Trattamento dell'herpes zoster negli adulti. Fuoco di Sant'Antonio. Trattamento rapido Farmaci sistemici, antibiotici

L'herpes zoster è una delle malattie infettive scatenate dal virus dell'herpes. La patologia è accompagnata da forti dolori ed eruzioni cutanee. Con un approccio integrato alla terapia, i sintomi possono essere eliminati rapidamente, mentre è importante scegliere i farmaci giusti.

Trattamento dell'herpes zoster

Un'eruzione cutanea infettiva sul corpo si sviluppa sotto l'influenza del virus dell'herpes simplex di tipo 3. Questo è lo stesso agente patogeno che innesca lo sviluppo della varicella. Dopo la varicella, il virus vive latente nel corpo umano e, quando l'immunità è indebolita, si manifesta sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

Prima della comparsa delle vescicole erpetiche, la pelle si gonfia e prude gravemente. Il motivo del declino forze protettive il corpo diventa spesso malattie croniche, operazioni gravi o assunzione a lungo termine potenti farmaci. La fase di esacerbazione dura da un paio di settimane a un mese.

La terapia dell'herpes zoster consiste nell'usare farmaci antivirali... I mezzi di scelta sono unguenti, gel per uso esterno, con i quali vengono trattate le aree cutanee infiammate. Poiché il virus dell'herpes si basa all'interno delle cellule nervose, il trattamento è difficile. Tutti i farmaci per applicazione topica aiuta ad eliminare solo le manifestazioni esterne della malattia e riduce parzialmente la sindrome del dolore. Pertanto, è necessario avvicinarsi alla terapia in modo completo, utilizzando, oltre agli agenti esterni, una forma compressa. Pertanto, l'impatto sul virus avverrà contemporaneamente dall'interno e dall'esterno, il che accelererà il recupero.

Non è consigliabile sopportare il dolore del fuoco di Sant'Antonio, questa condizione spesso porta alla sindrome del dolore cronico.

Ad oggi, sono stati sviluppati molti strumenti che aiutano a curare l'herpes zoster, il trattamento nei bambini e negli adulti viene effettuato con farmaci antivirali.

Inoltre, al paziente verranno prescritti anche antisettici e farmaci antibatterici... Ciò è necessario per evitare complicazioni e lo sviluppo di un'infezione batterica. Per alleviare il dolore, dovrai assumere analgesici, gli antistaminici aiuteranno a ridurre il prurito. Dovrai anche assumere farmaci che stimolano il sistema immunitario.

Farmaci antivirali

Vari agenti antivirali aiuteranno a rallentare l'attività virale e a fermare l'attività vitale dei patogeni nella malattia descritta. I più efficaci sono riconosciuti:

Nei casi gravi della malattia, così come nei pazienti anziani in cui la funzione immunitaria del corpo è ridotta, vengono prescritti agenti antivirali in compresse o in forma iniettabile. I preparati esterni vengono utilizzati solo alle prime manifestazioni cutanee.

Antibiotici e antisettici

Con l'herpes zoster, la pelle si infiamma, prude molto, il che porta alla formazione di ferite. Per evitare la contaminazione batterica, è necessaria la nomina di antisettici. Asciugano rapidamente le bolle in eruzione, impedendo ai batteri di entrare nelle ferite che sono apparse. Come antisettici per l'herpes zoster, vengono spesso utilizzati i seguenti:

Quando vengono combinati diversi farmaci, la pelle viene prima trattata con un antisettico e dopo circa mezz'ora vengono applicati farmaci antivirali. È severamente vietato l'uso simultaneo di medicinali.

Gli agenti antibatterici più efficaci sono Ciprofloxacina, Eritromicina, Amoxicillina.

L'uso di antibiotici è necessario quando esiste il rischio di infezioni estranee.

Le complicazioni in questo caso portano allo sviluppo di gravi patologie: meningite, infiammazione del muscolo cardiaco, insufficienza renale. In tali casi, è necessario un trattamento ospedaliero del paziente.

Farmaci per il dolore

Nel processo di comparsa di eruzioni cutanee, il virus dell'herpes infetta la guaina mielidica delle terminazioni nervose. Ecco perché gli impulsi nervosi passano non solo lungo l'asta del nervo, ma si diffondono anche in tutto il corpo. Di conseguenza, il paziente con l'herpes zoster sperimenterà dolore acuto... Sindrome del dolore anche dopo la scomparsa delle manifestazioni esterne infezione virale può durare fino a un mese. Questo continua fino a quando le terminazioni nervose ricostruiscono nuovamente la mielina.

Per ridurre il dolore nel fuoco di Sant'Antonio e per alleviare la sindrome posterpetica, ai pazienti vengono prescritti antidolorifici. In questo caso, hanno un buon effetto analgesico:

La nomina di antidolorifici è necessaria in caso di un decorso grave della malattia al fine di evitare lo sviluppo di cronico sindrome del dolore... In questo caso, i farmaci vengono prescritti su base individuale.

Farmaci per il prurito

L'herpes zoster è sempre accompagnato da un forte prurito. I pazienti graffiano le bolle che si formano, provocando ferite che si infiammano nel tempo e causano anche disagio. Per eliminare il prurito, ai pazienti viene prescritto quanto segue medicinali:

Il corso del trattamento è di solito di circa 7 giorni. Se il paziente ha bisogno di un uso più lungo, allora un antistaminico deve essere sostituito con un altro.

Immunostimolanti e immunomodulatori

Il trattamento completo per l'herpes zoster dovrebbe includere farmaci che migliorano la risposta immunitaria del corpo all'esposizione virale. Il compito di tali fondi è migliorare la produzione di anticorpi specifici in grandi quantità. Questa azione consente di rafforzare le difese dell'organismo ed evitare lo sviluppo di gravi complicazioni. I farmaci più comuni che possono aiutare a migliorare la risposta immunitaria sono:

• Neovir;
• Giaferone;
• Likopide.

Quando gli immunostimolanti non fanno fronte al loro compito, è necessario l'uso di immunomodulatori. La loro efficacia si manifesta soprattutto nel caso di una malattia virale prolungata. Per questi scopi, di solito vengono prescritti Cycloferon, Lavomax e altri.

Caratteristiche della terapia nelle donne in gravidanza

Trattamenti infezione da herpes nelle donne che trasportano un bambino, viene effettuato con l'uso di farmaci che non hanno un effetto negativo sulla donna incinta e sul feto. Nella maggior parte dei casi, si tratta di farmaci per uso esterno, dal gruppo degli antivirali. Per supporto sistema immune può essere prescritto l'interferone. Dal secondo trimestre può essere utilizzato sotto forma di candele.

Inoltre, complessi vitaminici e minerali possono essere aggiunti al complesso della terapia.

Durante la gravidanza, l'herpes zoster può essere trattato solo in ambiente ospedaliero.

Se l'herpes zoster si verifica nel periodo prenatale, c'è il rischio di infezione del nascituro. In questo caso, i microrganismi patogeni porteranno allo sviluppo della varicella nel neonato. in tale tenera età patologia minaccia lo sviluppo di gravi danni al fegato, ai reni, ai polmoni, nonché sistema nervoso... Il trattamento delle malattie di questa eziologia è curato da un medico infettivologo e da un neonatologo.

Come non farsi contagiare?

Per proteggersi da una malattia come l'herpes zoster, un adulto deve prima di tutto rifiutarsi di visitare luoghi affollati. Inoltre, è necessario cercare di evitare situazioni stressanti. Inoltre, i medici raccomandano ai pazienti:

Se, tuttavia, il virus dell'herpes ha iniziato a infettare il corpo, è necessario contattare un istituto medico. Il trattamento in ogni caso è selezionato individualmente.

Ricette fatte in casa

metodi trattamento popolare le tegole spesso non sono meno efficaci di quelle tradizionali. Con un decorso non pronunciato della malattia, è facilmente curabile. Le seguenti ricette sono riconosciute come le più efficaci:

Per alleviare la condizione con il virus dell'herpes, prendi infusi e decotti a base di erbe all'interno. I più consigliati sono: radice di zenzero, melissa, iperico, corteccia di salice. Inoltre, dovresti seguire una dieta dietetica.

Sulla base delle statistiche, molte persone fanno domande sull'herpes e su come trattarlo, il che non è affatto sorprendente, perché oggi è il virus più comune negli esseri umani. Durante la stagione fredda, si può osservare una manifestazione su cinque sulle labbra sotto forma di leggero arrossamento. Molte persone incontrano questo problema sotto forma di arrossamento e piccole piaghe sui genitali, sulle mucose. In tutti i casi, prude e fa molto male.

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Oggi esiste un'enorme varietà di farmaci veramente attivi, ovviamente molti si basano sugli stessi principi attivi, ma ci sono quelli la cui azione è fondamentalmente diversa, ma entrambi aiutano a far fronte alla malattia. Abbiamo raccolto per te i principali farmaci esistenti oggi, ora non è necessario scavare per ore su Internet, puoi scoprire tutto da un'unica fonte.

Come funzionano le pillole antierpetiche

Le pillole per l'herpes sono un intero gruppo di farmaci che vengono utilizzati per trattare un disturbo nella sua diversa localizzazione. Oggi ce ne sono molti sul mercato farmacologico, anche se sarà giusto dire che nessun rimedio moderno è in grado di distruggere completamente questo virus - questo è dovuto al fatto che l'agente patogeno vive all'interno delle cellule nervose. Pertanto, le pillole utilizzate aiutano ad alleviare i sintomi, riducono la durata della sua fase attiva e prevengono anche il verificarsi di ricadute. I farmaci aumentano il grado di resistenza del corpo, soprattutto se hanno un parametro aggiuntivo: proprietà immunomodulatorie.

L'assunzione di pillole funziona secondo il seguente schema:

• entrando nello stomaco, si dissolvono e il componente attivo viene rapidamente rilasciato, penetrando nel flusso sanguigno generale;
• quindi l'agente penetra nelle cellule colpite, dove blocca la replicazione del virus, cioè interrompe la sua capacità di moltiplicarsi e diffondersi ad altre cellule.

Questo gruppo di farmaci ha un elenco abbastanza ampio di possibili effetti collaterali, quindi vengono assunti solo come indicato da un medico.

Tipi di pillole contro il virus dell'herpes sulle labbra e sul corpo

Il gruppo principale di farmaci contro l'herpes, che ha dimostrato efficacia, è relativamente piccolo, comprende quattro nucleosidi simili nella loro azione: aciclovir, penciclovir, valaciclovir e famciclovir. La maggior parte dei farmaci di tutte le forme ha una delle sostanze elencate come componente attivo. Allo stesso tempo, questi ultimi sono inattivi per il componente, cioè si attivano solo dopo la penetrazione nel tratto digestivo, dove vengono trasformati in una forma attiva: valaciclovir - in aciclovir e famciclovir - in penciclovir. Tutti bloccano la sintesi del DNA nel virus che si moltiplica, ma non influenzano l'agente patogeno inattivo.

A seconda delle caratteristiche della composizione, le pillole per l'herpes possono essere classificate non solo per il principio attivo, ma anche per le loro proprietà. Quindi, possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• lo strumento può essere posizionato come un antierpetico strettamente mirato (questo è Acyclovir, Zovirax, Valtrex);
• un rimedio per l'herpes con un effetto immunomodulatore (Anaferon, Galavit, ecc.);
• possono essere utilizzati anche preparati di interferone, tuttavia, la loro capacità di sopprimere l'attività del virus dell'herpes solleva seri dubbi tra alcuni specialisti (Reaferon);
• compresse che stimolano la produzione di interferone da parte del paziente. Questa azione consente di migliorare l'intensità della risposta immunitaria del corpo allo sviluppo dell'agente patogeno dell'herpes (Arbidol, Lavomax, Cycloferon).

Ciò che è importante sapere sull'herpes, le sue manifestazioni e i moderni metodi di trattamento ...

Revisione di farmaci efficaci

I farmaci per affrontare il problema in esame sono diversi, sebbene i loro gruppi possano essere distinti in base al componente attivo, poiché questo componente è ripetuto in molti. Tuttavia, ogni rimedio si manifesta come farmaco efficace, quindi, merita un'attenzione speciale quando si sceglie ciò che è rilevante in una particolare situazione. Pertanto, ti suggeriamo di familiarizzare con l'elenco dei prodotti farmacologici più efficaci utilizzati nel trattamento dell'herpes.

Farmaco antivirale Valtrex

Agente antivirale a base di valaciclovir cloridrato, venduto sotto forma di compresse con una concentrazione di principio attivo di 500 mg ciascuna. Questo farmaco è usato per trattare le lesioni della pelle e delle mucose, comprese le forme genitali e labiali di herpes. Dopo aver preso le pillole, il principio attivo viene rapidamente assorbito dal tratto digestivo ed espulso dal corpo in 6 ore. Il grande vantaggio del prodotto è il numero limitato di controindicazioni: ipersensibilità ai componenti e cautela nell'uso nelle forme gravi del virus dell'immunodeficienza umana.

Famciclovir di ultima generazione

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e contiene una sostanza con lo stesso nome del principio attivo. È offerto ai pazienti in vari dosaggi: 125, 250 e 500 mg. Dopo l'ingestione, il componente si trasforma in penciclovir, che ha una gravità relativa ai virus herpes simplex il primo e il secondo tipo, citomegalovirus, Epstein-Barr e herpes zoster, contro i quali viene utilizzato. Prendo le compresse per via orale, indipendentemente dal pasto, semplicemente spremute con acqua pulita. Il dosaggio specifico è prescritto dal medico, poiché dipende dalle condizioni del paziente e dal suo stato immunitario.

Medicina Zovirax per il trattamento dell'herpes

Lo strumento è disponibile in un gran numero di varie forme farmacologiche: capsule, compresse, sospensione, soluzione per iniezione, crema, unguento e separatamente unguento per gli occhi quindi può essere utilizzato per l'applicazione esterna così come per l'ingestione. Il componente principale di tutte le forme è l'aciclovir. L'area di effetto del farmaco: fuoco di Sant'Antonio, herpes semplice e genitale, sia primario che grave e ricorrente. Questo prodotto viene spesso utilizzato per prevenire lo sviluppo di infezioni in pazienti con disturbi immunitari.

L'effetto di questo componente sul virus dell'herpes è dovuto a una sostanza chiamata valaciclovir. Viene offerto ai pazienti in diversi dosaggi sotto forma di compresse rivestite con film. Il rimedio viene utilizzato come strumento per il trattamento di herpes, licheni e anche come prodotto profilattico per prevenire lo sviluppo di herpes e citomegalovirus. A seconda della situazione in cui si trova la persona, viene prescritto un determinato dosaggio. Quindi, con l'herpes simplex, sarà sufficiente assumere una compressa (500 mg ciascuna) due volte al giorno per 5 giorni.

