Каква е опасността от вируса Coxsackie и какво трябва да знаете за него. Вирус Коксаки - диагностика и лечение на ентеровирусна инфекция при деца и възрастни. Ами ако дете е заразено с вируса на Коксаки? Антивирусни лекарства за деца срещу коксаки

1. Можете ли да се срещнете само в курорти или в Русия?

В курортите шансът да се срещнете е по -висок, но в Русия има единични случаи.
През изминалия месец (юли) лично видях 5 пациенти с тази инфекция, която не е свързана с отдих извън града.
В Санкт Петербург няма да има широко разпространена заболеваемост, но в южните райони ситуацията не е по -добра от морските и океанските курорти.

2. Как да не се заразите?

Няма начин!
Ако сте в една стая с пациента или в стаята, където той е посетил, тогава определено ще се заразите!
Ще се разболееш или не е друг въпрос))
Възрастните са по -рядко срещани от децата.
Здрави по -рядко от болни хронични болести.
Феновете на личната хигиена са по -малко вероятни от тези, които използват сапун и вода само веднъж на ден.

3. Какви са основните прояви?

Водещи знаци

1. Кожен обрив

Появява се заедно с повишаването на температурата
- капе с многократни увеличения
- рядко, но се случва да се появи едва след нормализиране на състоянието
- мехурчета и пъпки
- на дланите, подметките и особено около устата
- на стъпалата, краката, около коленете и на задните части по -рядко
-на ръцете, предмишниците и около лактите също
- може да сърби, особено при страдащи от алергии и атопици
- никога под косата на главата

2. стоматит
- болка в устата
- куп лигавици
- невъзможност да се яде и преглъща студено
- мехурчета и петна по лигавицата на устата и гърлото

3. треска
- без характерни черти
- не нарушава поведението и благосъстоянието при нормални условия
- силно пречи на горещата, задушна и малко напитка

Възможни признаци
-главоболие
-гласувайте
-стомашни болки
-диария
-...

4. Как можете да помогнете при треска?

Да, все едно:
-пийте на всеки час
-климатик
-Свеж въздух
- кърпички мокри
- "Нурофен за деца" в доза на тегло на детето не повече от 1 път на 8 часа
- парацетамол за тегло на детето не повече от 1 път на 6 часа

5. Как да помогнем при болки в устата и гърлото?

Студена храна
-студени напитки
-сладолед
-студена диня (също е напитка)
- "Нурофен за деца" в горния режим
-гел за устната кухина, както е предписано от лекаря

6. Как да намажем обрива по кожата?

- „Каламин“ или „Циндол“ толкова често, колкото детето се притеснява
-когато много силен сърбежГел "Фенистил" допълнително
-при разресване и отваряне на мехурчетата "Повидон йод" 1-2 пъти на ден
- в случай на нагнояване мехлем "Bactroban" на всеки 6 часа преди преглед от лекар

7. Имате ли нужда от антивирусни лекарства?

Не.
И не.
Също не.
И те също не са необходими.

8. Колко дълго ще трябва да сте болни?

Без усложнения 7-10 дни
С усложнения - в зависимост от вида на усложнението

9. Каква е заплахата от болестта?

Възстановяване)))
Понякога може да има усложнения и много (много, много рядко) сериозни
В тази връзка болестта е подобна на варицела.

Ако се появят симптоми, различни от трите водещи, трябва да посетите лекар в рамките на 12 часа.

Ако първите три симптоми продължават без подобрение до 4 -ия ден заболяване-на лекарза 24 часа.

10. Можете ли да водите нормален живот?

Да, след подобряване на състоянието и ако благосъстоянието и поведението на детето не са нарушени.
И ходи.
И плувайте.
И слънчеви бани.
И общувайте с всички, които не се страхуват (трябва да вземете предвид риска от заразяване на други деца), защото детето е заразно поне седмица от първите симптоми.
И това също е възможно)

Вирусът Коксаки е причинител на детски инфекциозни заболявания. Това е силно заразен РНК вирус, който благоприятства киселинната среда на стомаха. Той може да започне да удря абсолютно всеки вътрешни органи... Може да предизвика ентеровирусен стоматит с екзантема. В по -голямата си част има нарушение на функционирането на червата. На тази основа всеки има въпрос за това какви симптоми има вирусът на Коксаки и как правилно да се елиминира болестта.

Какво представлява вирусът Coxsackie и как можете да се заразите?

Вирусът Coxsackie е свързан с семейството на ентеровирусите. Този вирус е разделен на 2 групи:

• вирус А;
• Б.

Източникът на това заболяване вече е заразен човек... Основният метод за предаване на вируса е въздушното заразяване. Можете да се заразите просто:

• чрез използване на общи прибори;
• използване на непречистена вода;
• немити ръце;
• непреработени зеленчуци и плодове.

Понякога се открива метод на инфекция като прехвърляне на инфекция от майка на дете. Най -чувствителни към това заболяване са бебетата на възраст от 3 до 10 години. Най -често инфекцията се появява на възраст между 4 и 6 години. След заболяване вече не се формира стабилен имунитет.

Бебетата на възраст под шест месеца практически не са податливи на тази инфекция. Това е така, защото в кръвта им се наблюдават майчини антитела. Те достигат до бебето през плацентата. Продължителността на тяхната дейност е около шест месеца. Бебето получава някои от антителата в кърмата.

Вирусът Коксаки е много опасен. Как да не се заразите? Този въпрос тревожи всеки родител. За това е много важно да се спазват всички превантивни мерки.

Резултатът от инфекция се определя само от нейния вид и индивидуални характеристики на заразения организъм:

1. Пациентът може да се възстанови напълно.
2. Процесът става хроничен.
3. Човек става носител на вируса.

Ако се появят симптоми, е задължително да се консултирате с лекар за помощ.

