazione dell'erisipela

Esistono diverse classificazioni di erisipela sulle gambe:

  1. Il primo stadio è classificato in base alla gravità della malattia. Può essere leggero, medio e pesante.
  2. La seconda fase di classificazione è dovuta alla scala delle aree colpite. Esiste una forma localizzata, limitata ed estesa.
  3. Il terzo stadio è determinato in base alla natura della manifestazione. Esiste una forma primaria, ricorrente e ripetuta della malattia.

I tipi di erisipela della parte inferiore della gamba sono suddivisi in base a segni esteriori... Consideriamo più in dettaglio i sintomi della malattia.

Le forme di erisipela delle gambe sono classificate in base alla natura dei cambiamenti locali.

Sintomi della fase iniziale dell'erisipela sulla gamba

Il primo sintomo dell'erisipela è un malessere generale nel paziente, che è accompagnato da:

  • male alla testa;
  • brividi;
  • debolezza in tutto il corpo;
  • dolore ai muscoli;
  • un forte aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi;
  • a volte vomito e diarrea;

Il prossimo sintomo della malattia è un'eruzione cutanea sotto forma di arrossamento e gonfiore. Spesso, la comparsa di macchie è accompagnata da una sensazione di bruciore delle aree cutanee interessate con caratteristiche sensazioni di dolore.

L'erisipela è un eritema rosso vivo con bordi frastagliati che ricordano le fiamme. L'eritema è separato dalla pelle sana da un rotolo di pelle con bordi chiari e limitati.

Ulteriori sintomi dipendono dalla forma della malattia.

Sintomi di erisipela sulla gamba

Nel sito di introduzione dello streptococco, la pelle si infiamma, diventa rossa, dolorosa e talvolta si gonfia. A seconda dello sviluppo della malattia, il processo infiammatorio può diffondersi in vaste aree della pelle. Il paziente è anche caratterizzato da sintomi generali di intossicazione:

Inizialmente, una persona potrebbe non rendersi conto di essersi già ammalata di erisipela. Il periodo di incubazione è di dieci giorni. Dopo la scadenza del periodo, iniziano a comparire i sintomi:

  1. Male alla testa;
  2. Dolore muscolare;
  3. Letargia, sonnolenza, esaurimento;
  4. Calore;
  5. A volte si verificano nausea, diarrea e disturbi intestinali.

Una settimana (in media) dopo l'introduzione dell'agente patogeno nella pelle, si verifica un esordio acuto della malattia.

Segni di intossicazione compaiono improvvisamente:

  • grave debolezza
  • temperatura fino a 40 ° C con brividi,
  • mal di testa atroce
  • ossa e muscoli doloranti,
  • a volte nausea e vomito.

Durante il giorno, i sintomi dell'erisipela compaiono sulla parte inferiore della gamba: l'area interessata si gonfia bruscamente, brilla per la tensione e diventa rossa. Il nome "tazza" deriva dalla parola "rosso" in alcune lingue europee.

L'area infiammata è delimitata dalla pelle sana da un rullo di demarcazione. I suoi contorni smerlati irregolari sono caratteristici lungo il perimetro della lesione. Il grave arrossamento della pelle è causato dall'emolisi, il processo di distruzione da parte dello streptococco dei globuli rossi (eritrociti).

Se premuto con un dito, il rossore scompare per alcuni secondi. La lesione è più calda al tatto rispetto al tessuto circostante.

Il dolore e la sensazione di bruciore causano grande sofferenza al paziente. I linfonodi poplitei e inguinali si infiammano. Nella direzione verso di loro dall'area interessata sotto la pelle, sono visibili dense strisce rossastre - vasi linfatici, si sviluppa linfangite.

Diagnosi di erisipela

Spesso la diagnosi viene fatta senza test, sulla base di una combinazione di sintomi generali e locali.

In altre malattie, i segni locali compaiono per la prima volta più spesso e solo dopo di essi compare l'intossicazione.

Gli esami di laboratorio possono confermare la presenza di streptococco -emolitico.

L'erisipela ha una lunghezza abbastanza lunga periodo di incubazione- circa 10 giorni. Dopo questo tempo, i sintomi iniziano a manifestarsi. Di norma, nella prima fase, una persona avverte i segni di malessere generale:

  • male alla testa;
  • dolore ai muscoli;
  • brividi;
  • debolezza e impotenza;
  • aumento della temperatura corporea (a volte fino a 39-40 gradi);
  • in alcuni casi nausea, vomito, diarrea e talvolta anche anoressia.

Non più tardi di un giorno dopo, a questi sintomi generali si aggiungono segni locali: sulla zona infetta si avverte una sensazione di bruciore, dolore, tensione, inizia ad arrossire e gonfiarsi.

Ulteriori segni di erisipela dipendono dalla forma specifica della malattia.

L'erisipela inizia in modo acuto. Di norma, una persona può persino indicare il momento in cui sono comparsi i primi sintomi della malattia.

I segni comuni di erisipela sulla pelle sono:

  • Grave arrossamento della zona interessata (eritema), che sale leggermente al di sopra della superficie della pelle. L'eritema è delimitato dai tessuti sani da un cuscino denso, tuttavia, con erisipela diffusa, potrebbe non esserci;
  • Dolore quando si palpa l'area del rossore;
  • Gonfiore della zona interessata (piedi, gambe, viso, avambraccio, ecc.);
  • Dolore dei linfonodi, vicino al fuoco dell'infezione (linfoadenite);
  • Nella forma bollosa, sulla pelle possono apparire vesciche trasparenti, piene di sangue o liquido sieroso (plasma).

Oltre ai segni comuni, l'erisipela ha le sue caratteristiche quando è localizzata in diverse parti del corpo. Devono essere presi in considerazione per sospettare un'infezione in tempo e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Dopo che un'infezione da streptococco entra nel corpo umano, passano diversi giorni. Quindi iniziano a comparire i primi sintomi:

Dopo la comparsa dei primi sintomi, la pelle inizia a infiammarsi, gonfiarsi e brillare, come dopo una "scottatura solare". I processi infiammatori sulla pelle sono accompagnati da dolore intenso e bruciando.

Inizialmente, il paziente sviluppa mal di testa, brividi, debolezza e febbre alta. Quindi la gamba inizia a bruciare, ferire, arrossamento della pelle, gonfiore, desquamazione.

A seconda della forma della malattia (erisipela eritematosa, ventre, emorragica), i sintomi possono variare. Il paziente può avere bolle piene di liquido, erosione, ulcere trofiche, emorragia nella zona interessata, vesciche di sangue.

I primi sintomi sono un forte aumento della temperatura, brividi, nausea, vomito, dolori muscolari. L'infiammazione stessa sulla pelle delle gambe o delle mani appare solo dopo poche ore (a volte dopo alcuni giorni).

Le lesioni sono facili da individuare, leggermente convesse, di colore rosso o viola. Ogni giorno, l'area dell'infiammazione aumenta di 2-5 cm.

Diagnosi di erisipela

La diagnosi di erisipela viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, delle informazioni sullo sviluppo della malattia, dell'anamnesi della vita e dei dati di un metodo di ricerca oggettivo.

La diagnosi differenziale dell'erisipela viene effettuata con una serie di malattie che si verificano con lesioni della pelle. Il metodo di ricerca batteriologico viene utilizzato in caso di difficoltà nel fare una diagnosi.

Riso. 2. Nella foto c'è un'erisipela della pelle. Rossore e gonfiore, sensazione di bruciore e dolore esplosivo, un rapido aumento del fuoco della lesione sono i primi sintomi locali della malattia. L'erisipela è delimitata dai tessuti circostanti da un rullo, ha bordi seghettati e ricorda lingue di fuoco. La malattia procede sullo sfondo di febbre e tossicosi.

Riso. 3. La forma flemmono-necrotica della malattia (foto a sinistra) e la cancrena dell'arto inferiore (foto a destra) sono formidabili complicanze della forma bollosa-emorragica dell'erisipela.

La diagnosi differenziale dell'erisipela viene effettuata principalmente con dermatiti ed eritemi di varia origine: erisepeloide, antrace cutaneo, ascesso, flemmone, panarizio, flebite e tromboflebite, endoarterite obliterante, eczema acuto, malattia da tossicoderma, malattia sistemica di vollero rosso.

