Munca de certificare a unei asistente medicale a unui neurolog al unei policlinici. Munca de certificare a asistentului medical al cabinetului de cardiologie al policlinicii. Personalul departamentului terapeutic

Păstrez documentația medicală necesară în conformitate cu formularul stabilit. 6. La sfârșitul turei, părăsesc sala de tratament în condiții sanitare și igienice adecvate. Documentația camerei de tratament:

  • Jurnal de prescripție medicală
  • Jurnal de control asupra completitudinii truselor de prim ajutor ANTI-SIDA
  • Jurnal de înregistrare și control al instalației bactericide
  • Jurnal de control al funcționării sterilizatorului cu abur cu aer (autoclavă)
  • Jurnalul numărului de prelucrări de pre-sterilizare
  • Jurnal general de curățare
  • Jurnalul de temperatură al frigiderului
  • Jurnalul situațiilor de urgență.
  • Ledger medicamenteși dispozitiv medical de la o asistentă medicală de procedură

Indicatori ai sferei de lucru efectuate Nr. P / p nume 2008

Munca de certificare a unei asistente medicale într-un cabinet neurologic

În munca mea, acord o mare atenție: - culturii relațiilor cu colegii, medicii și alte asistente medicale din policlinică și spital - atitudinea față de propria sănătate.


Încerc să mențin autoritatea și reputația profesiei mele.
Respect regulile igienei personale - o calitate integrală a unei persoane.

Atenţie

Acord atenția cuvenită locului meu de muncă, nu permit încălcări ale regimului sanitar și igienic.


Munca mea este proactivă și creativă. În lucrarea mea nu sunt permise următoarele: ambiția, un ton ridicat, impunerea propriei opinii, ostilitatea personală.
Furnizez cu precizie și eficiență asistență medicală pacienților care caută ajutor.

Un rol important în comunicarea cu subordonații și pacienții îl are modul în care arăt.

Informații

Un halat alb ca zăpada, amidonat este caracteristica mea vizuală.

Munca de certificare a unei asistente pentru cea mai înaltă categorie

Urban - 16866 persoane Rural - 16833 Copii - 6492 În raion, populația deservește un spital central districtual cu 247 de paturi, o policlinică, un ambulatoriu a fost deschis în 1998, trei spitale raionale, 29 puncte feldsher-obstetricale.

Munca mea constă în internarea pacienților la clinică, efectuez un examen medical suplimentar al populației.

Ziua mea de lucru începe la ora opt. Sarcinile mele principale ale cabinetului neurologic sunt să îndeplinesc prescripțiile medicale și diagnostice ale unui neuropatolog din policlinică și să-l ajut în organizarea de îngrijiri specializate pentru populația care locuiește în zona operațiunii policlinicii, precum și pentru lucrători și angajați a întreprinderilor atașate.
În munca mea, sunt ghidat de această fișă a postului, precum și de instrucțiuni pentru a îmbunătăți activitățile asistentelor medicale din ambulatorii.

Munca unei asistente de secție de cea mai înaltă categorie

Evaluarea muncii și a responsabilității Evaluarea muncii unei asistente medicale într-un cabinet neurologic Se realizează de către un neuropatolog, asistentul medical principal (senior) pe baza luării în considerare a îndeplinirii atribuțiilor sale funcționale, a respectării reglementărilor interne, a muncii disciplină, standarde morale și etice și activitate socială.
Asistenta medicală a cabinetului neurologic este responsabilă pentru îndeplinirea indistinctă și prematură a tuturor punctelor acestei instrucțiuni. Tipurile de responsabilitate personală sunt determinate în conformitate cu legislația aplicabilă.

Unicitate crescândă

Boli sistem nervos 6 5,6 2 1,9 Boli cerebrovasculare 40 37,3 16 15,0 Boli ale sistemului nervos periferic 4 3,7 1 1,0 Epilepsie - - - - 19 persoane au fost trimise la MSEC, aceștia sunt 16 pacienți cu patologie cerebrovasculară –15, 0 cu 10 t.

din populație și 1 cu boli ale SNP - 1,0 la 10 tone din populație. Boli ale sistemului nervos 2 persoane - 1,9 la 10 mii de locuitori. În 2005, 50 de persoane au fost trimise la UIT, în 2006 - 42 de persoane. Indicator - 17.8 Explicați pacienților metodele și procedurile de pregătire pentru studii de laborator, instrumentale și instrumentale.

Rezumat: dobândirea abilităților profesionale

Sistemul de asigurare a siguranței biologice în instituțiile medicale din regiunea Chelyabinsk.
Prevenirea infecțiilor profesionale ale lucrătorilor medicali. Abordări pentru investigarea unui caz de boală profesională ".

  • Mu 287-113 din 30.12.1998 Liniile directoare pentru dezinfectarea, curățarea pre-sterilizare și sterilizarea dispozitivelor medicale.
  • MU 2313-08 din 2008

Lucrarea unei asistente medicale policlinice la Moscova: 104 posturi vacante

Testarea anuală conform comenzilor nr. 408, conform OSTU, infecții nosocomiale, îngrijiri de urgență, OOI, teste-sarcini pentru asistentele din secția de boli infecțioase.

Pentru autoeducare și îmbunătățirea nivelului meu profesional, citesc în mod constant literatură medicală. Îmi îmbunătățesc în mod sistematic calificările prin studierea literaturii relevante, participând la conferințe și seminarii.

Particip la întâlniri și întâlniri atunci când discut despre activitatea cabinetului neurologic; Primesc informațiile necesare pentru îndeplinirea îndatoririlor mele funcționale de la un neuropatolog, o asistentă medicală principală a unei policlinici, o asistentă medicală șefă a unui spital. La fel ca toți angajații medicali, sunt un participant direct și activ la îndeplinirea sarcinilor rezolvate de policlinică. acasă, desfășurând activități preventive și demne. - iluminare. Lucrări.
Întreținerea camerei de tratament în stare bună: - 1 dată în 7 zile efectuez o curățare generală a biroului - de 2 ori pe zi efectuez o curățare umedă în birou. - dulap cuarț conform reglementările actuale... - Dezinfectez seringi, ace, picurătoare, mănuși, bile de bumbac uzate - Acoper zilnic o masă sterilă, - Mă asigur că biroul are cantitatea necesară de instrumente, pansamente, medicamente, în funcție de termenul de valabilitate stabilit. - Urmăresc datele de expirare ale medicamentelor din trusele de urgență. - Am o cantitate constantă de materiale sterile și le asigur asistente medicale. - Urmăresc datele de expirare și depozitarea soluțiilor individuale și a altor medicamente. 3. După cum mi-a fost prescris de un medic, supervizez complicațiile asociate procedurilor medicale. 4. Respectați cu strictețe toate regulile de asepsie atunci când efectuați proceduri. 5.
I. Partea generală Principalele sarcini ale unei asistente medicale într-un cabinet neurologic sunt îndeplinirea prescripțiilor medicale și diagnostice ale unui neuropatolog într-o policlinică și să-l ajute să organizeze îngrijiri specializate pentru populația care locuiește în zona de operare a policlinicii, precum și lucrătorii și angajații întreprinderilor atașate.

Numirea și concedierea asistentului medical din cabinetul neurologic se efectuează de către medicul șef al policlinicii în conformitate cu legislația actuală.

Asistenta cabinetului neurologic se raportează direct la neuropatolog și lucrează sub îndrumarea acestuia.

În activitatea sa, o asistentă medicală de la un cabinet neurologic este ghidată de această fișă a postului, precum și de liniile directoare pentru îmbunătățirea activităților asistentelor medicale din ambulatorii.

Recent, în starea de sănătate a populației s-au format tendințe negative stabile - o creștere a prevalenței factorilor de risc pentru formarea tulburărilor de sănătate și dezvoltare, o creștere a morbidității și dizabilității.

Pentru a pune în aplicare aceste sarcini, se efectuează un examen medical. Sunt implicat activ în acest program. Anul acesta, conform dezvoltării proiectului național „Sănătate”, s-a acordat o atenție deosebită examenului clinic. De asemenea, nu am rămas deoparte. Recent, s-au format tendințe negative stabile în starea de sănătate a populației - o creștere a prevalenței a factorilor de risc pentru formarea tulburărilor de sănătate și dezvoltare, creșterea morbidității și dizabilității.

Asistenta secției neurologice este obligată să:

Ø hrănirea pacientului printr-un tub de gastrostomie; măsurarea temperaturii corpului; trasarea curbei de temperatură;



Ø luarea unui ECG;

Ø colectarea sputei;

Ø colectarea urinei pentru cercetare.

  1. Metode și mijloace de dezinfecție a instrumentelor și echipamentelor medicale.
Facilități de dezinfecție Dezinfectare înseamnă Moduri de dezinfecție Metode de dezinfectare
Concentrația soluției,% Timp de așteptare, min
Spatulele metalice Apă oxigenată
Septodor Forte 0,1
Virkon
Kornzang Deoxonă-1 0,5 Imersiune în soluție urmată de clătire cu apă
Septodor Forte 0,1
Manșetă de presiune Apă oxigenată Imersiune în soluție, clătire cu apă curentă sau ștergere de două ori cu un interval de 15 minute
Fonendoscop Alcool 70 ° Ștergând
Termometru medical Cloramină Imersiune completă în soluție urmată de clătire
Cloramină
Apă oxigenată
Lysoformin-3000 0,75
Gluconat de clorhexidină 0,5
Anolyte 0,05
Precept 0,1
Gibitan (clorhexidină 20%), soluție de apă 0,5
Deoxonă 0,1
Sulfoclorantină 0,1
Septodor Forte 0,1
Virkon 0,1
Plasture emailat Lysoformin-3000 Imersiune în soluție, clătire cu apă curentă
Virkon
Cloramină cu 0,5 detergent
Hipoclorit de sodiu 0,25
DP-2 0,1
Suport de perfuzie Virkon Ștergând de două ori
Amocid
Spatulele din lemn, pansamente uzate Cloramină Imersiune completă în soluție
Precept 0,2
Lysoformin-3000 0,25
Lizoformină-specială 0,75 12 ore
Amocid 12 ore
Deochlor 7 tab. pentru 10L
Recipiente pentru pansamente uzate Cloramină Ștergere simplă
Precept 0,2
Lizoformină-specială 0,75
Deochlor 7 tab pentru 10 l
Cântar de podea (suport pentru picioare) Cloramină Ștergeți după fiecare pacient
Virkon
  1. Atribuțiile funcționale ale asistentului medical al secției de gastroenterologie.

Asistentul secției de gastroenterologie este obligat să:

1. Organizați-vă rațional munca în departament.

2. Asigurați siguranța infecțioasă (respectați regulile regimului sanitar și igienic și anti-epidemic, asepsia, depozitați, procesați, sterilizați și utilizați produse medicale în mod corespunzător).

3. Efectuați toate etapele de îngrijire medicală pentru pacient.

4. Îndepliniți în timp util și eficient toate prescripțiile medicului.

5. Asigurați o situație de urgență primul ajutor pacientului cu un apel ulterior la medic.

6. Introduceți medicamente, medicamente anti-șoc pacienților din motive de sănătate, în conformitate cu ordinea stabilită acțiuni în această stare.

7. Informați medicul curant sau șeful departamentului și, în lipsa acestora, medicul de gardă, despre toate complicațiile și bolile grave descoperite ale pacienților, complicațiile care rezultă din manipulări medicale sau despre cazurile de încălcare a ordinii interne a departamentului .

8. Asigurați stocarea, contabilitatea și anularea corecte droguri, respectarea regulilor de administrare a medicamentelor de către pacienți.

9. Interacționați cu colegii și personalul din alte servicii în beneficiul pacientului.

10. Păstrați fișele medicale aprobate.

11. Să efectueze lucrări sanitare și educative privind promovarea sănătății și prevenirea bolilor, promovarea unui stil de viață sănătos.

12. Să-și îmbunătățească în mod sistematic calificările profesionale.

13. Efectuați recepția pacienților nou-internați, familiarizați-vă cu reglementările interne și regimul prescris în departament și monitorizați implementarea acestora.

14. Oferiți un mediu sigur pacienților din secție.

15. Să ia parte directă la ocolirea pacienților de către medicul curant sau de către medicul de gardă, pentru a-i informa cu privire la modificările stării de sănătate a pacienților.

16. Efectuați pregătirea de înaltă calitate și în timp util a pacienților pentru diferite tipuri de cercetare, proceduri, operații.

17. Efectuați calitativ următoarele manipulări:

Ø tratamentul sanitar al pacientului;

Ø pregătirea soluțiilor dezinfectante

Ø dezinfectarea articolelor de îngrijire a pacientului;

Ø transportul și transferul pacientului;

Ø utilizarea unui pat funcțional;

Ø realizarea patului;

Ø schimbarea lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat;

Ø toaleta pacientului;

Ø masuri de igiena in pat;

Ø spalare;

Ø hrănirea pacientului în pat;

Ø prevenirea escarelor;

Ø introducerea unui amestec de nutrienți printr-un tub;

Ø hrănirea pacientului printr-un tub de gastrostomie;

Ø măsurarea temperaturii corpului;

Ø trasarea curbei de temperatură;

Ø masurarea pulsului;

Ø determinarea numărului de mișcări respiratorii;

Ø măsurare tensiune arteriala;

Ø determinarea debitului zilnic de urină;

Ø aplicarea unui tampon de încălzire și a unui pachet de gheață;

Ø alimentarea cu oxigen;

Ø alimentarea vasului și a sacului de urină;

Ø instalarea unei conducte de evacuare a gazului;

Ø setarea tuturor tipurilor de clisme;

Ø cateterizarea vezicii urinare;

Ø luarea unui ECG;

Ø luarea fecalelor pentru cercetare;

Ø colectarea sputei;

Ø colectarea urinei pentru cercetare.

  1. Regim sanitar și igienic în zona de recepție.

1. Medicul examinează pe toți cei care intră în secția de urgență pentru identificarea și izolarea în timp util a pacienților cu boli purulente-septice. La pacienți se examinează pielea, faringele și se măsoară temperatura. Spatulele din lemn sunt distruse după utilizare, iar spatelele metalice sunt dezinfectate. Întregul termometru este plasat într-un vas cu soluție dezinfectantă.

