Kako zdraviti želodčni rak brez operacije. Zdravljenje raka želodca z ljudskimi zdravili. Zdravljenje raka želodca s hemlockom

Rak želodca je eden najpogostejših rakov. Maligni tumor izvira iz epitelija sluznice in se lahko razvije v katerem koli delu želodca, če pa se ne zdravi, se pogosto razširi na sosednje organe - jetra, pljuča, požiralnik in vodi v smrt. Toda ta bolezen je ozdravljiva. Prej ko se oseba obrne na zdravnika, večje so možnosti za ozdravitev. Sodobna medicina poleg kirurškega posega ponuja učinkovitih zdravil za zdravljenje raka na želodcu, ki bistveno olajšajo bolnikovo stanje, pospešijo okrevanje.

Simptomi raka želodca

Rak želodca v začetnih fazah nima izrazitih simptomov, vendar se je treba posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled, če:

• izguba apetita;
• ostra izguba teže;
• hitra utrujenost;
• bledica kože.

Ti simptomi se pojavijo pri večini vrst raka. Težave z želodcem se lahko kažejo z nelagodjem ali sitostjo po jedi, zgodnjo sitostjo, napenjanjem, napenjanjem in prekomernim slinjenjem. Podobni simptomi spremljajo gastritis, zato je brez potrebnih preiskav (ultrazvok, gastroskopija, fluoroskopija) težko postaviti pravilno diagnozo in hitro začeti zdravljenje.

Diagnoza in zdravljenje raka želodca

Diagnostika se izvaja s sodobno opremo, ki omogoča odkrivanje bolezni zgodnje faze ko se dobro odzove na zdravljenje.

Glavna metoda zdravljenja je resekcija ali gastrektomija želodca (delna ali popolna odstranitev, odvisno od velikosti, lokacije in stanja tumorja), ki v zgodnjih fazah omogoča popolno okrevanje v kombinaciji s kemoterapijo, izpostavljenostjo sevanju in zdravili terapijo. Prav tako v večini primerov zdravniki priporočajo odstranitev bezgavk. Število in lokacija bezgavk, ki jih je treba odstraniti, se določi posamično.

Kako se izbirajo zdravila za zdravljenje raka na želodcu?

Pomembno vlogo pri zdravljenju raka na želodcu imajo zdravila, ki olajšajo bolnikovo stanje in preprečijo rast tumorja. Sodobna farmakologija ponuja veliko število zdravil, vendar je nesprejemljiva njihova samostojna uporaba po nasvetu prijateljev, drugih bolnikov s podobno diagnozo ali informacijami iz interneta.

Zdravila za rak želodca mora izbrati onkolog ob upoštevanju vseh značilnosti poteka bolezni. Bolnik mora biti ves čas jemanja zdravil pod nadzorom zdravnika. To bo omogočilo pravočasne prilagoditve zdravljenja ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma in bo čim bolj učinkovito.

Zdravila in tablete za zdravljenje raka na želodcu

Pri zdravljenju želodčnega raka dobimo dobre rezultate z jemanjem naslednjih zdravil:

• Cabetsin - upočasni rast malignih tumorjev, opazi se zmanjšanje velikosti neoplazem. Zdravilna učinkovina je kapecitabin, ki se aktivira v tumorskih tkivih. Pretvori se v fluorouracil in se kopiči v spremenjenih tkivih, zavira njihovo rast, praktično brez vpliva na zdrave celice. Tablete za raka na želodcu so filmsko obložene.
• Octreotide depot 10mg je prašek za pripravo raztopin za injiciranje. Uvedeno intramuskularno. Zdravilo je predpisano, kadar je potrebno zavreti izločanje rastnega hormona. Njegova uporaba lahko zmanjša verjetnost razvoja pooperativni zapleti, pojav krvavitev in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z napredovalo stopnjo raka želodca.
• Trastuzumab 440 mg - - blokira rast tumorskih celic z vezavo posebne vrste beljakovin, potrebnih za njihovo rast. Proizvaja se v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje.
• Tutabin 500 mg - zavira rakave celice, vpliva na raven cito, preprečuje njihovo nadaljnjo rast in rast tumorja. Na voljo v obliki filmsko obloženih tablet. Predpisano je v tečajih, v večini primerov v kombinaciji z drugimi zdravili.
• Trastuzumab 150 mg - - delovanje in lastnosti zdravila so podobni trastuzumabu 440 mg. Predpisano je v primerih, ko zdravnik meni, da je primerno zmanjšati odmerek, spremeniti režim zdravljenja.
• Herceptin 440 mg je analog Trastuzumaba 440 mg, zdravilo izbere zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Kaj ponuja naše podjetje?

Da bi zdravljenje dalo želeni rezultat, je pomembno, da uporabite samo kakovostna zdravila. Za nakup jih ponuja podjetje Onco-Help.

Lekarna "Onco-Help" predstavlja veliko izbiro originalnih onkoloških zdravil, večina jih je vedno na voljo.

Z nakupom zdravil po veleprodajnih cenah in stalnim spremljanjem trga lahko svojim kupcem ponudimo ugodne maloprodajne cene.

Za naročilo ali postavljanje vprašanj pokličite na telefone, navedene na spletnem mestu.

Rak želodca že dolgo ni več bolezen ljudi, starejših od 60 let. Danes lahko želodčno onkologijo najdemo pri mlajših od 45 do 55 let. Sodobna medicina omogoča odkrivanje bolezni v zgodnji fazi, kar omogoča pravočasen začetek zdravljenja in znatno podaljšanje bolnikovega življenja. Za zdravljenje se uporablja celosten pristop, ki vključuje operacijo, obsevanje in tablete proti raku.

Če želite pravočasno odkriti bolezen, morate biti pozorni na svoje zdravje, pojav kakršnih koli simptomov. Med kliničnimi znaki velja omeniti dolgočasno naravo bolečine v želodčni regiji, hitro sitost s hrano, zmanjšan apetit in dispeptične motnje (slabost, bruhanje, bruhanje, težo popoldne v želodcu).

Obstajajo tudi hitra utrujenost, močno zmanjšanje telesne mase (10-15 kg za 3-4 mesece) in sprememba psiho-čustvenega stanja.

Zdaj pa poglejmo podrobneje zdravila v obliki tablet, ki se uporabljajo za zdravljenje.

"Ftorafur"

Farmakoterapevtska skupina in delovanje:

To zdravilo spada v skupino antineoplastičnih in imunomodulatornih sredstev, spada med antimetabolite in analoge pirimidina. Glavni učinkovina- tegafur, ki ga vsebuje 400 mg v eni kapsuli.

Ima protitumorske lastnosti, zaradi česar je proces delitve rakavih celic blokiran. Tegafur je še posebej učinkovit pri tumorjih z izrazito raznolikostjo celične sestave maligne neoplazme, na primer pri adenokarcinomu prebavnega trakta, vključno z lezijami želodca, debelega črevesa in mlečnih žlez.

Zahvaljujoč zdravilu je zagotovljena remisija, ki traja do 2 meseca. Poleg protitumorskega učinka ima protivnetne, analgetične učinke in lahko zmanjša srbenje.

Pri uporabi zdravila v starosti je treba upoštevati tveganje za okvaro delovanja ledvic in jeter ter prisotnost srčne patologije.

Indikacije:

Indikacije za jemanje zdravila vključujejo rak kože, debelega črevesa, želodca, materničnega vratu in dojke.

Kontraindikacije:

Upoštevati je treba kontraindikacije, med katerimi je treba izpostaviti individualno nestrpnost, z dekompenzirano spremljajočo patologijo, obilno krvavitvijo, hudo ledvično, jetrno odpovedjo, zmanjšanjem levkocitov, eritrocitov in trombocitov.

Učinkovitost:

Zaradi dobre prenašanja zdravila in visoka učinkovitost Ftorafur se pogosto uporablja kot del celovitega pristopa k zdravljenju. Zaradi zdravljenja lahko neoperabilni tumorski konglomerati podležejo kirurški poseg... Ko dosežemo dolgotrajno remisijo, opazimo regresijo metastaz.

S kombinirano uporabo tega zdravila z "Leucovorinom" je mogoče doseči največji rezultat praktično brez pojava neželenih učinkov. V kombinaciji z imunomodulatorji obstaja tudi pozitiven trend glede na zadostno raven imunosti.

Z majhnimi omejenimi tumorskimi procesi v želodcu je mogoče uporabiti Tegafur in radioterapijo, ki ima dober učinek... Odmerjanje določi izključno onkolog.

Stranski učinki:

Od stranski učinki osredotočiti se morate na zatiranje hematopoeze (levkopenija, trombocitopenija, anemija), individualno nestrpnost, dehidracijo, omotico, zaspanost, spremembe okusa, bolečine v srcu, stomatitis in dispeptične motnje.

Kapecitabin

Naslednja kemoterapija tablete za raka na želodcu Je kapecitabin. Je zdravilo proti raku s selektivnim citotoksičnim učinkom.

Indikacije:

Indikacije vključujejo omejeno, metastaze, intoleranco za palitaksela in antraciklin. Pri drugih lokalizacijah maligne bolezni, na primer v želodcu in debelem črevesu, je zdravilo predpisano v kombinaciji z drugimi zdravili.

Odmerek določi zdravnik posebej glede na stopnjo raka, stopnjo procesa in splošno zdravstveno stanje.

Stranski učinki:

Od stranski učinki poudariti morate dispeptične motnje, glavobol, utrujenost, motnje spanja, dermatitis, kožna hiperpigmentacija, luščenje, zasoplost, periferni edem, bolečine v okončinah, mišicah in ledvenem vretenčnem območju.

"Metotreksat"

"Metotreksat" spada v skupino antineoplastičnih, citostatičnih antimetabolitov, ki lahko zavirajo razmnoževanje in rast malignih celic. Hitro se delijo strukture, kot so kostni mozeg, epitelne celice prebavnega trakta in Mehur.

Poleg tega ti tablete proti raku imajo učinkovit imunosupresivni učinek. Poleg onkoloških bolezni se zdravilo pogosto uporablja za mikoze, luskavico in revmatoidni artritis.

Kontraindikacije:

Kontraindikacije vključujejo dojenje in nosečnost, dekompenzirano ledvično in jetrno disfunkcijo, hematološke motnje, akutne okužbe, imunske pomanjkljivosti in alergijske reakcije.

Odmerjanje:

Odmerjanje zdravila določi izključno zdravnik ob upoštevanju sočasne patologije in aktivnosti osnovne patologije.

Stranski učinki:

Obstajajo tudi neželeni učinki v obliki zaviranja hematopoeze, dispeptičnih motenj, stomatitisa, ulceroznih lezij na sluznici prebavil, psiho-čustvene labilnosti, epileptičnih napadov, šibkosti, omotice, motenj vida, trombembolije, odpovedi dihanja, pnevmonitisa, zasoplosti, in hipertermija.

Ne glede na to, kako učinkovito tablete za raka na želodcu, prepovedana je njihova uporaba samostojno brez predhodnega pregleda in nasveta specialista!

Pogovor!

Vse informacije o zgornjih tabletah so zgolj informativne narave! Bralcev ne agitiramo na uporabo zgoraj opisanih zdravil in jih ne nagibamo k samozdravljenju!

Pred začetkom zdravljenja raka na želodcu mora zdravnik ugotoviti stopnjo in druge značilnosti tumorja, oceniti bolnikovo zdravje, saj je odvisno od tega, ali bo telo prenašalo določene vrste zdravljenja. Nekaj ​​raziskav in analiz pri tem pomaga.

Če je bilo v družini več bolnih sorodnikov, lahko sumimo, da je rak želodca povezan z genetskimi motnjami. V tem primeru je bolnik napoten na posvet k genetiku, ki bo predpisal posebne teste.

Sledi pregled: zdravnik posluša srce in pljuča, otipa podkožne bezgavke, trebuh, oceni velikost notranjih organov. Motnje, ugotovljene v tem primeru, so lahko povezane z rakom ali sočasnimi boleznimi.

Pregled pred začetkom zdravljenja lahko vključuje naslednje preglede in teste:

• Splošna analiza krvi. Preštejte število levkocitov, eritrocitov, trombocitov. Njihovo zmanjšanje lahko povzroči maligni tumor ali druge patologije.
• Kemija krvi. Določanje vsebnosti beljakovin, hormonov, encimov, lipidov, glukoze in elektrolitov v krvi pomaga oceniti stanje jeter, kosti in drugih organov.
• Računalniška tomografija s povečanjem kontrasta. Fotografirajte prsni koš, trebuh, medenica. Kontrastno sredstvo dajemo intravensko ali pijemo. "Pobarva" potrebne strukture, zaradi česar postanejo bolje vidne na slikah. CT s kontrastom pomaga razjasniti stopnjo raka.
• Pozitronska emisijska tomografija (PET). Pomaga pri prepoznavanju metastaz, ki med CT niso vidne. Bistvo študije je, da se v telo vnese poseben varen radioaktivni sladkor. Nabira se v tumorskih celicah, saj aktivno porabljajo energijo, in jih naredi vidne na slikah, posnetih s pomočjo posebne opreme.
• Ezofagogastroskopija. Endoskopist vstavi požiralnik in tanko prožno cev z video kamero na koncu - v požiralnik in želodec ter pregleda sluznico. Med gastroskopijo se lahko opravi biopsija - delček sumljivega tkiva je mogoče dobiti in poslati v laboratorij na citološko, histološko preiskavo.
• Endoskopski ultrazvok. Skupaj z endoskopom se v želodec vstavi miniaturna ultrazvočna sonda. To pomaga odkriti širjenje tumorja na bližnje bezgavke, jetra in druge sosednje organe. Skozi endoskop lahko zdravnik vstavi bezgavko v bezgavko ali sosednji organ in pridobi del tumorja za pregled.
• Diagnostična laparoskopija. Postopek se izvaja v operacijski dvorani pod splošno anestezijo. Skozi majhno punkcijo se v trebušno votlino vstavi poseben instrument - laparoskop - ki vam omogoča pregled notranji organi in peritoneum, ki jih pokriva. Laparoskopija se priporoča v primerih, ko je tumor zrasel izven prve plasti želodčne stene, druge študije niso odkrile oddaljenih metastaz, možno pa je zdravljenje s kemoterapijo in operacijo. Med laparoskopijo lahko kirurg zbere brise iz peritoneuma in jih pošlje v laboratorij.
• Biopsija metastaz.Če se med pregledom odkrijejo tvorbe, ki spominjajo na metastaze, jih je treba biopsirati, da se dokaže ali izključi prisotnost rakavih celic.
• Molekularno genetsko testiranje. Celična površina vsebuje receptorski protein HER2. Njegova struktura je kodirana z dvema kopijama istoimenskega gena. Rakove celice lahko vsebujejo več kopij gena ali imajo na površini veliko beljakovin HER2 - zaradi tega hitreje rastejo. Ti tumorji se imenujejo HER2 pozitivni. Obstajajo ciljno usmerjena zdravila, ki lahko blokirajo to beljakovino. Da bi razumeli, ali jih je vredno predpisati, se izvajajo posebne analize. Priporočajo se pri metastatskem raku.

Metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike raka se nenehno izboljšujejo. Pri preučevanju krvi se v več kot 50% primerov pojavi hipokromna, normokromna anemija zaradi pomanjkanja železa, značilna je levkocitoza in levkemoidna reakcija je redka.

ESR se ne poveča vedno. Pri študiji izločanja želodca se hipo- ali aklorhidrija odkrije v 75% primerov, v skoraj 40% primerov pa aklorhidrija vztraja tudi po dajanju histamina. Mikroskopski pregled usedline želodčne vsebine razkrije ostanke hrane, zaužite dan prej, veliko število eritrocitov, levkocitov, gliv kvasovk, "atipičnih" celic.

V tekočem delu želodčne vsebine se določi povečana vsebnost sialne kisline, mlečne kisline, LDH. Reakcija blata na okultno kri je v 90% primerov pozitivna. Rentgenski pregled, endoskopija s ciljno biopsijo imajo odločilno vlogo pri diagnozi raka želodca, citološki pregled izpiranje želodca ali strganje med gastroskopijo.

Imunoterapija

Kemoterapija je zdravljenje, ki uporablja posebna zdravila proti raku za ubijanje rakavih celic. Pri zdravljenju rakavih bolnikov z rakom želodca obstaja več ciljev kemoterapije:

• Popolno uničenje maligne neoplazme. To se doseže le v zgodnjih fazah, torej ko je kemoterapija predpisana pravočasno.
• Upočasni nastanek rakavega tumorja.
• Zmanjšanje velikosti tumorja. V ta namen se kemoterapija običajno daje pred operacijo.
• Uničenje rakavih celic po vsem telesu. Kemoterapija v tem primeru preprečuje nastanek sekundarnih žarišč raka.

Antineoplastična zdravila lahko dajemo s kapalkami, injekcijami ali tabletami. V slednjem primeru lahko bolnik zdravljenje nadaljuje doma. Za zdravljenje raka na želodcu je bilo razvitih in uporabljenih več shem kemoterapije, običajno takšni načini zdravljenja vključujejo uporabo dveh do štirih zdravil hkrati.

To vam omogoča, da dosežete največje uničenje rakavih celic, hkrati pa celotno človeško telo močno trpi. Stvar je v tem, da se zdravila proti raku ne razlikujejo po svoji selektivnosti delovanja, to je, da negativno vplivajo ne le na rakave celice, ampak tudi spreminjajo delo normalnih celic.

Rezultat tega procesa se kaže v izpadanju las, hudi slabosti in bruhanju, omotici, šibkosti. Po zdravljenju se struktura in delovanje zdravih celic postopoma obnavljata.

V zgodnjih fazah raka želodca se pred operacijo in po njej uporabljajo antineoplastična sredstva. Možna je ponavljajoča se kemoterapija.

V četrti fazi želodčnega raka operacija skoraj nikoli ni predpisana. Glavni cilj zdravljenja bolnikov s to diagnozo je olajšati potek bolezni in podaljšati življenje.

Obvladovanje tega je mogoče le s pomočjo kemoterapevtskih režimov zdravljenja, včasih se jim doda radioterapija... Kemoterapija je predpisana v dolgih tečajih z uporabo:

• Kombinacija cisplatina s fluoropirimidinom in fluorocilom.
• Antraciklini (Epirubicin) s pripravki platine in fluoropirimidinom.
• Kombinacija irinotekana s fluracilom in levkovorinom.

Odmerjanje zdravil in skupno trajanje njihove uporabe sta izbrana posamično. Včasih lahko en potek zdravljenja traja do šest mesecev. Pri napredovalem raku želodca se pogosto uporabljajo zdravila, ki vsebujejo platino, in zdravilo, kot je irinotekan.

V nekaterih klinikah bolnikom ponujajo alternativne metode zdravljenja, ki vključujejo uporabo novih kemoterapevtskih zdravil.

Radiacijska terapija je zdravljenje, ki uporablja visokoenergijsko sevanje za ubijanje rakavih celic v želodcu.

Obsevanje deluje le na mestu, kamor so usmerjeni žarki.

Pri raku želodca je predpisana radioterapija, če je neoplazma v bližini požiralnika ali neposredno med operacijo.

Radioterapija se izvaja v bolnišnici. Potek te metode zdravljenja vključuje večdnevno sevanje z odmori za dva do tri dni in z nadaljnjim nadaljevanjem zdravljenja.

Sevanje traja le nekaj minut, po njem pa se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki vneto grlo, zgaga in slabost. Za odpravo neprijetnih simptomov zdravnik predpiše določena zdravila.

Radioterapija za rak želodca je redko edina možnost zdravljenja in se običajno kombinira s kemoterapijo.

Imunoterapija je eno najnovejših načinov zdravljenja malignih bolezni. Metoda, ki temelji na stimulaciji imunski sistem s pomočjo nekaterih zdravil.

Pridobite zaščitne sile omogoča telesu, da se sam spopade z rakavimi celicami, ta tehnika ima številne prednosti, med njimi so minimalni znesek stranski učinki.

Imunoterapija za rak želodca je razdeljena na več področij:

• Dajanje cepiva proti raku kar poveča proizvodnjo limfocitov in imunoglobulina. Tako imunski sistem začne aktivno delovati proti raku.
• Zdravljenje z monoklonskimi protitelesi. Tehnika temelji na odkrivanju antigena v rakavih celicah, na katere se izberejo protitelesa. Kombinacija antigena s protitelesom uniči rakave celice.
• Uvedba limfocitov, predhodno zbranih pri bolniku. V posebnih pogojih so ti limfociti okrepljeni proti raku.

Metode imunoterapije se še naprej aktivno razvijajo in obstaja že veliko primerov popolnega okrevanja bolnikov z rakom, kadar se uporabljajo.

Lokalna terapija vključuje operacija in izpostavljenost tumorja sevanju. Sevalna terapija zagotavlja predvsem analgetični učinek in vam omogoča uničenje majhnih nevidnih žarišč raka.

Kirurško odstranjevanje tumorja je možno le v začetnih fazah, dokler se metastaze niso imele časa razširiti na druge organe. Če se to zgodi, lahko skupaj z želodcem odstranimo bezgavke, prizadeto trebušno slinavko in jetra.

Kemoterapevtska zdravila delujejo na aktivno delitev celic, poškodujejo njihovo DNK ali motijo ​​razmnoževanje na druge načine. V primeru raka na želodcu se lahko uporablja tako monoterapija z enim zdravilom kot kombinirano zdravljenje z uporabo dveh ali več zdravil. Običajno se zdravilo daje intravensko, včasih peroralno (npr. Kapecitabin).

Kemoterapevtska zdravila ne napadajo samo rakavih celic, ampak tudi zdrave, zato pogosto povzročajo neželene učinke. Dolgo jih ni mogoče dajati neprekinjeno; kemoterapija za rak želodca se izvaja v ciklih.

Pri raku želodca so najpogosteje uporabljena kemoterapevtska zdravila kapecitabin, karboplatin, cisplatin, docetaksel, epirubicin, 5-fluorouracil, irinotekan, oksaliplatin, paklitaksel.

Med operacijo je mogoče izvesti hipertermično intraoperativno intraperitonealno kemoterapijo (dajanje zdravil neposredno v trebušno votlino) ali zgodnje postoperativne intraperitonealne tehnike.

Dejstvo je, da so celice raka želodca šibko občutljive na večino uporabljenih kemoterapevtskih zdravil. Občutljivost rakavih celic se poveča s predhodnim segrevanjem zdravil za kemoterapijo ali lokalnim segrevanjem tumorja (mikrovalovna hipertermija).

Možne so kombinacije tradicionalnih kirurških metod z endoskopsko injekcijo zdravila neposredno v tumor in okoli njega z endoskopsko peri- in intratumoralno kemoterapijo. Intraperitonealna kemoterapija v primerjavi s konvencionalno intravensko kemoterapijo znatno poveča koncentracijo zdravil na območjih potencialnih metastaz.

Tekoče študije, ki primerjajo rezultate kemoterapije in simptomatske terapije, so to pokazale zdravljenje z zdravili podaljša pričakovano življenjsko dobo pri bolnikih z metastazami s 3-5 na 10-12 mesecev.

Na podlagi rezultatov teh študij je mednarodna priporočila uporaba različnih shem kemoterapije (tako imenovani protokoli). Učinkovitost kemoterapije povečuje dodatno uporabo modifikatorjev.

Uporaba takšne terapije mora spremljati spremljanje osnovnih laboratorijskih vitalnih znakov, imunogramov, po potrebi pa je predpisana tudi ustrezna "spremljajoča terapija" z zdravili.

Sodobne tehnologije so znanstvenikom omogočile, da so izvedeli več o molekularno genetskih značilnostih malignih tumorjev, kar je privedlo do nastanka ciljnih zdravil. Za razliko od zdravil za kemoterapijo, ki napadajo vse hitro razmnožujoče se celice, ima vsako ciljno zdravilo posebno tarčo - molekulo, ki je potrebna za razmnoževanje in preživetje rakavih celic.

Pri raku želodca z določenimi molekularno genetskimi lastnostmi se uporabljata dve vrsti ciljnih zdravil:

• Zaviralci VEGF. Rakave celice proizvajajo velike količine te snovi za spodbujanje rasti novih žil in pridobivanje več kisika, hranila... V skupino zaviralcev VEGF spada zdravilo ramicirum;
• Zaviralci HER2. To je receptorska beljakovina na površini celic, pri kateri se rakave celice začnejo hitreje množiti in se obnašajo agresivneje. Predstavnik zaviralcev HER2 je ciljno zdravilo trastuzumab.

Običajno se radioterapija raka želodca kombinira s kemoterapijo, imenovano kemoradioterapija. Izberite vrsto in odmerek sevanja, pomaga vam število postopkov pregled z računalniško tomografijo... Oznake z markerjem na koži ali posebne oznake, vnesene v tumorsko tkivo, pomagajo pravilno "usmeriti" žarke na območje tumorja.

Običajno postopek traja 10 minut, 3 ure, preden ga ni mogoče jesti. Za raka želodca obstajajo naslednje sodobne vrste radioterapije:

• 3D konformna radioterapija- metoda, pri kateri zaradi obsežnega načrtovanja oblika obsevanega volumna čim bolj ustreza obliki tumorja in praktično ne vpliva na zdrava tkiva;
• Intenzivna modulirana radioterapija uporablja se v primerih, ko sevanje vpliva na vitalne organe: jetra, pljuča, srce. V tem primeru je splošni žarek tako rekoč razdeljen na ločene žarke, ki imajo lahko različne jakosti.

Onkološke bolezni prebavnega sistema že dolgo niso več redkost. Pogosteje kot drugi klinična praksa pride do raka na želodcu. Da bi bolnika rešili te patologije, je potreben kirurški poseg, ki se izvaja skupaj s kemoterapijo.

Ta vrsta zdravljenja proti raku je včasih potrebna po radikalni operaciji prizadetega prebavnega organa. Vendar je treba omeniti, da je takšna kemoterapija po odstranitvi želodca dovoljena le, če bolnik nima kliničnih, histoloških in radioloških znakov preostalega patološkega pojava. Njegov glavni cilj je odpraviti mikroskopske metastaze.

Kako se zdravijo različne stopnje raka želodca?

V primeru raka želodca v zgodnjih fazah, ko tumor ne raste onkraj sluznice in ni metastaz v regionalnih bezgavkah, se uporablja endoskopska operacija ali gastrektomija. Pomembno je, da zdravnik poskrbi, da bo bolnik lahko operiran - ne sme priti do resnih motenj srca, pljuč, hude izčrpanosti.

Vzorec tumorja, odstranjenega med endoskopsko operacijo, se pošlje v laboratorij. Če se po pregledu rakavih celic pod mikroskopom odkrije povečano tveganje za širjenje tumorja (celice so slabo diferencirane, popolnoma izgubile normalne lastnosti), se lahko predpiše želodčna rektomija.

Če iz laboratorija dobimo "pozitiven rob resekcije", to pomeni, da so bile na robovih odstranjenega tkiva odkrite rakave celice, kar pomeni, da bi nekatere od njih lahko ostale v želodcu. Da bi jih uničili in preprečili ponovitev, je predpisan tečaj radioterapije.

S stadijem raka želodca 2, 3, ki je prerasel sluznico in se razširil na regionalne bezgavke, vendar ni imel časa dati oddaljenih metastaz, je glavna metoda zdravljenja gastrektomija.

Kemoterapija se pogosto daje pred in po operaciji. Če je operacija kontraindicirana zaradi velike velikosti tumorja, potek kemoterapije v nekaterih primerih pomaga zmanjšati in v prihodnosti operirati bolnika.

Če po operaciji po podatkih biopsije obstaja večje tveganje za ponovitev in širjenje raka, je predpisan potek kemoradiacijske terapije.

V primerih, ko je operacija kontraindicirana, kemoterapijska terapija postane glavna metoda zdravljenja.

Pri metastatskem raku (stopnja 4) želodca je kemoterapija glavno zdravljenje. Najpogosteje uporabljena zdravila prve linije so kombinacije: 5-fluorouracil cisplatin, 5-fluorouracil oksaliplatin, 5-fluorouracil kapecitabin.

Manj pogosto se uporabljajo druge kombinacije kemoterapevtskih zdravil. Če se bolnik slabo odziva na zdravljenje z zdravili prve izbire, se uporabljajo zdravila druge linije: ramicirumab, irinotekan, paklitaksel, docetaksel, ramicirumab paklitaksel, redkeje druga.

Takšno zdravljenje imenujemo paliativno: tudi če je napoved slaba, pomaga upočasniti rast in širjenje tumorja, zmanjšati njegovo velikost in podaljšati bolnikovo življenje.

Hkrati se izvaja boj proti simptomom, ki jih povzroča tumor, in glavno zdravljenje: Želodčne krvavitve odpraviti z endoskopsko operacijo.

Včasih se uporablja embolizacija (uvedba mikrosfer, ki blokirajo lumen krvavitvenih žil), blokatorji ionske črpalke (po nekaterih poročilih ta zdravila, ki zavirajo proizvodnjo klorovodikove kisline, pomagajo pri boju proti krvavitvam v želodcu).

Bolečine se borijo s kemoterapijo, lajšalci bolečin. Če tumor vodi v obstrukcijo želodca ali črevesja, se opravi stentiranje. Stent je votel okvir s kovinsko mrežico. Nameščen je na mestu zožitve in s tem obnovi lumen organa.

Evropska klinika ima enoto za paliativno oskrbo, ki je edinstvena za Rusijo. Znamo pomagati pri kateri koli stopnji raka, uporabljamo najsodobnejše tehnologije in izvirna zdravila z dokazano učinkovitostjo.