Il principale segni diagnostici erisipela:

  • Insorgenza acuta della malattia, febbre e intossicazione, che spesso precedono la comparsa di una lesione locale.
  • Ingrossamento dei linfonodi regionali.
  • Ridurre l'intensità del dolore a riposo.
  • La localizzazione caratteristica del fuoco infiammatorio è più spesso gli arti inferiori, un po 'meno spesso - il viso e gli arti superiori, molto raramente - il tronco, le mucose, la ghiandola mammaria, lo scroto e l'area perineale.

Riso. 4. Nella foto c'è un'erisipela sul viso e sulla mano.

Riso. 5. Nella foto a sinistra ci sono lesioni nella peste, a destra - nell'eritema nodoso.

Il metodo ottimale per diagnosticare l'erisipela è rilevare l'agente eziologico della malattia e determinarne la sensibilità agli antibiotici, che senza dubbio migliora significativamente l'efficacia del trattamento.

Tuttavia, nonostante il fatto che un numero enorme di streptococchi si accumuli nell'area interessata, è possibile identificare gli agenti patogeni solo nel 25% dei casi. Ciò è dovuto all'effetto sui batteri dei farmaci antibatterici, che fermano rapidamente la crescita dei patogeni dell'erisipela, quindi l'uso di un metodo batteriologico è considerato inappropriato.

  • Il metodo di ricerca batteriologico viene utilizzato in caso di difficoltà nel fare una diagnosi. Il materiale per la ricerca è il contenuto di ulcere e ferite. Una tecnica di impronta viene utilizzata quando un vetrino viene applicato sull'area interessata. Successivamente, lo striscio viene esaminato al microscopio.
  • Le proprietà dei batteri e la loro sensibilità agli antibiotici vengono studiate quando crescono su terreni nutritivi.
  • Metodi specifici diagnostica di laboratorio i volti non sono sviluppati.
  • Nel sangue dei pazienti con erisipela, come in tutte le malattie infettive, si nota importo aumentato leucociti, granulociti neutrofili e aumento della VES.

Riso. 6. La foto a sinistra mostra gli streptococchi al microscopio. I batteri sono disposti in catene e in coppia. A destra - colonie di streptococchi che crescono su terreni nutritivi.

Quale medico devo contattare se ho sintomi di erisipela?

Quando i primi segni della malattia compaiono sulla pelle, si rivolgono a un dermatologo. Diagnosticherà e, se necessario, ti indirizzerà ad altri specialisti che si occupano del trattamento dell'erisipela: specialista in malattie infettive, terapeuta, chirurgo, immunologo.

All'appuntamento dal dottore

Per diagnosticare e prescrivere correttamente un trattamento efficace, uno specialista deve distinguere l'erisipela da altre malattie con sintomi simili: ascesso, flemmone, tromboflebite.

Il medico porrà le seguenti domande Il medico porrà le seguenti domande:

Il medico può stabilire la presenza di erisipela dopo l'esame iniziale e la palpazione dell'area interessata. Se il paziente non ha malattie concomitanti, da ulteriori metodi diagnostici, è sufficiente utilizzare solo analisi generale sangue. I seguenti indicatori indicheranno la presenza di infezione:

  1. La velocità di eritrosedimentazione (VES) è superiore a 20 mm/ora. Durante l'altezza della malattia, può accelerare fino a 30-40 mm / ora. Si normalizza entro la 2-3a settimana di trattamento (la norma è fino a 15 mm / ora);
  2. Leucociti (WBC) - più di 10,1 * 10 9 / l. Un segno sfavorevole è una diminuzione del livello dei leucociti inferiore a 4 * 10 9 / l. Ciò indica l'incapacità del corpo di resistere adeguatamente all'infezione. Si osserva con varie immunodeficienze (HIV, AIDS, cancro del sangue, conseguenze radioterapia) e con infezione generalizzata (sepsi);
  3. Eritrociti (RBC) - con l'erisipela emorragica si può osservare una diminuzione del livello al di sotto del normale (meno di 3,8 * 10 12 / l nelle donne e 4,4 * 10 12 / l negli uomini). In altre forme, di regola, rimane nell'intervallo normale;
  4. Emoglobina (HGB) - può anche ridurre, con forma emorragica malattia. Il tasso dell'indicatore va da 120 g / l a 180 g / l. Una diminuzione dell'indicatore al di sotto della norma è un motivo per iniziare a prendere integratori di ferro (se prescritti da un medico). Una diminuzione dei livelli di emoglobina al di sotto di 75 g / l è un'indicazione per la trasfusione di sangue intero o eritromasso.

La diagnostica strumentale viene utilizzata in caso di alterato flusso sanguigno all'arto (ischemia) o presenza di malattie concomitanti, come aterosclerosi obliterante, tromboflebite, tromboangioite, ecc. In questo caso, al paziente può essere prescritta la dopplerometria degli arti inferiori, la reovasografia o l'angiografia.

Questi metodi determineranno la pervietà vascolare e la causa dell'ischemia.

Trattamento erisipela

L'erisipela viene spesso trattata a casa (in regime ambulatoriale). In caso di recidiva della malattia, lo sviluppo di complicanze, la presenza forme pesanti malattie concomitanti, nonché in presenza di una malattia nei bambini e negli anziani, il trattamento dell'erisipela viene effettuato in condizioni stazionarie.

Il regime per l'erisipela è determinato dalla localizzazione del processo patologico e dalla gravità delle condizioni del paziente. In caso di malattia, non è richiesta una dieta speciale.

Gli agenti patogeni vengono distrutti da antibiotici e altri gruppi di farmaci antibatterici. La terapia antibiotica è una componente obbligatoria e principale del processo di trattamento.

  • I più efficaci nel trattamento dell'erisipela sono gli antibiotici beta-lattamici del gruppo delle penicilline naturali e semisintetiche - Benzilpenicillina, Oxacillina, Meticillina, Ampicillina, Amoxicillina, Ampiox.
  • Le cefalosporine della 1a e 2a generazione hanno un buon effetto.
  • In caso di intolleranza agli antibiotici del gruppo delle penicilline, vengono prescritti macrolidi o lincomicina.
  • Meno efficaci sono i farmaci antibatterici del gruppo nitrofurano e i sulfamidici, che sono prescritti per l'intolleranza agli antibiotici.

Il corso della terapia antibiotica è di 7-10 giorni.

Trattamento antibatterico per erisipela ricorrente

Il trattamento dell'erisipela ricorrente deve essere effettuato in un ambiente stazionario. Nel trattamento, l'uso di antibiotici beta-lattamici è efficace, seguito da un corso iniezione intramuscolare Lincomicina.

È meglio iniziare il primo corso con un trattamento di 2 cicli con cefalosporine. Il secondo ciclo di lincomicina viene eseguito dopo una pausa di 5-7 giorni.

Ad ogni successiva ricaduta della malattia, l'antibiotico deve essere cambiato.

Riso. 7. Nella foto, erisipela nei bambini.

Il trattamento patogenetico dell'erisipela ha lo scopo di interrompere i meccanismi di danno, attivare le reazioni adattative del corpo e accelerare i processi di riparazione.

La terapia patogenetica iniziata precocemente (nei primi tre giorni) previene lo sviluppo di bolle ed emorragie, nonché lo sviluppo di processi necrotici.

Terapia disintossicante

I prodotti di scarto e le sostanze rilasciate durante la morte dei batteri causano lo sviluppo di tossicosi e febbre. Tossine, antigeni estranei e citochine danneggiano le membrane dei fagociti.

La loro immunostimolazione al momento può essere inefficace e persino dannosa. Pertanto, la disintossicazione nel trattamento dell'erisipela è il collegamento principale nell'immunoterapia.

La terapia disintossicante viene eseguita sia nell'episodio iniziale della malattia che nei casi ripetuti. Le soluzioni colloidali sono ampiamente utilizzate ai fini della disintossicazione: hemodez, reopoliglucina e soluzione di glucosio al 5% con acido ascorbico.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Questo gruppo di farmaci è indicato per edema grave e dolore al centro dell'infiammazione. L'assunzione di FANS in dosi adeguate porta un significativo sollievo al paziente. Tali farmaci come Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren e altri vengono mostrati per 2 settimane.

Terapia desensibilizzante

L'infiammazione dell'erisipela è infettiva e allergica. Il rilascio di grandi quantità di istamina porta a danni ai capillari sanguigni e linfatici.

L'infiammazione si intensifica. Si sviluppa l'edema.

Appare prurito. Gli antistaminici inibiscono la sintesi dell'istamina.

Vengono mostrati i farmaci della 1a e 2a generazione: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec, ecc. La durata dell'uso è di 7 - 10 giorni.