2. Examinarea pacientului se efectuează pe o canapea acoperită cu pânză de ulei. După ce ați luat fiecare pacient, pânza de ulei trebuie ștearsă cu o cârpă umezită cu o soluție dezinfectantă.

3. Examinarea pacientului, examinarea rănilor și schimbarea pansamentelor se efectuează într-un dressing în halate, pălării care acoperă complet părul, măști, mănuși. Atunci când se tratează pacienții cu răni purulente, se poartă suplimentar un șorț din pânză de ulei, care este dezinfectat după muncă.

4. Săpunul lichid (Sterizol, Vaza-soft, Klindzin-soft) este utilizat pentru a spăla mâinile personalului.

5. Următoarele sunt utilizate ca antiseptice pentru tratamentul igienic al mâinilor personalului: AHD 2000-special, Sterizol-antiseptic, Klindazin-elite, Hospisept-spray, Hospisept-tukh.

6. Se alocă un prosop individual pentru fiecare membru al echipei de serviciu. Prosoapul se schimbă cel puțin o dată pe zi.

7. Un pacient din secția de urgență este igienizat complet: face un duș sau o baie (conform instrucțiunilor unui medic), îi taie unghiile. Pacientul primește un prosop curat pentru spălare.

8. După igienizare, pacientul îmbracă lenjerie curată de spital, halat (pijamale), papuci.

9. După o singură utilizare, șervețele pentru spălarea pacienților, tăietoare de păr, aparate de ras și aparate de ras, tăietoare de unghii și foarfece, sfaturi pentru clisme și băi - toate aceste articole sunt dezinfectate.

10. Zona de recepție este curățată de cel puțin 2 ori pe zi folosind o metodă umedă folosind dezinfectanți.

11. Materialul de curățare (găleți, bazine etc.) este marcat și utilizat strict pentru scopul prevăzut. Cârpele sunt izolate și depozitate strict în conformitate cu obiectele prelucrării. După utilizare, materialul de curățare este dezinfectat.

  1. Atribuțiile funcționale ale unei asistente medicale dintr-un departament de terapie.

Asistenta medicală a secției de medicină internă este obligată să:

1. Organizați-vă rațional munca în departament.

2. Asigurați siguranța infecțioasă (respectați regulile regimului sanitar și igienic și anti-epidemic, asepsia, depozitați, procesați, sterilizați și utilizați produse medicale în mod corespunzător).

3. Efectuați toate etapele de îngrijire medicală pentru pacient.

4. Îndepliniți în timp util și eficient toate prescripțiile medicului.

5. Acordați primului ajutor de urgență pacientului cu un apel ulterior către un medic.

6. Introduceți medicamente, agenți anti-șoc pacienților din motive de sănătate, în conformitate cu procedura stabilită pentru această afecțiune.

7. Informați medicul curant sau șeful departamentului și, în lipsa acestora, medicul de gardă, despre toate complicațiile și bolile grave descoperite ale pacienților, complicațiile care rezultă din manipulări medicale sau despre cazurile de încălcare a ordinii interne a departamentului .

8. Asigurați depozitarea corectă, contabilitatea și anularea medicamentelor, respectarea regulilor de administrare a medicamentelor de către pacienți.

9. Interacționați cu colegii și personalul din alte servicii în beneficiul pacientului.

10. Păstrați fișele medicale aprobate.

11. Să efectueze lucrări sanitare și educative privind promovarea sănătății și prevenirea bolilor, promovarea unui stil de viață sănătos.

12. Să-și îmbunătățească în mod sistematic calificările profesionale.

13. Efectuați recepția pacienților nou-internați, familiarizați-vă cu reglementările interne și regimul prescris în departament și monitorizați implementarea acestora.

14. Oferiți un mediu sigur pacienților din secție.

15. Să ia parte directă la ocolirea pacienților de către medicul curant sau de către medicul de gardă, pentru a-i informa cu privire la modificările stării de sănătate a pacienților.

16. Efectuați pregătirea de înaltă calitate și în timp util a pacienților pentru diferite tipuri de cercetare, proceduri, operații.

17. Efectuați calitativ următoarele manipulări:

Ø tratamentul sanitar al pacientului;

Ø pregătirea soluțiilor dezinfectante

Ø dezinfectarea articolelor de îngrijire a pacientului; transportul și transferul pacientului;

Ø utilizarea unui pat funcțional; a face patul; schimbarea lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat;

Ø toaleta pacientului; măsuri de igienă în pat; spălare;

Ø hrănirea pacientului în pat; prevenirea rănilor sub presiune; introducerea unui amestec de nutrienți printr-un tub;

Ø hrănirea pacientului printr-un tub de gastrostomie; măsurarea temperaturii corpului; trasarea ritmului curbei;

Ø masurarea pulsului; determinarea numărului de mișcări respiratorii; măsurarea tensiunii arteriale;

Ø determinarea debitului zilnic de urină; utilizarea unui tampon de încălzire și a unui pachet de gheață; alimentarea cu oxigen;

Ø alimentarea vasului și a sacului de urină; instalarea unei conducte de evacuare a gazului; setarea tuturor tipurilor de clisme;

Ø cateterizarea vezicii urinare; luarea unui ECG; luarea fecalelor pentru cercetare; colectarea sputei; colectarea de urină pentru cercetare.

  1. Metoda de sterilizare prin aer, modul optim de sterilizare, durata de valabilitate a sterilității în ambalaj, tipurile de ambalaj pentru metoda de sterilizare prin aer.

În metoda de sterilizare cu aer, agentul de sterilizare este aer cald uscat la o temperatură de 160 ° C și 180 ° C. Sterilizarea se efectuează în sterilizatoare cu aer.

Instrumentele chirurgicale, ginecologice, dentare, părțile dispozitivelor și aparatelor, inclusiv cele din materiale rezistente la coroziune, seringile marcate la 200 ° C sunt sterilizate prin metoda aerului. ace de injectie, produse din cauciuc siliconic.

Înainte de sterilizarea prin metoda aerului, produsele după tratamentul de pre-sterilizare trebuie uscate într-un dulap de uscare la o temperatură de 85 ° C până când dispare umezeala vizibilă.

Calitatea sterilizării cu aer depinde de distribuția uniformă a aerului cald în camera de sterilizare, care se realizează prin încărcarea corectă a sterilizatorului. Produsele sunt încărcate într-o cantitate care permite sterilizarea alimentării cu aer liber a produsului.

Tipuri de materiale de ambalare:

Ø hârtie de sac neimpregnată;

Ø hârtie de ambalare de înaltă rezistență;

Ø hârtie creponată de uz medical (Lituania);

Ø hârtie CRAFT.

Tabelul 1. Sterilizare cu aer (aer cald uscat)

Note la tabel # 1:

Ø produsele uscate sunt sterilizate;

Ø produse sterilizate în ambalaje realizate din hârtie de sac neimpregnată, hârtie de ambalare de înaltă rezistență, hârtia CRAFT poate fi depozitată timp de 3 zile, într-un ambalaj cu două straturi din hârtie creponată pentru scopuri medicale (Lituania) - până la 20 de zile.

Ø Produsele sterilizate fără ambalaj trebuie utilizate imediat după sterilizare în timpul unei schimbări de lucru (6 ore) în condiții aseptice.

Eficacitatea sterilizării cu aer depinde de o distribuție uniformă a aerului cald în camera de sterilizare, care se realizează prin încărcarea corectă a dispozitivului. Articolele care trebuie sterilizate sunt încărcate într-o cantitate care permite alimentarea cu aer liber a articolului care trebuie sterilizat.

În timpul sterilizării cu aer, instrumentele metalice fără ambalaj sunt poziționate astfel încât să nu se atingă între ele. Seringile refolosibile sunt sterilizate demontate.

Încărcarea și descărcarea de la sterilizatoarele cu aer trebuie efectuate de preferință la o temperatură în camera de 40-50 ° C. Timpul de sterilizare trebuie numărat din momentul în care temperatura de sterilizare este atinsă (180 sau 160 ° C), în funcție de modul selectat.

Reutilizarea pachetelor:

Ø Cutii de sterilizare fără filtre și calico grosier sunt folosite pentru ambalare de multe ori, menținând integritatea și fără deformări și rupturi.

Ø Cutii de sterilizare cu filtre bacteriene sunt utilizate în mod repetat, durata de viață a filtrului: 1 lună cu 1-2 sterilizări pe zi. Când înlocuiți filtrul, utilizați următoarele materiale: filtru cu 1 strat diagonală; madapolam, calico, calico grosier voluminos în 2 straturi.

Ø Frecvența utilizării hârtiei de ambalare: pergament - de 2 ori, hârtie de ambalare de înaltă rezistență (CRAFT) - de 3 ori; hârtie creponată cu strat dublu - de 2 ori. Pachetele combinate precum „Sterking” sunt utilizate, de regulă, o dată.

Instrumentele dentare din toate metalele sunt sterilizate prin metoda Glasperlen prin scufundarea lor în mărgele de sticlă încălzite la 190-250 ° C. Timpii de procesare sunt indicați în instrucțiunile de utilizare a sterilizatorului.

  1. Atribuțiile funcționale ale unei asistente medicale din policlinică.

Asistenta medicală a policlinicii este obligată să:

1. Pregătiți programarea unui medic ambulatoriu: pregătirea unui loc de muncă, dispozitive, instrumente, carduri individuale de ambulatoriu, formulare de prescripție medicală și alte formulare medicale statistice, primiți în timp util rezultatele studiilor de laborator și alte studii și lipiți-le pe cardurile de ambulatoriu.

2. Pregătiți pacientul pentru programarea unui medic ambulator: măsurați tensiunea arterială, efectuați termometrie și alte examinări și manipulări medicale de competența lor sau în numele unui medic.

3. Completați carduri de notificare de urgență, formulare de trimitere pentru examinări medicale și de diagnostic, ajutor în completarea scrisorilor către MSEC, carduri de stațiuni de sănătate, extrase din cardurile individuale ale unui ambulatoriu. Introduceți datele fluorografice și alte studii pe cardul individual al unui pacient ambulator.

4. Explicați pacientului metodele și procedurile de pregătire pentru studii de laborator, instrumentale și instrumentale.

5. Efectuați selecția materialului pentru cercetarea bacteriologică în conformitate cu prescripția medicului.

6. Efectuați vaccinări preventive sub îndrumarea și supravegherea unui medic.

7. Instruiți membrii familiei despre cum să creați un mediu sigur pentru pacient.

8. Oferiți îngrijire și instruire pentru îngrijirea membrilor familiei în timpul perioadei de boală și reabilitare a pacientului.

9. Oferiți instruire privind mediul sigur și îngrijirea pacientului la domiciliu.

  1. Măsuri de protecție pentru o asistentă medicală atunci când lucrează cu sânge, pentru a preveni HIV și hepatita.

Ţintă: prevenirea infecției nosocomiale cu hepatita B și C, transmiterea HIV și a agenților patogeni ai altor infecții transportate de sânge de la pacienți la personal, de la personal la pacienți și de la pacient la pacient.

Ulterior Justificare
1. Toate manipulările, care pot duce la contaminarea mâinilor cu sânge sau ser, trebuie efectuate cu mănuși de cauciuc și pentru a evita stropirea sângelui - în măști de față și ochelari. Barierele de protecție reduc riscul răspândirii infecției.
2. Acoperiți toate leziunile mâinilor cu tencuială adezivă, bandaje impermeabile. Avertisment de contact răni deschiseși mucoase.
3. Pungile de respirație ar trebui să fie disponibile în toate unitățile de asistență medicală unde poate fi necesară resuscitarea. Prevenirea contactului cu membranele mucoase.
4. Dispozitivele mecanice și electrice trebuie utilizate în locul resuscitării gură la gură la nou-născuți. Bariera de infecție pentru personal și pacienți.
5. Demontarea, spălarea și clătirea instrumentelor, dispozitivelor, sticlăriei de laborator și a tuturor obiectelor în contact cu fluidele biologice trebuie efectuate numai după dezinfectare și purtând mănuși groase de cauciuc. Prevenirea transmiterii infecției prin instrumente contaminate.
6. Acele uzate nu trebuie îndoite, rupte de mână sau refăcute. Prevenirea deteriorării atunci când lucrați cu unelte de perforare.
7. Instrumentele de unică folosință sunt așezate imediat cu seringa într-un recipient rezistent la etanșeitate pentru eliminare. Prevenirea contaminării mediului.
8. Păstrați obiecte ascuțite pentru a fi refolosite într-un recipient robust pentru procesare. Prevenirea deteriorării atunci când lucrați cu instrumente de perforare și tăiere.
9. În zonele de lucru în care există riscul de infecție profesională, este interzis să mâncați, să beți, să fumați, să aplicați produse cosmetice și să luați lentile de contact. Protecția sănătății personalului.
10. Asistentele care au contact constant cu sângele sunt supuse unui screening preventiv pentru antigenul hepatitei B și infecția cu HIV la internarea la muncă și apoi de 1-2 ori pe an. Contactul mâinilor cu nasul, ochii și gura poate crește riscul de contaminare indirectă prin suprafețele înconjurătoare contaminate comune.
11. În cazul contaminării pielii cu sânge, este necesar să o tratați rapid folosind trusa de prim ajutor de urgență: - scoateți mănușile; - tratați pielea cu un tampon umezit abundent cu un antiseptic al pielii care conține alcool; - se spală cu apă și săpun; - ștergeți cu un șervețel; - tratați din nou cu un antiseptic (70% alcool etilic).
12. Dacă sângele pătrunde pe membranele mucoase, tratați-le cu 0,05% soluție de potasiu acru-mangan. Prevenirea infecției nosocomiale, protecția sănătății personalului.
13. În caz de vătămare cauzată de instrumentele utilizate: - stoarceți sângele; - tratați cu iod; - informează administrația; - se supune unui examen confidențial de laborator în timp util; - contactați un specialist în boli infecțioase.
14. În cazul contaminării suprafeței cu sânge sau alte fluide biologice, tratați-le cu dezinfectanți. Prevenirea infecției nosocomiale.
  1. Atribuțiile funcționale ale unei asistente medicale a unei clinici pentru copii.