Симптоми на вируса

Обикновено отнема около 10 дни от момента на заразяване. В някои случаи инкубационен периодможе да бъде много бързо и отнема само няколко дни. Симптомите на вируса на Коксаки обикновено са остри. Всичко започва с повишаване на температурата до 39 градуса. Пациентът има:

• влошаване на общото състояние;
• появата на мускулна болка;
• появата на главоболие.

Най -често такива симптоми съответстват на виремия - масивно освобождаване на вирусни частици в кръвта. Признаците, които показват този конкретен вид вирус, започват да прогресират ден след началото на заболяването. Те включват:

1. На лигавицата на устата започват да се образуват малки язви и мехурчета с диаметър не повече от 2 мм. Най -често те се появяват по бузите. Също така, болестта може да възникне с появата на такива мехурчета върху сливиците.
2. Образуването на малки мехурчета с течност по дланите, стъпалата, между пръстите на краката. Освен това, в малко количество, те започват да се образуват върху дермата на ръцете. Този обрив е много подобен на варицела. Няма отпускане на кожата.
3. Високата телесна температура се наблюдава буквално за няколко дни, след което се връща към нормалното.
4. Възможна е появата на диария, повръщане. Разстройството на изпражненията може да се появи 5 до 10 пъти на ден. Изпражненията са много течни и не съдържат патологични примеси.

Подобни симптоми почти винаги се наблюдават в случай на класическия ход на заболяването.

В зависимост от преобладаването на симптом се разграничават няколко форми на заболяването:

1. Херпангина.Има прекомерен обрив по устната лигавица и сливиците.
2. NS пидемична миалгия.Основният симптом е мускулна болка.
3. Патология нервна система. В този случай се наблюдава увреждане на мембраните на мозъка. Тежката форма е придружена от силно главоболие.
4. Ентеровирусна треска.Няма специфични симптоми. Забелязва се само повишаване на телесната температура. Общото състояние на детето е без значение.
5. Ентеровирусна екзантема.Основният симптом е появата на обрив по кожата.

Името на симптомите зависи от вида на вируса. При повишаване на телесната температура, което е придружено от силно главоболие, е необходимо да се консултирате със специалист за съвет. Такива симптоми могат да показват и менингит.

Диагностика

За точно откриване на инфекцията на дете е задължителен лабораторен тест. Включва:

1. Откриване на вируса в назофаринкса. Обикновено се използва полимерна верижна реакция, тъй като този метод е най -точният.
2. Определя се активността на антителата към вируса. Тази процедура се извършва с помощта на специален серологичен тест. Диагностичният критерий е увеличаване на титъра с 3-4 пъти.

Само в единични случаи не се поставя диагнозата на вируса на Коксаки. Лечението се предписва след всички предприети действия.

Лечение на болестта

По принцип е достатъчно просто домашно лечение. Ако няма усложнения от вируса Coxsackie, лечението е същото като при ARVI. Всеки родител се притеснява от вируса Coxsackie. Как да се лекува болестта и какви мерки трябва да се предприемат? Провежда се патогенетична и симптоматична терапия:

1. Ако детето има силна треска, тогава е необходимо да се вземат антипиретици като Ибуфен, Парацетамол или Ибупрофен.
2. С цел повишаване на имунитета на детето обикновено се предписват имуномодулатори. Те включват интерферони или имуноглобулини.
3. Сорбентите са показани в случай на тежка интоксикация на тялото. Обикновено се показва приемът на активен въглен, Enterosgel.
4. Ако температурата на детето се повиши значително и се наблюдава диария, тогава настъпва дехидратация. Важно е да давате на детето си колкото се може повече течности.
5. Ако в устата започнат да се появяват рани и язви, те трябва да бъдат незабавно лекувани. За това експертите предписват Tantum-Verde, Hexoral или Orasept.
6. При сърбеж по кожата се предписват антихистамини. Обикновено се използва брилянтно зелено или фукарцинол. Изключително важно е да ги приемате, тъй като при надраскване може да се присъедини друга инфекция. Ако инфекцията все пак се присъедини, тогава в този случай са показани антибиотици.

Когато лекувате детето си у дома, е важно постоянно да следите състоянието му. Забележимо подобрение в състоянието на детето се наблюдава вече на втория или третия ден след началото на терапията. Ако състоянието на детето се влоши или се появят признаци на менингит, трябва спешно да отидете на лекар. Ако се открият абсолютно всички симптоми на вируса на Коксаки и лечението не помогне, тогава в този случай е необходима и бърза помощ от лекар.

Спешно обаждане до педиатър у дома е посочено, ако:

• кожата на детето започна да пребледнява;
• цианоза се появява по тялото и близо до ушите;
• възникват всички признаци на дехидратация, като сухи устни, повишена сънливост, намалено уриниране, замаяност;
• появяват се остри главоболия;
• детето отказва да яде;
• треската продължава дълго време.

При трудно развитиезаболяването е показано оперативна хоспитализация.

Най -често болестта протича без усложнения, но в някои случаи инфекцията може да има редица последици:

• менингит;
• енцефалит;
• парализа;
• сърдечна недостатъчност;
• диабет.

Наложително е, когато се появят признаци на заболяване, е важно да получите препоръките на специалист.

Превенция на заболяванията

Няма ваксина срещу вируса на Коксаки. Вирусът Коксаки, чиято профилактика е изключително важна, е силно заразна болест. Ето защо е важно да се спазват всички правила, за да не се заразите. Превантивните мерки включват:

1. Елементарно спазване на правилата за лична хигиена. Много е добре да си измиете ръцете преди хранене, след като използвате тоалетната.
2. Не пийте вода от чешмата, тъй като тя съдържа огромно количество бактерии и различни вируси.
3. Забранено е детето да посещава много претъпкани места, тъй като болестта се предава от въздушни капчици.
4. Трябва временно да откажете да посещавате детска градина, различни събития и клиники.
5. Ако трябва да отидете някъде, носът трябва да се смаже с оксолинов мехлем. Това създава известна бариера за вируса.
6. Когато се появят първите симптоми на заболяването, е много важно да изолирате малкия пациент от екипа поне за седмица.