Compresse di aciclovir

Il farmaco in questione contiene un principio attivo con lo stesso nome, che ne garantisce l'azione. L'aciclovir ha un elenco standard di attività antivirale: herpes del primo e secondo tipo, citomegalovirus, Epstein-Barr e licheni. Anche lo schema di influenza sulle cellule è standard: soppressione della replicazione del DNA dell'elemento virale. Il modello di ricezione è determinato dal problema esistente. Quindi, con l'herpes simplex, vengono prescritti 200 mg (questa è una compressa) 5 volte al giorno, mentre la prevenzione significa assumere 3 compresse al giorno per una settimana. Il produttore indica che i migliori risultati si otterranno se la terapia viene avviata ai primi sintomi del problema.

Questo rimedio è un analogo del farmaco precedentemente considerato Famciclovir e ha lo stesso principio attivo, oltre a dosaggi simili. Dopo la penetrazione nel corpo, i componenti della composizione dell'agente vengono trasformati e attaccano le cellule colpite, sopprimendo la replicazione del DNA del virus in esse. I dosaggi e la durata del corso sono determinati su base individuale, ma c'è raccomandazioni generali... Quindi, ad esempio, con un normale livello di immunità e assumendo 1500 mg del farmaco alla volta o suddividendo la dose in due dosi, puoi eliminare le manifestazioni dell'herpes labiale (ciò che si forma sulle labbra).

Anaferon è un farmaco molto popolare oggi, poiché combina effetti antivirali, immunostimolanti, immunomodulatori e una buona compatibilità con altri medicinali. È usato per trattare tutti i tipi di virus dell'herpes. Quando il problema si intensifica, assumere 8 compresse al giorno per i primi tre giorni e, dopo altre due settimane, 4 compresse al giorno. La prevenzione delle ricadute prevede l'uso di una sola compressa al giorno, ma per 6 mesi.

Compresse antivirali, prodotte in 10 e 20 pezzi con un dosaggio di 200 e 400 mg con i nomi Acyclovir, Acyclovir Acri, Zovirax, Ciclovir, Vivorax e altri. Prezzo approssimativo per il farmaco 200 mg - 35-60 rubli, 400 mg - 150-200 rubli.

Viene utilizzato contro l'herpesvirus di tipo 1 e 2 per 5-10 giorni a un dosaggio standard (800-1000 mg / die) e con un aumento della dose per le infezioni da Zoster (2000 mg / die) e Epstein-Barr.

È necessario assumere le compresse dopo i pasti con abbondante acqua da bere.

I principali vantaggi di Aciclovir:

1. Questo è l'unico farmaco di questo gruppo di farmaci, le cui compresse possono essere prescritte a donne in gravidanza e bambini.
2. Il più comune e famoso: la sua efficacia è stata confermata per molti anni prima dello sviluppo di altri strumenti.
3. L'Aciclovir classico (ad eccezione di quello prodotto da singole aziende) è il farmaco più economico e conveniente di tutti i farmaci antierpetici.

Gli svantaggi di queste compresse non sono solo alta efficienza con herpes di 7 e 8 tipi e un debole effetto sul virus Epstein-Barr. Altri farmaci sono prescritti per trattare queste condizioni.

Valaciclovir (Valtrex)

Le compresse di Valtrex sono costituite da 500 mg di Valaciclovir, un'altra forma di Aciclovir che viene assorbita meglio dall'organismo. La confezione può contenere 10 o 42 pezzi.

Il farmaco è disponibile solo in questa forma: non ci sono unguenti, fiale e altri agenti simili con Valaciclovir... Le indicazioni per l'uso sono le stesse infezioni dell'Aciclovir ordinario: Valtrex non differisce da esso in termini di proprietà. Tuttavia, ci sono diversi vantaggi rispetto all'efficacia e alla velocità d'azione del primo farmaco:

1. Valaciclovir è più conveniente da prendere - 500 mg due volte al giorno, indipendentemente dall'ora del pasto, mentre l'Aciclovir deve essere bevuto 4-5 volte al giorno.
2. Il farmaco viene assorbito meglio dal corpo e dà risultati più rapidi - fino a 5 giorni, quando con Aciclovir - fino a 10.
3. L'assunzione di 1 compressa al giorno previene la trasmissione dell'herpes genitale a un partner sano.

Tuttavia, ci sono anche differenze negative. Il prezzo del farmaco è molto più alto - le confezioni da 10 compresse sono distribuite a 900-1300 rubli. Una confezione da 42 pezzi può costare fino a 3500 r... Per le donne in gravidanza e i bambini, il farmaco di solito non viene prescritto a causa di un numero insufficiente di studi clinici.

Famciclovir (Famvir)

Le compresse di Famvir sono disponibili in tre dosi di Famciclovir: 125, 25 e 500 mg. La confezione può contenere 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 e 40 pezzi. Nel corpo, il farmaco non si trasforma in Aciclovir, come Valtrex, ma in Penciclovir. Tuttavia, la sua azione è mirata a combattere gli stessi virus dell'herpes.

I vantaggi di questo agente antivirale:

• attività selettiva (non influenza le cellule sane);
• soppressione di ceppi di herpes resistenti all'Aciclovir;
• miglioramento della nevralgia posterpetica (dopo l'herpes zoster);

Lo svantaggio di Famvir è il prezzo elevato. Per la confezione del farmaco, dovrai pagare da 1200 a 4500 rubli, a seconda del numero di compresse e della marca del produttore.

Famciclovir è più spesso prescritto per l'herpes di tipo 3 e l'herpes oftalmico, poiché è più efficace contro di esso. Il dosaggio è di 250 mg 3 volte al giorno o 500-750 - 2 volte a settimana o 10 giorni. Con l'herpes simplex (labiale o genitale), è sufficiente assumere 250 mg tre volte per 5 giorni. Le ricadute sono trattate con un dosaggio di 125 mg.

Queste compresse sono costituite da un induttore di interferone a basso modulo, ovvero contribuiscono a una maggiore attività del sistema immunitario. In che modo il farmaco è diverso da quanto sopra?

1. Non è un agente antivirale separato, ma un immunomodulatore.
2. L'azione di Cycloferon è mirata a migliorare il lavoro delle difese naturali dell'organismo in modo che combatta esso stesso contro l'infezione da herpes.
3. L'antinfiammatorio appartiene anche alle proprietà delle compresse.
4. Quando si tratta l'herpes, il farmaco deve essere assunto secondo uno schema speciale: 4 compresse al giorno per 2 giorni consecutivi, quindi 3 volte a giorni alterni e, infine, altre 5 volte ogni 3 giorni.
5. Il farmaco può essere prescritto per i bambini dai 4 anni.

Il farmaco viene prodotto in 10 e 50 pezzi per confezione. Il costo stimato di 10 compresse è di 160-200 rubli. , 50 - 750-900 pag.
È importante ricordare che in caso di malattie della tiroide, l'assunzione di Cycloferon può causare complicazioni. Il corso del trattamento in questi casi deve essere effettuato sotto la supervisione del medico curante.

Le compresse di Amiksin agiscono in modo simile a Cycloferon: stimolano il sistema immunitario. Tuttavia, il principio attivo in essi contenuto è diverso: la tilaxina. Il farmaco è disponibile in un dosaggio di 60 e 125 mg, in una confezione da 6, 10 o 20 pezzi. In media, per 10 compresse da 60 mg, è necessario pagare 450-600 rubli, 125 mg - 800-900 rubli.

Il farmaco è prodotto a livello nazionale ed è molto popolare nelle cliniche russe. Sopprime efficacemente l'attività del virus dell'herpes, migliora la produzione di anticorpi contro di esso.

Devi prendere il farmaco prima dei pasti. Regime di trattamento per adulti: 2 giorni consecutivi, 1 compressa da 125 mg, quindi altre 8-18 compresse a giorni alterni. I bambini vengono prescritti solo dopo aver raggiunto l'età di 7 anni, ma Amiksin è completamente controindicato per le donne in gravidanza.

Tradizionalmente, sia Cycloferon che Amiksin sono prescritti in combinazione con compresse antivirali Acyclovir, Famciclovir e altri. Il trattamento combinato dà un risultato molto migliore e previene in modo affidabile le ricadute.

Altri farmaci più recenti

I seguenti nuovi farmaci non sono meno efficaci per il trattamento delle forme ricorrenti di herpes: "Reaferon", "Neovir", "Kagocel", "Ridostin". Immunomodulatori per la stimolazione dell'immunità cellulare e umorale, sintesi di citochine e attivazione di processi redox - Alpizarin, Galavit, Imunofan, Imunomax, Likopid.

Antivirale

Questi farmaci agiscono direttamente sul virus e sul suo DNA, rimuovendo efficacemente le manifestazioni dell'infezione. Bloccano la capacità dell'herpes di sintetizzare proteine ​​patogene e riprodursi. Ma i farmaci sono inattivi contro la forma dormiente dell'agente patogeno.

La medicina più recente aiuta quando il virus è mutato e ha acquisito resistenza all'azione dei farmaci antierpetici tradizionali. Foscarnet è prescritto nei casi più gravi, con complicanze nei pazienti immunocompromessi.

La sostanza più forte nella composizione (sodio foscarnet) penetra nella cellula infetta e si lega alla DNA polimerasi del patogeno, che interrompe la catena di riproduzione virale. L'azione più completa si applica all'HSV di tipo I e II, la loro specie mutata. Il farmaco è usato per trattare l'herpes su labbra, naso, genitali e fuoco di Sant'Antonio.

Viene prodotto sotto forma di unguenti locali al 3% e soluzioni per contagocce. Controindicato in donne in gravidanza, madri che allattano, neonati, soggetti allergici, pazienti con insufficienza renale.

"Brivudin"

Questo molto miglior farmaco efficace contro HSV di tipo I, zoster, varicella e loro combinazioni. Prima dell'appuntamento, viene effettuato un test per la suscettibilità della flora al componente principale. Disponibile in forma di pillola.

Vantaggi:

• l'unica controindicazione è l'ipersensibilità alla composizione;
• selettività di azione;
• assegnato ai bambini.

Viene prodotto sotto forma di gel per il trattamento locale della pelle e delle mucose. Agisce direttamente nel sito dell'infiammazione, creando un film protettivo contro la penetrazione di un'infezione secondaria e bloccando la diffusione del virus. L'effetto più veloce si ottiene se usato con la comparsa dei primi sintomi. Con l'applicazione regolare all'eruzione cutanea, il recupero avviene dopo 3-6 giorni.

• allevia l'infiammazione;
• allevia il gonfiore;
• elimina prurito e bruciore.

Vantaggi:

• selettività per labiale, genitale, herpes zoster;
• riducendo al minimo il numero di recidive.

Controindicato per allergie cutanee, bambini sotto i 12 anni. Per le donne in gravidanza e in allattamento, il gel viene prescritto solo dopo aver consultato un medico.

L'efficacia del farmaco si manifesta:

• soppressione della capacità del virus di moltiplicarsi nella fase della fase nucleare;
• attivazione della sintesi dell'interferone;
• combattere l'infiammazione.

È offerto sotto forma di compresse incapsulate in due dosaggi: 90 e 60 mg del principio attivo (vitaglutamina). È raccomandato per l'ammissione con la comparsa dei primi segni di una malattia, ma è meglio - entro e non oltre 36 ore.

Reazioni allergiche possono verificarsi dopo l'ingestione, il che è raro. esso rimedio forte controindicato in donne in gravidanza, bambini di età inferiore a 18 anni, con ipersensibilità. Con l'allattamento, il trattamento è possibile solo dopo la fine dell'allattamento al seno.

Altro

Farmaci antierpetici di seconda linea - Ribavirina, Inosin pranobex, Panavir, Proteflazid, Spironolattone, Flavozid, Mangogherpin. Ce n'è uno economico per donne incinte e bambini, ma rimedio efficace- "Arbidolo".

tvoyherpes.ru

Immunostimolanti e immunomodulatori

I farmacisti rilasciano un gran numero di stimolanti immunitari per costringere il corpo a difendersi. Molti farmaci appartengono agli ultimi sviluppi degli scienziati e hanno un'efficacia non dimostrata.

Gli immunologi possono trattare l'herpes con potenti stimolanti che funzionano come farmaci immunomodulatori e antinfiammatori.

• Pillole di herpes sul corpo Galavit è prescritto per gravi danni al corpo causati dal virus. Le compresse sublinguali contengono 25 mg di sodio aminodiidroftalazindione.
• Una volta nel corpo, influenza l'attività delle cellule fagocitarie e stimola la produzione di interferoni endogeni.
• Come risultato del trattamento dell'herpes con compresse, aumenta la fagocitosi e aumenta la resistenza non specifica del corpo alle malattie infettive.
• Questo farmaco è prescritto per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni. Lo strumento è considerato non tossico e in rari casi provoca una reazione allergica associata ad intolleranza ai componenti.

Con l'herpes, le compresse di Amiksin vengono spesso prescritte per stimolare le funzioni protettive del corpo. Il principio attivo di questo farmaco è la tilaxina. La sua singola dose per compressa può essere di 60 o 125 mg. La confezione contiene da 6 a 20 pezzi. Il principio attivo sopprime rapidamente l'attività del virus e promuove la produzione di anticorpi contro l'agente eziologico della malattia. Insieme ad Amiksin, vengono prescritti altri farmaci in modo che il trattamento combinato dia il miglior risultato e prevenga le ricadute.

Peculiarità

Nuovi rimedi per l'herpes possono eliminare efficacemente i sintomi spiacevoli di una malattia di qualsiasi gravità, oltre a prevenire la progressione e la ricorrenza della malattia. Per massimizzare l'effetto, si consiglia di utilizzare il complesso misure di trattamento con la nomina di farmaci antivirali e immunomodulatori.

Incidenti costantemente ricorrenti di esacerbazione dell'infezione da herpes di diversa localizzazione segnalano una forte diminuzione dell'immunità, che richiede un intervento corretto e tempestivo. Altrimenti, non si possono evitare gravi complicazioni.

I farmaci per l'herpes consentono:

• fermare lo sviluppo della malattia in breve tempo, alleviare i sintomi acuti;
• aumentare le prestazioni del sistema immunitario per dare forza all'organismo per auto-sopprimere il virus;
• ridurre o eliminare completamente i rischi di possibili ricadute;
• ridurre i tempi della fase di esacerbazione;
• prevenire la diffusione del patogeno;
• allungare il più possibile la fase di miglioramento.

Azione sul virus

Ogni farmaco moderno dimostra un approccio integrato alla lotta contro l'infezione da herpes. Funzionano a livello del DNA del patogeno, distruggendo la membrana protettiva delle sue cellule. Di conseguenza, c'è una soppressione della funzione di divisione e della capacità di riprodursi. La perdita delle proprietà protettive fa entrare il virus in una forma latente e non si manifesta per molto tempo. A causa delle proprietà immunomodulatorie, tali farmaci possono aumentare l'immunità naturale del corpo umano stimolando la produzione dei propri anticorpi contro l'herpes, che consentiranno in futuro di attivare tempestivamente la protezione quando l'agente patogeno diventa attivo in determinate condizioni.