Asistenta medicală a policlinicii pentru copii este obligată să:

1. Efectuați activități sanitare și educaționale în rândul copiilor, rudelor acestora și populației, sfătuiți cu privire la stiluri de viață sănătoase, nutriție, alăptarea, urmeaza regulile etici medicaleși deontologie atunci când aveți de-a face cu personalul, părinții și copiii.

2. Să-i învețe pe părinți să aibă grijă de un copil sănătos și bolnav, să îndeplinească cerințele sanitare și epidemiologice ale îngrijirii copilului, să desfășoare activități de patronaj în familie, să colecteze informații despre condițiile de creștere a copilului, trăsăturile sale de personalitate și obiceiuri pentru implementarea cu succes a îngrijirii lui.

3. Acordați asistență medicală de prim ajutor copiilor în caz de urgență, organizați transportul adecvat.

4. Oferiți etapa pre-medicală a examinărilor preventive ale copiilor de diferite vârste pe baza programelor de screening.

5. Planificarea și monitorizarea profilaxiei vaccinului.

6. Monitorizați implementarea recomandărilor și prescripțiilor medicului de către copil și părinți.

7. Să efectueze programul de îngrijire medicală și preventivă pentru copil, prescris de medic. Planificați și oferiți asistență medicală pentru pacienți în funcție de prioritățile necesare.

8. Efectuați:

Primirea pacienților într-o unitate medicală (secție).

Examinare pentru păduchi de cap. Furnizarea pacientului cu articole de îngrijire individuală.

Colectarea de materiale de la pacienți pentru examinare de laborator.

Selectarea din istoricul de caz (dezvoltarea) prescripțiilor medicului

Pregătirea pacienților pentru metode instrumentale cercetare.

Respectarea regimului sanitar și epidemiologic în raport cu copilul, rudele și el însuși.

Controlul nutriției copilului în instituțiile de îngrijire a sănătății și la domiciliu, calitatea și respectarea programelor aduse de părinți în intervalul permis.

Elaborarea cerințelor porționate pentru mesele dietetice.

Monitorizarea stării pacientului cu înregistrarea oricăror modificări, luarea deciziilor în conformitate cu nivelul competenței sale.

9. Furnizați personalului medical informații în timp util despre deteriorarea stării pacientului, complicații. Apare ca urmare a procedurilor medicale.

10. Îmbunătățiți-vă în mod regulat calificările.

  1. Tipuri și metode de dezinfecție, caracteristicile acestora.

Dezinfectare(dezinfectarea) este distrugerea microorganismelor patogene și oportuniste din mediul uman, la instalațiile de echipamente și instrumente medicale dintr-o instituție medicală.

Schema nr. 1. Tipuri de dezinfectare.

Schema nr. 2. Metode de dezinfectare.

  1. Responsabilitățile asistentei medicale în camera unui copil sănătos al policlinicii.

Asistenta medicală a camerei copilului sănătos din policlinică este obligată să:

1. Desfășurați lucrări sanitare și educaționale în rândul părinților, sfătuiți cu privire la igiena creșterii copiilor. Stil de viață sănătos, nutriție, alăptare, prevenirea bolilor și abaterilor în dezvoltarea copilului, precum și pregătirea pentru admiterea în instituțiile preșcolare și școlare.

2. Respectați regulile de etică medicală și deontologie atunci când comunicați cu personalul, părinții și copiii.

3. Să-i învețe pe părinți cum să îngrijească un copil sănătos și bolnav, cum să respecte cerințele sanitare și epidemiologice pentru îngrijirea copiilor.

4. Controlează dezvoltarea neuropsihică a copiilor.

5. Să efectueze un complex de masaj și complexe de vârstă de gimnastică.

6. Păstrați documentația medicală aprobată prin regulament.

7. Efectuați:

Ø primirea pacienților în camera unui copil sănătos;

Ø respectarea regimului sanitar și epidemiologic în raport cu copilul, rudele și el însuși;

Ø monitorizarea stării copilului cu înregistrarea oricăror modificări;

Ø luarea deciziilor în conformitate cu nivelul de competență al acestora.

8. Furnizați personalului medical informații în timp util despre deteriorarea stării pacientului, complicații care decurg din manipulări medicale.

9. Îmbunătățiți-vă în mod regulat calificările.

  1. Tratamentul pacientului la detectarea păduchilor.

Prin ordin al Ministerului Sănătății nr. 320 din 03/05/1982. păduchii sunt asemănători cu bolile infecțioase.

Fiecare caz detectat de păduchi de cap, garderobă și păduchi mixt este înregistrat în „Jurnalul de boli infecțioase” (f. 060u) și se trimite o notificare de urgență despre aceasta. Persoanele care, la examinare, au păduchi în orice stadiu de dezvoltare (nit-ou, larvă, insectă adultă) sunt supuse înregistrării.

Când se detectează păduchi pubieni, persoana afectată este trimisă la un dispensar dermatovenerologic, unde se efectuează înregistrarea și înregistrarea păduchilor pubieni și se prescrie un tratament adecvat.

Tehnica pentru tratamentul persoanelor afectate de păduchi:

1. Pornit partea păroasă capul este aplicat cu un preparat (pediculicid), apoi capul este strâns legat cu o eșarfă și expunerea este menținută în conformitate cu liniile directoare pentru acest preparat.

2. Preparatul se spală cu apă caldă folosind un detergent.

3. Părul este clătit cu 5-10% soluție caldă de acid acetic, care ajută la îndepărtarea lendurilor, care trebuie să fie pieptănate cu grijă cu un pieptene fin.

Deoarece pediculicidele sunt utilizate:

Ø loțiuni - Lontsid, Nittifor, Chubchik, Perfolon-1, Stagifor, Nytilon, Valiten, Sana, Florocid;

Ø comprimate - Opofos, Aviron;

Ø creme - Insecto-cremă;

Ø geluri - Gelemid, Pedizol;

Ø emulsie - Pedilin;

Ø săpunuri solide - Vitar, săpun insecticid F și Pj;

Ø prafuri - Bifitrin R;

Ø șampoane - Chihlimbar, BIN, Biosim A și Z, Elko-insectă, Grintsid-U;

Ø detergenți - Tala. Vekurin, Sanam;

Ø săpun lichid - Kadima;

Ø aerosol - Para-cheie.

Loțiunile și emulsiile sunt în principal ovocide.

Notă:

Tratamentul pediculicid al femeilor însărcinate, care alăptează, al persoanelor cu pielea deteriorată și al copiilor cu vârsta sub 5 ani este interzis, doar metodele mecanice de distrugere a păduchilor și lendurilor sunt utilizate prin pieptănarea cu un pieptene fin, tăierea sau bărbierirea părului (cu acordul rabdator!).

Pentru distrugerea tuturor tipurilor de păduchi pe lenjerie și lenjerie de pat, se recomandă fierberea în soluție de sodiu 1-2% timp de 15-20 de minute după fierbere.

Articolele care nu pot fi fierte sunt călcate cu un fier fierbinte printr-o cârpă umedă și se folosește și un săpun insecticid.

Pentru dezinfectarea spațiilor cu garderobă și pediculoză mixtă, utilizați: 0,15% soluție de karbofos, 0,5% soluție de apă de clorofos, Medifox, cutii de aerosoli precum Prima, Dichlorvos, Carbozol, Neophos-2 ".

Dezinfectarea se efectuează când deschide ferestreleși gurile de aerisire. La sfârșitul expunerii, se efectuează curățarea umedă.

Asistenta medicală efectuează tratamentul, purtând o rochie suplimentară, batistă, mănuși. La sfârșitul lucrului, lenjeria pacientului, rochia lui este trimisă în camera de dezinfectare, mănușile sunt scufundate în dezinfectant, mâinile sunt spălate, asigurând siguranța infecțioasă.

Postat pe 13.01.2018

Descrierea postului de asistent medical din secție

I. General

O persoană cu studii medicale secundare este numită în funcția de asistent medical de secție. Numirea și concedierea se fac de către medicul șef al spitalului la recomandarea șefului departamentului, în conformitate cu legislația aplicabilă. Asistenta de secție raportează direct asistentei de secție. În lucrarea sa, el este ghidat de ordinele oficialilor superiori.

II. Responsabilități

2. Îndeplinește în timp util și cu precizie prescripțiile medicului curant; în cazul neîndeplinirii prescripțiilor, indiferent de motiv, raportează imediat medicului curant.

3. Organizează examinarea în timp util a pacienților în sălile de diagnostic, la medicii consultanți și în laborator.

4. Observă starea pacientului, funcțiile fiziologice, somnul. Modificările dezvăluite sunt raportate medicului curant.

5. Informează imediat medicul curant și, în absența acestuia - șeful secției sau medicul de gardă cu privire la deteriorarea bruscă a stării pacientului.

6. Participă la ocolirea medicilor din secțiile atribuite ei, raportează starea pacienților, înregistrează tratamentul prescris, monitorizează punerea în aplicare a programărilor.

7. Oferă servicii sanitare și igienice celor slăbiți fizic și grav bolnavi (spală, hrănește, dă băutură, spală, după cum este necesar, gură, ochi, urechi etc.).

8. Primește și plasează pacienții în secție, verifică calitatea tratamentului sanitar al pacienților nou-internați.

9. Verifică transferul pacienților pentru a preveni consumul de alimente și băuturi contraindicate.

10. Izolează pacienții în stare agonală, este prezent la moarte, apelează un medic pentru a certifica decesul, pregătește cadavrele morților pentru transferul la morgă.

11. Predați serviciul în secțiile de la pat. În funcție, examinează spațiile care i-au fost atribuite, starea iluminatului electric, prezența echipamentelor dure și moi, a echipamentelor și instrumentelor medicale, a medicamentelor. Semne pentru primirea serviciului în jurnalul departamentului.

12. Supraveghează punerea în aplicare de către pacienți și rude a regimului din ziua secției. Asistenta de secție raportează cazurile de încălcare a regimului către asistenta medicală principală.

13. Supraveghează activitatea personalului medical junior și monitorizează conformitatea acestora cu reglementările interne de muncă.

14. O dată pe săptămână, cântărește pacienții, observând greutatea pacientului în istoricul bolii. Toți pacienții internați își măsoară temperatura corpului de două ori pe zi, înregistrează temperatura în foaia de temperatură.

15. Dacă un pacient detectează semne ale unei boli infecțioase, acesta informează imediat medicul curant despre aceasta, îl izolează pe pacient la ordinul său și efectuează imediat dezinfecția curentă.

16. Conform prescripției medicului, acesta numără pulsul, respirația, măsoară cantitatea zilnică de urină, spută și altele, înregistrează aceste date în istoricul bolii.

17. Monitorizează întreținerea sanitară a secțiilor care i-au fost atribuite, precum și igiena personală a pacienților (îngrijirea pielii, gurii, tăierea părului și a unghiilor), luarea în timp util a băilor igienice, schimbarea lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat, înregistrează schimbarea lenjeriei în istoricul medical.

18. Se ocupă de furnizarea în timp util a pacienților cu tot ceea ce este necesar pentru tratament și îngrijire.

19. În cazul unor modificări urgente în starea pacientului, notifică medicul de secție și, în absența medicilor, îl cheamă imediat pe medicul de gardă, acordă primul ajutor de urgență.

20. Asigură că pacienții primesc alimente în conformitate cu dieta prescrisă.

21. Ea se asigură că medicamentele date pacienților sunt luate în prezența ei.

22. Își îmbunătățește calificările profesionale participând la conferințe științifice și practice pentru asistenți medicali și participând la concursul pentru titlul de „Cel mai bun în profesie”.

24. În absența asistentului medical superior, însoțește medicii din secție, medicul de gardă și reprezentanții administrației în timpul rundelor. Înregistrează în jurnalul departamentului toate observațiile și ordinele făcute.

III. Drepturi

1. În absența unui medic, acordați prim ajutor de urgență pacienților din secție.

2. Îmbunătățiți-vă calificările profesionale în cursuri speciale în modul prescris.

3. Dați ordine asistentei și monitorizați implementarea acestora.

IV. O responsabilitate

Asistenta medicală de secție este responsabilă pentru îndeplinirea neclară sau prematură a sarcinilor prevăzute de reglementările interne de muncă ale spitalului.

Fond de pat al departamentului terapeutic. Respectarea regimului sanitar și epidemiologic din departament, secții și sedii ale departamentului. Ținerea evidenței la postul medical. Distribuirea medicamentelor. Îngrijirea și monitorizarea pacienților.

1. Atribuțiile unei asistente în spitalul central din orașul Klintsovskaya

Acțiunile asistentului medical din secția chirurgicală. Lucrați în camera de tratament. Respectarea regimului sanitar și epidemiologic din departament. Siguranța infecțioasă a lucrătorilor din domeniul sănătății. Algoritm pentru pansament. Controlul calității curățării înainte de sterilizare.

raport de practică, adăugat 04/12/2014

2. Principiile etice ale organizării asistenței medicale pentru pacienții din secția de neurochirurgie

Principii generale și norme de etică medicală și deontologie în asistență medicală. Codul etic al unei asistente medicale din Rusia. Un studiu cuprinzător al problemelor de etică și deontologie din România ingrijire medicala pentru pacienți pe exemplul secției de neurochirurgie.

teză, adăugată 14.11.2017

3. Munca asistentului medical al secției ortopedice a clinicii dentare

Sănătatea dentară a rezidenților teritoriului Krasnoyarsk ca un factor semnificativ în starea de sănătate a populației. Orarul secției stomatologice. Domeniile de activitate ale asistentului medical al secției ortopedice. Lucrări sanitare și educative.

raport de practică, adăugat 07/11/2011

4. Analiza activităților asistenților medicali de pază din secția terapeutică

Structura departamentului terapeutic, dispozitiv și echipament, rutina internă și rutina zilnică. Dotarea locului de muncă al unei asistente medicale de pază, atribuțiile sale de serviciu, cerințe de calificare. Manipulări efectuate în departament.

teză, adăugată la 11/10/2014

5. Importanța unei asistente în unitatea de resuscitare și terapie intensivă a GBUZ RK KRH

Organizarea activității unității de resuscitare și terapie intensivă, munca asistentelor de santinelă, principiile îngrijirii pacienților. Recomandări cheie pentru activitate profesională asistent medical în unitatea de terapie intensivă.

hârtie de termen, adăugată 23.06.2015

6. Raportul asistentei de secție

Istoria asistenței medicale. Informații despre spital. Lucrați în departamentul de terapie. Responsabilitățile asistentului medical de secție. Îngrijirea pacientului cu primul regim.

