Leac pentru papiloame și veruci. Tablete pentru tratamentul papiloamelor HPV medicamente antivirale pentru tratamentul

Orice persoană îi pasă de aspectul și sănătatea sa. Se folosește totul - de la creme de casă, măști, vitamine, până la vizite regulate la saloanele de înfrumusețare. Și apariția bruscă pe corp a creșterilor neplăcute - veruci sau papiloame plonjează în șoc. Ce-i asta? Unde? Cât de periculos? Și în sfârșit, întrebarea principală, ce să faci cu toate acestea?

Oricine se poate confrunta cu această problemă. Papilomavirusul uman captează în fiecare an un teritoriu în creștere. Și nimeni nu este ferit de acțiunile criminale ale unui invadator obscen. Deci, haideți să cunoaștem mai bine inamicul.

Apariția pe piele sau pe mucoasele unor neoplasme benigne sub formă de veruci sau papiloame este asociată cu prezența HPV (papillomavirus uman) în organism. Afectează stratul inferior al pielii (epiteliul) și provoacă divizarea celulelor.

Grupul HPV include mai multe tulpini de virusuri:

• Primul grup provoacă formarea de veruci și papiloame pe piele;
• Al doilea grup afectează organele genitale (există veruci genitale);
• Cel mai periculos grup de viruși are proprietăți oncogene și provoacă degenerarea creșterilor într-o tumoare canceroasă.

Femeile sunt expuse riscului de a dezvolta cancer HPV. Dar nici bărbații nu ar trebui să uite de pericol.

Locații populare de apariție

Negii și papiloamele sunt localizate pe piele și pe membranele mucoase ale corpului. Le puteti gasi:

1. Față, gât, pleoape;
2. În axilă;
3. În zona glandelor mamare sau sub ele;
4. În zona inghinală.

Pe membranele mucoase:

1. Nas, gura, corzi vocale;
2. Vezică;
3. Organe ale tractului gastrointestinal;
4. Organe genitale.

Alegerea unei metode de tratament

O boală precum papilomatoza nu trebuie lăsată la voia întâmplării. Papiloamele sunt ușor de rănit, iar acest lucru le poate accelera creșterea.

Desigur, cel mai bine este să consultați un specialist. Un dermatolog va putea determina cauza exactă a bolii și va putea selecta tratament adecvatîn fiecare caz concret. În cele mai multe cazuri, specialistul va oferi o metodă radicală de a trata papiloamele:

• Chirurgical;
• Metoda de electrocoagulare (îndepărtarea folosind curent electric);
• A scăpa de creșteri cu azot lichid (îngheț);
• terapie cu laser.

Orice metodă radicală de tratament este combinată cu utilizarea agenților antivirale. Sunt disponibile sub formă de supozitoare, picături, tablete sau capsule. Acțiunea lor este asociată cu suprimarea virusului și creșterea imunității. De obicei prescris:

• Genferon;
• Ruferon;
• Viferon;
• interferon;
• Kipferon.

Recidiva bolii este posibilă chiar dacă sunt respectate toate instrucțiunile medicului. În același timp, neoplasmele vor avea dimensiuni mai mici, numărul lor total va scădea și el. De obicei, sunt necesare 2-3 ședințe de terapie radicală pentru a uita pentru totdeauna de această problemă.

Îndepărtarea papiloamelor la domiciliu

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să găsești timp pentru a vizita un specialist. Da, iar papilomul este un fleac cu care te poți descurca acasă. Ce opțiune de a scăpa de papiloame nu alegi, există o singură regulă principală. Un astfel de tratament ar trebui să fie complex:

• Extern - pentru a elimina neoplasmul în sine;
• Antiviral - distrugerea HPV;
• Imunomodulator - crește imunitatea.

Să începem prin a remedia problema externă. Pentru a face acest lucru, contactați farmacia.

Îndepărtator de papiloame în farmacie

Cum să înțelegeți varietatea de medicamente prezentate în rețeaua de farmacii și să găsiți pe cel care funcționează? Remediile pentru papiloame dintr-o farmacie pot fi împărțite în trei categorii:

• Criopreparate;
• Medicamente;
• Preparate pentru îndepărtarea papiloamelor pe bază de plante medicinale.

Criopreparate

Aceste remedii farmaceutice pentru papiloame acționează în același mod ca azotul lichid utilizat în clinicile de specialitate. Sunt disponibile sub formă de aerosol. Aceste preparate pentru papiloame îngheață neoplasmul, începe necroza tisulară și creșterea dispare.
Cele mai comune medicamente din acest grup sunt:

• Criofarm;
• Wartner Crio.

Compoziția acestor produse farmaceutice include propan și dimetil eter. Un remediu eficient pentru papiloame și veruci mici. Mod de aplicare:

1. Aplicați puțin medicament pe aplicator;
2. Apoi aplicați aplicatorul pe zona cu probleme a pielii timp de 30 de secunde;
3. Continuăm să monitorizăm inovația. Dacă după două săptămâni papilomul nu a dispărut complet, procedura trebuie repetată.

Numărul maxim admis de proceduri conform instrucțiunilor nu este mai mare de trei. Pentru a evita arsurile în zonele sănătoase ale pielii, producătorul recomandă să urmați cu strictețe instrucțiunile.

Remedii de farmacie pentru eliminarea papiloamelor pe bază de plante

Ierburile cu proprietăți otrăvitoare arzătoare erau cunoscute și de bunicile noastre. Au folosit boabele de ricin și celandina din papiloame și alte neoplasme. Acum nu trebuie să strângeți iarbă „pe lună plină în lună în creștere”, puteți folosi celidonia de la farmacie.

Celandine sau super curat

Tratamentul cu celidonia este poate primul lucru care vine în minte atunci când se găsesc excrescențe neplăcute pe corp. B, care include această plantă. Cel mai faimos nume comercial pentru un astfel de medicament este Supercleaner. Pe lângă planta menționată mai sus, conține potasiu și alcali de sodiu, al căror efect se manifestă în apariția arsurilor locale. Mod de utilizare: lubrifiați cu generozitate pielea din apropierea papilomului cu o cremă grasă. Lichidul se aplică direct pe neoplasm folosind o spatulă specială care vine cu trusa. Un efect secundar nedorit la îndepărtarea papiloamelor cu celidonia este cicatricea zonei deteriorate a pielii. Este destul de dificil să se evalueze eficacitatea acestui remediu, deoarece diferiți producători diluează medicamentul în moduri diferite. Și puterea impactului său este direct legată de concentrația de alcalii din preparat.

Ulei de ricin

Include trifoi. Este folosit pentru combaterea verucilor plantare. Mod de utilizare: Aburiți bine pielea picioarelor, aplicați ulei pe zona cu probleme și sigilați cu un ipsos. După o jumătate de oră, îndepărtați plasturele și îndepărtați cu grijă creșterea. Repetați procedura de până la zece ori.

Eficacitatea uleiului de ricin în tratamentul verucilor și papiloamelor este îndoielnică. Mai degrabă, acțiunea sa vizează înmuierea pielii aspre a picioarelor.

Piele Sani

Conține trei ingrediente principale: ulei de arbore de ceai, acid salicilic și Ulei de ricin. Aceste picături din papiloame sunt disponibile în sticle de sticlă colorată. Mod de aplicare: picaturi se aplica pe neoplasm, se lasa la uscat. Repetați de 2-3 ori. Efectul va apărea după 2-3 săptămâni. Pe baza compoziției medicamentului, se pot aprecia proprietățile sale antiseptice, bactericide și hidratante. Dacă nu scapă de problema neoplasmelor, atunci nu va cauza rău organismului.

Medicamente

Acest grup de medicamente pentru papiloame include medicamente a căror acțiune se manifestă prin cauterizarea și mumificarea celulelor pielii afectate de virus. Acestea includ de obicei acizi, alcalii și etanol.

Kondilin

Conține podofilotoxină, care provoacă durere la locul cererii. Papilomul devine mai întâi roșu, apoi devine negru și moare. Produs sub forma unei solutii. Se vinde in sticle mici colorate. Mod de aplicare: în decurs de trei zile, dimineața și seara, o soluție se aplică numai pe papilom cu ajutorul unei spatule speciale. Este necesar să fii extrem de atent și să previi intrarea produsului în zonele sănătoase ale pielii. După 4 zile, procedura se repetă. Este considerat cel mai eficient medicament conform recenziilor pacienților.