Наложително е да се научите да различавате вируса на Коксаки. Профилактиката и лечението играят важна роля. По -лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по -късно.

От всичко казано можем да обобщим, че вирусът на Коксаки е опасно заболяване, което може да има редица нежелани последици. Ако един симптом вече се проявява, е необходимо да се получи препоръка на лекар. Само тогава детето може да се лекува. Подлежи на всички предпазни меркиинфекцията може да бъде избегната.

Благодаря

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

При кой лекар трябва да отида за вируса на Coxsackie?

Ако вирусът на Коксаки е провокирал развитието на херпангина (дъгите, сливиците и увулата са червени, има белезникави папули на небцето, сливиците и дъгите, след 2 до 3 дни те се превръщат в мехурчета, които се спукват и оставят язви, докато има висока температура, слабост, болки в тялото, главоболие и други симптоми на интоксикация), трябва да се свържете отоларинголог (регистрирайте се)или терапевт (в случай на деца, педиатър).

Ако вирусът Coxsackie е провокирал хода на инфекция на синдрома "ръка-крак-уста", когато телесната температура първо се повиши, а след това на фона на падането му, по кожата се появяват червени вирусни обриви (такива обриви са най-често локализирани около устата, на дланите и стъпалата, но могат да бъдат по тялото, под косата, по задните части), тогава е препоръчително да се обърнете към лекар по инфекциозни болести (регистрирайте се), но можете да отидете на среща с терапевт или педиатър.

Ако вирусът на Коксаки протича според вида на болестта на Борнхолм, когато човек има пароксизмална много силна болкав мускулите (често има болка в междуребрените мускули, причиняваща задух и болка в горната част на корема, подобно на апендицит, перитонит и т.н.), които изчезват след 3 до 4 дни, определено трябва да се консултирате с инфекциозно заболяване лекар. Това се дължи на факта, че след изчезването на болката в мускулите в повечето случаи се развива менингит, който е продължение на хода на заболяването. Всъщност, за да се предотврати развитието на менингит или да се увеличи максимално ефективно лечениев самото начало на развитието на болестта е необходимо да се свържете с инфекциозен специалист с хоспитализация в инфекциозното отделение.

Ако вирусът Coxsackie причинява менингит или енцефалит (висока телесна температура, повръщане, силно главоболие, схванати мускули на врата - когато е невъзможно да се достигне до гърдите с брадичката), тогава трябва спешно да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в инфекциозното отделение . Ако е невъзможно да се обадите на линейка по някаква причина, трябва възможно най -скоро да стигнете до най -близкото инфекциозно отделение със собствен транспорт.

Ако вирусът на Коксаки причинява инфекция като полиомиелит (вяла парализа долните крайници, болка в краката и ръцете, понижен мускулен тонус, пристъпи на мускулен тремор, разстроен стол и уриниране), трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания. Ако такава не е налична по някаква причина, трябва да се свържете с вашия педиатър или терапевт.

Ако вирусът на Коксаки провокира мезентерия (висока телесна температура, гърчове остра болкав корема, запек, увеличаване на шийните, ингвиналните, аксиларните лимфни възли), тогава трябва да се обърнете към хирург ().

Ако вирусът на Коксаки причинява симптоми на чревна инфекция (ниска телесна температура, повръщане, диария, суха кожа и възпаление на горните дихателни пътища - хрема, болка и зачервяване в гърлото, кашлица), тогава трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания .

Ако вирусът на Коксаки провокира перикардит или миокардит (продължителна треска, болка в сърцето, аритмия, задух, припадък, цианоза на назолабиалния триъгълник), тогава трябва да бъдете хоспитализирани под наблюдение кардиолог ()или терапевт.

Ако вирусът на Коксаки провокира катар на горната част респираторен тракт(висока телесна температура, хрема, болка и зачервяване на гърлото, кашлица, дрезгав глас и т.н.), трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или педиатър в случай на дете.

Ако вирусът на Коксаки провокира хеморагичен конюнктивит (зачервяване и болка в очите, подути клепачи, сълзене, фоточувствителност), тогава трябва да се свържете с офталмолог ()за да може да предпише лечение и да предотврати възможни усложнения.

Ако вирусът на Коксаки се проявява под формата на орхит или епидидимит (висока температура, болка в тестисите, уголемяване на един или двата тестиса, уголемяване на ингвиналните лимфни възли), тогава трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания или уролог ().

Диагностика на вируса Коксаки. Какви изследвания може да предпише лекарят?

За идентифициране на ентеровирус се използват два вида лабораторна диагностика:

1. PCR диагностика - идентификация на вирусв биологичните течности на пациента (изпражнения, измиване на слуз от назофаринкса, урина и други).
2. Серологични методи на изследване - откриване на специфични антитела (имуноглобулини) към вируса в кръвта.

Освен това пациентът ще трябва да премине допълнителен преглед:

• общ анализ на кръвта;
• общ анализ на урината;
• анализ гръбначно-мозъчна течност(ако имате симптоми на менингит);
• други видове изследвания, предписани в зависимост от лезията на определен орган ( рентгенография (регистрирайте се), ЯМР на мозъка (регистрирайте се), ЕКГ (регистрация)и т.н.).

Общ анализ на кръв и урина

Кръвен тест за антитела срещу вирусите на Коксаки

Маркери на Coxsackievirus:

• Имуноглобулини от клас М (IgM) към вируси на Коксаки - антитела остър периодзаболявания;
• Имуноглобулините от клас G (IgG) към вирусите на Коксаки са антитела от предишното заболяване.

С този метод серотипът на вируса не може да бъде определен. Точността на тази диагноза е над 90%.