Rak želodca 4. stopnje velja za neoperabilnega. Napoved poteka bolezni je zelo neugodna.

Takšnim pacientom redko ponudijo operacijo, zdravljenje pa obsega predvsem tečaje kemoterapije in obsevanja. Na tej stopnji raka se lahko poleg glavne terapije uporabljajo tudi alternativne metode; kombinacija več načinov zdravljenja lahko človeku podaljša življenje za več let.

Bolniki z rakom ne smejo nikoli odnehati. V sodobni medicini se pojavljajo nove vrste zdravljenja raka katere koli stopnje, nekatere pa vlivajo upanje, da bo ta bolezen kmalu popolnoma premagana.

Tehnika je izbrana glede na lokacijo in velikost tumorja. Da bi preprečili ponovitev po uporabi kirurške metode, se izvaja kemoterapija ali obsevanje. Poleg tega je dodeljen tečaj:

• lajšanje simptomov;
• odprava depresije;
• odprava dispeptičnega sindroma;
• odprava pomanjkanja vitaminov.

V večini primerov se simptomatska terapija uporablja za izboljšanje kakovosti življenja. V ta namen se uporabljajo ukrepi za omejitev širjenja raka, zmanjšanje stopnje rasti tumorja, ohranjanje delovanja organov in preprečevanje nastanka hudih zapletov. Priljubljene tehnike, ki se uporabljajo posamično ali v kombinaciji:

• paliativna kirurgija;
• sevanje in / ali kemoterapija;
• nadomestno hormonsko zdravljenje;
• imunoterapija.

Večina svetovnega prebivalstva se zaveda nevarnosti raka. Rak želodca po razširjenosti zaseda eno prvih mest, bolezni pa so pogosteje izpostavljeni ljudje precej delovno sposobni.

Razkritje bolezni ni stavek, sodobna medicina uspešno zdravi onkološke bolezni, ne le na prvi stopnji njihovega razvoja. Zato pacient z ugotovljenim kakršnim koli rakom želodca ne sme paničiti, ampak pod nadzorom zdravnika opraviti potek terapije.

Koda ICD-10

Aleksej Portnov

Izobraževanje: Kijevski narodni Medicinska univerza njim. A.A. Bogomolets, posebnost - "Splošna medicina"

Zaradi lažjega zaznavanja informacij je bilo to navodilo za uporabo zdravila "Tablete za rak želodca" prevedeno in določeno v posebni obliki, ki temelji na uradna navodila naprej medicinsko uporabo droga.

Opis je samo v informativne namene in ni vodnik za samozdravljenje. Potrebo po uporabi tega zdravila, imenovanje režima zdravljenja, metode in odmerek zdravila določi izključno lečeči zdravnik. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.

Postoperativno zdravljenje

Pred predpisovanjem terapije in izbiro zdravil za zdravljenje raka na želodcu je treba natančno ugotoviti: iz katerih celic se razvija tumor, kakšna je njegova oblika in velikost?

Na primer, rak lahko raste iz polipa. Tak tumor gobe se razvija počasi in šibko metastazira. To vam omogoča, da ga hitro odstranite in popolnoma ozdravite, tudi z zapoznelo diagnozo.

Poleg tega na izbiro metode zdravljenja vplivajo številni psihofiziološki dejavniki: individualne značilnosti oseba, njegova starost, psihološko stanje v času bolezni, reakcija na priporočena zdravila za raka na želodcu.

Sistemska ali kemoterapija je metoda zdravljenja, pri kateri so kemično aktivna zdravila izpostavljena tumorju v velikih količinah. Ta metoda lahko znatno odloži ponovitev raka in podaljša življenje osebe.

Med kemoterapijo se intravensko ali peroralno injicirajo v telo fluorirane pirimidinske spojine - ftorafur, 5 -fluorouracil in druga zdravila za zdravljenje raka na želodcu. Najpogosteje jih kombiniramo z zdravili proti raku, kot so mitomicin, adriamicin, spojine platine.

Za zdravljenje raka želodca se ne uporabljajo samo kirurške metode, ampak tudi zdravila, vključno z različnimi zdravili za raka na želodcu. Ta sredstva, pa tudi druga zdravila in tablete, bodo obravnavani v tem članku.

Kot je večina že omenila učinkovita metoda zdravljenje raka želodca ostaja kirurško, vendar ta metoda ne more vedno odpraviti problema raka do konca, saj lahko ostanejo mikrometastaze, pa tudi delno prizadeta območja v prebavilih, ki jih ni mogoče odstraniti.

V tem primeru zdravljenje z zdravili priskoči na pomoč s pomočjo kemikalij, povezanih s fluoriranimi pirimidinskimi spojinami, v kombinaciji s protitumorskimi zdravili.

5fluorouracil že dolgo ostaja tradicionalno zdravilo za rak želodca v medicinski praksi in je dokazal svojo učinkovitost. Kljub temu se je v procesu raziskav dobro izkazala kompleksna terapija, ki temelji na uporabi fluorovih derivatov pirimidinskih spojin z uporabo sredstev drugačnega delovanja.

Ta zdravila za raka na želodcu vključujejo fazno specifična in fazno specifična zdravila, ki imajo citotoksični učinek na tumorske celice, nadomeščajo nekatere elemente v njihovi DNK ali RNA, s čimer zavirajo sintezo aminokislin in povzročijo postopno celično smrt.

Vendar medicina ne miruje in nenehno išče nova zdravila, ki bodo bolnikom z rakom na želodcu priskočila na pomoč. Ena od obetavnih smeri na tem področju je biološka terapija, ki temelji na snoveh, ki jih proizvaja človeško telo.

Trenutno se preučujejo naslednja orodja:

• monoklonska protitelesa - beljakovine iz človeških protiteles, ki blokirajo rast krvnih žil, ki oskrbujejo rakave celice s hranili;
• zaviralci signalov rasti tumorja - sredstvo blokira rastne receptorje in s tem prepreči rast tumorja;
• Bortezomib (Velcade) je zaviralec proteasomov, ki so odgovorni za cepitev beljakovin, blokiranje procesa cepitve vodi v povečanje števila beljakovin v celici in njeno nadaljnjo smrt;
• Everolimus - običajno se uporablja pri bolnikih, ki so imeli presaditev srca ali ledvic; zaviralci proteinov toplotnega šoka - ti proteini izzovejo nastanek atipičnih celic, zato bo njihovo blokiranje pomagalo ustaviti proces sprožitve tumorja.

Kljub pomanjkanju povezave med presaditvijo organov in rakom želodca znanstveniki menijo, da bo Everolimus pomagal pri obvladovanju te bolezni.

Kot je navedeno v prejšnjem članku, se lahko zdravila za rak želodca uporabljajo tako pred operacijo kot po njej. Vendar je treba opozoriti, da ima uporaba vitaminov za rak želodca krepilni učinek na telo, oslabljeno zaradi bolezni, zato je njihova uporaba sestavni del terapije z zdravili.

Terapevtski ukrepi za ozdravitev raka na želodcu so izbrani glede na stopnjo bolezni, stanje in starost bolnika. Rak želodca je maligni tumor, ki nastane iz notranje epitelne plasti na steni organa. Najpogostejša oblika je infiltracijski rak, ki ga pogosto zamenjamo z razjedo na želodcu.

Pozitiven izid uporabljene terapije je odvisen od pravilnosti izbrane taktike zdravljenja. Ta parameter določa:

• pravilnost diagnoze;
• popolnost podatkov o simptomih in informacij, pridobljenih iz rezultatov pregleda bolnika;
• pravočasen odziv.

Rak želodca je mogoče zdraviti brez operacije, le kemoterapija z obsevanjem. Ta metoda se uporablja v zgodnjih fazah ali v odsotnosti ločenih metastaz.

1. Operacija.
2. Kemoterapija.
3. Obsevanje.

Te metode se običajno uporabljajo v kombinaciji. Operacija velja za glavni ukrep obvladovanja raka. Kemija in sevanje se uporabljata kot pomožna sredstva. Trajanje terapije je določeno za vsak posamezen primer. Na izbiro taktike zdravljenja vplivajo:

• lokacija tumorja;
• stopnja bolezni - zgodnja ali pozna;
• bolnikovo stanje;
• manifestacije infiltracijskega raka;
• starostno kategorijo bolnika.

Rezultat je odvisen od pravočasnosti odkrivanja in natančnosti postavitve raka.

Zdravila

Kemoterapija se izvaja z naslednjimi zdravili:

• uničenje tumorja na celični ravni;
• zaviranje razmnoževanja nenormalnih celic;
• preprečevanje razvoja raka;
• zavira metastaze, kar zmanjšuje tveganje za ponovitev.

Po regeneraciji zdravih tkiv stranski učinki izginejo.

Rak želodca lahko zdravite s tabletami, intravenska injekcija, intraperitonealno zdravljenje po operaciji. Potek in trajanje sta odvisna od vrste uporabljene kemije. V večini primerov je potrebna kombinacija kemoterapevtskih zdravil, katerih učinkovitost je 50%. Faza remisije po eni kemoterapiji traja 3-4 mesece.

1. Antimetaboliti.
2. Antibakterijska zdravila.
3. Zaviralci topoizomeraze.
4. Sekundarne spojine platine.
5. Sekundarni podofilotoksin.
6. Sekundarne spojine nitrosouree.

Kombinacijo kemoterapevtskih zdravil in odmerkov izberemo za vsakega bolnika posebej.

Endoskopija

Endoskopska tehnika, ki se uporablja pri zdravljenju raka želodca, je namenjena odpravljanju majhnih tumorjev, ki niso metastazirali. Metoda je nežna. Visoka učinkovitost zdravljenja je dosežena pri predrakavem in infiltracijskem raku prve stopnje.

Kemoterapija

Namen njihove uporabe je popolno uničenje rakavih celic. Tablete, injekcije lahko vzamete v ambulanti, doma ali v bolnišnici. Kemoterapija je predpisana:

• pred operacijo za zmanjšanje volumna tumorja, zaradi česar je lažje odstraniti;
• po posegu za ustavitev mikrometastaz, ki ostanejo po resekciji tumorja, in makrometastaz.

Tehnika se pogosto izvaja skupaj z radioterapijo.

Cilji radioterapije so zmanjšanje volumna tumorja za lažjo operacijo za njegovo odstranitev. Pogosto se uporablja med operacijo za dodaten učinek. Na zadnji stopnji metoda pomaga ustaviti simptome in bolečino. Stranski učinki:

• težave pri požiranju;
• spremenljivo blato - od hude driske do dolgotrajnega zaprtja.

Veljata dve taktiki:

1. Popolna odstranitev želodca s tumorjem in bližnjih bezgavk.
2. Delna resekcija.

Za ponovno vzpostavitev delovne sposobnosti prebavil se izvede operacija, ki zagotavlja pogoje za vlivanje prebavni sistemžolčna kislina, encimi trebušne slinavke. Po operaciji tveganje ponovitve ostane tudi pri popolni izrezi tumorja z metastazami.

1. Dieta na tešče (prve 3 dni). Parenteralno se dajejo tekočine in hranila: raztopine insulina, vitamini, beljakovinski pripravki.
2. Terapija s kisikom, dihalne vaje.
3. Antibakterijska terapija.
4. Anestezija z nesteroidnimi protivnetnimi, po potrebi narkotičnimi analgetiki.
5. Vitamin B12.

Po ugotovitvi diagnoze mora zdravnik izbrati metodo zdravljenja, ki bo pomagala popolnoma ozdraviti bolezen, zmanjšala verjetnost ponovitve, zmanjšala tveganje metastaz in močno olajšala bolnikovo počutje.

Metode zdravljenja bolnikov z rakom se izberejo glede na stopnjo patologije, upoštevajo se tudi starost bolnika, lokacija neoplazme in sekundarna žarišča raka.

Operacija raka želodca je najučinkovitejša, če se izvaja v zgodnjih fazah. Najmanjši tumor je mogoče odstraniti z endoskopskim posegom.

Za to vrsto operacije je značilna najmanj travma, vendar jo je mogoče uporabiti le, če je zdravnik prepričan, da v tkivih, ki obdajajo neoplazmo, ni rakavih celic.

Tradicionalna operacija vključuje odstranitev ne samo same maligne neoplazme, temveč tudi dela bližnjih tkiv in bezgavk, ki se nahajajo poleg organa. Odločitev za odstranitev želodca ali enega od njegovih delov je odvisna od lokacije raka.

Za zdravljenje so predpisani:

• Gastrostomija - 52.200 rubljev.
• Distalna resekcija z limfadenektomijo II -III - 192.900 rubljev.
• Laparoskopska klinasta resekcija želodca - 115 100 rubljev.
• Kemoterapija z infuzijsko črpalko brez stroškov droge(1 dan) - 17 900 rubljev.
• Zdravljenje z antagonisti rastnega faktorja vaskularnega endotelija (100 mg) - 84 500 rubljev.

Rak želodca je maligna, hitro razvijajoča se bolezen, ki izhaja iz epitelijskih celic želodčne sluznice. V zadnjih 30 letih se pojavlja težnja po povečanju pojavnosti raka na želodcu med mlado populacijo.

Najpogosteje so maligne novotvorbe v želodcu lokalizirane v piloroantralnem odseku (60-70%), redkeje v manjši ukrivljenosti (10-15%) in v srčnem odseku (8-10%). Na večji ukrivljenosti in v predelu fundusa želodca se rak pojavi v 1% primerov.

Rak želodca je po naravi rasti in oblikah razdeljen na polipozne, ulcerirane (v obliki krožnika), ulcerozno-infiltrativne in difuzno-infiltrativne. Po histološkem tipu: adenokarcinom (rak žlez), trden (trabekularni), medularni (možganski), sluzničen (koloidni), vlaknast (skirr), nediferencirana in mešana oblika raka.

Zapleti kemoterapije pri raku želodca

• mielosupresija. Negativen pojav, povezan z zmanjšanjem števila vseh vrst celic, trombocitov, levkocitov ali eritrocitov v krvi. Nastala patološka stanja, anemija, nevtropenija ali trombocitopenija, veljajo za zelo nevarne za ljudi;
• stenoza požiralnika. Ta zaplet kemoterapije lahko privede do njene popolne disfagije (blokade), zaradi česar se pri bolnikih z rakom razvije averzija do hrane in popolna zavrnitev prehranjevanja.

Pogosto je opazen tudi pojav zapletov, kot so izguba sluha, kožne alergijske reakcije, kot je urtikarija, razvoj stomatitisa ali sepse (zastrupitev s krvjo), pojav prebojnih notranjih krvavitev.

Pri raku želodca obstajajo situacije, ki zahtevajo obvezen kirurški poseg, ne glede na stopnjo procesa in opravljeno zdravljenje, saj predstavljajo nevarnost za bolnikovo življenje.