Dermavit

Acest medicament este conceput pentru a combate atât papiloamele, cât și verucile în același timp. Disponibil sub formă de unguent sau cremă. Acțiunea sa vizează distrugerea papilomavirusului uman și dezvoltarea imunității la această boală. Mod de aplicare: crema se aplica in strat subtire de doua ori pe zi pe neoplasm. Este important să evitați aplicarea produsului pe zonele sănătoase ale pielii, precum și pe glandele mamare și axile. Durata tratamentului este de până la patru săptămâni.

Creion lapis

Gaseste-l remediu sigur de la papiloame într-o farmacie nu este dificil. Compoziția medicamentului include nitrat de argint, care are un efect antiseptic. Acțiunea creionului are ca scop distrugerea bacteriilor și arderea neoplasmelor. De asemenea, este folosit pentru a trata răni, fisuri și alte leziuni ale pielii.

După ce s-a confruntat cu o problemă cosmetică și a eliminat papiloamele, trebuie să înțelegeți că virusul în sine nu a fost învins. Virusul papiloma uman este foarte rezistent și extrem de greu de tratat. Pentru a preveni reapariția bolii în ideea apariției de noi papiloame și veruci, este necesar un tratament complex, inclusiv utilizarea agenților antivirali și imunomodulatori.

Antivirale

Cu ajutorul lor, activitatea HPV este redusă. Acestea includ:

• Groprinosin - are un efect mai blând, este bine tolerat de copii și vârstnici;
• Galavit - poate fi luat perioadă lungă de timp, potrivit pentru copii;
• Cycloferon - previne reproducerea virusului;
• Isoprinozina - reduce activitatea virusului si stimuleaza sistemul imunitar.

Trebuie avut în vedere faptul că aceste medicamente afectează organismul în ansamblu, așa că nu este recomandat să le luați fără a consulta un medic!

Agenți imunomodulatori

Creste rezistenta organismului si corecteaza imunitatea naturala. Numi:

• Likopid - de obicei luat cu un medicament antiviral, disponibil sub formă de tablete;
• Viferon sau Genferon - conțin interferon, au efect imunostimulator, sunt produse sub formă de supozitoare (vaginale și rectale);
• Allokin-alfa - un produs biologic care combină capacitatea de a rezista virusului și de a întări sistemul imunitar, este disponibil ca soluție injectabilă.
• Imunostimulante pe bază de plante - decocturi și tincturi de ginseng, eleuterococ, echinacea, aralia.

Puteți încerca să eliminați singur papilomul care a apărut pe corp. Excepție fac neoplasmele din zonele vizibile ale corpului.

Videoclip înrudit

Infecția cu papilomavirus este de departe cea mai frecventă patologie. Agentul patogen afectează epiteliul tegumentar și membranele mucoase ale tractului urogenital, cavitatea bucală, gat, limba, nas. Medicamentele sunt selectate în funcție de tipul de virus care este determinat în proces măsuri de diagnostic. Metode moderne Tratamentul HPV la femei cu medicamente eficiente poate elimina manifestările externe ale infecției, limitând răspândirea acesteia și întărind sistemul imunitar.

HPV este o infecție umană foarte specifică care poate afecta celulele epiteliului tegumentar și al mucoasei. O concentratie mare se gaseste in lichidul seminal, uretra, glandele Bartholin, situate in ajunul vaginului. Infecția are loc prin contact sexual sau contact-gospodăresc, iar prezența microtraumei crește riscul de infecție. Până în prezent, au fost identificate peste 100 de tipuri de papilomavirus, 35 dintre ele având un efect patologic asupra tractului urogenital.

Degenerarea celulelor normale în celule canceroase este precedată de displazia tisulară, care primele etape tratabil. Apariția verucilor și verucilor genitale duce rareori la astfel de complicații severe, cel mai adesea ele provoacă disconfort cosmetic. Dar localizate pe corp în locurile cu cele mai mari leziuni (genitale, anus, interiorul coapselor), acestea cresc riscul de a dezvolta o afecțiune precanceroasă. Pentru a evita consecințele triste, este necesar să treceți în mod regulat la o examinare și să eliminați excrescentele.

Atenţie! S-a dovedit că HPV este singurul grup de viruși care provoacă formarea proceselor maligne. Cele mai redutabile dintre ele sunt cancerul de col uterin la femei și cancerul de penis la bărbați.

Tratamentul HPV la femei este un proces complex. Eficacitatea și fezabilitatea sa până în prezent rămân subiecte de actualitate pentru discuții în probabilitatea existentă de eliminare completă a virusului. Până în prezent, tratamentul medicamentos specific nu a fost dezvoltat, așa că încercările de a obține distrugerea completă a agentului patogen rămân neconcludente. Lupta împotriva HPV vizează în principal suprimarea activității sale, eliminarea neoplaziei patologice existente și imunocorecția.

Importanța diagnosticului

Negii genitali și alte excrescențe de pe piele sunt ușor de diagnosticat, deoarece prezența lor este determinată de inspecție vizuală. Este mult mai dificil de detectat patologia în stadiu timpuriu La urma urmei, o perioadă lungă de latentă este tipică pentru boală, timp în care virusul este latent și nu încearcă să se reproducă. Și aici vine în ajutor diagnostice moderne.

Aplicație metode de laborator are ca scop studii de biopsie la nivel celular, detectarea ADN-ului HPV, oncoproteinei E7 si detectarea anticorpilor la virus. O abordare integrată implică următoarele proceduri:

• examinarea clinică a organelor genitale externe în vederea identificării excrescentelor;
• colposcopie pentru a determina prezența neoplaziei intraepiteliale;
• testarea Papanicolaou (testul PAP);
• metode imunologice - PIF, ELISA, RSK;
• PCR - reacție în lanț a polimerazei;
• sondă ADN;
• examen citologic;
• histologie și biopsie a unei probe de țesut.

Este important de știut! Importantă în procesul de cercetare este tipizarea HPV, determinarea apartenenței sale la grup, ținând cont de riscul oncogen. Acest lucru se realizează folosind testul Digene.

Obiectivele tratamentului medical

În ciuda dezvoltării rapide a medicinei, a creării unor metode avansate de diagnostic și a medicamentelor extrem de eficiente, un remediu specific pentru papilomavirus nu a fost încă inventat pentru a-l distruge complet. Terapia vizează în primul rând eliminarea manifestărilor externe ale HPV, precum și tratarea unui număr de alte probleme:

• prevenirea reactivării virusului;
• reducerea riscului de complicații, inclusiv prevenirea cancerului de col uterin;
• stimularea muncii sistem imunitar, întărirea mecanismului de protecție.

Ce metode va opera medicul și cum va trata HPV la femei, ce medicamente va alege, depinde de mulți factori: istoric, starea somatică, dimensiunea neoplasmelor, numărul și localizarea acestora. Se ia in considerare si toleranta femeii la medicamentele prescrise.

Medicamente utilizate în mod obișnuit pentru femei

Tratamentul local al HPV la femei are ca scop eliminarea excrescentelor (negi, veruci) si a epiteliului alterat atipic folosind citostatice, coagulanti chimici si metode distructive. După aceea, pentru a preveni recidivele, este indicată terapia cu medicamente antivirale, imunomodulatoare nespecifice și inductori de interferon. Deoarece virusul se transmite pe cale sexuală, ambii parteneri trebuie tratați în același timp.

Medicamente pentru stimularea imunității

O gamă destul de comună de medicamente antivirale pentru papilomavirus uman, care măresc apărarea organismului, este prescrisă după determinarea stării imunitare a femeii. Acestea vă permit să obțineți o remisiune stabilă și, în unele cazuri, să reduceți dimensiunea papiloamelor. Următoarele forme de dozare sunt considerate accesibile și convenabile de utilizat:

• drajeuri, pastile, tablete cu papilomavirus;
• supozitoare rectale și vaginale;
• suspensii;
• soluții injectabile;
• unguente, geluri, creme de uz extern.

Printre medicamente, medicamentul „Indinol” și complexele de vitamine sunt populare.

Cu papilomavirusul uman, următoarea listă de medicamente este, de asemenea, utilizată pentru tratament.

„Likopid”. Comprimate sublinguale HPV pentru femei. Au un efect pronunțat, întărește sistemul imunitar, permițând organismului să lupte singur cu virusul. Acțiunea medicamentului este echivalentă cu un vaccin.

„Viferon”. Una dintre cele mai mijloace eficienteîn tratamentul infecției cu HPV la femei. Un efect de stimulare pronunțat se obține datorită interferonului uman recombinant Alpha 2, care face parte din acesta, previne infecția cu tulpini cu risc oncogen ridicat. Este prescris sub formă de supozitoare sau unguente.

