فترة حضانة التهاب الإحليل. التهاب الإحليل عند الرجال والنساء. أسباب التهاب الإحليل وأعراضه وعلاماته وتشخيصه وعلاجه. أنواع التهاب الإحليل: أنواع التهاب الإحليل الحاد والمزمن وغير النوعي. جرثومي ، صريح ، التهاب الإحليل المشعرة. NS

التهاب الإحليلهو مرض مرتبط بتطور عملية التهابية في جدار الإحليل. إنه أحد أكثر أمراض المسالك البولية شيوعًا.

عند الرجال ، يحدث التهاب الإحليل أكثر بقليل من النساء ، ودائمًا يستمر أكثر أشكال شديدة... هذا يرجع إلى السمات التشريحية للجهاز البولي عند الذكور والإناث.

تشريح مجرى البول عند النساء والرجال

يمكن أن يصل طول مجرى البول إلى 22 سم ، ويبلغ عرض تجويفه 0.8 مم فقط. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل الانحناءات على طولها. لذلك ، تبقى العدوى فيه أكثر سهولة ، وتؤدي الوذمة الالتهابية في الغشاء المخاطي إلى انتهاك واضح لتدفق البول ، حتى احتباس البول الحاد.

أجزاء من مجرى البول عند الرجال:

• جزء البروستاتا... يمر بسمك البروستاتا (غدة البروستاتا). يبلغ طوله 3-4 سم وهو أوسع جزء من مجرى البول الذكري.
• جزء Webbed... يبلغ طوله من 1.5 إلى 2 سم ويمر من غدة البروستات إلى بداية القضيب. هذا الجزء من مجرى البول هو الأضيق وعمليًا لا يمتد.
• جزء إسفنجي.يمر داخل القضيب. على عكس البروستاتا والأجزاء الغشائية المثبتة بقوة داخل تجويف الحوض ، فإن الجزء الإسفنجي متحرك.

أسباب التهاب الإحليل

دور العدوى

التهاب الإحليل المعديهو الأكثر شيوعًا وينتج عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

التهاب الإحليل غير المعدييحدث عندما يتهيج الإحليل بسبب عوامل غير معدية.

أسباب لا التهاب الإحليل المعدي:

• مرض تحص بولي: الحصى الصغيرة التي تتشكل في الكلى يمكن أن تتحرك مع تدفق البول ، وتخترق الحالب ، ثم إلى المثانة والإحليل ، مما يؤدي إلى إتلاف وتهيج الغشاء المخاطي بحوافه الحادة ؛
• صدمة في مجرى البولأثناء تنظير المثانة (الفحص بالمنظار للإحليل والمثانة) ، القسطرة ، أثناء ممارسة العادة السرية مع إدخال أشياء مختلفة في تجويف الإحليل ؛
• أورام مجرى البول -تقترن الأورام الخبيثة دائمًا بردود فعل التهابية ؛
• تضيق مجرى البول(أورام ، التهاب البروستاتا ، تضخم البروستاتا الحميد) ، الذي يصاحبه تضيق في مجرى البول وركود في المسالك البولية ؛
• ركود الدم في أوردة الحوض.

مسببات الأمراض التي تسبب التهاب الإحليل المعدي

التهاب الإحليل غير المحدد هو التهاب قيحي كلاسيكي. أعراضه مستقلة عن نوع الكائن الدقيق الذي يسببه.

الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الإحليل المعدي غير المحدد:

• أقل في كثير من الأحيان - الآخرين

أنواع التهاب الإحليل المعدي:

طرق الإصابة بالتهاب الإحليل المعدي

الطريق الجنسيأدركت أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مريض. في أغلب الأحيان ، تحدث الإصابة بعدوى معينة.

المسارات الدموية واللمفاويةيتم تنفيذها عندما تنتشر العدوى مع تدفق الدم أو الليمفاوية من بؤر أخرى التهاب مزمنفي الكائن الحي. على سبيل المثال ، من التهاب اللوزتين أو الأسنان المتسوسة.

العوامل التي تساهم في تطور التهاب الإحليل:

• يتناقص قوى الحمايةالكائن الحينتيجة المرض الخطير والمجاعة وسوء التغذية ونقص الفيتامينات وأسباب أخرى ؛


• عدم كفاية الالتزام بقواعد النظافة الشخصية;


• وجود بؤر التهاب مزمن في الجسم;


• أمراض الأعضاء المصاحبة الأخرى نظام الجهاز البولى التناسلى ;


• انخفاض حرارة الجسم;


• صدمة الأعضاء التناسلية;


• مدمن كحول؛


• الإجهاد المتكرر ، والنظام الغذائي غير الصحي ، ونقص الفيتامينات ، إلخ..

أعراض التهاب الإحليل

الشكاوى المقدمة من المريض

في ما يقرب من 50 ٪ من الحالات ، يكون التهاب الإحليل الحاد بدون أعراض. لا يشكو المريض. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه الصورة عند النساء. يمكن أن تنتقل العدوى بمرض عديم الأعراض عن طريق الاتصال الجنسي وتؤدي إلى مضاعفات مميزة لالتهاب الإحليل.

يتميز التهاب الإحليل عند الرجال بفترة حضانة أقصر وبداية أكثر عنفًا وأعراضًا أكثر حدة.

بشكل عام ، الاختلافات بين أعراض التهاب الإحليل النوعي الحاد وغير المحدد ليست واضحة جدًا.

العلامات الشائعة لالتهاب الإحليل الحاد:

• الحكة وغيرها من الانزعاج أثناء التبول.
• ألم في منطقة العانة - دوري ، مؤلم.
• عند الرجال - انتهاك التبول ، صعوبة في تدفق البول ، حتى احتباس حاد ؛
• تصريف صديدي من مجرى البول.
• شوائب الدم في البول - بيلة دموية.
• يتم لصق الفتحة الخارجية لمجرى البول معًا في الصباح.

مع مثل هذه الشكاوى ، كقاعدة عامة ، يزور المريض طبيب المسالك البولية. لكن في أغلب الأحيان لا يكونون جميعًا حاضرين في نفس الوقت. بعضها واضح جدًا ، والبعض الآخر غائب تمامًا. يمكن أن يكون مسار التهاب الإحليل الحاد مختلفًا تمامًا.

على الرغم من حقيقة أن التهاب الإحليل الحاد هو مرض التهابلا يصاحبه انتهاك للحالة العامة للمريض. لا ترتفع درجة حرارة الجسم أبدًا.

مع الانتقال إلى شكل مزمن ، تهدأ أعراض المرض أو تختفي تمامًا. في المستقبل ، يمكن أن تحدث بشكل دوري ، أي أن المرض يمر باستمرار عبر مراحل التفاقمو مغفرة(الرفاه المؤقت).

خصوصية أعراض أنواع معينة من التهاب الإحليل

سبب التهاب الإحليل المحدد	النوعية
السيلان	بين النساء: في المرحلة الحادة ، هناك آلام وتشنجات أثناء التبول بشكل رئيسي. في المرحلة المزمنة ، لا توجد أعراض ، فقط الفحص والطرق المخبرية تساعد في تشخيص المرض. عند الرجال: في المرحلة الحادة ، تختلف الأعراض قليلاً عن التهاب الإحليل غير النوعي. في المرحلة المزمنة ، هناك حكة وحرقان أثناء التبول ، وإفرازات قيحية من مجرى البول ، والتي تشتد في الصباح ، بعد شرب الكحول ، بعد الجماع.
داء المشعرات	فترة حضانة المرض حوالي 10 أيام. في بعض الأحيان يتقلص إلى 5 أيام ، وأحيانًا يمتد إلى شهر إلى شهرين. بين النساء: بشكل رئيسي هناك حكة وحرقان في مجرى البول والأعضاء التناسلية الخارجية. في 26٪ - 30٪ من الحالات ، لوحظ وجود حمل بدون أعراض. عند الرجال: حرقان ، حكة ، شعور "بالزحف" في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل ؛ إفرازات بيضاء أو رمادية طفيفة ؛ شوائب الدم في السائل المنوي. ألم وحكة أثناء التبول ، واحتباس. إذا لم يتم علاجها ، بعد 3 إلى 4 أسابيع ، تهدأ جميع الأعراض. ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة تشبه التهاب الإحليل السيلاني المزمن.
داء المبيضات	التهاب الإحليل المبيض - تلوث فطريومن شروط حدوثه نقص دفاعات الجسم. فترة حضانة المرض هي 10 - 20 يوم. الأعراض لدى الرجال والنساء متشابهة تقريبًا. في بداية المرض ، يظهر الألم والحرق وغير ذلك من الأحاسيس غير السارة ، خاصة أثناء التبول. هناك إفرازات طفيفة بيضاء مائلة للوردي. يمكن أن تكون لزجة وسميكة للغاية. عند الرجال ، غالبًا ما ينتشر الالتهاب إلى حشفة القضيب والقلفة - يتطور التهاب ما بعد التهاب الحشفة والتهاب القلفة. لا تظهر أعراض التهاب الإحليل الصريح منذ البداية كما هو الحال في الأنواع الأخرى من التهاب الإحليل الحاد. لذلك ، غالبًا ما يقال أن علم الأمراض يتطور في البداية في شكل تحت الحاد.
داء المفطورات	نادرا ما يبدأ المرض بشكل حاد. لوحظ المسار الحاد في ما لا يزيد عن 5 ٪ من المرضى. في أغلب الأحيان ، يبدأ بشكل شبه حاد أو مزمن ، وتكون الأعراض ضعيفة أو غائبة تمامًا. بين النساء: هناك حكة خفيفة وعدم الراحة أثناء التبول ، إفرازات صغيرة من مجرى البول ، والتي تمر بسرعة. معظم المرضى لا يسعون للحصول على رعاية طبية على الإطلاق. عند الرجال: في الحالة الحادة ، يستمر المرض بنفس طريقة مرض السيلان. ثم ، عندما يصبح داء الميكوبلازما مزمنًا ، تقل أعراضه أو تختفي بشكل ملحوظ. لا يوجد سوى حكة طفيفة وحرقان أثناء التبول ، وإفرازات مخاطية صغيرة عند الضغط عليها في الصباح.
الكلاميديا	تقدر فترة حضانة التهاب الإحليل المتدثرة ما بين 1 إلى 2 إلى 3 أسابيع. لا تختلف الأعراض عمليًا عن أعراض التهاب الإحليل من أصل آخر. لكنها أقل وضوحًا. على وجه الخصوص ، لا يهتم المريض كثيرًا بالألم والحكة وغيرها من الأحاسيس غير السارة. غالبًا ما يكون سبب الذهاب إلى الطبيب هو ظهور إفرازات من مجرى البول. يمكن أن تكون واضحة أو قيحية. بعد 2 - 3 أسابيع ، يمكن أن يختفي المرض من تلقاء نفسه ، دون علاج. لكن هناك احتمال كبير أن يتكرر في المستقبل.