Лечение на вируса на Коксаки

Кога е необходимо спешно да се обадите на лекар?

• Детето все още не е навършило една година и има висока телесна температура;
• Треска за повече от 3 дни, температурата е лошо объркана с антипиретични лекарства;
• Детето не е яло или пило повече от 24 часа;
• Загуба или объркване на съзнанието, заблудно състояние;
• Тежка слабост, постоянна сънливост;
• Има признаци на менингит (силно главоболие, повръщане, гърчове и други);
• По кожата се появиха "неразумни" синини;
• Повтарящо се повръщане и диария (повече от 6 пъти на ден), срещу което детето става летаргично;
• Детето не уринира повече от 12 часа;
• Тежка коремна болка, при малки деца този симптом се характеризира с постоянен силен плач и издърпване на краката до стомаха;
• Пароксизмална суха кашлица, задух;
• Появата на цианоза (цианоза на кожата на лицето и крайниците);
• Предполагаема парализа на мускулите на крайниците.

Как да лекуваме вируса Coxsackie у дома?

2. Пиене на много течности – необходимо условиелечение на ентеровирусни вирусни инфекции. Детето трябва да пие често и много, може да бъде всичко - вода, чай, плодова напитка или компот.

Ацикловир за вируса на Коксаки

Последици и усложнения от ентеровирусни инфекции

Най -опасното усложнение на вируса на Коксаки е мозъчният оток, който винаги застрашава живота на пациента и изисква реанимация.

Възможни усложнения и последствия от вируса на Коксаки:
1. Оток на мозъка.
2. Присъединяване на бактериални инфекции: синузит, бронхит, пневмония, гноен конюнктивит, гноен менингит и др.

Каква е опасността от вируса Coxsackie за една жена по време на бременност?

• Възможното развитие на тежък ход на ентеровирусна инфекция с увреждане на нервната система, сърцето и други органи;
• висок риск от развитие на животозастрашаващи усложнения на заболяването;
• спонтанен аборт (спонтанен аборт), преждевременно раждане.

Защо вирусът Coxsackie е опасен за плода?

• Вътрематочна инфекция на плода;
• развитието на аномалии в развитието на централната нервна система на детето (аненцефалия - липсата на мозъчните полукълба, хидроцефалия - воднянка на мозъка и други тежки патологии);
• вътрематочно забавяне на растежа и избледняване на бременността;
• вътрематочна смърт на плода.

Защо ентеровирусната инфекция е опасна за новородено бебе?

Вирусът Коксаки от група В е най -опасен не по време на бременност, а по време и непосредствено след раждането. Новородените деца имат много висок риск от заразяване с вируса на Коксаки. Може да се развие енцефаломиокардит при новородени, при който има висока смъртност (около 40% от случаите) и висок риск от развитие на тежки неврологични патологии.

Интересноче ако новородено бебе се зарази не веднага след раждането, а след известно време и получи кърмене, тогава рискът от инфекцията му практически отсъства. Това се дължи на антителата на майката, които тя предава в млякото си.

В кой триместър на бременността вирусът на Коксаки е най -опасен?

Ентеровирусните инфекции са нежелателни през цялата бременност. На ранни датисъществува риск от спонтанен аборт и малформации на плода, тъй като всички органи и тъкани на плода са само положени и оформени. Но в по -късните етапи рискът от развитие на ентеровирусни инфекции при новородено се увеличава, което също има отрицателни последици за здравето и живота на детето.

Ами ако бременна жена е заразена с вируса на Коксаки?

Първо, не се паникьосвайте, в повечето случаи ентеровирусната инфекция не се превръща в трагедия за бъдещата майка и дете. Често протича като ARVI, херпесна болка в гърлото или екзантема. Такива жени обикновено се хоспитализират в болница и се наблюдават за състоянието на самата пациентка и нейното бебе. От лечението обикновено се предписват парацетамол и детоксикираща терапия (ентеросорбенти, инфузионни разтвори под формата на капкомери, витамини и др.). Ще трябва редовно да правите тестове за изпражнения, за да определите носителя на вируси, кръв, за да контролирате производството на антитела, и да наблюдавате ултразвука на плода.

Колко е заразен пациент с вируса на Коксаки? Карантина за ентеровирусни инфекции

Ако дете, което посещава Детска градинаили училище, тогава бебето задължително е изолирано за периода на цялото заболяване и се приема в детския екип едва след пълно възстановяване, нормализиране на телесната температура и почистване на кожата от обриви, но не по -рано от 14 дни. При серозен менингит децата са изолирани за 21 дни.

Карантината в детския екип обикновено се обявява за 14 дни, толкова може да продължи инкубационният период. Ако през това време бъдат открити нови пациенти, тогава карантината се удължава с още 14 дни.

След като пациент с ентеровирусна инфекция бъде идентифициран в детските институции, окончателната дезинфекция е задължителна, санитарните и епидемичните услуги обикновено са свързани с това.

Също така се налага карантина за родилни и детски отделения, в които са установени болни деца, родители или медицински персонал.

Имунитет след вируса на Коксаки

Превенция на ентеровирусна инфекция

Какво да направите, ако детето е болно от вируса на Коксаки?

• Препоръчително е пациентът да се изолира от други деца в отделна стая;
• внимателно следете чистотата на ръцете на всички членове на семейството;
• редовно извършвайте мокро почистване, дезинфекцирайте тенджери и тоалетни, избърсвайте дръжките на вратите, проветрявайте помещенията;
• за дезинфекция се използват дезинфектанти, съдържащи активен хлор, водороден пероксид, 0,3% разтвор на формалин;
• кварцовите лампи са ефективни, само хората не трябва да се оставят да стоят в помещението, където се провежда кварц, а след процедурата е необходима задълбочена вентилация;
• разпределете отделни ястия за пациента, те трябва да бъдат обработени;
• ще трябва да боравите с играчки, кърпи и различни предмети от „обща употреба“;
• за контактни деца се препоръчва въвеждането на гама глобулин, което ще засили защитата срещу вируса на Коксаки и неговите тежки прояви, а за деца с отслабен имунитет се препоръчва използването на препарати от интерферон и имуностимуланти;
• Чревна инфекция - описание, видове, пътища на инфекция, симптоми (диария, повръщане, треска). Ротовирусна инфекция при дете и възрастен - симптоми и лечение
• Вирус Коксаки - описание, инкубационен период, симптоми и признаци на ентеровирусна инфекция при деца и възрастни, снимка. Как едно дете може да се зарази с вируса Coxsackie?