„Altevir”. Imunostimulator eficient. Conține interferon alfa 2 uman. Remediu combinat are efecte antivirale și imunomodulatoare. Folosit în tratamentul și prevenirea tumorilor canceroase. Stimulează sinteza de citokine și enzime. Se administrează sub formă de injecție.

Medicamente antivirale

Până în prezent, nu există medicamente cu acțiune specifică care să vizeze distrugerea ADN-ului papilomavirusului. Medicamentele antivirale pentru HPV suprimă replicarea ARN-ului cauzal. Lista celor mai populare include instrumentele descrise mai jos.

Groprinozina. Leac extrem de eficient pentru HPV. Acțiunea vizează stimularea imunoglobulinei, producția de interferon alfa și gamma. Ca urmare, manifestările virusului sunt suprimate semnificativ, iar riscul de re-formare a neoplaziei este redus. Dacă este necesar, medicamentul poate fi înlocuit cu un analog eficient, dar mai ieftin, al Isoprinosinei.

„Allokin-alfa”. Medicamentul este eficient împotriva HPV cu risc carcinogen ridicat și este adesea utilizat în tratamentul displaziei cervicale. De asemenea, este utilizat în mod activ în tratamentul papilomatozei recurente. Nu se recomandă prescrierea medicamentului în timpul sarcinii, alăptării și bolilor autoimune.

Panavir. Un medicament antiviral combinat ieftin are un efect antiviral bun, imunostimulator. Este prescris pentru formarea verucilor genitale în tractul urogenital. O caracteristică a medicamentului este absența unui efect de dependență.

Cu un succes nu mai mic în tratamentul HPV, sunt utilizate medicamente precum Acyclovir, Galavit, Proteflazid (pentru tratamentul papilomavirusului și herpesului copilului).

Mijloace pentru distrugerea excrescentelor

Combate defectele cosmetice ale pielii cauzate de activitate infectie virala, este posibil cu ajutorul citostaticelor și coagulanților chimici. Următoarele medicamente sunt utilizate pe scară largă.

„Podofilin”. Instrumentul este fabricat din rășini de origine vegetală. Se produce sub forma unei solutii care se foloseste extern pe veruci sau papiloame. Excepție sunt verucile genitale, care se formează pe membranele mucoase ale organelor genitale interne. Se recomandă utilizarea instrumentului conform schemei: se aplică pe zona alterată patologic direct sub rădăcină și se spală după 4-6 ore. Se folosește o dată la 3-6 zile, o cură de 4-5 săptămâni.

Ferezol. Medicament citotoxic sub formă de soluție cu proprietatea de mumificare. Conține fenol și tricreazol. Prelucrarea cu compoziția se efectuează o dată la 10 zile. Se utilizează până la obținerea efectului clinic. În comparație cu alte medicamente, are un preț scăzut.

"5-fluoracil". Cel mai popular citostatic vine sub forma unei creme. Se aplica extern pentru tratarea excrescentelor patologice o data la zece zile, de preferinta la culcare.

Solcoderm. Constă dintr-un amestec de acizi de origine organică și anorganică. Se aplica cu un aplicator pe o suprafata de pana la 4-5 cm.Fiecare sedinta se desfasoara la intervale de 1-4 saptamani. Poate fi folosit atât extern cât și intern.

„Sprayul Epigen”. Se foloseste pentru irigarea zonelor modificate atat in exterior cat si pe epiteliul mucos intr-un curs de sapte zile. În acest din urmă caz, se folosește o duză specială. În timpul zilei este permisă aplicarea de până la 6 ori.

Sfat! Citostaticele prescrise pot fi recomandate numai pentru uz extern. Ele nu pot fi utilizate în tratamentul verucilor localizate pe membranele mucoase. În timpul terapiei, sunt posibile efecte secundare sub formă de greață, vărsături.

Recenzii ale femeilor despre cele mai bune medicamente

Medicina nu stă pe loc, ceea ce permite multor femei nu numai să scape de excrescențe externe cauzate de HPV, ci și să obțină o remisie stabilă. Acest lucru este dovedit de recenziile care se găsesc pe Internet.

Alena, 37 de ani

„Cu câțiva ani în urmă am avut mici „pandative” - papiloame. Nu mi-au provocat disconfort, dar tot am fost la medic. M-a diagnosticat cu infecție cu HPV. Mi s-au prescris injecții cu „Cycloferon”, imunomodulatoare - „Likopid”, „Lavomax”. Excrescentele au fost îndepărtate de către chirurg. După ce am încheiat cursul de tratament, am reușit să obțin o remisie stabilă.

Lyudmila, 29 de ani

„În timpul sarcinii, încă pe termen timpuriu, am observat creșteri ciudate sub formă de alunițe pe un picior subțire. Speriată, am fugit imediat la terapeut. M-a îndrumat la secția de ginecologie. Medicul a prescris medicamentul „Aevit” și lumânările „Viferon”. De asemenea, a explicat că acest lucru nu va afecta dezvoltarea intrauterină și viața ulterioară a fătului, dar îl pot infecta în momentul travaliului. Acum îl văd și aștept cu nerăbdare nașterea copilului.”

Măsuri preventive

Vaccinarea este considerată o măsură eficientă de prevenire a reproducerii HPV.
Un curs complet de trei vaccinări are ca rezultat producerea de anticorpi la 4 tulpini și întărește mecanismul de apărare împotriva multor alte tipuri de virus. Pentru imunizare se utilizează serul tetravalent „Gardasil” și serul bivalent - „Cervarix”. Vaccinul nu conține ADN HPV, deci nu este periculos și nu prezintă risc de infecție. Procedura este opțională, recomandată adolescenților cu vârsta cuprinsă între 9-14 ani și femeilor sub treizeci de ani.

Concluzie

HPV este luat în considerare boala periculoasa care necesită diagnosticare de înaltă precizie și tratament adecvat. Terapia selectată în mod corespunzător vă permite să scăpați de manifestările externe ale infecției în câteva zile, iar în etapa următoare - să suprimați activitatea virusului și să întăriți sistemul imunitar. Doar cu această abordare, pacientul va putea avea mai multe șanse pentru o recuperare completă.

Baza tratamentului pentru apariția noilor și progresia excrescentelor vechi sunt pastilele HPV. Oferind un efect imunostimulant și antiviral, ele ajută la combaterea virușilor din interior. Medicamentele trebuie prescrise de medici, auto-medicația este periculoasă.

Caracteristicile tratamentului HPV cu medicamente

Preparate farmaceutice sub formă de geluri, unguente, vaginale și supozitoare rectale folosit pentru a trata papiloamele și verucile în locuri intime. Creșterile la nivelul organelor genitale ale bărbaților și femeilor duc adesea la complicații sub forma unei deteriorări a funcțiilor genito-urinale, disconfort, penetrarea infecțiilor și displazie.

De ce este important tratamentul cu pastile în lupta împotriva HPV:

1. Suprima actiunea virusului. 95% dintre tulpini nu provoacă apariția boli oncologice. Prin urmare, comprimatele pot scăpa în siguranță de răspândirea papiloamelor și pot elimina alte simptome.
2. Stimulează imunitatea. Principalul factor în găsirea HPV într-o stare pasivă este sistemul imunitar uman.

Prezentare generală a pastilelor eficiente de papilomavirus

Medicul ar trebui să aleagă medicamente pentru a lupta împotriva virusului și să picteze regimul. Fondurile farmacieiîn doze mari poate dăuna organismului. Acest lucru reduce șansele de recuperare și de a scăpa de excrescente.

Produsele farmaceutice sunt foarte specializate și sunt împărțite în imunostimulatoare și antivirale. În plus, puteți folosi vitamine - sistemul imunitar va suprima mai repede acțiunea HPV. Pastilele pentru papiloma ajută la creșterea imunității și la combaterea virușilor.

Antiviral

Sarcina tabletelor antivirale din papilomavirus este de a preveni progresia, fiind transferate în noi organe. Acestea sunt medicamente puternice, doza lor trebuie convenită cu medicul.

În cantități excesive, aceste medicamente afectează negativ funcționarea ficatului, intestinelor și rinichilor.

