1. Dispoziții generale

1. Prezent Descrierea postului definește îndatoririle, drepturile și responsabilitățile unui alergolog-imunolog.

2. O persoană care are un nivel superior educatie medicala, a absolvit pregătirea postuniversitară sau specializarea în specialitatea „Alergologie și imunologie”.

3. Medicul-alergolog-imunolog trebuie să cunoască elementele de bază ale legislației Federației Ruse privind îngrijirea sănătății; documente de reglementare care reglementează activitățile instituțiilor de sănătate; elementele de bază pentru organizarea îngrijirilor medicale și preventive în spitale și ambulatorii, ambulanță și asistență medicală de urgență, servicii de medicină în caz de dezastre, servicii sanitare și epidemiologice, furnizarea de medicamente pentru populație și facilități de îngrijire a sănătății; fundamentele teoretice, principiile și metodele examinării medicale; fundamentele organizaționale și economice ale activităților instituțiilor medicale și ale lucrătorilor medicali în contextul medicinei bugetare și de asigurări; elementele de bază ale igienei sociale, organizarea și economia asistenței medicale, etici medicaleși deontologie; aspecte juridice ale practicii medicale; principii generaleși principalele metode clinice, instrumentale și diagnostic de laborator stare funcțională organele și sistemele corpului uman; etiologie, patogenie, simptome clinice, caracteristici ale cursului, principiile tratamentului complex al bolilor majore; reguli pentru acordarea de îngrijiri medicale de urgență; bazele examinării invalidității temporare și examinării medicale și sociale; elementele de bază ale educației pentru sănătate; reglementări interne ale muncii; reguli și norme de protecție a muncii, siguranță, salubrizare industrială și protecție împotriva incendiilor.

În specialitatea sa, un alergolog-imunolog ar trebui să știe metode moderne prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare; conținutul și secțiunile de alergologie și imunologie ca disciplină clinică independentă; sarcinile, organizarea, structura, personalul și echipamentul serviciului alergologic și imunologic; actele normativ-juridice și instructiv-metodice actuale în specialitate; reguli pentru pregătirea documentației medicale; procedura de examinare a invalidității temporare și examinarea medicală și socială; principiile planificării și raportării serviciului alergic și imunologic; metodele și procedura de monitorizare a activităților sale.

4. Un alergolog-imunolog este numit și revocat din ordinul medicului-șef al unei instituții medicale în conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse.

5. Medicul-alergolog-imunolog este subordonat direct șefului departamentului și, în absența acestuia, șefului unității medicale sau adjunctului său.

2. Responsabilitățile postului

Oferă calificare asistenta medicalaîn specialitatea sa, folosind metode moderne de prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare, permis pentru utilizarea în practica medicală. Determină tactica managementului pacientului în conformitate cu regulile și standardele stabilite. Elaborează un plan pentru examinarea unui pacient, specifică volumul și metodele raționale de examinare a unui pacient pentru a obține informații complete și fiabile de diagnostic în cel mai scurt timp posibil. Pe baza observațiilor și examinării clinice, colectarea anamnezei, datele studiilor clinice de laborator și instrumentale, stabilește (sau confirmă) diagnosticul, oferă o evaluare clinică sistem imunitar pacientul. În conformitate cu normele și standardele stabilite, numește și controlează tratamentul necesar, organizează sau efectuează în mod independent procedurile și măsurile de diagnostic, tratament, reabilitare și prevenire necesare. În spital, el examinează pacientul în fiecare zi. Modifică planul de tratament în funcție de starea pacientului și determină necesitatea unor metode de examinare suplimentare. Oferă asistență consultativă medicilor din alte departamente ale unităților de îngrijire a sănătății cu privire la evaluarea tulburărilor imunopatologice, atunci când analizează cazurile clinice dificile pentru diagnostic și terapie, identificând și analizând motivele discrepanțelor în datele privind statutul imunitar primit diferite metode, în timpul examenului clinic și patomorfologic. Supraveghează activitatea personalului medical subordonat mediu și junior (dacă există), îi asistă în îndeplinirea atribuțiilor lor oficiale. Controlează corectitudinea diagnosticului și proceduri de tratament, funcționarea instrumentelor, aparatelor și echipamentelor, utilizarea rațională a reactivilor și medicamentelor, respectarea reglementărilor de siguranță și protecția muncii de către personalul medical mediu și junior. Participă la desfășurarea de cursuri de formare pentru îmbunătățirea calificărilor personalului medical. Ea își planifică munca și își analizează indicatorii de performanță. Oferă executarea în timp util și de înaltă calitate a documentației medicale și a altor documente în conformitate cu regulile stabilite. Desfășoară activități sanitare și educaționale. Respectă regulile și principiile de etică medicală și deontologie. Îndeplinește cu îndemânare și în timp util ordinele, instrucțiunile și instrucțiunile conducerii instituției, precum și actele juridice de reglementare în felul său. activitate profesională... Respectă reglementările interne, securitatea și securitatea împotriva incendiilor, regimul sanitar și epidemiologic. Luă prompt măsuri, inclusiv informarea în timp util a conducerii, pentru a elimina încălcările securității, prevenirea incendiilor și reglementări sanitare care reprezintă o amenințare pentru activitățile instituției de sănătate, angajaților săi, pacienților și vizitatorilor. Își îmbunătățește în mod sistematic calificările.

3. Drepturi

Un alergolog-imunolog are dreptul la:

1. Stabiliți un diagnostic imunopatologic, determinați metodele de corectare și prevenire a tulburărilor imunologice pe baza observațiilor clinice și a studiilor clinice și de laborator; determina tactica de gestionare a pacientului in conformitate cu regulile si standardele stabilite; prescrie metodele de diagnostic instrumental, funcțional și de laborator necesare pentru o examinare cuprinzătoare a pacientului; să efectueze proceduri de diagnostic, terapeutice, de reabilitare și preventive utilizând metode de diagnostic și tratament aprobate; implică, dacă este necesar, medici de alte specialități pentru consultații, examinare și tratament pentru pacienți;

2. să facă propuneri conducerii instituției pentru îmbunătățirea procesului de tratament și diagnostic, îmbunătățirea activității serviciilor administrative și economice și paraclinice, organizarea și condițiile de lucru;

3. controlează munca angajaților din subordine (dacă există), le dă ordine în cadrul atribuțiilor lor oficiale și solicită punerea lor în aplicare strictă, face propuneri conducerii instituției pentru a-i încuraja sau a impune sancțiuni;

4. să solicite, să primească și să utilizeze materiale de informare și documente de reglementare necesare pentru îndeplinirea atribuțiilor lor oficiale;

5. să participe la conferințe și întâlniri științifice și practice la care sunt luate în considerare aspecte legate de activitatea sa;

6. luați-vă ordinea stabilită certificare cu dreptul de a primi categoria de calificare corespunzătoare;

7. să își îmbunătățească calificările la cursurile de perfecționare cel puțin o dată la 5 ani.

