Vascularite - quelle est cette maladie? Causes, types et formes de vascularite (hémorragique, allergique, systémique, cutanée, etc.), symptômes et diagnostic de la maladie, photo. Vascularite - qu'est-ce que cette maladie et comment la traiter Une vascularite peut-elle apparaître après le traitement

Fièvre, éruptions cutanées, perte de force, douleurs musculaires, articulaires, abdominales et autres symptômes désagréables peut signaler le développement d'une vascularite - inflammation des parois des vaisseaux sanguins.

Cette maladie peut avoir différentes causes. Aujourd'hui, les médecins en distinguent plusieurs dominants.

Premièrement, le facteur infectieux. Il existe un lien temporaire entre la survenue d'une maladie infectieuse et la survenue d'une vascularite. Par conséquent, il ne faut pas oublier que tout foyer infectieux dans le corps peut constituer un danger pour les vaisseaux.

Deuxièmement, la vascularite peut résulter de maladies virales.

Troisièmement, il n'y a aucun doute sur le rôle des médicaments dans le développement de la vascularite.... Des signes de lésions vasculaires peuvent apparaître immédiatement après le contact du médicament avec le corps du patient. Actuellement, plus de 150 médicaments sont connus, dont la prise provoque le développement d'une vascularite.

Le plus souvent, ce type de réaction peut gambader à la réception. sulfamides, antibiotiques, préparations d'iode, agents de contraste pour rayons X, vitamines B, analgésiques, tuberculostatiques.

Une prédisposition héréditaire ne peut être exclue. En outre, les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés en raison de la surchauffe ou de l'hypothermie d'une personne et de nombreux autres facteurs.

Les organes touchés par la vascularite dépendent des vaisseaux touchés par la maladie.... Ainsi, avec des dommages aux vaisseaux coronaires du cœur, les problèmes commencent avec le muscle cardiaque, en raison d'une violation de sa nutrition, en cas de dommages aux vaisseaux des reins, une néphrite, un infarctus du rein, etc. peuvent survenir.

Est-il possible d'éviter ou de se débarrasser d'une vascularite si la maladie a déjà pris le dessus ?

CARACTÉRISTIQUES DU DÉVELOPPEMENT ET DU TRAITEMENT DE LA VASCULITE

L'inflammation de la paroi de tout vaisseau sanguin est appelée vascularite.... Cette maladie peut survenir sur la base de dommages primaires à la circulation sanguine, ainsi que secondaires, qui se produisent sous l'influence de bactéries, de toxines, de complexes immuns et de virus sur la paroi des vaisseaux sanguins. Il est à noter que des vascularites secondaires peuvent se former dans les maladies infectieuses ou auto-immunes, ainsi que dans les tumeurs malignes.

Le traitement de la maladie vasculaire dépend principalement du type de vascularite, la sévérité du processus inflammatoire et les organes impliqués.

Une distinction doit être faite entre les vascularites hémorroïdaires, hémorragiques et systémiques.

Vascularite hémorroïdaire est une maladie allergique infectieuse aiguë, au cours de laquelle les petits vaisseaux des articulations, de la peau, des reins et des intestins sont touchés. L'apparition d'une telle maladie est associée à de telles infections: allergies staphylococciques, streptococciques, helminthiques, virales, alimentaires et médicamenteuses. Les foyers d'infection chronique dans le corps jouent un rôle important dans l'apparition de la vascularite. Cependant, une prédisposition héréditaire aux maladies allergiques ne doit pas être exclue.

Vascularite hémorragique(dont les raisons ne sont pas entièrement connues) est l'une des variétés de systémique. Cette vascularite s'accompagne de multiples hémorragies au niveau des muqueuses et de la peau. Avec un tel processus inflammatoire systémique des petits vaisseaux, les petits vaisseaux des reins, des articulations, du tractus gastro-intestinal et de la peau sont simultanément affectés. Symptômes vascularite hémorragique toujours évidentes : elles se présentent sous la forme d'éruptions cutanées, qui peuvent passer par vagues. Il est très courant de trouver une éruption cutanée à plusieurs endroits, qui a différents stades de développement. Les symptômes d'accompagnement typiques sont un gonflement de la peau sous le cuir chevelu, qui peut se propager aux lèvres et aux paupières. Un gonflement peut se produire sur les pieds, le dos, le dos des mains et dans le périnée.

Avec vascularite systémique plusieurs tissus ou organes du corps sont impliqués dans le processus douloureux à la fois, par conséquent, le traitement implique une approche intégrée et individuelle. Au cœur de la vascularite systémique se trouve la formation de microthrombus, qui obstruent les petits vaisseaux, à la suite de quoi une ischémie tissulaire se développe en raison d'un apport insuffisant d'oxygène dans la circulation sanguine endommagée. Le caractère systémique de la vascularite est dû à des lésions vasculaires de toute localisation. Le plus souvent, l'activation de la formation de thrombus se produit dans le contexte d'une infection ou d'une allergie.

La vascularite présente de nombreux symptômes différents car elle affecte différents organes. Si la peau est affectée, des démangeaisons et des éruptions cutanées apparaissent. Si la maladie affecte les vaisseaux sanguins qui alimentent le tissu nerveux en sang, il y a une diminution de la sensibilité et de la faiblesse musculaire. En cas d'« atteinte » de la maladie vasculaire cérébrale, le risque d'accident vasculaire cérébral augmente, et si le cœur est atteint, il est possible crise cardiaque... La vascularite se caractérise également par un manque d'appétit, une perte de poids, de la fièvre et une perte d'énergie.