Tabel de tablete antivirale pentru papilomavirus uman:

În plus, cu HPV, Panavir poate fi utilizat. Este un medicament antiviral care constă din componente vegetale. Eficient împotriva verucilor - formațiunilor genitale și este utilizat sub formă de supozitor, gel. Avantajul său este un efect direct asupra celulelor virusului cu risc minim pentru sănătate. Disponibil sub formă de supozitoare vaginale, rectale sau gel pentru formațiuni lubrifiante de pe față, mâini etc.

Groprinosin este un analog al izoprinozinei, dar acest tip de pastilă are un efect mai loial asupra organismului. Poate fi folosit de persoanele cu angină și boli de inimă.

Imunostimulatoare

Imunomodulatoarele din farmacie ajută organismul să depășească HPV și să reducă probabilitatea transmiterii la o persoană sănătoasă prin atingere. Avantajul imunostimulantelor este o probabilitate scăzută de a se face rău. Poate fi folosit pentru copii și vârstnici, deoarece au o mică listă de contraindicații.

Tablete imunostimulatoare de farmacie:

1. Galavit - are efect antiinflamator și imunostimulant, afectând producția de citokine, limfocite T și interferoni.
2. Arbidol - are un efect imunomodulator local asupra organismului. Toxicitate scăzută și poate fi utilizat pentru copii în timpul sarcinii.
3. Likopid - un analog al arbidolului - provoacă producerea de celule imunitare fără a provoca intoxicație în HPV.

Medicamentele imunostimulatoare pot fi utilizate ca adaos la terapia principală cu agenți antivirale. Ele sunt ineficiente atunci când sunt utilizate singure, dar în condiții de suprimare a activității virale cu preparate speciale, cresc semnificativ funcțiile de protecție ale organismului.

vitamine

Vitaminele sunt în general substanțe utile care cresc simultan imunitatea organismului la infecții, microbi patogeni și viruși. În 90% din situații, nu au contraindicații, efecte secundare.

Cu HPV, nu există avertismente pentru vitamine. Excepție - individual reactie alergica pe componentele tabletei.

Complexe de vitamine în tablete:

1. Aevit - util pentru HPV datorită funcțiilor vitaminelor A și E conținute în compoziție. Ele îmbunătățesc separarea noilor celule epiteliale de cele moarte, promovează întinerirea pielii.
2. Vitrum - contine 9 vitamine si mai mult de 17 minerale care are un efect general de sustinere a sistemului imunitar.
3. Imun – crește numărul de leucocite din sânge. Drept urmare, contribuie la suprimarea activității microorganismelor, infecțiilor și virușilor din organism.

De ce antibioticele nu sunt necesare pentru tratament

Antibioticele pot fi prescrise pentru HPV în urologie sau ginecologie cu dezvoltarea unei infecții secundare. Dar acestea sunt măsuri preventive, iar tratamentul cu antibiotice al tulpinilor de papilomavirus este ineficient.

Prognosticul tratamentului și cum să evitați recăderile

Corpul are suficientă forță pentru a menține virusul latent. Tratamentul are ca scop restabilirea imunității după o scădere evidentă a activității sale. Orizontul de timp pentru suprimarea HPV este de 1 până la 3 luni. Puteți urmări acest lucru oprind apariția creșterilor, dezvoltarea lor.

Ce agravează tratamentul:

• fumatul, abuzul de alcool;
• lipsa de somn;
• dieta dezechilibrata;
• transfer boli infecțioase, otrăvire etc.

Recidiva este imposibilă în condițiile menținerii imunității. Activitatea fizică, luarea de vitamine, respectarea unei diete și somnul vor ajuta la evitarea acestor consecințe.

Când virusul se aprinde, în ciuda absenței factorilor agravanți, singura modalitate de a face față este să solicitați ajutor de la un specialist și să prescrieți pastile HPV. Este nevoie de un medic care să trateze papiloamele în locul în care au apărut. În gură - un dentist, pe organele genitale - un ginecolog sau urolog. Nu amânați examinarea de către un specialist, deoarece virusul activ provoacă apariția de noi papiloame și suprimă sistemul imunitar.

ÎN anul trecutîn Rusia, ca și în multe țări ale lumii, incidența infecției cu papilomavirus este în creștere. Problema diagnosticului și tratamentului acestuia atrage atenția medicilor de diferite specialități: dermatologi, ginecologi, urologi, oncologi, patomorfologi, imunologi, virologi. Acest lucru se datorează contagiozității ridicate și tendinței de creștere a frecvenței acestei boli, precum și capacității unor soiuri de papilomavirus uman (HPV) de a iniția. procese maligne. Acesta din urmă se referă în principal la manifestările genitale ale infecției cu papilomavirus uman.

Virusul papiloma uman (HPV) este epiteliotrop și se găsește în piele, mucoasa bucală, conjunctivă, esofag, bronhii și rect.

Există dovezi în literatură că introducerea infecției cu HPV are loc la nivelul celulelor epiteliale imature ale pielii și mucoaselor (stratul bazal). Rezultatul acestei introduceri este proliferarea celulară, dar fără producerea de particule virale, deoarece celulele epiteliale în proliferare nu sunt capabile să susțină ciclul de viață al virusurilor. Replicarea completă a HPV are loc numai în celulele foarte specializate ale epiteliului scuamos stratificat: celule granulare, spinoase ale pielii, celule epiteliale superficiale ale mucoasei cervicale. În prezent, au fost descrise aproximativ 100 de tipuri de papilomavirusuri. Trebuie remarcat specificitatea lor de țesut și specie. Sunt asociate diferite tipuri de HPV tipuri variateînfrângeri. S-a stabilit că anumite tipuri de HPV sunt asociate cu regiunea urogenitală. Există varietăți:

• scăzut risc de cancer;
• risc oncologic mediu;
• risc ridicat de cancer.

Structura genomului viral

Papilomavirusurile aparțin familiei papovavirusurilor ( Papovaviridae), care afectează bovinele, păsările, precum și oamenii și sunt capabile să infecteze celulele bazale ale pielii și epiteliul scuamos. Papilomavirusurile sunt una dintre cele mai eterogene grupe de virusuri, al căror criteriu de diferențiere este gradul de înrudire genetică a virusurilor conform datelor de hibridizare moleculară: variază de la 10 la 85%. Diametrul particulelor virale este de 55 nm. Virusul nu are înveliș exterior. Capsida virusului este formată din 72 de capsomere. O analiză detaliată a moleculei de ADN HPV a devenit posibilă după dezvoltarea unei tehnici de scindare a ADN-ului folosind endonucleaze și analiza acestor fragmente folosind electroforeza pe gel.

Preparatele colorate cu Papanicolaou au dezvăluit un set specific de caracteristici care caracterizează nucleul și citoplasma celulelor epiteliale (atipia coilocitară a celulelor) cauzată de acțiunea citopatică a papilomavirusurilor.

O celulă specifică pentru această infecție este un coilocit, care este o celulă epitelială colorată cu oxifilă, cu limite clare și o zonă de iluminare perinucleară clar definită și numeroase vacuole în citoplasmă.

Termenul „displazie coilocitară” a fost introdus de HS Stegner în 1981. Se presupune că aceste modificări sunt rezultatul reproducerii unui virus care provoacă o încălcare a metabolismului celular, ducând la necroza lor parțială cu formarea de celule asemănătoare balonului. .

O examinare citologică a focarelor cauzate de infecția cu HPV a arătat că materialul celular conține în mare parte celule nenucleare sau ortokeratotice. Aproximativ 20% din solzi conțin nuclee - așa-numitele. celule parakeratotice.

Trebuie amintit că morfologia singură nu este suficientă pentru a detecta HPV. În acest sens, este recomandabil să se folosească metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR), hibridizarea in situ. Din ce în ce mai mult, în literatura de specialitate există rapoarte de detectare a infecției cu HPV în urină prin PCR ca metodă alternativă pentru testarea probelor din colul uterin. Împreună cu aceasta, sunt utilizate PCR imbricate cu un singur tub și hibridizarea nucleotidelor specifice tipului.

Metoda PCR este utilizată pentru formele asimptomatice sau asimptomatice ale bolii cauzate de infecția cu HPV.

Metodele imunochimice pot detecta antigenele HPV în țesuturile verucilor genitale în 71,4% din cazuri, prin hibridizare în 96,5% și prin PCR în 10% din cazuri.

Eficiența hibridizării ADN nu depășește eficiența examinării histologice, dar permite identificarea pacienților cu un grad ridicat de această infecție.