Responsabilitățile funcționale ale asistentei de secție

Injecție intramusculară. Metode de dezinfectare și dezinfectare. Sterilizare.

lucrare de certificare, adăugată 19/10/2008

7. Lucrarea unei asistente medicale în secția de patologie neonatală a MBUZ „Spitalul Oraș de Copii Nr. 1”, Belovo

Descrierea instituției medicale. Sarcinile și personalul secției de patologie neonatală. Reguli pentru implementarea îngrijirii copiilor prematuri. Locul de muncă al unei asistente medicale, atribuțiile sale. Organizarea comenzii farmaceutice.

lucrare de certificare, adăugată 29.01.2014

8. Rolul asistentei medicale în tratamentul și prevenirea tuberculozei

Structura și specificul activității departamentului pentru copii al tuberculozei pulmonare din teritoriul Khabarovsk. Revizuirea particularităților tratamentului tuberculozei la copii și adolescenți. Descrierea postului asistentului medical. Regim sanitar și igienic și anti-epidemic.

hârtie pe termen adăugată la 04/06/2017

9. Activitatea asistentei medicale în caz de infecție

Responsabilitățile asistentului medical admis. Examenul pre-medical al pacientului. Reguli pentru prescrierea și păstrarea medicamentelor. Funcțiile asistentei secției de boli infecțioase. Tehnica spălării gastrice. Prevenirea infecției nosocomiale.

test, adăugat 22.02.2015

10. Munca unei asistente a departamentului de resuscitare și anestezie

Sarcina principală a tratamentului de resuscitare în secția spitalului. Tacticile asistentei medicale. Responsabilitățile și gama de manipulări pe care trebuie să le efectueze. Asigurarea primului ajutor în caz de urgență. Metode de lucru cu pacienții.

lucrare de certificare, adăugată 16.11.2015

RESPONSABILITĂȚILE POSTULUI, ASISTENTUL DE ASISTENT

La locul de muncă - post de asistent medical într-un spital. Obiectivele activității: la internarea pacientului la secția medicală, familiarizarea acestuia cu modul și dispozitivul secției,

Monitorizarea stării pacienților,

Efectuarea măsurilor de îngrijire a pacienților,

Desfășurarea programărilor medicale,

Comunicare profesională cu miere. personal, pacienți, rudele pacienților etc.),

Pregătirea pacienților pentru toate tipurile de cercetare,

Respectarea regimurilor de protecție medicală și sanitar-igienică din departament,

Organizarea și desfășurarea de conversații sanitare și educaționale,

Păstrarea evidenței în conformitate cu formularul stabilit. O ASISTENTĂ TREBUIE SĂ POATE:

Efectuați toate tipurile de injecții,

Folosiți o masă sterilă, tavă, pungi de ambarcațiuni,

Schimbați lenjeria și lenjeria de pat pentru pacient,

Măsurați tensiunea arterială, numărați pulsul, deficitul pulsului, numărul de mișcări respiratorii și înregistrați și marcați rezultatele grafic în foaia de observare a pacientului,

Elaborați documentația necesară (un rezumat al mișcării pacienților în spital, o cerință porționată, o cerință pentru medicamente, carduri de observare pe rabdator,

Pregătiți bixuri pentru sterilizare.

Luați un ECG,

Puneți comprese, cutii, tencuieli de muștar, un tampon de încălzire etc.,

Bandajează membrul cu un bandaj elastic,

Efectuați măsuri pentru prevenirea ulcerelor de presiune,

Spălați stomacul,

Efectuați toate tipurile de clisme

Preia și preia datoria.

INSTRUCȚIUNI DE BIROU ALE CAMEREI DEPARTAMENTULUI MEDICAL

I. Partea generală.

O persoană cu studii medicale secundare este numită în funcția de asistent medical.

Numit și revocat de medicul șef al spitalului la recomandarea șefului secției în conformitate cu actualul

legislație.

Raportează direct asistentei medicale a departamentului.

În lucrarea sa, este ghidat de ordinele superioare

oficiali, această instrucțiune.

II. Responsabilități.

1. Efectuează îngrijirea și supravegherea pacienților pe baza principiilor deontologiei medicale.

2. Îndeplinește în timp util și cu precizie prescripțiile medicului curant;

în cazul neîndeplinirii prescripțiilor, indiferent de motiv, el raportează imediat medicului curant.

3. Organizează examinarea la timp a pacienților în sălile de diagnostic, la medicii consultanți din laborator.

4. Observă starea pacientului, direcțiile fiziologice, somnul. Raportează modificările identificate medicului curant

5. Informați imediat medicul curant și, în absența acestuia, șeful departamentului sau medicul de gardă despre o deteriorare bruscă

starea pacientului.

6. Participă la ocolirea medicilor din secțiile atribuite ei.

raportează starea pacienților, înregistrează tratamentul prescris și îngrijirea pacienților, monitorizează implementarea programărilor.

7. Oferă servicii sanitare și igienice celor slăbiți fizic și grav bolnavi (spală, hrănește, dă băutură, spală gura, ochii, urechile etc., după cum este necesar).

Primeste si plaseaza pacientii in sectie, verifica calitatea igienizarii pacientilor nou-internati.

9. Verifică transmisiile către pacienți pentru a preveni recepția

alimente și băuturi contraindicate.

10. Izolează pacienții în stare agonală, este prezent la moarte, apelează un medic pentru a constata decesul, se pregătește

cadavre ale decedatului pentru transfer la morgă.

11. Predați serviciul în secțiile de la pat. În funcție, examinează spațiile care i-au fost atribuite, starea iluminatului electric, prezența echipamentelor dure și moi, a echipamentelor și instrumentelor medicale, a medicamentelor. Semne pentru

primirea serviciului în jurnalul departamentului.

12. Supraveghează punerea în aplicare de către pacienți și rudele acestora a regimului din ziua secției. Asistenta medicală raportează cazurile de încălcare a regimului către asistenta medicală principală.

Supraveghează activitatea personalului medical junior și monitorizează conformitatea acestora cu reglementările interne de muncă.

14. O dată pe săptămână, cântărește pacienții, marcând greutatea pacientului în istoricul bolii. Pentru toți pacienții internați, el măsoară temperatura corpului de 2 ori pe zi, înregistrează indicatorii în foaia de temperatură.

15. Dacă un pacient detectează semne ale unei boli infecțioase, acesta informează imediat medicul curant despre aceasta, îl izolează pe pacient la ordinul său și efectuează imediat dezinfecția curentă.

16. După prescrierea medicului, acesta numără pulsul, respirația, măsoară cantitatea zilnică de urină, spută etc., înregistrează aceste date în istoricul medical.

17. Monitorizează întreținerea sanitară a secțiilor care i-au fost atribuite, precum și igiena personală a pacienților (îngrijirea pielii, gurii, părului și unghiilor), luarea în timp util a băilor igienice, schimbarea lenjeriei și a lenjeriei de pat, înregistrează schimbarea lenjeriei în boala istorică.

18. Se ocupă de furnizarea în timp util a pacienților cu tot ceea ce este necesar pentru tratament și îngrijire.

19. În cazul în care modificările stării pacientului necesită măsuri urgente, anunțați medicul de secție despre acest lucru și, în absența acestuia, medicii îl sună imediat pe medicul de gardă, acordați primul ajutor de urgență.

20. Se asigură că pacienții primesc alimente în conformitate cu cele prescrise

Munca asistentei de pază a secției neurologice

Se asigură că medicamentul dat pacientului este administrat

prezența ei.

22. Își îmbunătățește calificările profesionale participând la conferințe științifice și practice pentru asistenți medicali și participând la concursul pentru titlul „Cel mai bun în profesie”.

23. Păstrează documentația contabilă necesară.

24. În absența surorii gazdei, împreună cu asistenta, acesta este responsabil pentru siguranța lenjeriei primite pentru bolnavi.

În absența asistentei medicale principale, acesta însoțește medicii din secție, medicul de gardă și reprezentanții administrației în timpul rundelor. Înregistrează în jurnalul departamentului toate observațiile și ordinele făcute.

III. Drepturi.

Asistenta medicală de secție are dreptul:

1. În absența unui medic, acordați prim ajutor de urgență pacienților din secție.

2. Îmbunătățiți-vă calificările profesionale în cursuri speciale în modul prescris.

3. Dați ordine asistentei și monitorizați implementarea acestora.

4. Primesc informațiile necesare pentru a-și îndeplini atribuțiile.

IV. O responsabilitate.

1. Poartă responsabilitatea pentru îndeplinirea neclară sau prematură a îndatoririlor prevăzute de această instrucțiune și de reglementările interne de muncă ale spitalului.

Fișa postului unei asistente este unul dintre documentele care fixează relația de muncă. Conține o listă a îndatoririlor, condițiilor de muncă, drepturilor și responsabilităților părților. Primele pot suferi modificări, ținând seama de particularitățile funcționării instituției și adesea variază în fiecare instituție medicală.

Următorul formular standard poate fi folosit ca eșantion pentru întocmirea fișei postului pentru o asistentă medicală într-un departament de policlinică, secție, fizioterapie, stomatologie, procedură, chirurgie, terapeutic etc.

І. Dispoziții generale

1. Asistenta este clasificată ca specialist.

2. O persoană care ocupă funcția de asistent medical trebuie să aibă o medie educatie medicala la specialitatea „Nursing” și una dintre categoriile de calificare: II, I, superioară.

3. Numirea și demiterea unei asistente se face prin ordin al șefului instituției.

4. Asistenta este subordonată șefului secției sau asistentei medicale superioare. În activitatea sa, el este ghidat de Cartă, ordine și ordine ale șefului instituției, superiorului său imediat, această fișă de post.

5. Asistenta ar trebui să știe:

  • legile Federația Rusăși acte juridice de reglementare legate de îngrijirea sănătății;
  • elementele de bază ale procesului de diagnosticare, terapie, îngrijire, prevenirea bolilor, diseminarea principiilor unui stil de viață sănătos;
  • tehnici și metode de acordare a primului ajutor oamenilor;
  • componența și structura organizatorică a instituțiilor de sănătate;
  • standarde de siguranță, inclusiv la manipularea echipamentelor și instrumentelor medicale;
  • reguli de protecție împotriva incendiilor, salubrizare industrială;
  • reglementări interne de lucru.

6. În absența unei asistente medicale, drepturile și atribuțiile funcționale ale acesteia sunt transferate unui alt funcționar, care este înregistrat în ordinea pentru organizație.

II. Responsabilitățile unei asistente medicale

Asistenta are următoarele responsabilități:

1. Realizează în totalitate toate etapele procesului de asistență medicală. Acestea includ: evaluarea inițială a stării pacientului, interpretarea datelor obținute, planificarea îngrijirii, evaluarea rezultatelor acțiunilor.

2. Efectuează proceduri calitative preventive, diagnostice, terapeutice prescrise de un medic.

3. Asistă un medic în timpul operațiilor, diagnosticului și procedurilor de tratament.

4. Asigură și menține siguranța infecțioasă. Include menținerea unui regim sanitar și igienic, manipularea asepticelor, depozitare adecvată, prelucrare, sterilizare și utilizarea dispozitivelor medicale.

5. Rendează îngrijire de urgență oameni la boli acute, accidente, dezastre. Realizează un apel suplimentar al unui medic către un pacient sau trimiterea acestuia către o instituție medicală și profilactică.

6. Introduce medicamente anti-șoc, medicamente pentru pacienți din motive de sănătate. Aceste acțiuni sunt efectuate în cazul imposibilității sosirii la timp a medicului la pacient, în conformitate cu procedura stabilită pentru aplicarea măsurilor.

7. Informează medicul sau managerul (în lipsa acestora - medicul de gardă) despre:

  • toate complicațiile și bolile descoperite ale pacienților care decurg din proceduri medicale;
  • încălcarea reglementărilor interne ale instituției.

8. Asigură depozitarea corectă, contabilitatea medicamentelor, respectarea de către pacienți a normelor pentru efectuarea procedurilor, aportul de agenți farmacologici.

9. Păstrează fișele medicale conform formularelor aprobate.

10. Interacționează cu personalul instituției, cu angajații altor servicii în interesul pacientului.

11. Efectuează lucrări sanitare și educaționale cu scopul de a consolida sănătatea și de a preveni bolile.

Respectă normele de comunicare și tratament profesional ale pacienților.

ІІІ. Drepturi

O asistentă medicală are dreptul la:

1. Primește informațiile necesare pentru a-și îndeplini atribuțiile.

2. Prezentați spre examinare măsuri pentru îmbunătățirea asistenței medicale într-o instituție medicală și preventivă.

3. Să prezinte cerințe pentru asistenta șefă a departamentului pentru a furniza la locul de muncă inventar și materiale. Acestea includ: echipamente, echiparea cu scule, articole de îngrijire.

În conformitate cu procedura stabilită, treceți certificarea, luați măsuri pentru a-și îmbunătăți cunoștințele și abilitățile profesionale.

5. Participați la activitatea asociațiilor profesionale de asistenți medicali.

IV. O responsabilitate

Asistenta este responsabilă de:

1. Își îndeplinesc în mod necorespunzător sarcinile de serviciu, reglementate de această fișă de post.

2. Nerespectarea legislației actuale a muncii a Federației Ruse.

3. Încălcarea legislației administrative, penale, civile a Federației Ruse, comisă de un funcționar în îndeplinirea atribuțiilor sale.

4. Daune materiale.

5. Erori în îndeplinirea atribuțiilor lor, care au cauzat consecințe grave viața și sănătatea pacienților.

6. Nerespectarea instrucțiunilor, comenzilor, comenzilor, inclusiv păstrarea informațiilor confidențiale, secretul medical, reglementările interne ale muncii, disciplina, măsurile de siguranță.