ماذا يكشف الطبيب عند فحص مريض بالتهاب الإحليل؟

• احمرار في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل.
• في النساء ، احمرار الشفرين الكبيرين والصغيرة الشفرين ، ويلاحظ الفرج.
• عند الرجال ، إذا كان التهاب الإحليل مصحوبًا بالتهاب الحشفة والتهاب الحشفة ، ويلاحظ احمرار في الرأس وقلفة القضيب ؛
• عند الشعور بالقضيب ، يصبح ساخنًا ومؤلماً ؛
• يمكن للطبيب أن يرى مباشرة إفرازات مجرى البول أو القشرة التي تكونت عندما تجف ؛
• غالبًا ما يكون ملامسة منطقة الفتحة الخارجية للإحليل مؤلمًا.

في الرجال ، يمكن القيام به فحص الاصبعالبروستاتا عبر المستقيم: يدخل الطبيب السبابة في المستقيم ويفحص غدة البروستات من خلال جدارها. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن التهاب البروستاتا - انتشار الالتهاب في البروستاتا.

تشخيص التهاب الإحليل

تحليل البول العام

من أجل أن تظهر الدراسة نتيجة موثوقة ، يجب تناول البول في الصباح ، الجزء الأول ، بعد أن لا يتبول المريض لمدة 4 ساعات على الأقل.

جنبا إلى جنب مع اختبار البول العام ، عادة ما يتم وصف فحص دم عام. كما أنه يحدد المحتوى المتزايد من الكريات البيض.

ثقافة البول واختبار الحساسية للبكتيريا

جوهر التقنية

يتم تسليم البول الذي تم جمعه للبحث إلى مختبر ميكروبيولوجي ، حيث يتم وضعه على وسط غذائي ملائم لنمو الكائنات الحية الدقيقة. إذا افترضنا الطبيعة غير المحددة لالتهاب الإحليل ، فسيتم استخدام الأجار كوسيط غذائي. إذا كان الالتهاب ذا طبيعة معينة ، فسيتم استخدام وسائط مغذية خاصة.

لا يمكن أن يكون البحث البكتريولوجي نوعيًا فقط (إيجابيًا / سلبيًا) ، ولكن أيضًا كميًا. يتم قياس عدد مسببات الأمراض بوحدات تشكيل المستعمرة - CFU. هذا هو عدد البكتيريا أو الفطريات التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين مستعمرة جديدة. يسمح التقييم الكمي للشخص بالحكم على شدة العدوى وعملية الالتهاب.

حساسية من المضادات الحيوية

من أجل تحديد حساسية مسببات الأمراض المحددة لعمل المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للبكتيريا... إذا كان المضاد الحيوي يثبط نمو المستعمرة ، فسيكون فعالًا في هذا المريض أيضًا.

كيف يتم جمع البول والتبرع به بشكل صحيح للفحص البكتيري مع التهاب الإحليل؟

للفحص البكتريولوجي ، يتم جمع متوسط ​​كمية البول الصباحية بكمية 3-5 مل. يتم جمعها في حاوية بلاستيكية معقمة ، والتي يتم الحصول عليها مسبقًا في المختبر. ثم يجب تسليمها إلى المختبر في غضون ساعتين.

فحص مسحات مجرى البول

أنواع فحوصات المسحات المأخوذة من مجرى البول:

• الفحص المجهري: يتم فحص المادة تحت المجهر ، بينما يتم الكشف عن زيادة محتوى الكريات البيض فيها ؛


• الفحص البكتيريولوجي وتحديد الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا: يتم إجراؤها بنفس الطريقة مع اختبارات البول المقابلة.

يتم أخذ المادة بواسطة طبيب المسالك البولية باستخدام ملعقة معقمة خاصة (ملعقة فولكمان) أو مسبار ("فرشاة"). الإجراء غير سار إلى حد ما ، خاصة بالنسبة للرجال. يتم جمع المواد في حاوية معقمة وإرسالها على الفور إلى المختبر.

التحضير لأخذ مسحة من مجرى البول:

• استبعاد الجماع في غضون 12 ساعة قبل أخذ المادة ؛


• يُنصح بعدم تناول أي أدوية مضادة للبكتيريا قبل أسبوع من الدراسة ؛


• لا تتبول لمدة ساعتين

دراسة إفرازات مجرى البول

PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل)

كمادة للبحث ، يتم استخدام البول أو مسحة من مجرى البول. في المختبر ، يتم إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل ، ونتيجة لذلك يتم استنساخ المادة الوراثية للعامل الممرض (DNA أو RNA) عدة مرات بكميات كبيرة. هذا يجعل التعرف عليها أسهل بكثير.

عينة من ثلاثة زجاج

يتم إجراء اختبار الزجاج الثلاثة من أجل تحديد توطين العملية المرضية ، عندما يكون ذلك ضروريًا تشخيص متباينبين التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب الحويضة والكلية.

التحضير للبحث

قبل إجراء اختبار الزجاج الثلاثة ، يجب ألا يتبول المريض لمدة 3 إلى 5 ساعات. يتم إجراء الدراسة في الصباح.

تقدم البحث

يتبول المريض في ثلاث أوعية:

• في الأول - حوالي 1/5 من البول.


• في الثانية - حوالي 3/5 من مجموع البول ؛


• في الثالث - 1/5 المتبقية من البول.

تقييم النتائج بعد عينة بول مكونة من ثلاثة أكواب:

• زيادة في المحتوى فقط في الجزء الأول من البول- التهاب الإحليل ، علاوة على ذلك ، هناك آفة في الجزء الأمامي الرئيسي من مجرى البول.
• زيادة في عدد الكريات البيض في الجزء الثالث من البول فقط- التهاب البروستات ، وربما التهاب الإحليل الخلفي (تلف ذلك الجزء من الإحليل الذي يمر عبر غدة البروستاتا) ؛
• زيادة في عدد الكريات البيض في الجزء الأول والثالث من البول- مزيج من التهاب الإحليل والبروستات.
• زيادة في محتوى الكريات البيض في الأجزاء الثلاثة من البول- على الأرجح ، هناك التهاب المثانة (التهاب الغشاء المخاطي للمثانة) أو التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكأس الكلوي).

اقرأ المزيد حول طريقة الاستطلاع هذه في المقالة:اختبار ثلاث زجاج.

تنظير الحالب

التحضير لتنظير الحالب:

• عادة ما يتم أخذ دورة أسبوعية من العلاج بالمضادات الحيوية قبل الدراسة ؛
• مباشرة قبل التلاعب ، يتم إعطاء حقنة مضاد حيوي قويمن أجل منع انتشار العملية الالتهابية ؛
• قبل تنظير الإحليل ، يجب على المريض التبول ؛
• يخضع الأطفال الصغار ، وخاصة الأطفال الذين لا يهدأون ، لتنظير الحالب تحت تأثير التخدير العام.

• فحص الغشاء المخاطي للإحليل من الداخل ؛
• القدرة على إجراء خزعة (أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي للإحليل لفحصها تحت المجهر) ؛
• القدرة على إجراء عمليات التلاعب: القضاء على تضييق مجرى البول ، وإزالة الورم أو الندبة ، إلخ.

• جاف- في نفس الوقت ، يقوم الطبيب بإدخال منظار الإحليل مشحم بفازلين في مجرى البول ويمكنه فحص مجرى البول في جميع أنحاء ؛


• الري- في نفس الوقت ، يتم توفير السائل باستمرار إلى مجرى البول من أجل التنظيف ، مما يؤدي إلى تمدده ، ومن الممكن فحص أقسامه الخلفية.

دراسات إضافية لالتهاب الإحليل والتي يصفها الطبيب حسب الدواعي:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.


• تصوير المثانة والإحليل المهني- الفحص بالأشعة السينية ، حيث يتم حقن مادة ظليلة في تجويف المثانة.


• تنظير الإحليل- الفحص بالمنظار ، حيث لا يتم فحص قناة مجرى البول فحسب ، بل يتم فحص المثانة أيضًا باستخدام معدات خاصة - منظار الإحليل

علاج التهاب الإحليل

العلاج بالمضادات الحيوية

يجب أن يتم اختيار المضاد الحيوي لالتهاب الإحليل فقط من قبل الطبيب المعالج. إذا تم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا بشكل غير صحيح ، فلن يعمل على العامل الممرض ويمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية. يمكن الاختيار الصحيح للعلاج بالمضادات الحيوية بعد إجراء دراسة جرثومية وتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية.

طرق استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا لالتهاب الإحليل:

• على شكل أقراص


• في شكل الحقن في الوريد والعضل.


• في شكل تحاميل مهبلية.


• في شكل تقطير (تسريب مادة طبية) في مجرى البول باستخدام قسطرة خاصة.

مصدر المعلومات: M. D. Mashkovsky “الأدوية. دليل للأطباء ". الطبعة الخامسة عشر ، منقحة ومراجعة وموسعة. موسكو ، الموجة الجديدة 2005.
في التهاب الإحليل غير النوعي الحاد ، في أغلب الأحيان ، يكفي تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا فقط. يمكن أن يستمر العلاج من 5 إلى 10 أيام.

• الحد من استخدام الأطعمة الدهنية والتوابل والحامضة والمالحة للغاية ؛
• تستهلك كمية كافية من السوائل خلال النهار ، على الأقل 1.5 لتر
• تجنب انخفاض حرارة الجسم
• الامتناع عن الجماع حتى الشفاء التام
• مراقبة قواعد النظافة الشخصية بعناية

علاج التهاب الإحليل المزمن

مجالات علاج التهاب الإحليل المزمن:

• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا- كما هو الحال في التهاب الإحليل الحاد ، مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية (يتم إجراء المراقبة بشكل دوري - يتم أخذ مسحات من مجرى البول للفحص البكتيري وتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للعوامل المضادة للبكتيريا) ؛
• تقطير (غسيل)مجرى البول مع محاليل مطهرة ، على سبيل المثال ، الفوراسيلين ؛
• مناعة – الأدويةالتي تزيد من دفاعات الجسم.
• مجمعات الفيتامينات والمعادن- ضرورية للحفاظ على الدفاعات واستعادة الغشاء المخاطي لمجرى البول.

• في التهاب الإحليل السيلاني المزمن - تقطير المضادات الحيوية في تجويف الإحليل.
• مع التحبيب الناعم (نمو الغشاء المخاطي للإحليل) ، يتم حقن محلول من نترات الفضة وياكجول في تجويف الإحليل.
• مع نمو الحبيبات الصلبة والندوب - كتلة من تجويف مجرى البول (التوسع عن طريق إدخال بديل للعرق بأقطار مختلفة).
• مع التحبيب الواضح - الكي بمحلول 10٪ - 20٪ من نترات الفضة.