Clinica de infectare cu HPV

Manifestările clinice ale infecției cu HPV a organelor genitale sunt foarte variabile. În prezent, ele sunt împărțite în veruci genitale, varietăți papilare de veruci (cu creștere exofitică pronunțată), precum și plate și inversate (intraepiteliale) cu creștere endofitică. Ultima variantă, cunoscută și sub denumirea de „infectie subclinica cu HPV”, este cea mai dificil de diagnosticat, deoarece nu există modificări microscopice clare în epiteliu. În acest caz, pentru a determina limitele clare ale leziunii, sunt necesare tehnici speciale de screening.

O variantă particulară a verucilor genitale este papuloza bowenoidă și condilomul gigant Bushke-Levenshtein. Negii genitali (CC) sunt formațiuni fibroepiteliale de pe suprafața pielii și a mucoaselor, cu o tulpină subțire sau bază largă sub formă de un singur nodul sau de excrescențe epiteliale multiple, care seamănă la aspect cu fagurii de cocoș sau conopida. Diagnosticul verucilor mari nu provoacă dificultăți. Negii genitali sunt localizati mai ales in locurile de maceratie: labiile mici, vaginul, colul uterin, gura uretral, anus, piele. La bărbați, OC sunt localizate în zonă preput, pe capul penisului, zona perinatală, rareori endouretal. Perioadă de incubație variază de la una la 12 luni (în medie 3-6 luni).

Studiile din ultimele decenii indică faptul că 85% dintre pacienții cu OC vulvară și perineală tipică au focare suplimentare de infecție cu HPV în vagin sau col uterin și aproape fiecare patru dintre aceștia au boli asociate cu HPV - neoplazie intraepitelială cervicală (CVN) de diferite severități. Una dintre varietatile clinice de boli cauzate de infectia cu HPV sunt papule bowenoide asociate cu HP 16, uneori pigmentate pe pielea si mucoasele ambelor sexe, asemanand mai des negii obisnuiti sau keratoza seboreica. Spre deosebire de boala Bowen, papulele Bowenoide sunt benigne și regresează spontan, deși ocazional pot deveni maligne. Cursul este asimptomatic.

Unii autori referă epidermodisplazia verruciformă Lewandowski-Lutz la acest grup de boli. Această boală se bazează pe tulburări locale și genetice asociate cu infecția cronică cu HPV.

J. M. Handley și W. J. Dinsmore (1994), pe baza datelor din literatură, precum și pe propriile cercetări, au propus o clasificare a formelor clinice de infecție cu HPV și a bolilor asociate ().

În marea majoritate a cazurilor, formele manifeste de infecție cu HPV sunt combinate cu alte boli cu transmitere sexuală. Potrivit lui Bernard K. și Mugi K. (1996), formele manifeste de infecție cu HPV apar de obicei ca urmare a unui număr de factori:

• social;
• infecțioase, asociate cu asocieri de boli cu transmitere sexuală (BTS);
• asociate cu modificări ale stării imunitare.

Cel mai semnificativ este impactul infecțiilor asociate cu HPV ale tractului urogenital: chlamydia urogenitală, micoplasmoză, citomegalovirus și infecție herpetică, stări disbiotice. Rezultatul influenței lor asupra cursului infecției cu HPV este cronizarea procesului, formarea unor modificări inflamatorii persistente, de regulă, nespecifice în zona urogenitală și dificultăți semnificative în realizarea măsurilor terapeutice.

Semnificația prezenței unei infecții concomitente pentru tratamentul condilomatozei se explică prin următoarele circumstanțe.

• Prezența bolilor cu transmitere sexuală asociate infecției cu HPV prelungește durata tratamentului acestuia din urmă cu o medie de trei ori.
• În cele mai multe cazuri, recăderile sunt asociate cu motivul de mai sus.
• Epitelizarea eroziunilor cervicale după distrugerea verucilor poate fi realizată numai dacă există o scanare preliminară pentru BTS și vaginoză bacteriană concomitentă.

Posibilitatea unei relații între neoplazia cervicală și boala venerică a fost discutată de mulți ani. În grupul femeilor care suferă de cancer de col uterin (CC) invaziv, mai mult frecventa inalta detectarea microflorei nespecifice, inclusiv infecțiile cu trichomonas și gardnerel. Exemple de astfel de influență au fost discutate în legătură cu Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, virus herpes simplex tip 2, citomegalovirus, papilomavirus uman. Studiile epidemiologice au arătat în mod convingător că un factor de risc incontestabil pentru apariția modificărilor precanceroase și a cancerului de col uterin este infecția genitală cu HPV.

Principii de tratament pentru infectia cu HPV

Având în vedere faptul că specific medicamente antivirale iar vaccinurile care acționează împotriva HPV nu sunt încă disponibile, este în general acceptat că eliminarea completă a virusului din organism nu poate fi realizată. Scopul terapiei este de a elimina formele clinice și subclinice ale infecției cu HPV.

Până în prezent, în arsenalul practicienilor există multe metode de îndepărtare a verucilor anogenitale. Eficacitatea lor variază de la 30 la 90%, dar niciuna dintre metode nu este un panaceu, deoarece rata de recădere este destul de mare cu orice metodă de tratament. Tratamentul trebuie să fie strict individual: este necesar să se selecteze cea mai optimă soluție în fiecare caz, ținând uneori seama de dorințele pacientului însuși. Problema recurenței nu depinde de alegerea terapiei. Recidivele verucilor anogenitale sunt cel mai adesea asociate nu cu reinfecția de la un partener sexual, ci cu reactivarea infecției. Există trei moduri în care evenimentele se desfășoară în absența tratamentului:

• verucile se pot rezolva de la sine;
• ramane neschimbat;
• progres.

În acest caz, trebuie luată întotdeauna în considerare posibilitatea persistenței virusului în absența oricăror manifestări clinice.

Alegerea celei mai optime metode în fiecare caz specific, este necesar să ne ghidăm după patru caracteristici principale:

• eficacitatea în această patologie;
• rata de recădere după tratament;
• portabilitate (cel puțin efecte secundare);
• ușurința procedurilor.

Pe lângă îndepărtarea verucilor anogenitale, este necesar să se rezolve următoarele sarcini importante:

1. Identificați și tratați pacienții cu veruci anogenitale (și partenerii lor sexuali) pentru alte boli cu transmitere sexuală (ITS).

2. Evaluați toate femeile cu veruci anogenitale pentru neoplazie intraepitelială cervicală (CVN) folosind examen citologic si colposcopie.

3. Sprijiniți monitorizarea ulterioară a focarelor CVN în stadiile incipiente pentru detectarea în timp util a progresiei acestora sau a dezvoltării carcinomului microinvaziv.

4. Tratați activ verucile anogenitale, neoplazia în stadiu incipient cu prezentare clinică avansată, neoplazia în stadiu avansat și carcinomul cu celule scuamoase.

De fapt, tratamentul leziunilor anogenitale de HPV vizează fie distrugerea focarelor papilomatoase printr-o metodă sau alta, fie stimularea unui răspuns imun antiviral, o combinație a acestor abordări este posibilă.

Metode distructive

Metode fizice distructive

Excizia chirurgicală. Utilizat în prezent rar, utilizat în principal în tratamentul neoplasmelor maligne, când este necesară o excizie largă. Această metodă poate necesita spitalizare datorită faptului că în timpul exciziei pot apărea sângerări destul de severe și prelungite. perioada postoperatorie necesită terapie specială.

Electro metode chirurgicale. Acestea includ electrocoagularea, electroacustica, fulgația, excizia electrochirurgicală (electroexcizia) cu ajutorul unui cuțit electric. Nu cu mult timp în urmă, plasma a început să fie folosită în medicină. Oamenii noștri de știință au dezvoltat un coagulator de plasmă original (plasmaskin) EKH-1, care nu are analogi străini. Măsurătorile de temperatură în plasmă au arătat că aceasta poate ajunge la 2000-2500°C. Astfel de temperaturi ridicate, la rândul lor, oferă capacitatea de a lucra într-un mod fără contact, timpul de funcționare este redus semnificativ și, prin urmare, zona de necroză este redusă. În plus, cu o astfel de expunere, în majoritatea cazurilor, pragul durerii nu este depășit. Acest regim de temperatură asigură arderea aproape completă a neoplasmelor.

Avantajele acestei metode:

• disponibilitate;
• ieftinătate;
• suficient Eficiență ridicată;
• posibilitatea de utilizare în ambulatoriu;
• risc redus de sângerare.

Dezavantaje:

• nevoia de anestezie
• la utilizarea acestei metode, ADN-ul HPV infecțios este izolat împreună cu fumul rezultat, deci este necesar să se creeze condiții adecvate pentru lucru - extragerea fumului în vid, utilizarea măștilor de protecție.