Coxsackie е член на ентеровирусното семейство вируси. Ентеровирусите се състоят от една нишка рибонуклеинова киселина (РНК). Ентеровирусите се наричат ​​още пикорнавируси (пико означава малък). Вирусът Коксаки е честа причина за инфекция при възрастни и деца. Спектърът от заболявания, причинени от микроорганизма, варира от много леки до животозастрашаващи. Няма ваксина и лекарства, които конкретно убиват вируса на Коксаки. За да не се заразите с вируса на Коксаки и да не станете негов носител, следвайте няколко прости правила - измийте добре ръцете си и покрийте устата си при кашляне или кихане.

Какво причинява инфекцията? Видове вируси на Коксаки

Вирусът Coxsackie е част от вирусен род, наречен Enterovirus. Той е разделен на две групи: Coxsackie virus тип A и Coxsackie virus тип B. Всяка група е допълнително разделена на няколко серотипа. Вирусът на Коксаки не се унищожава от киселина в стомаха; може да живее на повърхности няколко часа.

Обаждания от тип А. херпесна болка в гърлото(рани в гърлото) и други проблеми в устата и ръцете и краката. Тип В причинява епидемична плевродиния и възпаление в гръдния кош. Вирусите на Коксаки от двата типа А и В могат да причинят менингит, миокардит и перикардит. Те също могат да играят роля в развитието на остро начало. захарен диабетпри юноши и деца (тип 1).

Къде можете да получите вируса Coxsackie?

Намирането в среда, където съществува висок риск от контакт, увеличава риска от развитие както на вирусни, така и на бактериални заболявания. Децата, посещаващи детска градина, предучилищна и училищна възраст, могат да разпространят инфекцията сред своите връстници. Новородените, вследствие на техния ограничен имунен отговор, са изключително уязвими към инфекция с вируса на Коксаки и могат да страдат от значителни усложнения (включително смърт). Възрастните с отслабена имунна система - възрастните хора и тези, подложени на химиотерапия срещу рак, също са по -склонни да получат сериозни последици, ако са заразени с вируса на Коксаки.

Вирусът Coxsackie заразен ли е?

Да! Инфекцията с Coxsackievirus е заразна и се предава от човек на човек.

Инкубационен период

Както е при много инфекциозни респираторни или чревни заболявания, след като вирусът на Коксаки влезе в тялото, са необходими средно един до два дни за проява на симптомите (инкубационен период).

Инфекциозен период на вируса на Коксаки

Хората са най -заразни през първата седмица от заболяването, но вирусът все още може да присъства до една седмица след отзвучаване на симптомите. Вирусът може да остане по -дълго при деца и тези, чиито имунната системаслаб.

Как се разпространява вирусът Coxsackie

Коксацивирусът се разпространява от човек на човек. Вирусът присъства в секретите и телесните течности на заразените хора. Вирусът Coxsackie може да се разпространи чрез контакт с дихателни секрети от заразени пациенти. Ако заразените хора избършат сополите си и след това докоснат повърхността, тази повърхност може да приюти вируса и да се превърне в източник на инфекция. Инфекцията се разпространява, когато друг човек докосне замърсена повърхност и след това докосне устата или носа си.

Хората, които имат заразени очи (конюнктивит), могат да разпространят вируса на Коксаки, като докоснат очите си и след това докоснат други хора или повърхности. Конюнктивитът може да се разпространи бързо и да се появи в рамките на един ден след излагане на вируса. Вирусът Коксаки се открива и в изпражненията, които могат да бъдат източник на предаване при малки деца. Вирусът може да се разпространи, ако немитите ръце се замърсят с фекални вещества и след това докоснат лицето ви. Това е особено важно да се вземе предвид, за да се предотврати разпространението на инфекцията в детските градини или яслите, където се обработват памперси. Диарията е най -честият симптом чревна инфекцияКоксаки вирус.

За вируса на Коксаки се говори за първи път през 1948 г. Откритието е на Гилбърт Далдорф от Министерството на здравеопазването на щата Ню Йорк. Името се дължи на факта, че вирусът Коксаки е открит за първи път в град Коксаки, разположен на юг от Олбани в Ню Йорк.

Признаци и симптоми на инфекция с вируса на Коксаки

Повечето инфекции с вируса на Coxsackie са леки и дори не могат да причинят симптоми. Вирусът е една от причините за обикновена настинка или генерализиран леко еритематозен (червен) обрив, особено забележим през летните месеци. Той може също да причини диария или възпалено гърло, подобно на стрептокок в гърлото.

Има още по -тежки симптоми, причинени от вируса, но те са по -рядко срещани. Те включват асептичен менингит (възпаление на лигавицата на главата или гръбначен мозък), плевродиния (схващаща болка, която се появява в междуребрените мускули), респираторна инфекция, миокардит и перикардит (възпаление на серозната мембрана на сърцето), енцефалит (възпаление на мозъка), парализа на двигателните функции (парализа и загуба на мускулен тонус), обрив (поява на лезии по кожата), пневмония (възпаление на дробовете). Инфекциите при новородени могат да бъдат особено сериозни. Тези синдроми са описани по -долу.

