Аденоиди при дете: симптоми и лечение. Аденоиди при деца Аденоидите могат да причинят главоболие

Не вярвате ли на това твърдение? Е, напразно. Аденоидите и научно - назофарингеалните сливици, са създадени от природата от специална лимфоидна тъкан за защита детското тялоот инфекции. Когато детето се разболее от грип или остри респираторни инфекции, аденоидите поемат удара на инфекцията върху себе си - те набъбват, растат и помагат на организма да се справи с вредните микроорганизми. Ако детето настине често, твърде много патогени се натрупват в гънките и заливите на аденоидите и аденоидите престават да се справят с тях. Вредните микроорганизми от своя страна започват да удрят отслабените аденоиди и те сами се превръщат в огнище на хронично възпаление. Порастващите, болните аденоиди не могат да се върнат към първоначалния си размер. Те трябва спешно да се лекуват. Ще поговорим за това как се прави малко по -късно ...

Най -често аденоидите растат при деца на възраст от 3 до 5 години. Най -ранната проява на това е затруднено назално дишане. Отначало изглежда, че детето е на практика здраво: добре, помислете, малко запушен нос и с кого в детството това не се е случило?

Но запомнете чувствата си с хрема. Най -лошото дори не е, че носът тече, а невъзможността да дишате нормално. И в същото време главата боли, всичко е досадно, уморително, производителността намалява. Но при хрема това състояние продължава няколко дни и дете с подути аденоиди изпитва подобни усещания в продължение на месеци и дори години! През цялото това време в мозъка му и във всички органи не се доставя достатъчно кислород. Постоянно има главоболие, чувства се слабо, бързо се уморява дори от малко физическо натоварване. В същото време той е длъжен детска градинатой се държеше приблизително в класната стая, усвои програмата и ако вече беше ученик - така че да учи добре, да е усърден в класната стая, да прави физическо възпитание, да ви помага по къщата и т. н. Тоест вие искате детето да води нормален образ за своя възрастов живот, а той, както ви се струва, не иска. Вие „работите“ с него, ругаете го, дори го наказвате. Но повярвайте ми, той не може да отговори на вашите изисквания!

Липсата на назално дишане влияе върху дейността на централната нервна системапричинява венозен застой на кръв. Детето се учи все по -зле, става нервно, капризно, раздразнено. Започва да се държи грубо с възрастните. При аденоиди от 2-3-та степен той постоянно диша през устата си, често страда от отит на средното ухо и остри респираторни вирусни инфекции, хърка в съня си. 15% от децата с аденоидит (възпаление на аденоидите) развиват напикаване. Много от тях имат епилептични припадъци, ларингоспазми и бронхиална астма, дейността е нарушена на сърдечно-съдовата система, зрението и слуха се влошават.

И с хроничен аденоидит, детето забележимо изостава във физическото развитие, може да се деформира гръден кош- образува се т. нар. "пилешка" гърда, нормалният растеж на лицевите кости се нарушава. С течение на времето той става „аденоиден“ или „конски“. Представете си: прекалено продълговат, тесен череп с огромна клинообразна челюст и стърчащи, нестабилни зъби. Лекарите също наричат ​​този тип лице синдром на Фернандел. Помните ли известния френски актьор? Съгласете се, с външния му вид трябва да имате наистина голям талант, за да станете не просто известен, но и любим на публиката. За съжаление такъв талант е рядкост. Обикновените хораприликата с Фернандел, мисля, няма да донесе щастие.

Какво да направите, ако се появят аденоиди?

Аденоидите трябва да се лекуват, без да доведе болестта до точката, в която се образуват „пилешки“ гърди и „конско“ лице. Това се случва вече на 3 -ти и 4 -ти стадий на заболяването. Това означава, че няма нужда да се стартира болестта. И е възможно да се излекува по консервативен начин, тоест с лекарства и лечебни билки. Но само с малки аденоиди, тоест в 1 -ви и 2 -ри стадии на заболяването. В тези случаи локално се прилага разтвор на коларгол, предписват се противовъзпалителни и вазоконстрикторни капки, имуностимуланти, витамини и дихателни упражнения. Извършват се втвърдяващи процедури.