Excizia cu laser. Destul de eficient și metoda sigura este excizia verucilor cu laser. În practică, se folosesc lasere cu neodim și CO. Când se folosește un laser CO, țesuturile din jur sunt mai puțin deteriorate, iar un laser cu neodim oferă un efect hemostatic mai bun. Pe lângă faptul că laserul îndepărtează fizic leziunile, studiile au arătat că radiațiile laser au un efect toxic asupra HPV. Procedurile necesită personal bine pregătit. Când se utilizează lasere, este necesară anestezia - adesea este suficientă anestezia locală sau locală, ceea ce permite efectuarea procedurilor în ambulatoriu. Excizia cu laser și metodele chirurgicale sunt aproximativ la fel de eficiente. Terapia cu laser poate fi folosită cu succes pentru a trata verucile comune, rezistente la alte terapii. Vă permite să opriți recurența la aproximativ 40% dintre pacienți. Studiile au arătat că un astfel de rezultat ineficient se datorează faptului că laserul CO este ineficient când vorbim privind eliminarea genomului din leziunile rezistente la tratament (conform Metoda PCR, cura biologică moleculară apare la 26% dintre pacienți).

Utilizarea laserului CO este metoda de elecție în tratamentul CVI. Aplicați conizarea cu laser a colului uterin. Recăderile sunt observate la 2% dintre pacienți. O metodă ușoară de terapie cu laser este vaporizarea, care nu provoacă aproape nicio complicație. Vaporizarea cu laser a fost utilizată cu succes în tratamentul CVI de grad scăzut. Recăderile sunt observate la 4% dintre pacienți.

Terapia cu laser a fost folosită cu succes pentru tratarea verucilor genitale la femeile însărcinate. Există rapoarte despre tratamentul femeilor însărcinate în săptămâna 28-35 de sarcină. Majoritatea pacienților și-au revenit după prima ședință. Nu au existat complicații în timpul nașterii sau la nou-născuți.

Efectele secundare includ ulcerații, sângerări, infecții secundare și cicatrici. Ca și în cazul metodelor electrochirurgicale, ADN-ul HPV este vărsat în fum, ceea ce necesită și precauții.

Terapia cu laser nu este utilizată pe scară largă din cauza costului ridicat al echipamentelor și a necesității de a pregăti personal cu experiență.

Crioterapia. O metodă destul de eficientă și sigură care implică utilizarea azotului lichid, oxidului de azot și dioxidului de carbon ca agent frigorific. În acest caz, există o înghețare rapidă atât a fluidului intra- și extracelular, ceea ce duce la liză și moarte celulară în timpul decongelarii. Crioterapia de obicei nu necesită anestezie, deși anestezicele locale pot fi folosite dacă este necesar. Crioterapia poate fi utilizată în tratamentul verucilor nu foarte mari de diferite localizări. Dacă negii sunt multipli, atunci îndepărtarea trebuie efectuată în mai multe etape. Această metodă se caracterizează prin următoarele efecte secundare: dezvoltarea roșeață locală, umflare, urmată de formarea de vezicule și ulcerația acestora. Pentru a reduce deteriorarea țesuturilor înconjurătoare, înainte de procedură, suprafața negilor este tratată cu KY-gel, care, atunci când este înghețat, face posibilă ridicarea și separarea cu grijă a leziunii de epiteliul subiacent.

Metoda poate fi folosită în practica ginecologică.

Utilizarea combinată a criodestrucției și coagulării cu plasmă ni se pare extrem de promițătoare, ceea ce face posibilă evitarea separată a dezavantajelor inerente metodelor de mai sus.

Metode chimice distructive. Acest grup de produse include soluții de acizi, alcaline, săruri. Printre acestea se pot aminti ferezol, peroxid de hidrogen, solutii de quinacrina si chingamin, preparate din mercur si arsenic, bismut, preparate pe baza de acid salicilic si lactic, acizi acetic si azotic, sucuri de tuia si celidonia. Toate aceste medicamente sunt ușor disponibile, dar au o eficiență scăzută, slab previzibilă și dau numeroase efecte secundare.

Isoprinozina trebuie utilizată în combinație cu tratamente distructive local.

Eficacitatea tratamentului combinat al PV, conform literaturii de specialitate, variază de la 38 la 96%.

Tratamente combinate. Pentru tratamentul manifestărilor infecției cu HPV sunt propuse diverse metode bazate pe utilizarea preparatelor imune în combinație cu efecte laser, electrochirurgicale și criodistructive.

Utilizarea combinată a metodelor de mai sus poate reduce numărul de recăderi și, prin urmare, poate crește eficacitatea tratamentului.

S-au obținut rezultate bune folosind o metodă combinată de tratare a negilor, inclusiv distrugerea focarelor prin criodistrucție (temperatura de expunere de la -160 la -180°C, expunere 40-120 s, de două ori) în combinație cu stimularea imunității. Pentru a stimula imunitatea locală, zona afectată a fost tratată cu o emulsie care conține interferon (IF), iar pentru a stimula sistemul imunitar al întregului organism, medicamentul kemantan a fost administrat în doză de 0,2 g de trei ori pe zi pe cale orală timp de 10 zile.

Este posibilă o combinație de diferite metode distructive. Dacă există manifestări ale infecției cu HPV pe piele și mucoase, crioconservarea se realizează în prealabil timp de 10-30 s, ceea ce face posibilă identificarea clară a limitelor leziunii datorită suprafeței papilare caracteristice a leziunilor, care devine albă. Zona afectată este apoi expusă plasmei (folosind aparatul Plasmaskin).

O serie de cercetători cel mai bun mod Tratamentul verucilor anogenitale recunoaște îndepărtarea chirurgicală a tuturor leziunilor vizibile, urmată de administrarea locală de interferon. În unele cazuri, aplicarea generală și locală a IF este recomandabilă înainte de excizia chirurgicală a condiloamelor extinse.

Efectul terapeutic al utilizării IF este absent dacă boala durează mai mult de un an, precum și în imunodeficiență.

În prezent, nu există multe remedii care pot fi folosite după utilizarea metodelor distructive. În special, medicamentul impran a apărut acum pentru aplicare topică în zona leziunilor după un efect distructiv.

Terapie antivirală specifică

În prezent, nu există medicamente care să aibă un efect specific asupra HPV. Medicamentele cunoscute care suprimă replicarea virusului herpes simplex (aciclovir, ganciclovir) au fost ineficiente în tratamentul infecției anogenitale cu HPV.

Teoretic, vaccinarea este o metodă ideală pentru tratamentul și prevenirea verucilor anogenitale.

Există rapoarte despre aplicare eficientă inductori IF. De interes este aplicarea topică a unui derivat cu greutate moleculară mică al imiquidachinolinaminei - imiquimod, care este un inductor al citokinelor și, în special, al L-IF. Se folosește sub formă de cremă 5% de trei ori pe săptămână sau zilnic pe timp de noapte până când erupțiile dispar complet (dar nu mai mult de 4 luni). Dispariția completă a negilor se observă în 13-56% din cazuri. Cu utilizarea zilnică, efectele secundare locale s-au dezvoltat mai des: roșeață, umflare, eroziune. Crema este indicata in special pentru tratamentul infectiei subclinice cu HPV. Poate utilizarea virazolului.

Efectul utilizării monoterapiei IF este încă insuficient studiat și nu foarte ridicat, în plus, este necesar să se țină cont de costul ridicat al unui astfel de tratament. Prin urmare, această metodă nu este utilizată pe scară largă în practică.

Izoprinozină.În ultimii ani, atenția imunologilor a atras un nou imunomodulator izoprinozină, care este un complex de inozină și săruri ale acidului N,N-dimetilamin-2-propanol și P-acetaminobenzoic. Medicamentul poate fi utilizat sub formă de tablete sau soluție pentru injecție parenterală. Substanța activă din acest complex pare a fi inozina, iar sarea de aminoalcool stimulează pătrunderea acesteia prin membrana limfocitelor și a altor celule.