Immunocorrezione

L'uso di glucorticosteroidi nel trattamento dell'erisipela

La fisioterapia serve per raggiungere miglior effetto nel trattamento dell'erisipela e prevenendo lo sviluppo di conseguenze indesiderabili. Nel periodo acuto vengono utilizzate tecniche fisioterapiche come UFO e UHF.

Fisioterapia nel periodo acuto

Nella forma eritematosa dell'erisipela, non è richiesto un trattamento locale. Il trattamento locale dell'erisipela sulla gamba viene effettuato in caso di sviluppo di una forma bollosa della malattia.

In caso di sviluppo di ascessi, flemmoni e necrosi, applicare tecniche chirurgiche trattamento.

In presenza di almeno alcuni sintomi di erisipela della pelle, è necessaria una visita da un dermatologo specialista. Se la malattia è grave, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.

Vedere un medico è obbligatorio se la malattia è accompagnata da alta temperatura e complicazioni. L'erisipela è più pericolosa per i bambini e gli anziani, le persone che soffrono di malattie allergiche, insufficienza cardiaca, vene varicose, tromboflebiti, diabete mellito diagnosticato con l'HIV.

Lo streptococco è resistente a molti tipi di antibiotici, questa infezione risponde bene al trattamento con farmaci del gruppo dei macrolidi (eritromicina) e penicilline. Il corso del trattamento dura almeno 7 giorni. Se il paziente ha un'allergia, la penicillina può essere sostituita con nitrofurale.

Con una forma complicata di erisipela della pelle, il corso del trattamento antibiotico può durare da due settimane o più, a seconda della gravità dei sintomi. Si preferisce l'infusione endovenosa del farmaco.

Per eliminare i principali sintomi della malattia, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, diuretici, acido ascorbico. Buoni risultati nel trattamento dell'erisipela su arti inferiori dare UFO ed elettroforesi.

Il trattamento dell'erisipela sulla gamba è prescritto a seconda della forma di manifestazione della malattia. L'erisipela deve essere trattata immediatamente ai primi sintomi, prima si inizia la terapia, più veloce ed efficace sarà il trattamento.

Metodi per il trattamento dell'erisipela:

  1. Farmaci antibatterici. Dopo aver diagnosticato la forma e la classificazione della malattia, il medico curante prescrive un medicinale più adatto al trattamento di questo particolare tipo di erisipela. Per la terapia vengono utilizzati antibiotici attivi nella lotta contro gli streptococchi:
    • Antibiotici della serie delle penicilline, dell'ampicillina e delle cefalosporine. I principi attivi dei preparati combattono efficacemente i batteri. I farmaci vengono somministrati per via intramuscolare fino a 5 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia.
    • Per le forme più lievi, gli antibiotici possono essere assunti per via orale. Il corso del trattamento con questi farmaci è prescritto dal medico curante. Per tale terapia, vengono spesso utilizzati:
      1. Cefalexina.
      2. Fadroxil.
      3. cefixima.
      4. Cefurossima.
  2. Trattamento completo. Unguenti, creme e tinture di uso locale vengono aggiunti all'assunzione di farmaci antibiotici:
    • Naftalan unguento.
    • Iruksol.
    • Unguento all'eritromicina.
    • Soluzione di furacilina sotto forma di lozioni.
  3. Nella pratica medica, ci sono diverse procedure fisioterapiche che vengono prescritte ai pazienti con erisipela:
    • Radiazioni ultraviolette;
    • Laserterapia;
    • Esposizione alle radiazioni infrarosse.
  4. A tutti i suddetti tipi di trattamento, è indispensabile aggiungere l'assunzione di complessi vitaminici dei gruppi A, B e C.

Rimedi popolari

Come ogni malattia, l'erisipela può essere trattata con metodi alternativi.

Ricette della medicina tradizionale:

Per ottenere buoni risultati ed eliminare la malattia, è dimostrato di assumere i farmaci in tempo. È consentito trattare l'erisipela della parte inferiore della gamba a casa e in ospedale.

Di solito il medico prescrive un trattamento antibiotico: furazolidone, biseptolo, farmaci contenenti penicillina. Vengono utilizzate vitamine, agenti immunostimolanti, biostimolanti.

Il medico prescrive farmaci per rafforzare i vasi sanguigni. Vengono utilizzati il ​​trattamento a freddo con azoto liquido, il trattamento con raggi ultravioletti, la fangoterapia, la darsonvalizzazione o la terapia laser.

I metodi di terapia elencati uccidono i batteri dello stafilococco. Vari unguenti vengono spesso prescritti in aggiunta al corso generale della terapia.

In pratica medica utilizzare pomate di tetraciclina e metiluracile.

Se la malattia è lieve, è possibile curarla a casa. Se i sintomi della malattia sono gravi, il medico dà consigli, è necessario un ospedale.

Il periodo di trattamento antibiotico dura 10 giorni. Ricorda, i farmaci devono essere usati senza interrompere il corso del trattamento, come descritto nelle istruzioni.

Per evitare il ripetersi della malattia, il medico prescrive il trattamento con diversi farmaci. Le iniezioni sono considerate un metodo di trattamento più efficace, c'è meno stress sul tratto gastrointestinale e la possibilità di disbiosi è ridotta.

L'erisipela della gamba può essere trattata rimedi popolari a casa oltre ai medicinali prescritti dal medico. Si raccomanda un bias per supportare il sistema immunitario.

Diamo un'occhiata più da vicino alle ricette popolari:

È indispensabile trattare l'erisipela in ospedale se ci sono i seguenti segni:

Le forme lievi di erisipela possono essere trattate in regime ambulatoriale. I casi gravi e avanzati richiedono un trattamento ospedaliero.

1) Il primo e principale appuntamento sono gli antibiotici sotto forma di iniezioni intramuscolari o orali. Gli antibiotici penicillina hanno mantenuto la loro efficacia nella lotta contro lo streptococco emolitico.

Sono combinati con l'assunzione di oleandomicina, furazolidone, eritromicina per una o due settimane.

2) La loro azione è potenziata dai farmaci sulfamidici (biseptolo).

3) Vitamine e biostimolanti (levamisolo, pentoxil, metiluracile) sono necessariamente prescritti per ripristinare l'immunità e la guarigione più rapida del fuoco.

4) I farmaci non steroidei sono prescritti come farmaci antinfiammatori e antipiretici: aspirina, diclofenac, ibuprofene, baralgin, reopirina.

5) In caso di grave intossicazione, viene iniettata ripetutamente una soluzione di glucosio o reopirina.

6) Per alleviare l'intossicazione, bere molti liquidi e vengono prescritti diuretici.

7) Procedure fisioterapiche:

  1. l'irradiazione ultravioletta nel periodo acuto ha un effetto batteriostatico;
  2. elettroforesi della lidasi,
  3. ozocerite,
  4. magnetoterapia.

Le ultime tre procedure migliorano il flusso linfatico, prevenendo lo sviluppo dell'elefantiasi.

8) La sensibilizzazione del corpo è prevenuta dall'assunzione di antistaminici.

9) La scleroterapia - l'introduzione nelle vene colpite di una sostanza che provoca restringimento e riassorbimento del vaso - contribuisce alla rapida guarigione delle vesciche e al miglioramento della zona cutanea infiammata.

10) Endovasale coagulazione laser- porta alla scomparsa del lume nelle vene malate, prevenendo lo sviluppo della linfostasi.

11) Trattamento chirurgico della lesione:

  1. aprendo le bolle, trattandole con una soluzione di furacillina, enteroseptol sotto forma di polvere, unguento all'eritromicina;
  2. escissione di vene infiammate e aree necrotiche.

12) Nei casi più gravi si effettuano trasfusioni di sangue o plasma.

Il trattamento dell'erisipela della gamba viene effettuato da un medico. Al fine di evitare complicazioni, il paziente deve seguire rigorosamente tutte le prescrizioni mediche, anche con trattamento ambulatoriale.

Quando si tratta l'erisipela a casa, è importante sapere:

1) Non è possibile fasciare strettamente l'area interessata, sono consentite solo medicazioni leggere, che vengono cambiate più volte al giorno dopo il trattamento antisettico della pelle.

2) L'unguento di Ichthyol e il balsamo di Vishnevsky non dovrebbero essere usati: aumentano il flusso del liquido interstiziale e rallentano il processo di guarigione; l'eccessivo ammorbidimento della pelle con unguenti porterà a un'ulteriore infezione delle ferite.

3) Dopo aver aperto le bolle, puoi trattare l'erosione con perossido di idrogeno e asciugare la pelle sotto di esse con una polvere, che include:

  • acido borico (3 g),
  • xeroformio (12 g),
  • streptocide (8 g).