I potenti farmaci moderni per l'herpes sono offerti come compresse orali ad ampio spettro e soluzioni per iniezione, come unguenti, spray e creme per il trattamento topico di eruzioni cutanee localizzate. Ogni nuovo rimedio per l'herpes è dotato di determinate caratteristiche e benefici.

Quello che devi sapere sul trattamento con la pillola

• Dovresti usare le pillole per l'herpes sulle labbra solo dopo aver consultato lo specialista presente e rigorosamente secondo le istruzioni per evitare effetti collaterali derivanti dall'assunzione di esse.
• La ricezione dell'herpes sulle labbra implica non solo il trattamento di questa malattia, ma anche la prevenzione della sua ricorrenza.
• Gli effetti collaterali frequenti del sovradosaggio possono essere sonnolenza, nausea e mal di testa.
• Un rimedio molto efficace nelle ultime fasi dell'herpes sulle labbra.
• Fermano l'aumento della moltiplicazione del virus, la sua diffusione alle cellule sane.
• Prenderlo non garantisce che ti libererai del virus per sempre.
• I farmaci per l'herpes sulle labbra spesso non sono in conflitto con i componenti dei farmaci usati per trattare altre malattie.
• A differenza degli unguenti, che agiscono solo sugli strati superficiali della pelle, agiscono sul corpo dall'interno, il che aumenta l'effetto terapeutico.

Trattamento in altre zone del corpo

Il virus dell'herpes si trova non solo nelle labbra e nei genitali, ma può "andare" oltre sul corpo - per colpire braccia, gambe, addome. In caso di sua massiccia crescita, non puoi fare a meno delle pillole. Quali sono i rimedi più efficaci? I dermatologi prescrivono più spesso l'Aciclovir, queste pillole sono consentite non solo per gli adulti, ma anche per i bambini a partire da un anno.

Il farmaco è efficace contro:

• formazioni di herpes, croste;
• prurito nella zona interessata;
• sensazione di bruciore.

Gli analoghi di Acyclovir sono compresse di Zovirax e Virolex. Tutti sono uniti dalla stessa sostanza attiva, i farmaci differiscono nella durata del corso del trattamento. Questi farmaci sono di gran lunga i migliori nella loro nicchia.

Un'altra pillola per l'herpes, il cui segni esteriori apparso sul corpo - Foscarnet. Il medicinale è a base di fosforo, ha un effetto tossico sulle cellule del virus. Il farmaco è destinato a uomini e donne adulti.

Che cosa sta combattendo?

Foscarnet combatte non solo con sintomi visibili herpes, il medicinale impedisce l'ulteriore sviluppo del virus nel corpo. Il rimedio è efficace contro le infezioni di tipo 1, 2, 3, 4 e 5. Buon effetto somministrare farmaci antivirali con proprietà immunomodulatorie.

Le loro caratteristiche principali:

1. i sintomi scompaiono completamente entro 2-3 giorni;
2. la probabilità di una rapida ricaduta è minima;
3. sono prescritti per uomini e donne di età diverse, la maggior parte dei farmaci è consentita per i bambini dai 3 anni;
4. combattere molti segni di herpes - alleviare neoplasie, prurito e bruciore.

I farmaci più popolari in questo gruppo sono Kagocel, Arbidol, Cycloferon e Immunal. Questi farmaci possono non solo sopprimere l'infezione da herpes, ma anche ridurre le possibilità di ammalarsi di nuovo.
Tutti i farmaci dovrebbero essere selezionati da un dermatologo sulla base di una diagnosi completa, tenendo conto caratteristiche individuali il paziente. L'automedicazione può essere pericolosa per la salute.

Come assumere correttamente i farmaci in pillole?

La gamma di pillole è molto ampia e devi scegliere in base a diversi criteri. I farmaci, che includono il valaciclovir come forma inattiva, appartengono alla nuova generazione di farmaci e sono considerati più sicuri per l'uomo (sebbene il loro costo sia molto più elevato). Indipendentemente dal farmaco scelto, vale la pena ricordare solo una cosa: dovrebbe essere assunto secondo le raccomandazioni fornite dal medico curante.

Le compresse non sono sempre prescritte, uno specialista può prescriverle in tali situazioni:

• infezione primaria, che procede in forma grave, o casi di frequenti ricadute dell'attività virale (più spesso 3-4 volte durante l'anno);
• prevenzione dell'insorgenza di disturbi erpetici in pazienti con immunodeficienza;
• localizzazione non standard delle eruzioni erpetiche.

In media, la terapia dura 5 giorni e il paziente riceve circa 1000-1200 mg del componente attivo del farmaco al giorno, suddiviso in più dosi. In determinate situazioni, il dosaggio può essere raddoppiato. Ma vale la pena notare che ciascuno dei farmaci ha le sue caratteristiche di somministrazione. Ad esempio, i farmaci a base di valaciclovir sono generalmente raccomandati fino a 125 mg due volte al giorno per 5 giorni. Le compresse vengono deglutite intere, semplicemente lavate con acqua pulita, di solito indipendentemente dal pasto.

dosi

Qualsiasi medicinale pillola per l'herpes deve essere assunto nel dosaggio prescritto dal medico. La specificità delle pillole sta proprio nel fatto che sono agenti per il trattamento di forme gravi di herpes. Se l'herpes non è così pericoloso da mostrarlo a un medico, non è necessario prescriversi pillole e quindi non è necessario berle.

Al contrario, quando sono necessarie le pillole, è necessaria la consultazione con uno specialista.

Quindi, le pillole per l'herpes vengono talvolta prescritte nelle seguenti situazioni:

1. Infezione primaria o recidiva dell'herpes genitale, anche negli ospedali per la maternità;
2. Trattamento dell'herpes zoster;
3. Prevenzione delle infezioni da herpesvirus in pazienti con immunodeficienza;
4. Herpes grave sul viso con lesioni di ampie aree della pelle;
5. Localizzazione non standard di eruzioni cutanee con herpes simplex - stomatite erpetica, panaritium, sicosi;
6. E anche ricadute troppo frequenti di infezioni causate dal virus dell'herpes simplex - più di 3-4 volte l'anno.

L'aciclovir di solito dura 5 giorni. Durante questo periodo, il paziente assume il farmaco 200 mg 5-6 volte al giorno. È possibile aumentare una singola dose a 400-500 mg riducendo il numero di dosi. Nei casi gravi e con infezioni primarie, il medico può prolungare il corso del trattamento.

• Le compresse di Valtrex e Vairova vengono assunte per le infezioni causate dal virus dell'herpes simplex, 2 volte al giorno per 5 giorni. Il dosaggio delle compresse è di 500 mg ciascuna. Con l'herpes zoster, il dosaggio viene aumentato a 1000 mg e la frequenza viene aumentata fino a tre volte al giorno, la durata del trattamento è fino a una settimana.
• Le compresse a base di famciclovir sono prescritte per l'assunzione di 500 mg 3 volte al giorno per una settimana per l'herpes zoster e 125 mg due volte al giorno per 5 giorni per i virus dell'herpes simplex.
• In caso di gravidanza, presenza di funzionalità renale compromessa nel paziente, stati di immunodeficienza o infezioni complicate da herpesvirus, il medico prescrive la dose, il programma e la durata delle pillole su base individuale.

Per bambini

Per i bambini, le pillole per l'herpes vengono prescritte solo nei casi in cui la malattia è pericolosa per la vita o con un'alta probabilità può portare alla disabilità. Tali casi includono il trattamento dell'herpes nei bambini sieropositivi, nonché dopo il trapianto di organi e durante la somministrazione di immunosoppressori. In altri casi, l'uso di questi farmaci nei bambini non è giustificato.

L'uso di induttori di interferone e farmaci con questa proteina è giustificato solo in caso di gravi infezioni da herpes. Il corso della terapia antivirale in tali situazioni è talvolta integrato con Cycloferon, Neovir e alcuni altri farmaci. Solo un medico dovrebbe prescriverli.

Testimonianza: “Quando il piccolo ha avuto le prime bolle sulle labbra, mi sono sentito male. È l'herpes, niente aiuta! So anche che i miei amici hanno avuto un bambino così disgustoso, e alcuni molto seri, quindi è stato trattato in generale per soldi folli per sei mesi. Sono andato con lei dal pediatra e gliel'ho mostrato. Lei mi ha calmato. Dice che questo è normale, la metà dei bambini con l'herpes cammina e che i casi gravi si verificano solo in quelli con AIDS. Ha detto che ci sono farmaci, ha detto i nomi, ma in qualche modo ha aggiunto che non c'era un uso particolare da parte loro, e se il bambino ha un'immunità normale, allora non sono necessari. Ha detto che se la prossima volta ci fossero problemi, chiamala immediatamente. Ma è passato un anno, anche ARVI era due volte e l'herpes non è apparso. Pah-pah-pah." Marina, Butov.

Un corso di trattamento

Per l'herpes sul labbro vengono utilizzate compresse di due tipi: azione antivirale e immunoterapeutica.

Antivirale droghe:

• (piastre da 10 e 20 pezzi con dosaggio di 200 o 400 mg). Il farmaco Acyclovir per l'herpes sulle labbra è uno dei rimedi più popolari, efficaci e comprovati sul mercato. Il farmaco viene utilizzato per 10 giorni 5 volte al giorno. Il farmaco ha i seguenti punti di forza:
  • basso costo con efficienza sufficientemente elevata;
  • non ha controindicazioni se assunto da donne in gravidanza e bambini;
  • molto ben tollerato dall'organismo e raramente causa effetti collaterali.
• (piastre da 10 e 42 pezzi con un dosaggio di 500 mg). Questo farmaco è disponibile solo in forma di pillola. Il corso di ammissione è progettato per 5 giorni, il farmaco viene utilizzato 2 volte al giorno. Dei suoi svantaggi, si può distinguere un costo molto elevato, tuttavia, l'elenco dei vantaggi compensa questo fatto:
  • minore frequenza di utilizzo;
  • l'effetto si ottiene due volte più velocemente;
  • Le pillole Valtrex per l'herpes sono un ottimo modo per prevenire la trasmissione della malattia a una persona sana.

• (il numero nella confezione varia da 7 a 40 pezzi, dosaggi: 125, 250 e 500 mg). Il corso del trattamento farmacologico è di 7 giorni, due volte al giorno, 500 mg. Un costoso agente antivirale con una serie di notevoli vantaggi:
  • l'effetto del farmaco non si applica alle cellule sane;
  • sopprime i ceppi di herpesvirus resistenti all'Aciclovir;
  • previene il più possibile le ricadute (quando si assumono 125 mg del farmaco al giorno).
• Alpizarin(10 e 30 compresse da 100 mg). Un farmaco per relativamente trattamento rapido herpes sulle labbra di origine vegetale:
  • rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale;
  • il sovradosaggio con questo farmaco non è stato registrato;
  • inibire la riproduzione del virus.
• (piastre da 5 compresse da 200 mg). Un rimedio efficace per il trattamento dell'herpes sulle labbra, soprattutto nelle prime fasi di questa malattia. Questo farmaco viene spesso utilizzato anche come farmaco profilattico.
• vivorax(10 compresse da 200 mg). Il farmaco, che in precedenza funzionava bene sotto forma di unguento, è attualmente disponibile in compresse.
• Supraviran(dosaggio di 200, 400 e 800 mg, 25 e 35 pezzi per confezione). Un buon agente profilattico e antivirale nelle prime fasi dell'herpes sulle labbra.
• (10 compresse da 500 mg). L'azione si estende a 6 tipi di herpesvirus umano in tutte le fasi della malattia. Il prezzo di queste pillole per l'herpes sulle labbra è accettabile per tutti i segmenti della popolazione.
• Remantadine(20 compresse da 50 mg per confezione). Ben assorbito e facilmente tollerato dall'organismo droga a buon mercato... Oltre agli adulti, è consigliato per i bambini dai 7 anni di età.
• Minaker(compresse con un dosaggio di 125, 250 e 500 mg). Nel corpo, si trasforma in penciclovir, ferma la diffusione del virus nel corpo. Controindicato nelle persone con insufficienza renale.
• Aciclostad(dosaggio 200, 400 e 800 mg). Un farmaco derivato dall'aciclovir che può essere utilizzato dai 2 anni di età senza il rischio di effetti collaterali e gravi complicanze.

Immunomodulatori:

• (10 o 50 compresse da 150 mg per confezione). Prima di bere Acyclovir per l'herpes sul labbro, si consiglia di rafforzare le funzioni protettive del corpo. È questo farmaco che dà il miglior risultato in questo processo. Inoltre, il farmaco ha anche un effetto antivirale. Il metodo di applicazione è specifico: i primi due giorni - 4 compresse, poi 3 - a giorni alterni, dopo di che ogni 3 giorni - 5 compresse.
• (confezioni da 6, 10 e 20 pezzi, dosaggio 60 e 125 mg). Questo farmaco accelera la produzione di anticorpi contro il virus e lo sopprime anche bene.
• isoprinosina(confezione da 10 compresse da 500 mg). Uno strumento potente che può aiutarti a evitare l'uso di farmaci antivirali. Il componente delle compresse - inosinpranobex - affronta bene il dolore in qualsiasi fase della malattia.
• Galavit(5 flaconcini da 100 mg). Un rimedio efficace per le prime manifestazioni di herpes sulle labbra. Allevia il gonfiore, riduce il prurito e previene l'infiammazione.
• Lavomax(10 compresse da 125 mg). Un costoso rimedio efficace. Possiede un alto grado di legame alle proteine ​​e un breve periodo di escrezione dal corpo umano con feci e urina.

I medici raccomandano l'uso combinato dei fondi di cui sopra. Il prezzo delle compresse di Aciclovir con il costo di uno qualsiasi degli agenti immunoterapeutici non colpirà le tasche del residente medio Federazione Russa, e l'effetto di tale trattamento sarà praticamente allo stesso livello di quando si utilizzano mezzi costosi.

È possibile liberarsi di un disturbo in 2 giorni?

L'efficacia della terapia dipende direttamente dalla complessità della situazione e da come è stata avviata precocemente la terapia. Quindi, con un uso corretto, a partire dai primissimi sintomi della malattia, puoi liberarti dei segni di ricaduta in un giorno.

È di grande importanza quando è stato avviato esattamente il farmaco: se le pillole sono state assunte prima che si formassero eruzioni cutanee sul viso o sui genitali, molto probabilmente non appariranno affatto.

Se le bolle si sono già formate, dovrai sottoporti a una terapia più a lungo fino a quando non scompaiono.

Compresse o unguenti: quale è meglio?

Quando si sceglie tra unguenti e pillole per l'herpes, è necessario considerare le seguenti sfumature:

1. Le compresse agiscono sistemicamente, su tutto il corpo. Per questo possono chiamare effetti collaterali- allergie, avvelenamento, mal di testa. Gli unguenti sono più sicuri, il che è particolarmente importante per i bambini e le donne in gravidanza;
2. Le compresse sono più comode da usare - per così dire, inghiottite e dimenticate;
3. Le compresse sono generalmente più costose degli unguenti.

Nella maggior parte dei casi, l'uso di pillole a casa (soprattutto per combattere l'herpes sulle labbra) può essere considerato eccessivo e ingiustificato. In generale, con l'herpes comune sul viso - sulle labbra, sul naso, sul mento - è sufficiente usare unguenti e gel a casa. Le pillole vengono utilizzate in situazioni difficili, quando il pericolo della malattia è superiore ai possibili effetti collaterali del suo trattamento con le pillole.

Pertanto, i farmaci antierpetici in compresse di solito non sono autosomministrati. Sono inclusi dal medico nel complesso terapeutico come mezzo principale, oltre al quale funzionano altri farmaci antivirali e immunomodulatori.

Pericolo di utilizzo

Tutte le pillole per l'herpes in alcune persone possono causare allergie con sintomi caratteristici: nausea, vomito, mal di testa e vertigini. In rari casi, dopo aver preso i fondi, si notano manifestazioni di anafilassi.

Inoltre, dopo l'assunzione di pillole per l'herpes, a volte vengono registrate violazioni nel lavoro dei reni, fino a insufficienza renale e coliche, nonché effetti collaterali del sistema nervoso: allucinazioni, depressione della coscienza, convulsioni, coma.

Si noti che la funzionalità renale compromessa aumenta il rischio di disturbi del sistema nervoso.

Durante la gravidanza e l'allattamento, le compresse di farmaci antierpetici sono prescritte solo da un medico e solo in situazioni in cui i benefici dell'uso di questi farmaci superano il possibile pericolo per il feto o il neonato.

Cosa sarà sicuramente di aiuto?

I seguenti tipi di pillole sono decisamente inutili nel trattamento dell'herpes:

1. Antibiotici: non sono attivi contro i virus in generale e l'herpes in particolare;
2. Rimedi omeopatici, incluso Anaferon: molti esperti ritengono che la loro efficacia non superi l'efficacia del placebo e nessuna ricerca ha confermato che possano influenzare il decorso dell'herpes;
3. Qualsiasi compressa a base di materie prime a base di erbe - oggi non ci sono preparati a base di erbe che, se usati per via sistemica, possono distruggere i virus dell'herpes nel corpo (ad eccezione dei preparati Panavir, in cui principio attivoè un estratto di germogli di patate, ma questi prodotti non sono disponibili in compresse).

Inoltre, è necessario prestare molta attenzione quando si consiglia di assumere vari immunomodulatori. Insieme a farmaci di questo tipo davvero efficaci (e molto costosi), oggi il mercato è pieno di farmaci fittizi che non possono in alcun modo influenzare né il decorso della malattia né lo stato del sistema immunitario.
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Dovresti prendere pillole per la prevenzione dell'herpes?

Prima di tutto, devi capire che se avessi davvero bisogno della prevenzione dell'herpes con l'aiuto di compresse, allora dovrebbero essere prese costantemente. Quindi, ad esempio, Valtrex per la profilassi viene prescritto a pazienti con immunità normale nella quantità di 500 mg una volta al giorno per un anno e per pazienti con immunodeficienza - 500 mg due volte al giorno senza interruzione. Gli schemi per l'assunzione di altre pillole per la prevenzione dell'herpes sono simili.

• Pertanto, non puoi bere un corso preventivo di rimedio per l'herpes per una settimana o due ed essere sicuro che il corpo sarà protetto dall'infezione per un anno intero.
• I principi attivi delle compresse vengono rapidamente escreti dall'organismo e cessano di influenzare le particelle virali prodotte costantemente dalle cellule infette (per lo stesso famciclovir, l'emivita è di 24-48 ore).
• Affinché il corpo contenga costantemente sostanze che distruggono le particelle virali, le compresse dovrebbero essere bevute costantemente.
• E quindi, tale prevenzione è giustificata quasi esclusivamente solo per le persone con immunodeficienza. In altre situazioni, il sistema immunitario combatte con successo contro i virus e in caso di "fallimenti" è possibile iniziare in tempo trattamento efficace.

Per una prevenzione davvero efficace e sicura dell'herpes, è molto più importante condurre uno stile di vita sano e mangiare in modo competente (di alta qualità) per supportare naturalmente il sistema immunitario.

Video interessante: una ragazza racconta come si è sbarazzata delle recidive private dell'herpes senza pillole

Prevenzione impropria

Sul tema della prevenzione malattie da herpes con l'aiuto delle pillole, è importante capire che questo è consigliabile solo in alcuni casi. Dato che il virus non viene completamente distrutto e i componenti delle sostanze che combattono la sua riproduzione vengono rapidamente espulsi dal corpo, l'onere principale ricade sul sistema immunitario. Quindi, con un normale livello di difesa immunitaria, il problema potrebbe non manifestarsi mai e questo non richiede l'assunzione di farmaci antierpetici. Se si verifica un fallimento, è più consigliabile sottoporsi a una terapia breve per i sintomi che si sono manifestati.

• I produttori nelle istruzioni indicano che le compresse possono essere utilizzate per la profilassi, ma questo approccio richiede un corso molto lungo.
• Quindi, di solito è un anno e mezzo o un anno di assunzione giornaliera della dose minima del farmaco.
• Tali misure sono rilevanti solo per quelle persone che hanno immunodeficienze, poiché il loro sistema di difesa semplicemente non può resistere alla moltiplicazione del virus stesso.

Controindicazioni

Quasi tutti i farmaci per l'herpes sulle labbra sono controindicati durante la gravidanza e l'allattamento. Inoltre, un ruolo importante è svolto dall'intolleranza individuale dei singoli componenti dei farmaci. L'autotrattamento non è raccomandato, prima di iniziare il corso di assunzione delle pillole, è necessario contattare lo specialista appropriato.

Per bambini età prescolare e per gli scolari sotto i 12 anni, l'uso della maggior parte dei farmaci è controindicato. In caso di grave esacerbazione dell'herpes sulle labbra, la ricezione è possibile previa consultazione con un pediatra, sotto la sua supervisione e rigorosamente secondo le istruzioni.

Misure preventive

Per la prevenzione dell'herpes sulle labbra, le compresse del gruppo antivirale vengono assunte a dosaggi ridotti. Tali misure preventive sono particolarmente raccomandate per le persone con un'immunità indebolita, nonché durante il trattamento del raffreddore.

Complesso misure preventiveè particolarmente consigliato spenderlo nella stagione autunnale, quando il corpo umano è più vulnerabile all'influenza di fattori esterni (umidità, freddo).

"Fuoco di Sant'Antonio ... Un simile attacco è caduto su di me all'inizio di dicembre 2018 e mi tormenta ancora. Fino alla comparsa dell'eruzione cutanea, i medici hanno diagnosticato la nevralgia. Nessuno sfregamento ha aiutato. L'intero lato sinistro con il passaggio all'addome e alla schiena - dolore continuo.

Dal dolore non riuscivo a parlare, le mie gambe cedevano e ogni movimento causava un tormento indescrivibile. L'eruzione è apparsa il terzo giorno. Ho chiamato un'ambulanza e ho ricevuto un rinvio a un dermatologo.

Dopo essere stato curato, ho ingenuamente pensato che in 7-9 giorni il mio tormento sarebbe finito. Ma non c'era! I dolori rimanevano così forti che a volte sembrava che le costole fossero coperte di croste e lo stomaco sotto di esse fosse stretto con una cintura stretta.

Non abbiamo un neurologo, quindi sono stato trattato da un terapeuta per molto tempo. Non c'è ancora nessun risultato. Non posso uscire (è un problema mettermi qualcosa addosso), non riesco a lavarmi bene. Ho 83 anni. Aiuto! Allevia la mia sofferenza!"

Cos'è l'herpes zoster?

L'herpes zoster (herpes zoster) appartiene alla categoria delle malattie che non possono essere respinte. Ad esempio, ungeremo l'area infiammata con un verde brillante o vi attaccheremo una foglia di bardana - e tutto passerà.

Dolore insopportabile che può torturare il paziente, non solo in periodo acuto malattia, ma anche per molti mesi, o addirittura anni, ci fa attivare tutte le forze per combattere un simile flagello.

Qualsiasi virus dell'herpes, inclusa la varicella dei bambini, una volta entrato nel corpo umano, sfortunatamente, rimane in esso per sempre. Nascondendosi in luoghi segreti, ad esempio, nei neuroni del midollo spinale o nei nodi del sistema nervoso autonomo, diventa inaccessibile agli anticorpi del sangue.

Se il virus dell'herpes è in una forma inattiva, non dichiarerà mai la sua esistenza. Ma non appena, per vari motivi, sente la sua superiorità su un sistema immunitario indebolito, immediatamente "alza la testa". L'herpes zoster (herpes) è solo una di questa categoria.

Stranamente, ma più spesso l'herpes zoster sceglie le donne, ma per "svegliarsi", diventa più attivo, aspettando, per così dire, un momento favorevole.

Un momento così "favorevole" per lui può essere:

• trauma;
• fatica;
• ipotermia del corpo;
• frequenti infezioni respiratorie acute;
• assunzione di corticosteroidi o farmaci chemioterapici;
• età anziana una persona la cui immunità è notevolmente indebolita e cessa di essere una difesa.

In questo caso, il virus dell'herpes zoster lascia il suo nascondiglio e inizia a moltiplicarsi, spostandosi lungo i nervi periferici fino alla pelle. Segna il suo percorso con eruzioni luminose sotto forma di dolorose vesciche.

Il virus dell'herpes è molto contagioso, quindi tutti i membri della famiglia devono seguire rigorosamente le regole dell'igiene personale: utilizzare lenzuola, asciugamani, vestiti individuali. Inoltre, il virus è molto instabile nell'ambiente esterno.

Muore se riscaldato, alla luce diretta del sole, dopo la lavorazione disinfettanti... Verità, basse temperature, ahimè, non ha paura.

Sintomi di herpes zoster

Prima della comparsa delle bolle, il paziente si sente debole, debole. La temperatura corporea aumenta, mal di testa e dolori muscolari tormentano, possono iniziare i brividi. A volte compaiono sensazioni di prurito e formicolio in luoghi di future eruzioni cutanee.

È durante questo periodo che il dolore è associato a disturbi come pleurite, appendicite, colecistite, esacerbazione delle ulcere duodenali e persino.
L'illusione viene dissipata quando appare l'eruzione cutanea.

Macchie rosso-rosa luminose fino a 5 mm di dimensione si trasformano in bolle con liquido in un giorno. All'inizio, il contenuto delle bolle è trasparente, quindi inizia gradualmente a diventare torbido e la pelle arrossata intorno a loro diventa edematosa e così sensibile che non puoi nemmeno soffiarci sopra, nemmeno toccarla.

Entro pochi giorni, l'area dell'eruzione cutanea aumenta. Unendosi tra loro, le bolle colpiscono ampie aree della pelle. Gli attacchi di herpes più comuni sono la pelle del tronco, in particolare il petto lungo i nervi intercostali.

O da un lato, o dall'altro, o circonda l'intero busto. La "scrittura" del virus dell'herpes zoster è come una cintura o un segno di frusta. Da qui il nome della malattia: "fuoco di Sant'Antonio". Sul viso, l'herpes lascia tracce nella (zona degli occhi), può colpire i padiglioni auricolari, il coccige e colpire le estremità periferiche.

In questo caso, il prurito e il dolore insopportabile diventano il tormento principale. Il dolore di perforazione, piercing, pugnalata, lancinante non scompare giorno e notte. Al contrario, si intensifica anche di notte. Di conseguenza, il paziente perde il sonno, l'appetito, diventa letargico, eccessivamente irritabile, perde interesse per la vita.

Dopo una settimana o due, le bolle si asciugano, al loro posto si formano delle croste. Di norma, prurito e dolore sono alleviati. Quando le croste cadono a lungo la pigmentazione della pelle è preservata.

Tuttavia, in questa situazione, questa non è la cosa peggiore. In alcuni casi, il dolore insopportabile viene "prescritto" nel corpo del paziente per lungo tempo, cioè non scompare da nessuna parte.

Se il dolore da fuoco di Sant'Antonio persiste per più di 4 mesi, la condizione è definita come nevralgia posterpetica. Può durare da diversi mesi a diversi anni, trasformando la vita di una persona sfortunata in un continuo tormento.

Per il trattamento del fuoco di Sant'Antonio vengono utilizzati agenti antivirali specifici che esistono in forme diverse: polveri per la preparazione di iniezioni, compresse, capsule, unguenti, gel, creme.

Questi farmaci bloccano la moltiplicazione del virus dell'herpes, prevengono la comparsa di nuovi elementi dell'eruzione cutanea e accelerano la formazione di croste. Tra loro - aciclovir(800 mg 5 volte al giorno per 7 giorni e nei casi più gravi - 5 mg per 1 kg di peso corporeo gocciolano per via endovenosa 3 volte al giorno per 5-10 giorni).

Valaciclovir(1 g 3 volte al giorno per 7 giorni), famciclovir(0,5 g 3 volte al giorno, anche per 7 giorni). Allo stesso tempo, creme, unguenti e gel antivirali possono essere applicati sulla pelle interessata: aciclovir, panavir, solcoseryl, vectavir, diazepam, mataren plus.

Quindi, l'alta efficienza della crema aciclovir è dovuta al fatto che, penetrando nel DNA del virus dell'herpes, il farmaco distrugge l'agente eziologico dell'infezione, inoltre, ha la capacità di accumularsi nelle cellule nervose colpite.

Creato su base vegetale, Panavir gel, allevia l'infiammazione, il gonfiore della pelle, guarisce le ferite, aumenta la resistenza del corpo all'herpes. L'effetto analgesico, cioè anestetico, è posseduto dal mataren più unguento.

La frequenza d'uso del farmaco, così come la durata del corso del trattamento, sono concordate con il medico curante, ma, di regola, questi fondi vengono applicati sulla pelle interessata almeno 3 volte al giorno per 7-10 giorni.

Per asciugare le bolle, oltre che a scopo di disinfezione, puoi lubrificarle con un normale verde brillante o soluzione blu di metilene.

Insieme ai farmaci antierpetici, i farmaci immunomodulatori sono usati per trattare il virus, cioè aumentano l'immunità:

1. Viferon(1 supposta per via rettale 2 volte al giorno per 5 giorni).
2. cicloferone(450-600 mg 1 volta al giorno 30 minuti prima dei pasti con acqua).
3. Tiloron(i primi due giorni, 1 volta al giorno, 125 mg, quindi la stessa dose 1 volta ogni due giorni, per corso - 10-20 compresse).
4. isoprinosina(2 compresse 3 volte al giorno).

Nei casi più gravi di herpes zoster, i farmaci antivirali come l'aciclovir sono associati a immunoglobuline umane- 1,5 ml per via intramuscolare una volta. Se necessario, l'iniezione può essere ripetuta dopo 1-2 giorni.

Si consiglia di mantenere aperta l'area interessata dall'herpes zoster, cioè accessibile all'aria. In questo caso, le bolle si asciugano più velocemente e la probabilità di un'infezione batterica si riduce.

Se l'infezione si è comunque unita, non puoi fare a meno degli antibiotici. Può essere cefalexina(0,5 g 2-4 volte al giorno, a seconda della gravità del processo), azitromicina(0,25 g una volta al giorno 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti).

La durata del trattamento antibiotico è di 7-10 giorni.

Alcuni pazienti, avendo perso tutta la pazienza per il dolore, l'insonnia, l'infezione, prescrivono a se stessi farmaci glucocorticoidi, senza il consenso del medico. Dicono che distruggeranno sicuramente il virus insidioso.

Questo non dovrebbe mai essere fatto! Il fatto è che, distruggendo il virus dell'herpes zoster, che è apparso sullo sfondo di un'immunità indebolita, i farmaci ormonali colpiscono il sistema immunitario con una forza ancora maggiore. Quindi devi essere trattato con saggezza.

In caso di grave intossicazione, vengono utilizzate soluzioni di glucosio, suoneria, reosorbilato. Sono somministrati per via endovenosa, in combinazione con diuretici. Come lasix, furosemide.

Come affrontare il dolore

Sono contrario a sopportare un dolore insopportabile. Non solo esaurisce una persona, privandola della sua volontà, ma rallenta anche il processo di recupero. Un'altra cosa è quali antidolorifici prenderai.

Altri antidolorifici includono farmaci antinfiammatori non steroidei - naprossene, ibuprofene, ketorol, diclofenac, nise, voltaren... Tuttavia, insieme ai vantaggi di questi farmaci - per alleviare l'infiammazione, il gonfiore, il dolore, la febbre, hanno anche uno svantaggio significativo: danneggiare lo stomaco.

Ecco perché dovrebbero essere assunti esclusivamente dopo i pasti, 1-2 compresse 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di una, massimo due settimane, dopo le quali è necessario fare una pausa di cinque giorni ed è consigliabile sostituire un farmaco con un altro.

Un altro antidolorifico utilizzato nel trattamento dell'herpes zoster è carbamazepina... Il suo dosaggio giornaliero non deve superare i 400 mg. Se il paziente è una persona anziana e indebolita, la dose giornaliera deve essere ridotta a 200 mg. Cioè, prendi il farmaco 100 mg 2 volte al giorno.

Allevia efficacemente gli attacchi di dolore novocaina o lidocaina blocco e vitamine del gruppo B - milgamma, kompligam B, combilipen(1-2 ml 1 volta al giorno per via intramuscolare). La durata del corso del trattamento è determinata dal medico curante.

Se possibile, ti consiglio di collegare e fisioterapia: irradiazione ultravioletta, onde decimetriche, laser e magnetoterapia, quarzo. Grazie a queste procedure, non solo l'infiammazione viene alleviata, il dolore scompare, ma migliora anche la circolazione sanguigna, aumenta la velocità delle reazioni biochimiche.

Di conseguenza, la guarigione dei tessuti colpiti dall'herpes zoster è più rapida.

Trattamento dell'herpes zoster con rimedi popolari

Nella lotta contro l'insidioso herpes del fuoco di Sant'Antonio, anche i rimedi popolari sono stati usati per molto tempo. È vero, non come "arma" principale, ma solo come ausiliaria. Inoltre, per non causare ulteriori danni alla salute, è importante osservare i dosaggi corretti (alcune piante sono velenose).

Devi conoscere le caratteristiche del tuo corpo (ad esempio, sei allergico a una particolare erba o prodotto alimentare). Inoltre, ciò che va bene per alcuni potrebbe non funzionare affatto per altri. Pertanto, prima di provare questo o quel metodo popolare, pensa attentamente, studia, controlla!

Poiché l'herpes zoster è associato a infiammazione e dolore insopportabile, puoi usare un unguento con effetti antinfiammatori e analgesici.
Non è difficile prepararlo, l'importante è fare scorta dei componenti necessari: gemme essiccate di pioppo tremulo, pioppo e betulla.

Prendili in parti uguali, ad esempio 1 cucchiaino, macinali in polvere e mescola con vaselina o burro (preferibilmente fatto in casa) nella proporzione - 1; 4 "Conservare il farmaco finito in frigorifero e scaldarlo leggermente prima dell'uso.

Lubrificare la pelle interessata con uno strato sottile 2 volte al giorno, senza coprire con bende o impacchi.

L'erba di San Giovanni è considerata il salvatore da cento problemi, o meglio, malattie, che ha proprietà davvero sorprendenti: antisettiche, battericide, antinfiammatorie, analgesiche, cicatrizzanti.

Per alleviare l'infiammazione, ridurre il dolore e prevenire l'adesione di infezioni batteriche, ti consiglio di utilizzare l'olio di iperico. Puoi acquistarlo in farmacia o puoi prepararlo da solo.

Per fare questo, prendi i fiori gialli dell'iperico e riempili fino alle spalle, senza pigiarli, un barattolo di vetro da mezzo litro. Condire con olio d'oliva. Dapprima si conservano per 5-7 giorni a temperatura ambiente in un luogo buio, poi, coperti con un coperchio di nylon, si mettono su un davanzale alla luce diretta del sole.

Quindi, insistere per 3 settimane. Filtrare l'olio finito (dovrebbe avere un colore rosso vivo) e metterlo in frigorifero. Lubrificare le aree colpite dall'herpes con esso 2-3 volte al giorno.

Ricetta per eliminare il prurito, normalizzare il sonno, calmare il sistema nervoso

2 cucchiaini di una miscela composta da erbe secche di motherwort, spago, melissa, origano, presi in parti uguali, versare 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare per 1 ora. Dopo aver filtrato, prendi 2-3 cucchiai. cucchiai 3-4 volte al giorno.

Tè curativo

Inoltre, durante il giorno, bevi il tè dai fiori di camomilla, che ha effetti antinfiammatori e analgesici. Non scartare i fiori bolliti con acqua bollente, ma, mettendoli in un sacchetto di garza, usarli come lozioni sulle eruzioni cutanee. Tienilo acceso per 15-20 minuti 2-3 volte al giorno.

Lozioni curative possono essere ricavate anche dai resti di infusi e decotti: foglie di bardana, aloe, arrotolate in un tritacarne.

Per quanto riguarda l'alimentazione, non ci sono restrizioni rigide, anche se devi capire: la condizione della nostra pelle dipende direttamente da ciò che mangiamo e beviamo. Il pesce di mare (salmone, tonno), contenente acidi grassi polinsaturi omega-3, si distingue dal numero di prodotti utili per la pelle.

Proteggono la pelle da infiammazione, secchezza e saturano con l'umidità necessaria. Se non è possibile organizzare una giornata "di pesce" almeno due volte a settimana, è possibile utilizzare il pesce della farmacia o l'olio di pesce.

La formazione del collagene, estremamente importante per la pelle, è facilitata da verdure, frutta, bacche contenenti vitamina C, agrumi, pomodori, peperoni, mele, ciliegie, uva, fragole, ribes, cipolle, cavoli.

Ma la vitamina A, che è un eccellente antiossidante e non consente alle cellule della pelle di rompersi e invecchiare, soprattutto nelle carote: zucca, prezzemolo, insalata verde, cavolfiore. Quindi includi nel menu piatti più salutari: puree di verdure, stufati, casseruole, insalate vitaminiche, succhi di frutta, dessert ai frutti di bosco.

L'olio d'oliva è considerato il campione in fatto di vitamina E, che ha proprietà antietà per la pelle. Inoltre, la vitamina E aiuta ad assorbire meglio altre vitamine e minerali. Aggiungere l'olio d'oliva a zuppe, cereali, insalate, condire con la vinaigrette.

Per quanto riguarda i dolci, i panini, le torte, la carne fritta, il cibo in scatola, il caffè, l'alcol, viene loro imposto un tabù con l'herpes zoster, cioè un divieto. Inoltre, si consiglia di ridurre al minimo l'assunzione di sale, ma, al contrario, aumentare la quantità di acqua pura a 2,5 litri al giorno.

Conclusioni: Certo, l'herpes zoster è una malattia grave, ma. se segui pazientemente tutte le raccomandazioni del medico, il disturbo si ritirerà. Almeno, il periodo di remissione aumenterà. Essere sano!

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Video: vaccinazioni contro l'herpes zoster. Dottor Myasnikov

Olga Antonovskaya, neurologa di prima categoria.

Molti di noi tirano un sospiro di sollievo dopo la varicella (comune varicella infantile). Pensiamo che il virus sia stato sconfitto e non c'è nulla di cui preoccuparsi. Ma questo non è del tutto vero. Il virus non lascia il corpo e può essere riattivato in determinate condizioni. Questa insidiosa infezione può causare complicazioni sotto forma di nevralgia posterpetica, che si manifesta come un dolore lancinante lungo i nervi periferici, e l'herpes zoster.

Cos'è l'herpes zoster?

Dopo aver sofferto di varicella, il virus dell'herpes entra nei gangli nervosi (nodi) e può esistere lì per anni senza causare alcun sintomo. Ma con una diminuzione dell'immunità, dello stress e anche della vecchiaia, il virus può improvvisamente diventare attivo. Secondo le statistiche, questo può accadere a uno su cinque di noi.

L'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) di solito inizia con un aumento della temperatura e arrossamento della pelle del corpo, potrebbe esserci una sensazione di formicolio in quest'area. Quindi compaiono bolle sulla pelle. Le bolle si trovano sempre lungo i nervi, quindi l'eruzione cutanea sul tronco sembra una cintura. Da qui il nome della malattia - herpes zoster. Il dolore può comparire prima o contemporaneamente alla comparsa delle bolle. Tuttavia, a volte fa a meno di manifestazioni cutanee.

Molte persone guariscono dall'herpes zoster senza conseguenze. Ma a volte l'eruzione scompare, ma il dolore rimane. Oppure i dolori ritornano un mese dopo la guarigione. Questa situazione si sviluppa nel 10-20% dei casi ed è una complicazione dell'infezione da herpes.

Il dolore lancinante si verifica nel sito dell'eruzione cutanea ed è chiamato nevralgia posterpetica o "una cintura di rose infernali". Dolori brucianti, tirare, cucire, abbastanza pronunciati, spesso interferiscono con il sonno. Il minimo tocco della pelle, anche indossando i vestiti, può causare un dolore insopportabile. Se la nevralgia posterpetica non viene trattata, può andare via da sola entro un anno dalla malattia, ma più spesso il dolore dura per anni e sono necessari farmaci speciali.

Gruppi a rischio

L'herpes zoster, così come la sua complicazione - la nevralgia posterpetica - è più suscettibile agli anziani. Ma anche nei pazienti giovani, eruzioni cutanee diffuse, specialmente quelle che compaiono dopo l'adesione del dolore, così come calore all'inizio della malattia molto spesso portano alla nevralgia posterpetica. Tuttavia, c'è sempre un'opportunità per ridurre la probabilità che si verifichi questa complicazione.

Se ti ammali di herpes zoster, devi consultare un medico il prima possibile, stabilire la diagnosi corretta e iniziare il trattamento. Questa misura è la base per la prevenzione della nevralgia posterpetica. Se sei in ritardo con il trattamento più di 72 ore dopo l'inizio delle manifestazioni, la probabilità di sviluppare complicazioni sotto forma di dolore aumenta più volte.

Fin dall'inizio della malattia, si consiglia di assumere farmaci antivirali (aciclovir, famciclovir, valaciclovir, isoprinosina) per almeno 5 giorni. Ed è imperativo combattere il dolore. Se gli antidolorifici convenzionali non aiutano (ad esempio paracetamolo, ketanolo), vengono utilizzati antidolorifici ad azione centrale (ad esempio carbamazepina, pregabalin, amitriptilina). Se questi farmaci non aiutano, potrebbe essere offerta un'iniezione epidurale di ormoni (con un ago, il farmaco viene iniettato nel canale spinale).

L'amantadina è un mezzo efficace per prevenire e curare la nevralgia posterpetica. Questo medicinale riduce la probabilità di dolore e aiuta efficacemente a combattere la nevralgia in via di sviluppo.

Potrebbero esserti offerti farmaci azione locale... Questi sono cerotti speciali che alleviano il dolore. Il loro uso è possibile dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea. All'estero viene utilizzato uno speciale vaccino molto efficace per prevenire la nevralgia posterpetica negli anziani. Sfortunatamente, questo non è ancora comune nel nostro paese.

Se sei ancora in ritardo con il trattamento e vedi un medico dopo 72 ore dall'insorgenza dei sintomi della malattia, non dovresti disperare. Il trattamento ha ancora senso, ridurrà significativamente la probabilità di recidiva dell'infezione.

Essere sano!

Maria Meshcherina

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Diagnosi della malattia

Ricerca di laboratorio svolgono un ruolo molto importante, poiché consentono di determinare con una precisione del 100% quale virus è la fonte del problema.

Test per l'herpes zoster:

• Reazione a catena della polimerasi.
• Analisi di immunofluorescenza.
• Metodo sierologico.
• Test di trasformazione linfoblastica (per i bambini nell'utero).

Uno dei test più comuni è la reazione a catena della polimerasi, per la quale vengono prelevati il ​​contenuto della fiala e il sangue del paziente. L'analisi consente di identificare il tipo esatto di virus dell'herpes attraverso l'isolamento del suo DNA e degli anticorpi contro il virus.

L'immagine classica dell'herpes zoster inizia con l'insorgenza di forti dolori lancinanti alla schiena, alla parte bassa della schiena o alle costole. La vittima avverte malessere generale, debolezza, nausea e talvolta la temperatura corporea può aumentare leggermente. Dopo alcuni giorni, compaiono macchie rosate indistinte nei punti di dolore e dopo circa un giorno compaiono delle bolle.

Dura non più di 3-5 giorni, durante i quali ci sono segni di intossicazione del corpo. Durante questo periodo, i pazienti lamentano forti mal di testa, brividi e debolezza. Il lavoro del tratto digestivo può essere interrotto, l'appetito andrà perso. Un giorno o due dopo l'attivazione del virus, compare dolore nei tronchi nervosi e prurito dove appariranno eruzioni cutanee successive.

Periodo di eruzione cutanea

Nella fase iniziale compaiono piccole macchie rosa di 3-5 mm di diametro con bordi irregolari. Quindi un'eruzione erpetica appare in questi luoghi sotto forma di vescicole sierose raggruppate. Puoi notare infiltrazioni, linfonodi ingrossati. Nei casi più gravi, l'eruzione cutanea può contenere coaguli di sangue. A volte la temperatura aumenta - fino a 39 gradi.

In questa fase dell'herpes, le bolle scoppiano gradualmente. L'infiammazione inizia a seccarsi, il rossore e il gonfiore scompaiono. Nel punto in cui l'eruzione era stata precedentemente localizzata, appare una crosta, che si stacca da sola. La temperatura ritorna gradualmente alla normalità, il resto dei sintomi di intossicazione del corpo scompare. Questo periodo dura da 7 a 8 giorni, la durata totale della malattia è di 2,5-3 settimane.

A causa della comparsa di eruzioni cutanee altamente specifiche, la diagnosi della malattia, di regola, non è difficile.

Se necessario, la diagnosi può essere confermata dall'analisi di immunofluorescenza o dalla reazione a catena della polimerasi.

Per riferimento, la diagnostica differenziale viene eseguita con forme zosteriformi di infezione da herpes simplex. Con le forme bollose, la diagnosi differenziale dovrebbe essere eseguita con erisipela, eczema, così come con lesioni cutanee in alcuni tumore maligno, patologie ematologiche, forme scompensate di diabete mellito (diabete mellito), infezione da HIV, ecc.

Fattori epidemiologici dell'herpes zoster

L'herpes zoster è più comune negli adulti che nei bambini e negli adolescenti.

Attenzione. Va notato che l'incidenza dell'herpes zoster dipende direttamente dall'età.

I pazienti di età inferiore ai quindici anni hanno una probabilità di circa il cinque percento di sviluppare l'herpes zoster e gli anziani hanno dal sessanta al settanta percento in più di probabilità di sviluppare l'herpes zoster.

L'aumento dell'incidenza dell'herpes zoster è dovuto a un naturale declino del livello di immunità con l'età.

A differenza della varicella, questa malattia non ha stagionalità e viene registrata tutto l'anno.

Per riferimento. L'herpes zoster è contagioso, ma il suo indice di contagiosità (infettività) è piuttosto basso. I pazienti rappresentano il pericolo principale per i pazienti indeboliti, i pazienti immunodeficienti e le persone che non hanno mai avuto la varicella.

I pazienti con questa infezione sono contagiosi per uno o due giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea e fino a quando le croste si asciugano e cadono.

La trasmissione del virus può essere effettuata da goccioline trasportate dall'aria (il virus è contenuto nel muco nasofaringeo) e per contatto (quando le bolle sulla pelle si rompono, una grande quantità di virus viene rilasciata nell'ambiente.

Storia

L'herpes zoster era conosciuto nei tempi antichi, ma era considerato una malattia indipendente. Allo stesso tempo varicella per lungo tempo è stato spesso scambiato per vaiolo: nonostante le differenze cliniche tra le due infezioni siano state descritte già negli anni '60 del XVIII secolo, una differenziazione affidabile divenne possibile solo alla fine del XIX secolo.

Tuttavia, i più convincenti sono stati i dati epidemiologici: l'incidenza della varicella nei focolai di herpes zoster era significativamente superiore alla media tra la popolazione (nei focolai di herpes zoster, il rischio secondario di infezione è elevato). Nel 1974, Takahashi e i suoi collaboratori ricevettero un ceppo indebolito di Oka del virus "selvaggio", e nel 1980 fu avviata una sperimentazione clinica di un vaccino contro la varicella negli Stati Uniti.

cause

Le ragioni per lo sviluppo del processo infettivo sono la riattivazione della varicella zoster.

I fattori di rischio che contribuiscono alla riattivazione del patogeno e allo sviluppo della malattia sono:

• diminuzione dell'immunità legata all'età;
• condizioni dopo il trapianto di organi;
• uso a lungo termine di farmaci immunosoppressori, trattamento con ormoni glucocorticoidi, assunzione di farmaci citostatici;
• il paziente ha leucemia, linfogranulomatosi, neoplasie maligne, immunodeficienza congenita e acquisita;
• diminuzione dell'immunità dopo stress, ipotermia, malattie infettive;
• trauma;
• abuso di alcool;
• carenze vitaminiche, esaurimento, carenze nutrizionali, ecc.

Per riferimento. L'herpes zoster ricorrente e generalizzato si verifica principalmente in pazienti con varie condizioni di immunodeficienza.

Per riferimento. L'herpes zoster è secondario infezione endogena... Cioè, i virus che causano questa malattia persistono in gangli nervosi pazienti che hanno avuto la varicella (varicella).

I virus sono in una forma latente (latente), tuttavia, dopo l'esposizione a fattori provocatori, i virus vengono attivati ​​e portano allo sviluppo dell'herpes zoster.

Gli intervalli di tempo tra l'infezione primaria (varicella) e l'insorgenza dell'herpes zoster sono individuali. La malattia può svilupparsi per diversi mesi, anni, ecc.

Attenzione. Nei pazienti con immunità normale, i virus possono rimanere in una forma latente inattiva per tutta la vita.

L'herpes zoster raramente si ripresenta dopo il trattamento.

L'herpes zoster negli adulti è causato dall'infezione con il virus varicella-zoster, lo stesso virus che causa la varicella negli esseri umani. Chiunque abbia mai avuto la varicella può contrarre la malattia. Dopo che hai avuto la varicella e ti sei ripreso, il virus della varicella può rimanere nel tuo sistema nervoso e dormiente per anni.

Il virus della varicella o varicella zoster causa due tipi di malattie: la varicella e l'herpes zoster. Di solito, il virus entra nel corpo attraverso le goccioline trasportate dall'aria e il contatto. Salendo sulle mucose del rinofaringe, il virus inizia a moltiplicarsi attivamente ed entra nel flusso sanguigno e nel flusso linfatico. Il disturbo primario di solito colpisce i bambini, causando la varicella, quindi l'agente patogeno entra in uno stato dormiente (stato latente) e persiste nei nodi nervosi intervertebrali e cranici per un lungo periodo di tempo senza manifestarsi sintomi clinici... La riattivazione del virus avviene sullo sfondo di un indebolimento dell'immunità nelle malattie croniche e oncologiche.

Ad un certo punto, il virus può iniziare a moltiplicarsi attivamente e migrare lungo le fibre nervose fino alla pelle, dove si verifica l'eruzione cutanea.

L'area del derma che è innervata da questo nervo è interessata. Molto spesso questi sono nervi intercostali e trigemino.

La malattia può manifestarsi in persone di qualsiasi età, la maggior parte dei casi viene diagnosticata negli anziani.

Il gruppo di rischio include anche i pazienti:

• recentemente sottoposto malattie infettive;
• donne incinte;
• che hanno assunto a lungo antibiotici, glucocorticosteroidi, citostatici;
• infetto da HIV;
• persone con più di 60 anni.

La sindrome del dolore nei pazienti anziani può persistere anche dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea (nevralgia posterpetica).

I fattori provocatori della malattia includono:

• fatica;
• ipotermia prolungata;
• malattie oncologiche il sistema linfatico;
• trattamento con immunosoppressori;
• diabete;
• le conseguenze delle radiazioni e della chemioterapia;
• trattamento con ormoni steroidei;
• trapianto di organi e midollo osseo.

Spesso non è possibile determinare la causa di una riattivazione del virus. L'herpes zoster negli esseri umani di solito non si ripresenta. La convalescenza si verifica senza manifestazioni residue; in un piccolo numero di pazienti, la nevralgia può persistere fino a diversi mesi o addirittura anni.

La ricorrenza della malattia si verifica solo nel 2% degli adulti con grave immunodeficienza.

Alto rischio di sviluppare herpes zoster in persone che hanno subito un trapianto di midollo osseo. Nel 45% dei pazienti si verifica una forma disseminata della malattia, in cui l'eruzione si diffonde in tutto il corpo.

Le complicazioni si verificano spesso sotto forma di nevralgia posterpetica, infezione batterica e formazione di ulcere necrotiche. La morte si verifica nel 10% dei casi.

Caratteristiche dell'herpes zoster

Dopo l'attivazione dei virus della varicella zoster, si sviluppa ganglionite, danno tissutale dei gangli dei nervi intervertebrali e del CN ​​( nervi cranici), così come danni alle radici spinali posteriori.

Possono essere interessati anche i tessuti dei gangli autonomici, organi interni, cervello e midollo spinale.

Dopo essersi moltiplicati nei tessuti dei gangli, i virus si diffondono lungo i tronchi nervosi e penetrano nelle cellule della pelle. Nella pelle, sotto l'influenza dei virus, si sviluppano cambiamenti di natura infiammatoria-degenerativa, manifestati da eruzioni cutanee specifiche situate lungo i tronchi nervosi.

Per riferimento. Esternamente, un'eruzione cutanea con herpes zoster è identica a un'eruzione cutanea con varicella. La comparsa di un'eruzione erpetica con fuoco di Sant'Antonio è dovuta alla capacità dell'agente patogeno di eludere la risposta immunitaria del corpo.

Una caratteristica specifica dell'herpes zoster è che l'eruzione cutanea non va oltre la zona di innervazione del nervo interessato. Cioè, l'herpes zoster sul viso si trova rigorosamente nella zona di innervazione del nervo trigemino, ecc.

Va anche notato che l'eruzione cutanea è unilaterale.

Il rilascio di eruzioni cutanee oltre l'innervazione del nervo interessato può essere osservato solo con una forma generalizzata della malattia (può svilupparsi in pazienti indeboliti e immunodeficienti con diffusione ematogena di virus in tutto il corpo).

Attenzione. In casi isolati, se il virus non va oltre i gangli, l'herpes zoster può manifestarsi solo con sintomi di danno al sistema nervoso, senza lo sviluppo di un'eruzione cutanea specifica.

Il danno ai tessuti nervosi può essere del tipo di ganglioneurite, radicoloplessite amiotrofica, sindromi mieliche, meningoradicoloneurite o meningite sierosa.

Come puoi essere infettato?

Il virus dell'herpes zoster è altamente contagioso (trasmissibile) e quindi si diffonde facilmente da persona a persona da goccioline trasportate dall'aria, nonché a contatto con la pelle del paziente. In questo caso, il corpo penetra nel liquido contenuto nelle vescicole formate sull'epidermide infetta da varicella o fuoco di Sant'Antonio. Per la prima volta, una persona infetta si ammala di varicella, dopo di che il virus persiste a lungo nel corpo.

Un'esacerbazione della malattia sotto forma di herpes zoster può verificarsi a causa dell'influenza di una serie di fattori provocatori:

• diminuzione dell'immunità, gravi condizioni di immunodeficienza;
• assunzione di citostatici, chemioterapia, cancro;
• malattie autoimmuni, disturbi patologici nella composizione del sangue;
• stress, shock;
• avvelenamento, intossicazione;
• ipotermia prolungata;
• età avanzata (oltre i 65 anni).

La varicella è una malattia comune nei bambini e un adulto con una storia di questa malattia può attivare un virus dormiente tramite il contatto con un bambino. L'herpes zoster nei bambini sotto i 10 anni può manifestarsi solo in caso di disturbi congeniti del funzionamento delle cellule del sistema immunitario, nonché con la varicella trasferita nei primi mesi di vita.

Lichen planus

Il quadro clinico dell'herpes zoster è diviso in quattro fasi:

• prodromico (la comparsa dei sintomi della nevralgia preerpetica);
• lo stadio della comparsa di un'eruzione specifica;
• convalescenza (stadio della malattia dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea);
• lo stadio delle manifestazioni residue.

Per riferimento. La principale manifestazione precoce della malattia è il dolore radicolare. Allo stesso tempo, la sindrome del dolore differisce per intensità e parossistica. Anche un aumento della sensibilità della pelle è un sintomo comune della malattia.

Nei bambini, i sintomi del dolore sono meno pronunciati.

Durante il periodo delle manifestazioni prodromiche, i pazienti sono preoccupati per la debolezza costante, i sintomi febbrili e di intossicazione, i brividi, la letargia, i dolori muscolari e articolari.

Nell'area del nervo interessato, c'è una sensazione di formicolio, intorpidimento e bruciore.

La durata del periodo delle manifestazioni prodromiche può variare da uno a sette giorni.

Nel periodo di vividi sintomi clinici, si nota la comparsa di specifiche eruzioni erpetiche sulla pelle. Inizialmente, sulla pelle compaiono macchie rosso-rosate. Quindi, entro poche ore, si trasformano in vescicole (vescicole) strettamente raggruppate piene di contenuto sieroso trasparente.

I linfonodi nella zona di innervazione del nervo interessato sono ingranditi, non attaccati ai tessuti circostanti, mobili e moderatamente dolorosi.

Visivamente, l'eruzione cutanea con herpes zoster ricorda grappoli d'uva o ghirlande.

La dimensione delle bolle raramente supera i due o tre millimetri. La pelle della zona interessata è iperemica ed edematosa. I sintomi edematosi più pronunciati sono con l'herpes zoster sul viso.

Con il progredire della malattia, il contenuto delle vescicole diventa torbido.

Nella fase delle eruzioni cutanee, i pazienti sono preoccupati per il prurito, il dolore e la sensazione di bruciore più forti nell'area dell'eruzione cutanea.

Quando l'eruzione vescicolare si asciuga, la temperatura corporea si normalizza e la gravità dei sintomi di intossicazione diminuisce. L'essiccazione delle vescicole è accompagnata dalla comparsa di croste.

Per riferimento. L'eruzione di solito scompare completamente entro due o tre settimane. Ulcerazioni e cicatrici sono rare.

I pazienti giovani possono anche avere sintomi acuti. infezione respiratoria(tosse, mal di gola, debolezza, letargia, perdita di appetito, ecc.).

Con lo sviluppo dell'herpes zoster sul viso, potrebbe esserci una lesione erpetica degli occhi, che si manifesta:

• cheratite erpetica,
• congiuntivite,
• iridociclite,
• irite,
• cheratite
• cheratocongiuntivite,
• scleriti, ecc.

Nei pazienti indeboliti e immunodeficienti, la malattia può procedere in forme disseminate. In questo caso, dal secondo al settimo giorno della malattia, le condizioni del paziente peggiorano e l'eruzione cutanea inizia a diffondersi oltre la zona di innervazione del nervo interessato.

Nelle forme generalizzate, oltre alla tipica piccola eruzione cutanea, può comparire un'eruzione bollosa monocamerale e multicamera (formata da diverse bolle). I tori possono avere un diametro fino a diversi centimetri.

Con un decorso grave della malattia, il contenuto delle vescicole e dei tori diventa emorragico. Possono verificarsi anche lesioni cutanee necrotiche. Con lesioni cutanee necrotiche e bollose, le cicatrici rimangono dopo che l'erosione è guarita.

Attenzione. In un decorso grave della malattia, si possono notare sintomi cerebrali e meningei (vomito, mal di testa, fotofobia, debolezza muscolare, vertigini, ecc.).

Un sintomo raro della malattia è la polmonite da herpes.

Quando il cervello è infetto, può verificarsi una vasculite simile a un ictus, che porta allo sviluppo di paraplegia, paralisi ed emiparesi. Può anche svilupparsi necrosi emorragica del cervello.

Segni di danno cerebrale possono comparire dal secondo all'ottavo giorno dopo la comparsa dell'eruzione cutanea.

Nell'area di una specifica eruzione erpetica, c'è un dolore radicolare parossistico bruciante e un aumento della sensibilità della pelle. Un sintomo specifico è l'aumento del dolore notturno.

Per riferimento. Il dolore non si estende oltre la zona di innervazione del nervo interessato. La massima gravità della sindrome del dolore si osserva dal sesto al quindicesimo giorno della malattia.

Herpes zoster sul corpo - caratteristiche dell'eruzione cutanea

A causa dell'infiammazione distrofico-necrotica della pelle, nello spessore epidermico si formano cavità specifiche piene di liquido infiammatorio.

Le eruzioni vescicolari con herpes zoster sono unicamerali. Il contenuto delle vescicole è inizialmente trasparente. Successivamente, a causa della penetrazione di cheratinociti desquamati, cellule dei neutrofili, ecc. il contenuto delle vescicole diventa torbido.

Dopo che le vescicole infiammatorie si sono asciugate, si formano delle croste. La formazione di ulcere e cicatrici dopo la formazione di croste non è tipica.

Attenzione. Molto spesso, le cicatrici rimangono dopo un danno violento alle vescicole e alle croste a causa del loro graffio.

Quando le vescicole danneggiano la congiuntiva dell'occhio o le mucose degli organi genitali, si formano superfici erosive piangenti.

La sede più comune delle vescicole è l'area innervata dal nervo trigemino. Spesso sono interessati anche i segmenti toracico, cervicale, lombosacrale e cervicotoracico.

In circa il dieci percento dei casi, l'eruzione cutanea può estendersi leggermente oltre l'innervazione del nervo interessato.

L'herpes zoster può essere trattato in ambiente ospedaliero. I pazienti indeboliti e immunodeficienti, i pazienti con lesioni erpetiche degli occhi, un decorso di infezione grave, generalizzato e complicato sono soggetti a ricovero in ospedale.

Trattamento dell'herpes zoster negli anziani con patologie cardiovascolari, neurologiche, diabete mellito, ecc. è anche preferibile effettuare in ambiente ospedaliero.

Attenzione! Come trattare l'herpes zoster è deciso esclusivamente dal medico curante. Prescrivere in modo indipendente pillole per l'herpes zoster su consiglio di amici, sulla base di informazioni da Internet, ecc. inaccettabile.

Il trattamento per l'herpes zoster nei bambini e negli adulti non differisce.

In caso di malattia, il paziente ha sempre dolore, la cui intensità varia da appena percettibile a dolorosa, estenuante per il paziente, che cessa per un breve periodo sotto l'effetto di farmaci. Molto spesso, il dolore appare nell'area delle eruzioni cutanee corrispondenti ai nervi interessati. L'intensità del dolore non sempre corrisponde alla gravità dell'eruzione cutanea.

Dopo l'interruzione dell'esacerbazione, il 10 - 20% dei pazienti sviluppa nevralgia posterpetica, in cui il dolore persiste a lungo - da diversi mesi a diversi anni. Il dolore è associato alla sconfitta dei virus dei gangli intervertebrali dei nervi cranico-spinali e delle radici posteriori del midollo spinale. Un grave decorso della malattia viene registrato con danni al midollo spinale e al cervello, nonché alle sue membrane. Con la sconfitta dei gangli autonomi, la funzione degli organi interni viene interrotta.

La maggior parte dei casi di herpes zoster negli adulti guarirà da sola anche se non trattata. Tuttavia, esiste un trattamento efficace che può alleviare significativamente i sintomi della malattia e prevenire le complicanze.

Gli obiettivi del trattamento dell'Herpes zoster sono:

1. Accelerare il recupero;
2. Diminuire dolore;
3. Prevenire le complicazioni;
4. Ridurre la probabilità di sviluppare nevralgia posterpetica.
5. Il trattamento farmacologico è necessario per le persone con un alto rischio di complicanze o un decorso prolungato della malattia: persone con immunodeficienze, pazienti
6. oltre i 50 anni. I benefici della terapia antivirale in adulti sani e giovani non sono stati dimostrati.

I casi non complicati vengono trattati a casa (ambulatorio). Il ricovero è indicato per tutte le persone con sospetto processo disseminato, con danni agli occhi e al cervello.

Il sollievo dal dolore è uno dei punti chiave nel trattamento dell'herpes zoster. Un adeguato sollievo dal dolore consente di respirare, muoversi e ridurre il disagio psicologico. Negli Stati Uniti, gli analgesici narcotici come l'ossicodone sono usati per alleviare il dolore.

Di analgesici non narcotici utilizzati:

• dexketoprofene
• Ibuprofene
• naprossene
• Ketorolac
• ketoprofene

Per la nevralgia post-erpetica, i farmaci a base di capsaicina sono efficaci. Il farmaco di scelta per il sollievo dal dolore severo e la prevenzione della nevralgia post-zoster è l'amantadina solfato grazie alle sue proprietà virostatiche e alla capacità di bloccare i recettori NMDA periferici nella fase di trasmissione dell'impulso del dolore.

Per il trattamento dell'herpes zoster vengono utilizzati aciclovir, valaciclovir e famciclovir. Il valaciclovir è un precursore metabolico dell'aciclovir ed è completamente convertito in esso dagli enzimi epatici. La molecola dell'aciclovir ha la capacità di integrarsi nel DNA virale, arrestando così la sua replicazione e moltiplicazione delle particelle virali. Famciclovir viene trasformato nell'organismo in penciclovir e agisce in modo simile.

L'efficacia e la sicurezza di questi farmaci è stata dimostrata da numerosi studi. All'inizio della terapia entro 72 ore dalla comparsa delle prime eruzioni cutanee, sono in grado di ridurre la gravità del dolore, ridurre la durata della malattia e la probabilità di nevralgia posterpetica. Famciclovir e valaciclovir hanno un regime più conveniente rispetto all'aciclovir, ma sono meno studiati e molte volte più costosi.

Anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti (anticonvulsivanti) sono comunemente usati per l'epilessia, ma hanno anche la capacità di ridurre il dolore neuropatico. Alcuni di questi possono essere usati con l'Herpes zoster, come il gabapentin e il pregabalin.

Corticosteroidi

I farmaci corticosteroidi riducono l'infiammazione e il prurito. Alcuni studi hanno dimostrato la loro capacità, se combinati con farmaci antivirali, di ridurre i sintomi delle forme di malattia da lievi a moderatamente gravi.

Nonostante questi risultati, i corticosteroidi non sono stati approvati per il trattamento dell'herpes zoster per motivi di sicurezza. Attualmente, questi farmaci non sono raccomandati per l'uso in questa malattia.

Prevenzione

Non esiste una profilassi specifica per il virus dell'herpes. Può consistere solo nel mantenere il sistema immunitario naturale di una persona e nell'aumentare la resistenza dell'organismo.

Ciò è facilitato dal mantenimento modo sano vita, rifiuto delle cattive abitudini, regime fisico attivo, aderenza alle regole di una dieta sana, sonno adeguato, indurimento, camminata aria fresca, evitamento dell'influenza aggressiva dei raggi ultravioletti, stato psico-emotivo armonioso di una persona.

Herpes zoster - conseguenze

Una guarigione rapida e indolore dall'herpes erpetico è dovuta alla buona salute generale del paziente. Un organismo giovane e forte con un'immunità normale affronta meglio il virus. In generale, questa malattia raramente scompare senza complicazioni, solo nel 30% dei casi. I dolori nevralgici dopo il virus trasferito possono persistere da sei mesi a diversi anni.

Le conseguenze dell'herpes zoster possono essere molto gravi:

• mielite trasversa con il passaggio alla paralisi motoria;
• insufficienza cardiaca;
• progressione dei processi oncologici;
• Sintomo di Ramsey-Hunt: paralisi dei muscoli facciali, perdita dell'udito completa o parziale;
• danno ai nervi oculomotori;
• danno cerebrale: encefalite, meningite sierosa, meningoencefalite;
• cecità causata da necrosi retinica.

L'herpes zoster trattato in modo improprio può acquisire un decorso ricorrente con successiva copertura di altri tronchi nervosi. Oltre a un neurologo e un dispensario cutaneo, devi assolutamente visitare un immunologo per una correzione competente dell'immunità.

Diamo un'occhiata a quali complicazioni possono sorgere dopo l'herpes zoster in modo più dettagliato:

• con la formazione di licheni negli occhi, una ricaduta può portare alla cecità;
• dopo le lesioni delle aree cutanee, è possibile la piodermite, quando l'eruzione inizia a marcire;
• dopo il decorso del lichene sugli arti o nell'area del sistema nervoso ad essi associato, a volte si verifica la paralisi;
• da disturbi interni del corpo possono essere conseguenze come epatite, meningoencefalite, polmonite, paralisi sistema respiratorio;
• con una ricaduta del lichene con danno al nervo facciale, è possibile la paralisi di questo sistema nervoso;
• le ricadute nelle donne durante la gravidanza possono portare a aborti spontanei o anomalie cerebrali nel bambino.

Quindi, abbiamo esaminato le cause e il trattamento dell'herpes zoster e, riassumendo, vale la pena ricordare che nei giovani con un buon sistema immunitario, la malattia potrebbe non richiedere alcun trattamento. Non dimenticare che l'herpes zoster è principalmente l'herpes, il che significa che per escluderne il ripetersi, è necessario affrontare attentamente la questione di uno stile di vita sano e dei metodi per prevenire il sistema immunitario nel suo insieme.

Inoltre, con la lesione erpetica manifestata, c'è il pericolo di altre malattie o caratteristiche individuali dell'organismo, che non consente di ricorrere a metodi di trattamento standard. Pertanto, con l'herpes zoster, sia i sintomi che il trattamento negli adulti e nei bambini sono individuali.

Due o tre settimane dopo l'inizio della malattia (dopo la scomparsa del tipico pattern a cuneo), si sviluppa la nevralgia posterpetica.

Il sintomo principale della nevralgia è il dolore parossistico insopportabile, che peggiora durante la notte. La subsidenza e la completa scomparsa del dolore si verificano entro due o tre mesi.

La nevralgia posterpetica cronica può verificarsi in pazienti immunodeficienti.

Con un decorso complicato, la prognosi della malattia e le sue conseguenze dipendono dalla gravità del danno ai tessuti nervosi.

Attenzione: nei pazienti con lesioni erpetiche degli occhi, possono svilupparsi ulcere corneali, che portano a una riduzione della vista, fino alla cecità.

Il lichene è contagioso: come si trasmette il lichene

Se una persona a contatto durante l'infanzia ha avuto la varicella e ha sviluppato una forte immunità, il rischio di contrarre l'herpes zoster è praticamente ridotto al minimo. Tuttavia, nelle persone che non hanno mai avuto la varicella, il contatto con l'herpes zoster malato può portare allo sviluppo della varicella. Questo rischio è particolarmente aumentato nei bambini e negli adulti dopo i cinquant'anni con bassa immunità.

Va notato che l'herpes zoster è contagioso durante il periodo delle eruzioni erpetiche. Durante il periodo di guarigione e formazione di croste, questa malattia cessa di essere pericolosa.

L'infezione da herpesvirus può avere diversi manifestazioni cliniche, soprattutto nelle persone con ridotta immunità. Alcuni pazienti possono sviluppare l'herpes zoster sul viso, altri sulle orecchie o sugli occhi. A questo proposito, i medici hanno adottato la seguente classificazione delle manifestazioni atipiche del virus:

• Herpes oftalmico - caratterizzato da gravi lesioni delle mucose degli occhi, delle palpebre e dei rami del nervo trigemino.
• Sindrome di Ramsey-Hunt - danno ai nervi facciali, porta alla paralisi dei muscoli facciali. Sintomi tipici: tipiche eruzioni dell'orofaringe e dei padiglioni auricolari.
• Lichene motorio - espresso debolezza muscolare, accompagnato da danni al collo o alle spalle.
• Herpes abortivo - caratterizzato dall'assenza di focolai di infiammazione e dolore.
• Forma emorragica- il paziente può avere bolle con contenuto sanguinante, dopo la guarigione delle quali rimangono cicatrici.
• Tipo bolloso di lichene - si manifesta sotto forma di grandi eruzioni erpetiche con bordi irregolari.
• Herpes gangrenoso - provoca necrosi tissutale con successiva formazione di cicatrici.
• Versicolor disseminato: l'herpes zoster colpisce la pelle su entrambi i lati del corpo.

Come evitare l'infezione

L'infettività del fuoco di Sant'Antonio è stata risolta. Ma come evitare l'infezione e l'ulteriore sviluppo della patologia? Per fare ciò, è necessario seguire alcune semplici linee guida. Prima di tutto, se ti trovi nella stessa stanza con una persona infetta, cerca di escludere ogni tipo di contatto con lui. Non utilizzare un asciugamano condiviso, prodotti per l'igiene, stoviglie o altri oggetti.

Come evitare l'herpes zoster

Requisiti sanitari e igienici durante il trattamento

Negli adulti, l'herpes zoster può provocare un recupero spontaneo e senza intervento medico. Tuttavia, i pazienti anziani immunocompromessi devono iniziare il trattamento per l'herpes zoster il prima possibile. Ciò consente di alleviare la gravità della condizione e prevenire le complicanze post-erpetiche.

Di farmaci antivirali, ai pazienti adulti vengono prescritte pillole per 7-10 giorni:

• Zovirax - 2 g / giorno.
• Aciclovir - 0,8 g x 5 rubli. in un giorno.
• Famciclovir - 0,5 g x 3 r. in un giorno.
• Valaciclovir - 1 g x 3 r. al giorno.

Per alleviare il dolore nelle fasi iniziali dell'herpes zoster, prescrivere:

• Aspirina.
• Ibuprofene.
• anileridina.
• Diclofenac.
• Sufentanil.
• Paracetamolo.

Gli antidepressivi per il trattamento dell'HSV-3 con sindrome del dolore prolungato sono prescritti come segue:

• Duloxetina.
• Citalopram.
• Mirtazapina.
• Doxepin.
• Maprotilina.
• Clomipramina.
• Escitalopram.
• Venlafaxina.

Come trattare l'herpes zoster per eliminare eruzioni cutanee specifiche? Gli specialisti prescrivono farmaci per uso esterno oltre ai farmaci antivirali per uso interno.

Per asciugare e disinfettare le ferite lasciate dopo l'apertura di elementi erpetici, è consentito utilizzare Castellani liquido e verde brillante, acido borico e lozione alla calamina, Fukortsin e Clorexidina. Il trattamento è diversificato con preparati di zinco (Badigeon, Tsindol) e una soluzione forte di permanganato di potassio.

Ai primi segni della malattia, è necessario consultare un dermatologo. A discrezione del medico, può essere prescritta una consultazione con un neurologo. Per confermare la diagnosi, eseguire test di laboratorio campioni di sangue e tessuti.

Se la malattia è grave, potrebbe essere necessario un esame da parte di un immunologo.

Un segno che la malattia si sta allontanando è la formazione di croste sull'area danneggiata. La pelle sotto l'eruzione inizia ad assumere un colore normale. Una persona è considerata completamente sana dopo che tutte le croste si sono staccate. Questo periodo dura diverse settimane.

Il trattamento della malattia negli adulti viene effettuato in modo completo e mira a creare l'immunità locale, oltre ad accogliere la sindrome del dolore.

Fuoco di Sant'Antonio - malattia virale, nel suo trattamento viene utilizzato un farmaco specifico che colpisce l'agente patogeno (Aciclovir e suoi analoghi). La ricezione di tali fondi ha un effetto dannoso sulla crescita e sulla riproduzione del virus e contribuisce anche alla sua eliminazione dal corpo. Questo farmaco può essere usato per via orale (compresse) e localmente (unguento).

L'aciclovir è usato per trattare l'herpes zoster

1. Per alleviare il dolore negli adulti, vengono utilizzati antidolorifici (non misulide, analgesici). Solo un medico può scegliere una medicina. Perché questi fondi hanno molte controindicazioni.
2. in corso terapia generale includere necessariamente immunomodulatori per aumentare le funzioni protettive del corpo, ad esempio Cycloferon.
3. Gli anticonvulsivanti sono prescritti secondo necessità.
4. Per il relax stato psico-emotivo al paziente possono essere prescritti sedativi. Lo stress può aggravare le condizioni del paziente.
5. Per trattare le aree cutanee danneggiate, usa i verdi brillanti o la tintura di calendula.

L'eruzione erpetica viene trattata con tintura di calendula e verde brillante

Rimedi popolari

Se lo si desidera, oltre al trattamento tradizionale, è possibile utilizzare e rimedi popolari... Ma questi metodi si aggiungono al trattamento principale e non possono sostituirlo completamente.

L'acqua è un ottimo mezzo per la diffusione delle infezioni. Inoltre, l'area infiammata può essere danneggiata. Pertanto, alla scelta metodo popolare il trattamento negli adulti deve essere affrontato con attenzione. Di seguito sono riportate diverse ricette comprovate volte a rafforzare l'immunità e il trattamento esterno allo scopo di disinfettare e asciugare le aree danneggiate.

Nel trattamento dell'herpes zoster sul corpo, è importante prestare attenzione al trattamento dell'eruzione cutanea. In questo caso, l'uso di unguenti non è raccomandato. È necessario applicare antisettici liquidi. La clorexedina è la più adatta per questo. Può essere utilizzato in qualsiasi periodo della malattia. Il prodotto non provoca disagio.

Oltre al trattamento delle eruzioni cutanee, non bisogna dimenticare le misure di igiene personale. Fai la doccia ogni giorno. Tuttavia, detersivi e salviette non devono essere utilizzati sulle aree del corpo interessate. È meglio sciacquare semplicemente le aree interessate con acqua corrente a temperatura ambiente. Non è consigliabile utilizzare acqua fredda o calda.

L'herpes zoster negli esseri umani e il loro trattamento farmaco non sarà efficace senza scegliere i vestiti giusti. È meglio scegliere materiali naturali: cotone o lino. Non usare biancheria intima attillata e attillata: può causare irritazione e portare alla comparsa di bolle sulle aree cutanee adiacenti.

Negli adulti:

• Infiammazione nelle aree colpite;
• Un'eruzione cutanea con confini delineati tra l'area malata e quella sana;
• Scolorimento della pelle, prurito, desquamazione, secchezza.

Tigna, fuoco di Sant'Antonio e lichene rosa sono contagiosi. I contatti durante questo periodo dovrebbero essere limitati.

Sintomi iniziali nei bambini:

Se il trattamento viene avviato ai primi segni della malattia, il lichene scompare in una persona dopo 1-2 settimane. La foto mostra le prime lesioni cutanee.

Posso ammalarmi di nuovo?

Il virus varicella-zoster, entrando nel corpo umano, provoca la varicella (varicella). Tuttavia, dopo il recupero, questo virus non viene eliminato, ma rimane nel corpo umano in uno stato latente. Questo virus è asintomatico nelle cellule nervose delle radici dorsali del midollo spinale.

Nel dieci percento delle persone si osserva una ricaduta dell'herpes zoster in presenza delle seguenti patologie:

• infezione da HIV;
• AIDS;
• malattie oncologiche;
• diabete;
• leucemia linfocitica.

A tal proposito, per ridurre il rischio di recidiva della malattia, nonché per prevenire lo sviluppo dell'herpes zoster, dal 2006 è stato rilasciato un vaccino contro il virus Varicella-zoster. Questo vaccino ha mostrato buoni risultati, riducendo il rischio di sviluppare la malattia del 51%.

Herpes zoster - farmaci

Per il trattamento di questa malattia, i farmaci utilizzati sono aciclovir, valaciclovir e penciclovir.

In forme gravi malattie, i preparati di aciclovir vengono somministrati per via endovenosa.

Se il paziente è stato precedentemente trattato ripetutamente con farmaci aciclovir, è preferibile iniziare il trattamento con farmaci valaciclovir.

Inoltre, i preparati di dipiridamolo sono usati come trattamento patogenetico. Inoltre, vengono utilizzati agenti disidratanti (preparati di furosemide).

Per riferimento. Secondo le indicazioni, vengono prescritti agenti immunomodulatori.

Nella fase della nevralgia posterpetica vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici, sedativi, vitamine del gruppo B.

Le vescicole vengono trattate localmente con preparazioni di cindole, verde brillante, ecc.

Attenzione. Agenti antibatterici mostrato solo quando il componente batterico secondario è attaccato.

Nelle forme gravi della malattia, vengono prescritti terapia anticoagulante, ormoni glucocorticoidi, terapia di disidratazione, ecc.

Terapia vitaminica e dieta

Inoltre, con l'herpes zoster, per rafforzare il sistema immunitario, si consiglia di assumere le seguenti vitamine:

• vitamina A;
• vitamina E;
• Vitamina C.

Queste vitamine, essendo antiossidanti, riducono la capacità delle cellule di rispondere alle infiammazioni e aiutano anche ad aumentare le difese dell'organismo.

Le vitamine di questo gruppo migliorano la rigenerazione dell'epitelio, partecipano alla formazione di anticorpi e a tutti i processi metabolici.

Va inoltre tenuto presente che durante il trattamento, a un paziente con herpes zoster è raccomandata una dieta parsimoniosa, ricca di nutrienti, vitamine e minerali. Si consiglia di cuocere o cuocere a vapore i cibi e si dovrebbe anche ridurre il consumo di cibi salati, grassi e fritti.

• latticini (latte, kefir, burro, ricotta);
• verdure (barbabietole, broccoli, carote, melanzane, zucca, zucca, pomodori, peperoni, cipolle);
• carne bianca;
• frutti di mare (salmone, lucioperca, aringa);
• noci (arachidi, pistacchi, mandorle, noci, anacardi);
• frutta (uva, albicocche, mele, kiwi, prugne, agrumi);
• cereali (avena, frumento, orzo);
• legumi (piselli, fagioli);
• tè verde, tè con rosa canina o lamponi.

Prodromica, caratterizzata da malessere generale, dolore nevralgico di varia intensità, dura mediamente 2-4 giorni:

1. Male alla testa
2. Temperatura corporea subfebbrile, meno spesso febbre fino a 39°C
3. Brividi, debolezza
4. Disturbi dispeptici, interruzione del tratto gastrointestinale
5. Dolore, prurito, bruciore, formicolio nell'area dei nervi periferici nell'area dove in seguito ci saranno eruzioni cutanee.
6. Molto spesso, con un processo acuto, diventano dolorosi e regionali I linfonodi.
7. In un decorso grave della malattia, possono comparire ritenzione urinaria e altri disturbi di alcuni sistemi e organi.

Dopo una diminuzione della temperatura, regrediscono anche altri disturbi generali da intossicazione.

Il momento in cui appare l'eruzione cutanea, caratteristica del fuoco di Sant'Antonio. I sintomi e la natura dell'eruzione dipendono dalla gravità del processo infiammatorio. All'inizio, l'eruzione cutanea sembra focolai di macchie rosa di 2-5 mm di dimensione, tra le quali rimangono aree di pelle sana.

1. Con una forma tipica della malattia, il giorno successivo si formano al loro posto piccole vescicole strettamente raggruppate, vescicole con contenuto sieroso trasparente, che diventano torbide dopo 3-4 giorni.
2. Nell'herpes grave in cancrena, il contenuto delle vescicole può essere mescolato con sangue, nero. Le eruzioni erpetiche hanno un decorso ondulato, come con la varicella, cioè eruzioni cutanee fresche con elementi vescicolari compaiono a intervalli di diversi giorni. Le bolle sembrano strisciare da un luogo all'altro, circondando il corpo, da cui il nome di questa malattia.

Nelle forme lievi del processo infiammatorio, la trasformazione dei noduli cutanei in pustole non si forma e la loro ulcerazione non si verifica e la manifestazione dell'herpes è solo di natura neurologica - dolore senza eruzione cutanea, altrimenti è anche chiamata nevralgia erpetica e viene spesso scambiato per manifestazioni di nevralgia intercostale, osteocondrosi o dolori cardiaci. E quindi, può essere prescritto un trattamento inadeguato.

Mentre fai la doccia (e non è vietato farlo in presenza di herpes zoster), non strofinare l'eruzione cutanea. Se possibile, evita di fare bagni con oli e sali aromatici.

Lo sviluppo dell'herpes zoster.

Per ridurre la gravità delle sensazioni dolorose, puoi applicare il freddo alle aree interessate, ad esempio un termoforo con ghiaccio. Per alleviare il prurito, si consiglia di preparare lozioni con mentolo o calamina.

Se possibile, tieni la pelle colpita il più svestita possibile. È meglio che il contatto con i vestiti sia ridotto al minimo e con l'aria, al contrario, sia massimizzato.

Non è necessario lubrificare l'eruzione cutanea con verde brillante, iodio e altre sostanze simili: ti riprenderai più a lungo. Non ci sarà alcun effetto dall'uso locale di unguenti antivirali.

Ricorda 3 regole principali:

• niente panico;
• non automedicare;
• consultare prontamente un medico.

Per ridurre la gravità delle sensazioni dolorose, puoi applicare il freddo alle aree interessate, ad esempio un termoforo con ghiaccio.

La lotta al virus, iniziata per tempo, permette di raggiungere rapidamente risultati positivi e prevenire lo sviluppo di complicanze. Allo stesso tempo, è importante che il trattamento venga effettuato sotto la supervisione di uno specialista esperto. Altrimenti, c'è un'alta probabilità di complicazioni.

Quando è necessario il ricovero?

Il trattamento del fuoco di Sant'Antonio può essere effettuato come a casa, previa nomina di un apposito terapia farmacologica, e in ambiente ospedaliero.

Di solito, l'herpes zoster è abbastanza facile e richiede l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico, nonché un monitoraggio periodico: una volta alla settimana è necessario visitare un medico. Per garantire l'efficacia della terapia selezionata.

Tuttavia, in alcuni casi, il trattamento dell'herpes di Zoster dovrebbe avvenire esclusivamente in ambito ospedaliero:

• donne incinte;
• adulti le cui famiglie hanno bambini di età inferiore a due anni;
• fuoco di Sant'Antonio con eventuali complicazioni dal sistema nervoso;
• malattia, con lo sviluppo di complicanze dal lato bulbo oculare;
• forma diffusa della malattia - colpisce tutte le parti del corpo;
• herpes zoster grave;
• sconfitta del primo ramo del nervo trigemino;
• pesante insufficienza renale;
• Disponibilità malattie croniche organismo in fase di scompenso.

Anche le persone con immunosoppressione richiedono un trattamento ospedaliero. In particolare, si tratta di individui con infezione da HIV e persone con altre condizioni di immunodeficienza acquisita o congenita.

Classificazione: tipi, tipi, forme

Sopra è il tipico corso di herpes zoster. A volte la malattia dà un quadro clinico atipico:

• Forma abortiva: non esiste uno stadio di formazione di vesciche acquose. Sullo sfondo dell'assenza di un'eruzione cutanea, il dolore è altrettanto intenso.
• Forma bollosa: le vescicole di dimensioni crescenti si fondono, formando bolle di grande diametro.
• Forma emorragica: la profonda distruzione dei tessuti con danni ai capillari della pelle porta al riempimento delle vescicole con il sangue. La guarigione avviene con la formazione di cicatrici e fossette nella pelle.
• Forma gangrenosa: al posto delle vescicole si formano ulcere profonde. La guarigione è ritardata, di conseguenza, al loro posto si formano cicatrici ruvide.

Gli esperti dividono la malattia in 5 tipi:

• abortivo - con caratteristiche formazioni nodulari sulla superficie della pelle interessata;
• vescicolare (è anche chiamato bolloso) - caratterizzato da dimensioni delle bolle particolarmente grandi, con un uovo di piccione;
• emorragico: lo standard tradizionale del decorso della malattia in questo caso viola l'aspetto di piccole emorragie sulla pelle;
• gangrenoso - con croste nere, soprattutto dolore intenso e la necessità di un trattamento a lungo termine (la malattia scompare dopo 3 mesi, le cicatrici rimangono sulla pelle);
• generalizzato - con manifestazioni esterne caratteristiche della varicella, più spesso accade non nei giovani, ma negli anziani.

Nella posizione dell'eruzione cutanea, gli esperti identificano anche alcune forme della malattia. Ad esempio, l'herpes zoster oftalmico è una forma oculare, un'eruzione cutanea appare vicino a un occhio e nelle "aree adiacenti" (sulla fronte, sulla guancia, sul naso).

Inoltre, può essere diagnosticata una forma dell'orecchio, in cui l'infezione colpisce il nodo del nervo facciale e i muscoli facciali sono feriti. I segni della malattia si notano nell'orecchio e nella bocca.

E la malattia si distingue anche per fasi:

• i primi 1-3 giorni - lo stadio prodromico (la comparsa di sintomi caratteristici della malattia);
• 3-20 giorni - fase acuta;
• a partire dal 20° giorno e fino a tre mesi - convalescenza (il periodo di ripristino dei tessuti danneggiati);
• fase di conseguenze a lungo termine (può durare fino a tre anni).