Izoprinozina are un efect imunomodulator puternic și larg. Numeroase date și literatură extinsă indică faptul că in vitro medicamentul sporește semnificativ proliferarea limfocitelor T indusă de mitogeni sau antigene specifici, precum și diferențierea pre-limfocitelor T în limfocite T mai mature, însoțită de apariția pe acestea. suprafața antigenelor corespunzătoare. PI stimulează, de asemenea, proliferarea limfocitelor B indusă de mitogen. Efectul de stimulare al izoprinolinei asupra activității celulelor natural killer (celule NK) la persoanele sănătoase și capacitatea funcțională a limfocitelor T citotoxice a fost dovedit. Medicamentul îmbunătățește raportul CD4+/CD8+; crește producția de IL-2 de către limfocitele T; promovează maturarea și proliferarea celulelor T; activează sinteza IL-1 de către macrofage. PI are un efect antiviral și previne utilizarea ARN-ului ribozomal pentru propagarea virusului. Trebuie remarcat faptul că, în cazul utilizării izoprinolinei cu alți imunocorectori, a sporit semnificativ efectul antiviral al acestuia din urmă.

Au fost adoptate diferite regimuri de tratament cu utilizarea izoprinolinei, în funcție de dimensiunea verucilor, de localizarea acestora și de gradul de malignitate.

Schema 1: tratamentul verucilor genitale mici, multiple, cu un grad scăzut de malignitate.

Medicamentul se administrează în 2 comprimate. de trei ori pe zi timp de 14-28 de zile.

Schema 2: tratarea verucilor multiple cu veruci mari separate sau negi plate ale colului uterin.

Dintre preparatele chimice utilizate în țara noastră și în străinătate care au efect distructiv, se pot remarca TCA și acidul azotic, precum și un preparat acid combinat - Solcoderm.

TCA și acid azotic. TCA este utilizat în concentrație de 80-90% și provoacă formarea necrozei coagulative locale. O soluție de acid azotic are un efect similar. Datorită costului redus și disponibilității, ambele metode sunt destul de răspândite până în prezent. Acizii sunt eficienți pentru tratamentul verucilor vulvei, sacului prepuțial, șanțului coronal, glandului penisului, mai ales în cazurile în care utilizarea PF și PFG este contraindicată. Cauterizarea se efectuează o dată pe săptămână timp de 5-6 săptămâni. Eficacitatea utilizării TCA și acidului azotic este de aproximativ 70-80%. În unele cazuri, se poate dezvolta o reacție locală sub formă de plâns și ulcerație.

Solcoderm. Solcoderm - soluție de apă, a cărui componentă activă sunt produsele interacțiunii acizilor organici (acetic, oxalic și lactic) și ionilor metalici cu nitric.

Acid. Soluția conține nitriți în cantitate de 0,02 mg/ml.

Proprietățile și mecanismul de acțiune ale Solcoderm sunt enumerate mai jos, care îl deosebesc de alte medicamente din acest grup utilizate în metode distructive:

• atunci când este aplicat local, Solcoderm determină fixarea intravitală imediată a țesutului pe care se aplică;
• efectul medicamentului este strict limitat la locul aplicării;
• un semn al unui efect imediat este o schimbare a culorii zonei tratate;
• țesutul devitalizat se usucă și se întunecă (efect de mumificare);
• Crusta „mumificată” este ruptă de la sine;
• procesul de vindecare este scurt și complicațiile (infecție secundară sau cicatrici) sunt rare.

Caracteristici generale ale tratamentului cu Solcoderm:

• medicamentul are un precis limitat acţiune locală pe țesutul alterat patologic pe care se aplică, țesutul din jur nu este deteriorat;
• metoda este potrivită pentru tratamentul diferitelor neoplasme ale pielii;
• tratamentul este nedureros;
• vindecare rapidă, fără complicații;
• tratamentul se efectuează în regim ambulatoriu și nu necesită echipament special;
• absența oricăror restricții pentru pacient.

Indicații pentru utilizarea Solcoderm: veruci simple, veruci plantare, veruci anogenitale (negi genitali), keratoze seboreice, actinokeratoze, epitelioame bazocelulare (bazalioame).

Solcoderm este foarte ușor de utilizat și destul de eficient pentru tratamentul verucilor genitale de orice localizare. În cele mai multe cazuri, o singură aplicație este suficientă.

Medicamente citotoxice

Podofilină (PF). Pofillina este o rășină derivată din plante. P. pelatum și P. emodi crescând în America de Nord și Himalaya. Pentru tratamentul verucilor din zona anogenitală se folosește o soluție de 10-25% de PF în etanol sau tinctură de benzoin. Se leagă de aparatul microtubular al celulei și inhibă mitoza și, de asemenea, suprimă transportul. acizi nucleici rezultând inhibarea sintezei ADN-ului și a diviziunii celulare.

Utilizarea PF este o metodă de tratament simplă, accesibilă, destul de sigură, care poate fi utilizată atât în ​​ambulatoriu, cât și în mod independent de către pacienți. Medicamentul se aplică o dată sau de două ori pe săptămână timp de maximum 5 săptămâni într-o cantitate de cel mult 0,5 ml per procedură. Pacientul trebuie să se asigure că apa nu cade pe zona tratată timp de 4-6 ore după procedură. PF nu este recomandat pentru utilizare în verucile vaginale, cervicale și intraepiteliale. Potrivit unui număr de autori, rata de recurență variază de la 0 la 67%.

Aproximativ 10-15% dintre pacienți dezvoltă reacții adverse locale sub formă de dermatită de contact plângătoare. Complicații deosebit de severe sub formă de ulcerații multiple apar cu autoaplicare necorespunzătoare. Ca urmare a utilizării prelungite sau necorespunzătoare a PF, pacienții pot prezenta diverse reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, simptome de afectare a rinichilor, miocardului, ficatului, sistemului nervos central și măduvei osoase.

Utilizarea PF este contraindicată în timpul sarcinii, deoarece au existat cazuri de efecte teratogene asupra fătului și moarte intrauterină a fătului.

Mulți cercetători consideră PF un extract de plantă insuficient studiat și purificat brut și, prin urmare, recomandă utilizarea numai a podofilotoxinelor foarte purificate, iar autoadministrarea medicamentului de către pacienți este nedorită din cauza complicațiilor de mai sus.

Podofilotoxină (PFT) (condilină). PFT este fracția PF cea mai activă din punct de vedere terapeutic. Disponibil sub formă de soluții de 0,25, 0,3 și 0,5%, precum și sub formă de cremă de 0,15, 0,3 și 0,5%.

De obicei este prescris de două ori pe zi timp de trei zile pe săptămână la rând timp de 4-5 săptămâni.

Deși PFT este mai bine purificat decât PF, a fost raportată o incidență ridicată. efecte secundare atunci când utilizați PFT, în special soluția sa de 0,5%. Cel mai adesea, ca urmare a utilizării PFT, se observă următoarele reacții adverse: reacții inflamatorii locale (eritem, arsură, durere, mâncărime, plâns și eroziune în zona de aplicare). Deși efectele secundare sistemice nu sunt descrise în literatură, se recomandă limitarea utilizării PFT la o doză de 0,2 ml per procedură.

Dezavantajele PFT sunt costul ridicat și durata lungă a tratamentului.

5-fluorouracil (5-FU). 5-fluorouracil (5-FU) este un antagonist de pirimidină și are capacitatea de a perturba sinteza ADN-ului atât celular, cât și viral. Pentru tratamentul verucilor din regiunea anogenitală, este prescris sub formă de cremă de 5%. În tratamentul verucilor intravaginale, medicamentul este prescris o dată pe noapte timp de o săptămână sau o dată pe săptămână timp de 10 săptămâni. Gradul de eficacitate al medicamentului, conform diverșilor cercetători, este de 85-90%. La utilizarea 5-FU, pot apărea eroziuni plângătoare pe mucoasa vaginală, până la dezvoltarea dermatitei de contact severă cu plâns. În tratamentul verucilor din partea terminală a uretrei, crema se injectează imediat după urinarea noaptea timp de 3-8 zile. Vindecarea completă a verucilor intrauretrale este observată la 90-95% dintre bărbați. Cu toate acestea, în timpul tratamentului apar multe efecte secundare: stenoză și stricturi ale uretrei, disurie, ulcerații. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii.

Metode imunologice

interferonul. Deoarece papilomavirusul uman persistă în celulele epiteliale și utilizarea metodelor distructive nu garantează împotriva recăderilor, utilizarea IF atât ca monoterapie, cât și în combinație cu alte metode de tratament este promițătoare în acest sens.