Perforacija (perforacija) želodca je videz skoznje luknje v njegovi steni, skozi katero lahko želodčni sok in hrana vstopijo v trebušno votlino in povzročijo hudo vnetje. To se najpogosteje kaže v hudi bolečini »bodala«.

Trebuh postane napet in boleč. Lahko se pojavi slabost ali bruhanje, huda suha usta. Oseba potrebuje nujno pomoč, brez katere bi lahko umrla. Pred prihodom reševalnega vozila morate iti v posteljo in na trebuh položiti steklenico tople vode z ledom.

Dražilni učinek na tumorsko tkivo želodčnega soka ali razpad tumorja povzroči krvavitev iz tumorja, pogosteje se to zgodi z razširjeno lezijo želodčne stene. Znaki tega zapleta so lahko vse večja šibkost, omotica do izgube zavesti, bruhanje krvi ali "usedlina kave" - ​​tako značilen videz vzame kri pod vplivom želodčnega soka.

Zelo pogosto pri krvavitvi obstaja želja po iztrebljanju, medtem ko je blato črne barve in je lahko poltekoče ali tekoče katransko (tako imenovana "melena"). Potrebna je nujna hospitalizacija na kirurškem oddelku. V pričakovanju reševalnega vozila se lahko sprejmejo zgornji ukrepi.

V bolnišnici se običajno začnejo s poskusom ustavitve krvavitve s pomočjo hemostatikov in različne metode izpostavljenost neposredno na območje krvavitvene posode (kavterizacija z laserjem, električni udar, vbrizgavanje drog itd.).

Značilnosti kemije na različnih stopnjah razvoja

V protokolih protitumorskega kompleksa za rakave tumorje v želodcu na 1-2 stopnjah razvoja je kemija vključena kot pomožni tečaj in jo je mogoče predpisati tako v predoperativnem obdobju kot takoj med operacijo ali po njej.

Na teh stopnjah razvoja patološko stanje glavni prebavni organ, kompleks terapevtski učinek več zdravil proti raku z različnimi mehanizmi delovanja.

Učinkovitost kemoterapije pri zdravljenju raka želodca je posledica dejstva, da se učinkovine, ki jih dajemo s kapalno infuzijo in peroralno, zelo dobro razširijo po telesu.

Na zadnjih stopnjah razvoja glavnega prebavnega organa rakavega tumorja se pomen kemije povečuje. Najpogosteje je bolnikom z rakom predpisana sistemska terapija, čeprav se včasih priporoča intraperitonealno dajanje citostatikov.

Izvaja se skozi majhen rez na trebušni steni. Kemoterapija za rak želodca 4. stopnje z metastazami zagotavlja izolacijo teh vrst ukrepi zdravljenja, kot adjuvans, predpisan po operaciji glavnega prebavnega organa ali izpostavljenosti sevanju, in neoadjuvat, opravljen vnaprej.

Kemoterapija za rak želodca v poznejši fazi 3 ima naslednje vrste:

• kurativno ali kurativno, vključno z adjuvantno in neoadjuvantno terapijo. Uporablja se, kadar je kirurški poseg dovoljen;
• paliativno. Namenjen je ustavitvi rasti neoperabilnih tumorjev.

V poznejših fazah raka se pogosto predpisuje samozdravljenje proti raku. Njegova potreba se pojavi le, če neoplazme ni mogoče resecirati ali odstraniti s sevanjem.

Prehrana za kemoterapijo za rak želodca

• večina izdelkov na mizi bolne osebe mora vsebovati povečan znesek mineralni in vitaminski kompleksi ter beljakovine;
• pri prehrani je treba upoštevati delnost, torej jesti pogosto, vendar v minimalnih porcijah;
• iz vsakodnevne prehrane je treba izključiti vse obroke, ki vsebujejo dražilna živila.

Dieta za kemoterapijo raka želodca, predpisana v pooperativnem obdobju, mora neposredno izpolnjevati določene zahteve. V tem primeru je glavni pomen poraba izdelkov, pomembnih za vitalno aktivnost telesa, ki vsebujejo najmanj maščob in vseh kemičnih elementov v sledovih, ki lahko dražijo sluznico prebavnega organa.

Zelo pomemben je tudi nadzor združljivosti izdelkov. Samo v primeru, ko sta med seboj idealno prilagojena, se zmanjša tveganje za dodatne poškodbe želodca, kar lahko povzroči ponovitev bolezni, ki jo spremlja povečana bolečina.

Ločeno je treba reči o prehrani bolnikov z rakom z zadnjo, napredovalo stopnjo raka. Da bi ohranili vitalne funkcije svojih organizmov, jih intravensko injiciramo skozi kapalko, fiziološko raztopino, beljakovine in glukozo.

Prehrana po kemoterapiji vključuje upoštevanje določenih pravil vnosa hrane:

• skrbno spoštovanje režima;
• majhne porcije hrane;
• izločitev dražilnih živil iz prehrane;
• zavrnitev uživanja alkohola;
• izbira okrepljenega menija.

1. Diete za zgodnje stopnje raka I, II. Začinjena, slana hrana, alkohol in konzervansi so izključeni. Povečanje količine zaužite sveže zelenjave in sadja. Ne pretiravajte z analgetiki, antibiotiki. Bolje je izključiti aspirin, saj razjeda želodčno sluznico. Hrana mora biti obogatena. Koristni so mlečni in fermentirani mlečni izdelki. Ne smemo dovoliti prenajedanja in lakote.
2. Diete za stopnjo raka III, IV. Majhni obroki hrane, delni obroki. Razširitev menija zaradi beljakovinskih jedi. Priporoča se kuhana in topla hrana. Ocvrta in mastna hrana, alkohol v kakršni koli obliki, vključno s tinkturami, so izključeni. Možno je uporabljati formulo za dojenčke, zeleni čaj, zdravilna zelišča... Koristni so žele, mehko kuhana jajca.
3. Prehrana po operaciji. Zaradi izgube osnovne prebavne funkcije lahko prehrana pri pacientu povzroči bolečino, zato mora biti prehrana čim manj blaga z majhnimi porcijami, pogosto pa z minimalnimi časovnimi intervali. Mleko, lahko prebavljivi ogljikovi hidrati so izključeni. Uporaba živalskih maščob je omejena. Ne morete piti hrane z vodo. Najbolje je piti po 30 minutah. Dieta je strogo omejena, da se telesu omogoči čas, da se navadi brez želodca ali njegovega dela.
4. Prehrana med intenzivnim zdravljenjem. V tem obdobju se je treba boriti proti izgubi apetita, saj lahko post vodi do popolne izgube moči. Hrana je dovoljena v minimalnih porcijah, vendar zelo pogosto, tudi če ne želite jesti. Potrebujete obroke z največjo vsebnostjo beljakovin: jajca, sir, pusto perutnino z ribami. Dovoljena je uporaba posebnih mešanic. Med obroki je nezaželeno piti veliko vode in soka. To še dodatno zmanjša apetit.

Pravi vzrok raka na želodcu ostaja neznan. Po polietiološki teoriji se rak želodca pojavi pod vplivom kemikalij in sevalnih rakotvornih snovi, kot posledica dednih dejavnikov, imunske pomanjkljivosti, hormonskega neravnovesja, z vnosom tumorskih virusov.

Normalno delujoč želodec je odporen na rakotvorne snovi in ​​viruse. Zmanjšanje izločanja želodca in zlasti aklorhidrija v kombinaciji z degenerativno-distrofičnim in vnetnim procesom v sluznici prispevata k metaplaziji in nato neoplazmi.

Trenutno predrakave bolezni vključujejo kronični gastritis s sekretorno insuficienco, Menetrijevo boleznijo, Addison-Birmerjevo anemijo, polipozo in razjedo na želodcu. Povečan dejavnik tveganja za nastanek raka je epitelijska hiperplazija z metaplazijo.

Kontraindikacije kemoterapije za rak želodca

• neinvazivna, raste znotraj, vendar se ne širi na površinske strukture poškodovanega organa, maligna neoplazma;
• patološka stanja jeter in ledvic oz nalezljive bolezni kronično;
• znatna ali popolna blokada žolčnih kanalov;
• mentalna bolezen.

Med sorodniki, torej tistimi, ki jih je po potrebi mogoče zaobiti, so kontraindikacije starostna kategorija osebe (stara ali premlada), anamneza revmatoidnega artritisa ali aidsa ter nedavna terapija z antiepileptiki ali antibakterijskimi zdravili. droge.

Nosečnost je tudi začasna kontraindikacija. V tem primeru se tečaj kemoterapije odloži do poroda ženske. Strokovnjaki te omejitve pojasnjujejo z dejstvom, da lahko izpostavljenost močnim zdravilom vpliva na splošno zdravje bolne osebe in povzroči razvoj resnih zapletov.

Profilaksa

Preprečevanje raka na želodcu je v nenehnem spoštovanju načel dobre prehrane. Treba je opustiti kajenje, pitje alkohola. Življenje na ekološko varnih območjih velja tudi za preprečevanje raka.

Z razvojem predrakavih bolezni jih je treba zdraviti do konca.

Dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj infiltrativnega raka želodca, še niso znani. Priljubljeni preventivni ukrepi:

• obogatitev jedilnika s svežim sadjem, zelenjavo;
• iz prehrane odstranite začinjeno, soljeno, dimljeno, hitro hrano;
• zmerna telesna aktivnost;
• zavračanje slabih navad.

Če je oseba nagnjena k onkopatologiji, se priporočajo redni obiski specialista. Če najdemo polipe, je treba izvesti operacijo za njihovo odstranitev, saj je tveganje za njihovo malignost veliko.

Simptomi bolezni

Klinična slika raka na želodcu je izjemno raznolika, vendar ni patognomoničnih simptomov. Želodčni tumor se razvije v 4-6 letih, vendar zgodovina bolezni običajno ne presega 1 leta, kar kaže na dolg klinično asimptomatski potek.

Po gastroskopskih študijah s ciljno biopsijo 25-30% bolnikov z diagnosticiranim rakom želodca nima pritožb in kliničnih simptomov bolezni. Hkrati imajo mnogi bolniki nejasne občutke v epigastrični regiji, nelagodje v "želodcu", zmanjšan in sprevržen apetit, riganje z zrakom ali hrano, splošno šibkost, nemotivirano hujšanje ("sindrom majhnih znakov") nekaj mesecev pred iskanjem zdravniške pomoči .

Pred pojavom bolečine v epigastrični regiji bolniki tem pritožbam običajno ne pripisujejo pomena.
Razlikujejo se naslednje klinične oblike raka želodca: dispeptični, anemični, vročinski, kahektični, ikterični, edematozni, pljučni, hemoragični.

Klinični potek se pojavlja v treh variantah: a) latenten, b) neboleč, c) z bolečinskim sindromom.
Najpogosteje se pojavi dispeptična oblika, za katero je značilno zmanjšanje ali izkrivljanje apetita do popolne averzije do hrane ali nekaterih živil, občutek hitre sitosti in teže v epigastrični regiji, slabost in periodično bruhanje.

Ta oblika se razvije s piloroantralno lokalizacijo tumorja. Obstaja kompleks simptomov zastoja vsebine želodca, ki se nato zaplete s širjenjem želodca. V epigastrični regiji se sliši škropljenje, slabost, bruhanje velike količine tekočine in hrane dan prej, vidna peristaltika želodca.

Bruhanje je lahko neomajno, razvije se dehidracija in hipokloremična azotemija. Tumor na izhodu iz želodca se običajno zlahka odkrije s palpacijo. Pri pregledu želodčne vsebine z debelo sondo se odkrijejo ostanki hrane, vzeti dan prej, znaki gnitja in fermentacije.

Anemično obliko praviloma opazimo zaradi dolgotrajne latentne krvavitve iz razpadajočega tumorja forniksa ali telesa želodca. Vzrok za anemijo je lahko tudi razpršen rak, ki prizadene sekretorno območje želodca, hemoliza eritrocitov, ki se pojavi z nekrozo tumorja in sproščanjem velikih količin hemolizirajočih snovi, pa tudi kostnimi metastazami s poškodbo kostnega mozga.

Rentgenski in endoskopski pregled želodca ima odločilno vlogo pri diagnozi.
Grozljiva oblika. Pri nekaterih bolnikih je temperatura subfibrilov ali njeno zvišanje na 39-40 C edini simptom bolezni, v zvezi s katerim obstajajo velike diagnostične težave.

Pomanjkanje učinka antibakterijska terapija, pa tudi izguba apetita, hujšanje, anemija, dispepsija in drugi simptomi običajno povzročijo sum na želodčni rak.
Za kahektično obliko je značilna postopna izguba teže in šibkost, če ni drugih pritožb.

Ta oblika je pri mladih zelo redka in se pojavi, ko je karcinom lokaliziran v pilorični regiji.
Ikterična oblika se razvije s povečano hemolizo eritrocitov in toksičnim hepatitisom, ki se pojavi, ko tumor propada.

Pri metastazah ali kalitvi v jetrih in glavi trebušne slinavke je zlatenica posledica stiskanja žolčnih kanalov.
Edematozno obliko opazimo s hudo hipoproteinemijo in anemijo.

Lahko se pojavi oteklina obraza, otekanje rok, nog, trupa in nato ascites edini simptomiželodčni rak. Pri diferencialni diagnozi te oblike bolezni je pomembna odsotnost patologije srca in ledvic, ki lahko povzroči odpoved srca ali ledvic.

Edem lahko skrije izrazito hujšanje.
Pljučno obliko opazimo z metastazami raka želodca v pljuča in pleuro. Simptomi primarnega tumorja so lahko odsotni, diferencialna diagnostika zapleteno zaradi hitro naraščajoče pljučne bolezni srca.

Za hemoragično obliko so značilne različne vrste krvavitev: latentne, ki jih določimo s pregledom blata za skrito kri, in občasne obilne želodčne, prebavne ali črevesne krvavitve.

Vir krvavitve je ulcerozni rak. S podaljšano krvavitvijo se ta oblika raka na želodcu spremeni v anemično.
Zapleti želodčnega raka: gnojni procesi v trebuhu, plevralne votline in perikard med invazijo tumorja na ustrezne organe, tromboflebitis globokih in površinskih ven spodnje okončine, napadi angine pektoris zaradi viscero-visceralnih patoloških impulzov.

Najnevarnejši je latentni potek raka želodca. Diagnostika postane mogoča s pojavom hudih zapletov v terminalni fazi. Pogosto prve simptome raka na želodcu povzročijo tumorske metastaze v jetrih, Kostni mozeg, v bezgavke nadklavikularne regije na levi (Virchowova žleza), v jajčnike (Krukenbergov tumor).

Neboleč potek raka na želodcu je najpogostejša varianta bolezni. Klinično sliko opredeljuje "sindrom manjših simptomov" raka želodca, ki je nespecifičen. Bose boleč potek opazimo pri anemični, vročinski, kahektični, ikterični in edematozni obliki raka želodca, pa tudi pri primarnem ulceroznem raku.

Boleča varianta poteka raka na želodcu prispeva k zgodnejši diagnozi bolezni. To možnost opazimo pri ulceraciji tumorja, malignosti želodčne razjede, primarnem ulceroznem raku. Največje diagnostične težave nastanejo pri primarnem ulceroznem raku.

Pri tej obliki raka tumor zgodaj ulcerira in tvori okrogle in ravne razjede. Klinične manifestacije lahko ustrezajo simptomom peptične ulkusne bolezni z obdobji "remisije" med zdravljenjem proti ulkusom.

Zgodnja diagnoza je možna le s ponavljajočimi se biopsijami z roba razjede med endoskopijo.
Težko diagnosticirati začetna faza rak želodca, ki nastane na podlagi predrakavih bolezni. Prve klinične manifestacije zgodnjih oblik raka želodca so nespecifične in so prikrite s simptomi osnovne bolezni.

Z maligno razjedo, polipom se spremeni običajni stereotip bolečine in drugi simptomi. Bolečine postanejo stalne, nejasne. Apetit se zmanjša, pojavi se averzija do mesa. Pojavijo se želodčne dispeptične motnje, izguba teže, šibkost, anemija, levkocitoza, povečanje ESR, povečanje sekretorne insuficience želodca, temperatura subfibrilov.

Malignega procesa v želodcu ni mogoče ugotoviti le z enim znakom. To pomeni, da za to bolezen ni posebnih simptomov. V zgodnjih fazah raka na želodcu je mogoče posvetiti pozornost prvim dispeptičnim simptomom, to so:

• Občutek teže v zgornjem delu trebuha.
• Slabost, zgaga.
• Odpor do hrane in zmanjšan apetit.
• Povečana tvorba plinov.

Običajno se rast rakavega tumorja v želodcu pojavi počasi, zato se klinična slika bolezni postopoma povečuje. Nelagodje nadomestijo boleče, vlečne bolečine, ki jih je mogoče dati v spodnji del hrbta, zgornjo polovico prsnega koša.

Zastrupitev telesa vodi do zmanjšanja delovne zmogljivosti, do pojava apatije in letargije, možen je občasen dvig temperature. Rast tumorja v stene organa in krvne žile, njegov izraz povzroči krvavitev.

Izločeno kri lahko najdemo v bruhanju ali blatu. Temni, skoraj črni iztrebki kažejo na nečistočo krvi.

Rak želodca v zgodnjih fazah razvoja lahko poteka popolnoma brez bolečin. Za maligne tumorje prebavnega sistema je značilna hitra izguba teže in anemija.

Simptomatska terapija je zdravljenje, ki je potrebno za lajšanje bolečin in drugih sprememb v počutju in delovanju želodca. Zdravila so potrebna tudi za odpravo stranskih učinkov radioterapije in kemoterapije, nekateri bolniki pa potrebujejo pomirjevala in pomirjevala.

Ko se pojavi bolečina, so bolnikom z rakom želodca predpisana zdravila proti bolečinam. Sprva začnejo uporabljati ne-narkotične analgetike, saj če se zdravila uporabijo takoj, potem v zadnjih fazah bolezni ne bodo imele želenega učinka.

Nenarotična zdravila proti bolečinam vključujejo:

• NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila. To so Nimesulid, Ketonal, Naprosin, Voltaren.
• Analgin, Pentalgin, Sedalgin.
• Panadol.
• Solpadein.

Če so zgornja zdravila proti bolečinam neučinkovita, se jim dodajo šibki opiati. to

Tramadol

Kodein

Hidrokodon. V naprednih primerih raka in s hudim bolečinskim sindromom se narkotični analgetiki kombinirajo z močnimi opiati - prosidolom, morfijem,

Fentanil

Poleg zdravil proti bolečinam se lahko zdravljenje izvaja tudi s pomočjo zdravil, ki okrepijo učinek analgetikov. To so antidepresivi, antipsihotiki, hormonska sredstva.

Druga zdravila

Poleg bolečin bolnika z rakom v želodcu so moteni tudi drugi simptomi, to so slabost, napihnjenost, riganje.

Dispeptične motnje so povezane z dejstvom, da je prebava hrane v želodcu pri bolnikih oslabljena, cilj simptomatskega zdravljenja pa je največja normalizacija dela organa.

To dosežemo z jemanjem encimov - Mezim, Degestal, Pankreatin. Te tablete pomagajo pri prebavi hrane, kar zmanjšuje težo v želodcu, lajša slabost.

Pri pojavu zgage in podrigivanja bodo pomagali Gastal, Rennie, Maalox. Za hudo slabost in bruhanje so predpisani lorazepam, diazepam, domperidon. Bolniki z malignimi lezijami želodca morajo tečaje jemati tudi.

Z razvojem anemije so predpisani pripravki, ki vsebujejo železo. Zdravnik mora izbrati simptomatsko terapijo, pri čemer mora upoštevati bolnikovo počutje.

Tablete proti raku želodca

Obstaja veliko primerov, ko je uporaba "ljudskih zdravil" vzporedno s kemoterapijo motila zdravljenje zaradi interakcij z zdravili. Zdravljenje vseh vrst "polj", vnos različnih vrst strupov, vključno z vodikovim peroksidom in petrolejem ter celo oslovskim urinom, lahko prinesejo le škodo.

Na evropski kliniki se držimo načel medicine, ki temelji na dokazih. Zato naše paciente, ki so odvisni od vseh vrst ljudskih zdravil, vključno s čarovništvom in čarovništvom, prosimo, naj z njimi ne zamenjajo kirurgije, kemoterapije in radioterapije, da ne bo prepozno.

Rak želodca že dolgo ni več bolezen ljudi, starejših od 60 let. Danes lahko želodčno onkologijo najdemo pri mlajših od 45 do 55 let. Sodobna medicina omogoča odkrivanje bolezni v zgodnji fazi, kar omogoča pravočasen začetek zdravljenja in znatno podaljšanje bolnikovega življenja.

Če želite pravočasno odkriti bolezen, morate biti pozorni na svoje zdravje, pojav kakršnih koli simptomov. Med kliničnimi znaki velja omeniti dolgočasno naravo bolečine v želodčni regiji, hitro sitost s hrano, zmanjšan apetit in dispeptične motnje (slabost, bruhanje, bruhanje, težo popoldne v želodcu).

Obstajajo tudi hitra utrujenost, močno zmanjšanje telesne mase (10-15 kg za 3-4 mesece) in sprememba psiho-čustvenega stanja.

Zdaj pa poglejmo podrobneje zdravila v obliki tablet, ki se uporabljajo za zdravljenje raka na želodcu.

To zdravilo spada v skupino antineoplastičnih in imunomodulatornih sredstev, spada med antimetabolite in analoge pirimidina. Glavna aktivna sestavina je tegafur, ki ga vsebuje v volumnu 400 mg v eni kapsuli.

Ima protitumorske lastnosti, zaradi česar je proces delitve rakavih celic blokiran. Tegafur je še posebej učinkovit pri tumorjih z izrazito raznolikostjo celične sestave maligne neoplazme, na primer pri adenokarcinomu prebavnega trakta, vključno z lezijami želodca, debelega črevesa in mlečnih žlez.

Zahvaljujoč zdravilu je zagotovljena remisija, ki traja do 2 meseca. Poleg protitumorskega učinka ima protivnetne, analgetične učinke in lahko zmanjša srbenje.

Pri uporabi zdravila v starosti je treba upoštevati tveganje za okvaro delovanja ledvic in jeter ter prisotnost srčne patologije.

Indikacije za jemanje zdravila so kožni limfom, rak debelega črevesa, želodca, materničnega vratu in dojk.

Upoštevati je treba kontraindikacije, med katerimi je treba izpostaviti individualno nestrpnost, rak 4. stopnje z dekompenzirano spremljajočo patologijo, obilno krvavitev, hudo ledvično, jetrno odpoved, zmanjšanje levkocitov, eritrocitov in trombocitov.

Zaradi dobrega prenašanja zdravila in visoke učinkovitosti se Ftorafur pogosto uporablja kot del celovitega terapevtskega pristopa. Zaradi zdravljenja so neoperabilni tumorski konglomerati lahko operativni. Ko dosežemo dolgotrajno remisijo, opazimo regresijo metastaz.

S kombinirano uporabo tega zdravila z "Leucovorinom" je mogoče doseči največji rezultat praktično brez pojava neželenih učinkov. V kombinaciji z imunomodulatorji obstaja tudi pozitiven trend glede na zadostno raven imunosti.

V primeru majhnih omejenih tumorskih procesov v želodcu je možno uporabiti Tegafur in radioterapijo, ki ima dober učinek. Odmerjanje določi izključno onkolog.

Od stranskih učinkov je treba pozornost nameniti zaviranju hematopoeze (levkopenija, trombocitopenija, anemija), individualni nestrpnosti, dehidraciji, omotici, zaspanosti, spremembam okusa, bolečinam v srcu, stomatitisu in dispeptičnim motnjam.

Rak želodca je hitro razvijajoča se maligna bolezen. Prihaja iz epitelijskih celic sluznice, ima več stopenj in številne značilni simptomi... Ta bolezen že dolgo ni več patologija starejših bolnikov.

Danes mlajši ljudje, stari 40-50 let, trpijo zaradi želodčne onkologije. Sodobne diagnostične metode omogočajo odkrivanje bolezni v zgodnji fazi. Tablete proti raku želodca so eno od orodij kompleksne terapije.

Ena najpogostejših metod zdravljenja malignih lezij katere koli lokalizacije je kemoterapija. Njegovo bistvo temelji na uporabi različnih zdravil, v večini primerov citostatične skupine, ki ustavijo delitev mutacijskih celic in jih uničijo. Učinkovitost uporabe zdravil je 90%. Pri raku želodca so predpisani za:

• Priprava na operacijo in izboljšanje njenega izida.
• Po operaciji za preprečevanje širjenja rakavih celic.
• Za zmanjšanje velikosti tumorja in bolečih občutkov.

Glavne vrste zdravljenja s kemoterapevtskimi zdravili:

1. Neoadjuvant - zmanjša velikost tumorja za olajšanje operacije ali pri pripravah na operacijo. 5-letni prag preživetja s kemoterapijo in operacijo se je povečal z 20% na 36%.
2. Adjuvant - uničuje preostale rakave celice in preprečuje ponovitev bolezni. Prenaša se slabše kot neoadjuvant, saj so zdravila neke vrste strupi, ki oslabijo zaščitne lastnosti imunskega sistema.
3. Paliativno - uporablja se brez operacije, to je kot monoterapija. Lajša bolečine, zmanjšuje rast rakavih celic, zmanjšuje velikost neoplazme, podaljšuje pacientovo življenje.

Za zdravljenje raka na želodcu se uporabljajo različne sheme s kombinacijami kemoterapevtskih zdravil. Izbira te ali one sheme je odvisna od klinične slike bolezni in splošnega stanja bolnikov. Razmislite o priljubljenih shemah kemoterapije:

• 5-fluorouracil, epirubicin, metotreksat (FEMTX).
• Epirubicin, cisplatin, fluorouracil (ECF).
• Epirubicin, oksaliplatin, kapecitabin (EOX).

Predpisane so tako tablete kot injekcije. Zdravljenje traja od 4 do 6 mesecev, njegovi rezultati pa so odvisni od reakcije tumorskih celic na zdravila. Učinek kemoterapije je drugačen, v povprečju 30-40%.

Kemoterapija za rak želodca: značilnosti in vrste zdravljenja

V standardni režim zdravljenja, namenjen podaljšanju življenjske dobe bolnikov z onkološkimi patologijami prebavni organi, kemoterapija je obvezna. Ta metoda, ki se pogosto uporablja pri odpravljanju malignih novotvorb, je sestavljena iz izvajanja posebnih terapevtskih ukrepov s pomočjo močnih zdravil.

Obvezno kemijo za to bolezen je treba predpisati vsakemu posameznemu bolniku strogo individualno, odvisno od splošnega stanja osebe in prisotnosti določenih kliničnih kazalcev, oblike in stopnje patologije, ki jih je razkrila diagnoza raka na želodcu.

Zdravljenje z zdravili rak želodca

Tradicionalno se že vrsto let uporabljata dve vrsti kemije:

• monokemoterapija. Ta metoda je sestavljena iz izvajanja zdravljenja z enim zdravilom proti raku in se najpogosteje uporablja za 1 stopnje patološkega stanja glavni prebavni organ;

Najpogosteje se uporablja zadnja vrsta zdravljenja, ki uporablja precej zapletene kombinacije več zdravil proti raku. Njegova prednost je v tem, da v najkrajšem možnem času doseže največji terapevtski učinek, ki predvideva zaviranje vitalne aktivnosti mutiranih celic ali njihovo popolno smrt.

V zadnjih letih se ciljno, hormonsko in imunsko zdravljenje pogosto imenuje kemoterapija. So zelo učinkovite in manj travmatične metode za zaustavitev celične mutacije. Vrste takšne terapije in njihove glavne prednosti:

1. Ciljno zdravljenje... Zaustavi razmnoževanje in rast nenormalnih celic zaradi ciljnih učinkov na DNA in receptorje raka.
2. Imunoterapija. Zavira razvoj malignih celic zaradi povečane sposobnosti imunskega sistema, da s pomočjo določenih zdravil zazna in uniči tuje povzročitelje.
3. Hormonska terapija. Odpravlja hormonsko odvisne tumorje, ki jih tradicionalna kemija ne more uničiti z uporabo posebnih hormonskih pripravkov.

Tovrstne terapevtske ukrepe s pomočjo močnih kemoterapevtskih zdravil v sodobni klinični praksi začenjajo ločevati v neodvisne vrste terapije proti raku. Njihov hiter razvoj je posledica visoke učinkovitosti in minimalnih kontraindikacij in stranskih učinkov.

monokemoterapija. Ta metoda je sestavljena iz izvajanja zdravljenja z enim zdravilom proti raku in se najpogosteje uporablja v 1. fazi patološkega stanja glavnega prebavnega organa;

polikemoterapija. Uporaba te tehnike vključuje imenovanje več močnih zdravil bolniku, ki jih mora jemati zaporedno ali hkrati.

Učinkovito zdravljenje raka želodca se začne s popolnim pregledom, ki vključuje gastroskopijo, biopsijo, ultrazvok, tomografijo, laparoskopijo in fluoroskopijo. Glede na rezultate, pridobljene med diagnozo, so zdravniki določeni s taktiko zdravljenja. Učinkovitost zdravljenja bo odvisna od natančne in pravočasne diagnoze, pravilno izbrane terapije. Včasih je mogoče brez operacije in opraviti zdravljenje s kemoterapijo ali radioterapijo. Glavna stvar pri doseganju pozitivnega rezultata je optimizem in dobro razpoloženje, mnogi se spopadajo s to grozno boleznijo in vodijo polno življenje.

Zdravljenje raka želodca

Zdravljenje raka želodca vključuje operacijo, kemoterapijo ali radioterapijo. Zelo pogosto se za učinkovitejši rezultat uporablja več terapij. Praviloma je kirurško zdravljenje glavna metoda, radioterapija in kemoterapija pa sta pomožni.

Metode in trajanje zdravljenja raka na želodcu določi zdravnik individualno. Za izbiro načinov zdravljenja obstaja več razlogov:

• lokalizacija tumorja,
• stopnja raka,
• splošno stanje,
• starost pacienta.

Rezultati terapije bodo odvisni od pravočasnega odkrivanja in določitve stopnje rakavega procesa.

Zdravila za zdravljenje raka na želodcu

Kot kemoterapija se uporabljajo zdravila za zdravljenje raka želodca:

• imajo uničujoč učinek na tumorske celice,
• upočasni razmnoževanje rakavih celic,
• preprečiti napredovanje bolezni,
• zmanjšajo odstotek metastaz in s tem preprečijo ponovitev raka na želodcu.

Toda ta zdravila upočasnijo rast ne samo rakavih celic, ampak tudi zdravih. Posledica tega so neželeni učinki, kot so izpadanje las, slabost, bruhanje, šibkost itd. Po koncu jemanja kemoterapevtskih sredstev se obnovi delovanje zdravih celic in stranske reakcije izginejo.

Zdravila za zdravljenje raka na želodcu lahko dajemo v obliki tablet, injekcij v veno in intraperitonealno po operaciji. Režim in trajanje uporabe zdravil sta odvisna od značilnosti vsakega zdravila. Pogosto se uporabljajo kombinacije kemoterapevtskih zdravil, saj je učinkovitost monoterapije od 5 do 25%in kombinirano zdravljenje- od 40 do 50%. Remisije samo po kemoterapiji so običajno kratkotrajne - od treh do štirih mesecev.

Za zdravljenje raka na želodcu se lahko predpišejo zdravila:

• pred operacijo za zmanjšanje tumorja in nato po možnosti kirurško zdravljenje bo lažje
• po radikalni operaciji z namenom vplivanja na mikrometastaze, ki so ostale po kirurški odstranitvi primarnega tumorja in makrometastaz (predvsem v bezgavkah).

Seznam zdravil, ki se uporabljajo v terapiji:

1. Antimetaboliti:
   • Ftorafur,
   • 5-fluorouracil,
   • Metotreksat,
2. Antibiotiki:
   • Epirubicin,
   • Mitomicin C,
3. Derivati ​​platine:
   • Cisplatin,
   • Karboplatin.
   • Taksani:
   • Docetaksel,
   • Taxotere
4. Zaviralci topoizomeraze:
   • Topotekan,
   • Campto (irinotekan).
5. Derivati ​​podofilotoksina:
   • Etopozid,
   • Tenipozid.
6. Derivati ​​nitrosouree:
   • Carmustin,
   • Lomustin.

Uspeh uporabe kemoterapevtskih sredstev je v njihovi kombinirani uporabi. Pri zdravljenju raka želodca se lahko uporabljajo naslednje kombinacije kemoterapevtskih zdravil:

1. 5 -fluorouracil (600 mg / m2 - 1,8,29 in 36. dan) + doksorubicin (30 mg / m2 - intravensko 1. in 29. dan) + metamicin C (10 mg / m2 prvi dan). Potek terapije se ponovi vsakih osem tednov.
2. Metotreksat (infuzija 1500 mg / m 2 v pol ure prvega dne) + 5-fluorouracil (infuzija 1500 mg / m 2 v pol ure 1. dan po dajanju metotreksata) + levkovorin (30 mg intravensko ali peroralno dan po uvedba metotreksata vsakih šest ur, osem odmerkov) + doksorubicin (30 mg / m 2 intravensko 15. dan). Ponovljeno zdravljenje se izvede 22. dan.
3. Etopozid (120 mg / m2 intravensko 4. in 6. dan) + doksorubicin (20 mg / m2 intravensko prvi in ​​sedmi dan) + cisplastin (40 mg / m2 intravensko drugi in osmi dan). Potek ponovljene terapije je 29. dan.

Obstaja veliko več režimov za kombinirano zdravljenje raka želodca s kemoterapevtskimi zdravili. Kombinacijo zdravil in njihov odmerek izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Zdravljenje raka želodca v Izraelu

Zdravljenje želodčnega raka v Izraelu poteka na visoki ravni. V izraelskih klinikah se uporabljajo najnovejše metode in najsodobnejša oprema, ki omogoča zdravljenje želodčnega raka ne glede na stopnjo bolezni.

Vodilne klinike v Izraelu, kjer se izvaja zdravljenje raka želodca:

1. Medicinski center Sourasky v Tel Avivu (prej bolnišnica Ichilov).
2. Mednarodni center za zdravljenje raka "STS".
3. Bolnišnica Assuta, Tel Aviv.
4. Zdravstveni dom Rabin, Petah Tikva.
5. Klinika "Wolfson",
6. Bolnišnica Sheba, Ramat Gan.
7. Klinika "Adassa".
8. Medicinski center Asaf Harofe.

Različne metode zdravljenja raka želodca v izraelskih klinikah, odvisno od stopnje procesa.

1. Rak želodca prve stopnje - možne možnosti zdravljenje:
   • Kirurški poseg - popolna gastrektomija ali subtotalna resekcija.
   • Kirurški poseg - gastrektomija ali subtotalna resekcija + radioterapija.
   • Kirurški poseg - popolna gastrektomija ali subtotalna resekcija + kemoterapija + radioterapija.
2. Rak želodca druge in tretje stopnje:
   • Kirurški poseg - gastrektomija ali subtotalna resekcija.
   • Kirurški poseg - popolna gastrektomija ali subtotalna resekcija + radioterapija.
   • Kirurški poseg - popolna gastrektomija ali subtotalna resekcija + kemoterapija.
   • Kirurški poseg - gastrektomija ali subtotalna resekcija + kemoterapija + radioterapija.
   • Pri neoperabilnem raku radioterapija + kemoterapija.
3. 4. stopnja raka želodca in ponovitev raka:
   • Kemoterapija kot paliativno zdravljenje.
   • Kemoterapija + imunoterapija.
   • Radiacijska terapija kot paliativno zdravljenje.
   • Kirurgija kot paliativna terapija.

Endoluminalna laserska terapija ali stentiranje v situaciji, ko tumor blokira vhod ali izhod želodca.

Cenovni razpon zdravljenja raka želodca v zdravstveni centri Izrael se giblje od 35.000 do 60.000 dolarjev.

Stroški terapije vključujejo tudi obvezen pregled:

• Analize splošnih laboratorijskih parametrov, vključno z določanjem tumorskih markerjev - 700 - 850 dolarjev.
• Revizija kazalnikov prejšnje biopsije (s seboj prinesite očala in blok) - 500 - 680 dolarjev.
• Pozitronska emisijska tomografija telesa za odkrivanje metastaz - približno 2000 dolarjev.
• Histokemijski in histopatološki pregled biopsije - približno 790 dolarjev.
• Gastroskopija s ponovljeno biopsijo - 1.550 do 1.650 dolarjev.
• Po potrebi se opravi dodatni histopatološki pregled - vzpostavitev receptorjev za Herceptin - približno 350 USD.
• Posvetovanje z abdominalnim kirurgom -onkologom po pregledih - približno 550 dolarjev.
• Posvet z gastro -onkologom - 600 USD.

Cene, odvisno od načinov zdravljenja raka želodca:

• Predoperativni laparoskopski pregled (v kombinaciji z ultrazvokom trebuha) - približno 6000 USD.
• Odprta ali delna ali popolna laparoskopska gastrektomija (cena vključuje šest dni v bolnišnici) - 20.000 - 35.000 USD in več (celotna gastrektomija lahko stane 40.000 - 50.000 USD).
• Ekspresni pregled vzorca biopsije želodčnega tkiva in bezgavke prejete med operacijo (za določitev meja tumorja, popolno odpravo in ohranitev zdravega dela želodca) - približno 2500 USD.
• Operativni materiali (skalpel, biološko lepilo itd.) - do 6.400 USD.
• Končna histopatološka in histokemijska preiskava ekstrahiranega tumorja - do 1500 USD.
• Dodatno posvetovanje z gastro -onkologom (po odpustu za določitev nadaljnjega zdravljenja) - 300 USD.
• Prehransko svetovanje (po odpustu) - 460 USD.

Pregled v izraelskih zdravstvenih centrih traja v povprečju štiri delovne dni. Po tem se izberejo metode in režim zdravljenja raka želodca, kar je odvisno od razširjenosti tumorskega procesa.

• Če se tumorski proces ni razširil preko želodca ali metastaze le v bezgavke želodca, se izvede gastrektomija. Po operaciji mora bolnik v dveh tednih prispeti v Izrael na opazovanje.
• Če se metastaze odkrijejo v drugih organih, je predpisana kemoterapija. Priprave se začnejo izbirati z vzpostavitvijo receptorjev za herceptin. Po treh do šestih tečajih kemoterapije-sedemdnevnem ali tritedenskem ciklu, se izvede ponovljena pozitronska emisijska tomografija metastaz in se posvetuje z abdominalnim kirurgom, da se ugotovi možen obseg operacije. Z izbrano kemoterapijo so povprečni stroški osnovnega zdravila 1325 USD.

Stroški radioterapije v medicinskih centrih v Izraelu se začnejo pri 12.000 USD, odvisno od števila sevalnih polj in simulacij.

Pri izvajanju terapije raka želodca v Izraelu je treba upoštevati dodatne stroške letov, prenočišč, obrokov, pa tudi morebitne dodatne metode pregleda. Po potrebi bo dodatni dan bolniškega bivanja v povprečju znašal 950 USD.

Zdravljenje raka želodca v Nemčiji

Zdravljenje raka želodca v Nemčiji je tudi eno najučinkovitejših ne le v Evropi, ampak po vsem svetu. Klinike v Nemčiji izvajajo in razvijajo nove metode in sredstva za diagnostiko, obsevanje, zdravila in kombinirano zdravljenje raka. Vodilne klinike v Nemčiji, kjer izvajajo zdravljenje raka želodca:

1. Gastroenterološka klinika "Josephinum", München.
2. Medicinski center Isar, München.
3. Univerzitetna bolnišnica Regensburg in Freiburg
4. Klinika za splošno, abdominalno in tumorsko kirurgijo, München.
5. Center za raka Univerzitetne bolnišnice v Münchnu.
6. Zasebna ambulanta za zdravljenje onkologije in kronične bolezni, Berlin.
7. Klinika za radioterapijo Vivantes, Berlin.
8. Center za raka Univerzitetne bolnišnice, Ulm.

Zdravljenje raka želodca v Nemčiji vključuje:

• Operativni poseg,
• Kemoterapija,
• Radioterapija,
• Kombinirano zdravljenje,
• Imunoterapija,
• Matične celice in encimsko zdravljenje.

Stroški kompleksne terapije za rak želodca v zdravstvenih centrih v Nemčiji se gibljejo od 25.000 do 41.000 evrov, vključno s popolno diagnostiko:

• Kirurški poseg in rehabilitacija (deset dni) - 9.000 - 18.000 evrov.
• Delna resekcija želodca (osem dni) - 2.000 - 3.500 evrov.
• Celotna ali podaljšana resekcija želodca z odstranitvijo bezgavk in vranice (deset dni) - 3.000 - 4.500 evrov.
• En tečaj kemoterapije (5 dni) - od 1.000 do 6.000 evrov.
• En tečaj radioterapije (štirinajst do dvajset dni) - od 8.000 do 17.000 evrov.
• Popolna diagnostika - od 2.500 do 9.500 evrov.

Celovit pregled traja od dva do tri delovne dni, celotno obdobje kompleksne terapije pa v povprečju traja dvajset dni.

Kirurško zdravljenje raka želodca

Kirurško zdravljenje raka želodca je glavna metoda zdravljenja te patologije. Njegova glavna naloga je odstraniti vsa tumorska tkiva. Obseg kirurškega posega pri raku želodca določajo:

• širjenje tumorskega procesa v želodcu,
• stopnja poškodbe regionalnih bezgavk,
• prisotnost oddaljenih metastaz.

Vrste operacij za rak želodca:

• Proksimalna subtotalna gastrektomija se izvede, če je tumor lokaliziran na območju vhoda v želodec. Včasih ta operacija odstrani tri četrtine želodca, maščobno tkivo okoli njega z bezgavkami.
• Distalna subtotalna resekcija želodca - izvede se, če je tumor lokaliziran na območju izstopnega (spodnjega) dela želodca. Med tem posegom se izrežejo tudi tri četrtine želodca, maščobno tkivo okoli njega z bezgavkami.
• Gastrektomija - želodec je popolnoma odstranjen s sosednjimi področji dvanajstnika in požiralnika. Ta vrsta operacije se izvaja, če je prizadeto telo želodca ali če tumor raste infiltrativno, ko v celoti zraste skozi vse stene želodca (v vseh njegovih delih).

Odprava bezgavk pri raku želodca zmanjšuje tveganje za ohranitev metastaz, saj je njihova pot limfna.

Pri raku želodca obstaja nekaj stanj, pri katerih je operacija kontraindicirana zaradi neučinkovitosti in velikega tveganja za zaplete. Kontraindikacije za operacijo raka želodca so:

• Oddaljene metastaze v pljučih, jetrih, nadklavikularnih bezgavkah (Virchowova metastaza).
• Širjenje metastaz v mehurju (Schnitzlerjeva metastaza), danki in jajčniku (Krukenberg metastaza).
• Znatna izčrpanost in zastrupitev s snovmi propadanja tumorja in njegove rasti, tako imenovana rakava kaheksija.
• Hud ascites - kopičenje velike količine tekočine v trebušna votlina.
• Prisotnost hudih spremljajočih bolezni.

Simptomatsko zdravljenje raka želodca

Simptomatsko zdravljenje raka na želodcu je intenzivna nega bolnika z rakom v fazi bolezni, ko je zdravljenje tumorskega procesa neučinkovito. V takih primerih je simptomatsko zdravljenje namenjeno odpravljanju bolečin in drugih somatskih manifestacij, zagotavljanje psihološke, duhovne in socialne pomoči pa je izrednega pomena.

Cilj simptomatske terapije je zagotoviti najbolj zadovoljive življenjske razmere z minimalno ugodno prognozo. Kljub temu pa se pri vseh bolnikih z rakom pojavi potreba po simptomatskem zdravljenju. Tudi v primeru prve stopnje raka na želodcu je možna huda depresija, ki zahteva zdravniško pomoč.

Simptomatsko terapijo lahko pogojno razdelimo na specifično in nespecifično.

Nespecifična terapija:

1. Kirurški poseg, ki ni namenjen odstranjevanju tumorja in metastaz, ampak s ciljem izboljšati bolnikovo življenje. Na primer, če se na izhodu želodca pojavi zožitev (pilorična stenoza), se med tankim črevesjem in želodcem naredi anastomoza, da lahko hrana prehaja skozi. Če se začetni (srčni) del želodca zoži:
   • bougienage se izvaja, tj. ta del želodca se mehansko razširi s pomočjo posebnih debelih sond;
   • gastrostomija - v predelu sprednje trebušne stene se naredi luknja, ki povezuje želodec z okoljem. Skozi to luknjo se vnese hrana.
2. Zdravila (protibolečinska, protivnetna, protivnetna itd.).

Posebna terapija:

1. Sanitarna operacija je neradikalno odstranjevanje tumorja.
2. Radioterapija (kot lajšanje bolečin).
3. Citostatična terapija (z metastazami v možgane).

Klinični simptomi in sindromi, ki zahtevajo simptomatsko zdravljenje.

1. Sindrom bolečine:
   • Šibek značaj. Za takšne bolečine se uporabljajo neopioidni analgetiki - ibuprofen, dikloberl, paracetamol itd.
   • Srednji značaj zahteva imenovanje blagih opioidnih analgetikov - kodeina, tramadola itd.
   • Zelo hude bolečine zahtevajo uporabo močnih opioidnih analgetikov - fentanila, morfija, buprenorfina itd.
2. Kaheksija, ki je posledica podhranjenosti, zaradi motenj prehoda hrane skozi prebavni kanal in absorpcije hranil.
   • Uporabljajo se protivnetna terapija, zdravila proti krčem itd.
   • Po potrebi se uporabi tudi gastrostomska cev, gastrointestinalne anastomoze za lažji prehod hrane.
   • V primeru motene absorpcije hranil so predpisani želodčni sok, encimska in holeretična sredstva.
   • Pogosto je predpisana razstrupljevalna terapija.
   • Če je nemogoče jesti, je predpisana parenteralna prehrana - voda, glukoza, beljakovinske in maščobne emulzije.
   • Uporabljajo se krepilna sredstva - vitamini (C, skupina B, PP, A, E), kokarboksilaza.
3. Anoreksija - zmanjšanje ali pomanjkanje apetita zaradi zastrupitve z rakom, pogosto spremlja raka želodca. Terapija anoreksije je namenjena spodbujanju apetita:
   • infuzije zelišč stoletja, pelin, origano, trolist;
   • začimbe - kumina, meta, cimet, ingver;
   • pivo in vino;
   • naravni želodčni sok;
   • pijače - kvas, fermentirani mlečni izdelki.
4. Če je vzrok zmanjšan apetit toplote, potem je treba jemati antipiretična zdravila - amidopirin, reopirin.
5. Ledvična ali jetrna okvara, ki pogosto spremlja raka v končni fazi, zahteva razstrupljevalno terapijo.
6. Zdravljenje slabosti in bruhanja - antiemetiki in preprečevanje dehidracije.
7. Popravek psiho -čustvenega stanja bolnika z rakom - delo s psihologom, predpisovanje antidepresivov (amitriptilin).

Simptomatsko zdravljenje ima posreden učinek na tumorski proces in je namenjeno odpravi hudi simptomi raka.

Paliativno zdravljenje raka želodca

Paliativno zdravljenje raka na želodcu je terapija, katere cilj ni ozdraviti pacienta, ampak mu z odpravo simptomov, ki prinašajo muke, zagotoviti najbolj ugodne pogoje za življenje. Bistvo paliativne terapije je delno odstranjevanje tumorja, da bi upočasnili njegovo rast, zmanjšali njegovo maso in preprečili zaplete. Po delni odstranitvi tumorja nastanejo pogoji za vplivanje nanj z drugimi metodami, na primer s kemoterapijo ali radioterapijo. Paliativni kirurški posegi se izvajajo, kadar tumor zaradi več metastaz ni operativen ali pa je tehnično nemogoče odstraniti prizadeto žarišče. Paliativno zdravljenje se izvaja nehote - zaradi vitalnih indikacij (na primer krvavitev).

Alternativno zdravljenje raka želodca

Tradicionalno zdravljenje raka želodca ne bi smeli izvajati sami, saj je neupravičen. Tradicionalna medicina se lahko uporablja za povečanje obrambe telesa in odpravo možnih stranskih učinkov - bolečine, slabosti, bruhanja in to le pod nadzorom zdravnika. Ker lahko samozdravljenje poslabša potek bolezni. Alternativno zdravljenje vključuje uporabo različnih zelišč v obliki tinktur, decokcij, infuzij, sokov itd.

Zdravljenje želodčnega raka z zelišči

Zdravljenje raka želodca z zelišči je uporaba tako zelišča kot vsakega zelišča posebej. Najučinkovitejša pri zdravljenju raka na želodcu so zelišča, kot so celandin, pentlja, propolis, pelin, ognjič, calamus in repinac. Menijo, da bo izrazitejši učinek opazen pri uporabi zeliščne zbirke.

• Zbiranje zelišč - korenina kalamusa (10 gramov) + socvetja pajčevinega repinca (25 gramov) + korenina repinca pajčevine (35 gramov) + socvetja poljskih prijateljev (50 gramov) + brsti črnega topola (5 gramov). Takšno zmes prelijemo z litrom vrele vode, ohladimo, filtriramo in porabimo v kozarcu vsaj štirikrat na dan.

Uporabite lahko tudi infuzijo pelina - 30 gramov zdrobljenega pelina prelijete z vrelo vodo - pol litra in vztrajate dve uri - to je dnevni odmerek. Vzemite pol kozarca pol ure pred obroki.

Zdravljenje raka želodca s celandinom

Zdravljenje raka želodca s celandinom je eno najučinkovitejših ljudskih zdravil pri zdravljenju raka. Celandin s to patologijo se lahko uporablja v obliki infuzij, tinktur, decokcij ali sokov. Celandin ima uničujoč učinek na tumorske celice, lajša krče, odpravlja bolečine in obnavlja poškodovana tkiva. Pri zdravljenju raka želodca se uporabljajo naslednji recepti iz celandina:

• Uporaba decokcije celandina - 200-300 ml vrele vode vlijemo v 15 gramov zelišča, nato segrevamo v vodni kopeli petnajst minut. Nato stisnite in dodajte vodo, da naredite en kozarec. Popijte tretjino kozarca pol ure pred obroki, trikrat čez dan - 10 dni. Nato - desetdnevni odmor in zdravljenje nadaljujte 14 dni, po tem - 14 -dnevni odmor, nato pa ponovno terapijo sedem dni. Morali bi biti dva ali tri tečaje.
• Uporaba tinkture celandina - liter soka celandina prelijemo z 250-300 mililitrov alkohola 96 °. Zaužijte 15 gramov štirikrat na dan pred obroki en mesec, po desetdnevnem odmoru in znova nadaljujte s terapijo. In tako tri ali tri mesece in pol.
• Tinkturo lahko pripravite iz mešanice celandina (en del infuzije) + tinkture poprove mete (trije deli) + šipkov sirup (šest delov). Zaužijte 30 gramov trikrat na dan pred obroki 15-20 minut. Potek terapije je dva do tri tedne.

Če po jemanju celandina rak želodca ni ozdravljen, je priporočljivo jemati hemlock.

Zdravljenje raka želodca s hemlockom

Zdravljenje raka želodca s hemlokom je eno redkih trenutno priljubljenih zdravil, ki so lahko učinkovita pri zdravljenju raka. Za zdravljenje raka na želodcu se uporablja tinktura pentlje, ki je naravno kemoterapevtsko sredstvo, ki lahko ustavi rast rakavih celic in povzroči tudi njihovo uničenje. Zelišče konoplje vsebuje alkaloidno snov - konyin, zaradi česar ima tako zdravilne kot strupene lastnosti, kar zahteva previdnost pri uporabi in uporabi v priporočenih odmerkih.

Hemlockova alkaloidna snov - konyin, je za telo antigena in ob vstopu v krvni obtok povzroči specifične imunske reakcije, ki jih spremlja tvorba specifičnih beljakovin - protiteles. Protitelesa se borijo proti antigenu - koniinu in hkrati uničujejo rakave celice, ki so tudi antigeni. Obstaja mnenje, da so protitelesa najučinkovitejša pri uničevanju prostih rakavih celic, in sicer metastatskih, zato je uporaba hemloka še posebej indicirana v poznih fazah raka želodca - s številnimi oddaljenimi metastazami.

Tinkturo kukavice lahko kupite ali pripravite sami. Recept za samopripravo tinkture šentjanževke je naslednji - zbirajo se socvetja in semena zelene konoplje. Nato dve tretjini zbranega materiala kukutu prelijemo z eno tretjino 60% alkohola, tesno zapremo in pustimo v temnem, hladnem prostoru tri tedne, morda več-štiri. Po tem se tinktura filtrira in začne se z zdravljenjem.

Lahko pa deset gramov trave prelijete z vodko v prostornini 200 ali 250 ml, vztrajate deset dni.

Načini uporabe tinkture konoplje:

• Začnite jemati tinkturo z 1 kapljico, vsak dan povečajte odmerek za 1 kapljico. Zdravstveno stanje je treba spremljati, dokler bolnik ne začuti prvih simptomov zastrupitve, nato pa odmerek zmanjšamo za dve do pet kapljic in ga zaužijemo, dokler simptomi ne izginejo, nato pa je treba ponovno povečati odmerek. Običajno je povečan odmerek 40 kapljic na dan. Število ciklov uporabe tinkture je neomejeno - po štiridesetih dneh vnosa se naredi odmor za sedem do deset dni. Uporabljam tinkturo konoplje z vodo - za vsakih trinajst kapljic - sto mililitrov vode.

Za oslabljene bolnike je odmerek tinkture 15-18 kapljic na dan, eno uro pred obroki. Ko se pojavijo znaki zastrupitve - slabost, driska, omotica - se odmerek zmanjša na eno kapljico, po izginotju znakov zastrupitve se odmerek znova poveča.

• Prvi dan se porabi pet kapljic tinkture, nato pa dnevno povečajte vnos za eno kapljico in dosežete 30 kapljic. Nadalje - od 30 kapljic za zmanjšanje odmerka na pet. Tinkturo pijte enkrat na dan štirideset minut pred obroki. Tinkturo vedno zaužijemo z vodo - do trinajst kapljic - sto mililitrov vode, od trinajst in več - 150 ml vode.

Treba je opozoriti, da lahko pri hudo oslabljenih in operiranih ljudeh prenehate in ne povečate odmerka tinkture, potem ko začutite izboljšanje svojega stanja, in jo še naprej uporabljate v odmerku, v katerem se je izboljšalo.

Zdravljenje raka želodca s propolisom

Priporoča se zdravljenje propolisa pri raku želodca tradicionalne medicine po operaciji in kemoterapiji. Propolis ima edinstveno lastnost - ima selektivno uničujoč učinek le na rakave celice, zaradi česar je učinkovit pri zdravljenju raka želodca. Po znanstvenih študijah je po uporabi propolisa pri bolnikih z rakom ugotovljeno:

• izboljšanje splošnega počutja,
• povečan apetit in izboljšanje delovanja prebavil,
• obnova delovne zmogljivosti,
• normalizacija spanja,
• povečanje imunosti telesa,
• izboljšanje kakovosti in podaljšanje življenja.

Načini uporabe propolisa pri raku želodca:

• vsak dan pred obroki, približno štirikrat na dan, kroglico suhega propolisa (dva do pet gramov) dobro prežvečimo brez pitne vode. Zaužijte dva meseca.
• Uporabite 10% ali 20% ekstrakt propolisa v štiridesetih kapljicah, razredčenih v 50 mililitrih vode tri do štirikrat na dan pred obroki. Potek terapije je en mesec.
• Pitna voda s propolisom, ki jo lahko pripravite sami. Propolis zdrobimo in prelijemo z vrelo vodo enega do dveh, hranimo v vodni kopeli petnajst do dvajset minut pri temperaturi, ki ni višja od osemdeset stopinj, in neprestano mešamo. Nato precedite in dva tedna pijte pet gramov dvakrat na dan. Če je potrebno, se tečaj ponovi v enem mesecu. Vodo lahko hranite tri mesece v temnem prostoru.
• Uporaba propolisovega mleka - pol litra mleka zavremo in dodamo zdrobljen propolis - 30-50 gramov, pustimo na nizkem ognju deset minut, filtriramo, ohladimo, plast voska odstranimo in vlijemo v zatemnjeno posodo . Zaužijte tri grame dvajset minut pred obroki.
• Trideset minut pred obroki, trikrat na dan, lahko uporabite pet gramov propolis olja z desetimi grami mleka.

Zdravljenje želodčnega raka po metodi Shevchenko

Zdravljenje želodčnega raka po metodi Shevchenko je sestavljeno iz uporabe mešanice, ki jo lahko pripravimo doma - 30 ml nerafiniranega sončničnega olja zmešamo s 30 ml vodke (40% alkohola), mešanico pet minut aktivno stresemo in pijemo zelo hitro, da se zmes ne razcepi na alkohol in olje. Če terapevtski učinek ni zadosten, se lahko odmerek sestavin poveča - 35 + 35 ali 40 ml + 40 ml.

Mešanico, pripravljeno po metodi Shevchenko, pijemo pred obroki v dvajsetih minutah v rednih presledkih, vendar ne prej kot po 5-6 urah. Potek terapije je deset dni, nato petdnevni odmor in spet terapija z mešanico in tako dvakrat zapored. Po tretjem času zdravljenja z mešanico naredimo odmor 14 dni. To je en potek zdravljenja raka želodca po metodi Shevchenko. Takšne tečaje je treba izvajati drug za drugim dve do tri leta zapored do popolnega okrevanja.

Zdravljenje 1 - 3 stopnje raka želodca

Zdravljenje 1 - 3 stopnje raka želodca je sestavljeno iz kirurškega posega - resekcije želodca ali želodca (popolna odstranitev želodca). Obseg operacije - popolno ali subtotalno resekcijo - določijo kirurgi onkologi in jo določijo lokacija tumorja in njegova velikost. Da bi preprečili ponovitev bolezni, se po operaciji pogosto daje kemoterapija ali radioterapija.

Možnosti zdravljenja raka želodca, odvisno od stopnje.

1. Rak želodca prve stopnje:
   • Kirurški poseg - subtotalna resekcija želodca - želodec in bližnje bezgavke se delno odstranijo.
   • Operacija - gastrektomija - popolnoma odstrani želodec, okoliška tkiva z regionalnimi bezgavkami.
   • Operacija (popolno ali vmesno rezanje) + kemoterapija.
2. 2. in 3. stopnja raka želodca:
   • Kirurško zdravljenje - subtotalna resekcija.
   • Kirurški poseg - popolna odstranitev želodca.
   • Kemoterapija.
   • Kirurgija + kemoterapija.
   • Gastrektomija + kemoterapija + radioterapija.

Izvaja se tudi simptomatska terapija - odprava depresije (delo s psihologom), dispeptičnega sindroma (slabost, bruhanje), povečanje imunskih sil telesa (vitamini - C, E, P, B) itd.

Zdravljenje raka želodca 4. stopnje

Zdravljenje raka želodca 4. stopnje je predvsem simptomatsko in je namenjeno izboljšanju bolnikove kakovosti življenja z omejevanjem širjenja tumorja, zmanjšanjem njegove rasti, ohranjanjem dela vseh organov in preprečevanjem zapletov. Na 4. stopnji raka želodca se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

• paliativna kirurgija,
• radioterapijo in / ali kemoterapijo,
• hormonska terapija,
• imunoterapija.

Te metode zdravljenja se lahko uporabljajo neodvisno drug od drugega in v kombinaciji.

Zdravljenje raka želodca po operaciji

Zdravljenje želodčnega raka po operaciji je zelo pomembno in je sestavljeno iz naslednjega:

• Po operaciji, prva dva do tri dni po resekciji in štiri do šest dni po želodcu, je izključena uporaba hrane in vode peroralno. Potrebna količina tekočine in količina hranil se izravnata intravensko dajanje- hranilne raztopine z insulinom, vitamini in pripravki na osnovi beljakovin. Dnevna količina vbrizgane tekočine, ki jo potrebuje telo, se izračuna na podlagi krvne slike in splošnega počutja bolnika in v povprečju znaša dva litra.
• Izvaja se terapija s kisikom (po potrebi se vbrizga kisik), dihalne vaje.
• V pooperativno obdobje imenovan antibakterijska zdravila- cefalosporini (cefepim, cefotaksim), karbapenemi (meropenem), polimiksini, amoksiklav, ampioks itd.
• Zdravila proti bolečinam - nesteroidna protivnetna zdravila (dikloberl, ketanov), po potrebi - narkotični analgetiki.
• Z dovoljenjem zdravnika lahko bolnik najprej zaužije tekočo hrano, nato pa se prehrana postopoma širi in je dovoljena uporaba naribane juhe, tekoče kaše, kisle smetane, kefirja, od sedmega do desetega dne pa prehod na tabelo številka 1 - želodec.
• Po takšni operaciji je predpisan vitamin B12.

Po operaciji se po potrebi predpiše kemoterapija in / ali radioterapija. V pooperativnem obdobju so prepovedane psihične vaje, fizioterapijo, solarij in pohode do plaže. Popolno okrevanje po operaciji na želodcu se pojavi v šestih mesecih. Po operaciji morajo biti bolniki pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Imenuje se vrsta malignega tumorja, za katerega so značilne patološke spremembe v epitelu želodčne sluznice, njegovo zdravljenje ali minimalno lajšanje simptomov je možno na kateri koli stopnji razvoja bolezni.

Rak želodca ni stavek

Zdravstvena statistika ugotavlja, da je ta bolezen na 4. mestu po obolevnosti, pri umrljivosti pa na 2. Pogosto se začne manifestirati brez vidnih znakov in šele ko pride do metastaz v druge organe, se pojavijo simptomi bolezni. Dogaja se, da se na začetnih stopnjah diagnoze lahko odkrijejo druge težave prebavil (GIT). Maligna rast se lahko razvije kjer koli v želodcu.

Na vprašanje, ali je raka mogoče zdraviti ali ne, je mogoče odgovoriti po določitvi stopnje bolezni. Od tega je odvisno tudi imenovanje poteka terapije. Pomembno je, da je v primeru odkrivanja onkologije na 0 ali 1 stopnji razvoja stopnja preživetja vseh bolnikov z rakom želodca do 90%. Če je bila bolezen diagnosticirana pri 2 stopinjah, verjetnost okrevanja postane 60%. Pri stopnji 3 je preživelo 15 do 40% bolnikov, ozdravitev pri stopnji 4 pa le 5%.

Najprej so ogroženi ljudje, ki so prestopili starostni prag 40 let. Redko starejši ljudje v 70. letih trpijo za rakom. Statistični podatki kažejo, da rakave celice moški del populacije prizadenejo 2 -krat pogosteje kot predstavnice žensk.

Faze raka želodca

V onkologiji želodca se razlikujejo naslednje stopnje poteka bolezni:

1. Faza 0. Predrakavo obdobje, ki ga je precej težko diagnosticirati. Zanj je značilen pojav intraepitelijskega raka, zato lahko maligne celice najdemo le v notranji površinski plasti membrane.
2. Faza 1. Velja za najzgodnejšo stopnjo razvoja maligne tvorbe. Na sluznici je nastal tumor, ki lahko poškoduje mišično plast in pride v posamezne bezgavke. Odkrivanje onkologije na tej stopnji daje velike možnosti za popolno odpravo težave in se po kvalificirani pomoči vrne v normalno življenje.
3. Faza 2. Novotvorba začne preraščati v zunanjo plast, prizadene veliko število bezgavk. Po poteku terapije na tej stopnji zdravniki dajejo 50% možnost, da bo bolnik lahko živel več kot 5 let.
4. Faza 3. Rak na tej stopnji bistveno poslabša bolnikovo stanje. Rakove celice se razširijo na serozno in mišično plast, poškodujejo jetra, ledvice, vranico, Tanko črevo itd.
5. Faza 4. Pojavijo se poškodbe sosednjih organov in oddaljenih tkiv. V večini primerov je rak želodca 4. stopnje usoden, vendar se lahko smrt odloži za vsaj eno leto. Praksa kaže, da je le 5% vseh bolnikov, po opravljenem tečaju terapije in boju proti metastazam, lahko živelo več kot 5 let.

S pravočasnim obiskom zdravnika, ki vam bo povedal, kako zdraviti raka na želodcu in predpisal učinkovito terapijo, obstaja velika verjetnost, da bo bolezen popolnoma ozdravljena. Če preložite to obdobje in ne začnete zdravljenja, se bo resnost in specifičnost manifestacije raka postopoma povečevala. V poznejših fazah bodo rakave celice metastazirale bližnje organe in bezgavke.

Diagnostični ukrepi

Glavna težava je v tem, da je raka v zgodnjih fazah precej težko odkriti, saj sprva ni znakov poškodbe organa zaradi malignih celic. Prvi simptomi raka:

• izčrpanost, izguba teže, anoreksija;
• sindrom bolečine v trebuhu;
• slabost;
• motnje požiranja (disfagija).

Ob prvem sumu na onkologijo se morate nemudoma obrniti na specialista, ki bo določil natančno diagnozo in pravočasno odkril bolezen.

Glavna metoda za diagnosticiranje bolezni je VEGDS (video gastroskopija), ki omogoča vizualni pregled zgornjih odsekov prebavil s posebno prožno, tanko cevjo (gastroskop). Ta metoda vam bo omogočila, da natančno pregledate sluznico organa, požiralnika in dvanajstnika, pravočasno ugotovite tvorbo, njene meje in naredite biopsijo za dodatne študije.

Na koncu gastroskopa je majhna kamera, s pomočjo katere je v trenutku pregleda na zaslonu monitorja vidna jasna slika stanja želodca. Prednost metode je, da vam omogoča identifikacijo maligna tvorba pri stopnjah 0 in 1.

Uporabljajo se tudi druge diagnostične metode:

1. Endoskopski ultrazvok. Posebna ultrazvočna naprava, ki je pritrjena na endoskop, pomaga poglobljeno pregledati stene želodca in požiralnika. Ta metoda bo z visoko natančnostjo omogočila določitev meja maligne tvorbe.
2. Rentgenski pregled. Do nedavnega je ta metoda veljala za glavno metodo za diagnosticiranje raka, saj je eden izmed preverjenih, varnih in učinkovitih postopkov. Temelji na vnosu barijevega sulfata v telo, da bi videli rakavo nišo. Tako lahko natančno vidite meje tumorja, njegovo širjenje, opazite recidive in preučite funkcionalno področje organov. V primeru zoženja želodca bo rentgenski pregled pomagal določiti njegovo stopnjo.
3. Pregled z računalniško tomografijo. Pomagal bo ugotoviti debelino želodčne stene in stopnjo raka. Za učinkovito diagnozo se metoda uporablja z uvedbo kontrastnega sredstva, tako da je mogoče upoštevati spremembe v elastičnosti stene organov in rakavo infiltracijo.
4. Pozitronska emisijska tomografija. to sodobna metoda diagnostiko raka, ki vam omogoča prepoznavanje malignih tvorb, pridobivanje natančnih in podrobnih podatkov ter nadaljnje spremljanje poteka bolezni. Dobljeni rezultati omogočajo ugotavljanje, ali je mogoče ozdraviti raka na želodcu, in izbiro režima zdravljenja.

Tumorski označevalci so pomemben sestavni del diagnostičnega kompleksa. Merjenje ravni tumorskih markerjev bo odkrilo rakave celice in ugotovilo stopnjo aktivnosti procesov.

V primeru dvoumne situacije ali če je treba ugotoviti, ali obstajajo metastaze v jetrih, trebušni votlini in stopnja širjenja tumorja, se diagnostična laparoskopija uporablja skupaj z ultrazvokom.

Zdravljenje raka želodca

Danes je edina možnost za odpravo onkološkega problema, ki povečuje možnosti za popolno ozdravitev raka, praviloma operacija skupaj z zdravili in radioterapijo. Najbolj učinkoviti in pogosti načini zdravljenja so:

1. Operacija. Kirurgija za boj proti raku želodca ima več podvrst. S tumorjem z jasnimi mejami kardinalnega dela želodca je predpisana resekcija, pri kateri se odstrani le del prizadetega organa. Resekcija se izvede tako, da se odstrani izstopni del in odsek, ki je najbližji požiralniku. Gastrektomija se izvaja tudi pri želodčnih tumorjih - to je zdravljenje, zaradi katerega se želodec popolnoma odstrani. Predpisano je v primeru, ko so nastale tvorbe telesa želodca ali njegove polovice. Če je bil rak odkrit pri 0 in 1 stopnji razvoja onkologije, potem uporaba drugih metod zdravljenja ni potrebna. V nasprotnem primeru je potrebna kombinacija kemoterapije in radioterapije.
2. Kemoterapija. Zdravljenje je potrebno tako pred operacijo kot pripravo in po njej, da se odpravijo nadaljnji negativni učinki. Kemoterapija za rak želodca zmanjšuje tveganje metastaz in zmanjšuje velikost tumorja. Najpogosteje se uporablja pri raku 2. stopnje. Čeprav se je v zadnjem času učinkovitost zdravljenja s kemičnimi zdravili močno povečala, pa brez uporabe dodatnih metod raka ni mogoče premagati. Hkrati bo pomagal zmanjšati verjetnost ponovitve.
3. Radioterapija. Postopek se uporablja izključno v kombinaciji z zgoraj navedenimi metodami. Zmanjšuje vpliv rakavih celic, ohranja zdravo tkivo in zmanjšuje intenzivnost bolečine med metastazami. Najpogosteje to metodo predpiše zdravnik v zadnjih fazah bolezni, da bi zmanjšal bolnikovo bolečino, nekoliko podaljšal pričakovano življenjsko dobo.

Po odstranitvi želodca zaradi raka je bolnik premeščen na oddelek za intenzivno nego, kjer je pod stalnim nadzorom medicinskih sester. Okrevanje poteka pod nadzorom anesteziologa in kirurga.

Po operaciji se bolniku namestijo katetri za vnos tekočine, krvi in ​​urina v telo. Bolečina je normalna 1 teden, vendar se lahko za lajšanje bolečin uporabljajo zdravila za lajšanje bolečin.

Za preprečitev ponovitve je potrebna rehabilitacija. Najprej bo moral bolnik stalno spremljati svojo prehrano in se spomniti nekaterih omejitev pri hrani. Vsak šport, aktiven življenjski slog in stalna potovanja so kontraindicirana.

Poleg tega bi se morali tisti, ki so preživeli rak želodca, zaščititi pred izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi in mrazu. Ta pravila si je treba zapomniti vsaj 1 leto po poteku terapije, da se telo prilagodi novemu stanju. Potem lahko omejevalne ukrepe nekoliko popustijo. Prav tako morate biti redno pregledani in ob prvih simptomih vrnitve bolezni začeti nov potek zdravljenja.

Če rak ni več ozdravljiv, se uporablja paliativna terapija. Zasnovan je tako, da olajša potek bolezni in ustvari največ dobri pogoji za življenje. Če malignosti ni mogoče odstraniti, lahko kirurg:

• ustvariti umetni vhod v želodčno votlino, da bo lahko nahranil bolnika, in mu tako podaljšal življenje;
• izvedite obvodno stičišče med želodčno in črevesno zanko, da naredite pot za prehod hrane;
• uporabite endoluminalno lasersko terapijo: z laserjem odrežite tumor, ki zapira vhod v želodec.

Praviloma se paliativna oskrba ponuja na 4. stopnji raka. Zmanjša intenzivnost huda bolečina, pomaga v boju proti slabosti, bruhanju, preprečuje krvavitve in omotico.

etnoznanost

Za dosežek pozitivni rezultati zaupati je treba le zanesljivim virom, iskati podporna dejstva za vse predloge. Izbira pravega zdravljenja raka želodca ljudska zdravila, morate upoštevati:

• stopnja razvoja bolezni;
• prisotnost metastaz;
• ali so prizadeti drugi organi;
• ste že imeli kemoterapijo;
• splošno stanje bolnika.

Priljubljena ljudska zdravila za rak želodca:

1. Propolis. Lahko zavira razvoj rakavih celic in obnovi delovanje celotnega telesa. Uživamo ga v suhi obliki dnevno približno 4 -krat na dan, 5 g pred obroki.
2. Zeljev sok. Velja za najbolj poceni in dostopno zdravilo za izpostavljenost radioaktivnosti. Priporočljivo za uporabo v neomejenih količinah in odmerkih.
3. Celandin. Celandinov sok v velikih količinah je strup, zato ga je treba piti zelo previdno. Za zdravljenje onkologije je predpisano piti na prazen želodec 4 -krat na dan, 1 čajno žličko, s potrebno količino vode. Po 15 dneh sprejema se odmerek poveča na 1 žlico. l.
4. Brezova goba. Če je pacientu kirurški poseg kontraindiciran, se uporablja zdravljenje z ljudskimi zdravili z uporabo brezove gobe. V tem primeru lokalizacija raka ni pomembna.

Rak želodca zdravimo z ljudskimi zdravili v primerih, ko želi bolnik povečati učinkovitost drugih metod terapije, ne želi poseči po kirurškem posegu ali ne zaupa sodobnim tehnikam. Obstajajo tudi primeri, ko tradicionalna medicina iz takšnih ali drugačnih razlogov preprosto ne more pomagati.