Coprire la superficie della ferita dall'alto con una garza a due strati.

L'erisipela ha bisogno di una terapia complessa. Il trattamento locale non è sufficiente, è necessario assumere antibiotici, farmaci per combattere le allergie e misure per rafforzare il sistema immunitario.

Come migliorare l'immunità?

Quando si tratta l'erisipela, è molto importante rafforzare l'immunità. Se ciò non viene fatto, la malattia tornerà ancora e ancora. E ogni successivo caso di erisipela è più difficile, è più difficile da trattare e spesso causa complicazioni, che possono portare alla disabilità.

L'erisipela è una malattia infettiva, quindi la terapia antibiotica è la base del suo trattamento. Gli antibiotici, insieme ai farmaci antibatterici di altri gruppi, distruggono l'agente patogeno. Gli antistaminici possono aiutare a gestire le allergie alle tossine streptococciche.

Antibiotici

Gruppo antibiotico

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Nomi di farmaci

Come viene assegnato?

penicilline

Sono la droga di prima scelta. Altri antibiotici sono prescritti per l'intolleranza alla penicillina.

Le penicilline si legano agli enzimi della membrana cellulare batterica, causandone la distruzione e la morte del microrganismo. Questi medicinali sono particolarmente efficaci contro i batteri che crescono e si moltiplicano.

L'effetto del trattamento è potenziato se usato insieme a

furazolidone e streptocide.

benzilpenicillina

Il farmaco viene iniettato per via intramuscolare o sottocutanea nell'area interessata. Bloccare preliminarmente l'arto sopra l'infiammazione. Il farmaco viene somministrato a 250.000-500.000 unità 2 volte al giorno. Il corso del trattamento va da 7 giorni a 1 mese.

Fenossimetilpenicillina

Il farmaco viene assunto sotto forma di compresse o sciroppo, 0,2 grammi 6 volte al giorno.

Con erisipela primaria entro 5-7 giorni, con forme ricorrenti - 9-10 giorni.

Bitsillin-5

Prescritto per la prevenzione delle ricadute, un'iniezione una volta al mese per 2-3 anni.

Tetracicline

Le tetracicline inibiscono la sintesi della proteina necessaria per costruire nuove cellule batteriche.

doxiciclina

Assumere 100 mg 2 volte al giorno dopo i pasti con una quantità sufficiente di liquidi.

levomicetina

Interrompere la sintesi proteica necessaria per la costruzione di cellule batteriche. Pertanto, rallentano la riproduzione degli streptococchi.

levomicetina

Applicare 250-500 mg del farmaco 3-4 volte al giorno.

La durata del trattamento è di 7-14 giorni, a seconda della forma dell'erisipela

macrolidi

I macrolidi fermano la crescita e lo sviluppo dei batteri, oltre a inibirne la riproduzione. In alte concentrazioni, causano la morte di microrganismi.

Eritromicina

Si assume per via orale a 0,25 g, 4-5 volte al giorno un'ora prima dei pasti.

Per un rapido recupero e la prevenzione delle ricadute, è necessario un trattamento complesso. Oltre agli antibiotici, vengono prescritti altri gruppi di farmaci.

  1. Farmaci desensibilizzanti (antiallergici): tavegil, suprastin, diazolin. Assumere 1 compressa 2 volte al giorno per 7-10 giorni. Ridurre il gonfiore e reazione allergica nel sito dell'infiammazione, contribuiscono al riassorbimento precoce dell'infiltrato.
  2. Sulfamidici: biseptolo, streptocid 1 compressa 4-5 volte al giorno. I farmaci interrompono la formazione di fattori di crescita nelle cellule batteriche.
  3. Nitrofurani: furazolidone, furadonina. Assumere 2 compresse 4 volte al giorno. Rallenta la crescita e la riproduzione dei batteri e, a dosi elevate, ne provoca la morte.
  4. Glucocorticoidi per lo sviluppo di linfostasi: prednisolone, la cui dose è di 30-40 mg (4-6 compresse) al giorno. Gli ormoni steroidei hanno un forte effetto antiallergico, ma allo stesso tempo inibiscono significativamente il sistema immunitario. Pertanto, possono essere utilizzati solo come indicato da un medico.
  5. Biostimolanti: metiluracile, pentossile. Assumere 1-2 compresse 3-4 volte al giorno in cicli di 15-20 giorni. Stimola l'educazione cellule immunitarie, accelera il ripristino (rigenerazione) della pelle sulla zona danneggiata.
  6. Preparati multivitaminici: ascorutina, acido ascorbico, panhexavit. I preparati vitaminici rafforzano le pareti dei vasi sanguigni danneggiati dai batteri e aumentano l'attività delle cellule immunitarie.
  7. Preparazioni di timo: timalina, tativina. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare a 5-20 mg per 5-10 iniezioni per ciclo. Sono necessari per migliorare il sistema immunitario e aumentare il numero di linfociti T.
  8. Enzimi proteolitici: lidasi, tripsina. Le iniezioni sottocutanee vengono effettuate giornalmente per migliorare la nutrizione dei tessuti e il riassorbimento dell'infiltrato.

Trattamento con rimedi popolari

Molto spesso, i medici prescrivono farmaci come "Penicillina", "Tetraciclina".

Il medico deve scoprire l'efficacia di un antibiotico specifico, se necessario, sostituire i farmaci per l'effetto migliore.

Il corso del trattamento antibiotico dura da sette a dieci giorni, mentre il farmaco deve essere assunto rigorosamente in tempo, mantenendo un certo intervallo di tempo.

Oltre alla valutazione clinica dell'efficacia del trattamento (riduzione dei segni locali di infiammazione, normalizzazione della temperatura corporea, miglioramento delle condizioni generali, ecc.), Viene mostrata una valutazione microbiologica delle condizioni della pelle.

Solo con questo approccio ci si può aspettare un completo recupero del paziente.

Complicazioni di erisipela sulla gamba

Se non viene avviato durante il trattamento o non viene eseguito completamente, la malattia può provocare le seguenti complicazioni che richiedono un trattamento aggiuntivo:

L'erisipela può andare via da sola: due settimane dopo l'inizio della malattia, il rossore si attenua, ma il gonfiore e la pigmentazione della pelle rimangono a lungo. C'è un'alta probabilità di un processo di ripetizione.

Con un trattamento insufficientemente attivo, l'erisipela provoca generale e complicazioni locali... È particolarmente pericoloso per i pazienti con diabete mellito, allergie, vene varicose e tromboflebiti, con insufficienza cardiaca e infezione da HIV.

C'è il rischio di sviluppare polmonite, sepsi e meningite.

Le tossine dello streptococco causano reumatismi, miocarditi e glomerulonefriti.

Le complicanze locali sono flemmoni e ascessi, ulcere trofiche e linfostasi (elefantiasi), in cui il volume dei tessuti degli arti aumenta bruscamente a causa dell'accumulo di liquido interstiziale e dell'ispessimento della pelle.

L'elefantiasi si sviluppa nel 15% di tutti i casi di erisipela. È accompagnato da fenomeni come papillomi, eczema, linforragia (versamento linfatico dalla pelle pigmentata ispessita). Tutto ciò complica notevolmente la vita del paziente.

Qualsiasi infezione da erisipela, con un trattamento prematuro o un corpo del paziente significativamente indebolito, può portare alle seguenti complicazioni:

L'erisipela è una malattia molto pericolosa, se il paziente la tratta in modo errato, l'infezione alla fine colpisce gli organi interni.

Di conseguenza, compaiono complicazioni:

  • nefrite;
  • miocardite, insufficienza cardiaca acuta;
  • reumatismi;
  • necrosi tissutale;
  • ulcere alle gambe;
  • ascesso;
  • sepsi tossico-infettiva, ecc.

Per non danneggiare ancora di più il corpo, devi sapere come trattare l'erisipela sulla gamba, cosa misure terapeutiche eseguire, in modo che la malattia si ritiri rapidamente.

Prevenzione delle malattie

Elenco delle misure preventive dopo il recupero

Puoi evitare la probabilità di sviluppare l'erisipela se aderisci alle regole:


Nel trattamento del dispensario viene utilizzata la profilassi con un farmaco come la bicillina. Le misure sono applicate in caso di recidive della malattia.

Di solito il medico prescrive iniezioni intramuscolari. Medicinale consente di evitare la reinfezione da streptococco, il farmaco rimane a lungo nel corpo e protegge dalle malattie ricorrenti.