От народните средства, накапването в носа 2-3 пъти на ден, 3 капки сок от червено цвекло, помага добре. В аптеката се продава масло от туя - то се влива по 2-3 капки 3 пъти на ден. Полезно е да изплакнете носа си морска водаили неговия заместител, който лесно се приготвя сам: разтворете 1 чаена лъжичка в 1 чаша топла вода трапезна соли добавете 5-7 капки фармацевтичен йод. Изплакнете носа на бебето 2-3 пъти на ден.

Друга налична рецепта е от полски хвощ: 2 с.л. супени лъжици нарязана билка от хвощ, залейте с 200 г гореща вода, сложете да ври 15 минути водна баняслед това свалете огъня, дайте

Охладете бульона малко, прецедете, изстискайте останалите суровини и добавете преварена вода към бульона до първоначалния обем. Трябва да пиете отвара от полски хвощ, 50-100 г 3 пъти на ден.

Ако консервативно лечениене помага и болестта продължава да прогресира, ще трябва да прибегнете до аденотомия, тоест хирургично отстраняване на аденоидите.

Трябва ли да се направи операция за отстраняване на аденоиди при деца?

Този въпрос тревожи почти всички родители, чиито деца страдат от аденоиди. Педиатричните отоларинголози също не са съгласни по този въпрос. Факт е, че назофарингеалните сливици при деца се свиват до 12-14 години, стават по-малки и до 16-годишна възраст напълно изчезват. Следователно, лекарите, ако е възможно, не бързат да премахнат обраслите сливици. Нещо повече, при малки деца, след операция, те имат способността бързо да се връщат.

И въпреки това, когато аденоидите растат така, че да блокират назофаринкса, най -добре е да се разделите с тях. В този случай операцията е единственият ефективен метод на лечение.

Какво очаква детето в операционната?

Повярвайте ми, всичко е наред! И убедете детето в това. Имате време за това. Детето трябва да бъде подготвено за операцията след три седмици. През този период трябва да бъдат представени всички тестове. Случва се ден -два преди операцията температурата на детето да се повиши по някаква причина или да се появи лека хрема. Неприемливо е да се оперира с него дори при най -малките признаци на настинка. Но родителите понякога крият истинското състояние на детето, за да не бъдат тествани отново. В резултат на това операцията може да се провали с усложнения. Следователно детето е настанено в болницата предишния ден. хирургическа интервенцияза да може лекарят да види състоянието му.

Операцията обикновено се извършва от двама - хирурга и медицинска сестра... Пациентът е седнал на специален стол, ръцете и краката му са фиксирани. Обща анестезия не се прави, тъй като се нуждаете от постоянен контакт с детето. Той трябва да чуе и да направи всичко, което му се каже. Следователно първо детето се вкарва с упойка, след това се поставя инжекция. Инжектираното лекарство действа върху мозъчната кора, така че детето по време на операцията ще бъде спокойно, ще може да отговаря на въпроси, но след това няма да си спомни нищо, което му се е случило по време на операцията.

И всичко става бързо и безболезнено. Сестрата стои зад стола, държи главата на детето с две ръце, лекарят отваря устата си ... и пациентът едва има време да задъха, когато лекарят извади отстранените сливици и ги постави в специален флакон за изпращане на хистология . Това не означава, че детето се подозира за рак. Просто сега се приема: всичко, което е изрязано от тялото, се изпраща за хистологично изследване.

След операцията: първите дни

Веднага след операцията малкият пациент е принуден да издуха носа си старателно, така че кръвта да спре да тече. Няма много кръв, защото предварително въведените кръвоспиращи лекарства действат. След това детето се отвежда в отделението. И на втория ден ги изписват у дома. В продължение на 5-7 дни се препоръчва домашен режим: на тези дни на детето е забранено да ходи, тича и да скача. Най -важното е да му попречите да хване някаква инфекция. Храната и напитките трябва да са хладки, но не горещи по никакъв начин - това може да провокира кървене. В първите дни след операцията детето не трябва да се къпе или мие главата си. Недопустимо е слънчеви бани. Не забравяйте да давате лекарства навреме, които Вашият лекар ще Ви предпише, преди да напуснете болницата.

Имунната система при децата не е толкова развита, колкото при възрастен, а понякога тя не е в състояние да се справи със защитните функции на организма, когато е атакувана от вируси и инфекции. Поради тази особеност децата страдат от ARVI и други заболявания с вирусна етиология много по -често и като правило с усложнения. Но за разлика от възрастен, детето има специална, скрита защита, която предотвратява навлизането на бактерии и други „зли духове“ през назофаринкса - това са аденоиди или назофарингеални сливици.

Аденоидите при дете са разположени върху лигавицата на назофаринкса зад езика, висящ от небето и са изпъкнали сливици, състоящи се от лимфна тъкан. Децата на възраст 3-12 години са най-податливи на възпаление на лимфната тъкан на сливиците; с възрастта рискът от уголемяване на аденоидите намалява и постепенно изчезва.

За какво се нуждае детето от аденоиди?

Основната функция, която аденоидите изпълняват, е да предпазва от инфекция, проникнала с вдишания въздух. В нормално състояние сливиците са малки, но в присъствието на вируси и бактерии в тялото лимфната тъкан, съставляваща аденоидите, расте и се удвоява, като по този начин имунната система реагира на заплахата.

Честите атаки на вируси и бактерии го карат да работи имунна системадете в увеличен режим, това се дължи на факта, че при дете аденоидите са много по -големи, отколкото при възрастен. С възрастта нуждата от сливици намалява, а лимфната тъкан спира да отделя лимфоцити в такова количество и в същото време размерът й намалява. В някои случаи аденоидите в носа при юноши атрофират, защото не са необходими.

Но също така се случва, че причината за влошаването на благосъстоянието са самите аденоиди, увеличени до размер, който усложнява дишането през носа, което води до различни усложнения.

Защо възниква възпаление на аденоидите при деца?

Както вече споменахме, лимфната тъкан, съставляваща назофарингеалните сливици, се увеличава по размер, ако има нужда от спиране на вирус или бактерия, навлезли в назофаринкса, след като бебето се е възстановило, размерът на сливиците се нормализира. При чести респираторни заболявания аденоидите в носа на детето нямат време да приемат първоначалния си размер и често сами стават мишени за развитието на инфекция. Възпалението на аденоидите възниква поради ефекта на инфекциите върху лигавиците им, съпътстващите фактори, срещу които може да се развие този процес, са:

• Излагането на детето на чести епизоди инфекциозни заболяванияудряйки горната част Airways- грип, настинка, тонзилит.
• Усложнения на фона на пренасянето на морбили, дифтерия и коклюшни заболявания от детето.
• Имунитетът се отслабва от антибиотици.
• Наследствени фактори, влияещи върху нарушения на структурата на лимфната тъкан.
• Общо неблагоприятна среда за детето: замърсен въздух, некачествена вода, нездравословна диета.
• Прехвърлянето на инфекциозни заболявания от майката и прием на антибиотици по време на бременността през първия семестър на бременността.

Хипертрофия на аденоидите с последващ възпалителен процес на фона на инфекции на назофаринкса се нарича аденоидит.

Симптоми на възпаление на аденоидите и възможни усложнения

Много родители, които не са се сблъсквали с подобни проблеми в детството, просто не знаят какво представляват аденоидите и затова не свързват влошаването на състоянието на детето с тяхната хипертрофия. Болест дълго временяма външни прояви, тъй като аденоидите могат да се видят само с помощта на специален инструмент - огледало. Аденоидит при деца може да бъде диагностициран чрез преглед от отоларинголог, но преди да стигнат до лекарския кабинет, родителите трябва да бъдат предупредени от съвкупността от симптоми, показващи, че нещо не е наред с назофаринкса на бебето.

Възпалените аденоиди имат следните симптоми:

• Затруднено дишане през носа.Детето често отваря уста, когато играе активни игри или когато се изисква внимание. Сънят на детето също се нарушава от проблеми с дишането, има хъркане. Тежестта на това състояние се крие във факта, че може да се развие обструктивна апнея (задържане на дишането по време на сън), детето няма достатъчно кислород и кошмарите, които го задушават в сънищата, често изчезват.
• Дългосрочното присъствие на сливиците в разширено състояние провокира застой на кръв в съдовете на меките тъкани, което води до честа хрема и рефлекторна кашлицатова се случва, когато носната слуз се влива в назофаринкса и дразни меките тъкани на ларинкса. По принцип кашлицата измъчва детето сутрин, защото гърлото се дразни от слузта, която се е натрупала за една нощ.
• Хиперемията на небето е придружена от болезнени усещания при преглъщане.
• Детето често има главоболие, паметта се влошава, липсата на кислород може да повлияе на академичните постижения и да доведе до хронична умора.

Чести са случаите на отит на средното ухо и увреждане на слуха, тъй като не е възможно веднага да се определят аденоидите при дете, хипертрофираните тъкани на сливиците създават натиск върху слуховите тръби и водят до възпаление на евстахиевата тръба.

При хронична форма на аденоидит и липса на лечение, структурата на черепа може да се промени при детето, долната челюст се стеснява и изпъква леко напред. Затрудненото дишане не на пълен гръден кош води до патология на развитието на гръдния кош, която се проявява външно като "килов гръден кош" - дегенерация на хрущялна тъкан и ребра под формата на триъгълна кота.

Диагностика на аденоиди

Невъзможно е да се определи болестта самостоятелно, без да се знае как изглеждат аденоидите. Ако детето има симптоми, е необходимо да посетите специалист за преглед.В допълнение към визуалния преглед, по време на който лекарят взема тампони от назофаринкса, за да определи степента на увреждане на лимфната тъкан, се предписва рентгенова снимка на назофаринкса, която ще покаже аденоидите и степента на тяхната хипертрофия. Допълнителните кръвни изследвания ще покажат броя на лимфоцитите в плазмата.

Хардуерната диагностика може да се извърши с помощта на ендоскоп.

Степента на хипертрофия на сливиците

Хипертрофията на назофарингеалните сливици има три степени на тежест, съответстващи на размера на аденоидите и последствията, до които такава патология може да доведе. В зависимост от степента на аденоидит се предписва лечение.

• Аденоиди степен 1- на снимката рентгенологът може да види припокриването на задния лумен от сливиците с 1/3, което води до хроничен ринит и затруднено дишане през нощта. В този случай не може да става дума за операция, за измиване на назофаринкса и облекчаване на възпалението, протаргол се използва за аденоиди. Сребърните йони, включени в състава му, също имат бактерициден ефект, който намалява количеството на инфекцията в назофаринкса, а вазоконстрикторните способности на тези капки улесняват дишането
• Аденоиди 2 степен- припокриване на лумена на назофаринкса с малко повече от половината, докато се наблюдава дишане през устата, хъркане и сънна апнея. С течение на времето формата на челюстта може да се промени при детето, гласът се променя като при настинка. Лечението в този случай също се провежда консервативно с помощта на противовъзпалително и антибактериални средства... Сред кортикостероидите, които облекчават възпалението, Avamis се е доказал добре при аденоиди; предписва се на деца над 6 години и само за кратък период от време, за да се облекчи състоянието на пациента. По -малки деца предучилищна възрастназонекс се предписва за аденоиди, който освен противовъзпалителния ефект, значително намалява отделянето на ескудат и е хипоалергенен.
• Аденоиди от степен 3 при деца- затваряне на лумена с 98%, докато детето има способността да диша само през устата, което значително влияе върху притока на кислород в белите дробове и води до кислороден глад, намаляване мозъчна дейност, анемия, както и други патологични промени. В този случай операцията на отстраняване на сливиците - аденотомия.

В Европа е обичайно да се отделя състоянието, при което просветът на носните проходи се затваря, като го наричаме напълно 4 -та степен на аденоидит.

Как да улесним дишането с аденоиди?

При хипертрофия на аденоидите при деца настъпва хипервентилация, което води до повишено отделяне на слуз, което изобщо не допринася за нормалното дишане на бебето през носа. За да се премахне излишната слуз, носните проходи се измиват с физиологични разтвори и народни средствана базата на билки. Така листата на евкалипт, мента и лайка в равни количества се заливат с вряща вода и се настояват за около час. След това инфузията се филтрира, охлажда и носът се измива с аденоиди. Настойките от хвощ се използват и за премахване на подпухналостта и тънката слуз.

Уникалният метод Buteyko за аденоиди помага за премахване на излишната слуз, нормализиране на носното дишане, облекчаване на подпухналостта и много други. С негова помощ мнозина успяха да излекуват аденоидите без операция. Същността на метода е да се увеличи дълбочината на вдъхновението, което води до предотвратяване на хипервентилация. С течение на времето броят на вдишванията се увеличава и амплитудата на вдъхновението се нормализира, което ви позволява да дишате толкова постоянно, а не периодично. Като терапевтична техника Бутейко препоръчва използването на някои йога позиции по време на дихателни упражнения, които стимулират притока на кислород с кръв към жизненоважни органи и нормализират състоянието на тялото. Всеки, който, след като приложи метода на терапевтично дишане, се е отървал от болестта завинаги, знае от първа ръка какви са аденоидите при децата и как те могат да повлияят на развитието и функционирането на целия организъм като цяло.

Всеки родител поне веднъж в живота си се е сблъсквал с такъв проблем като затруднено дишане през носа при дете. И преди да заведат детето си на лекар, родителите по правило се питат как да лекуват аденоидите у дома. Важно е да запомните това народни методилечение на аденоиди може да се приложи след консултация с лекар за ранни стадииразвитие на болестта, при условие че не е придружено от усложнения. Повечето ефективен методе изплакване на носната кухина с физиологичен разтвор или билкови отвари, които имат противовъзпалителен ефект. билкови отвари, трябва да се има предвид, че може да възникне алергична реакция, която може да влоши хода на заболяването.

На първо място, трябва да разберете какви симптоми съществуват при аденоидите. Като правило е затруднено назалното дишане и често се повтаря продължителният ринит. Често при аденоиди детето може да изпита нарушение на съня, детето спи тревожно, с отворена уста. В сън - хъркане, детето може да подуши, може да има задържане на дъха и пристъпи на астма по време на сън. Оралното дишане може да причини изсъхване на лигавицата в гърлото, което води до суха кашлица сутрин. Често при аденоиди детето има промяна в тембра на гласа си и се забелязва носен тон. Възможни са и чести главоболия без видима причина.При наличието на аденоиди детето има намален апетит. Обикновено родителите съобщават за загуба на слуха при детето си. При аденоиди, болки в ушите, често възпаление на средното ухо може да бъде тревожно. Децата с аденоиди са летаргични, бързо се уморяват, раздразнителни и капризни. Ако не можете да се справите сами с това състояние, трябва да покажете детето на оториноларинголог. Лекарят ще прегледа детето, ще ви попита подробно за състоянието му и как се е развило заболяването и ще предпише необходимите изследвания и допълнителни методи за изследване.

И така, какво ще стане, ако лекарят открие аденоиди? Първо, не се паникьосвайте. Лекарят определено ще избере ефективна тактика за лечение, която е подходяща за вашето дете.

Лечението на аденоиди с народни средства не винаги е ефективно. Най -честата причина за увеличаване на аденоидната тъкан е възпалителен процес, който възниква в резултат на бактериална инфекция. И тук отвари от билки и други "бабини" методи могат само да влошат ситуацията.

Аденоиди - да се лекува или може да изчезне от само себе си?

Този въпрос възниква от родителите много по -често от други. Те не бързат да заведат детето на лекар, „само помислете, хрема ...“. И така, ден след ден, месец след месец. Скъпи родители, запомнете! колкото по -рано се постави правилната диагноза и се установи причината за възпалението, толкова по -бързо и по -ефективно могат да се лекуват аденоидите.

Ако се диагностицират аденоиди, могат ли да бъдат излекувани без последствия?

Ако лечението започне навреме и лекарят наблюдава детето, следи състоянието му и резултатите от тестовете, с една дума, ако лечението се проведе правилно, тогава последствията от аденоидите няма да настъпят. Има много усложнения на тази на пръв поглед проста болест. Това е загуба на слуха, и нарушена речева функция, и неправилно закупуване, и неправилно развитие на лицевия скелет, и дори напикване в леглото.

Аденоиди - какви видове лечение има?

Лечението се провежда според показанията - консервативно (с лекарства и процедури) или хирургично - отстраняване на аденоиди. Медикаментозното лечение е ефективно, ако степента на аденоидите е 1 -ва, по -рядко - 2 -ра, когато размерът на аденоидите не е твърде голям и ако няма изразени смущения в дишането през носа. С 3 -та степен на аденоиди медикаментозно лечениесе извършва само ако детето има противопоказания за хирургично лечение. Лекарствена терапияпредписва се за облекчаване на възпалението, спиране на хрема, помага за изчистване на носната кухина от съдържанието и укрепване на имунната система. В този случай се използват различни групи лекарства: вазоконстрикторни капки за нос; хормонални спрейове за нос; солеви разтвори за почистване на съдържанието и овлажняване на носната лигавица; средства за поддържане на имунитет; антихистамини; капки за нос с антисептично и антибактериално действие.

Увеличаването на аденоидната растителност при децата се причинява от алергична реакцияорганизъм. В този случай, за успешно възстановяване, детето се нуждае от помощта на алерголог, той ще проведе преглед и ще предпише необходимото лечение.