Alergologul-imunolog se bucură de toate drepturile muncii în conformitate cu Codul muncii al Federației Ruse.

4. Responsabilitate

Un alergolog-imunolog este responsabil de:

1. îndeplinirea în timp util și de înaltă calitate a atribuțiilor care îi sunt încredințate;

2. organizarea muncii lor, executarea în timp util și calificată a ordinelor, ordinelor și instrucțiunilor conducerii, acte juridice de reglementare privind activitățile lor;

3. respectarea reglementărilor interne, a siguranței la incendiu și a măsurilor de siguranță;

4. înregistrarea în timp util și de înaltă calitate a documentației medicale și a altor servicii furnizate de documentele de reglementare actuale;

5. furnizarea de informații statistice și de altă natură cu privire la activitățile lor în conformitate cu procedura stabilită;

6. Asigurarea respectării disciplinei executive și a îndeplinirii atribuțiilor lor oficiale de către angajații subordonați acestuia (dacă există);

7. Adoptarea promptă a măsurilor, inclusiv notificarea în timp util a conducerii, pentru eliminarea încălcărilor normelor de securitate, incendiu și sanitare care reprezintă o amenințare pentru activitățile instituției de sănătate, angajaților săi, pacienților și vizitatorilor.

Pentru încălcarea disciplinei muncii, a actelor legislative și de reglementare, un alergolog-imunolog poate fi adus la răspundere disciplinară, materială, administrativă și penală în conformitate cu legislația actuală, în funcție de gravitatea infracțiunii.

Comprimatele Allergozan conțin substanța activă clorhidrat de cloropiramină din grupul antihistaminicelor clasice. Cloropiramina este destinată tratamentului reacțiilor alergice, suprimă efectele histaminei, care se formează în organism și provoacă reacții alergice.

Comprimatele Allergozan sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic al sezonului rinită alergicăși conjunctivită, urticarie, dermografism, dermatită de contact, alergii la medicamente și alimente, reacții alergice la mușcăturile de insecte și mâncărime.

Comprimatele Allergozan pot fi utilizate ca adjuvant pentru tratamentul reacțiilor anafilactice sistemice și angioedem(reacție alergică bruscă care pune viața în pericol, semne bruște alergii precum erupții cutanate, mâncărime sau urticarie pe piele, umflarea feței, buzelor, limbii, gâtului sau a altor părți ale corpului, lipsa aerului, dificultăți la înghițire, respirație șuierătoare sau respirație scurtă), dar numai după tratamentul principal ( adrenalină).

Contraindicații

Nu utilizați comprimate Allergozan

Dacă sunteți alergic la substanța activă sau la unul dintre ingredientele auxiliare medicament; în condiții de atac astmatic; dacă sunteți gravidă sau alăptați; pentru copii sub 14 ani.

Avertismente și precauții

Consultați-vă medicul, farmacistul sau asistent medicalînainte de a utiliza Allergozan dacă:

Aveți hipertiroidism ( funcție îmbunătățită glanda tiroida); aveți boli cardiovasculare; aveți boli de ficat; aveți glaucom (presiune intraoculară crescută); aveți un adenom ( tumoră benignă) glanda prostatică; suferiți de astm bronșic; aveți boală de reflux gastroesofagian (conținut gastric în esofag).

Pentru pacienții vârstnici (peste 65 de ani) sau pacienții debilitați, atunci când se utilizează comprimate Allergozan, amețeli, sedare (sedare cu somn superficial) și o scădere a tensiune arteriala.

Copii

Tratamentul copiilor cu cloropiramină trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, deoarece acestea au cel mai adesea efecte secundare - manifestări de excitare.

Interacțiunea cu alte medicamente

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați sau ați luat recent sau este posibil să luați alte medicamente.

Utilizarea simultană a Allergozan cu atropină, buscolizină sau alte medicamente cu acțiune asemănătoare atropinei (parasimpaticicolitice muscarinice) poate crește riscul de efecte secundare, cum ar fi retenția urinară, constipația, gura uscată. De asemenea, este posibil să crească efectul sedativelor (sedative, tranchilizante), hipnotice (inclusiv barbiturice), analgezice (analgezice narcotice), alte medicamente antialergice (antihistaminice), precum și alcool și produse care conțin alcool, prin urmare, astfel de combinații cu Allergozan ar trebui evitat ... Antidepresivele triciclice (amitriptilină, imipramină) pot crește efectul sedativ al medicamentului și efectele sale secundare.

Allergozan poate masca efectele medicamentelor care afectează auzul. Utilizarea simultană a medicamentului cu inhibitori MAO (moclobemidă) poate provoca reacții adverse crescute. Prin urmare, tratamentul cu Allergozan trebuie efectuat la 2 săptămâni după oprirea utilizării inhibitorilor MAO.

Allergozan nu trebuie utilizat în timpul testelor cutanate pentru identificarea alergenilor; prelevarea de probe este posibilă doar la câteva zile după întreruperea tratamentului cu comprimate Allergozan.

Aplicare cu alimente, băuturi și alcool

Comprimatele se iau pe cale orală în timpul meselor cu apă.

Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului cu comprimate Allergozan.

Sarcina, alăptareași fertilitate

Dacă sunteți gravidă sau alăptați sau intenționați să rămâneți gravidă, solicitați sfatul medicului sau farmacistului înainte de a utiliza acest medicament.

Utilizarea comprimatelor Allergozan în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Dacă este necesar, alăptarea trebuie întreruptă.

Controlul vehiculului și lucrul cu mecanisme

Allergozan afectează moderat capacitatea de a conduce vehicule și alte mecanisme.

La utilizarea comprimatelor Allergozan, pot apărea somnolență, tulburări de coordonare și încetinirea reacțiilor. Dacă este nevoie de tratament, șoferilor de vehicule și operatorilor de mașini li se recomandă să oprească activitățile care necesită atenție sporităși viteza reacțiilor.

Comprimatele Allergozan conțin ca substanțe auxiliare lactoză și zaharoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a anunțat că aveți intoleranță la unele zaharuri, consultați-l pentru recomandări înainte de a utiliza comprimatele Allergozan.

Comprimatele Allergozan conțin amidon de grâu, dar sunt acceptabile pentru utilizare de către pacienții cu boală celiacă (boala celiacă).

Medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții cu alergie la grâu, în afară de boala celiacă.

Mod de administrare și dozare

Utilizați întotdeauna acest medicament exact urmând acest prospect sau conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Dacă aveți dubii, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Mod de aplicare

Interior. Comprimatele se iau cu mesele, fără a mesteca, cu apă.

Adulți și copii cu vârsta peste 14 ani: 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.

Doza zilnică maximă este de 6 comprimate (2 comprimate de 3 ori pe zi).

Dacă este necesar, doza poate fi crescută cu precauție și sub controlul tabloului clinic și nu trebuie să depășească 2 mg / kg. La șoc anafilactic greu reactii alergice tratamentul începe cu administrare intravenoasă medicament.

Dacă starea se îmbunătățește, puteți trece la administrarea orală a medicamentului.

Durata tratamentului

Durata tratamentului depinde de tipul, severitatea și durata simptomelor.

Pacienți vârstnici (peste 65 de ani) și pacienți subnutriți

Utilizarea medicamentului în această categorie de pacienți necesită o îngrijire specială datorită manifestării hipersensibilității la antihistaminice în raport cu efectele secundare ale acestora.

Pacienți cu insuficiență hepatică

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică, poate fi necesară o scădere a dozei recomandate de obicei datorită unei posibile scăderi a metabolismului cloropiraminei în ficat.

Pacienți cu insuficiență renală

Pacienții cu insuficiență renală poate fi necesară reducerea dozei, deoarece cloropiramina este excretată în principal prin rinichi.

Copii sub 14 ani această formă de dozare nu trebuie utilizată.

Supradozaj

Supradozajul intenționat sau accidental de antihistaminice poate provoca moartea, în special la copii. O supradoză de cloropiramină provoacă simptome similare otrăvirii cu atropină: halucinații, stare supraexcitată, coordonare afectată, atetoză (mișcări involuntare continue lente, în special ale membrelor superioare), convulsii. La copiii mici predomină excesul de excitare. În plus, puteți observa gura uscată, pupilele fixe și dilatate, înroșirea feței, activitatea cardiacă crescută, retenția urinară și febra.

La adulți căldură iar roșeața feței poate fi absentă, faza de supraexcitație este urmată de convulsii și depresie post-convulsivă. La sfârșit, apare comă, insuficiență respiratorie și circulatorie, care poate fi fatală în decurs de 2-18 ore.

În acest caz, contactați imediat medicul dumneavoastră; tratamentul trebuie efectuat în ambulatoriu.

Dacă ați ratat utilizarea medicamentului

Nu utilizați o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă pierdeți o doză, luați-o cât mai curând posibil. Dacă se apropie timpul pentru următoarea doză, luați-o ca de obicei, sărind doza uitată. Continuați să utilizați medicamentul conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.

Reacții adverse posibile

Ca toate medicamentele, comprimatele Allergozan pot provoca reacții adverse, deși nu apar la toate persoanele. Incidența efectelor secundare este determinată după cum urmează:

Rareori(poate afecta până la 1 din 1000 de persoane) - leucopenie (scăderea globulelor albe din sânge), agranulocitoză (fără globule albe), anemie hemolitică (distrugerea globulelor roșii), alte tulburări ale sângelui, sedare, oboseală, amețeli, ataxie (lipsă de coordonare), nervozitate, tremurături, convulsii, durere de cap;

Foarte rar(poate afecta până la 1 persoană din 10.000) - gură uscată, greață, vărsături, constipație, diaree, lipsa poftei de mâncare sau creșterea poftei de mâncare, dureri de stomac și disconfort, fotosensibilitate.

Frecvență necunoscută(pe baza datelor disponibile, frecvența apariției nu poate fi determinată) - miopatie ( dureri musculare, sensibilitate sau slăbiciune musculară; pe baza datelor existente, este imposibil să se facă o evaluare), reacții alergice.

Efecte secundare suplimentare la copii

În cazuri rare, sunt posibile reacții paradoxale (excitabilitate crescută, nervozitate, iritabilitate, insomnie), mai frecvente și mai pronunțate la copii și pacienți vârstnici.

Raportarea reacțiilor adverse

• Instrucțiuni de utilizare Allergozan
• Compoziția medicamentului Allergozan
• Indicații ale medicamentului Allergozan
• Condițiile de păstrare a medicamentului Allergozan
• Perioada de valabilitate a medicamentului Allergozan

Cod ATX: Sistemul respirator (R)> Antihistaminice de uz sistemic (R06)> Antihistaminice de uz sistemic (R06A)> Etilendiamine substituite (R06AC)> Cloropiramină (R06AC03)

Forma de lansare, compoziția și ambalajul

Comprimate filmate rotund, biconvex, de formă regulată, cu o suprafață albă lucioasă.

Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de grâu, celuloză microcristalină (tip 101), carmeloză de sodiu, talc, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Compoziția cochiliei: copolimer bazic metacrilat de butil, polisorbat 80, talc, dioxid de titan (E171), zaharoză, gelatină, gumă arabică (uscat prin pulverizare), macrogol 6000, glicerol.

20 buc. - blistere (1) - pachete de carton.

Descriere medicament Tablete ALLERGOZAN pe baza instrucțiunilor aprobate oficial pentru utilizarea medicamentului și făcute în 2013. Data actualizării: 15.02.2013

efect farmacologic

Cloropiramina este un derivat al etilendiaminei, un blocant al receptorilor histaminei H 1. Ca antagonist competent reversibil al receptorilor histaminei H 1, acesta blochează acțiunea histaminei.

Cloropiramina ameliorează vasodilatația indusă de histamină, permeabilitatea vasculară crescută și edemul tisular. Alături de efectul antihistaminic, cloropiramina are proprietăți anticolinergice și poate provoca efecte muscarinice nedorite atunci când este utilizată sistemic, cum ar fi uscăciunea mucoasei bucale, constipație, tulburări vizuale și presiune intraoculară crescută, retenție urinară.

Pătrunde în BBB și se leagă de receptorii histaminei H 1 din sistemul nervos central. Ca rezultat, acțiunea sa, ca și alți antagoniști ai receptorilor H1, poate provoca somnolență, senzație de slăbiciune și oboseală și amețeli. Poate avea un efect antiemetic ușor.

După administrarea orală, efectul terapeutic apare în 15-30 de minute, efectul terapeutic maxim se obține după 1 oră, durata acțiunii este de 3-6 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Când este administrat oral, este absorbit rapid și complet în tractul gastro-intestinal. C max este atins după 1-2 ore.

Distribuție

Indiferent de calea de administrare, cloropiramina este distribuită uniform în organism, pătrunde în BBB, unde se leagă de receptorii histaminei H 1. Se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 7,9%.

Metabolism

Este metabolizat în ficat.

Retragere

Practic, este excretat de rinichi sub formă de metaboliți inactivi.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Eliminarea cloropiraminei la copii poate fi mai accelerată decât la adulți.

Pacienții cu afecțiuni hepatice din cauza scăderii metabolismului hepatic necesită utilizarea unor doze mai mici de medicament.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, este necesară și utilizarea unor doze mai mici de medicament.

Indicații de utilizare

Tratament simptomatic:

• rinită alergică sezonieră și conjunctivită;
• urticarie;
• mâncărime;
• dermatită de contact;
• mușcătură de insectă;
• dermografism;
• alergii la medicamente și alimente.

Tratament suplimentar pentru reacțiile anafilactice sistemice și angioedem.

Cu utilizare sistemică, cloropiramina prezintă un efect sedativ pronunțat.

Regimul de dozare

Interior. Comprimatele se iau cu mesele, fără a mesteca, cu apă. Doza recomandată:

Adulți și copii cu vârsta peste 14 ani - 1 filă. De 3-4 ori / zi Doza zilnică maximă este de 6 file. (2 file. De 3 ori / zi).

Dacă este necesar, doza poate fi crescută cu precauție sub controlul tabloului clinic și nu trebuie să depășească 2 mg / kg.

În caz de șoc anafilactic, reacții alergice severe, tratamentul începe cu administrarea intravenoasă a medicamentului. Dacă starea se îmbunătățește, puteți trece la administrarea orală a medicamentului.

Durata tratamentului depinde de tipul și severitatea simptomelor.

Pacienți vârstnici peste 65 de ani și pacienți subnutriți: utilizarea medicamentului în această categorie de pacienți necesită îngrijiri speciale datorită manifestării hipersensibilității la antihistaminice în raport cu efectele lor secundare.

Pentru pacienți cu insuficiență hepatică se recomandă o doză mai mică decât doza zilnică recomandată.

Pacienți cu insuficiență renală este necesară reducerea dozei zilnice recomandate.

Copii sub 14 ani această formă de dozare nu trebuie utilizată.

Efecte secundare

Efecte secundare prezentate prin sistem de clasă de organe și frecvență. Frecvența este determinată după cum urmează:

• foarte frecvent (> 1/10), frecvent (> 1/100 până la<1/10), нечастые (>1/1000 până la<1/100), редкие (>1 / 10.000 până la<1/1000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Cu utilizarea sistemică a cloropiraminei, sunt posibile următoarele reacții adverse:

Din sistemul hematopoietic: rare - leucopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică, alte discrazii sanguine.

Din sistemul imunitar: cu o frecvență necunoscută - reacții alergice.

Din sistemul nervos: rare - sedare, oboseală, amețeli, ataxie, nervozitate, tremurături, convulsii, cefalee, euforie, encefalopatie.

Din partea organului viziunii: rare - vedere încețoșată, presiune intraoculară crescută și un atac de glaucom.

Din partea sistemului cardiovascular: rare - aritmie, tahicardie, hipotensiune.

Din sistemul digestiv: foarte rare - disconfort epigastric, uscăciunea gurii, greață, vărsături, constipație, diaree, anorexie sau apetit crescut, dureri de stomac.

Din partea pielii și a țesutului subcutanat: foarte rar - fotosensibilitate.

Din sistemul musculo-scheletic: cu o frecvență necunoscută - miopatia.

Din rinichi și tractul urinar: rare - dificultate la urinare, retenție urinară.

Copii

În cazuri rare, sunt posibile reacții paradoxale (excitabilitate crescută, nervozitate, iritabilitate, insomnie), mai frecvente și mai pronunțate - la copii și pacienți vârstnici.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Dacă este necesară tratarea femeilor care alăptează cu cloropiramină, alăptarea trebuie întreruptă.

Instrucțiuni Speciale

Datorită prezenței acțiunii asemănătoare atropinei în cloropiramină, aceasta trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu glaucom, hipertiroidism, boli cardiovasculare, boli hepatice, astm bronșic și adenom de prostată.

Când medicamentul este administrat pe cale orală de pacienți cu vârsta peste 65 de ani, sunt mai susceptibile să apară amețeli, sedare și hipotensiune.

Cu tratamentul sistemic cu cloropiramină, este posibilă creșterea simptomelor bolii de reflux gastroesofagian.

Cu utilizarea sistemică a cloropiraminei, simptomele toxice ale medicamentelor ototoxice pot fi mascate.

Efectele supresive ale cloropiraminei asupra sistemului nervos central pot fi exacerbate de alcool, prin urmare, alimentele care conțin alcool nu trebuie consumate în timpul tratamentului medicamentos.

Când se tratează cu antihistaminice, deși rar, sunt posibile tulburări hematologice (leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică). Dacă există o creștere a temperaturii, laringită, roșeață a gâtului, icter, paloare, hemoragie subcutanată, sângerări neașteptate, modificări ale imaginii sanguine, tratamentul cu cloropiramină trebuie oprit imediat.

Medicamentul conține lactoză ca substanță auxiliară. Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la galactoză, deficit de lactază lapp sau malabsorbție la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze Allergozan.

Produsul conține amidon de grâu. Amidonul de grâu poate conține doar urme de gluten și este considerat sigur pentru utilizarea de către pacienții cu celiaci.

Coaja conține zaharoză. Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază-izomaltază nu trebuie să utilizeze Allergozan.

Utilizare în pediatrie

Tratamentul cu cloropiramină la copii trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, deoarece efectele asocierii cu cloropiramină asemănătoare atropinei sunt mai pronunțate.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Atunci când este utilizat sistemic, într-o măsură moderată, Allergozan afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Ingerarea poate provoca somnolență, tulburări de coordonare și reacții întârziate. Dacă este necesar tratamentul cu Allergozan, șoferilor vehiculelor și operatorilor de mașini li se recomandă să oprească activitățile care necesită o atenție sporită și o viteză mai mare a reacțiilor.

Date preclinice de siguranță

În studiile pe animale experimentale, s-a relevat că cloropiramina nu are efecte embriotoxice, teratogene și mutagene. Nu sunt disponibile alte informații.

Supradozaj

Simptome: supradozajul intenționat sau accidental de antihistaminice poate provoca moartea, în special la copii. Supradozajul cu cloropiramină provoacă simptome similare otrăvirii cu atropină, cum ar fi halucinații, supraexcitație, ataxie, coordonare afectată, atetoză, convulsii. La copiii mici predomină supraexcitația. În plus, puteți observa gură uscată, pupile fixe și dilatate, roșeața feței, tahicardie sinusală, retenție urinară și febră. La adulți, febra și înroșirea feței pot fi absente, iar faza de supraexcitație este urmată de convulsii și depresie postictală. La sfârșit, apare comă, insuficiență respiratorie și circulatorie, care poate fi fatală în decurs de 2-18 ore.

Tratament: datorită efectului anticolinergic, golirea conținutului stomacului este încetinită, prin urmare, în caz de supradozaj în primele 12 ore, este necesar să se inducă vărsături, să se spele stomacul, să se aplice cărbune activ. Se recomandă monitorizarea circulației sângelui și a respirației și tratamentul simptomatic. Nu există un antidot specific.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea sistemică a cloropiraminei, sunt posibile o serie de interacțiuni medicamentoase care ar fi semnificative clinic.

Interacțiuni farmacodinamice

Cloropiramina poate potența efectele altor medicamente care suprimă sistemul nervos central (sedative, hipnotice (inclusiv barbiturice), anxiolitice, analgezice opioide).

Utilizarea simultană cu alte antihistaminice poate duce la potențarea reciprocă a efectelor secundare ale acestora.

Antidepresivele triciclice pot potența sedarea și efectele secundare asemănătoare atropinei ale cloropiraminei.

Odată cu utilizarea simultană a atropinei, medicamentele cu acțiune asemănătoare atropinei (parasimpaticolitice muscarinice) și cloropiramina, crește riscul de efecte secundare, cum ar fi retenția urinară, constipația și gura uscată.

Utilizarea simultană a cloropiraminei cu inhibitori MAO poate provoca reacții adverse crescute. Pentru a elimina acest risc, este necesar un interval de două săptămâni după oprirea utilizării inhibitorilor MAO.

Etanolul sporește efectul depresiv al cloropiraminei asupra sistemului nervos central.

Efectele toxice ale medicamentelor ototoxice pot fi mascate de cloropiramină.

Atunci când se utilizează antihistaminice, este posibilă suprimarea reacțiilor în timpul testelor cutanate pentru identificarea alergenilor, astfel încât acestea nu trebuie efectuate timp de câteva zile după oprirea tratamentului medicamentos.

Interacțiuni farmacocinetice

Nu există date privind interacțiunile farmacocinetice ale cloropiraminei.

Contacte pentru întrebări

SOFARMA SA, birou de reprezentare, (Bulgaria)

SOPHARMA PLC

A 16 Iliensko Shosse Str.
1220 Sofia, Bulgaria
Tel.: (+359 2) 938 31 23
Fax: (+359 2) 938 13 44
E-mail: [e-mail protejat]
http://www.sopharma.bg

CAPITOLUL 20. RESPONSABILITATE JURIDICĂ ȘI ABILITĂȚI PRACTICE A MEDICULUI-ALERGOLOG-IMUNOLOG

20.1. CARACTERISTICI DE CALIFICARE A UNUI ALERGOLOG-IMUNOLOG

O eroare medicală este o acțiune sau inacțiune a unui medic care a contribuit sau ar fi putut contribui la creșterea sau non-scăderea riscului de progresie a bolii pacientului, la apariția unui nou proces patologic, la utilizarea non-optimă a resurselor medicale. și nemulțumirea pacientului din interacțiunea cu sistemul de îngrijire a sănătății.

Responsabilitatea lucrătorilor medicali pentru încălcarea drepturilor cetățenilor în domeniul asistenței medicale poate fi: civilă, condiționată, administrativă și disciplinară. În acest caz, pacientul poate primi despăgubiri pentru prejudiciul suferit, iar medicul poate suporta răspunderi financiare sau de altă natură. Îndeplinirea necorespunzătoare de către o persoană a îndatoririlor sale profesionale este înțeleasă ca săvârșirea de fapte care nu îndeplinesc în totalitate sau parțial cerințele oficiale, reglementările, regulile, în urma cărora are loc decesul pacientului.

Orice medic, inclusiv un alergolog-imunolog, trebuie să cunoască standardele tehnicilor de diagnostic, efectele terapeutice asupra pacientului, trebuie să utilizeze efectele farmacologice și nemedicinale asupra pacientului în conformitate cu reglementările de utilizare a acestora, să nu permită cele mai mici abateri de la acesta : trebuie să cunoască caracteristicile de calificare ale unui medic specialist.

Anexa M1 la ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 21 iulie 1988 M 579 Colecția caracteristicilor de calificare ale specialiștilor medicali de diferite profiluri

Caracteristicile de calificare ale specialiștilor medicali

Cerințele pentru caracteristicile lor personale sunt comune tuturor specialiștilor medicali.

Un medic specialist trebuie să fie pregătit pentru activități profesionale independente și care îndeplinește funcții de bază: organizațional, diagnostic, consultativ, terapeutic și profilactic. Trebuie să combine teoretice profunde

instruirea cu abilități practice, o atitudine responsabilă față de munca atribuită, să fie exigent față de sine și subordonați, să își îmbunătățească în mod constant competența profesională și nivelul de cultură generală, angajându-se într-o autoeducare continuă.

Un medic specialist este obligat să aplice în practică principiile organizării științifice a muncii, să utilizeze în mod activ echipamente electronice de calcul și diagnostic medical în raport cu profilul activităților sale, să poată naviga în informațiile științifice și tehnice moderne, să le utilizeze în mod eficient pentru rezolva probleme practice, dă dovadă de inițiativă, respectă principiile și conștiinciozitatea în muncă, promovează un stil de viață sănătos și urmează principiile sale.

Caracteristicile de calificare ale unui specialist la un medic alergolog

În conformitate cu cerințele medicului alergolog de specialitate

ar trebui să știe și să poată: 1. Cunoștințe generale:

Fundamentele legislației privind asistența medicală și documentele directive care definesc activitățile organismelor și instituțiilor de asistență medicală;

Întrebări generale despre organizarea serviciului de alergie în țară; organizarea muncii cabinetului de alergii și a spitalului;

Documentația cabinetului de alergii și a spitalului;

Epidemiologia bolilor alergice în țară și în această regiune în care lucrează medicul;

Bazele generale ale imunologiei clinice, bazele teoretice ale alergologiei, conceptul de alergie ca parte integrantă a imunologiei clinice;

Alergeni, proprietățile și standardizarea acestora;

Clasificarea modernă a reacțiilor alergice;

Pseudo-alergie și mecanisme ale reacțiilor pseudo-alergice;

Patogenia reacțiilor alergice imediate, a anticorpilor alergici, apartenența și proprietățile lor imunologice;

Patogenia reacțiilor alergice de tip întârziat;

Aspecte genetice ale bolilor alergice;

Diagnosticarea specifică a bolilor alergice in vivoși in vitro;

Metode funcționale de cercetare în alergologie;

Manifestările clinice ale bolilor alergice și clasificarea lor modernă;

Diagnosticul diferențial al bolilor alergice și al sindroamelor pseudo-alergice;

Organizarea și furnizarea de îngrijiri de urgență pentru bolile alergice;

Imunoterapie specifică pentru bolile alergice;

Principiile terapiei nespecifice;

Principiile dietei la pacienții alergici;

Probleme de invaliditate temporară și permanentă, organizarea UIT în caz de boli alergice;

Prevenirea bolilor alergice;

Organizarea observării dispensare a pacienților cu boli alergice.

2. Abilități generale

Obțineți informații cuprinzătoare despre boală;

Identificați posibilele cauze ale unei boli alergice; aplica metode obiective de examinare a pacientului, identifică semnele generale și specifice ale bolii, în special în cazurile care necesită îngrijire de urgență și terapie intensivă;

Efectuați diagnostice specifice alergiei in vivoși in vitro;

Pentru a evalua rezultatele unui examen alergic specific;

Determinați metode speciale de cercetare (laborator, raze X etc.), evaluați corect datele obținute;

Determinați indicațiile pentru spitalizare, organizați-le;

Efectuați diagnostice diferențiale, fundamentați diagnosticul clinic, schema, planul și tactica de gestionare a pacientului;

Prescrieți tratamentul necesar, luând în considerare alergenii care provoacă reacții alergice la acest pacient;

Prescrieți nutriția medicală, luând în considerare factorii generali, natura bolii și alergenii care o provoacă;

Determinați dinamica evoluției bolii și prognosticul acesteia, locul și natura tratamentului de urmărire;

Determinați problemele legate de capacitatea pacientului de a lucra, invaliditate temporară sau permanentă, transferul la un alt loc de muncă;

Eliberați documentația medicală necesară prevăzută de legislația privind asistența medicală și ordinele Ministerului Sănătății privind alergologia (foaia examenului alergologic specific, pașaportul unui pacient cu boală alergică);

Analizează rezultatele muncii tale.

20.2. Aptitudini ale unui alergolog-imunolog

Lista abilităților și abilităților practice pe care trebuie să le stăpânească un medic care a trecut ciclul de certificare în imunologie clinică și alergologie:

1. Să fie capabil să demonstreze necesitatea examinării clinice și imune.

2. Să aibă abilitățile de a colecta anamneza pacientului.

3. Să poată stabili prezența principalelor sindroame ale tulburărilor imune.

4. Să poată determina „grupul de risc” pentru deficiența imunitară pe baza cardurilor de diagnostic standardizate.

5. Să poată diagnostica tulburările imune conform tabloului clinic.

6. Să înțeleagă principiile evaluării de laborator a stării sistemului imunitar pentru a prescrie în mod corespunzător examinări imune pentru pacienți.

8. Să poată alege nivelul optim al examinării imune a pacientului, pe baza stării clinice.

9. Să poată diagnostica stadiul unei boli infecțioase prin modificări ale leuco- și imunograma.

10. Să poată determina gradul tulburărilor imune ale parametrilor studiați.

11. Să fie capabil să calculeze indicatorii indexului, să cunoască valorile lor normale.

12. Să fie capabil să calculeze coeficientul valorii de diagnostic.

13. Să fie capabil să evalueze severitatea tulburărilor imune.

14. Să poată utiliza analiza de frecvență.

15. Să poată folosi analiza grafică.

16. Să fie capabil să justifice numărul optim de pacienți din grupul de testare.

17. Să poată calcula gradul de stimulare a indicatorilor imuni.

18. Să poată determina obiectivele de acțiune ale medicamentelor imunocorective.

19. Să fie capabil să evalueze efectele imunotrope ale medicamentelor și tratamentelor convenționale.

20. Să poată alege un medicament imunocorectiv de profil care să fie prescris unui pacient cu tulburări imune specifice.

21. Pentru a putea alege medicamentele optime pentru imunocorecția combinată.

22. Pentru a putea alege medicamentele optime pentru imunocorecția alternativă.

24. Să poată corecta tulburările imune fără utilizarea modulatorilor prin combinarea medicamentelor tradiționale cu efecte imunotrope.

25. Să poată folosi diverse opțiuni pentru imunocorecție în funcție de stadiul și severitatea bolii.

26. Să fie capabil să planifice în mod corespunzător cursuri repetate de imunocorecție.

27. Să poată evalua eficacitatea terapiei imunocorective.

28. Să poată distinge efectul propriu al imunocorectorului de efectul total al tratamentului combinat al pacientului.

29. Să poată atribui corect pacienții să efectueze teste alergologice.

30. Să fie capabil să evalueze severitatea testelor alergice.

31. Să poată diagnostica o boală alergică în stadiul acut și să cunoască principiile eliminării pacienților cu boli alergice din stadiul acut (un atac de astm bronșic, șoc anafilactic, edem Quincke etc.).

32. Cunoașteți reacțiile alergice încrucișate ale medicamentelor obișnuite.

33. Cunoașteți principiile de bază ale tratamentului bolilor alergice.

34. Să poată evalua eficacitatea tratamentului alergiilor.

35. Cunoașteți principiile de bază ale prevenirii bolilor alergice.

36. Să poată caracteriza tulburările imune prin modificări ale leucogramei.

37. Să poată utiliza o evaluare punctuală a eficacității imunocorecției.

38. Să poată utiliza evaluarea de rang a eficacității imunocorecției.

O listă suplimentară de abilități practice și abilități care trebuie stăpânite de un asistent de laborator care a trecut ciclul de certificare în imunologie clinică și alergologie

1. Posedați metodele de izolare a limfocitelor.

2. Posedați metodele de izolare a fagocitelor.

3. Să poată evalua parametrii cantitativi ai legăturii B a imunității.

4. Să fie capabil să evalueze funcția legăturii B a imunității.

5. Să poată evalua parametrii cantitativi ai legăturii T a imunității.

6. Să fie capabil să evalueze funcția legăturii T a imunității.

7. Să poată utiliza micrometode pentru evaluarea legăturii T a imunității.

8. Să poată utiliza micrometode pentru evaluarea legăturii B a imunității.

9. Să fie capabil să evalueze funcția de absorbție a fagocitelor.

10. Să fie capabil să evalueze activitatea metabolică a fagocitelor.

11. Să poată efectua teste de stres cu imunocorectori.

12. Să poată determina concentrația complexelor imune circulante în serul sanguin.

13. Să poată folosi metodele de imunoanaliză enzimatică.

3. Cunoștințe și abilități speciale

Un alergolog specialist ar trebui să cunoască prevenirea, diagnosticul, clinica și tratamentul următoarelor boli și afecțiuni: șoc anafilactic; astm bronșic (toate et forme); febra fânului; diferite manifestări clinice de alergie la medicamente; boală serică; complicațiile vaccinării și imunoterapiei; alveolită alergică exogenă; urticarie și edem al lui Quincke; Dermatita atopica; alergia alimentară și manifestările sale; dermatită alergică de contact; rinită alergică; conjunctivită alergică; starea astmatică; pneumonită alergică.

Un alergolog ar trebui să poată identifica cauza bolii folosind metode de diagnostic alergologic specific in vivoși in vitro. Să poată interpreta clinic aceste teste.

4. Manipularea:

Analiza unui istoric alergic;

Proprietatea formulării testelor cutanate alergice (pretest, test de picurare, scarificare, intradermic, teste de aplicare);

Teste alergice provocatoare (conjunctival, nazal, inhalator, sublingual);

Pregătiți diluții de două ori și de 10 ori ale alergenilor pentru diagnostic și tratament;

Pregătiți diluții de acetilcolină, histamină, prostaglandine și alți mediatori de alergie pentru testele bronhomotorii;

Efectuați teste bronhomotorii;

Spirografia și decodarea unei spirograme;

Pneumotacometrie;

Reacția Prausnitz-Küstner;

Metode de imunoterapie specifică cu diverși alergeni:

Test de inhibare a migrației naturale a leucocitelor in vivo;

Diagnosticul alergiilor alimentare folosind diete de eliminare;

Metode de acordare a îngrijirilor de urgență pentru reacțiile alergice acute (șoc anafilactic, afecțiune astmatică, urticarie acută și edem Quincke etc.).

20.3. REGULAMENT DESPRE MEDICUL ALERGOLOG-IMUNOLOG, DREPTURILE LUI, OBLIGAȚII, RESPONSABILITATE

Reglementări privind medicul-alergolog-imunolog 1. Dispoziții generale

Alergolog-imunolog - specialist cu studii medice superioare în specialitatea „medicină generală sau„ pediatrie, care deține diverse metode de diagnosticare și terapie a afecțiunilor imunopatologice (alergice, autoimune, imunodeficiente - de diferite geneze), cunoștințe teoretice și practice în domeniul imunologiei și imunopatologiei, prevăzut pentru programul de instruire în conformitate cu cerințele caracteristicilor calificării și a primit un certificat.

1.1. În activitatea sa, este ghidat de prezentul regulament și de alte documente de reglementare ale Federației Ruse privind protecția sănătății publice.

1.2. Subordonează direct șefului centrului imunologic (laborator, birou), iar în absența acestuia - șefului instituției sau adjunctului său pentru lucrări medicale.

1.3. Numirea și revocarea unui alergolog-imunolog se efectuează în conformitate cu legislația actuală și cu condițiile contractului.

2. Responsabilități

2.1. Participă la gestionarea pacientului: determină, luând în considerare algoritmii de diagnosticare, planul de examinare al pacientului, specifică volumul și metodologia de cercetare rațională pentru a obține informații diagnostice complete și fiabile în cel mai scurt timp posibil și oferă o evaluare clinică a sistemului imunitar al pacientului .

2.2. Organizează sau efectuează independent studiile de diagnostic necesare cu interpretarea rezultatelor acestora.

2.3. Efectuează lucrări de consiliere privind evaluarea rolului tulburărilor imunopatologice în dezvoltarea condițiilor de urgență, atunci când analizează cazurile clinice dificile pentru diagnostic și terapie, identificând și analizând motivele discrepanțelor în datele privind starea imunitară obținute prin diferite metode în timpul examenul patomorfologic.

2.4. Efectuează lucrări practice privind managementul ambulatoriu (internat) al pacienților în instituții medicale specializate sau efectuarea testelor imune în centrele relevante (laboratoare).

2.5. Asigură siguranța pacientului în timpul procedurilor de cercetare și medicale.

2.6. Controlează corectitudinea procedurilor de diagnostic și terapeutice, funcționarea echipamentelor și echipamentelor, utilizarea rațională a reactivilor și a medicamentelor, punerea în aplicare a normelor de siguranță și protecție a muncii.

2.7. Pregătește documentația medicală conform formularului stabilit și în conformitate cu cerințele Ministerului Sănătății din Rusia.

2.8. Își îmbunătățește calificările la ciclurile de îmbunătățire cel puțin o dată la cinci ani.

3. Drepturile unui alergolog-imunolog Un alergolog-imunolog are dreptul la:

3.1. Stabiliți un diagnostic imunopatologic; determina metodele de corectare si prevenire a tulburarilor imune pe baza observatiilor clinice si a studiilor clinice si de laborator.

3.2. Supraveghează munca personalului medical subordonat mediu și junior.

3.3. Participați la întâlniri, conferințe științifice și practice, fiți membru al diverselor organizații publice și profesionale.

4. Responsabilitatea unui alergolog-imunolog

Alergologul-imunolog poartă responsabilitatea administrativă și legală pentru erorile în gestionarea pacienților, care au dus la consecințe grave, pentru nerespectarea regulilor de siguranță în timpul cercetării sau implementării măsurilor medicale.

1. Dispoziții generale

1. Această fișă de post definește îndatoririle, drepturile și responsabilitățile unui alergolog-imunolog.

2. O persoană cu studii medicale superioare, pregătire postuniversitară sau specializare în specialitatea „Alergologie și imunologie” este numită în funcția de alergolog-imunolog.

3. Medicul-alergolog-imunolog trebuie să cunoască elementele de bază ale legislației Federației Ruse privind îngrijirea sănătății; documente de reglementare care reglementează activitățile instituțiilor de sănătate; elementele de bază pentru organizarea îngrijirilor medicale și preventive în spitale și ambulatorii, ambulanță și asistență medicală de urgență, servicii de medicină în caz de dezastre, servicii sanitare și epidemiologice, furnizarea de medicamente pentru populație și facilități de îngrijire a sănătății; fundamentele teoretice, principiile și metodele examinării medicale; fundamentele organizaționale și economice ale activităților instituțiilor medicale și ale lucrătorilor medicali în contextul medicinei bugetare și de asigurări; fundamentele igienei sociale, organizarea și economia asistenței medicale, etica medicală și deontologia; aspecte juridice ale practicii medicale; principiile generale și metodele de bază ale diagnosticului clinic, instrumental și de laborator al stării funcționale a organelor și sistemelor corpului uman; etiologie, patogenie, simptome clinice, caracteristici ale cursului, principiile tratamentului complex al bolilor majore; reguli pentru acordarea de îngrijiri medicale de urgență; bazele examinării invalidității temporare și examinării medicale și sociale; elementele de bază ale educației pentru sănătate; reglementări interne ale muncii; reguli și norme de protecție a muncii, siguranță, salubrizare industrială și protecție împotriva incendiilor.

În specialitatea sa, un alergolog-imunolog trebuie să cunoască metodele moderne de prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare; conținutul și secțiunile de alergologie și imunologie ca disciplină clinică independentă; sarcinile, organizarea, structura, personalul și echipamentul serviciului alergologic și imunologic; actele normativ-juridice și instructiv-metodice actuale în specialitate; reguli pentru pregătirea documentației medicale; procedura de examinare a invalidității temporare și examinarea medicală și socială; principiile planificării și raportării serviciului alergic și imunologic; metodele și procedura de monitorizare a activităților sale.

4. Un alergolog-imunolog este numit și revocat din ordinul medicului-șef al unei instituții medicale în conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse.

5. Medicul-alergolog-imunolog este subordonat direct șefului departamentului și, în absența acestuia, șefului unității medicale sau adjunctului său.

2. Responsabilitățile postului

Oferă îngrijiri medicale calificate în specialitatea sa, utilizând metode moderne de prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare, permise pentru utilizare în practica medicală. Determină tactica managementului pacientului în conformitate cu regulile și standardele stabilite. Elaborează un plan pentru examinarea unui pacient, specifică volumul și metodele raționale de examinare a unui pacient pentru a obține informații complete și fiabile de diagnostic în cel mai scurt timp posibil. Pe baza observațiilor și examinării clinice, a colectării anamnezei, a datelor de laborator clinic și a studiilor instrumentale, acesta stabilește (sau confirmă) un diagnostic, oferă o evaluare clinică a sistemului imunitar al pacientului. În conformitate cu normele și standardele stabilite, prescrie și monitorizează tratamentul necesar, organizează sau efectuează independent procedurile și măsurile de diagnostic, terapeutic, de reabilitare și preventive necesare. În spital, el examinează pacientul în fiecare zi. Modifică planul de tratament în funcție de starea pacientului și determină necesitatea unor metode de examinare suplimentare. Oferă sfaturi medicilor din alte departamente ale unităților de sănătate cu privire la evaluarea tulburărilor imunopatologice, în analiza cazurilor clinice dificile pentru diagnostic și tratament, în identificarea și analiza motivelor discrepanțelor în datele privind starea imunitară obținute prin diferite metode, în timpul examenului clinic și patomorfologic. Supraveghează activitatea personalului medical subordonat mediu și junior (dacă există), îi asistă în îndeplinirea atribuțiilor lor oficiale. Supraveghează corectitudinea procedurilor de diagnostic și terapeutice, funcționarea instrumentelor, aparatelor și echipamentelor, utilizarea rațională a reactivilor și medicamentelor, respectarea regulilor de siguranță și protecție a muncii de către personalul medical mediu și junior. Participă la desfășurarea de cursuri de formare pentru îmbunătățirea calificărilor personalului medical. Ea își planifică munca și își analizează indicatorii de performanță. Oferă executarea în timp util și de înaltă calitate a documentației medicale și a altor documente în conformitate cu regulile stabilite. Desfășoară activități sanitare și educaționale. Respectă regulile și principiile de etică medicală și deontologie. Îndeplinește cu îndemânare și în timp util ordinele, comenzile și instrucțiunile conducerii instituției, precum și reglementările pentru activitățile lor profesionale. Respectă reglementările interne, securitatea și securitatea împotriva incendiilor, regimul sanitar și epidemiologic. Luă prompt măsuri, inclusiv informarea în timp util a conducerii, pentru a elimina încălcările normelor de securitate, incendiu și sanitare care reprezintă o amenințare pentru activitățile instituției de sănătate, angajaților săi, pacienților și vizitatorilor. Își îmbunătățește în mod sistematic calificările.

3. Drepturi

Un alergolog-imunolog are dreptul la:

1. Stabiliți un diagnostic imunopatologic, determinați metodele de corectare și prevenire a tulburărilor imunologice pe baza observațiilor clinice și a studiilor clinice și de laborator; determina tactica de gestionare a pacientului in conformitate cu regulile si standardele stabilite; prescrie metodele de diagnostic instrumental, funcțional și de laborator necesare pentru o examinare cuprinzătoare a pacientului; să efectueze proceduri de diagnostic, terapeutice, de reabilitare și preventive utilizând metode de diagnostic și tratament aprobate; implică, dacă este necesar, medici de alte specialități pentru consultații, examinare și tratament pentru pacienți;

2. să facă propuneri conducerii instituției pentru îmbunătățirea procesului de tratament și diagnostic, îmbunătățirea activității serviciilor administrative și economice și paraclinice, organizarea și condițiile de lucru;

3. controlează munca angajaților din subordine (dacă există), le dă ordine în cadrul atribuțiilor lor oficiale și solicită punerea lor în aplicare strictă, face propuneri conducerii instituției pentru a-i încuraja sau a impune sancțiuni;

4. să solicite, să primească și să utilizeze materiale de informare și documente de reglementare necesare pentru îndeplinirea atribuțiilor lor oficiale;

5. să participe la conferințe și întâlniri științifice și practice la care sunt luate în considerare aspecte legate de activitatea sa;

4. înregistrarea în timp util și de înaltă calitate a documentației medicale și a altor servicii furnizate de documentele de reglementare actuale;

5. furnizarea de informații statistice și de altă natură cu privire la activitățile lor în conformitate cu procedura stabilită;

6. Asigurarea respectării disciplinei executive și a îndeplinirii atribuțiilor lor oficiale de către angajații subordonați acestuia (dacă există);

7. Adoptarea promptă a măsurilor, inclusiv notificarea în timp util a conducerii, pentru eliminarea încălcărilor normelor de securitate, incendiu și sanitare care reprezintă o amenințare pentru activitățile instituției de sănătate, angajaților săi, pacienților și vizitatorilor.

Pentru încălcarea disciplinei muncii, a actelor legislative și de reglementare, un alergolog-imunolog poate fi adus la răspundere disciplinară, materială, administrativă și penală în conformitate cu legislația actuală, în funcție de gravitatea infracțiunii.