L'erisipela della gamba diventa spesso cronica e provoca esacerbazioni regolari più volte all'anno. Per evitare ricadute, la prevenzione viene eseguita:

  1. Evitare l'ipotermia;
  2. Prevenire una diminuzione dell'immunità e bere vitamine;
  3. Adottare misure urgenti per eliminare il fungo. In questo caso è necessaria la prevenzione dell'erisipela;
  4. Seguire rigorosamente le regole di igiene;
  5. La profilassi tempestiva con antibiotici può ridurre il rischio di recidiva.

Dopo aver studiato i metodi per affrontare la malattia, una persona è in grado di far fronte alla malattia e prevenire ricadute e complicazioni.

Per prevenire l'erisipela, è necessario seguire le regole della cura della pelle a casa. Quando è traumatizzato, trattare le ferite con antisettici il prima possibile. È necessario trattare tutte le malattie di accompagnamento, in particolare le malattie fungine sulla gamba.

È necessario aumentare la resistenza del corpo assumendo immunomodulatori e formando uno stile di vita corretto, è necessario creare un equilibrio tra lavoro e riposo, ridurre lo stress in Vita di ogni giorno... Queste attività possono essere svolte a casa.

Il ricovero di pazienti con malattie infettive negli ospedali non deve essere effettuato con altri pazienti. La disinfezione dovrebbe essere effettuata sistematicamente nei reparti e nei corridoi degli ospedali.

Non esiste una profilassi specifica. Per prevenire l'erisipela, devono essere osservate alcune misure generali e locali.

  • limitare il contatto con l'erisipela malata, dopo il contatto, effettuare un trattamento antisettico della loro pelle;
  • prendersi cura di rafforzare l'immunità stabilendo una routine quotidiana, esercitandosi, evitando situazioni stressanti;
  • eliminare tempestivamente i focolai di infezione cronica da streptococco, monitorare la salute;
  • stabilire una corretta alimentazione sana - lo streptococco emolitico si moltiplica rapidamente nel cibo stantio, dando una preferenza speciale ai brodi di carne;
  • per evitare ricadute dopo l'erisipela trasferita, le iniezioni profilattiche di bicillina dovrebbero essere eseguite tutto l'anno.

Misure locali:

  • presta più attenzione ai tuoi piedi: lavali regolarmente, evita calli e abrasioni, piccoli tagli, ipotermia e surriscaldamento;
  • monitorare lo stato del sistema venoso e consultare uno specialista in tempo.
  1. Trattare le lesioni in modo tempestivo infiammazione cronica... Indeboliscono il sistema immunitario e da loro i batteri possono diffondersi sistema circolatorio e fai una smorfia.
  2. Pratica una buona igiene personale. Fai la doccia almeno una volta al giorno. Consigliato doccia calda e fredda... Alternare l'acqua calda e quella fredda 3-5 volte. Aumentare gradualmente la differenza di temperatura.
  3. Utilizzare sapone o gel doccia con un pH inferiore a 7. È auspicabile che contenga acido lattico. Questo aiuta a creare uno strato protettivo acido sulla pelle che è dannoso per funghi e batteri patogeni. Lavarsi troppo spesso e usare sapone alcalino priva il corpo di questa protezione.
  4. Evita la dermatite da pannolino. Nelle pieghe della pelle dove la pelle è costantemente umida, usa il borotalco.
  5. Massaggi, se possibile, segui corsi di massaggio 2 volte all'anno. Ciò è particolarmente vero per le persone con ridotta circolazione sanguigna e circolazione linfatica.
  6. Trattare le lesioni sulla pelle con antisettici: perossido di idrogeno, iodidetsycin. Questi prodotti non macchiano la pelle e possono essere utilizzati sulle zone esposte del corpo.
  7. Trattare tempestivamente le infezioni fungine dei piedi. Sono più spesso la porta d'ingresso alle infezioni.
  8. Scottature solari, dermatite da pannolino, screpolature e congelamento riducono l'immunità locale della pelle. Per il loro trattamento, utilizzare spray al pantenolo o unguenti Pantestin, Bepanten.
  9. Ulcere e cicatrici trofiche possono essere lubrificate con olio di canfora 2 volte al giorno.
  10. Indossa abiti larghi. Dovrebbe assorbire bene l'umidità, consentire il passaggio dell'aria e non irritare la pelle.

La cosa più importante in trattamento domiciliare erisipela sulla gamba - per prevenire le ricadute. E per questo è necessario seguire senza dubbio i seguenti consigli:

È severamente vietato automedicare l'erisipela in piedi, perché le erbe e le tasse fatte in casa non risolvono completamente il problema. Tutto ciò di cui sono capaci è rimuovere il processo infiammatorio, il dolore, il rossore. Ma non possono far fronte all'infezione all'interno.

Pertanto, è necessario trattare l'erisipela in modo completo e sotto la supervisione di un medico. È imperativo che il medico prescriva antibiotici al paziente, la cui azione è volta a distruggere l'infezione, i probiotici, gli antisettici, gli antistaminici.

Solo grazie a trattamento sistemicoè possibile sbarazzarsi dell'erisipela delle gambe per sempre.

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L'erisipela è una malattia infettiva-allergica che si diffonde al tessuto sottocutaneo. L'infiammazione si sviluppa con l'introduzione della flora streptococcica di gruppo A. Spesso dopo il trattamento c'è una ricaduta dell'erisipela - i sintomi ripetuti compaiono entro sei mesi, in 10 casi su 100 termina con l'elefantiasi (patologia del sistema linfatico). È impossibile curare l'erisipela senza antibiotici. Questi farmaci sono necessari per fermare l'attività vitale della flora streptococcica.

Le aree di lesione di colore rosso o viola sono separate dal tessuto circostante da una cresta convessa. Ogni giorno, l'area dell'infiammazione aumenta a 2-2,5 cm Il prurito e il bruciore della pelle sono accompagnati da un aumento della temperatura, febbre, nausea, che si trasforma in vomito, dolori muscolari e articolari. Molto spesso, l'erisipela è localizzata nella parte inferiore della gamba, il fattore provocante sono le vene varicose e la sua complicazione: la tromboflebite.

Quali farmaci aiutano a fermare rapidamente l'attività dei microrganismi patogeni?

Elenco degli antibiotici per l'erisipela

L'erisipela viene trattata con i seguenti farmaci:

  • "Eritromicina" e il suo più recente analogo "Azitromicina" ("Sumamed"). Eritromicina devi prendere da 4 a 6 volte al giorno, "Azitromicina" - il primo giorno 2 dosi (compresse o capsule da 500 mg) per 1 dose, quindi 1 dose per 5 giorni.
  • Uno dei rimedi più efficaci per il trattamento dell'erisipela sulle gambe sono i farmaci antibatterici dei gruppi della penicillina. La "penicillina" sotto forma di compresse deve essere assunta entro 2 settimane 4 volte al giorno, 500 mg ciascuna, lavata con abbondante acqua. Si può usare la doxiciclina. È più efficace iniettare (320 UI) di penicillina ogni 6 ore il primo giorno, quindi sostituirle con l'assunzione di pillole - 4 volte al giorno per una settimana.
  • Efficace e iniezioni di "Bicillina" - 2-3 giorni dopo l'introduzione del farmaco della serie della penicillina, il rullo sulla pelle della parte inferiore della gamba diventa pallido e scompare, ma questo metodo di trattamento è usato raramente ora. Due terzi della popolazione mondiale ha sviluppato reazioni allergiche persistenti agli antibiotici penicilline.
  • Oletetrina. Questo farmaco antibatterico combinato è disponibile in forma di capsule e contiene tetraciclina e oleandomicina. Il corso del trattamento va da 7 a 10 giorni, la frequenza di ammissione è fino a 4 volte al giorno. La decisione su una singola dose è presa dal medico, tutto dipende dal quadro clinico, dal grado di danno ai tessuti molli delle gambe. Puoi assumere fino a 8 capsule al giorno.
  • "Ciprofloxacina"- un farmaco antibatterico dal gruppo dei fluorochinoli. Il corso del trattamento può variare da una settimana a 10 giorni, il dosaggio dipende dal quadro clinico, dall'età, dal peso del paziente e da altre malattie nell'anamnesi legate allo stato del sistema urinario. Al paziente possono essere raccomandate 4 dosi giornaliere di 250 mg, 500 mg e 750 mg. Le compresse devono essere lavate con abbondante acqua pulita.
  • Rifampicina. Il farmaco può essere utilizzato in compresse o somministrato per via endovenosa; nel primo caso si bevono 3 capsule al giorno, nel secondo si effettua un'infusione al giorno. Tuttavia, questo farmaco è usato raramente nel trattamento dell'erisipela.