V. Condiții de muncă

1. Condițiile de muncă ale unei asistente medicale sunt determinate de Regulamentul intern al muncii, dispozițiile Codului muncii al Federației Ruse, ordinele, ordinele conducerii instituției.

Înregistrarea documentară a cazurilor de infecție.

Măsuri universale de prevenire:

Lucrătorii din domeniul sănătății care manipulează sânge sau alte fluide corporale ar trebui să ia în considerare toți pacienții ca o sursă potențială de infecție cu virusul hepatitei;

Precauții precum utilizarea mănușilor, măștilor, halatelor și a altor mijloace trebuie respectate cu strictețe;

Injecțiile, pansamentele și eliminarea deșeurilor trebuie să fie efectuate în strictă conformitate cu comenzile și recomandările existente.

INSTRUIRE.

Îmi îmbunătățesc constant nivelul profesional.

În 1967 a fost certificată de către comisia de certificare a spitalului Illichivsk în transportul pe apă - a primit prima categorie de calificare pentru asistent medical din spital.

În 1988, a finalizat un ciclu de specializare în specialitatea „Asistent medical de camere de tratament și vaccinare” din Odessa.

În 1988 a fost certificată de către comisia de certificare a Spitalului Clinic Bazin Central al Mării Negre pentru transportul pe apă al Ministerului Sănătății din Ucraina - a primit prima categorie de calificare pentru asistent medical din spital.

În 1993, a finalizat un ciclu de specializare în specialitatea „Asistenta medicală secții și cabinete ginecologice”.

În 1993 a fost certificată de către comisia de certificare la Spitalul Clinic Bazin Central al Mării Negre pentru transportul pe apă al Ministerului Sănătății din Ucraina.

Prin ordinul din 26 octombrie 1993 i s-a acordat cea mai înaltă categorie de calificare „asistent medical de spital”.

În 1997, a finalizat un ciclu de specializare în specialitatea „Asistenții medicali ai camerelor de tratament și vaccinare”.

În 2003, ea a fost certificată de comisia de atestare de la Departamentul de Protecție a Sănătății al Administrației Regionale de Stat din Odesa - a fost confirmată cea mai înaltă categorie de calificare pentru asistent medical din spital.

În 2008 - un ciclu de specializare în specialitatea „Asistenta medicală a cabinetelor de tratament” din Odessa.

Citesc literatură în specialitatea mea, particip la conferințe generale de spitale pentru lucrătorii paramedici, particip la cursuri științifice și practice în departament, fac teste pe teme planificate: regim sanitar și epidemiologic, hepatită virală, infecție cu HIV, îngrijire de urgență.

Pregătesc mesaje abstracte în specialitate pentru cursuri cu asistente medicale și asistente medicale pe următoarele subiecte:

  1. Îngrijirea pacienților grav bolnavi, hrănirea, schimbarea lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat.
  2. Redare ingrijire medicala cu leșin, colaps.
  3. Primul ajutor pentru șoc anafilactic.
  4. Prevenirea infecției cu HIV.

MUNCA EDUCATIVĂ SANITARĂ

În implementarea sarcinilor complexe și de mai multe luni cu care se confruntă autoritățile sanitare pentru a reduce incidența populației, un rol esențial revine muncii sanitare și educaționale.

Munca sanitară și educațională este un sistem de măsuri de stat și medicale care vizează diseminarea în rândul populației a cunoștințelor și abilităților necesare pentru protejarea și promovarea sănătății, prevenirea bolilor, menținerea longevității active, eficiență ridicată și educarea unei populații sănătoase.

În fiecare zi, comunicând cu pacienții, explic importanța îndeplinirii prescripțiilor medicului, importanța igienei personale, prevenirea hepatitei virale, a bolilor gastro-intestinale, prevenirea gripei, prevenirea infecției cu HIV.

Acord multă atenție conversațiilor despre detectarea timpurie tumori maligne, importanța examinărilor preventive.

În perioada de raportare, au avut loc interviuri pe următoarele subiecte:

Am lansat BULETINE SANITARE:

              1. „Nutriția - secolul XXI”.
              2. „Examinările profilactice previn cancerul”.
              3. „Despre pericolele avortului”.

LITERATURĂ:

În activitatea mea zilnică, pentru a-mi îmbunătăți cunoștințele profesionale, folosesc următoarea literatură:

  1. Fișele postului pentru o asistentă medicală din spital.
  2. Rapoarte anuale pentru 2005-2007
  3. VV Kovanov „Manualul asistentului medical pentru asistență medicală”.
  4. Recomandări temporare privind măsurile de siguranță pentru personalul medical al instituțiilor medicale și preventive pentru a preveni infecția cu virusul imunodeficienței umane, hepatita virală și alte infecții sanguine începând cu 20.05.1997.
  1. Comenzi și instrucțiuni curente pentru Spitalul din Bazinul Illichivsk privind transportul pe apă.
  1. O. M. Eliseev „Manual pentru furnizarea de ambulanță și îngrijire de urgență”.
  1. A.I.

    Asistent medical în neurologie

    Burnozyan "Scurtă Enciclopedie Medicală".

  1. L. D. Tișcenko „SIDA. Probleme, tratament, prevenire ”.
  1. Revista asistentă.

"_____" ___________ 2008 ______ NN LESHCHENKO

Pagini: ← precedent12345

sunt de acord

Medic șef

MU "Policlinica orașului"

orașul Biysk

S.V. ________

Raportul de lucru al neurologului

MU "Policlinica orașului" din orașul Biysk

Pentru perioada 2004-2006.

Caracteristică

neurolog

MU "Policlinica orașului" din orașul Biysk

a absolvit ASMI, Facultatea de Medicină Generală în 1993, stagiul a avut loc pe baza secției medicale a spitalului în 1993-1994, din 1993 până în 1997 a lucrat în secția neurologică a unității medicale a unității medicale și în clinica unității medicale

BOZ, din 1997 până în prezent, lucrează ca neurolog la UM "

Policlinica orașului ".

În timpul activității sale, s-a dovedit a fi un specialist competent, posedă cunoștințele și abilitățile necesare, se străduiește în permanență să-și extindă cunoștințele în domeniul medicinei, diagnosticului și tratamentului pacienților. Ultimul curs de perfecționare pentru medici din specialitatea „neurologie” a avut loc în

Capabil să lucreze, tratează în mod responsabil munca atribuită.

Din 2003, este medicul șef adjunct pentru calitatea asistenței medicale, cu o combinație 100% de neurolog. Echipa constată un sentiment sporit de responsabilitate și corectitudine. Din 1998 este președintele comitetului sindical al policlinicii. Se bucură de un binemeritat prestigiu în rândul colegilor.

Medic șef: ________

În munca mea sunt ghidat de:

  • Ordinul 00 din 06/03/1988 „Cu privire la îmbunătățirea în continuare a calității asistenței medicale în regiune”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse și al SR din 22.03.06 nr. 188 „Cu privire la procedura și volumul examinării medicale suplimentare a cetățenilor care lucrează în instituțiile de stat și municipale de educație, asistență medicală, protectie sociala, cultură, cultura fizicăși sport, în instituțiile de cercetare ale teritoriului Altai ”.
  • Ordinul din 16 august 2004 nr. 83 al Ministerului Sănătății al SR „Cu privire la aprobarea listelor cu factorii de producție și lucrări dăunătoare și periculoase, pe parcursul cărora se efectuează examinări medicale preliminare și periodice și procedura de efectuare a acestor examinări ”.
  • Ordinul din 14.03.96 nr. 90 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse „Cu privire la procedura de efectuare a examenelor medicale preliminare și periodice și a reglementărilor medicale pentru admiterea în profesie”.
  • Ordinul din 29.09.89 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 555 „Cu privire la îmbunătățirea sistemului de examinări medicale ale lucrătorilor și conducătorilor de vehicule individuale”.
  • Decretul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 28.12.95 "Cu privire la momentul aproximativ al invalidității temporare în cele mai frecvente boli și leziuni."
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 215 din 14.06.01 „Cu privire la direcția pacienților pentru sanatoriu și tratament ambulatoriu”.

Bibliografie:

  • Ajutor didactic „Incapacitatea temporară, examinarea și analiza acesteia” Barnaul-2005 Kolyado VB, Tribunsky SI
  • Colecția statistică a lui Lisitsin
  • Criterii pentru calitatea asistenței medicale pentru populația teritoriului Altai
  • Jurnale „Tratamentul bolilor nervoase”
  • Reviste „Probleme Medicină clinică”Editat de Ya.N.

Procesul de asistență medicală în secția neurologică

  • Un ghid pentru medici „Boli ale sistemului nervos” ed. Yakhno N.N., Shtulman D.P., Melnichuk P.V.

Policlinica orașului este situată la str. Dekabristov 1, are o policlinică pentru adulți proiectată pentru 300 de vizite pe tură și o policlinică pentru copii proiectată pentru 100 de vizite pe tură.

Policlinica servește lucrătorii fabricii de zahăr, Rechport, ferma de stat Teplichny,

Fabrica de pește, școala numărul 18, școala numărul 22, liceul, PU-34.

Clinica deservește zonele teritoriale adiacente - (6 terapeutice și

4 copii).

Policlinica este situată într-o clădire din cărămidă cu două etaje, cu un laborator clinic și biochimic situat într-o clădire separată.

În policlinică, recepția este efectuată de terapeuți de district, pediatri de district, neurolog, chirurg, ginecologi, otorinolaringolog, oftalmolog și dentiști.

Policlinica include un registru pentru adulți și copii, cabinete de terapeuți și pediatri, cabinet de neurolog, cabinet oftalmolog, cameră chirurgicală cu dressing, cabinet otorinolaringolog, unitate dentară cu trei camere și clinică prenatală cu sală de examinare .

Dintre serviciile auxiliare din policlinică, există o sală de raze X, o sală de fizioterapie, o sală de tratament pentru adulți și copii, un laborator clinic și biochimic, o sală de diagnostic funcțional, o sală de inoculare, o sală de statistici medicale, o sală CSO , terapie prin efort și săli de masaj.

introducere

Îngrijirea ambulatorie și policlinică joacă un rol cheie în îngrijirea medicală a populației, fiind cel mai masiv și accesibil tip de îngrijire medicală. Acest tip de îngrijire medicală are o serie de avantaje, deoarece oferă prevenire, depistare precoce și tratament în timp util boli.

Policlinica Novorossiysk a FGBUZ "UOMTS FMBA din Rusia"- un tratament multidisciplinar și o organizație medicală profilactică, destinată implementării activităților sale de către populația atașată măsuri preventive pentru a preveni și reduce morbiditatea și handicapul; examen medical; depistarea precoce a pacienților; furnizarea de asistență medicală consultativă, calificată și specializată; reabilitare medicală; formarea unui stil de viață sănătos.

Policlinica este administrată de șeful policlinicii, Natalya Panteleevna Litvinenko.

Unitatea de sănătate are 4 etaje, construit după un design standard, situat în centrul orașului la st. Republica Novorossiysk, 16/18. Este conceput pentru 1250 de vizite pe pacient pe zi, aici, la etajul al doilea, există și o consultație pentru femei pentru 100 de vizite pe pacient pe zi.

Programul policlinicii: de la 08.00 la 18.00 h.

Policlinica cuprinde 9 secții: un departament de examinare medicală, 2 medicamente terapeutice (raionale și de atelier (industriale)), un chirurgical, un laborator, o radiografie, un departament de diagnostic funcțional, un cabinet stomatologic, un departament de reabilitare și tratament restaurator.

Policlinica are un registru. Aici puteți face o programare cu un medic. Toate revistele, formularele, ștampilele sunt păstrate în seif. Registratorii au stăpânit lucrul pe un computer folosind programul Infomed. Toate informațiile despre vizitele pacienților sunt introduse zilnic în computer. Evidențele ambulatorii ale pacienților sunt stocate pe rafturi în ordine alfabetică, luând în considerare locul de reședință, data tratamentului. Cardurile pacienților cu dizabilități și supuse înregistrării dispensarului sunt marcate și stocate pe un suport separat în ordine alfabetică. Evidențele ambulatorii ale pacienților supuși tratamentului se află pe un raft separat, ținând cont de numele medicului curant și de data admiterii.

Capitolul I

Cabinet de endocrinologie face parte din departamentul terapeutic al policlinicii, care oferă asistență terapeutică și profilactică calificată populației cu boli endocrine. Acesta este situat la etajul al treilea al clădirii în biroul numărul 53. Cabinetul de endocrinologie este condus de un endocrinolog cu mulți ani de experiență - Galina Sergeevna Malovatskaya.

Principalele sarcini ale cabinetului sunt asigurarea de îngrijiri medicale și preventive calificate pentru populația cu boli endocrine.

Funcțiile principale ale cabinetului de endocrinologie sunt următoarele:


  • efectuarea de măsuri preventive, identificare, tratament și observare dispensară a pacienților cu boli endocrine;

  • efectuarea de lucrări organizatorice și metodologice pentru îmbunătățirea prevenirii, diagnosticării, examinării clinice a pacienților cu boli endocrine ale populației policlinice atașate.

  • În acest scop, biroul efectuează:
- analiza anuală a morbidității, invalidității temporare, invalidității, mortalității prin boli endocrine, precum și a eficacității măsurilor preventive și observare dispensar pentru pacienții cu patologie a sistemului endocrin în zona de activitate a policlinicii;

Dezvoltarea pe baza analizei și prezentării către managementul policlinicii a unor măsuri specifice pentru îmbunătățirea îngrijirii medicale pentru pacienții cu boli endocrine;

Implementare în practica policlinicii metode moderne prevenirea, diagnosticarea și tratamentul pacienților cu boli endocrine;

Organizarea și implementarea, împreună cu gestionarea policlinicii, a evenimentelor pentru creșterea cunoștințelor medicilor și asistenților medicali cu privire la endocrinologie;

Promovarea cunoștințelor medicale în rândul populației cu privire la prevenire diabetul zaharatși alte boli endocrine, organizarea „școlilor de autocontrol” pentru pacienți;

Oferirea de sfaturi pacienților severi cu boli endocrine la domiciliu și consultarea pacienților în direcția altor specialiști;

Elaborarea cererilor pentru medicamente gratuite pentru pacienții înregistrați și monitorizarea livrării la timp a acestor medicamente către pacienți de către farmacii.

Programul de lucru al cabinetului de endocrinologie

Luni, miercuri, vineri - de la 11.24 la 18.00

Marți, joi - de la 8.00 la 14.36 h

Sâmbată și duminică - sfârșit de săptămână

Lucrez în cabinetul unde medicul-endocrinolog conduce programarea. Dulapul este pe deplin conform cu cerințele de reglementare. Pereții sunt vopsiți cu vopsea verde deschisă pe bază de apă, podeaua este acoperită cu linoleum. Ferestrele sunt orientate spre sud.

Biroul are dulap și documentație, două birouri, o canapea, trei scaune, un frigider, o chiuvetă, un indicator de înălțime, un cântar și un glucometru.

Mă străduiesc să-mi organizez munca în conformitate cu descrierea postului, program de lucru orar, orientări și ordine pentru natura activităților lor.

Pregătesc biroul pentru muncă, verific prezența formularelor, papetărie. Cardurile de ambulatoriu sunt aranjate în ordine alfabetică, lipite. eu conduc controlul asupra primirii la timp a rezultatelor cercetării și lipirea lor în evidența medicală a pacienților ambulatori. Pentru fiecare pacient, completez un cupon statistic care indică clasificarea conform ICD 10.

Măsoară tensiunea arterială, greutatea, înălțimea, temperatura corpului la pacienți în timpul unei întâlniri ambulatorii, îi ajut să se pregătească pentru un examen medical.

Le explic pacienților metoda și procedura de pregătire pentru testele de laborator.

Monitorizez starea sanitară a biroului, fiecare tură se efectuează cu curățarea umedă a biroului și, în plus, după cum este necesar.

Lucrând la o întâlnire cu un medic, scriu instrucțiuni pentru examinări cu raze X, fizioterapie, consultații ale specialiștilor îngustați, scriu instrucțiuni pentru teste, completez o foaie de mesaj pentru UIT F - 088, sanatoriu - carduri de stațiune. Când un pacient este internat într-un spital, scriu o sesizare.

Reglez internarea pacienților, în funcție de ordinea de prioritate și de starea de sănătate.

Sub îndrumarea unui medic, particip la examenul clinic al populației, conform ordinului Ministerului Sănătății al URSS nr. 770 din 30.05.1986 „Cu privire la procedura de efectuare a unui examen medical general”. Păstrez evidența pacienților din dispensare și asigur apelul lor în timp util pentru a vedea un medic.

Particip la desfășurarea de lucrări privind educația igienică în rândul pacienților.

Îmi îmbunătățesc sistematic calificările studiind literatura relevantă, particip la conferințe și seminarii.
Raportarea datelor pentru 2013

Capitolul II

CUNOAȘTERI ȘI ABILITĂȚI PE SPECIALITATE CERTIFICATĂ

Diabetul zaharat este o afecțiune caracterizată prin creșterea glicemiei. Valorile normale zahăr din sânge: pe stomacul gol de la 3,3 la 5,5 mmol / l, după mese până la 7,8 mmol / l. Există următoarele tipuri de diabet zaharat:


  • diabet zaharat de tip 1- se dezvoltă la o vârstă fragedă, însoțită de simptome severe de nivel ridicat de zahăr.

  • diabet zaharat de tip 2- manifestările diabetului zaharat de tip 2 cresc lent și treptat. Există forme latente de diabet zaharat de tip 2, care sunt asimptomatice în stadiile inițiale - boala este detectată întâmplător.

  • rar(specifice) tipuri de diabet.
Semnele crescute de zahăr din sânge includ: sete, urinare crescută, slăbiciune, oboseală, vindecare slabă a leziunilor cutanate, scădere în greutate, mâncărime ale pielii sau mucoaselor.

Scopul tratamentului diabetului- Realizarea și menținerea constantă a nivelului de zahăr din sânge cât mai aproape de normal posibil.


  • Principalul tratament pentru diabetul zaharat de tip 1 este terapia cu insulină, numărarea glucidelor.

  • Principala metodă de tratament pentru diabetul zaharat de tip 2 este normalizarea greutății corporale cu ajutorul unei diete hipocalorice și a unei activități fizice crescute, luând comprimate medicamente antihiperglicemice sau terapia cu insulină.
Control de sine este unul dintre elementele importante în tratamentul diabetului zaharat și prevenirea complicațiilor acestuia.

Autocontrolul include: teste regulate ale zahărului din sânge; determinarea zahărului în urină (glucozurie); determinarea acetonei în urină; capacitatea de a analiza rezultatele obținute; luând în considerare dieta și activitatea fizică; capacitatea de a regla dozele de insulină în funcție de nivelul zahărului din sânge în diferite situații predominante în timpul zilei; controlul tensiunii arteriale; controlul corpului greutate.

Cunoscând nivelul zahărului din sânge, puteți afla:


  • Este suficientă doza de insulină administrată?

  • Cât de multă insulină trebuie să faceți în acest moment, în funcție de nivelul zahărului (zahăr din sânge normal, hipoglicemie, hiperglicemie).

  • Cum să vă schimbați doza de insulină sau alimentele înainte de efort.

  • Cum să vă modificați doza de insulină dacă sunteți bolnav.
Pentru autodeterminare nivelul zahărului din sânge, puteți utiliza un glucometru sau benzi de test vizuale.

Frecvența testării glicemiei:


  • În diabetul zaharat de tip 1, controlul se efectuează de 4 ori pe zi - înainte de mesele principale (de 3 ori) și noaptea, înainte de culcare.

  • În diabetul zaharat de tip 2, măsurătorile glicemiei se iau cu aceeași frecvență ca în diabetul zaharat de tip 1 dacă pacientul urmează terapie cu insulină.

  • Dacă pacientul ia medicamente hipoglicemiante, măsurătorile se fac cel puțin de două ori pe zi - pe stomacul gol și la 2 ore după masă.
Hemoglobina glicată (HbA1c) - Legarea glucozei de hemoglobină se numește hemoglobină glicată, ceea ce oferă o indicație a nivelului ridicat al glicemiei în ultimele 2-3 luni. Frecvența recomandată pentru determinarea nivelului de hemoglobină glicată este de 4 ori pe an.

Teste de laborator:


  1. Test biochimic de sânge (colesterol, lipide, ALT, AST, bilirubină, uree, creatinină) - o dată pe an.

  2. Analiza generală a urinei - o dată pe an. În mod normal, urina nu trebuie să conțină zahăr, acetonă și proteine. Prezența proteinelor în urină este primul semn de nefropatie (patologie renală). În stadiul inițial al nefropatiei, apare o cantitate nesemnificativă de proteine ​​și poate fi detectată numai dacă se ia o analiză a urinei pentru microalbuminurie.

  3. ECG (electrocardiogramă) - o dată pe an, este necesar pentru detectarea în timp util a patologiilor din inimă.
Consultațiile medicului:

  1. Examenul oftalmolog - include o examinare a fundului cu o pupilă dilatată - cel puțin o dată pe an. Cu retinopatie neproliferativă - o dată la 6 luni, cu retinopatie proliferativă - o dată la 3-4 luni.

  2. Vizitarea unui specialist pe urmele - cel puțin o dată pe an.

  3. Neurolog - o dată pe an.
Terapia cu insulină. Insulina este un hormon proteic produs în celulele beta ale pancreasului. Utilizate în prezent: insulină umană modificată genetic, analogi de insulină.

Depozitarea insulinei. Flacoanele deschise (sau umplute cu pixuri pentru seringă) pot fi păstrate la temperatura camerei, dar nu în lumină la t ° nu mai mare de 25 ° C. Alimentarea cu insulină trebuie păstrată în frigider (dar nu în compartimentul congelator).

Locurile de injectare a insulinei: solduri - treimea exterioară a coapsei, abdomenul - peretele abdominal anterior, fese - pătratul superior exterior, umărul - treimea exterioară superioară.

Tehnica injectării. Pentru a asigura absorbția completă a insulinei, trebuie făcute injecții subcutanat-țesut adipos mai degrabă decât în ​​piele sau mușchi. Dacă insulina este injectată intramuscular, atunci procesul de absorbție a insulinei este accelerat, ceea ce provoacă dezvoltarea hipoglicemiei. Când se injectează intradermic, insulina este slab absorbită. Nu este permisă reutilizarea acelor de unică folosință! Acest lucru poate duce la dezvoltarea lipodistrofiilor. Pentru prevenire, se recomandă: opriți injecțiile în zona lipodistrofiei, schimbați locurile de injectare, folosiți ace noi pentru fiecare injecție.

Pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, se utilizează medicamente hipoglicemiante:


  • Medicamente care cresc secreția de insulină de către pancreas (glibenclamidă, gliclazidă, glimepiridă)

  • Medicamente pentru sensibilitate la insulină (metformină, pioglitazonă, rosiglitazonă)

  • Medicamente care reduc absorbția carbohidraților din intestin (acarboză)

  • Noi medicamente hipoglicemiante (sitagliptin, vildagliptin, exenatidă)

Hipoglicemie este o afecțiune a corpului în care zahărul din sânge scade sub 3,9 mmol / L. Cauzele hipoglicemiei: supradozaj de insulină sau pilule antidiabetice, omiterea meselor după injectarea insulinei, post și infecție gastro-intestinală tract intestinal, intens neplanificat exercițiu fizic, consumul de alcool.

Simptomele hipoglicemiei: deteriorare bruscă a stării, transpirații, palpitații, frică, foamete, tremurături în corp, slăbiciune bruscă, amețeli, greață bruscă, paloare a pielii.

Primul ajutor pentru hipoglicemie: mâncați ceva dulce, adică alimente care conțin carbohidrați rapizi (1-2 XE): 1 pahar de suc de fructe, Coca-Cola, ceai dulce, 2 - 4 bucăți de zahăr, 1-2 lingurițe de miere sau gem, 2 - 3 caramele. Dacă după 5-10 minute. după ce ai luat carbohidrați repezi nu te simți mai bine, atunci trebuie să iei exact aceeași doză de carbohidrați. Când simptomele hipoglicemiei devin mai mici, este recomandabil să consumați 1 XE de carbohidrați lenti (o felie de pâine). În hipoglicemia severă, se injectează intravenos o soluție de glucoză 40%.

Nomenclatura cazurilor

Biroul păstrează documentația contabilă și de raportare necesară în conformitate cu formularele aprobate și o arhivă de documente medicale în conformitate cu perioadele de depozitare stabilite de documentele de reglementare.

În timpul lucrului completez următoarea documentație:


  1. Cupon statistic pentru înregistrarea zilnică a pacienților.

  2. Jurnal de admitere ambulatorie.

  3. Jurnalul „D” al pacienților.

  4. Registrul categoriei privilegiate de pacienți.

  5. Registrul formularelor de prescripție.

  6. Registrul UVOV, IVO, văduve, prizonieri minori.

  7. Jurnal de jurnal pentru livrarea cardurilor de ambulatoriu în registru.

  8. Registrul general de curățenie în birou.

  9. Jurnal de învățământ sanitar.

  10. Card de control al pacientului dispensar F-030.

Măsuri anti-epidemice
Lucrările anti-epidemice la birou sunt organizate în conformitate cu următoarele ordine:


  • SanPiN2.1.3.2630-10 de la 18.05.10 g - "Cerințe sanitare și epidemice pentru organizarea și implementarea activităților de dezinfecție."

  • SanPiN2.1.7.2790-10 din data de 09.12.10 - „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru tratarea deșeurilor medicale”.

  • SanPiN3.1.5.2826-10 din 01/11/11 - „Prevenirea infecției cu HIV”.

  • Număr de comandă 288 din 23/03/1976 g "Cu privire la aprobarea instrucțiunii privind regimul sanitar și epidemiologic al spitalelor și cu privire la procedura de implementare a serviciului sanitar și epidemiologic de supraveghere de stat asupra statului sanitar al instituțiilor medicale."

  • Număr de comandă 300 din 08.04.77 g "La îmbunătățirea îngrijirii medicale pentru pacienții cu boli chirurgicale purulente și la întărirea măsurilor de combatere a infecțiilor nosocomiale."

  • Număr de comandă 720 din 31.07.1978, Ministerul Sănătății al URSS „Cu privire la îmbunătățirea asistenței medicale pentru pacienții cu boli chirurgicale purulente și îmbunătățirea măsurilor de combatere a infecțiilor nosocomiale”.

  • Număr de comandă 408 din 12.07.1989, Ministerul Sănătății al URSS "Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatita viralaîn țară".

  • Număr de comandă 254- „Despre dezvoltarea afacerilor de dezinfecție în țară”.

  • OST 42-21-2-85 din 10.06.1985, Ministerul Sănătății al URSS „Sterilizarea și dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metode, mijloace, moduri ".

Pregătirea biroului pentru admitere : Aerisesc biroul, schimb soluțiile dezinfectante și procesez biroul. Pentru dezinfectarea echipamentelor de uz casnic și medical folosesc 0,1% soluție de MD-1. Ștergând de două ori cu un interval de 15 minute. După procesare, cârpele sunt dezinfectate prin înmuiere timp de o oră într-o soluție 0,1% de MD-1. Pentru dezinfectarea termometrelor și spatulelor, se utilizează soluție 0,2% de MD-1 timp de o oră. După fiecare pacient, tratez canapeaua cu „Bonacid” și remodelez foaia de unică folosință. Fonendoscopul, tonometrul după ce pacientul este tratat cu „Bonaderm” sau „Bonacid”.

Recipientele cu soluții de lucru pentru dezinfectanți sunt echipate cu capace etanșe, au etichete clare care indică agentul, concentrația acestuia, scopul, data preparării și data de expirare a soluției.

Curățarea generală a biroului se efectuează conform programului de 1 dată pe lună, cu tratarea pereților, podelelor, echipamentelor, inventarului, lămpilor. Există îmbrăcăminte și echipamente speciale pentru general protecție individuală, produse de curățare etichetate și cârpe curate. La efectuarea curățării generale, soluția dezinfectantă se aplică pe pereți ștergându-i la o înălțime de doi metri. La sfârșitul timpului de dezinfecție (hainele de lucru sunt schimbate), toate suprafețele sunt spălate cu șervețele de pânză curate umezite cu apă de la robinet, iar apoi aerul din birou este dezinfectat.

Echipamentele de curățare uzate sunt dezinfectate într-o soluție dezinfectantă, apoi clătite în apă și uscate.

Echipamentele de curățare sunt codificate în culori în funcție de scopul funcțional al spațiilor și tipurile de lucrări de curățare și sunt depozitate într-o cameră dedicată. Schema de codare a culorilor se află în zona de stocare a inventarului.

Un rol important în prevenirea infecțiilor nosocomiale îl joacă echiparea cu echipament de protecție personală - un număr suficient de halate, măști, mănuși, prezența stilului individual.

Tratamentul igienic al mâinilor: spălarea igienică a mâinilor cu apă și săpun pentru îndepărtarea impurităților și reducerea numărului de microorganisme; tratarea mâinilor cu un antiseptic pentru piele pentru a reduce numărul de microorganisme la un nivel sigur.

Folosiți săpun lichid pentru a vă spăla mâinile cu ajutorul unui dozator. Uscați-vă mâinile cu un prosop individual de unică folosință.

Tratamentul igienic al mâinilor cu un antiseptic care conține alcool se efectuează prin frecarea acestuia în pielea mâinilor în cantitatea recomandată de instrucțiunile de utilizare, acordând o atenție specială tratamentului vârfurilor degetelor, a pielii din jurul unghiilor, între degete. . O condiție prealabilă pentru dezinfectarea eficientă a mâinilor este menținerea lor umedă pentru timpul de procesare recomandat.
Policlinica are un plan operațional de măsuri anti-epidemice în identificarea unui pacient cu o infecție deosebit de periculoasă, care este, de asemenea, inclus în sistemul de control al infecției, siguranța infecțioasă a pacienților și a personalului medical:


  1. Luați măsuri pentru a izola pacientul la locul de identificare al acestuia.

  2. Luați măsuri de protecție personală.

  3. Dacă este necesar, acordați asistență pacientului.

  4. Transferați informații către șeful policlinicii cu comunicarea datelor clinice și epidemiologice despre pacient și starea acestuia.

  5. Solicitați medicamente adecvate, ambalaj pentru prelevarea de materiale pentru cercetare bacteriologică și măsuri anti-epidemice, profilaxie personală, îmbrăcăminte de protecție.

  6. Închideți ferestrele și ușile din birou, opriți ventilația. Acoperiți orificiul de ventilație cu bandă adezivă.

  7. Identificați contactele pentru comunicarea cu pacientul.

  8. Identificați contactele la locul de reședință al pacientului și stabiliți supravegherea acestora în funcție de perioada de carantină.

  9. Colectează material.

  10. Efectuați dezinfectarea secrețiilor pacientului, spălarea apei după spălarea mâinilor, articole de îngrijire a pacientului.

  11. Transmiteți informațiile medicului șef al policlinicii, TsGSEN. Realizez măsuri preventive pentru a preveni și reduce morbiditatea, factorii de risc și bolile semnificative social.

Capitolul III

ACTIVITĂȚI SANITARE ȘI EDUCAȚIONALE
Educație sanitară - una dintre secțiunile activităților preventive ale organismelor și instituțiilor de sănătate sovietică, ale căror sarcini sunt pregătirea igienică și educarea populației, precum și promovarea cunoștințelor medicale în scopul menținerii sănătății, a capacității ridicate de muncă și a creșterii vieții speranță.

Programul școlii de diabet din cabinetul de endocrinologie al policlinicii

Nutriție pentru diabet:


  1. Componente alimentare: proteine, grăsimi, carbohidrați.

  2. Clasificarea glucidelor dietetice după complexitate: zaharuri simple și complexe.

  3. Rata de absorbție a carbohidraților. Conceptul indicelui glicemic.

  4. Conceptul de unitate de cereale (XE).

  5. Caracteristicile grupurilor individuale de alimente și conținutul de carbohidrați din acestea.

  6. Caracteristicile dietei pentru IDDM și NIDDM.
Controlul diabetului:

  • Ce trebuie să controlați pentru diabet. Ce setări.

  • Control de sine. Păstrarea unui jurnal. Formați tabele pentru înregistrarea dietei, dozelor de insulină, analize.

  • Dispozitive de control al diabetului. Metode de control.
Instruire practică în școala de diabet:

  • Metode de autocontrol

  • Determinarea glicemiei. Glucometru. Cum se folosește?

  • Determinarea zahărului și acetonei în urină. Benzi indicatoare.

  • Păstrarea unui jurnal de autocontrol.
Tehnica injectării insulinei:

  • Pixuri de insulină și acțiuni cu ele

  • Alegerea unui loc de injectare. Ce depinde de asta.
Produse și proprietățile acestora:

  • Calculul cantității de carbohidrați. Unitatea de pâine (XE).

  • Conținutul caloric al alimentelor. Numărarea caloriilor. Viteza de aspirație.

Emit regulat buletine sanitare către policlinici. De exemplu, în 2013, au fost abordate subiecte precum: „Hipotiroidism”, „Prevenirea obezității”.

CONCLUZIE
În munca mea, sunt ghidat de fișele posturilor și de reglementările actuale din sistemul de sănătate. În viitor, introducerea de noi tehnologii și metode utilizate în medicină va face cereri semnificative nu numai pentru medicină, ci și pentru cunoștințele specializate ale asistentelor medicale, cum ar fi cunoștințele de calculator.

Evaluând perioada de muncă trecută, putem spune că majoritatea obiectivelor și obiectivelor stabilite în ultimul an au fost implementate cu succes.

Am de gând să îmbunătățesc munca pentru a îmbunătăți calitatea asistenței medicale, pentru a-mi îmbunătăți calificările, pentru a îmbunătăți competența profesională, pentru a efectua educație pentru sănătate cu pacienții.

Este necesar să se continue lucrările privind respectarea regimului sanitar și antiepidemiologic, a eticii și a deontologiei.
Instruire

Îmi îmbunătățesc constant nivelul profesional prin autoinstruire, dobândind noi competențe, adoptând experiența angajaților calificați. Particip frecvent la cursurile organizate și la conferințele asistentelor medicale.
Mentorat

Mentoratul are o mare importanță în activitatea educațională. Este foarte important ca prima experiență în profesie să fie sub îndrumarea unui mentor cu cunoștințe și abilități profesionale serioase și care promovează menținerea standardelor, normelor și valorilor morale ale profesiei.

Așadar, în octombrie 2013, angajații de la spital au fost transferați la secția noastră, pentru timpul reparării clădirii. În prima zi, precum și cu noii angajați, am făcut un briefing de siguranță, am povestit despre programul de lucru al departamentului și sarcinile acestuia, am dezvăluit termenii de referință ai unei asistente și am arătat gestionarea corectă a nomenclatorului cazurilor. Mai mult, în procesul muncii, i-am ajutat cu sfaturi, le-am sugerat nuanțele muncii. Amintit despre raportare, completarea formularelor de raportare etc.
Aspecte etice și deontologice

De la personalul de asistență medicală este necesară nu doar un înalt profesionalism, ci și capacitatea de a respecta normele de comunicare etică și deontologică cu pacienții și colegii, pentru a le arăta sensibilitate, atenție și cordialitate. Încerc să urmez cuvintele lui Florence Nightingale, pe care le-a spus acum aproape o sută de ani și care nu și-au pierdut relevanța până în prezent: „O soră trebuie să aibă trei calificări: inimă - pentru a înțelege bolnavii, științifică - pentru a înțelege boala , și tehnic - pentru îngrijirea bolnavilor. "
Provocări pentru viitor


  • Ajutați activ medicii să îmbunătățească sănătatea populației.

  • Colaborați cu pacienții pentru a pleda imagini sănătoase viață, nevoia de examinare fluorografică și vaccinare.

  • Îndepliniți în mod clar atribuțiile lor funcționale și cerințele ordinelor de reglementare.

  • Extindeți-vă orizonturile de cunoștințe teoretice la cursurile de perfecționare

  • Îmbunătățirea în continuare a abilităților teoretice și practice prin participarea la cursuri de perfecționare, studierea literaturii medicale noi, participarea la desfășurarea de cursuri în departament și conferințe de spital.

  • Treceți un examen de calificare pentru cea mai înaltă categorie.

SUGESTII


  • Pentru a efectua o revizie majoră a cabinetelor departamentului terapeutic.

  • Furnizați un birou în cantitate suficientă, în conformitate cu nomenclatura cazurilor, revistelor, formularelor și formularelor de raportare.

  • Furnizați cabinetului endocrinolog benzi test pentru determinarea glicemiei folosind un glucometru.

  • Dezvoltarea de noi forme organizaționale și tehnologii de asistență medicală pentru a îmbunătăți calitatea asistenței medicale.

Asistenta medicală L.E. Doborzhenidze

Asistent medical principal L.E. Rusanova

bibliografie

MSU „Spitalul orașului nr. 4” este o instituție medicală multidisciplinară, de tip deschis, categoria 2, organizată la 01.01.1998 prin reorganizarea „Unității medicale și sanitare nr. 92”. MSU "Spitalul Orașului nr. 4" care deservește populația din partea de nord a orașului Miass în valoare de 44.800 de persoane, dintre care adulți - 36.943, copii - 7857 ..

Spitalul include:

1. Policlinica pentru adulți pentru 850 de vizite pe schimb cu 18 raioane teritoriale.

2. Consultarea femeilor cu 6 situri obstetricale și genecologice și o programare specializată pentru patologia cervicală.

3. Policlinica pentru copii pentru 300 de vizite pe schimb cu 9 situri pediatrice.

4. Clinică dentară pentru 100 de vizite pe schimb

5. Ambulatoriu în satul Novoandreevka, FAP în satul Tyelga, satul Novotagilka; centre de sănătate în școala profesională №89 și MEMT.

6. Spital pentru 264 de paturi:

- Secția chirurgicală cu 54 de paturi.

- Departamentul terapeutic cu 56 de paturi.

- Secția obstetrică de patologie a sarcinii pentru 43 de paturi.

- Departamentul infecțios pentru copii cu 60 de paturi.

- Departamentul somatic pentru copii cu 51 de paturi.

În plus, secția de anestezie - resuscitare cu resuscitare și secții de terapie intensivă nr. 1 pentru 6 paturi, incl. boli infecțioase pentru copii - 3 paturi;

În plus, secția de anestezie - resuscitare cu resuscitare și secții de terapie intensivă nr. 2 pentru 6 paturi, incl. pentru bebeluși - 3 paturi.

În plus, există o unitate de operare, un departament de admitere, un birou de transfusiologie, o unitate de catering, o cameră de dezinfecție, o autoclavă pentru 2 autoclave, o spălătorie și un garaj.

7. Serviciul medical și de diagnosticare:

- Sucursală diagnosticarea radiațiilor

- Departamentul de diagnostic funcțional și endoscopie.

- Departamentul de fizioterapie cu terapie prin exerciții și sală de masaj.

- Laborator de diagnostic clinic (clinic, biochimic, serologic).

- Laborator bacteriologic

Caracteristicile departamentului terapeutic.

Departamentul are 56 de paturi, dintre care 43 sunt 24 de ore și 13 sunt paturi de îngrijire de zi. Profilul patului:

  1. Terapeutic - 15 paturi, inclusiv paturi de zi 3.
  2. Cardiologic - 18 paturi, inclusiv 5 paturi de zi.
  3. Neurologic - 16 paturi, inclusiv 5 paturi de zi.
  4. Paturi neurologice pentru pacienții cu accident vascular cerebral - 7 paturi.

Departamentul are o zi de post și două non-stop, există 2 camere de tratament, biroul șefului departamentului, biroul asistentei medicale, biroul rezidentului, biroul gazdei, camera clismei, camera pentru ECG și ECHO - encefalodiagnostic, un distribuitor, o cameră de uz casnic, două băi.

Departamentul este dotat cu:

  • Electrocardiograf monocanal "Axion" EK1T-ON
  • Dispozitiv de aspirare electric portabil.
  • Defibrilator de impulsuri ID-66 Nr. 100.
  • Lămpi germicide staționare.
  • Ecoencefaloscop.
  • Inhalator cu ultrasunete "Rotor"
  • Nebulizator OMRON CX
  • O căsuță cu tavă pentru eliberarea medicamentelor.
  • Pompa de perfuzie cu seringă SHIN20 "Unicum".
  • Cardiomonitor - defibrilator "Axion"
  • Scaun cu rotile.
  • Cărucior pentru transportul pacienților
  • Cântarele sunt medicale.
  • Centrifugă, rafturi
  • Debitmetru de vârf, sac Ambu.
  • Negoscop.

Numărul personalului mediu și junior

Nume

Conform tabelului de personal

Persoane fizice

% din personal

Asistentă șefă
Asistenta medicala
Asistent medical de procedură

Personalul infirmier junior

Sora gazdă
Asistență medicală de curățenie
Asistentă procedurală

Combinaţie

Însoțitor de curățenie
Asistentă medicală care să însoțească bolnavii

Combinaţie

Barmaid

Principalele secțiuni de lucru .

lucrez asistent medical de procedură departamentul terapeutic.

Ziua mea de lucru începe la 8:00. Ajung la 7.45, înainte de a începe munca, verific starea camerei de tratament, echipamente, prezența unei truse individuale de prim ajutor pentru prevenire în situații de urgență, un set de medicamente de furnizat de urgențăîn caz de condiții de urgență, iau numărul de medicamente. Verific disponibilitatea documentației medicale, care este stocată și localizată în camera de tratament.

Responsabilitățile mele includ:

1. Executarea programărilor medicale:

- i / v, i / m, s / c și i / v picurare de substanțe medicamentoase.

- Asist un medic cu:

a) determinarea grupei sanguine.

b) transfuzie de produse din sânge, înlocuitori de sânge.

c) efectuarea puncțiilor pleurale, lombare și sternale.

- Fac o curățare generală a biroului o dată la 7 zile

- Fac curățare umedă la birou de 2 ori pe zi.

- dulap cuarț conform instrucțiunilor actuale.

- Dezinfectez seringi, ace, picurătoare, mănuși, bile de bumbac uzate

- Am pus o masă sterilă în fiecare zi,

- Asigur disponibilitatea în birou a cantității necesare de instrumente, pansamente, medicamente, în funcție de termenul de valabilitate stabilit.

- Urmăresc datele de expirare ale medicamentelor din trusele de urgență.

- Am o cantitate constantă de materiale sterile și le asigur asistente medicale.

- Urmăresc datele de expirare și depozitarea soluțiilor individuale și a altor medicamente.

3. După cum mi-a fost prescris de un medic, supervizez complicațiile asociate procedurilor medicale.

4. Respectați cu strictețe toate regulile de asepsie atunci când efectuați proceduri.

5. Păstrez documentația medicală necesară în conformitate cu formularul stabilit.

6. La sfârșitul turei, părăsesc sala de tratament în condiții sanitare și igienice adecvate.

Documentația camerei de tratament:

  • Jurnal de prescripție medicală
  • Jurnal de control asupra completitudinii truselor de prim ajutor ANTI-SIDA
  • Jurnal de înregistrare și control al instalației bactericide
  • Jurnal de control al funcționării sterilizatorului cu abur cu aer (autoclavă)
  • Jurnalul numărului de prelucrări de pre-sterilizare
  • Jurnal general de curățare
  • Jurnalul de temperatură al frigiderului
  • Jurnalul situațiilor de urgență.
  • Cartea de înregistrare a medicamentelor și dispozitivelor medicale la asistenta de procedură

Indicatori ai cantității de muncă prestată

Numele profilului

pacienții tratați

tratat într-o zi de pat

% pacienți tratați

pacienții tratați

tratat într-o zi de pat

% pacienți tratați

Paturi neurologice
Neurologic cu afectarea circulației cerebrale
Paturi cardiologice
Paturi de terapie
Total
Spital de zi

În timpul muncii sale, ea a stăpânit:

- tehnica de stadializare a cateterelor periferice intravenoase

- Tehnica de înregistrare ECG

- tehnica aplicării compreselor

- luarea de sânge dintr-o venă pentru cercetare diagnostic

- colectarea urinei pentru analize (generale, pentru amilază, conform Nechiporenko, conform Zimnitsky, pentru testul Reberg, pentru inoculare bacteriană). Le explic pacienților regulile colecției lor.

- tehnica de prelevare a fecalelor pentru caprologie, sânge ocult, disbioză, displazie

- tehnica prelevării de spute pe analiza generala VC.

- tehnica de măsurare a tensiunii arteriale.

- tehnica efectuării unei clisme de curățare și microclisterii

- tehnica spălării gastrice cu scop terapeuticîn procesul de pregătire a pacientului pentru metodele de cercetare instrumentală.

Organizarea meselor în departament.

Pe baza rezumatului, asistenta de serviciu întocmește o cerință porționată în conformitate cu dieta prescrisă de medic, care este semnată de asistentul șef și de șeful secției.

Cerința porționată este transmisă unității nutriționale asistentei dietetice.

Pentru depozitarea alimentelor perisabile, există un frigider, a cărui temperatură este monitorizată de o asistentă medicală.

Opțiunile de dietă utilizate în departament.

Opțiunea de dietă

Mai devreme aprox. diete

1 Varianta de bază a dietei standard

1,2,3,5,6,7,8,9, 10,12,13,14,15

2 Opțiunea de dietă cu economisire mecanică și chimică (dietă de economisire).
3 Opțiunea de dietă cu numărul crescut proteine ​​(dieta bogata in proteine)

4a, 4d, 5p, 7c, 7d, 9,10b, 11

4 Opțiune de dietă săracă în proteine ​​(dietă săracă în proteine)
5 Opțiunea de dietă cu conținut scăzut de calorii (dietă cu conținut scăzut de calorii)

8, 8a, 8b, 9a, 10

În departamentul nostru, se utilizează în principal versiunea de bază a dietei standard (OVD).

Pot oferi primul ajutor pentru:

criza hipertensivă

- infarct miocardic

- șoc anafilactic

- șoc de transfuzie de sânge

astm bronsic

- lesin

Pentru redarea în camera de tratament, există truse de prim ajutor cu un set de medicamente și pentru dispozitive medicale:

- șoc anafilactic

- șoc de transfuzie de sânge

- prevenirea de urgență a infecției cu HIV

Documente normative care reglementează principalele secțiuni ale lucrării.

În activitatea mea, sunt ghidat de următoarele ordine și documente de reglementare:

  • OST 42-21-2-85 "Dezinfectarea și sterilizarea dispozitivelor medicale."
  • Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 408 din 12 iulie 1989 „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatitei virale în țară”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 288 din 23/03/1976 „Cu privire la aprobarea instrucțiunilor privind regimul sanitar și antiepidemiologic al spitalelor).
  • Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 720 din 31 iulie 1978 „privind îmbunătățirea îngrijirilor medicale pentru pacienții cu boli chirurgicale purulente și îmbunătățirea măsurilor de combatere a infecției nosocomiale”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 345 din 26.11.1997 "privind îmbunătățirea măsurilor de prevenire a infecții nosocomialeîn spitale obstetricale ".
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 338 din 24 noiembrie 1998 „Cu privire la modificări și completări la Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 26 noiembrie 1997 nr. 345”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 342 din 26.11.1998 privind consolidarea măsurilor de prevenire a tifosului și lupta împotriva păduchilor de cap.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 170 din 16.06.1994 privind măsurile de îmbunătățire, prevenire și tratare a infecției cu HIV în țară.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 295 din 30 octombrie 1995 „Cu privire la introducerea regulilor de efectuare a examenului medical obligatoriu pentru HIV și a listei angajaților din anumite profesii care se supun examenului obligatoriu pentru HIV”.
  • Ordinul GUZO, ULONO, FOMS nr. 171/91/2108 din 19.06.2000. "Cu privire la organizarea contabilității subiectiv-cantitative a medicamentelor și produselor medicale în instituția medicală din regiunea Chelyabinsk."
  • Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 1204 din 16 noiembrie 1987 „Cu privire la regimul medical și de protecție în instituțiile medicale și preventive”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 110 din 12.02.1997 „Cu privire la procedura și prescripția medicamentelor, produselor medicale și produselor alimentare medicale specializate”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 377 din 13.11.1996 „Cu privire la aprobarea cerințelor pentru organizarea depozitării în farmacii a diferitelor grupe de medicamente și produse medicale”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 din 08/05/2003 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a nutriției medicale în instituțiile medicale ale Federației Ruse”.
  • SANPIN 2.11.728-99 "Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor în unitățile de sănătate."
  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 455 din 08/05/2003 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a activităților autorităților și instituțiilor sanitare pentru prevenirea bolilor din Federația Rusă”.
  • Ordinul Ministerului Sănătății al CHO 450 din 28.11.2006 „Sistemul pentru asigurarea siguranței biologice în instituțiile medicale din regiunea Chelyabinsk. Prevenirea infecțiilor profesionale ale lucrătorilor medicali. Abordări pentru investigarea unui caz de boală profesională ".
  • Mu 287-113 din 30.12.1998 Liniile directoare pentru dezinfectarea, curățarea pre-sterilizare și sterilizarea dispozitivelor medicale.
  • MU 2313-08 din 2008 cerințe privind decontaminarea, distrugerea și eliminarea seringilor de injecție de unică folosință.

Regimul sanitar și epidemiologic la locul de muncă

Departamentul folosește instrumente de unică folosință și produse medicale, care sunt doar dezinfectate și eliminate.

Pentru dezinfectare, se utilizează dezinfectanți, conform instrucțiunilor de utilizare și a certificatului:

  • Peroximat 3%
  • Lizofină 1,0%, 1,5%, 2,0%
  • Javeline 0,1%; 0,2%; 0,015%
  • Clormisept 0,1%, 0,2%, 0,015%

Procesez instrumente refolosibile în trei etape.

  1. Dezinfectare.
  2. Curățare pre-sterilizare.
  3. Sterilizare.

Verific calitatea tratamentului de pre-sterilizare prin efectuarea unui test zilnic de azopiram pentru prezența sângelui și detergenților pe instrumente.

Controlul asupra calității curățării pre-sterilizării o dată pe săptămână este efectuat de către asistenta medicală principală și o dată pe lună de către asistenta medicală principală. 1% din instrumentele prelucrate cu același nume, dar nu mai puțin de 3-5 unități de produse, sunt supuse controlului.

Controlul calității procesării pre-sterilizării instrumentelor.

Ieșire: tratamentul de pre-sterilizare se efectuează calitativ, ceea ce previne apariția diverselor complicații în timpul procedurilor invazive și răspândirea infecțiilor nosocomiale.

Rezultatele examinării de către laboratorul bacteriologic din sala de tratament.

Ieșire: Pentru anul de raportare 2008, rezultatul examinării bacteriologice s-a îmbunătățit, datorită unei mai bune asigurări dezinfectanți... A trecut testul asistentei medicale și a efectuat curățări generale neprogramate.

Pe baza San PIN 2.1.7.728 din 1999 "Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor de la instituțiile medicale" din departament, deșeurile sunt colectate în grupuri:

Clasa A - Deșeuri nepericuloase ale instalațiilor medicale: - material de construcție, deșeuri alimentare, colectate în pungi albe.

Clasa B - Deșeuri periculoase din instituțiile medicale: - materialele și instrumentele după dezinfectare sunt colectate în pungi galbene. După umplerea pungii cu ¾, se scoate aer din ea, o fixez cu cravate.

Colectarea instrumentelor ascuțite (ace, pene) care au fost dezinfectate, colectez separat de alte tipuri de deșeuri în ambalaje solide de unică folosință, 2/3 din volum.

Marcez recipientele de unică folosință (pungi, găleți) cu deșeuri de clasa B cu inscripția „Deșeuri periculoase. Clasa B "indicând codul departamentului unității de sănătate, numele instituției, data și numele persoanei responsabile de colectarea deșeurilor.

Clasa D - Deșeuri de la instituții medicale apropiate de cele industriale: termometre cu mercur, lămpi bactericide, lămpi fluorescente, medicamente expirate.

Deșeurile sunt depozitate într-o cameră separată dedicată. Deșeurile din Clasa A sunt eliminate zilnic în conformitate cu un acord cu Eco-Service, în timp ce deșeurile din Clasa B sunt eliminate în conformitate cu un acord cu Ural-Vtorresurs o dată pe lună.

Deșeuri din clasa G (mercur și argint - lămpi bactericide și lămpi fluorescente) în baza unui contract cu Mirriz, Chelyabinsk.

Siguranța infecțioasă a unui lucrător medical la locul de muncă.

Când lucrați cu pacienții, nu știți întotdeauna despre starea lor infecțioasă, așa că iau măsuri de precauție înainte de a efectua proceduri invazive.

Lucrez în conformitate cu ordinele: Ministerul Sănătății din 24.11.98 "Cu privire la modificările și completările la ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 345 din 26.11.97." Prevenirea infecțiilor profesionale ale lucrătorilor medicali. Abordări pentru investigarea unui caz de boală profesională ". La efectuarea diferitelor manipulări, respect precauțiile: port o haină închisă, mănuși de cauciuc, o mască, ochelari standard care oferă protecție împotriva stropirii fluidului biologic.

Cand de urgență sala de tratament este dotată cu o trusă de prim ajutor "Anti-SIDA";

Pe baza ordinului Universității de Stat din Moscova GB № 4 № 134 din 17.11.2007, "Prevenirea infecțiilor cu HIV în GB № 4, departamentul menține un" Jurnal de urgențe ".

Ieșire: pentru anul de raportare 2008, nu au fost înregistrate situații de urgență în departament.

Educația igienică a populației.

În scopul educației igienice a populației și prevenirii bolilor, în conformitate cu ordinul nr. 455 din 23.09.2003 „Cu privire la îmbunătățirea activităților autorităților și instituțiilor de sănătate pentru prevenirea bolilor în Federația Rusă”, desfășoară activități sanitare și muncă educațională cu pacienții sub formă de conversații.

Pentru anul de raportare 2008, au avut loc interviuri:

Subiect de conversație

Numărul de conversații

Numărul de ascultători

1 Stil de viata sanatos
2 Prevenirea infecțiilor cu HIV
3 Prevenirea encefalitei transmise prin căpușe
4 Criza hipertensivă. Prevenirea. Dietă.
5 Hepatita virala. Măsuri preventive.
6 ONMK. Asistență medicală
Total:

Sunt angajat constant în autoeducare, pentru a-mi îmbunătăți nivelul profesional asist la conferințe din spitale, citesc literatură medicală. În 2008 a stăpânit următoarele metode de cercetare: inhalarea printr-un nebulizator, tehnica de înregistrare ECG, debitmetria de vârf.

Am participat la conferințe spitalicești, departamentale pe următoarele teme:

- Regim sanitar și epidemiologic

- Prevenirea infecțiilor nosocomiale

- Contabilitatea și depozitarea medicamentelor

- Prevenirea encefalitei transmise prin căpușe

- Prevenirea gripei

- Prevenirea infecției cu HIV

- Transfuzie de produse din sânge și înlocuitori de sânge.

- Pregătirea pacienților pentru metodele de cercetare instrumentală.

Concluzii privind munca de atestare.

  1. Departamentul terapeutic este pe deplin operațional, pacienții primind toate tipurile de îngrijire medicală calificată.
  2. Numărul pacienților cu patologie severă concomitentă a crescut, creșterea formelor complicate de boli este diferită.
  3. Personalul inadecvat al personalului asistent medical crește povara asupra asistentei.
  4. În anul de raportare, nu au existat complicații post-injecție, deoarece toate manipulările efectuate în camera de tratament se efectuează în conformitate cu comenzile și instrucțiunile.
  5. Intercambiabilitatea și înțelegerea reciprocă în departament ajută la îmbunătățirea disciplinei muncii.

Provocări pentru viitor:

  1. Îmbunătățirea în continuare a abilităților teoretice și practice.
  2. Pregătiți și desfășurați o conversație cu personalul medical pe tema: „Regim sanitar și epidemiologic în secția terapeutică”
Asistentă medicală pentru bolnavi la un preț de ofertă.