علاجات إضافية لالتهاب الإحليل المشعرة

علاجات إضافية لالتهاب الإحليل الكلاميدي

الطرق التقليدية لعلاج التهاب الإحليل

العلاجات الشعبية المستخدمة في علاج التهاب الإحليل:

• بقدونس... نقع ملعقة كبيرة من أوراق النبات المطحون في 500 مل ماء بارد... أصر على أثناء الليل ، ثم تناول 3 ملاعق كبيرة من التسريب الناتج كل ساعتين.


• Zelenchuk أصفر... قم بغلي ملعقة صغيرة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي. أصر لبعض الوقت ، ثم اشرب. اشرب كوبًا واحدًا من المحلول في الصباح وفي وقت الغداء وفي المساء.


• شجرة عنب الثعلب... هذا النبات له تأثير واضح مضاد للالتهابات على أعضاء الجهاز البولي التناسلي. صب 500 مل من الماء المغلي على ثلاث ملاعق صغيرة من الأوراق ، وشرب الشاي.


• ردة الذرة الزرقاء... خذ الزهور بدون سلال. صب 200 مل من الماء المغلي. تناول ملعقتين كبيرتين من المحلول في الصباح والمساء قبل الوجبات.

المضاعفات المحتملة لالتهاب الإحليل (عادةً مع مسار طويل وغياب العلاج المناسب):

• التهاب البروستات- غالبًا ما يتطور مع التهاب الإحليل الناجم عن الكلاميديا


• التهاب المثانة- التهاب المثانة


• التهاب الغدد التناسلية الذكرية: الخصيتين والحويصلات المنوية


• التهاب الفرج, التهاب المهبل- التهاب المهبل


• التهاب الخصية- التهاب الخصية


• التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية: التهاب القولون ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الملحقات



• العقم عند الذكور والإناث

التهاب الإحليل عند الرجال هو مرض مصحوب بتطور عملية التهابية في مجرى البول. تحدث العدوى بسبب عوامل بكتيرية أو فيروسية أو فطرية. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص العملية المرضية في الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال الذين يمارسون الجنس دون استخدام وسائل منع الحمل.

في الجنس الأقوى ، يكون المرض أكثر شيوعًا وأكثر حدة من النساء. هذا ما يفسر من خلال السمات التشريحية لهيكل مجرى البول.

التهاب الإحليل عند الرجال - التصنيف

يمكن أن تكون العملية الالتهابية في مجرى البول:

1. حاد؛
2. مزمن.

ينقسم التهاب الإحليل إلى معدي وغير معدي. في الحالة الأولى ، سبب المرض هو تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض. مع الأخذ في الاعتبار العامل المعدي ، يميز الأطباء الأنواع التالية من علم الأمراض:

• التهاب الإحليل الجرثومي.
• على نطاق واسع؛
• التهاب الإحليل الفطري أو الصريح عند الرجال ؛
• التهاب الإحليل الناجم عن مسببات الأمراض التناسلية (السيلان ، المشعرات ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما) ؛
• مختلط؛
• سلي.

يمكن أن يكون سبب العملية الالتهابية غير المعدية عملية حساسية أو إصابة أو احتقان في الحوض الصغير.

مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات التطور ، يمكن أن يكون علم الأمراض أساسيًا ، والذي يتطور كمرض مستقل ، أو ثانوي ، ينشأ على خلفية الأمراض المصاحبة. مع الأخذ في الاعتبار نوع الممرض ، ينقسم التهاب الإحليل إلى:

• يحدث التهاب الإحليل غير المحدد عند الرجال بسبب البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة باستمرار في الجسم ؛
• التهاب الإحليل المحدد - تحدث العملية الالتهابية عن طريق مسببات مرض السل ، أو العدوى المنقولة جنسياً - داء المشعرات ، والسيلان ، وداء المفطورة ، والكلاميديا.

لفهم كيفية معالجة العملية الالتهابية بشكل صحيح ، من الضروري معرفة أسباب تطورها.

تشريح مجرى البول

القناة البولية للذكور عبارة عن أنبوب رفيع مجوف مع انحناء على شكل حرف S. يبلغ طوله من 16 إلى 24 سم ، وعرض التجويف يصل إلى 0.8 سم ، والإحليل الأنثوي أوسع وأقصر بكثير ، ويبلغ طوله 3-4 سم فقط ، لذلك لا تبقى مسببات الأمراض في هذا القسم وتترك على الفور جسد المرأة مع تدفق البول ، أو الدخول إلى المثانة. نتيجة لذلك ، تكون النساء أقل عرضة من الرجال للإصابة بالتهاب الإحليل ، لكنهن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة (التهاب المثانة).

توضح خصائص بنية الإحليل الذكري سبب استمرار العدوى في هذا الجزء من الجهاز البولي وتسبب عملية التهابية. يساهم تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض في وذمة الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق البول ، حتى احتباس البول الحاد وزيادة الأعراض المميزة للتسمم. غالبًا ما يكون تطور التهاب الإحليل عند النساء بدون أعراض ، بينما في نصف البشرية القوية ، تؤدي العملية الالتهابية إلى متلازمة الألموالانتشار السريع للعدوى في حالة عدم وجودها العلاج في الوقت المناسب.

أسباب المرض

الطرق الرئيسية لانتقال العدوى بالتهاب الإحليل هي الجنسية ، اللمفاوية ، الدموية. يتضح بالفعل من تصنيف المرض أن السبب الرئيسي لالتهاب الإحليل المعدي هو تغلغل مسببات الأمراض في مجرى البول.

من المفيد أن تعرف التهاب الإحليل غير المحدد هو التهاب قيحي ناتج عن عوامل بكتيرية - المكورات العنقودية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية ويتطور على الخلفية نزلات البرد، مشاكل مع الجهاز الهضمي، والأمراض الأخرى ذات الصلة. تنتشر العوامل المسببة للعدوى في جميع أنحاء الجسم مع تدفق الدم واللمف ، وتؤدي إلى دخول مجرى البول إلى حدوث عملية التهابية.

التهابات الأعضاء التناسلية هي سبب تطور عملية التهابية معينة. يتم تشخيص هذا النوع من التهاب الإحليل عند الشباب الذين يغيرون الشركاء الجنسيين بشكل متكرر ويمارسون الجنس دون وسائل منع الحمل الواقية. في هذه الحالة ، العوامل المسببة الرئيسية للعدوى هي المكورات البنية ، المشعرات ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، الفطريات من جنس المبيضات ، إلخ.

من بين الأسباب الأخرى التي تثير تطور التهاب الإحليل ، يميز الأطباء العوامل التالية:

• انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم - يساهم في ظهور عملية التهابية حادة ، أو يؤدي إلى تفاقم المسار المزمن لعلم الأمراض ؛
• تحص بولي - يسبب إصابة الغشاء المخاطي للإحليل عندما تتحرك الأحجار أو الرمل ؛
• المضاعفات التي تتطور بعد التشخيص أو إجراءات العلاجعلى مجرى البول (قسطرة ، تنظير المثانة) ؛
• عامل الحساسية - تتطور العملية الالتهابية على الخلفية ردود الفعل التحسسيةواختراق أجانب في الجسم ؛
• الأمراض المصاحبة للجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب الحويضة والكلية) ؛
• وجود بؤر عدوى مزمنة في الجسم تخترق منها مسببات الأمراض الأعضاء والأنسجة الأخرى ؛
• احتقان في أعضاء الحوض.
• عدم كفاية الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

في كثير من الأحيان ، يصبح ضعف جهاز المناعة على خلفية الإجهاد المتكرر والإجهاد النفسي والعاطفي وسوء التغذية ونقص الفيتامين والالتزام بالعادات السيئة سببًا للمرض الذي يساهم في ظهور المرض. قبل بدء العلاج ، سيكتشف الطبيب بالتأكيد سبب العملية الالتهابية. فقط هذا النهج يضمن فعالية العلاج والشفاء التام.

أعراض التهاب الإحليل عند الرجال

تظهر الأعراض المميزة لالتهاب الإحليل بعد نهاية فترة الحضانة ، والتي تعتمد مدتها على نوع العامل الممرض. لذلك ، مع التهاب الإحليل التحسسي ، هذه الفترة ليست سوى بضع ساعات ، مع التهابات الأعضاء التناسلية - من 3 أيام إلى 2-3 أسابيع ، مع شكل فيروسي من المرض - عدة أشهر.

يتميز التهاب الإحليل الحاد عند الرجال ببداية مفاجئة وعنيفة وأعراض شديدة. شكاوى نموذجية:

• حكة وحرق في مجرى البول.
• أحاسيس مؤلمة عند التبول.
• ظهور تصريف قيحيأو دم في البول.
• زيادة الرغبة في التبول.
• انسداد تدفق البول ، حتى الاحتباس الحاد ؛
• تورم ، التصاق واحمرار في مجرى البول بسبب الإفرازات.

في هذه الحالة ، تظل الحالة العامة للمريض طبيعية عادةً. ولكن في الحالات الشديدة ، ينضم الشعور بالضيق والضعف إلى الأعراض المميزة لالتهاب الإحليل ، فهناك زيادة في درجة الحرارة ، وآلام في المفاصل ، وإرهاق.

في الوقت نفسه ، يمكن محو التهاب الإحليل ، دون ظهور أعراض واضحة ، لذلك لا يهتم الرجال ببعض مظاهر المرض ، معتبرين أنفسهم بصحة جيدة. ومع ذلك ، فإن المرض يتطور ، وفي غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، سرعان ما يصبح مزمنًا.

يتميز التهاب الإحليل المزمن عند الرجال بمسار متموج: يتم استبدال فترات الهدوء بتفاقم العملية الالتهابية ، مع أعراض خفيفة - عدم الراحة وحكة طفيفة على طول مجرى البول ، وإفرازات طفيفة وألم خفيف أثناء التبول. بعد 7-10 أيام ، تهدأ أعراض العملية الالتهابية ، وتبدأ فترة الراحة المؤقتة مرة أخرى.

المضاعفات المحتملة

يصبح نقص العلاج في الوقت المناسب سببًا لعملية التهابية مهملة ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة. من بؤرة العدوى المزمنة ، تخترق مسببات الأمراض مع تدفق الدم الأعضاء والأنسجة الأخرى وتثير تطور التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب الخصية (التهاب الخصية) ، التهاب الحشفة ، التهاب البروستات. ويؤدي التهاب البروستات بدوره إلى أمراض في الجهاز التناسلي ويسبب خللاً في الوظيفة الجنسية وعقمًا عند الذكور.