Респираторни заболявания

Вирусът Коксаки често се проявява с инфекция на горните дихателни пътища, която е придружена от възпалено гърло и / или хрема. При някои пациенти кашлицата наподобява бронхит. По -рядко вирусът на Коксаки може да причини пневмония.

Обрив

Някои хора с вируса на Коксаки развиват обрив. В много случаи това е неспецифичен генерализиран червен обрив или групи от малки червени петна. Обривът може да не се появи, докато инфекцията не се изчисти. Въпреки че може да прилича на леко слънчево изгаряне, обривът не се лющи. Самият обрив не е заразен.

Вирусът Coxsackie също може да причини малки ранички и червени обриви по дланите, стъпалата и в устата. В устата се развиват язви по езика, венците и бузите. Това състояние е известно като ентеровирусен везикулозен стоматит (синдром ръка-крак-уста, HFMD и се причинява от вируса на Coxsackie тип А. Обривът, описан по-горе Симптомите са леки и изчезват от само себе си Докато блистерната течност теоретично е източникът на вируса предаването, повечето случаи на синдром ръка-крак-уста възникват чрез въздушни капчици или от контакт с изпражнения.

Вирусът Coxsackie също може да причини синдром, наречен херпантно гърло (херпангина). Заболяването е треска, възпалено гърло и малки обриви в устата. По-често се среща през лятото и обикновено при деца на възраст 3-10 години. Може да се обърка със стрептококова възпалено гърло, докато не се получат отрицателни резултати от стрептококов тест.

Очна инфекция: конюнктивит

Острият хеморагичен конюнктивит се характеризира с подути клепачи и червени кръвоизливи в бялото на очите. Инфекцията обикновено се разпространява в двете очи. Болните хора могат да получат усещане за чужд предмет в очите или пареща болка. чувстват, че има нещо в очите им или се оплакват от пареща болка. Остър хеморагичен конюнктивит може да бъде причинен от вируса на Коксаки, въпреки че по -често се причинява от други вируси. Обикновено симптомите отшумяват за около седмица.

Менингит

Вирусът на Коксаки, особено тип В, ​​може да причини вирусен менингит, известен още като „асептичен менингит“, тъй като конвенционалните култури на цереброспинална течност не показват бактериален растеж. Това е така, защото конвенционалните методи за култивиране тестват за бактерии, а не вируси. Пациентите с асептичен менингит се оплакват от главоболие и треска с лека скованост на шията. Може да има обрив. При децата симптомите могат да бъдат по -малко специфични, включително промени в съзнанието, фебрилни припадъци или летаргия. Припадъците са по -редки при възрастни, въпреки че могат да се оплакват от умора, която продължава няколко седмици след лечението на менингита.

По -рядко вирусът на Коксаки може да причини възпаление на тъканта на лигавицата на мозъка и самото му вещество (менингоенцефалит). Хората с менингоенцефалит обикновено изпитват рязко повишаване на температурата, главоболие и повръщане, сякаш са в нетрезво състояние. Сетивните органи стават чувствителни към външни стимули, пациентът има общо безпокойство, летаргия, апатия. Менингоенцефалитът се среща по -често при малки деца.

Слабост и парализа

Друг рядък симптом на вируса на Коксаки е слабост в ръцете или краката или дори частична парализа. Симптомите са сходни, но по -леки от тези, причинени от полиомиелит. Парализата или слабостта, причинени от вируса на Коксаки, обикновено не са постоянни.

Други симптоми и признаци на инфекция с вируса на Коксаки

Плевродиния

Плевродинията е възпаление на мускулите в гръдната стена. Състоянието се характеризира с внезапна поява на силна гръдна болка, която се влошава дълбок дъх... Болката може да присъства и в коремна... Болката идва и си отива на вълни или спазми. Обикновено плевродинията преминава сама за около пет дни, въпреки че може да се повтори през следващите няколко седмици.

Миоперикардит

Вирусът Коксаки е причина за много сериозна сърдечна инфекция - миоперикардит. За щастие, това усложнение е рядкост. Симптомите на миоперикардит могат да варират от леки до тежки. Състоянието може да доведе до сърдечна недостатъчност. сърдечен ударили смърт. Миоперикардит се среща по -често при млади активни хора. Симптомите включват задух, болка в гърдите, умора и подуване на краката. Увреждането на сърцето може да бъде временно или постоянно.

Тежка инфекция на новороденото

Новородените могат да получат вируса на Коксаки от заразени възрастни или деца. Избухванията на инфекции с вируса на Coxsackie тип B при новородени най -често се появяват в родилни домове. Инфекцията може да се предава по време на бременност по време на раждане, когато бебето влезе в контакт с секрета на майката. Някои заразени деца ще имат леки последствия, но бебетата винаги имат по -висок риск от развитие на тежко заболяване, отколкото по -големите деца. Сериозно засегнатите малки деца стават летаргични или не реагират и могат да имат миоперикардит / сърдечна недостатъчност, пневмония, чернодробно възпаление (хепатит) или чернодробна недостатъчност. Диарията може да причини дехидратация при бебета, която може да бъде животозастрашаваща и дори фатална.

Коксаки вирус при хора с отслабена имунна система

Хората, родени с дефектна имунна система, и тези, които приемат имуносупресори (например след трансплантация костен мозък) са податливи на по -тежка и продължителна инфекция с коксакивирус.

Други синдроми

Вирусът Coxsackie може да зарази тестисите на младите момчета (орхит), причинявайки възпаление и подуване, подобни на паротит. Вирусът може също да причини синдром, подобен на мононуклеоза с увеличена далака и възпалено гърло.

Вирусът Коксаки се разпространява от човек на човек, когато заразен човек не си покрива устата при кашляне или кихане или докосва някой с немити ръце. Въпреки че повечето случаи на инфекции с вируса на Coxsackie са леки, със симптоми, включително диария и болки в гърлото, инфекцията също може да причини

• миоперикардит

Инфекцията при новородени може да бъде фатална. Няма специфично лечение за вируса на Коксаки, въпреки че ацетаминофенът и ибупрофенът могат да се използват за лечение на симптомите.