Често се предписват хомеопатични лекарствени режими за лечение на аденоиди. Но не разчитайте на хомеопатия. Ефективността на този метод, като правило, е възможна само при редовна употреба в начална фазазаболяване или като профилактика. В ситуация, при която има втора или трета степен на аденоиди, хомеопатията не носи очаквания ефект.

Физиотерапевтичното лечение на аденоиди повишава ефективността на консервативното лечение.

Най -често използваната лазерна терапия. Обичайният курс на лечение е 10 сесии. Препоръчва се да се провеждат 2-3 курса лазерна терапия годишно. UHF се използва и за носната област и ултравиолетово облъчване, електрофореза и озонотерапия.

Какви операции да правя при аденоиди?

В момента стандартът за отстраняване на аденоиди е операция в болница под обща анестезия, като се използва самобръсначка (специален инструмент).

Какви изследвания се извършват за аденоиди?

За да се определи степента на аденоиди, се използва ендоскопски метод или се извършва рентгенова снимка на назофаринкса. Ендоскопската диагностика е най -информативна, тъй като ви позволява да видите всички нюанси на анатомията на назофаринкса и аденоидната растителност.

Могат ли аденоидите да се излекуват без операция?

Ако аденоидните вегетации са в голяма степен и носното дишане на детето е много затруднено, тогава в тази ситуация единственият изход е да ги премахнете.

Болезнено ли е премахването на аденоиди?

Ако по време на операцията няма противопоказания за обща анестезия, тогава такава операция трябва да се извършва само под обща анестезия. Под локална анестезия това лечение е болезнено и стресиращо за детето.

Кое е най -ефективното лечение за аденоиди?

Както казва древната медицинска мъдрост, правилната диагноза е вече 70% от ефективното лечение. Следователно, ако се избере консервативна тактика на лечение, лекарства, премахване на причината за възпалението на аденоидите. Като правило е така антибактериални лекарства, антивирусно, противогъбично; средства за алергия; специални капки и спрейове. Универсалното лечение за аденоиди е утопия.

Кога можете да се върнете към нормалния живот след отстраняване на аденоидите?

Веднага след операцията детето е активно след 2-3 дни и остава вкъщи. Като правило, вече 7 дни след операцията, детето може да се придържа към защитен режим - без активен физическа дейности термични процедури за 10-20 дни.

Дали аденоидите са резултат от инфекциозни заболявания?

Аденоидите по същество са уголемяване на назофарингеалната сливица. И като правило това е следствие от инфекциозен процес, причинен от бактериална или вирусна инфекция... Също така, вирусът на Epstein-Bar и алергичният фон могат да бъдат причина.

На първо място, с аденоиди, лекарите не препоръчват да се разчита на "може би ще мине от само себе си", да се проведат схемите на лечение, предписани по принципа "но това помогна на съседския син". Също така не се препоръчва да се избягва предписаният преглед. Повярвайте ми, скъпи татковци и майки, ефективно лечениеназначи само въз основа на резултатите от теста.

Как да избегнем аденоидите?

Да изпълнява всичко компетентно и под лекарско наблюдение настинки, това е преди всичко. Няма чести и продължителни възпаления в назофаринкса - няма уголемяване на назофарингеалната сливица.

Могат ли аденоидите да изчезнат без лечение?

Ако аденоидната тъкан не е хипертрофирана, т.е. не е нараснал, а просто се е увеличил в обем поради оток по време на възпаление, тук основната роля играе лечението на аденоидит, тоест елиминирането на възпалението. Възпалението е изчезнало - отокът е изчезнал, а аденоидната тъкан също е намаляла по обем. Ако няма признаци на възпаление, но има всички признаци на уголемяване на назофарингеалната сливица, които се потвърждават с ендоскопски или рентгенови методи, тогава чудото няма да се случи.

На каква възраст аденоидите се срещат по -често?

Ако има индикации за отстраняване, тогава на всяка възраст. По правило възрастта на децата с такъв проблем е 3-7 години. Има по -млади, има по -възрастни.