غالبًا ما يصاحب مسار التهاب الإحليل بالمكورات البنية تضيق في مجرى البول ، واحتقان في مجرى البول ، وألم شديد أثناء احتباس البول الحاد. يسبب التهاب الإحليل الكلاميدي تلفًا معقدًا للمفاصل وأعضاء الجهاز البولي وتلفًا لا رجعة فيه للإحليل.

يحتاج الرجل إلى أن يكون أكثر انتباهاً لصحته ، وعندما تظهر العلامات التحذيرية الأولى التي تشير إلى الإصابة بالتهاب الإحليل ، اطلب المشورة من طبيب المسالك البولية. بعد فحص شامل ، سيختار أخصائي مخطط فعالالعلاج الدوائي وسوف يشرح كيفية علاج التهاب الإحليل عند الرجال.

التشخيص

في الموعد الأول ، سيستمع الطبيب إلى شكاوى المريض ، ويقوم بإجراء فحص جسدي مع تقييم مظهر خارجيسيحدد وجود تورم ووجع وتصلب في مجرى البول ما إذا كانت الغدد الليمفاوية الإربية متضخمة.

تعتبر الطرق المخبرية ذات أهمية قصوى في تشخيص التهاب الإحليل. يصف المريض الفحوصات التالية:

• التحليل العامالبول والدم
• عينة بول من ثلاثة زجاج
• فحص مسحات من مجرى البول.
• الثقافة البكتريولوجية للمسحة لتحديد العوامل المعدية ؛
• PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) هو طريقة دقيقة للغاية لتحديد أي نوع من العوامل المعدية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طرق بحث الأجهزة - تنظير الإحليل أو الموجات فوق الصوتية أو تصوير الإحليل أو تنظير الإحليل. بناءً على نتائج الفحص ، يضع طبيب المسالك البولية التشخيص النهائيويختار طرق العلاج المناسبة.

علاج او معاملة

يجب أن يكون علاج التهاب الإحليل عند الرجال شاملاً. يتم تنفيذ جميع الإجراءات في العيادة الخارجية ، ويتم اختيار الأدوية من قبل أخصائي. يجب على المريض متابعة جميع المواعيد بدقة واتباع توصيات معينة خلال فترة العلاج. وتشمل هذه:

• الرفض المؤقت للجماع.
• التقيد الصارم بمعايير النظافة ؛
• استيفاء جميع التوصيات الطبية المتعلقة بمدة مسار العلاج وتناول الأدوية ؛
• الإقلاع عن العادات السيئة (الكحول والتدخين) ؛

من الضروري تعديل النظام الغذائي الذي يهدف إلى التخلص من الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة واللحوم المدخنة والمخللات والمشروبات الغازية ، باختصار ، كل المنتجات التي يمكن أن تزيد من حدة العملية الالتهابية. ينصح المريض بشرب المزيد من السوائل ، ومراقبة النظام اليومي ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم ، والتوتر وتأثير العوامل السلبية الأخرى.

علاج التهاب الإحليل عند الرجال بالأدوية

علاج بالعقاقيريختار الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةالمريض وشدة الأعراض ووجود الأمراض المصاحبة وموانع الاستعمال الممكنة. يمكن علاج جميع حالات التهاب الإحليل المعدي بالمضادات الحيوية. يتم اختيار المستحضرات مع مراعاة نوع العامل الممرض. الخامس فترة حادةيتم إعطاء الأفضلية للمضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للميكروبات ؛ في علاج التهاب الإحليل المزمن ، يتم إجراء الموعد مع مراعاة نتيجة المضاد الحيوي.

في علاج التهاب الإحليل غير النوعي ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة السيفالوسبورينات (سيفترياكسون ، سيفازولين) ، التتراسيكلين (دوكسيسيكلين) ، الماكروليدات (أزيثروميسين ، إريثروميسين). إذا لزم الأمر ، يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة السلفوناميدات أو الفلوروكينولونات.

يتم علاج المرض الذي يتطور على خلفية الالتهابات التناسلية باستخدام الأدوية التالية:

• التهاب الإحليل السيلاني - فوزيدين ، إريثروميسين ، سبيرامايسين ، سيفاكلور ؛
• الكلاميديا ​​- مستحضرات التتراسيكلين ، مجموعة الفلوروكينولون ، Levomycetin ، ؛
• Trichomonas - ، Natamycin ، Nitazol ، Trichomonasid ، مطهرات ،.

يجب أن يشمل نظام علاج التهاب الإحليل المشعرة تركيبات (مقدمة) في مجرى البول من محلول Trichomonacid. يتم تنفيذ الإجراء يوميًا لمدة 5-6 أيام.

في التهاب الإحليل السيلاني المزمن ، يتم حقن محاليل المضادات الحيوية في مجرى البول. يُستكمل علاج التهاب الإحليل الكلاميدي بتناول الأدوية التي تحتوي على هرمونات الغدة الكظرية (بريدنيزولون وديكساميثازون).

في علاج التهاب الإحليل المبيض ، يتم استخدام عوامل مضادة للفطريات - نيستاتين ، ليفورين ، كلوتريمازول. يتطلب علاج الأمراض التي تسببها العوامل الفيروسية استخدام العوامل المضادة للفيروسات - الأسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، فامسيكلوفير. يتم اختيار جميع الجرعات والنظام الأمثل ومدة العلاج من قبل طبيب المسالك البولية.

في علاج التهاب الإحليل المزمن ، يتم تكميل العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق غسل مجرى البول بمحلول مطهر ، وتوصف مصححات المناعة ومجمعات الفيتامينات من أجل الحفاظ على دفاعات الجسم. تستخدم طرق العلاج الطبيعي فقط لالتهاب الإحليل المزمن خارج مرحلة التفاقم. يقدم للمريض جلسات العلاج المغناطيسي ، والرحلان الكهربي ، و UHF ، والعلاج بالليزر.

العلاجات الشعبية

يمكن استكمال علاج التهاب الإحليل عند الرجال في المنزل العلاجات الشعبيةولكن فقط بعد الاتفاق مع الطبيب المعالج. الغرض من هذا العلاج هو الحفاظ على المناعة ومكافحة الالتهاب وتخفيف الأعراض غير السارة لالتهاب الإحليل.

تسريب البقدونس

يجب تقطيع أوراق البقدونس الطازجة ، قم بقياس 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام النباتية وسكبها مع 500 مل من الماء المغلي. يتم الإصرار على التركيبة لعدة ساعات تحت غطاء مغلق ، ثم يتم ترشيحها وفي الفترة الحادة ، يتم أخذ 50 مل كل ساعتين للتخفيف من أعراض الالتهاب.

مرق Zelenchuk

Zelenchuk Yellow هو نبات طبي له خصائص مطهرة ومضادة للميكروبات ، يجب أن يتم تخميره وشربه مثل الشاي. للقيام بذلك ، يكفي أن تأخذ ملعقة صغيرة من أوراق النبات المسحوقة في كوب من الماء المغلي. يُخمر العشب ويُغرس لمدة 15-20 دقيقة ويُستهلك دافئًا طوال اليوم.

شاي الكشمش

تحتوي أوراق الكشمش والتوت على كمية كبيرة من فيتامين ج ، ولها تأثير قوي مضاد للالتهابات ، وتقوي جهاز المناعة. لذلك ، مع تفاقم المرض ، يوصى بتخمير أوراق الكشمش المسحوقة بدلاً من الشاي وشرب هذا المشروب طوال اليوم. إذا رغبت في ذلك ، يمكن إضافة التوت الكشمش الطازج والعسل والسكر حسب الرغبة إلى كوب مع مرق دافئ.

ديكوتيون من لحاء البلوط

لحاء البلوط تأثير قابض ومطهر واضح. مع تطور التهاب الإحليل الحاد ، المصحوب بإفرازات وتورم وحكة ، يوصى بملعقة كبيرة واحدة. ل. بودرة من لحاء البلوط ، نقع 200 مل من الماء المغلي ، تصر وتصفى وتستخدم للحمامات وشطف مجرى البول.

تسريب زهرة الذرة

يساعد على استعادة توازن البكتيريا المفيدة ويساعد على تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تُسكب أزهار ردة الذرة (1 ملعقة كبيرة) بكوب من الماء المغلي ، يُسكب لمدة ساعة ، ويُصفى ويشرب 50 مل قبل كل وجبة.

الوقاية من التهاب الإحليل عند الرجال

• مراقبة النظافة الشخصية.
• تجنب الاتصال الجنسي المختلط ؛
• من الضروري استخدام طرق منع الحمل لمنع تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في مجرى البول ؛
• لا تتسامح مع الرغبة في التبول ، إفراغ المثانة في كثير من الأحيان ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم
• تحسين المناعة ، المزاج ، ممارسة الرياضة ؛
• تجنب عوامل التوتر
• التوقف عن شرب الكحول والتدخين.
• تناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن ، قم بزيادة محتوى منتجات البروتين والخضروات والفواكه الطازجة في النظام الغذائي.

في العلامات الأولى لعملية التهابية ، استشر طبيب المسالك البولية لمنع انتقال المرض إلى مرحلة مزمنة وتجنب تطور المضاعفات المصاحبة.

التهاب الإحليل (رمز ICD 10 - N34) هو أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا ، وخاصة عند الرجال. يتميز التهاب الإحليل الحاد للمرض بالتهاب في جدران الإحليل.

يمكن لعوامل مختلفة أن تسبب التهاب الإحليل الحاد لدى الرجال. ينجم هذا المرض عن عدوى ، خاصة العدوى المنقولة جنسياً. يحدث التهاب الإحليل غير المحدد بسبب البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة ، والتي توجد بكميات معينة في جسم كل شخص سليم ، وفي ظل ظروف معينة فقط تصبح خطرة على الصحة. في التهاب الإحليل الحاد ، يتم العلاج اعتمادًا على سبب العملية الالتهابية.

أسباب المرض

يحدث التهاب الإحليل الحاد ، كقاعدة عامة ، عن طريق العوامل المعدية - ممثلو البكتيريا المسببة للأمراض.

• تحدث العملية الالتهابية المحددة بسبب العدوى ، والتي تنتقل بشكل أساسي عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يكون المشعرات ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، المبيضات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى للنباتات المسببة للأمراض. في بعض الأحيان يمكن أن يكون فيروس الهربس هو العامل المسبب.
• يحدث شكل غير محدد من الالتهاب بسبب النباتات الممرضة المشروطة: الإشريكية القولونية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية وبعض الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تعيش باستمرار في جسم الشخص السليم ، ولكن لها إطارها الكمي الخاص بها. يمكن أن يحدث انتهاك لهذا التوازن حتى بسبب التسوس العادي أو التهاب اللوزتين.