Il corso del trattamento, il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono dalla gravità della malattia, dall'età e dal peso del paziente, dal farmaco selezionato e dall'anamnesi concomitante.

Il trattamento antibiotico per l'erisipela sulla gamba non è disponibile per tutti. Ai pazienti con allergia polivalente agli agenti antibatterici per la distruzione degli streptococchi viene prescritto il seguente regime terapeutico: trattamento complesso "Furazolidone"(un farmaco del gruppo dei nitrofufan con una spiccata attività antimicrobica) e "Delagil" (un farmaco usato per curare la malaria, con il principio attivo clorochina).

Terapia antibiotica per l'erisipela in ospedale

Il ricovero in ospedale è necessario se le recidive dell'erisipela si verificano ogni 2-3 mesi, la malattia è difficile, il paziente ha una storia di una malattia in cui è estremamente pericoloso usare antibiotici a casa - se compaiono effetti collaterali, "veloce" non posso aspettare. Il trattamento ospedaliero è raccomandato per i pazienti di età inferiore a 3 anni e per coloro che sono in età avanzata. I pazienti sono ricoverati nei reparti di malattie infettive.

Se a casa gli antibiotici vengono assunti in compresse, quindi in un ospedale per il trattamento dell'erisipela, viene utilizzata la forma di iniezioni:

  • "Benzilpenicillina"- il corso del trattamento è fino a 10 giorni;
  • Cefazolina, Cefuroxime o Ceftazidime- cioè cefalosporine - il corso del trattamento è di 5-7 giorni;

Con un pronunciato processo infiammatorio, le misure terapeutiche sono integrate - a casa e in condizioni stazionarie - con farmaci antinfiammatori - "Butadion" o "Chlotazol". Il corso del trattamento dura fino a 2 settimane. Devono essere prescritti immunomodulatori e complessi vitaminici: devono essere bevuti dopo l'eliminazione dei sintomi generali per un altro mese.

Con un decorso grave della malattia, un grave gonfiore delle gambe - al fine di prevenire lo sviluppo della linfostasi - viene eseguita la disintossicazione per via endovenosa. In questo caso, è necessario un trattamento infusionale: "Reopoligliukin", "Gemodez", soluzioni: 5% glucosio e fisiologico. A volte "Prednisolone" viene aggiunto al contagocce.

È consuetudine aderire alle seguenti dosi giornaliere di farmaci antibatterici:

  • Oletetrina - 1 g / giorno;
  • "Azitromicina" o "Eritromicina" - 2 g / giorno;
  • metaciclina cloridrato - 1 g / giorno.

Con l'erisipela ricorrente, gli antibiotici vengono somministrati solo per via intramuscolare - cefalosporine ( "Claforan", "Cefazolin"), "Lincomicina"- fino a 2 volte al giorno.

Per il trattamento delle recidive dell'erisipela, i pazienti vengono ricoverati in ospedale. Vengono prescritti antibiotici che non sono stati utilizzati nel regime terapeutico originale. In questo caso, i farmaci non vengono più prescritti in compresse, ma solo in iniezioni - per via intramuscolare.

  • settimana - 10 giorni - cefalosporine;
  • pausa settimanale;
  • settimana - "Lincomicina".

Inoltre, vengono prescritti diuretici e citostatici.

L'erisipela è il risultato di un'infezione batterica della pelle. Porta a una grave intossicazione. La malattia ha diverse fasi. Se a una persona viene diagnosticata una forma lieve di erisipela, senza un trattamento adeguato, si svilupperà rapidamente in una grave.

Alla prima comparsa dell'erisipela, dovresti consultare immediatamente un medico. Prescriverà al paziente terapia farmacologica, che si basa su farmaci antibatterici. La scelta di un antibiotico appropriato dipenderà dalla forma della malattia e dalla sua negligenza.

Schema dell'articolo:

Principi del trattamento dell'erisipela

Gli antibiotici e i farmaci immunomodulatori aiutano a ottenere il recupero dall'erisipela. Al momento, ai pazienti viene offerta una vasta selezione di vari agenti antibatterici che combattono efficacemente contro i patogeni delle infezioni della pelle.

È molto importante scegliere il farmaco giusto per la distruzione dello streptococco. Altrimenti, il microrganismo patogeno continuerà a esistere tranquillamente nel corpo. Di conseguenza, l'erisipela si svilupperà gradualmente in una forma cronica. Ed è questo che è desiderabile non permettere.

Il decorso cronico della malattia è pericoloso. È caratterizzato periodi acuti che si verificano abbastanza spesso. Nella maggior parte dei pazienti, i medici notano fino a 6 casi di esacerbazione dell'erisipela all'anno. Per tutto questo tempo, c'è una rapida distruzione del sistema linfatico e una violazione del deflusso del fluido.

Tali processi portano a una grave infiammazione, che è accompagnata da secrezione purulenta. In definitiva, le frequenti esacerbazioni rendono il paziente disabile.

I principali gruppi di farmaci antibatterici

I medici distinguono diversi gruppi farmaci insieme a azione antibatterica, che si consiglia di utilizzare durante la lotta contro l'agente eziologico dell'erisipela che si manifesta sulla gamba.

I più efficaci nella lotta contro lo streptococco sono gli antibiotici del gruppo:

  • Sulfonamidi;
  • penicilline;
  • Fluorochinoloni.

Nelle forme più lievi del processo infiammatorio sulla pelle, è consuetudine utilizzare lincosamidi e macrolidi. Per capire esattamente come funziona un farmaco che appartiene a uno dei gruppi elencati, è necessario conoscerlo in modo più dettagliato.

penicilline

I farmaci che contengono benzilpenicillina sono quasi sempre indicati nella prescrizione per un paziente con erisipela. Si distinguono per un pronunciato effetto battericida, che ha un effetto dannoso sulla microflora streptococcica. I farmaci sono inoltre caratterizzati da una tossicità minima e da un costo abbastanza adeguato.

benzilpenicillina

La benzilpenicillina può essere trovata in fiale. Viene iniettato nel corpo del paziente per via intramuscolare. Non ha senso usare il farmaco per via orale, poiché il principio attivo viene distrutto, entrando negli organi tratto gastrointestinale.

A un paziente adulto vengono prescritte 500 mila unità di un rimedio. Viene somministrato fino a 6 volte al giorno. L'intero corso della terapia non richiede più di 10 giorni. Questo piano dovrebbe essere seguito per l'erisipela lieve. Se l'infiammazione è grave, si consiglia di iniettare 1 milione di UI almeno 4 volte al giorno.

Nei casi più gravi, il dosaggio viene aumentato a 12 milioni di unità.

Per i bambini, il dosaggio del farmaco è selezionato da 50 a 100 mila unità. Sono divisi in 4 amministrazioni.

Il medico può suggerire che il paziente venga trattato con un sale di benzilpenicillina. Lei potrebbe essere:

  • Potassio.
  • Sodio.
  • Novocainico.

Bitsillin-5

Al completamento del ciclo di trattamento, il paziente deve essere iniettato per via intramuscolare "Bitsillina-5". Questa procedura deve essere una tantum. Se il paziente sviluppa complicazioni o ha frequenti ricadute di infiammazione infettiva, il medico raccomanderà di sottoporsi a un trattamento con questo farmaco per sei mesi, utilizzando 1 dose al mese.

La medicina dell'erisipela, che si basa su penicilline naturali, presenta diversi svantaggi:

  1. Durante la terapia possono verificarsi reazioni allergiche crociate.
  2. È consentita la comparsa di prurito ed eruzione cutanea nel sito di iniezione del farmaco.
  3. Le convulsioni non sono escluse, specialmente nei bambini.
  4. Raramente si verificano gravi aritmie e arresto cardiaco.

L'uso simultaneo di penicillina con sulfonamidi e allopurinolo non è consentito. Inoltre, la sua ricezione dovrebbe essere evitata da pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia cardiaca o insufficienza renale... Per massimizzare l'efficacia dei farmaci antibatterici a base di penicillina, dovrebbero essere combinati con altri gruppi di antibiotici utilizzati per l'erisipela degli arti inferiori.

Fenossimetilpenicillina

Il gruppo delle penicilline comprende anche "Phenoxymethylpenicillin" È disponibile sotto forma di compresse. Pertanto, questo farmaco è efficace se assunto per via orale.