IF-urile sunt citokine endogene cu proprietăți antivirale, antiproliferative și imunomodulatoare. Există trei clase principale de FI: leucocite (L-IF), fibroblastice (F-IF) și T-limfocitare (T-IF). IF poate fi aplicat topic, intrafocal și sistemic (subcutanat, intramuscular sau intravenos). S-a stabilit că la utilizarea IF la pacienți, cantitatea de ADN viral din leziuni scade (conform PCR), ceea ce se corelează cu ameliorarea clinică sau cu dispariția leziunii.

Există date referitoare la utilizarea IF domestică pentru tratamentul verucilor genitale - interferon leucocitar uman (HLI). S-a folosit intrafocal (sub papilom) in doza de 100.000-500.000 UI, pentru un curs de 3-6 proceduri, in combinatie cu aplicarea pe leziuni a unui unguent cu interferon cu activitate de 40 UI. CLI poate fi administrat sistemic și în tratamentul leziunilor răspândite în combinație cu metode distructive.

L-IF poate fi considerat cel mai eficient medicament pentru diferite metode, scheme și doze de administrare. Odată cu utilizarea sistemică a L-IF, dispariția completă a negilor a fost observată la 11-100% dintre pacienți. Eficacitatea F-IF a fost de 45-82%. Eficacitatea T-IF, demonstrată în diferite studii, este mult mai mică decât cea a L-IF și F-IF și variază de la 7 la 57%.

Trebuie amintit că utilizarea fără discernământ diverse metode tratamentul duce la un procent mare de recăderi, cu toate acestea, dezvoltarea anumitor algoritmi care țin cont de sexul pacienților, localizarea și numărul de erupții cutanate poate reduce semnificativ numărul de recăderi.

Tabelul 1. Infecția anogenitală cu HPV și bolile asociate cu HPV

Infecția cu HPV

Tabelul 2. Boli asociate cu HPV

Forme clinice și subclinice:

Tabelul 3. Clasificarea tratamentelor pentru verucile anogenitale

Metode distructive

HPV () este un întreg grup de viruși de diferite tipuri care infectează pielea sau mucoasele unei persoane. Tratamentul HPV necesită un tratament complex, care durează adesea ani de zile. Medicamente deoarece tratamentul lor sunt multidirecțional. Unele dintre ele sunt responsabile pentru îndepărtarea papiloamelor - adică manifestările externe ale virusului, altele pentru lupta împotriva virusului, iar altele pentru întărirea apărării imune.

Important! Este imposibil de negat faptul că, în unele cazuri, virusul trece de la sine, fără niciun tratament, organismul însuși scapă de oaspetele nedorit.

Caracteristicile tratamentului medicamentos al papiloamelor

Tratamentul ambulatoriu al papilomavirusului, în conformitate cu tabloul clinic, este conceput pentru o perioadă lungă și poate dura până la câteva luni.

Notă! Nu există un singur medicament „din papiloame”. Tratament medical necesită o abordare individuală obligatorie în prescrierea medicamentelor. Ele trebuie aplicate într-o ordine strict definită.

Deci, de exemplu, nu mai luați cu cel puțin o săptămână înainte de presupusa distrugere a formațiunilor.

Alocați luând în considerare posibilele boli concomitente.

Este importantă și terapia eficientă pentru patologiile cronice care afectează munca. Cei care decid independent să scape de papiloame cu ajutorul unui singur medicament vor fi dezamăgiți.

Vindecă HPV pentru totdeauna

Din pacate, odată ce a intrat în corpul uman, virusul papiloma își lasă ADN-ul în celule pentru totdeauna. Medicamentele existente pot suprima virusul, scăpa de manifestările externe, pot reduce cantitatea la un minim nepericulos, pot insufla imunitatea la anumite tipuri de virus, dar elimină complet organismul de prezența HPV. medicamentele imposibil.

Cu toate acestea, vestea bună este că organismul uman este capabil să scape permanent de HPV pe cont propriu. Acest lucru necesită imunitate puternică și tinerețe.

Notă! Tinerii sub 30 de ani care au un mare starea imunitară, „distruge” independent virusul care a intrat în organism.

Cum să tratezi HPV

Dacă este imposibil să se vindece complet boala, apare o întrebare rezonabilă - de ce atunci să o tratezi deloc?

În primul rând, manifestarea externă a bolii nu duce întotdeauna la inconveniente fizice, dar provoacă aproape întotdeauna disconfort psihologic, papiloamele pot deveni o sursă de infecție suplimentară cu alți virusuri și, în plus, ei înșiși sunt pur și simplu contagioși. Pentru a preveni răspândirea la și mai mulți oameni, virusul trebuie controlat pentru a minimiza posibilitatea transmiterii acestuia.

Tratamentul HPV trebuie să fie cuprinzător. Lupta independentă cu manifestările patologiei, fără consultarea unui specialist, fără examinare, nu este doar ineficientă, dar poate și agrava problema.

Tratamentul include:

• terapie cu medicamente antivirale
• Medicamente pentru a-ți stimula propria imunitate
• Efect distructiv asupra manifestării externe a virusului - îndepărtarea papiloamelor, condiloamelor, verucilor

Notă! Manifestările HPV sunt adesea ascunse persoanei, deoarece nu pot fi văzute de la sine. Ele pot fi găsite pe colul uterin, mucoasa vaginală, faringe, anus.

Dacă există vreo suspiciune de posibilă infecție, dacă partenerul sexual are papiloame, veruci sau condiloame, vizitați un dermatolog, dermatovenereolog, ginecolog sau urolog.

Terapie antivirală pentru HPV

Medicamentele antivirale distrug virusul, împiedică reproducerea și răspândirea acestuia.

În același timp, aceste medicamente stimulează sistemul imunitar.

Indicațiile pentru utilizarea agenților antivirali sunt:

• formațiuni externe multiple - papiloame, veruci, condiloame;
• starea imunitară scăzută a pacientului (antecedente boli cronice tractul gastrointestinal, HIV);
• a evidențiat infecția cu tipuri de virus foarte oncogene.

Antivirale pentru HPV

Imunomodulatoare pentru HPV

Important! Creșterea capacității de protecție a organismului în caz de papilomavirus este o sarcină importantă, deoarece un sistem imunitar puternic este pur și simplu capabil să suprime virusul, în unele cazuri chiar să-l distrugă complet.

Cu toate acestea, utilizarea independentă a medicamentelor imunomodulatoare este nedorită. Poate provoca mutația virusului și manifestarea atipică a acestuia.

Notă! Trebuie înțeles că imunomodulatorii nu sunt un medicament împotriva papilomavirusului uman. Aceste fonduri sunt folosite în tratament ca auxiliar, pentru creșterea fiziologică a imunității.

Medicamente imunomodulatoare pentru HPV

Utilizarea medicamentelor imunomodulatoare este indicată pentru multiple manifestări ale virusului pe piele, cu manifestări recurente ale unei infecții vindecate anterior.

Notă! Cu precauție extremă, imunomodulatoarele sunt prescrise pentru manifestări alergice din istorie sau boli autoimune.

Remedii pentru eliminarea papiloamelor

Medicamentele pentru îndepărtarea verucilor genitale, verucilor și papiloamelor sunt disponibile sub formă de creme, geluri, soluții de uz local.

Acestea afectează direct creșterile pielii, distrugând celulele dermei. Aplică medicamentele pe pielea afectată la locul excrescentelor sau punctual.

Notă! Mijloacele pentru distrugerea papiloamelor trebuie folosite cu mare grijă. Expunerea neprofesională la o formă agresivă a virusului poate provoca degenerarea malignă a celulelor sau poate arde țesuturile sănătoase.

Mijloace de distrugere în HPV

Îndepărtarea papiloamelor din zonele intime

Pentru a elimina formațiunile HPV din zonele intime, utilizați:

• Solcoderm - medicamentul are o absorbție locală bună, mumifică eficient și nedureros formațiunile. Înainte de a aplica soluția pe formație, zonele sănătoase ale pielii sunt lubrifiate cu o cremă pentru bebeluși sau neutră, grasă.
• Kondilin - ucide virușii, împiedică reproducerea acestora, distruge țesuturile alterate. Pentru a proteja pielea sănătoasă, este pre-lubrifiat cu o cremă protectoare.
• Vartek este o cremă asemănătoare condilinului, dar este mai convenabil de utilizat. Se aplică punctual, nu se răspândește. Este aproape imposibil să cumpărați în farmaciile rusești. Produs in Europa.

Toate medicamentele de mai sus masurile necesare se folosesc precauții pentru îndepărtarea verucilor genitale din zona anogenitală. Acestea provoacă moartea prin coagulare a țesuturilor alterate, urmată de înlocuirea cu piele sănătoasă.