وتجدر الإشارة و الطبيعة غير المعديةالعملية الالتهابية. تشمل هذه الأسباب الأمراض أو الحالات التالية:

• مرض تحص بولي. يتم إخراج الرمل والشظايا الصغيرة من حصوات الكلى بشكل دوري مع البول من الجسم. ينتقلون على طول الحالبين إلى المثانة ، حيث يدخلون مجرى البول. أثناء التبول ، تتسبب هذه الأجزاء الصلبة في إصابة الغشاء المخاطي للإحليل ، مما يسبب الالتهاب.
• إجراءات التنظير الداخلي والقسطرة. قد تؤدي بعض الإجراءات التشخيصية التي تتطلب إدخال أدوات الفحص في مجرى البول أو إدخال قسطرة بولية إلى إصابة الإحليل ؛
• ردود الفعل التحسسية ذات الطبيعة المختلفة. المواد السامة التي يفرزها الجسم كرد فعل لغزو العوامل الأجنبية تفرز في البول. يمكن أن تصيب الأغشية المخاطية التي تسبب الالتهاب ؛
• دوالي الأوردة في منطقة الحوض. يؤدي ركود الدم الوريدي إلى زيادة الأوعية الوريدية التي تضغط على المسالك البولية وتضيق تجويفها ؛
• تضيق تجويف مجرى البول الناجم عن أورام من أصول مختلفة ، التهاب البروستاتا ، الورم الحميد. يحدث ركود في البول ، مما يساهم أيضًا في ظهور العمليات الالتهابية.

عالج التهاب الإحليل الحاد فورًا. لكن العلاج الذاتي غير مقبول ، لأنه عند اختيار الأدوية ، يؤخذ في الاعتبار نوع العدوى التي تسببت في العملية الالتهابية.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأسباب غير المعدية لعلم الأمراض ، والنباتات المعدية المصاحبة وطريقة العدوى ، هناك بعض العوامل التي تساهم في تطور المرض. كثير منهم غير موضوعيين ويعتمدون على طريقة حياة الشخص. يمكن تسمية المجموعة الثانية ذاتيًا مشروطًا. هذه أمراض معينة ، يتم علاجها بشكل غير لائق أو غير لائق. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• إهمال قواعد النظافة الحميمة.
• ممارسة الجنس منحل أو عرضي مع شركاء غير مألوفين أو غير مألوفين دون استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ؛
• التوفر الأمراض المزمنةالطبيعة الالتهابية
• عدم مراعاة صحة الفم.
• ضعف المناعة بسبب نقص الفيتامينات (يمكن أن تتطور حالات الفيتامينات من مختلف الأصول) ، سوء التغذية، العلاج طويل الأمد للأمراض الأخرى بالأدوية التي لها تأثير مثبط للمناعة ، وكذلك بعض الحالات الأخرى ؛
• عدم مراعاة نظام درجة الحرارة - انخفاض درجة حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
• إصابات الحوض.
• وجود أمراض مزمنة أو حادة في الجهاز البولي أو منطقة الأعضاء التناسلية ؛
• الإدمان ، على وجه الخصوص - تعاطي المشروبات الكحولية ؛
• التعرض للمواقف العصيبة التي تكون منتظمة أو طويلة الأجل ؛
• متلازمة التعب المزمن.

هذه العوامل ليست ضمانة مطلقة لتطور مرض مثل التهاب الإحليل الحاد. ومع ذلك ، مع التقاء العديد منهم ووجود أسباب غير معدية ، تزداد احتمالية الإصابة بهذا المرض بشكل كبير.

اقرأ أيضا في الموضوع

العلاج الفعال وأعراض التهاب الإحليل غير المحدد لدى الرجال

الأعراض الشائعة لالتهاب الإحليل الحاد عند الرجال

لا تظهر الأعراض مباشرة بعد الإصابة. يجب أن تمر فترة حضانة معينة حتى "تكتسب العدوى قوتها الكاملة وتتجلى". يمكن أن تتراوح مدة هذه الفترة من عدة ساعات (في بعض الحالات حتى دقائق) إلى عدة أشهر. مثل هذا المظهر أكثر شيوعًا لشكل غير محدد من العملية الالتهابية.

التهاب الإحليل الحاد من طبيعة معينة له رموز لـ التصنيف الدوليالمراجعة العاشرة A50-A64. هذه هي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بشكل رئيسي. تعتمد الأعراض على نوع العامل المعدي. كما يتم تحديد فترة الحضانة بوضوح لنفس المعلمة.

ما يقرب من نصف جميع حالات الفترة الأولية لتطور المرض تكون بدون أعراض أو مصحوبة بانزعاج طفيف ، والذي لا يوليه المرضى الاهتمام الواجب. يمكن أن يؤدي تجاهل مثل هذه الإشارات إلى تطور المرض وتطور مضاعفات خطيرة. الأعراض الشائعة لالتهاب الإحليل الحاد هي:

• في منطقة الأعضاء التناسلية ، هناك حكة ذات شدة قوية إلى حد ما ، والتي تحدث بشكل دوري ؛
• أثناء عملية التبول ولبعض الوقت بعد ذلك ، هناك إحساس حارق وألم في مجرى البول.
• الاستخدام المتكرر للمرحاض. كمية البول التي تفرز غير مهمة ، لكن الإلحاح قوي ؛
• وجود خطوط دم في البول والسائل المنوي.
• يحدث الألم أثناء الجماع ، حيث يصبح القضيب منتفخًا وحساسًا جدًا للإجهاد الميكانيكي ؛
• في الصباح ، يظهر إفرازات العضو التناسلي في شكل مواد مخاطية ذات رائحة كريهة نفاذة ؛
• تلتصق قلفة القضيب ببعضها بسبب تراكم الإفرازات.

أعراض التهاب الإحليل الحاد عند الرجال محلية بطبيعتها. الحالة العامة لا تعاني. يشعر الشخص بصحة جيدة ، ولا ترتفع درجة حرارة الجسم الأداء الطبيعيحتى بضع درجات (وهو أمر غير معتاد في العمليات الالتهابية). لا يشعر بالضعف العام أو فقدان القوة.

هذا الشرط ، في وجود المرض ، يضر السادة. ممثلو الجنس الأقوى ليسوا مستعدين لزيارة الأطباء على أي حال. وحتى أكثر من ذلك في مثل هذه الأسئلة الحميمة. هذا يؤدي إلى عواقب سلبية. يمكن أن يصبح المرض مزمنًا أو يسبب مضاعفات.

ملامح الصورة السريرية مع التهاب الإحليل الحاد المحدد

في الأمراض الالتهابيةالإحليل ، الذي له طبيعة محددة ، تختلف الأعراض حسب نوع العامل الممرض.

• عدوى السيلان. يختلف هذا الشكل من المرض عند الرجال اختلافًا طفيفًا عن النوع غير المحدد من المرض من حيث العلامات. يتميز بحكة في الأعضاء التناسلية ، وحرقان أثناء التبول ، وإفراز إفرازات مخاطية. تسوء الأعراض في الصباح بعد الشرب أو بعد الجماع.
• التهاب الإحليل لداء المشعرات له فترة حضانة تصل إلى 10 أيام. في بعض الحالات ، يمكن أن تنخفض لمدة تصل إلى 5 أيام ، وفي بعض الحالات يمكن أن تزيد لمدة تصل إلى شهر أو حتى عدة أيام. عند الرجال ، ستكون العلامات كلها نفس الحكة والحرق وعدم الراحة في مجرى البول. يتميز التفريغ بمسحة رمادية أو بيضاء من تناسق الأغشية المخاطية. في السائل المنوي ، تكون الخطوط الدموية ملحوظة ، وأحيانًا تكون الجلطات. بعد شهر دون علاج ، تهدأ الأعراض ، مما يشير إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن.
• يسبب فطر جنس المبيضات تطور التهاب صريح في المسالك البولية. فترة الحضانة من 10 إلى 20 يومًا. السمات المميزةسيكون التهاب الإحليل هذا عبارة عن إفرازات بيضاء ذات قوام متخثر برائحة حامضة معينة. الأعراض الأولى ضبابية وخفيفة - انزعاج طفيف عند إفراغ المثانة. بعد ذلك ، يتم ربط الإحساس بالحرق و الم... في بعض الأحيان يمكن أن يكون التفريغ وردي اللون. في الرجال ، يتم التعبير عن علامات المرض بشكل سيء طوال الفترة بأكملها.
• يتطور التهاب الميكوبلازم في مجرى البول بشكل حاد نادرًا جدًا - في 5 ٪ فقط من الحالات. في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة الشكل المزمن أو تحت الحاد على الفور. أعراض المرض خفيفة للغاية ، هناك انزعاج طفيف وحرقان أثناء إفراغ المثانة. الإفرازات نادرة جدًا وتختفي بسرعة.
• يتميز التهاب الإحليل الكلاميدي بفترة حضانة من 1 إلى 3 أسابيع. الأعراض الأولى ضعيفة لدرجة أنها لا تسبب أي خوف لدى المريض. هذا هو شعور بسيط بعدم الراحة وحرقان عند التبول. قد يكون سبب طلب المساعدة هو ظهور الإفرازات. بعد هذه اللحظة ، لمدة 2-3 أسابيع أخرى ، ينحسر المرض تدريجياً ويختفي حتى بدون علاج محدد. لكن خطر نقص العلاج المناسب هو إمكانية تكرار المظاهر.

ينقسم التهاب الإحليل عند الرجال إلى معدي وغير معدي. يمكن أن ينتج التهاب الإحليل المعدي عن نشاط كائنات دقيقة معينة (المكورات البنية ، غاردنريلا) وغير محددة (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، الإشريكية القولونية).

التهاب الإحليل غير المعدي عند الرجال هو نتيجة لصدمة في المسالك البولية. غالبًا ما يحدث هذا أثناء تنظير المثانة والقسطرة وخروج الحصوات.

الأسباب الأخرى لالتهاب الإحليل:

• حساسية؛
• تضييق القناة
• ركود في الحوض الصغير.

مع التهاب الإحليل غير المعدي ، تعمل البكتيريا الانتهازية في القناة البولية ، وبالتالي ، يتحول المرض غير المعدي بسرعة إلى التهاب الإحليل الثانوي غير النوعي ذي الطبيعة البكتيرية.

يمكن تشخيص التهاب الإحليل لدى أي شخص. في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى أثناء الجماع. يتطور المرض بطرق مختلفة ، فبعض المرضى لا يلاحظون أي إزعاج ، والبعض الآخر يعاني من جميع مضاعفات التهاب الإحليل.

الأعراض الأولى لا تظهر مباشرة بعد الإصابة. يستغرق الأمر وقتًا حتى تبدأ العوامل المسببة لالتهاب الإحليل في العمل. يظهر التهاب الإحليل الجرثومي غير النوعي بعد بضع ساعات أو حتى بضعة أشهر. هذه الفترة تسمى فترة الحضانة.