Il farmaco ha un effetto batteriostatico e antibatterico. È più adatto per eliminare l'erisipela sulle mani, che è ancora in una fase facile. Dovrebbe essere usato con cautela nei pazienti con disturbi di asma bronchiale... È inoltre necessario tenere conto del fatto che lo strumento ha effetti collaterali sotto forma di disturbi dispeptici e allergie.

amoxicillina

Il prossimo farmaco popolare, che appartiene al gruppo delle penicilline, è "Amoxicillina". Si consiglia di prenderlo per l'erisipela, 1 g due volte al giorno. Questo è il dosaggio per i pazienti adulti. Ai bambini non devono essere somministrati più di 40 mg/kg. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 3 dosi.

Il farmaco deve essere assunto con estrema cautela nei pazienti anziani. In loro, il farmaco può causare danni al fegato tossici.

Non sono esclusi gli effetti collaterali dell'assunzione del farmaco sotto forma di disturbi dagli organi del tratto gastrointestinale.

macrolidi

I farmaci appartenenti a questo gruppo di antibiotici creano un'alta concentrazione di sostanze attive nei tessuti. A causa di ciò, riescono a far fronte con successo alle lesioni cutanee infettive. Un corso terapeutico con tali farmaci dura in media fino a 10 giorni.

I medici con erisipela nella parte inferiore della gamba o in altre parti del corpo raccomandano di assumere i seguenti agenti del gruppo macrolidi:

Di solito, questi farmaci sono ben tollerati dai pazienti. Questo perché sono caratterizzati da tossicità minima e probabilità quasi nulla di attivare una reazione allergica o un disturbo dispeptico. I medici prescrivono macrolidi se i pazienti, per un motivo o per l'altro, non possono assumere antibiotici del gruppo delle penicilline.

Lincosamidi

Gli antibiotici di questo gruppo si distinguono per uno spettro limitato di azione batteriostatica. Ha senso usarli per lo streptoderma.

I lincosamidi raramente causano una reazione allergica. Ma il loro uso nel processo di trattamento dell'erisipela può portare alla diarrea.

I medici raccomandano di assumere Clindamicina per questa diagnosi. È caratterizzato da un'elevata attività antimicrobica. Il farmaco è riuscito a lungo a dimostrare la sua efficacia nella lotta contro le lesioni infettive dei tessuti molli e della pelle.

Per riprendersi dall'erisipela, i pazienti adulti devono assumere 300 mg del farmaco al giorno. La procedura viene ripetuta 4 volte al giorno. Per i bambini è meglio scegliere un dosaggio non superiore a 25 mg/kg, suddiviso in 4 dosi.

Aminoglicosidi

Questo antibiotico ha un buon sinergismo con i farmaci del gruppo delle penicilline. La loro combinazione viene spesso utilizzata durante l'eliminazione dei segni dolorosi nella zona della parte inferiore della gamba. Questi medicinali non danno risultato positivo se assunto per via orale. Meglio usare l'iniezione intramuscolare.

Questi farmaci sono altamente tossici, quindi è molto importante calcolare il dosaggio ottimale per ogni paziente. Il farmaco più popolare di questo gruppo è "gentamicina". Viene somministrato in una quantità di 3-5 mg / kg una volta.

Cefalosporine

I più efficaci sono i mezzi della terza e della quarta generazione. I migliori sono Ceftriaxone e Cefepim.

Il corpo del paziente tollera bene l'interazione con questi agenti terapeutici. A causa della loro bassa tossicità, possono essere assunti da persone con insufficienza renale.

Anche la gravidanza non è una controindicazione. Tuttavia, i pazienti con disturbi delle vie biliari sono protetti dall'assunzione di un tale antibiotico.

Entrambi i farmaci del gruppo delle cefalosporine vengono assunti 1 g al giorno dagli adulti e 50 mg/kg, suddivisi in 2 somministrazioni, dai bambini.

Sulfonamidi

Da questo gruppo, viene preso solo "Cotrimossazolo" per l'erisipela. Questo antibiotico è ben assorbito negli organi del tratto gastrointestinale. È efficace purché somministrazione orale... Il farmaco viene solitamente prescritto se il paziente ha una lieve infiammazione della pelle sul braccio.

Gli antibiotici, che sono sulfonamidi, sono altamente tossici. Per questo motivo, tendono a causare reazioni allergiche e disturbi dispeptici.

Quali antibiotici possono assumere le donne in gravidanza per l'erisipela?

La cosa più difficile è scegliere l'antibiotico più sicuro per eliminare i segni dell'erisipela sulla pelle delle donne in gravidanza.

I medici di solito scelgono farmaci del gruppo della penicillina per tali pazienti.

Se una donna ha un'intolleranza a questa sostanza, prende un farmaco da un numero di macrolidi.

Per sbarazzarsi di un'infezione da erisipela sulla pelle, è necessario sottoporsi a un ciclo completo di terapia.

Il paziente avrà più possibilità di dire addio alla malattia più velocemente se inizia a combatterla stato iniziale sviluppo. Se il medico seleziona il rimedio giusto per il paziente, sarà in grado di far fronte alla malattia in soli 10 giorni.

L'erisipela è una lesione cutanea allergica causata da un'infezione da streptococco.

L'erisipela è caratterizzata da un colore rosso vivo di alcune parti del corpo e da un aumento attivo delle dimensioni dell'area infiammata. Il paziente avverte dolore e sensazione di bruciore nell'area danneggiata.

La malattia tende a recidivare. Con tempestivo e trattamento corretto l'erisipela può essere curata in 14 giorni.

L'erisipela è una lesione allergica infettiva ricorrente della superficie della pelle, così come dei tessuti situati nelle vicinanze.

Questo termine caratterizza chiaramente la sua manifestazione: un'area edematosa bordeaux sul corpo, separata dalla superficie sana dell'epidermide da un rullo rialzato.

Come componente della microflora, che vive sulla pelle e sulle mucose, lo streptococco viene trasmesso per contatto o per goccioline trasportate dall'aria

L'incidenza dell'erisipela è principalmente inerente ai paesi civili, è spesso osservata nel periodo estivo-autunnale, la probabilità di contrarre è minima.

L'erisipela è una malattia infettiva causata dalla specie beta-emolitica dello streptococco. È un membro eccezionalmente tenace e pericoloso della famiglia dei batteri globulari.

Penetrando nel corpo, l'agente patogeno contribuisce a uno squilibrio delle cellule immunitarie, espresso in una diminuzione del numero di linfociti T, immunoglobuline G, M, A, eccessiva produzione di immunoglobuline E, motivo per cui il paziente ha manifestazioni allergiche.

L'infezione da streptococco può penetrare in qualsiasi danno cutaneo, anche minimo, causato da:

  • morsi di insetto;
  • tagli;
  • piaghe da decubito e ulcere;
  • ferite della pelle che rimangono dopo l'iniezione del farmaco.

I portatori di infezione da streptococco sono persone con un forte sistema immunitario - circa il 15% della popolazione totale

Fattori di manifestazione

L'infezione da streptococco, che provoca l'erisipela, diventa attiva nel corpo in determinate condizioni, vale a dire:

  • danni all'epidermide (neurodermatite, eczema, psoriasi, herpes, fuoco di Sant'Antonio, varicella, orticaria, dermatite atopica, foruncolosi, follicolite);
  • diabete mellito, ipovitaminosi, malattie croniche;
  • lesioni superficiali della pelle;
  • violazione del flusso sanguigno (con tromboflebite, vene varicose, insufficienza linfovenosa);
  • uso frequente di scarpe di gomma e indumenti sintetici attillati;
  • malattie fungine che influiscono negativamente sull'integrità della pelle;
  • contatto con la superficie della pelle di polvere, fuliggine, sostanze chimiche.

L'erisipela inizia ad apparire improvvisamente ed è accompagnata da:

  • un forte aumento della temperatura (a volte fino a 40 ° C);
  • brividi violenti;
  • vertigini e debolezza in tutto il corpo;
  • convulsioni;
  • nausea, a volte vomito;
  • annebbiamento della coscienza;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli.

Le persone più suscettibili alle lesioni cutanee infettive sono le persone con un'immunità ridotta, nonché indebolite da stress e malattie croniche

L'area infiammata diventa di colore rosso vivo a causa dell'espansione dei capillari sanguigni. L'erisipela sul corpo è limitata da una cresta che si erge sopra l'area sana della pelle. È in esso che gli streptococchi sono più attivi, causando dolore, gonfiore e febbre.