Кога да посетите лекар?

Кандидатствам за медицинска помощако Вие или Вашето дете имате обрив, треска, гърчове, силно главоболие или скованост на врата. Болка в гръден кошзадухът също трябва да бъде причина за търсене на медицинска помощ. Неприятните симптоми могат да бъдат обсъдени, като се обадите на 103 със специалистите на линейката спешна помощвероятно няма нужда да се обаждате на лекар у дома. По -сериозните симптоми на вируса Coxsackie трябва да са причина да се свържете с клиника или спешно отделение.

Кои специалисти лекуват инфекция с вируса на Coxsackie?

Професионалистите в първичната медицинска помощ (педиатри, общопрактикуващи лекари и семейни лекари) отговарят на нуждите на повечето пациенти с инфекция с вируса на Coxsackie. Ако има объркване относно точната диагноза, можете да се консултирате със специалист инфекциозни заболявания... Може да се наложи кардиолог или специалист по интензивно лечение за лечение на тежки усложнения.

Диагностика

Хората със симптоми на настинка или обрив не е необходимо лабораторни изследвания... При хора с конюнктивит лекарят може да прегледа очите с офталмоскоп, за да потвърди диагнозата. Ако имате възпалено гърло, Вашият лекар може да вземе тампон и да направи бърз тест, за да изключи стрептокок в гърлото.

За асептичен менингит Вашият лекар може да вземе проба от цереброспинална течност (лумбална пункция). Повечето пациенти с асептичен менингит ще имат увеличаване на броя на белите кръвни клетки в цереброспиналната течност, нормална кръвна захар и нормална до леко повишено нивокатеричка. Тези промени в цереброспиналната течност са много по -леки, отколкото може да се види в случай на бактериален менингит. Може да се култивира проба от цереброспинална течност, за да се види дали вирусът на Коксаки се развива, но културата е сложна и скъпа и много болници, особено в слаборазвитите страни, нямат възможност за това. Съвсем наскоро беше използван бърз тест, наречен полимеразна верижна реакция (PCR), който открива генетичния материал на вируса на Коксаки. PCR може да открие 66% -90% от инфекциите.

Миоперикардит е сериозно състояние, което изисква оценка с електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) и ултразвук на сърцето (ехокардиограма). Електрокардиограма може да открие проблеми с ритъма, причинени от увеличено сърце и може да разкрие дали перикардният мускул е възпален. Ехокардиограма показва колко се е увеличило сърцето, колко добре изпомпва кръвта и дали има течност около сърцето. Правят се кръвни изследвания, за да се установи дали други органи са повредени.

Как и какво да лекуваме вируса Coxsackie

Няма специфично лекарство, за което е доказано, че убива вируса на Коксаки. За щастие, имунната система на организма обикновено може да унищожи самия вирус. В случаи на тежко заболяване, лекарите понякога се обръщат към терапии, които изглеждат обещаващи, но които не са били строго тествани, за да се види дали действително работят. Например, някои доклади предполагат, че интравенозният имунен глобулин (IVIG), който се произвежда от човешки серуми и който съдържа антитела, може да бъде полезен при лечението на вируса на Коксаки.

Лечението на миоперикардит има благоприятна прогноза. Тя включва използването на лекарства за поддържане кръвно наляганеако сърцето не може да изпомпва правилно кръвта самостоятелно. В крайни случаи може да се наложи сърдечна трансплантация.

Как да не се заразите с вируса на Коксаки

Превенцията е най -лесната и По най-добрия начиннамалете риска от инфекция! Честото миене на ръце както от болни, така и от здрави хора е от ключово значение за намаляване на предаването на вируса Coxsackie. Редовният сапун и вода са ефективни, както и продуктите на алкохолна основа, които понастоящем се продават във всеки магазин или аптека. Хората, които кихат или кашлят, трябва да си покрият устата. Пелените и фекалните отпадъци трябва да се обработват внимателно и да се изхвърлят. Повърхностите трябва да са чисти. Замърсените повърхности трябва да се дезинфекцират с разреден разтвор на домакинска белина (1 супена лъжица белина на 4 чаши вода).

Прогноза за лечение

Повечето хора, заразени с вируса на Коксаки, са безсимптомни или леко болни и скоро се възстановяват. Хората, които се разболяват, трябва да останат у дома, защото инфекцията е заразна.

Повечето пациенти с миопикардит се възстановяват напълно, но до една трета все още ще имат някаква степен на сърдечна недостатъчност. Децата с миоперикардит обикновено се възстановяват по -добре от възрастните. Сериозните инфекции с вируса на Коксаки при новородени са фатални в около половината от случаите.

Изследвания и ваксинации

Интересното е, че някои учени предполагат връзка между вируса на Коксаки и развитието на юношески (тип I) диабет. Наред с други неща, това се основава на доказателства, че развитието на диабет тип I е по -често в рамките на няколко месеца след разпространението на вируси като Coxsackie. Теорията обаче далеч не е доказана и изисква много повече изследвания.

Търсенето на ваксина срещу вируса Коксаки все още не е успешно. Усилията на учените обаче продължават.

Има ли домашни средства за вируса на Coxsackie?

Ацетаминофен, ибупрофен и подобни лекарства могат да се използват за облекчаване на болката и температурата. Избягвайте употребата на аспирин при деца и юноши поради риска от сериозно чернодробно заболяване (синдром на Reye).

Лекарствата за настинка без рецепта (деконгестанти, сироп за кашлица) могат да намалят симптомите при възрастни, въпреки че те няма да ускорят възстановяването и могат да причинят странични ефективключително сънливост и сухота в устата.