أنواع التهاب الإحليل

في أغلب الأحيان ، يقسم الأطباء التهاب الإحليل إلى التهاب السيلان وغير السيلاني. الأول ينشأ من نشاط المكورات البنية ، ويتم تمثيل الأخير بأشكال معدية وغير معدية من التهاب الإحليل.

يسمى التهاب الإحليل المعدي أيضًا بالبكتيريا ، وينقسم إلى محدد وغير محدد.

اعتمادًا على العامل الممرض ، يتم تقسيمهم:

• التهاب الإحليل المشعرات (Trichomonas) ؛
• المبيضات (فطريات المبيضات الشبيهة بالخميرة) ؛
• الكلاميديا ​​(الكلاميديا).

يتطور الشكل غير المعدي من التهاب الإحليل مع تأثير ميكانيكي على مجرى البول في تشخيص وعلاج أمراض الجهاز التناسلي. إذا كان سبب التهاب الإحليل هو الحساسية ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، ويتحول المرض إلى شكل معدي غير محدد.

حسب نوع الصورة السريرية ، يتميز التهاب الإحليل الحاد والمزمن. في التهاب حادتظهر الإفرازات والحكة والحرقان ، وأحيانًا أعراض التسمم.

يتميز الشكل المزمن لالتهاب مجرى البول بأعراض خفيفة تزداد سوءًا دون علاج. الانتكاسات متأصلة في هذا الشكل.

أسباب التهاب الإحليل عند الرجال

بعد الإصابة بمسببات أمراض التهاب الإحليل المعدي ، لا تظهر الأعراض بكامل قوتها. نحن بحاجة إلى شروط معينة مطلوبة لنشاط الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

عوامل الخطر:

• انخفاض حرارة الجسم الفردي أو المتقطع ؛
• إصابة القضيب.
• نشاط بدني كثيف
• التهاب مزمن من أي توطين.
• تحص مجرى البول (وجود الرمل والحجارة التي تفرز من خلال مجرى البول وتجرح جدرانه) ؛
• نظام غذائي غير متوازن (إساءة استخدام الأطعمة الحارة والمالحة والحامضة والمخللة ، والكحول ؛ هذه المواد تهيج القناة البولية التناسلية عندما تمر عبرها في شكل معالج) ؛
• الحياة الجنسية الفوضوية ، التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ، النشاط الجنسي المفرط ؛
• نقص الماء ، مما يؤدي إلى فشل نظام التبول (عندما يفرز البول ، فإنه يغسل البكتيريا من الغشاء المخاطي للمثانة ، مما يحمي من التهاب مجرى البول ؛ ويزداد الخطر مع فاصل عدة ساعات بين التبول) ؛
• التلاعب الجراحي في الحوض الصغير.

عندما يحدث مزيج من عدة عوامل ، يتطور التهاب الإحليل بشكل أسرع ويستمر لفترة طويلة.

أعراض التهاب المسالك البولية التناسلية

الأعراض الرئيسية التي يمكن من خلالها التعرف على التهاب الإحليل عند الرجال هي: الألم أو قطع الإحساس عند التبول ، والحرقان ، والإفرازات من مجرى البول. مع عدوى بكتيرية غير محددة ، سيكون الإفراز غزيرًا ومخاطيًا. عادة ما تكون زرقاء وخضراء اللون ولها رائحة كريهة.

لا يوجد تفريغ ممكن أيضا. في هذه الحالة ، يصاحب المرض فقط أحاسيس غير سارة أثناء التبول.

عند الرجال ، يكون مجرى البول أضيق وأطول ، ويشعرون بمظاهر التهاب الإحليل في وقت مبكر. أيضًا ، عند الرجال ، تكون الأعراض أكثر حدة عادةً. عند النساء ، لا تكون أعراض المرض واضحة جدًا ، وغالبًا ما يظل مسار التهاب الإحليل دون أن يلاحظه أحد.

من السمات المميزة لالتهاب الإحليل عند الرجال التصاق واحمرار حواف فتحة القناة البولية. غالبًا ما تظهر مثل هذه الأعراض في الصباح.

هناك أوقات لا يظهر فيها التهاب الإحليل عند الرجال بأي شكل من الأشكال. لا يشعر المريض بألم وعلامات تلف في مجرى البول. لا يعني عدم ظهور الأعراض أنك بحاجة إلى تجاهل المشكلة وانتظارها حتى تلتئم نفسها. التهاب مجرى البول لا يختفي من تلقاء نفسه.

على الرغم من كثرة الأعراض غير السارة ، لا توجد مظاهر نموذجية للالتهاب في التهاب الإحليل (الحمى والضعف والصداع).

تشخيص التهاب الإحليل

في حالة حدوث أعراض مميزة لالتهاب الإحليل ، يجب على الرجل استشارة طبيب المسالك البولية ، ويجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء. يوجه الطبيب المريض إلى ثقافة التفريغ من مجرى البول. إذا لم يستفز المرض إفرازات ، يتم أخذ عينة من البول لتحليلها.

من الممكن تحديد العامل المسبب لالتهاب الإحليل فقط في الظروف المختبرية. في الوقت نفسه ، يتم التحقيق في حساسية البكتيريا للعوامل المضادة للبكتيريا ، مما يجعل من الممكن الاختيار العلاج الصحيح... بشكل عام ، هذه هي الطريقة الرئيسية والوحيدة لتشخيص التهاب الإحليل.

لاستبعاد الالتهاب في الأعضاء المجاورة ، قد يطلب طبيبك اختبارات أخرى. في الرجال ، يتم فحص البروستاتا والحويصلات المنوية ، وفي النساء ، يتم فحص المثانة.

طرق تشخيص التهاب الإحليل:

• الفحص المجهري
• الفحص المجهري المسحة
• تحليل البول العام
• تصوير الإحليل (الأشعة السينية للإحليل) ؛
• تنظير الحالب.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• تفاعل البلمرة المتسلسل.

العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الإحليل

الدعامة الأساسية لعلاج التهاب الإحليل عند الرجال العلاج بالمضادات الحيوية... بناءً على نتائج الاختبار ، يمكن للطبيب اختيار الوسائل التي من شأنها مساعدة مريض معين.

البيانات البحوث المخبريةتسمح لك على الفور بوصف العلاج المناسب وعدم إضاعة الوقت في تقييم تأثير دواء معين. في حالة التهاب الإحليل ، هذا مهم للغاية ، لأنه بدون العلاج المناسب ، يصبح المرض معقدًا للغاية بسرعة كبيرة.

اعتمادًا على شدة التهاب الإحليل ، يمكن أن يستغرق مسار العلاج يومين أو أسابيع. في كثير من الأحيان ، يمكن إجراء العلاج في المنزل دون راحة في الفراش. هناك حاجة لدخول المستشفى لعلاج التهاب الإحليل عند ظهور مضاعفات قيحية شديدة.

علاج أنواع مختلفة من التهاب الإحليل

1. جرثومي. مع مظاهر بسيطة من التهاب الإحليل ، يصف الأطباء Monural لإبطاء الالتهاب. يتم وصف الدواء لمدة يوم ، ثم يتم وصف أدوية أقوى. إذا كان المريض يعاني من التهاب الإحليل المزمن ، فإن المضادات الحيوية القوية مطلوبة.
2. كانديدال. بالنسبة لالتهاب الإحليل الناجم عن الفطريات ، فأنت بحاجة إلى تناول عوامل مضادة للفطريات. يتم استكمال العلاج بالفيتامينات والأدوية المعدلة للمناعة.
3. الحساسية. قبل وصف العلاج ، من الضروري إجراء فحص ومعرفة سبب الالتهاب. تحتاج أولاً إلى استبعاد كل ملامسة لمسببات الحساسية. إذا استمر التأثير الضار ، حتى الأكثر علاج قويلن يخفف الالتهاب.
4. نتيجة الصدمة. إذا كان هناك تأثير قوي على الأعضاء التناسلية للرجل ، فيجب عليك أولاً استبعاد الاتصال الجنسي لإعطاء الفرصة للإصابات للشفاء من تلقاء نفسها. عند وصف العلاج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار أسباب التهاب الإحليل.

بعد دراسة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تسببت في الالتهاب لدى مريض معين ، يمكن للطبيب أن يفهم خصائص المرض ويختار الدواء.

أفضل المضادات الحيوية لالتهاب الإحليل

1. أوفلوكساسين. مكونات الدواء قادرة على اختراق الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة ، للتأثير على عملية انقسامها. يسمح لك هذا المبدأ بتدمير البكتيريا المسببة للأمراض ومحاربة الالتهاب في مجرى البول. يمتص أوفلوكساسين جيدًا ، لذلك فهو نشط فقط في غضون ساعة بعد الابتلاع. يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام.
2. ... هذا دواء من مجموعة المضادات الحيوية التتراسيكلين. يمنع الميكروبات من التكاثر عن طريق منع تخليق البروتين في خلاياها. الدوكسيسيكلين قادر على محاربة العديد من أنواع البكتيريا والميكروبات والالتهابات. يبدأ عمل الدواء بعد ساعتين فقط من تناوله.
3. سيبروفلوكساسين. تحارب المواد الفعالة للدواء الكائنات الحية الدقيقة من خلال التأثير على عملية النمو. هذا المضاد الحيوي المضاد للميكروبات له الكثير آثار جانبية، لذلك ، يتم تعيينه بحذر. مدة العلاج بالسيبروفلوكساسين 10 أيام في المتوسط.

في التهاب الإحليل الحاد والمزمن ، يصف الأطباء مضادات حيوية مختلفة ، لذلك من المستحيل تمامًا العلاج الذاتي. لا يمكنك تناول أي أدوية إلا بعد إجراء فحص شامل وتوضيح التشخيص.

التهاب الإحليل المزمن عند الرجال

أثناء أول اتصال جنسي مع شخص مصاب ، تصيب كمية صغيرة من البكتيريا الغشاء المخاطي للإحليل. في حالة الشخص الذي يتمتع بمناعة قوية أو تناول المضادات الحيوية ، ستكون العوامل المسببة لالتهاب الإحليل ضعيفة ولن تكون قادرة على إثارة الأعراض.

ومع ذلك ، حتى مع وجود دفاع قوي عن الجسم ، فإن مسببات الأمراض لا تموت تمامًا. يعاني الشخص من وقت لآخر من إزعاج خفيف عند التبول ويلاحظ كمية صغيرة من الإفرازات في الصباح.

التهاب الإحليل الحاد قادر أيضًا على التحول إلى شكل مزمن. يحدث هذا عندما يكون العلاج غير كافٍ أو غير صحيح أو غير صحيح على الإطلاق.

يمكن أن يستمر التهاب مجرى البول لسنوات ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض تدريجيًا وإجبار الشخص على الذهاب إلى الطبيب. غالبًا ما يحدث هذا بالفعل في مرحلة مضاعفات التهاب الإحليل مع التهاب البروستاتا المزمن.

في التهاب الإحليل المزمن الذي يُترك دون علاج ، قد يتطور تضيق مجرى البول. هذه حالة يضيق فيها تجويف المسالك البولية. يؤدي التضيق إلى الشعور بالألم وإضعاف مجرى البول.

علاج التهاب الإحليل المزمن

يعد علاج التهاب الإحليل المزمن أكثر صعوبة من علاج شكل حاد من التهاب الإحليل. يجب أن يشمل العلاج الأدوية المضادة للبكتيريا ، وتقطير الأدوية (إدخال الأدوية في مجرى البول). بالإضافة إلى ذلك ، العلاج المناعي مطلوب.

عندما يتطور تضيق مجرى البول ، يلزم توسيع القناة أو توسيعها.

من الصعب اختيار المضادات الحيوية لالتهاب الإحليل المزمن. من الأفضل البدء في تناول المضادات الحيوية واسعة الطيف (ليفوميسيتين ، جنتاميسين).

في مسار مزمنالتهاب ، من المستحسن أن تتحد العلاج بالمضادات الحيوية مع العوامل المحلية لعلاج مجرى البول. يجب أن نتذكر أنه يجب شرب دورة المضادات الحيوية حتى النهاية ، حتى لو اختفت الأعراض قبل انتهاء العلاج.

يُنصح باستعادة البكتيريا المعوية بعد العلاج بالمضادات الحيوية. من الأفضل أيضًا اختيار الأدوية مع طبيبك.

الوقاية من التهاب مجرى البول

في حالة التهاب الإحليل ، يمكننا القول أن هذا هو المرض الذي يسهل الوقاية منه. من الضروري اختيار الشركاء بعناية ومراقبة النظافة الجنسية.

من المستحسن أن يكون لديك شريك دائم ، واستخدام الواقي الذكري في الاتصالات غير المخطط لها. إذا كانت لديك أعراض التهاب الإحليل لدى الشريك الجنسي ، فأنت بحاجة إلى الامتناع عن ممارسة الجنس وإقناعه بزيارة الطبيب.

إذا احتاج المريض إلى تنظير المثانة أو أي تدخل آخر في مجرى البول ، فيجب على المرء أن يختار طبيب ذو خبرةالذي سينفذ الإجراء بعناية. إذا أصيبت القناة أثناء تدخل جراحيقد يتطور التهاب الإحليل.

عند ارتداء قسطرة بولية ، تحتاج إلى تغيير الجهاز باستمرار وإجراء العلاج بالمضادات الحيوية.

المضاعفات المحتملة

التهاب الإحليل مرض خطير في عواقبه. كثير من المرضى لا يدركون حتى وجود المرض ولا يمكنهم منع حدوث مضاعفات.

المضاعفات عند الرجال:

• الانتقال إلى شكل مزمن ؛
• (التهاب الهيكل الكامل للخصيتين وأغشيتهما) ؛
• التهاب الحويصلة (علم الأمراض المعدية للحويصلات المنوية ، والذي يكون دائمًا من مضاعفات مرض آخر في الجهاز البولي التناسلي) ؛
• (بؤرة التهابية في غدة البروستاتا) ؛
• ، التهاب الحشفة (التهاب رأس القضيب والقلفة) ؛
• تضيق مجرى البول (تضيق مجرى البول).

المضاعفات عند النساء:

• اختلال التوازن في البكتيريا المهبلية.
• التهاب المثانة؛
• أمراض التهابية في الجهاز البولي التناسلي.

يمكن للجسم التعامل مع الالتهابات والنشاط البكتيري. ومع ذلك ، فإن هذا المرض معقد للغاية ، ولا يمكن للمناعة دائمًا التخلص من مسببات الأمراض.

نادرًا ما يشمل التهاب الإحليل المتكرر مجرى البول فقط. تسبب البكتيريا التهاب البروستات والتهاب الحويصلة والتهاب البربخ. يمكن أن تؤدي هذه الأمراض ، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، إلى العقم.

التهاب الإحليل هو آفة التهابية تصيب الغشاء المخاطي للإحليل. يتم تشخيصه عند المرضى من أي جنس وعمر ، وهو من أكثر أمراض المسالك البولية شيوعًا.

نظرًا لخصائص تشريح القضيب ، فإن التهاب الإحليل عند الرجال له صورة سريرية مميزة لمسار المرض وعلاجه. تأخذ مضاعفات التهاب الإحليل صفة موضعية تؤثر على جميع أجزاء الجهاز التناسلي والبولي.

في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة فاحصة على أسباب وأنواع وأعراض وتشخيص وعلاج التهاب الإحليل باستخدام مثال الجهاز البولي الذكري. يمكنك أيضًا قراءة مقالات حول:

• التهاب الإحليل الناشئ.

السمات التشريحية لهيكل الإحليل الذكري

يقع مجرى البول بين مخرج المثانة وفتحة حشفة القضيب. هذه القناة ذات قطر صغير ، داخلها مبطنة بغشاء مخاطي.

اعتمادًا على الخصائص الفردية ، يبلغ طول الإحليل الذكري 15-25 سم ، بينما يكون الإحليل الأنثوي أقصر بكثير - فقط 3-4 سم.تؤثر هذه الاختلافات على مظاهر علم الأمراض لدى الأشخاص من كلا الجنسين. إذا لم تلاحظ النساء في كثير من الأحيان مظاهر التهاب الإحليل ، فإن الألم في مجرى البول لدى معظم الرجال لا يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد.

أقسام مجرى البول:

البروستاتا (البروستاتا).

يقع في غدة البروستاتا ، ويبلغ طوله 3-4 سم.

غشائي (غشائي).

هنا يكون الحد الأدنى لقطر الإحليل الذكري ، ويقع القسم بينهما البروستاتوقاعدة القضيب 2 سم.

إسفنجي (إسفنجي).

تقع بين قاعدة القضيب والمخرج (الصماخ) ، وتتمتع بحركة عالية.

يمكن أن تتأثر جميع الأقسام المذكورة أعلاه من مجرى البول بالعملية الالتهابية.

أسباب التهاب الإحليل

الأسباب الرئيسية لظهور أعراض العملية الالتهابية الحادة هي إصابة الغشاء المخاطي في المسالك البولية بالبكتيريا المسببة للأمراض والفطريات والطفيليات والفيروسات.

مزيد من التطوير الاعراض المتلازمةيعتمد على العديد من العوامل: الشروط الجهاز المناعيوالعادات الغذائية والتوتر والضغط الجسدي. بفضل هذه العوامل ، لوحظ هذا النطاق الواسع ، والذي تستمر خلاله فترة الحضانة - من عدة ساعات إلى عدة أشهر.

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الإحليل عند الرجال هي:

• العدوى بمسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - المكورات البنية ، الكلاميديا ​​، فيروس الهربس ، الميكوبلازما ، غاردنريلا ، اليوريا. في هذه الحالة ، يعد التهاب الإحليل أحد أعراض عدوى الأعضاء التناسلية الخطيرة التي تهدد بمضاعفات خطيرة ؛
• العدوى بفطريات الخميرة - يتم تشخيصها غالبًا بعد الاتصال الجنسي مع شريك يعاني من داء المبيضات المهبلي (القلاع) ؛
• الإصابة بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية - تظهر نتيجة القسطرة وعدم مراعاة قواعد النظافة بعد الجماع الشرجي ؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي - يمكن أن يظهر الالتهاب كمضاعفات لمرض السكري.
• الخروج مع تحص بولي ، مما يؤدي إلى إتلاف الغشاء المخاطي أثناء حركته ؛
• إصابة القضيب.
• انخفاض حرارة الجسم العام.
• تهيج الغشاء المخاطي بسبب استخدام كمية كبيرة من التوابل الحارة والأطعمة الحامضة والمالحة.
• ركود الدم الوريدي في تحت المخاطية للإحليل - يحدث نتيجة للبواسير ، وانقطاع الاتصال الجنسي ، والإمساك المتكرر ؛
• تسمم الجسم بالكحول والنيكوتين والمواد الكيميائية.
• التحسس (الحساسية) بسبب استخدام بعض الأدوية والمنتجات ومنتجات العناية بالبشرة ؛
• مرضي.

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الإحليل لأسباب مثل العدوى بالتهابات الأعضاء التناسلية ودخول البكتيريا المسببة للأمراض في الإحليل. في المرتبة الثانية هو الافتقار إلى النظافة الشخصية على خلفية انخفاض المناعة.

أنواع التهاب الإحليل ، رموز ICD

وفقًا لـ ICD-10 ، ينتمي التهاب الإحليل غير المحدد إلى الفئة الرابعة عشر "أمراض الجهاز البولي التناسلي" ، الفاصل الزمني N0-N99... تم تعيينه كود N34.1في الفترة N30-N39 "أمراض أخرى في الجهاز البولي". التهاب الإحليل الناجم عن الالتهابات البكتيرية ، اعتمادًا على العامل المعدي الذي تسبب فيه ، له رمز إضافي في النطاق B95-B97.

من المهم جدًا أن يتم تصنيف التهاب الإحليل بدقة ، لأن أساليب علاجه تعتمد عليه. يصنف المرض لأسباب مختلفة: المسببات ، والشدة ، ومسار المرض ، والنوعية. وفقًا لمسببات الحدوث ، يتم تمييز التهاب الإحليل المعدي وغير المعدي.

التهاب الإحليل المعدي - أنواعه:

• منتشر؛
• (المكورات العنقودية) ؛
• غاردنريلا.
• الميكوبلازما.
• (صديدي)؛
• الميورة.

التهاب الإحليل غير المعدي:

يتطور على خلفية تداخل مجرى البول مع غشاء مخاطي متضخم.

أتوبي.

يحدث تحت تأثير المواد المسببة للحساسية ، ويتميز باحتباس البول بسبب تورم شديد في الغشاء المخاطي.

يحدث بعد القسطرة ونتيجة لصدمة في القضيب.

احتقاني.

يحدث بسبب الركود الوريدي.

مؤخرة.

يتم توطينه في غدة البروستاتا ، في منطقة الغشاء.

أشكال التهاب الإحليل على طول مسار المرض:

• تحت الحاد [عامة]
• Torpid - يتميز بأعراض بطيئة ؛
• تقشر - يتطور نتيجة لعملية تنكسية مزمنة ؛

مراحل التهاب الإحليل حسب شدة الأعراض:

• عالي؛
• معتدل؛
• نشط بشكل ضعيف.

يمكن أن يكون المرض أساسيًا عندما يحدث التهاب الإحليل عند الرجال ، كمرض مستقل ، وثانويًا عندما يكون نتيجة أو مضاعفات لأمراض أخرى.

كيف يظهر التهاب الإحليل بأنواعه المختلفة؟

العلامات النموذجية لالتهاب الإحليل لدى الرجال هي الشعور بالحرقان والألم أثناء التبول ، والحكة في مجرى البول والإفرازات منه. الفترة التي تسبق ظهور الأعراض الأولى ، تعتمد السمات المميزة لكل نوع على العامل المسبب لعلم الأمراض.

التهاب الإحليل.

تستغرق الفترة الكامنة من أسبوع إلى شهرين ، وعادة ما تكون من 10 إلى 14 يومًا. طوال هذا الوقت ، قد يشعر المريض بانزعاج طفيف أثناء التبول ، والحكة والحرق في مجرى البول ، وإفرازات طفيفة.

يتميز الانتقال إلى الشكل الحاد بزيادة الأعراض ، التبول المتكرر والمؤلم ، اختلاط الدم بالسائل المنوي ، زيادة الإفرازات ، اللون الأبيض.
بعد انتقال المرض إلى شكل مزمن ، سوف تتناوب فترات الهدوء مع التفاقم.

التهاب الإحليل المبيض.

بعد الاتصال بحامل داء المبيضات ، يمكن أن تستغرق فترة الكمون ما يصل إلى 20 يومًا. بعد هذه الفترة ، يتحول رأس القضيب والقلفة إلى اللون الأحمر ، ويتم تغطيتهما بزهرة بيضاء.

ترتبط هذه العلامات بحكة في مجرى البول ، وتورم ، وحرقان أثناء التبول ، وعدم الراحة أثناء الجماع. في الصباح ، تبرز التكوينات الخيطية البيضاء من فتحة مجرى البول.

التهاب الإحليل الكلاميدي.

تستمر فترة الحضانة لمدة تصل إلى 3 أسابيع أو أكثر ، ثم يظهر إفراز صديد زجاجي واضح. في الصباح ، قد يتم تشخيص إفرازات مائية خفيفة. تختفي جميع الأعراض بعد 10-20 يومًا. غالبًا ما تكون العدوى معقدة بسبب تطور التهاب البروستاتا.

التهاب الإحليل السيلاني.

مسببات الأمراض تدمر وتعديل الغشاء المخاطي للإحليل. أعراض مميزة- خروج القيح لمدة 3-5 أيام من الإصابة. هزيمة مجرى البول الأمامي مصحوبة بأحاسيس ضعيفة وألم خفيف.

إذا كانت المكورات البنية في المنطقة الخلفية ، يشعر المريض بذلك ألم حادترتفع درجة حرارته إلى 38-39.5 درجة مئوية ، وتظهر علامات التسمم (ضعف ، صداع الراسقشعريرة).

والتهاب الإحليل.

يمكن أن تحدث عدوى مجرى البول بسبب البكتيريا ومسببات الحساسية المختلفة. أعراض هذا النوع مشرقة للغاية - وهي تقلصات شديدة وألم أثناء الجماع ، إفرازات ذات طبيعة مختلفة.

مع انتقال معظم أنواع علم الأمراض إلى شكل مزمن ، يتم تخفيف الأعراض الواضحة أو تختفي تمامًا. تصبح شديدة مرة أخرى خلال فترات التفاقم ، الناجمة عن الكحول ، والاتصال الجنسي ، وانخفاض درجة حرارة الجسم.

تشخيص التهاب الإحليل

عند ظهور العلامات الأولى للمرض يجب استشارة الطبيب الذي سيوضح نوع التهاب الإحليل بناءً على النتائج التحاليل المعمليةوالبحث الفعال. بصريًا ، يمكن لطبيب المسالك البولية اكتشاف التورم والاحمرار حول مجرى البول ، وزيادة الغدد الليمفاوية الأربية.

على الأرجح ، سيشتكي المريض من أن مجرى البول يؤلمه أثناء الجماع. عند الجس ، يتم الكشف عن انضغاط قناة مجرى البول ، وتصريف قطرات من القيح أو المخاط من مجرى البول.

طرق التشخيص المختبري:

• التحليل العام للدم والبول.
• دراسة PCR للدم لتحديد الأجسام المضادة للعامل المسبب لعلم الأمراض ؛
• لتحديد العامل الممرض.
• الزرع البكتيري للبول والإفرازات من مجرى البول لتحديد حساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية ؛
• عينة بول حسب Nechiporenko؛
• اختبار الدم البيوكيميائي.

إذا كنت تشك في انتشار الالتهاب ووجود مضاعفات ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي.

أدوية لعلاج التهاب الإحليل عند الرجال

قبل علاج التهاب الإحليل عند الرجال ، يحذر الطبيب المريض من الجماع والاستمناء أثناء العلاج. إذا كان المرض ناتجًا عن عدوى في الأعضاء التناسلية ، فيتم علاج الشريك في نفس الوقت.

التدبير اللازم- التقيد بنظام غذائي باستثناء الأطعمة الحارة والمقلية والمخللات والمخللات والكحول. علاج المرض مصحوبًا بنظام الشرب - يجب شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء النظيف أو غيرها من المشروبات لغسل مجرى البول وتحسين التمثيل الغذائي.

العلاج المحافظ لالتهاب الإحليل عند الرجال - الأدوية الرئيسية:

الرئيسية دواء، يتم اختيار الأقراص اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، وتؤخذ في الاعتبار حساسية الكائنات الحية الدقيقة للعوامل المضادة للبكتيريا ، وغالبًا ما تستخدم السيفالوسبورينات ، الماكروليدات ، الفلوروكينولونات.

السلفوناميدات.

يتم استخدامها لتخفيف الالتهاب (Urosulfan ، Sulfazole).

المطهرات.

يتم استخدامها موضعياً لغسل مجرى البول (Furacillin) ، ويستخدم هذا العلاج - يتم حقن الكلورهيكسيدين في مجرى البول والمثانة على شكل تقطير.

المراهم والشموع.

تسريع عملية الشفاء (مرهم الأسيكلوفير) ، التحاميل الشرجيةمع التهاب الإحليل ، فهي مكافئة للحقن (إندوميثاسين ، ميترونيدازول ، هيكسيكون ، تسيفران).

المعدلات المناعية.

الدواء ليس علاجًا محددًا لالتهاب الإحليل ، فهو يستخدم لزيادة المناعة (Timalin ، Myelopid) ، وكذلك لإضعاف التأثير العوامل المضادة للبكتيرياعلى جهاز المناعة.

مجمعات الفيتامينات والمعادن.

تعويض نقص الفيتامينات.

إجراء فعال لصعوبة التبول.

لعلاج التهاب الإحليل عند الرجال بشكل فعال ، يتم استخدام جميع العلاجات في مجمع ، بالجرعة التي يحددها الطبيب.

العلاجات التكميلية

تطبيق الوصفات الشعبيةلن يساعد في علاج التهاب الإحليل بدون مساعدة الطب المحافظ. يتم استخدام هذه الأموال بالإضافة إلى العلاج الرئيسي للوقاية من الانتكاس.

الحقن العشبي للتخلص من أعراض المرض:

تسريب زهور الذرة.

صب 1 ملعقة صغيرة. المواد الخام الجافة 200 مل من الماء المغلي ، اتركها لمدة 45-60 دقيقة ، خذ 2 ملعقة كبيرة. قبل الأكل حتى تختفي أعراض المرض.

تسريب لحاء البلوط.

يخفف من تهيج وألم مجرى البول. صب 200 مل من الماء المغلي على 1 ملعقة كبيرة. لحاء البلوط ، اتركه لمدة 3 ساعات ، استخدمه للحمامات والمستحضرات وللإعطاء عن طريق الفم 1 ملعقة كبيرة. قبل الأكل.

تسريب أوراق الكشمش الأسود.

يُسكب 200 مل من الماء المغلي 30 جم من المواد الخام الجافة ، ويترك لمدة 60 دقيقة ، ويُصفى. خذ ربع ساعة قبل وجبات الطعام بالفواكه الطازجة.

تسريب البابونج الصيدلية للحمامات الطبية.

يخفف احمرار والتهاب مجرى البول. صب 200 مل من الماء المغلي على 3 ملاعق كبيرة. أزهار البابونج الجافة ، تصر لمدة ساعة في الترمس ، تبرد بعد التصفية. ضعيه مرتين في اليوم بعد الغسيل على شكل حمام لمدة 20 دقيقة حتى يختفي الاحمرار.

باستخدام كوكتيل من عصائر الويبرنوم والفجل والجزر والبنجر والكرفس ، يمكنك تحفيز غسل مجرى البول من أجل القضاء بسرعة على التهاب الإحليل والأعراض الرئيسية للمرض. يتم خلط العصائر بأخذ نصف كوب من كل مكون. يؤخذ الخليط على معدة فارغة 200 مل صباحا ومساء. هو بطلان في أمراض المعدة.

الوقاية من التهاب الإحليل

من أجل منع ظهور التهاب الإحليل ، يجب أن تقلق بشأن الإجراءات الوقائية مسبقًا. يمكن أن تكون مضاعفات هذا المرض انتهاكًا للوظيفة التناسلية والجنسية للرجل ، والتهاب الحشفة ، والتهاب الحويصلة ، والتهاب الخصية.

الوقاية الميسرة من التهاب الإحليل ومضاعفاته:

• رفض ممارسة الجنس العرضي وغير المحمي ؛
• الامتثال لقواعد النظافة ، واستخدام الكتان القطني بشكل أساسي ، واستخدام منتجات النظافة الشخصية فقط ، والكتان ، والمناشف ؛
• علاج الأمراض المستجدة والتهابات الأعضاء التناسلية والفطرية في الوقت المناسب ؛
• إفراغ المثانة بانتظام.
• رفض شرب الكحول.
• القضاء على الإجهاد البدني المفرط ، المواقف العصيبة ؛
• زيارات منتظمة لطبيب المسالك البولية لإجراء فحص روتيني ؛
• الامتثال لنظام الشرب.

حتى لا يصبح التهاب الإحليل مزمنًا ، ولا يسبب مضاعفات ، فمن الضروري علاج مظاهره في الوقت المناسب تحت إشراف طبيب المسالك البولية. التشخيص المناسب ، والالتزام الدقيق بتوصيات الطبيب المعالج ، ورفض العلاج الذاتي سيساعد في استعادة واستعادة صحة الجهاز البولي التناسلي.

فيديو ممتاز حول هذا الموضوع ، يشرح طبيب المسالك البولية ذو الخبرة مع تسع سنوات من الخبرة بوضوح الأعراض التي تظهر في أمراض الجهاز البولي التناسلي وكيفية التصرف في موقف معين. يوصى بمشاهدته من قبل جميع الرجال.