Нарушаване на назалното дишане, обилно отделяне на лигавични секрети, които запълват носните проходи и се вливат в назофаринкса, хронично подуване и възпаление на носната лигавица. Поради затруднено дишане през носа, децата спят с отворена уста, сънят често е неспокоен и придружен от силно хъркане; децата стават бавни, апатични. Учениците често имат спад в академичните постижения поради отслабена памет и внимание. Аденоидите, блокиращи фарингеалните отвори на евстахиевите (слухови) тръби и нарушавайки нормалната вентилация на средното ухо, могат да причинят загуба на слуха, понякога значителна. Речта се изкривява, гласът губи своята звучност и придобива назален тон. Деца ранна възрастсрещат трудности при овладяването на речта. Чести са оплакванията за персистиране в резултат на възпрепятствания отток на кръв и лимфа от мозъка, причинен от задръствания в носната кухина. Постоянното отделяне на лигавичен секрет от носа причинява мацерация и подуване на кожата на горната устна, а понякога и екзема. Устата е постоянно отворена, долната челюст увисва, назолабиалните гънки се изглаждат, изражението на лицето в по -късните етапи няма смисъл, слюнката изтича от ъглите на устата, което придава на лицето на детето специален израз, наречен „аденоид лице "или" външен аденоидизъм ". Постоянното дишане през устата води до деформация на лицевия череп. Такива деца може да имат неправилна захапка, високо, така наречено готическо небце. В резултат на продължително затруднено дишане през носа, гръдният кош се деформира, изравнява се и потъва. Белодробната вентилация е нарушена, оксигенацията на кръвта намалява, броят на еритроцитите и съдържанието на хемоглобин намалява. При аденоиди активността е нарушена стомашно-чревния тракт, развиват анемия, нощно напикаване, хореоподобни движения на мускулите на лицето, ларингоспазъм, астматични пристъпи, пристъпи на кашлица.

Описание

Аденоидите главно в детствоможе да възникне самостоятелно или по -често в комбинация с остро възпалениеНебните сливици остър аденоидит (тонзилит на фарингеалната сливица), при който телесната температура може да се повиши до 39 ° C и повече, има усещане за сухота, суровост, парене в назофаринкса.

Заедно с хрема, запушване на носа при пациенти, има запушване, а понякога и болка в ушите, пароксизмална кашлица през нощта. Регионални Лимфните възли(субмандибуларна, шийна и тилна) уголемена и болезнена при палпация. При малки деца могат да се появят признаци на обща интоксикация, диспепсия. Заболяването продължава 3-5 дни. Често усложнение на острия аденоидит е евстахит, среден отит.

Поради чести респираторни заболявания, остър аденоидит, особено при тежки алергии, възниква хроничен аденоидит. В този случай е характерно нарушение на общото състояние на пациента, детето става летаргично, губи апетит, често се появява повръщане по време на хранене. Потокът от мукопурулентен секрет от назофаринкса в подлежащите дихателни пътища причинява упорита рефлекторна кашлица, особено през нощта. Телесната температура често е субфебрилна, регионалните лимфни възли са увеличени. Възпалителният процес от назофаринкса лесно се разпространява до параназални синусиноса, фаринкса, ларинкса, подлежащите дихателни пътища, в резултат на което децата често страдат от бронхопулмонални заболявания.

Диагностика

За разпознаване се използва задна риноскопия, пръстов прегледназофаринкс и рентгеново изследване. По размер аденоидите са разделени на три степени: I степен - малки аденоиди, покриват горната трета на отварачката; II степен-средно големи аденоиди, покриват две трети от отварачката; III степен - големи аденоиди, обхващащи цялата или почти цялата отварачка. Размерът на аденоидите не винаги съответства на патологичните промени в организма, причинени от тях. Понякога аденоидите от I-II степен причиняват тежки затруднения в дишането през носа, загуба на слуха и други патологични промени. Аденоидите се различават от ювенилните фиброиди на назофаринкса и други тумори в тази област. Затрудненото дишане през носа възниква не само при аденоиди, но и при изкривяване на носната преграда, хипертрофичен ринит и новообразувания в носната кухина.

Лечение

Хирургично лечение. Показанията за операция не са толкова големината на аденоидите, колкото нарушенията, възникнали в организма. При деца с алергична диатеза, склонни към алергии, аденоидите след оперативно лечение често се повтарят. В такива случаи операцията се извършва на фона на десенсибилизираща терапия. В случай на аденоиди от степен I без изразени респираторни нарушения може да се препоръча консервативно лечение - накапване на 2% разтвор на протаргол в носа. От укрепващите средства се предписват рибено масло, калциеви препарати през устата, витамини С и D и климатично лечение.

Страхотна медицинска енциклопедия