L'area dell'infiammazione è caratterizzata da bordi irregolari, che ricordano le fiamme e aumenta molto attivamente di dimensioni nel processo di penetrazione dell'infezione in aree sane della pelle. Il paziente avverte una sensazione di bruciore, gonfiore e dolore, aggravata dalla palpazione.

Parallelamente si registra un aumento dei linfonodi, soprattutto quelli più vicini alla zona interessata. Questi organi filtrano la linfa, intrappolando i batteri e lavorando attivamente per sopprimere l'infezione.

L'erisipela è una malattia che appare più spesso a causa di un sistema immunitario indebolito.

Molto spesso, una tale lesione cutanea si presenta in forma eritematosa, caratterizzata da edema, arrossamento e dolore. L'area interessata è chiaramente delineata e soggetta a un'ulteriore espansione.

La forma eritematosa-bollosa della malattia nella fase iniziale è caratterizzata dai sintomi sopra descritti. Pochi giorni dopo l'inizio dell'infiammazione, lo strato superiore della pelle si stacca, accompagnato dalla formazione di bolle, che successivamente scoppiano.

Sullo sfondo di un processo infettivo, è possibile la comparsa di ascessi, l'infiammazione delle pareti venose, la morte del tessuto cutaneo

Per la forma bolloso-emorragica, piuttosto difficile e spesso causa di recidive, è caratteristica la sintomatologia della forma eritemato-bollosa, ma con l'unica differenza che il contenuto delle vesciche è liquido purulento-sanguinante.

Con il sospetto di erisipela della pelle, dovresti contattare un dermatologo, che, durante l'esame allo scopo di fare una diagnosi accurata, presterà attenzione a segni come:

  • superficie della pelle liscia, densa e calda;
  • arrossamento uniforme con presenza di vesciche e lividi;
  • bordi irregolari e ben definiti;
  • superficie pulita della pelle, senza squame e croste;
  • dolore nel processo di sondaggio e sua assenza a riposo;
  • un aumento dei linfonodi vicini.

Si possono osservare focolai infiammati sul viso, nell'area del condotto uditivo esterno, sul cuoio capelluto, sulle braccia e sulle gambe, attorno alle suture chirurgiche, nelle aree dei graffi.

Un esame emocromocitometrico completo confermerà la diagnosi di erisipela con i seguenti indicatori:

  • una diminuzione del numero di linfociti T, che indica la soppressione dell'immunità da infezione da streptococco;
  • aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione), che indica la presenza di un processo infiammatorio;
  • un aumento del numero di neutrofili, che indica la presenza di un componente allergico.

Come viene trattata l'erisipela? La base della terapia per una malattia infettiva come l'erisipela è il trattamento antibatterico volto a distruggere l'agente patogeno e includere l'assunzione di farmaci a base di penicillina ("Benzilpenicillina", "Fenossimetilpenicillina", "Bicillina 5").

Il trattamento antibiotico è di solito da 7 a 10 giorni

L'inibizione della formazione della proteina necessaria per la formazione di nuove cellule nocive, la soppressione dello sviluppo e della morte dei batteri è causata da tali antibiotici per l'erisipela come "Doxycycline", "Levomicetina", "Eritromicina".

Gli antistaminici "Tavegil", "Suprastin", che riducono il gonfiore nell'area dell'infiammazione e promuovono la rapida dissoluzione dell'infiltrato, aiutano a indebolire le manifestazioni allergiche.

Con l'erisipela, dovresti assolutamente vedere un dottore. L'automedicazione rappresenta una minaccia diretta per la salute.

Dei biostimolanti, la cui azione è mirata alla formazione di cellule immunitarie e all'accelerazione del ripristino della pelle danneggiata, si consiglia di assumere "Metiluracile" e "Pentoxil".

La terapia locale consiste in applicazioni con una soluzione al 50% di "Dimexidum", in cui è necessario inumidire una garza piegata in più strati e applicare sulla lesione con la cattura di circa 2 cm di un'area sana dell'epidermide.

Quando viene diagnosticata un'erisipela eritematosa, la pelle infiammata deve essere cosparsa due volte al giorno con compresse di Enteroseptol, frantumate in polvere, causando la morte di batteri patogeni.

La garza piegata in più strati deve essere inumidita con una composizione medicinale, coperta con carta impacco sopra e lasciata in un luogo doloroso per 1,5-3 ore. Si consiglia di eseguire la procedura al mattino e alla sera.

È utile utilizzare medicazioni a base di soluzioni di furacilina e microcida, che sono caratterizzate da un'azione antimicrobica e distruggono i batteri nocivi.

L'erisipela, che richiede un trattamento per vaste aree del corpo, ridurrà la sua manifestazione se trattata con "Ossiciclosol" - un aerosol caratterizzato da proprietà antibatteriche e antinfiammatorie.

Si consiglia di spruzzare con una preparazione che forma un film protettivo due volte al giorno.

Aumenta l'immunità

L'erisipela è una malattia che deve essere trattata in modo completo.Prima di tutto, le misure terapeutiche dovrebbero mirare a rafforzare il sistema immunitario, che non consentirà la ricomparsa del processo infiammatorio.

Un fattore importante per una forte immunità è il sonno sano, che dovrebbe essere somministrato almeno 8 ore al giorno.

Per aumentare l'immunità, è necessario identificare focolai cronici infettivi che indeboliscono il corpo e quindi sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica.

Per rafforzare il sistema immunitario per 1 mese, si consiglia di assumere preparati di ginseng, echinacea, eleuterococco e immunomodulatori come "Imunofan", "Likopid".

Caratteristiche di potenza

In una dieta nutriente, è necessario prestare particolare attenzione ai piatti con proteine ​​​​facilmente digeribili nella composizione (formaggi, frutti di mare, carni magre, pesce). Le proteine ​​contribuiscono alla formazione di anticorpi per resistere ai batteri dello streptococco.

L'erisipela, il cui trattamento è stato effettuato in modo tempestivo e corretto, indebolirà i sintomi in una settimana, sarà possibile parlare di un completo recupero dopo 12-14 giorni

Terapia etiotropica

Nel trattamento delle lesioni cutanee da streptococco, viene data preferenza ai farmaci con effetto battericida.

Penicilline, sulfonamidi e fluorochinoloni hanno la massima attività contro gli streptococchi beta-emolitici.

Per le forme lievi di erisipela vengono utilizzati macrolidi e lincosamidi.

penicilline

L'erisipela è una grave malattia causata dal batterio Streptococcus pyogenes. Trattare l'erisipela alle gambe o altrove con antibiotici. Il corso della terapia antibiotica viene calcolato in base alla gravità della malattia, al focus della lesione, al farmaco antibatterico e alla tolleranza del paziente al farmaco.

Dopo l'inizio dell'assunzione di antibiotici, c'è una diminuzione dei segni di erisipela della pelle e la temperatura si normalizza. I farmaci devono essere assunti a intervalli regolari.

penicilline

Gli agenti patogeni vengono distrutti da antibiotici e altri gruppi di farmaci antibatterici. La terapia antibiotica è una componente obbligatoria e principale del processo di trattamento.

  • I più efficaci nel trattamento dell'erisipela sono gli antibiotici beta-lattamici del gruppo delle penicilline naturali e semisintetiche - Benzilpenicillina, Oxacillina, Meticillina, Ampicillina, Amoxicillina, Ampiox.
  • Le cefalosporine della 1a e 2a generazione hanno un buon effetto.
  • In caso di intolleranza agli antibiotici del gruppo delle penicilline, vengono prescritti macrolidi o lincomicina.
  • Meno efficaci sono i farmaci antibatterici del gruppo nitrofurano e i sulfamidici, che sono prescritti per l'intolleranza agli antibiotici.

Il corso della terapia antibiotica è di 7-10 giorni.

Il trattamento dell'erisipela ricorrente deve essere effettuato in un ambiente stazionario. Nel trattamento, l'uso di antibiotici beta-lattamici è efficace, seguito da un ciclo di somministrazione intramuscolare di Lincomicina.

Dagli antibiotici beta-lattamici, si consiglia di utilizzare penicilline semisintetiche - Meticillina, Oxacillina, Ampicillina e Ampiox, nonché cefalosporine di prima e seconda generazione. È meglio iniziare il primo corso con un trattamento di 2 cicli con cefalosporine.

Riso. 7. Nella foto, erisipela nei bambini.

Cos'è l'erisipela?

Esistono diverse forme di erisipela, che differiscono per gravità dei sintomi, gravità e tattiche di trattamento. Va notato che possono passare successivamente l'uno nell'altro, quindi è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo.