Prednisone quale ormone. Quali sono gli effetti collaterali del prednisolone. Indicazioni per la somministrazione endovenosa e intramuscolare della soluzione di Prednisolone

Composizione Prednisolone in fiale: principio attivo alla concentrazione di 30 mg / ml, nonché acido pirosolforico sodico (additivo E223), disodio edetato, nicotinammide, idrossido di sodio, acqua d / i.

Composizione Compresse di prednisolone: 1 o 5 mg di principio attivo, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, acido stearico, amido (patate e mais), talco, lattosio monoidrato.

Prednisolone unguento contiene 0,05 g di principio attivo, paraffina bianca morbida, glicerina, acido stearico, metil e propil paraidrossibenzoato, Cremophor A25 e A6, acqua depurata.

Modulo per il rilascio

• Soluzione per somministrazione i/ve i/m 30 mg/ml 1 ml; 15mg/ml 2ml.
• Compresse da 1 e 5 mg.
• Unguento per terapia esterna 0,5% (codice ATX - D07AA03).
• Collirio 0,5% (codice ATX - S01BA04).

effetto farmacologico

Gruppo farmacologico: Corticosteroidi (gruppo di farmaci - I, questo significa che il prednisone è un corticosteroide di debole attività).

Prednisolone - ormonale o no?

Il prednisolone è farmaco ormonale per uso locale e sistemico di media durata.

È un analogo disidratato dell'ormone prodotto dalla corteccia surrenale ... La sua attività è quattro volte superiore a quella dell'idrocortisone.

Previene lo sviluppo reazione allergica (se la reazione è già iniziata, la ferma), sopprime l'attività sistema immune , allevia l'infiammazione, aumenta la sensibilità dei recettori β2-adrenergici alle catecolamine endogene, ha un effetto anti-shock.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmacodinamica. Prednisolone - che cos'è?

Il meccanismo d'azione del prednisolone è associato alla sua capacità di interagire con alcuni recettori intracellulari (citoplasmatici). Questi recettori si trovano in tutti i tessuti del corpo, ma la maggior parte di essi si trova nel fegato.

Come risultato di questa interazione, si formano proteine ​​che inducono la sintesi di proteine ​​(tra cui che regolano i processi vitali intracellulari) complessi.

Agisce in tutte le fasi dello sviluppo del processo infiammatorio: sopprime la sintesi di Pg a livello di acido arachidonico e previene anche la formazione di citochine pro-infiammatorie - IFN-β e IFN-γ, IL-1, TNF, neopterina ; aumenta la resistenza delle membrane plasmatiche ai fattori dannosi.

Influenza il metabolismo dei lipidi e delle proteine ​​e anche, in misura minore, lo scambio di acqua ed elettroliti.

Effetto immunosoppressivo si realizza grazie alla capacità del farmaco di causare involuzione del tessuto linfoide , opprimere proliferazione , migrazione delle cellule B e interazione Linfociti B e T , inibiscono il rilascio di IFN-γ, IL-1 e IL-2 da macrofagi e linfociti , ridurre l'istruzione .

Frenata reazione allergica effettuata riducendo la secrezione e la sintesi dei mediatori , riducendo il numero di circolanti leucociti basofili , sopprimendo il rilascio istamina da mastociti sensibilizzati e leucociti basofili sopprimere lo sviluppo tessuto connettivo e linfoide , riducendo il numero di mastociti, Linfociti B e T , riducendo la sensibilità degli effettori T ai mediatori allergie sopprimere l'istruzione anticorpi , cambiamenti nella risposta immunitaria.

Inibisce la sintesi e la secrezione corticotropina e - secondario - GCS endogeno.

Se applicato esternamente, allevia l'infiammazione, inibisce lo sviluppo reazione allergica , allevia il prurito e l'infiammazione, riduce essudazione , sopprime l'attività sistema immune in relazione a reazioni di ipersensibilità di tipo III-IV.

farmacocinetica

Dopo aver preso la pillola, viene rapidamente e completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. TSmax - da 60 a 90 minuti. Fino al 90% della dose accettata di prednisolone si lega alle proteine ​​plasmatiche.

La sostanza subisce biotrasformazione nel fegato. Dall'80 al 90% dei prodotti metabolici viene escreto nelle urine e nella bile, circa il 20% della dose viene eliminato in forma pura. T1 / 2 - da 2 a 4 ore.

Indicazioni per l'uso di Prednisolone

A cosa servono le compresse e l'iniezione?

L'uso sistemico è consigliabile quando:

• malattie allergiche (compreso quando o , tossicoderma , malattia da siero , / dermatite da contatto , , , , Sindrome di Stevens-Johnson , );
• piccola corea , , cardiopatia reumatica ;
• acuto e malattie croniche, che sono accompagnati da infiammazione delle articolazioni e del tessuto periarticolare (, tendosinovite aspecifica , spondiloartrite sieronegativa , epicondilite , (anche post-traumatico), ecc.);
• malattie diffuse del tessuto connettivo ;
• stato asmatico e BA;
• cancro ai polmoni (il medicinale è prescritto in combinazione con citostatici);
• malattie interstiziali del tessuto polmonare ( fibrosi , eccetera.);
• polmonite eosinofila e da aspirazione , meningite tubercolare , tubercolosi polmonare (in aggiunta alla terapia specifica);
• ipocorticismo primario e secondario (compreso dopo surrenectomia );
• iperplasia surrenalica congenita (ADH) o disfunzione della loro corteccia ;
• tiroidite granulomatosa ;
• Malattie autoimmuni ;
• epatite ;
• malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale ;
• condizioni ipoglicemiche ;
• Sindrome nevrotica ;
• malattie degli organi ematopoietici e del sangue ( , anemia e associato alla sconfitta sistemi di emostasi malattie);
• edema cerebrale (post-radiazione, sviluppo con un tumore, dopo un intervento chirurgico o una lesione; nell'annotazione e nel libro di riferimento Vidal indica che in caso di edema cerebrale, il trattamento inizia con forme parenterali del farmaco);
• malattie autoimmuni e altre malattie della pelle (incluse La malattia di Duhring , , , , La sindrome di Lyell , dermatite esfoliativa );
• malattie degli occhi (comprese quelle autoimmuni e allergiche; comprese uveite , ulcerativa allergica ,congiuntivite allergica , oftalmia simpatica , coroidite , iridociclite , cheratite non suppurativa eccetera.);
• sviluppandosi sullo sfondo malattie oncologiche ipercalcemia .

Le indicazioni per l'uso delle iniezioni sono emergenze mediche come un attacco acuto. allergie alimentari o shock anafilattico ... Dopo diversi giorni di somministrazione parenterale, il paziente viene solitamente trasferito alla forma compressa di Prednisolone.

Le indicazioni per l'uso di compresse sono patologie croniche e gravi (ad esempio, ).

Inoltre, la soluzione e le compresse di Prednisolone vengono utilizzate per prevenire il rigetto del trapianto e alleviare la nausea/vomito nei pazienti che ricevono citostatici pazienti.

Unguento Prednisolone: ​​per cosa e quando è indicato l'uso esterno del farmaco?

Come agente esterno, il prednisone viene utilizzato per le allergie e per il trattamento delle malattie infiammatorie della pelle di eziologia non microbica. Indicazioni per l'uso dell'unguento:

• (contatto, allergico e atopico);
• lupus eritematoso discoide ;
• psoriasi ;
• eczema ;
• eritrodermia ;
• orticaria .

Prednisolone: ​​a cosa servono i colliri?

I colliri sono prescritti per alleviare l'infiammazione che colpisce il segmento anteriore dell'occhio. non infettivo, così come l'infiammazione che si sviluppa dopo una lesione oculare o un intervento chirurgico oftalmico.

L'uso locale di Prednisolone è giustificato per le seguenti malattie degli occhi:

• uveite ;
• irite ;
• congiuntivite allergica ;
• cheratite (in particolare, discoide e parenchimale ; nei casi in cui il tessuto epiteliale della cornea non è danneggiato);
• sclerit ;
• episclerite ;
• blefarite ;
• blefarocongiuntivite ;
• oftalmia simpatica.

Controindicazioni

Se necessario, l'uso sistemico del farmaco per motivi di salute, una controindicazione può essere solo l'intolleranza a uno o più dei loro componenti costitutivi.

Pazienti con malattie infettive gravi Le compresse e le iniezioni di prednisolone sono prescritte solo sullo sfondo di una terapia specifica.

Le controindicazioni alla somministrazione intra-articolare del farmaco sono:

• sanguinamento patologico (a causa dell'uso anticoagulanti o endogeno );
• artrite piogenica e infezioni periarticolari (inclusa la storia);
• frattura ossea transarticolare ;
• infezioni sistemiche ;
• Giunto "secco" (nessun segno di infiammazione nell'articolazione: ad esempio, quando artrosi nessun segno di infiammazione sinovia );
• grave deformità articolare , distruzione ossea o osteoporosi periarticolare ;
• sviluppato sullo sfondo instabilità articolare;
• necrosi asettica delle epifisi delle ossa che formano il giunto;
• gravidanza.

Sulla pelle, Prednisolone non deve essere usato per:

• micosi, lesioni cutanee virali e batteriche ;
• manifestazioni cutanee ;
• tumori della pelle ;
• tubercolosi ;
• (in particolare, con acne rosa e comune);
• gravidanza.

I colliri non sono prescritti per i pazienti con fungina e lesioni oculari virali , alterata integrità dell'epitelio corneale, con tracoma , purulento acuto e congiuntivite virale ,infezione purulenta delle palpebre e membrana mucosa , ulcera corneale purulenta ,tubercolosi dell'occhio , nonché in condizioni che si sono sviluppate dopo la rimozione di un oggetto estraneo dalla cornea.

Effetti collaterali del Prednisolone

La frequenza dello sviluppo e la gravità degli effetti collaterali del Prednisolone è influenzata dalla dose utilizzata, dalla durata, dal metodo, nonché dalla possibilità di osservare il ritmo circadiano del farmaco.

L'uso sistemico del rimedio può causare:

• ritenzione di liquidi e Na + nel corpo, sviluppo di carenza di azoto , alcalosi ipokaliemica , ipokaliemia , glicosuria , iperglicemia , aumento di peso;
• ipocorticismo secondario e ipopituitarismo (soprattutto se l'assunzione di corticosteroidi coincide con periodi di stress - traumi, interventi chirurgici, malattie, ecc.), soppressione della crescita nei bambini, sindrome di Cushing , violazioni ciclo mestruale, manifestazioni con acharic LADA-diabete , diminuzione della tolleranza al glucosio, aumento della necessità di assunzione orale agenti ipoglicemizzanti e nei diabetici;
• un aumento della pressione sanguigna, CHF (o un aumento della sua gravità), ipercoagulabilità caratteristica di ipokaliemia alterazioni dell'ECG, , distribuzione focus necrotico e rallentando la formazione di una cicatrice con possibile muscolo cardiaco rotto in pazienti con IM acuto/subacuto, endarterite obliterante ;
• miopatia da steroidi , debolezza muscolare, necrosi asettica teste dell'omero e del femore, perdita di massa muscolare, frattura da compressione colonna vertebrale e fratture patologiche delle ossa tubulari, osteoporosi ;
• esofagite ulcerosa , , disturbi digestivi, vomito, nausea, aumento dell'appetito, sviluppo ulcera da steroidi insieme a possibili complicazioni sotto forma di perforazione e sanguinamento dall'ulcera, ;
• ipo o iperpigmentazione della pelle, atrofia della cute e/o del tessuto sottocutaneo , comparsa di acne, striature atrofiche, ascessi , ritardata guarigione delle ferite, ecchimosi , petechio , assottigliamento della pelle, aumento della sudorazione, eritema ;
• disordini mentali (sono possibili allucinazioni, delirio , , ), sindrome del cervello pseudotumorale (il più delle volte si sviluppa nei bambini con una riduzione troppo rapida della dose e si manifesta sotto forma di diminuzione dell'acuità visiva, mal di testa, diplopia), disturbi del sonno, vertigine , vertigini, mal di testa, sviluppo con localizzazione dell'opacità nella parte posteriore della lente, ipertensione oculare (mentre c'è una probabilità danno nervo ottico ), esoftalmo steroideo , , cecità improvvisa (con l'introduzione di una soluzione d / e nell'area dei seni nasali, della testa e del collo);
• reazioni di ipersensibilità (sia locali che generalizzate);
• debolezza generale;
• condizioni di svenimento.

Effetti dell'applicazione sulla pelle:

• teleangectasie ;
• porpora ;
• acne steroidea ;
• bruciore, irritazione, secchezza e prurito della pelle.

Se applicato su ampie superfici della pelle e/o con l'uso prolungato dell'unguento, si sviluppano effetti sistemici, ipertricosi sono anche possibili cambiamenti atrofici e infezione cutanea secondaria .

Il trattamento con colliri può essere accompagnato da ipertensione oculare , danno al nervo ottico , ridotta acuità/restringimento dei campi visivi, aumento della probabilità perforazione della cornea , sviluppo cataratta con localizzazione dell'opacità nella parte posteriore della lente. In rari casi, è possibile diffusione di funghi o malattia virale dell'occhio .

Sintomi di astinenza

Una delle conseguenze dell'uso di GCS può essere Sindrome da astinenza ... La sua gravità dipende da stato funzionale corteccia surrenale ... Nei casi lievi, dopo l'interruzione del trattamento con Prednisolone, sono possibili malessere, debolezza, affaticamento, dolore muscolare, perdita di appetito, ipertermia, esacerbazione della malattia di base.

Nei casi più gravi, il paziente può sviluppare crisi iposurrenalica accompagnato da vomito, convulsioni , crollo ... Senza l'introduzione di corticosteroidi in breve tempo arriva Morte a partire dal insufficienza cardiovascolare acuta .

Istruzioni per l'uso di Prednisolone (Modo e dosaggio)

Istruzioni per l'uso di Prednisolone nelle iniezioni

La soluzione viene somministrata per via endovenosa, intramuscolare e intraarticolare.

Via di somministrazione e dosaggio del Prednisolone ( Prednisolone Nycomed , Prednisolone emisuccinato ) sono selezionati individualmente dal medico curante, tenendo conto del tipo di patologia, della gravità delle condizioni del paziente, della localizzazione dell'organo interessato.

In condizioni gravi e pericolose per la vita, al paziente viene prescritta una terapia a impulsi utilizzando dosi ultra elevate per un breve periodo di tempo. Entro 3-5 giorni, gli vengono iniettati giornalmente 1-2 g di prednisolone per infusione endovenosa a goccia. La durata della procedura va da 30 minuti a 1 ora.

Durante il trattamento, il dosaggio viene aggiustato in base alla risposta del paziente alla terapia.

Si ritiene ottimale introdurre il Prednisolone IV. Per la somministrazione intra-articolare, le fiale con Prednisolone vengono utilizzate solo nei casi in cui il tessuto all'interno dell'articolazione è interessato dal processo patologico.

La dinamica positiva è la ragione per trasferire il paziente a compresse o supposte con prednisone. Il trattamento con le pillole viene continuato fino a quando non si sviluppa una remissione stabile.

Se è impossibile somministrare Prednisolone IV, il farmaco deve essere iniettato in profondità nel muscolo. Tuttavia, va tenuto presente che con questo metodo viene assorbito più lentamente.

Nel corpo umano, il rilascio ormoni surrenali il flusso sanguigno avviene tra le 6 e le 8:00, quindi anche le iniezioni dovrebbero essere somministrate in questo momento. L'intera dose giornaliera viene solitamente somministrata immediatamente. Se ciò non è possibile, almeno ⅔ della dose prescritta viene somministrata al mattino, il restante terzo deve essere somministrato all'ora di pranzo (alle 12:00 circa).

A seconda della patologia, la dose può variare da 30-1200 mg/die. (con la sua successiva diminuzione).

I bambini di età compresa tra due mesi e 1 anno vengono somministrati da 2 a 3 mg / kg. Dosaggio per bambini da uno a 14 anni - 1-2 mg / kg (sotto forma di iniezione intramuscolare lenta di 3 minuti). Se necessario, dopo 20-30 minuti, il farmaco viene nuovamente somministrato alla stessa dose.

Quando un'articolazione grande è danneggiata, vengono iniettati da 25 a 50 mg di prednisolone. Nelle articolazioni di medie dimensioni vengono iniettati da 10 a 25 mg, in quelle piccole - da 5 a 10 mg.

Compresse di prednisolone: ​​istruzioni per l'uso

Il paziente viene trasferito all'assunzione di pillole, seguendo il principio della graduale abolizione del GCS.

Nel caso della TOS, al paziente vengono prescritti da 20 a 30 mg di prednisolone al giorno. La dose di mantenimento va da 5 a 10 mg/die. Per alcune patologie, ad esempio con nefrotico sindrome - è consigliabile prescrivere dosi più elevate.

Per i bambini, la dose iniziale è di 1-2 mg/kg/die. (dovrebbe essere diviso in 4-6 dosi), supportando - da 0,3 a 0,6 mg / kg / giorno. Quando si prescrive, tenere conto del ritmo secretorio quotidiano ormoni steroidei endogeni .

Le raccomandazioni per l'uso di farmaci di diversi produttori sono le stesse. Cioè, l'istruzione per pillole Nycomed non differisce dalle istruzioni per le compresse prodotte da Biosintez.

Unguento Prednisolone: ​​istruzioni per l'uso

L'unguento è un mezzo di terapia esterna. Dovrebbe essere applicato sulle aree interessate della pelle con uno strato sottile da 1 a 3 giorni / giorno. Su focolai patologici limitati, può essere applicata una medicazione occlusiva per migliorare l'effetto.

In caso di utilizzo in bambini di età superiore a un anno, il farmaco deve essere utilizzato per il minor tempo possibile. Dovresti anche escludere le attività che migliorano l'assorbimento e il riassorbimento del prednisone (medicinali occlusivi, fissanti, riscaldanti).

Collirio: istruzioni per l'uso

L'instillazione con il farmaco viene eseguita 3 giorni / giorno, instillando in congiuntivale la cavità dell'occhio interessato 1-2 gocce di soluzione. Nella fase acuta della malattia, la procedura di instillazione può essere ripetuta ogni 2-4 ore.

Per i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico oftalmico, le gocce vengono prescritte 3-5 giorni dopo l'intervento.

Per quanto tempo puoi prendere il prednisolone?

Terapia glucocorticosteroidi ha lo scopo di ottenere il massimo effetto con le dosi più basse possibili.

La durata del trattamento dipende dalla diagnosi del paziente e dalla risposta individuale al trattamento. In alcuni casi, il corso dura fino a 6 giorni, con la TOS si allunga per mesi. La durata della terapia esterna con l'uso dell'unguento al prednisolone è solitamente compresa tra 6 e 14 giorni.

Dosaggio per animali

Il dosaggio per cani e gatti viene selezionato individualmente in base alle indicazioni.

Quindi, ad esempio, per peritonite infettiva il gatto dovrebbe essere somministrato per via orale 1 p. / giorno. 2-4 mg/kg di prednisone, con panleucopenia cronica - 2 rubli / giorno 2,5 mg ciascuno.

Il dosaggio standard per un cane è 1 mg / kg 2 r. / giorno. Il trattamento dura 14 giorni. Al termine del corso, è necessario superare i test ed essere esaminati da un medico. Se il farmaco viene interrotto, la dose per i cani deve essere ridotta del 25% ogni 14 giorni.

Overdose

Il sovradosaggio è possibile con l'uso prolungato del farmaco, soprattutto se al paziente vengono prescritte dosi elevate. lei appare edema periferico ,aumento della pressione sanguigna , aumento degli effetti collaterali.

In caso di sovradosaggio acuto, sciacquare immediatamente lo stomaco o somministrare al paziente un emetico. Il prednisolone non ha un antidoto specifico. Se compaiono sintomi di sovradosaggio cronico, è necessario ridurre la dose utilizzata.

Interazione

L'interazione con altri farmaci è nota solo con l'uso sistemico di Prednisolone.

, farmaci antiepilettici , barbiturici aiutano ad accelerare il metabolismo del prednisolone e ad indebolirne l'effetto. L'efficacia del farmaco diminuisce anche in combinazione con antistaminici .

inibitori dell'anidrasi carbonica, diuretici tiazidici aumentare la probabilità di sviluppare gravi ipokaliemia , agenti contenenti sodio - aumentano la pressione sanguigna e l'edema.

Combinato con il rischio di sviluppare effetti epatotossici aumenta, in combinazione con antidepressivi triciclici è possibile aumentare i disturbi mentali associati all'uso del prednisolone (compresa la gravità depressione ), in combinazione con immunosoppressori - aumento del rischio di sviluppo infezioni e processi linfoproliferativi .

In combinazione con ASA, FANS e alcol, la probabilità di sviluppare ulcera peptica e sanguinamento da difetti ulcerativi.

Contraccettivi orali i fondi modificano i parametri farmacodinamici del prednisolone, potenziandone gli effetti terapeutici e tossici.

Il prednisone si indebolisce effetto anticoagulante degli anticoagulanti e anche l'azione insulina e agenti ipoglicemizzanti orali .

L'uso del prednisolone in dosi immunosoppressive in combinazione con vaccini vivi può provocare la replicazione virale, una diminuzione della produzione di anticorpi, lo sviluppo di malattie virali... Se utilizzato con vaccini inattivati, aumenta il rischio di una ridotta produzione di anticorpi e di danni neurologici.

Con l'uso prolungato ne aumenta il contenuto acido folico , in combinazione con diuretici può provocare disturbi del metabolismo degli elettroliti.

Condizioni di vendita

Per acquistare Prednisolone, è necessario disporre di una prescrizione per il farmaco.

Prescrizione di Prednisolone in latino (per somministrazione intramuscolare a un bambino di età inferiore a un anno):

Rp: Sol. Prednisoloni cloridrato 3% - 1.0

D.t.d. N 3 in amp.

S.i/m 0,7 ml (i/m - 2 mg/kg/giorno; i/v - 5 mg/kg/giorno)

Condizioni di archiviazione

L'unguento mantiene le sue proprietà a una temperatura di 5-15 ° C, compresse e soluzione per uso sistemico - a temperature fino a 25 ° C, colliri - a una temperatura di 15-25 ° C.

Il contenuto del flacone aperto con le gocce deve essere utilizzato entro 28 giorni.

Data di scadenza

Per unguenti, compresse e soluzione per uso sistemico - due anni, per lacrime- tre anni.

istruzioni speciali

Il trattamento con Prednisolone deve essere interrotto lentamente, riducendo gradualmente la dose.

Pazienti con una storia psicosi , è consentito prescrivere dosi elevate solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Come scendere dal Prednisolone?

Il trattamento con Prednisolone deve essere completato gradualmente. La riduzione della dose viene effettuata riducendo settimanalmente la dose utilizzata di o assumendo l'ultima dose a giorni alterni e riducendola di ⅕ (questo metodo è più veloce).

Con un metodo rapido al giorno senza Prednisolone, al paziente viene mostrata la stimolazione delle ghiandole surrenali utilizzando UHF o DHQ sulla loro proiezione, assumendo acido ascorbico (500 mg / die), introducendo insulina in dosi crescenti (a partire da - 4 U, quindi per ogni l'assunzione è aumentata di 2 U; la dose massima è di 16 U).

Insulina l'iniezione deve essere eseguita prima di colazione, per 6 ore dopo l'iniezione, la persona deve rimanere sotto osservazione.

Se il prednisolone è prescritto per asma bronchiale , si consiglia di andare su steroidi per inalazione ... Se l'indicazione per l'uso è malattia autoimmune - Su citostatici morbidi .

Caratteristiche della dieta durante l'assunzione di Prednisolone

Inoltre, è necessario limitare la quantità di cibi ipercalorici ricchi di carboidrati e grassi (il loro consumo sullo sfondo della terapia GCS contribuisce ad aumentare i livelli di glucosio nel sangue e un rapido aumento di peso), sale da tavola e liquido.

Durante la cottura, è necessario utilizzare alimenti che contengono sali di potassio, calcio e proteine ​​(carni dietetiche, latticini, frutta, formaggi a pasta dura, patate al forno, prugne, albicocche, noci, zucchine, ecc.).

Cosa può sostituire il Prednisolone?

Analoghi compositivi per forme di dosaggio per uso sistemico: Prednisolone Nycomed (in fiale), Prednisolone Nycomed ,Dexoftan , prenacido , Desametasone lungo , Ozurdeks .

Compatibilità con l'alcol

Alcol e GCS sono incompatibili.

Prednisone durante la gravidanza

La gravidanza e l'allattamento sono controindicazioni alla nomina di GCS. L'utilizzo di questi fondi è consentito solo per motivi di salute.

Neonati le cui madri hanno ricevuto prednisone durante la gravidanza a causa della probabilità di sviluppo ipocorticismo deve essere sotto controllo medico.

Negli esperimenti sugli animali, è stato stabilito teratogenicità del farmaco .

Prednisone, in cosa aiuta questo medicinale ormonale? Lo strumento ha un effetto antiallergico, antinfiammatorio e immunosoppressivo. Le istruzioni per l'uso del farmaco "Prednisolone" suggeriscono l'uso per allergie, dermatiti, asma bronchiale.

Composizione e forma di rilascio

Viene prodotto sotto forma di unguento, collirio, compresse, soluzione iniettabile in una vena o in un tessuto muscolare. Il medicinale "Prednisolone", da cui aiuta per varie indicazioni, contiene il principio attivo con lo stesso nome. La sua quota in soluzione è di 30 mg per ml, in compresse - 1 o 5 mg, unguento 0,05 g.

I componenti ausiliari del farmaco, a seconda della forma di rilascio, sono acido pirosolforico di sodio, acido stearico, propil paraidrossibenzoato, nicotinamide e altri componenti.

effetto farmacologico

Il farmaco "Prednisolone", da cui si manifesta il suo effetto, appartiene ai farmaci del gruppo dei corticosteroidi. Questo è un agente glucocorticoide che mostra una debole attività, che gli consente di essere usato con successo per trattare molte patologie allergiche, infiammatorie e autoimmuni.

Il prednisolone è un farmaco ormonale o no? I medici rispondono che il farmaco è un agente ormonale per uso sistemico o locale con una durata d'azione media. Il principio attivo è un analogo dell'ormone idrocortisone, prodotto dalla corteccia surrenale.

Il medicinale ferma o previene la comparsa di allergie, sopprime il sistema immunitario, crea un effetto anti-shock e ferma il processo infiammatorio.

Il farmaco "Prednisolone": cosa aiuta

Le indicazioni per l'uso di compresse e soluzioni iniettabili includono le seguenti malattie sistemiche:

• patologie allergiche; febbre da fieno;
• febbre reumatica;
• malattie infiammatorie delle articolazioni e dei tessuti (osteoartrite, sinovite, spondiloartrite, tendosinovite);
• sclerosi multipla;
• cancro ai polmoni (in combinazione con farmaci citotossici);
• anomalie diffuse del tessuto connettivo;
• sarcoidosi, polmonite, fibrosi;
• piccola corea, cardiopatia reumatica;
• tubercolosi, meningite;
• alveolite acuta, ipocorticismo;
• iperplasia surrenalica congenita;
• epatite, tiroidite granulomatosa;
• infiammazione del tratto digestivo;
• patologie autoimmuni, sindrome nefrosica;
• leucemia, anemia e altre malattie del sistema circolatorio;
• gonfiore del cervello;
• anomalie cutanee di origine autoimmune e di altra natura (psoriasi, dermatite esfoliativa, eczema, ecc.);
• malattie dell'occhio (cheratite, congiuntivite, uveite, coroidite, cheratite iridociclite, ecc.) di natura allergica o autoimmune;
• ipercalcemia causata dal cancro.

Ancora da quali pillole e iniezioni vengono prescritte "Prednisolone"? Le iniezioni sono date per gli shock di emergenza. Dopo alcuni giorni dalla somministrazione della soluzione, le compresse vengono prescritte ai pazienti.

L'uso interno del farmaco è indicato per malattie gravi o croniche (asma bronchiale, ecc.). Iniezioni e pillole sono prescritte durante il trapianto per prevenire il rigetto dell'impianto, per fermare il vomito, che si manifesta durante l'assunzione di citostatici.

Unguento "Prednisolone": cosa è prescritto

Il medicinale viene utilizzato esternamente per il trattamento di disturbi della pelle infiammatori e allergici che non hanno una causa microbica. Le indicazioni per l'uso dell'unguento Prednisolone includono:

• psoriasi;
• orticaria;
• neurodermite limitata;
• eritrodermia;
• eczema;
• dermatite;
• lupus eritematoso;
• tossicoderma.

Per cosa sono prescritti i colliri?

"Prednisolone" è indicato per l'uso nell'infiammazione oculare non infettiva che colpisce il suo segmento anteriore. Le gocce sono prescritte per lo sviluppo del processo infiammatorio a seguito di lesioni e interventi chirurgici. Il farmaco viene utilizzato per le seguenti patologie oculari:

• congiuntivite allergica;
• blefarocongiuntivite;
• irito;
• blefarite;
• iridociclite;
• oftalmia simpatica;
• sclerare;
• cheratite;
• uveite;
• episclerite.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso vietano l'uso del farmaco "Prednisolone" quando:

• ulcere dello stomaco e dell'intestino;
• Ai vecchi;
• diabete mellito;
• endocardite acuta;
• ipertensione;
• gravidanza;
• anomalie mentali;
• giada;
• tromboflebite;
• osteoporosi;
• tromboembolia;
• scompenso del cuore;
• dopo aver subito un intervento chirurgico.

Cautela durante la terapia è richiesta per i pazienti durante il periodo malattie infettive, le azioni delle vaccinazioni, con l'herpes e le malattie virali.

Il farmaco "Prednisolone": istruzioni per l'uso

Il dosaggio, la forma e il metodo di somministrazione del farmaco dipendono dalla complessità della malattia, dall'efficacia della terapia e dalle condizioni del paziente.

Le compresse di prednisolone vengono assunte immediatamente dopo o durante i pasti. Il dosaggio giornaliero secondo le istruzioni è 0,025-0,05 g Il medicinale viene bevuto 2-3 volte. In futuro, il dosaggio viene ridotto a 0,005 g È necessario bere 4-6 volte al giorno.

La quantità massima giornaliera del farmaco non deve superare 0,1 g, una tantum - 0,015 g È possibile aumentare il dosaggio più alto a 0,3-1,2 g al giorno nei casi più gravi. Le compresse di prednisolone sono prescritte per i bambini di età inferiore a 4 anni in base al loro peso. La dose giornaliera è distribuita come segue:

• Fino a 4 anni - 0,001 g / kg;
• 5-6 anni - 0,02 g ciascuno;
• 7-9 anni - 0,025-0,03 g;
• 10-14 anni - 0,025-0,04 g.

Applicazione della soluzione

Le iniezioni vengono effettuate nel muscolo, per questo l'ampolla viene diluita in 5 ml di acqua per iniezione, riscaldata a temperatura corporea. Il farmaco viene somministrato in un volume di 0,03-0,06 g Per la somministrazione endovenosa a getto oa goccia, il dosaggio è di 0,015-0,03 g.

Un contagocce viene posto sui pazienti, dopo aver diluito la fiala in soluzione fisiologica, glucosio, 5% o poliglucina (250-500 ml). I pazienti in stato di shock, con insufficienza surrenalica acuta, iniezione intravenosa 0,03 g

Istruzioni per l'uso di unguenti e gocce

L'unguento al prednisolone è usato localmente. Il medicinale viene applicato sull'area interessata in uno strato sottile. Lesioni di grandi dimensioni non devono essere trattate per non causare un sovradosaggio.

Per il trattamento dei disturbi oftalmici, vengono iniettate 1-2 gocce di una soluzione allo 0,3% in ciascun occhio. Il trattamento dura fino a 2 settimane. Durante il trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, 4-5 unità vengono gocciolate nella cavità dell'orecchio o nelle narici. soluzione 4-5 volte al giorno.

Effetti collaterali

Il farmaco "Prednisolone", recensioni e istruzioni lo indicano, può causare reazioni negative del corpo:

• diabete mellito, esofagite erosiva;
• aumento o diminuzione dell'appetito;
• vertigini;
• disfunzione delle ghiandole surrenali;
• nausea, vomito, aumento della pressione sanguigna;
• allucinazioni, ulcere gastriche e intestinali;
• alterazioni del trofismo corneale, indigestione;
• lenta guarigione delle ferite, flatulenza;
• mal di testa, aritmia;
• disorientamento, singhiozzo;
• psicosi depressiva; bradicardia;
• sindrome ipokaliemica, osteoporosi;
• aumento della pressione intracranica, acne;
• nervosismo, eruzioni cutanee;
• aumento di peso, rottura del tendine;
• shock anafilattico, convulsioni;
• aumento della pressione intraoculare, aumento della sudorazione;
• strie, infezioni oculari secondarie, prurito;
• ritardo della crescita o sviluppo sessuale ritardato nei bambini, sindrome da astinenza.

Analoghi

Cosa può sostituire il Prednisolone? I farmaci hanno un meccanismo d'azione simile:

1. Rappresentante farmaceutico.
2. Flosterone.
3. betametasone.
4. Desametasone.
5. Triamcinolone.
6. Idrocortisone.
7. Deltason.
8. Dexazon.
9. Medrol.

Prezzo dove acquistare

I preparativi "Prednisolone" (unguento, soluzione, iniezioni, compresse) hanno un prezzo basso. A Mosca, puoi comprare una medicina per 30-250 rubli, a Kiev per 16-30 grivna. A Minsk, il costo dei fondi raggiunge 0,3-6 bel. rubli, in Kazakistan - per 395-1200 tenge.

Opinioni di pazienti e medici

Le recensioni di pazienti e specialisti sul farmaco "Prednisolone" differiscono. L'efficacia del farmaco è confermata, ma ce ne sono tanti effetti collaterali... Con l'uso prolungato, il farmaco provoca sintomi di astinenza.

Che cos'è la sindrome da astinenza? La condizione è osservata dopo l'uso del farmaco "Prednisolone" e altri agenti ormonali. Si manifesta in casi lievi di malessere, dolori muscolari, stanchezza. In situazioni difficili, dopo l'uso prolungato del farmaco, può verificarsi una crisi iposurrenalica, accompagnata da convulsioni, vomito. Il paziente può morire senza la somministrazione di glucocorticosteroidi.

Come scendere dal Prednisolone?

Il regime terapeutico prevede una riduzione graduale del dosaggio. Per fare ciò, settimanalmente, il volume del farmaco viene ridotto di 1/8 parte. Un'uscita più rapida dalla sindrome si ottiene applicando il rimedio a giorni alterni, riducendone il volume di 1/5 parte. Ciò richiede la stimolazione delle ghiandole surrenali. Al paziente viene mostrato l'uso di insulina, acido ascorbico.

Durante il trattamento dell'asma bronchiale, il farmaco "Prednisolone" nella fase finale viene sostituito con steroidi per via inalatoria. Con le patologie autoimmuni, i farmaci citostatici passano a un'azione lieve.

I pazienti rispondono completamente positivamente all'unguento e alla soluzione per uso esterno. Notano l'assenza di gravi effetti collaterali, confermando l'efficacia del rimedio.

13541 0

Prednisolone
Farmaci glucocorticoidi

Modulo per il rilascio

Meccanismo di azione

Stabilizza le membrane cellulari, inibisce la formazione di radicali liberi dell'ossigeno e perossidi lipidici, restringe i vasi al centro dell'infiammazione e riduce la loro permeabilità, inibisce l'essudazione, riduce la sintesi di mucopolisaccaridi e proteine, inibisce i processi di linfopoiesi, riduce il numero e l'attività dei linfociti T circolanti nel sangue, riduce il numero e l'attività dei basofili circolanti, riduce il rilascio da parte delle cellule sensibilizzate di mediatori allergici di tipo immediato (istamina, eparina, serotonina, ecc.), influenza il metabolismo del sale marino e aumenta la sensibilità dei vasi alle catecolamine. A seconda della dose, gli effetti di GCS possono essere realizzati a diversi livelli.

Effetti principali
■ Antinfiammatorio.
■ Antiallergico.
■ Antiurto.
■ Desensibilizzazione.
■ Immunosoppressori.
■ Antitossico.
■ Antimetabolico.

farmacocinetica

Metabolizzato per ossidazione principalmente nel fegato, in parte nei reni, intestino tenue, bronchi. Le forme ossidate sono glucuronizzate o solfatate. T1 / 2 - 2-4 ore Escreto dai reni - 20% invariato.
Con l'accensione / nell'introduzione, la Cmax viene raggiunta dopo 0,5 ore.
T1 / 2 - 2-3 ore.

indicazioni

Terapia sistemica:
■ edema di Quincke;
■ lupus eritematoso sistemico, pemfigoide bolloso, lichen planus, eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson (in terapia di associazione);
■ cure urgenti in stato di shock (ustione, traumatico, operatorio, tossico, cardiogeno) con l'inefficacia di altre terapie;
■ stato asmatico;
■ malattie allergiche (ipersensibilità, inclusi farmaci e prodotti chimici, malattia da siero, orticaria, rinite allergica, edema di Quincke).

Amministrazione parenterale:
■ shock da ustione;
■ shock traumatico;
■ shock operativo o shock derivante da avvelenamento;
■ shock con infarto miocardico;
■ reazioni allergiche(forme gravi);
■ shock anafilattico;
■ shock trasfusionale;
■ stato asmatico;
■ intossicazione sullo sfondo di malattie infettive (con un trattamento a lungo termine, il prednisolone è combinato con un antibiotico appropriato);
■ insufficienza surrenalica acuta;
■ coma epatico;
■ in pediatria - tutti i tipi di anafilassi, allergie, laringotracheobronchite, laringite, asma bronchiale (forma grave), shock.

Modo di somministrazione e dosaggio

Esternamente: l'unguento viene applicato sulla pelle interessata o sulle mucose con uno strato sottile di 1-3 r / die. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni.

Controindicazioni

Per uso sistemico:
■ ipersensibilità;
■ micosi generalizzata, malattie da herpes;
■ Lesioni infettive delle articolazioni e dei tessuti molli periarticolari;
■ obesità (III-IV grado);
■ diverticolite, anastomosi intestinale di nuova costituzione, ulcera gastrica e ulcera duodenale;
■ cronico insufficienza renale;
■ osteoporosi sistemica;
■ miastenia grave;
■ ipertensione arteriosa;
■ diabete mellito scompensato;
■ malattia mentale;
■ glaucoma;
■ ipoalbuminemia;
■ sindrome di Itsenko-Cushing;
■ tubercolosi (forma attiva).

Per uso topico:
■ ipersensibilità;
■ tubercolosi;
■ sifilide;
■ lesioni cutanee batteriche, virali, fungine;
■ tumori della pelle;
■ gravidanza;
■ acne volgare e rosacea (è possibile l'esacerbazione della malattia).

Precauzioni, controllo della terapia

L'esame clinico dovrebbe includere la ricerca del sistema cardiovascolare, Esame a raggi X dei polmoni, esame dello stomaco e del duodeno, sistema urinario, organi visivi.

Durante il trattamento, dovresti:
■ controllo analisi generale sangue, glucosio nel sangue e nelle urine, elettroliti plasmatici;
■ in caso di infezioni intercorrenti, condizioni settiche e tubercolosi, effettuare una terapia antibiotica;
■ escludere l'immunizzazione;
■ bambini che sono stati in contatto con pazienti affetti da morbillo o varicella, prescrivere profilatticamente immunoglobuline specifiche;
■ utilizzare steroidi anabolizzanti per ridurre gli effetti collaterali e aumentare l'assunzione di K+ nella dieta;
■ in caso di morbo di Addison, escludere appuntamento simultaneo barbiturici - il rischio di sviluppare insufficienza surrenalica acuta (crisi di addison);
■ a applicazione topica il corso del trattamento non deve superare i 14 giorni.

Con una cancellazione improvvisa, specialmente nel caso dell'uso precedente di dosi elevate, è possibile una sindrome da "astinenza" - anoressia, nausea, letargia, dolore muscoloscheletrico generalizzato, debolezza generale.

Dopo la cancellazione per diversi mesi, è necessario tenere conto del fatto che la relativa insufficienza della corteccia surrenale rimane: se durante questo periodo si verificano situazioni di stress, vengono prescritte (secondo le indicazioni) per il tempo di GCS, se necessario in combinazione con mineralcorticosteroidi.

Applicazione durante la gravidanza nel primo trimestre e durante l'allattamento: è prescritto tenendo conto dell'effetto terapeutico atteso e dell'effetto negativo sul feto e sul bambino. Con la terapia prolungata durante la gravidanza, la crescita fetale può essere compromessa, nel terzo trimestre di gravidanza - il rischio di atrofia della corteccia surrenale nel feto (è possibile una terapia sostitutiva in un neonato).

In condizioni estreme sopra elencate controindicazioni assolute può essere visto come relativo.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale e periferico:
■ epilessia;
■ convulsioni;
■ ipertensione cranica;
■ aumento della fatica;
■ disturbi dell'umore;
■ psicosi;
■ vertigini;
■ mal di testa.

Da parte del sistema cardiovascolare:
■ bradicardia;
■ aumento della pressione sanguigna;
■ aritmie;
■ arresto cardiaco;
■ aggravamento dei fenomeni di arresto cordiaco;
■ distrofia miocardica;
■ vasculite steroidea;
■ ipercoagulabilità;
■ tromboembolia.

Dal sistema endocrino:
■ dismenorrea;
■ sindrome di Itsenko-Cushing;
■ arresto della crescita dei bambini;
■ atrofia della corteccia surrenale;
■ iperlipoproteinemia;
■ iperglicemia;
■ diabete steroideo;
■ irsutismo;
■ insufficienza surrenalica, soprattutto durante lo stress (traumi, interventi chirurgici, malattie concomitanti).

Dal lato del metabolismo:
■ violazione del metabolismo dell'azoto;
■ effetto catabolico;
■ bulimia;
■ aumento del peso corporeo;
■ ritenzione di liquidi, sodio;
■ ipokaliemia.

Dal lato del sistema muscolo-scheletrico:
■ debolezza muscolare;
■ miopatia da steroidi;
■ diminuzione della massa muscolare;
■ fratture osteoporotiche;
■ necrosi asettica della testa del femore.

Da parte della pelle e dei suoi derivati:
■ rallentare la guarigione delle ferite;
■ assottigliamento della pelle;
■ sudorazione;
■ iperemia della pelle del viso;
■ petecchie;
■ ecchimosi;
■ strie;
■ dermatite allergica;
■ acne.

Da parte dell'organo della vista:
■ sviluppo di cataratta sottocapsulare;
■ aumento della pressione intraoculare con possibile danno al nervo ottico;
■ sviluppo di malattie oculari virali e fungine secondarie;
■ esoftalmo steroideo. Altri effetti:
■ immunosoppressione;
■ insorgenza più frequente di infezioni e aumento della gravità del loro decorso.

Quando si usano unguenti e/o creme:
■ acne steroidea;
■ viola;
■ teleangectasie;
■ sensazione di bruciore;
■ prurito;
■ irritazione;
■ pelle secca.

Sistemico effetti collaterali.

Interazione

Sinonimi

GM Barer, E.V. Zoryan

Il prednisolone è un farmaco ormonale sintetico che ha un pronunciato effetto antinfiammatorio. Questo rimedio può alleviare i sintomi spiacevoli dopo 2 giorni, sembrerebbe che sia una panacea per tutte le malattie.

Ma ci sono molte polemiche e dibattiti sul suo uso, citando gli effetti collaterali di questo farmaco. In questo articolo, ti diremo perché viene assunto il prednisolone, come funziona, se è prescritto a bambini e donne in gravidanza, quali sono le controindicazioni del farmaco e perché è pericoloso.

Proprietà, azione e uso del farmaco

Se il farmaco viene preso a lungo, quindi l'attività dei fibroblasti viene inibita, il pooling non solo del collagene, ma anche del tessuto connettivo diminuisce, le proteine ​​​​nei muscoli vengono distrutte, la sintesi proteica nel fegato aumenta.

A causa dell'inibizione della crescita dei linfociti con l'uso prolungato, viene soppressa la produzione di anticorpi, il che ha un effetto positivo sulle proprietà immunosoppressive e antiallergiche.

A causa dell'effetto del farmaco, aumenta la reazione dei vasi alla sostanza vasocostrittrice, per questo i recettori vascolari diventano più sensibili, viene stimolato il ritiro di sale e acqua dal corpo, che influisce sull'effetto anti-shock di la droga.

Nel fegato viene stimolata la sintesi proteica, aumenta la resistenza della membrana cellulare, il che porta a un buon effetto antitossico.

A causa dell'assunzione di Prednisolone, viene potenziata la sintesi del glucosio da parte del fegato. L'aumento dei livelli di glucosio nel sangue aumenta la produzione di insulina.

Il prednisolone ha i seguenti effetti:

È importante prendere questo rimedio correttamente, a causa dell'uso irregolare, si osserva un accumulo di grasso, l'assorbimento del calcio da parte dell'intestino peggiora e aumenta la sua lisciviazione dalle ossa e l'escrezione dai reni. Un alto dosaggio del farmaco aumenta l'eccitabilità del cervello, abbassa la soglia di prontezza convulsiva, stimola l'aumento della secrezione di acido cloridrico e pepsina da parte dello stomaco.

Molte persone sono interessate alla domanda su quanto dura il farmaco. Una medicina pillola richiede naturalmente più tempo per avere effetto. Le compresse hanno 2 tipi di dosaggio da 1 e 5 mg.

L'azione del Prednisolone inizia dal momento in cui entra dal tratto gastrointestinale in sistema circolatorio e forma un legame con le proteine. Se il sangue contiene una quantità inferiore di proteine, il prednisolone ha un effetto negativo sul corpo nel suo insieme, quindi, quando si tratta con questo rimedio, è necessario un regolare monitoraggio del sangue.

Impatto attivo medio medicinale rende dopo 1,5 ore dal suo utilizzo, che continua per tutto il giorno, dopo di che si decompone nel fegato ed è escreto dai reni e dall'intestino. Le iniezioni di prednisolone con somministrazione intramuscolare iniziano ad agire dopo 15 minuti, con somministrazione endovenosa - entro 3-5 minuti.

In compresse

Il medicinale sotto forma di compresse è efficace nelle seguenti condizioni:

Il prednisolone aiuta con gravi malattie allergiche, come:

1. Bronchite.
2. Asma bronchiale.
3. Eczema.
4. Shock anafilattico.

Prendi il prednisolone per malattie associate a una bassa produzione di corticosteroidi, ad esempio:

1. Interruzione delle ghiandole surrenali.
2. Morbo di Addison.
3. Sindrome Adrenogenitale.

Indicazioni somatiche per l'assunzione di questo rimedio:

Nelle iniezioni

Le indicazioni per la somministrazione di iniezioni di Prednisolone sono associate a condizioni gravi che richiedono un aiuto urgente. Le iniezioni vengono somministrate sia per via intramuscolare che endovenosa nelle seguenti condizioni:

1. Gonfiore del cervello.
2. Stato d'urto.
3. Insufficienza delle ghiandole surrenali.
4. Crisi tossica.
5. Edema laringeo.
6. Avvelenamento.

Applicazione locale

Le indicazioni per l'uso topico sono le seguenti:

È corretto utilizzare il prednisone durante la gravidanza solo nei casi in cui la necessità di utilizzo per una donna è superiore a possibile rischio per il bambino. Questo agente passa attraverso la barriera placentare e ha un effetto sul feto e il dosaggio viene selezionato individualmente in base alle condizioni del paziente.

Indicazioni per la nomina di Prednisolone per la bronchite

Il prednisolone è buono per la bronchite cronica, che è complicata dall'ostruzione. Naturalmente, questo farmaco è un rimedio serio, ma quando la terapia broncodilatatoria non funziona, questo farmaco viene prescritto in compresse sullo sfondo del trattamento continuo con farmaci broncodilatatori.

Nella bronchite cronica, aggravata dalla febbre, il prednisolone viene utilizzato a lungo. Solo così puoi contare su un risultato positivo.

Molte persone hanno paura di usare questo farmaco, ovviamente, questa è una medicina seria, ma con il suo aiuto puoi rimuovere rapidamente l'ostruzione e tornare al tuo solito stile di vita.

Dosaggio, effetti collaterali e controindicazioni di Prednisolone

Tuttavia, è importante berne la maggior parte al mattino. In modo che gli effetti collaterali abbiano un effetto minimo su tratto gastrointestinale, è necessario bere compresse durante i pasti, con una piccola quantità d'acqua. È necessario seguire le seguenti linee guida:

Gli intervalli tra la riduzione della dose non devono essere superiori a 3 giorni, se l'uso del farmaco è stato prolungato, la dose giornaliera deve essere ridotta più lentamente.

Non è possibile interrompere bruscamente la terapia con Prednisolone, la cancellazione dovrebbe avvenire più lentamente rispetto al suo appuntamento.

Se durante la terapia con questo agente si è verificata un'esacerbazione della malattia, manifestazione allergica, intervento chirurgico, carico di stress, il dosaggio del farmaco deve essere aumentato di 2-3 volte, vale a dire:

In situazioni critiche, l'iniezione può essere ripetuta dopo mezz'ora.

Collirio Il prednisolone per gli adulti viene instillato 2 gocce tre volte, per i bambini 1 goccia. L'applicazione locale dell'unguento è possibile da 1 a 3 volte con uno strato sottile sulla zona danneggiata della pelle.

Il prednisolone, come tutti i farmaci, ha controindicazioni per il suo uso, vale a dire:

Il farmaco ha un effetto efficace sul corpo nel suo insieme, ma è combinato con un numero considerevole di effetti indesiderati. Di seguito considereremo gli effetti collaterali più famosi che colpiscono molti sistemi.

Sistema endocrino

Questo rimedio provoca disturbi da parte della ghiandola endocrina, manifestati sotto forma di distruzione delle proteine ​​​​che vengono utilizzate per ottenere il glucosio dall'organismo, questo ha un effetto negativo sui processi metabolici. L'uso a lungo termine di Prednisolone porta a una mancanza di proteine ​​nel sangue. A causa di ciò, il corpo produce progesterone dannoso.

Se c'è una mancanza di proteine ​​nel plasma, i bambini sperimentano un disturbo della crescita e un fallimento nello sviluppo sessuale.

Sullo sfondo dei disturbi del sistema endocrino, il livello di zucchero nel sangue aumenta, il che ha naturalmente un effetto negativo sulle persone con diabete. Allo stesso tempo, si formano i grassi, depositati nei tessuti, che portano alla comparsa di un eccesso di peso.

C'è una violazione dell'equilibrio minerale, c'è un ritiro eccessivo di calcio e potassio, a seguito del quale c'è un accumulo di sali e acqua. Tutto ciò porta alla formazione di edema, assottigliamento delle ossa. Se prendi Prednisolone per lungo tempo, nelle donne c'è un malfunzionamento del ciclo mestruale e negli uomini c'è una violazione della funzione sessuale.

Del sistema cardio-vascolare

Violazioni del sistema cardiovascolare. A causa della rimozione del potassio dal corpo, il miocardio soffre spesso, il che porta a un fallimento del ritmo cardiaco. Può svilupparsi un ritmo troppo lento, che porta all'arresto cardiaco, allo sviluppo di insufficienza cardiaca e alla formazione di ristagno di sangue nei vasi. La situazione è aggravata dalla ritenzione di acqua e sodio nell'organismo, che porta alla formazione di più volume sanguigno e ad un aumento dei ristagni.

Sistema nervoso

Spesso, durante l'assunzione di questo farmaco, si verifica una violazione del sistema nervoso, che porta ad un aumento della pressione, vasospasmo. Tutto ciò provoca coaguli di sangue, la principale causa di ictus e infarti. Pertanto, le persone con un attacco di cuore sperimentano una lenta cicatrizzazione dei tessuti.

Gli effetti collaterali del sistema nervoso colpiscono gli spasmi dei vasi sanguigni, il ristagno dei vasi sanguigni, che porta a mal di testa, aumento della pressione cerebrale, insonnia, convulsioni e vertigini.

Altri sistemi

L'uso a lungo termine del prednisolone ha anche un effetto negativo su:

Il prednisolone è un farmaco piuttosto serio che viene prescritto in casi difficili quando la terapia con altri metodi non dà i risultati desiderati.

A causa del fatto che ha molti effetti collaterali, il farmaco non dovrebbe essere consumato per molto tempo. Il dosaggio del farmaco, la durata del corso terapeutico e l'ora di fine del corso devono essere effettuati secondo la formula sviluppata per il singolo paziente, in base alle sue caratteristiche corporee.

Iniezioni di prednisolone - medicinale, che costituisce il gruppo di ormoni, glucocorticosteroidi. Può essere utilizzato solo dopo aver consultato il medico curante, poiché le iniezioni hanno un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali. Molto spesso, vengono prescritti nei casi in cui l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei non è consentito o non ha mostrato la corretta efficacia.

Meccanismo di azione

Il prednisolone è una soluzione iniettabile che ha potenti effetti antinfiammatori, antishock, analgesici e immunosoppressivi. Una volta nel corpo, il farmaco forma un recettore glucocorticoide. Penetra rapidamente nel nucleo cellulare, dove interagisce con i geni. Per questo motivo, si verificano importanti cambiamenti nella produzione di proteine ​​e RNA. Il prednisolone è apprezzato per il suo elevato effetto antinfiammatorio, dovuto ai seguenti fattori:

• I principi attivi aumentano la produzione di lipocortina, che impedisce l'ulteriore produzione di fosfolipasi. Per questo motivo, i tessuti danneggiati non possono più produrre acido arachidonico. Tutto ciò porta all'impossibilità della sintesi delle prostaglandine.
• Le sostanze attive interferiscono con lo scambio dei geni COX-2, riducendo così anche la produzione di prostaglandine.
• Il prednisolone interrompe i processi metabolici tra le molecole nei vasi sanguigni, in modo che neutrofili e monociti non penetrino nel fuoco dell'infiammazione.

Il prednisolone è un farmaco con potenti effetti antinfiammatori, analgesici e immunosoppressivi.

Indicazioni per l'uso

Il prednisolone è un potente medicinale che può essere utilizzato solo dopo aver consultato un medico. Di solito gli esperti lo prescrivono:

• Per shock postoperatori, traumatici, tossici e da ustione.
• Per allergie acute e gravi.
• Con shock anafilattico o trasfusionale.
• Con edema cerebrale causato da radioterapia, trauma cranico o gonfiore.
• Nell'asma bronchiale grave.
• Per lesioni cutanee gravi: psoriasi, dermatite, dermatite bollosa, seborrea, sindrome di Stevens-Jones.
• Con congiuntivite allergica.
• Per gravi disturbi e anomalie congenite delle ghiandole surrenali.
• Con uveite grave, neurite ottica.
• Con un coma epatico.
• Con una crisi tireotossica.
• Con epatite acuta.
• Per gravi malattie del sangue e del sistema circolatorio.
• Con la sindrome di Leffler, berillio.
• Con sclerosi multipla.
• Con ipercalcemia causata da neoplasie maligne.
• Come misure preventive sul rigetto dell'organo trapiantato.
• Per ridurre l'infiammazione.
• Per la prevenzione del restringimento cicatriziale.

Modalità di applicazione

Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Prednisolone affermano che è consentito l'uso del medicinale solo dopo aver consultato un medico qualificato. Questo farmaco ha un alto effetto sul corpo, quindi, a causa di una terapia impropriamente selezionata, c'è un alto rischio di effetti collaterali. Il prednisolone sotto forma di iniezione deve essere iniettato nei muscoli, nelle articolazioni o sotto forma di impregnazione dei tessuti. È molto importante trattare la pelle con alcol prima della procedura per uccidere tutti i microrganismi patogeni.

Per alleviare le articolazioni dolorose, è necessario iniettare 25-50 mg in quelle grandi, 10 mg in quelle piccole. Con una sindrome pronunciata, la procedura può essere ripetuta più volte. È molto importante valutare l'effetto terapeutico dopo tale terapia, al fine di aumentare la dose se necessario. sostanza attiva o cambiare la medicina. Affinché il farmaco sia distribuito correttamente sull'articolazione, dopo l'iniezione deve essere ripetutamente piegato e non piegato. Le lozioni della soluzione aiuteranno anche a ridurre le sensazioni dolorose: sono usate per trattare piccole aree delle superfici interessate.

Fronteggiare diversi tipi la congiuntivite sarà aiutata da iniezioni o instillazione del farmaco negli occhi. Questo dovrebbe essere fatto in 1-3 gocce tre volte al giorno per 2 settimane. Per garantire che la terapia non porti complicazioni o effetti collaterali, è necessario misurare regolarmente il livello pressione sanguigna e somministrare farmaci anabolizzanti. Inoltre, il medico dovrebbe inviarti una volta ogni due settimane per un esame del sangue, delle feci e delle urine. Durante la terapia, è necessario monitorare l'equilibrio idrico nel corpo, se necessario, assumere diuretici.

Va tenuto presente che con l'uso prolungato di Prednisolone può causare una diminuzione del livello di potassio nel sangue. Per evitare ciò, si consiglia di seguire una dieta speciale e assumere questo macronutriente sotto forma di pillola. Altrimenti, c'è un alto rischio di osteoporosi - lesioni tessuto osseo, che lo rende estremamente fragile.

Dosaggio terapeutico

Tieni presente che la prescrizione di una dose terapeutica di Prednisolone, così come la durata del suo utilizzo, può essere prescritta solo dal medico curante. Deve familiarizzare con i risultati ricerca diagnostica, e solo dopo, prescrivere il trattamento. Le iniezioni possono essere iniettate nel corpo mediante gocciolamento o getto, tuttavia, in pratica, due di questi metodi vengono utilizzati contemporaneamente in una procedura.

Nonostante i dosaggi generalmente accettati, il trattamento con Prednisolone deve essere prescritto esclusivamente dal medico curante sulla base dei dati della diagnostica estesa.

Sindrome da astinenza

Con l'uso prolungato della soluzione per iniezione di Prednisolone, il corpo inizia ad abituarsi ai componenti. Inoltre, il farmaco influenza e altera il funzionamento delle ghiandole surrenali. Con un netto rifiuto dalla terapia con questo farmaco, una persona può affrontare malessere, aumento della fatica, alta temperatura corpo. Tali condizioni scompaiono senza terapia aggiuntiva in pochi giorni. Tuttavia, se le dosi elevate di prednisolone vengono improvvisamente annullate, esiste il rischio di una crisi di ipoadrenalina. Può essere riconosciuto aumentando convulsioni, vomito e collasso. Se non fornisci una persona in modo tempestivo assistenza medica, possibile arresto cardiaco dovuto a insufficienza cardiovascolare acuta.

Controindicazioni

Per ridurre il rischio di complicazioni derivanti dall'assunzione di Prednisolone, è necessario ricordare sempre che esistono controindicazioni. Anche in casi di emergenza, è vietato iniettare questa iniezione se c'è una maggiore sensibilità ai componenti del farmaco. Va inoltre tenuto presente che il farmaco contiene lattosio, a cui alcune persone hanno un'intolleranza persistente. Con estrema cautela, è consentito trattare con Prednisolone nei seguenti casi:

Il prednisolone è un farmaco che ha molti effetti collaterali. Al fine di prevenire il loro verificarsi, è necessario attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni del medico curante. Le più pericolose sono le seguenti conseguenze:

• La ridotta tolleranza al glucosio è particolarmente pericolosa per le persone con diabete. Le sostanze che entrano nel corpo rallentano il fegato, che interrompe la produzione di insulina.
• Soppressione della funzione surrenale - questo porta a uno squilibrio ormonale. Inibisce anche la rimozione di tossine e tossine dal corpo.
• La sindrome di Itsenko-Cushing è una condizione che si osserva con un potente cambiamento nei livelli ormonali.
• La comparsa di nausea, vomito, dolore all'addome.
• La formazione di sanguinamento all'interno del tratto gastrointestinale: gastrite erosiva, perforazione delle pareti intestinali, ulcere.
• Indigestione sotto forma di cambiamenti nell'appetito, costipazione e diarrea, flatulenza.
• Aggravamento di patologie cardiovascolari.
• La comparsa di singhiozzo prolungato.
• Cambia in sistema nervoso: TIR, depressione, euforia, paranoia, disorientamento.
• Convulsioni frequenti, soprattutto di notte.
• Mal di testa e vertigini.
• Significativo aumento della pressione all'interno degli occhi.
• Aumento della pressione intraoculare, cambiamenti trofici nella struttura della cornea.
• Iperidrosi, la comparsa di un odore corporeo specifico.
• Perdita di peso, atrofia del tessuto muscolare.
• Guarigione delle ferite a lungo termine.
• La formazione di acne e smagliature sul corpo.
• Reazioni allergiche locali.