Търсете нови лекарства

В момента тече активно търсене на лекарства, които са активни срещу вирусите на Коксаки. Особено внимание се отделя на естествените съединения, които се синтезират от някои растения. По този начин от корените и стъблата на анасоновото дърво (Illicium jiadifengpi) са изолирани фенантренови съединения, които са способни да потискат възпроизводството на вирусите на Coxsackie на четирите най -често срещани щама.

Най-силно изразена инхибиторна активност притежават 7-а-хидрокси 4-епи-дехидроабиетичните съединения. Сега учените търсят начин да синтезират аналог с доказана антивирусна активност.

Отказ от отговорност : Информацията, предоставена в тази статия, е само за информационни цели. Не може да замести съвет от медицински специалист.

Новината за огнище на инфекция с този вирус разтърси редиците на летовниците в горещите страни и техните сънародници, които прекарват лятото в руските курорти. Уплашени от „епидемията“, гражданите прибързано търсят панацея, а тези, на които им предстои ваканция, в паника решават напълно да се откажат от предварително закупените турове по крайбрежието. И ако се охладиш и спокойно разбереш що за вирус е това с мистериозното име Коксаки и каква болест причинява?

Кой е Коксаки?

Тези ентеровируси са открити случайно през 1949 г., когато американският учен Гилбърт Далдроф изследва изпражненията на пациенти с полиомиелит, за да създаде лекарство или ваксина. Опитът да се създаде лек срещу полиомиелит се провали, но Далдроф влезе в историята като откривател на ентеровируси, на които той кръсти Коксаки - на малък град на река Хъдсън, откъдето ученият получи първите проби от материал за изследване.

Въпреки доста екзотичното звучно име, вирусите на Coxsackie не са нищо необикновено. Това са често срещани ентеровируси, които се справят добре стомашно-чревния трактчовек. Те са разпространени по целия свят, тяхната дейност зависи от сезона и климата.

Ентеровирусните инфекции са често срещани през лятото и началото на есента в страни с умерен климат, както и в полутропите и тропиците през цялата година. Освен това броят на случаите е приблизително еднакъв всяка година. Така че слуховете за епидемия, прибираща безпрецедентна реколта тази година, меко казано, не отговарят на реалността. Точно както историите за опасността от заболявания, свързани с вируса на Коксаки, не съответстват на него.

Ръка-крак-уста

Това не е празен набор от съществителни, описващи части от тялото - това е името на заболяване, което се развива в резултат на инфекция с ентеровируси, включително вируса на Коксаки. Най -често засяга бебета и малки деца под 5 -годишна възраст, но не е изключена честотата сред децата. училищна възрасти възрастни.

Всичко започва като грип: с рязко покачване на температурата, загуба на апетит и слабост. Но за разлика от грипа, след 1-2 дни в устата се появяват малки червени обриви, които преминават в язви - това състояние се нарича херпангина. Разбира се, няма нищо общо с херпесния вирус - просто прилича на херпесни лезии.

В същото време те са "оцветени" с розови петна (понякога с мехури, както в варицела) дланите на ръцете и стъпалата, оправдаващи смешното име на болестта. Обривът може да се появи и на коленете, лактите, задните части и в областта на гениталиите. Понякога (но не винаги) ноктите са засегнати: те могат да се ексфолират, да се напукат и след това напълно да се отлепят. За щастие този процес обикновено е безболезнен и ноктите растат безопасно.

При добър имунен отговор, особено при деца, е възможен асимптоматичен ход на заболяването, докато човек, без да го знае, е източник на инфекция. Вируси се откриват в отделянето от носа и гърлото на пациента, течността, която се отделя от язвени лезии, и изпражненията.

Заразяването става чрез личен контакт, с частици слюнка при кашляне или кихане, както и при докосване на замърсени повърхности (дръжки на вратите, домакински предмети и др.). Пациентите могат да бъдат заразни до пълно възстановяване, въпреки че максималната вероятност „предаване на вируса на приятел“ продължава през първата седмица след началото на треската.

Ще се излекуваме или ще го оставим да живее?

С въпроса "кой е виновен?" разбрахме го, нямаше не по -малко жизненоважно и традиционно "какво да правим?" И няма какво особено да се направи. Ентеровирусната инфекция, подобно на повечето заболявания, свързани с вируси, не може да се лекува. Никакви антивирусни лекарства, интерферони или хомеопатични хапчета не могат да променят хода на заболяването.

Възстановяването настъпва "автоматично" средно след 7 дни, когато ентеровирусите умират безславно. Междувременно, докато болестта е в разгара си, трябва да се спазва едно просто, но важно правило - компенсирайте загубата на течности, за да избегнете дехидратация. Обикновената питейна вода, компоти или специални смеси за рехидратация ще помогнат, за предпочитане студени, за да се намали чувствителността на рецепторите за болка и да се облекчи болката в гърлото.

При висока температураили синдром на болкаса показани антипиретици и аналгетици, например парацетамол (панадол). Пациентът не трябва да излиза навън или на многолюдни места, докато не се възстанови, тъй като е източник на инфекция. За да се намали вероятността от заразяване на роднини, би било добре да се засили санитарната бдителност: да се проветрят помещенията, да се извършва редовно почистване, да се предоставят на пациента индивидуални съдове и хигиенни предмети. Ако инфекцията ви завари на почивка, съсредоточете се върху честото миене на ръцете си с гореща вода и сапун.

Усложнения: редки, но подходящи

В по-голямата част от случаите синдромът ръка-крак-уста се понася добре и изчезва без следа. Понякога обаче заболяването може да даде доста сериозно усложнение - серозен менингит. Ето защо, ако почувствате симптоми като главоболие, скованост на шията и болки в гърба, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар. Всички други проблеми, свързани с вируса Coxsackie, се решават почти сами. Основният лекар на това заболяване е времето, и то доста кратко. И, разбира се, Коксаки не е причината да се лишавате от дългоочакваната ваканция в курорта.

Марина Поздеева

Снимка istockphoto.com