Au premier stade, il est nécessaire de subir un examen général, puis d'examiner attentivement les organes affectés... En règle générale, si la vascularite commence à se manifester à la suite d'une réaction allergique, aucun traitement n'est nécessaire, elle disparaîtra d'elle-même. Mais si les poumons, les reins, le cerveau ou d'autres organes vitaux sont touchés, le traitement doit être commencé immédiatement. Il convient de noter que les causes de la vascularite dans de nombreux cas restent inconnues. Par exemple, une maladie peut commencer à « se multiplier » après qu'un virus a été transféré. Certains médicaments et réactions allergiques peuvent également déclencher une vascularite.

La vascularite systémique est une maladie auto-immune par conséquent, en premier lieu, le traitement vise à minimiser la réponse système immunitaire, ce qui réduit l'intensité des symptômes. La prise de médicaments qui suppriment le système immunitaire peut être poursuivie pendant plusieurs années pour obtenir une rémission stable. La deuxième étape du traitement est effectuée pour restaurer les fonctions des organes qui ont été touchés par la maladie. En règle générale, le traitement est effectué en fonction du degré d'infection de différents organes et systèmes.

MÉDICAMENTS FOLKLORIQUES EN THÉRAPIE GÉNÉRALE DES MALADIES

De plus, la thérapie est multicomposante, c'est-à-dire une approche globale est nécessaire pour restaurer le système immunitaire et éliminer les manifestations cliniques... En médecine pratique antihistaminiques et anti-inflammatoires les plus couramment utilisés, dans les cas plus graves, des médicaments qui suppriment le système immunitaire sont utilisés. En médecine officielle, dans le traitement des vascularites hémorragiques, des anticoagulants sont prescrits. De plus, les médicaments devraient renforcer les parois des vaisseaux sanguins et réduire l'effet des complexes immuns sur eux.

Largement utilisé dans le traitement des vascularites remèdes populaires. Avec des lésions vasculaires mineures, cela devient la composante principale du traitement. Mais dans tous les cas, la vascularite doit être traitée sous contrôle. analyses de laboratoire... Je donne des exemples des principales recettes de traitement avec des remèdes populaires.

Pour cuisiner numéro de collection 1 vous aurez besoin des fruits de la sophora du Japon, des fleurs de sureau, de l'achillée millefeuille et de la renouée, ainsi que des feuilles d'ortie dioïque. Hacher soigneusement tous les ingrédients et mélanger (4 cuillères à soupe chacun). Une cuillère à soupe du mélange est ajoutée à un verre d'eau bouillante, infusée pendant 1 heure et filtrée. En deux ou trois prises, l'infusion se boit dans un demi-verre.

Après une semaine de traitement avec la collection numéro 1, connectez collection numéro 2, qui soulage bien les réactions allergiques et convient même avec formes lourdes ah la vascularite. Mélanger les bourgeons de peuplier, les fleurs de calendula et de sureau, l'achillée millefeuille, la ficelle, la prêle et les feuilles de menthe (3 cuillères à soupe chacune). Une cuillère à soupe de la collection est versée avec un verre d'eau bouillante et laissée pendant 2 heures. Prenez un demi-verre toutes les trois heures.

Je recommande également la décoction suivante pour le traitement de tous les types de vascularite. Prenez les herbes de l'oiseau montagnard, les feuilles de l'ortie, les fruits du sophora à fruits épais (4 cuillères à soupe chacun), l'herbe de l'achillée millefeuille (3 cuillères à soupe) et les fleurs du sureau noir (1 cuillère à soupe). Bien mélanger, 4 c. l. verser le mélange dans 1 litre d'eau chaude et laisser mijoter au bain-marie pendant 40 minutes. Prendre 0,75 verres deux fois par jour.

En cas de vascularite, le traitement avec des remèdes populaires doit être à la fois local et général.

Prochain numéro de collection 3 peut être utilisé dans les deux cas. Pour sa préparation, prenez de l'herbe de prêle et des fleurs de sureau noir (3 cuillères à soupe chacune), des feuilles de menthe poivrée et de l'herbe d'achillée (2 cuillères à soupe chacune). Mélangez le tout, 3 c. l. verser 0,5 litre d'eau chaude dans le mélange, porter à ébullition (mais ne pas faire bouillir). Insister nuit. Prendre 0,5 tasse par voie orale quatre fois par jour et appliquer pendant 20 minutes sur le site de l'éruption cutanée ou d'une articulation douloureuse.

NETTOYAGE INTESTINAL OBLIGATOIRE

En cas de vascularite, il est nécessaire de nettoyer les intestins. En médecine populaire, divers herbes amères, par exemple, un tel mélange : aunée, tanaisie, immortelle et absinthe (en proportions égales). Versez un litre d'eau bouillante sur 2 c. l. matières premières sèches. Il est préférable d'insister sur le médicament dans un thermos toute la nuit. Après vidange. Boire deux fois par jour 30 minutes avant les repas, en diluant 0,5 tasse d'infusion avec la même quantité d'eau bouillie tiède.

La purification du sang semble être très importante. Pour cela, je recommande d'utiliser de l'encens à feuilles épaisses. Une cuillère à soupe de feuilles sèches est ajoutée à un verre d'eau bouillante et laissée dans un thermos pendant la nuit. Ajoutez ensuite 1 cuillère à soupe. l. miel et boire à jeun. Pour normaliser l'hématopoïèse avec vascularite, je recommande également de guérir avec des sangsues médicales.

Dans certains cas, des ulcères apparaissent sur les organes génitaux. Pour le traitement de l'infection, je recommande d'utiliser de l'eau argentée et d'appliquer une sorte de "Velcro". La préparation du velcro se compose de plusieurs étapes. Vous devez d'abord dissoudre la colophane de pin (200 g) dans un bain-marie. Après dissolution, de la cire d'abeille (40 g) est ajoutée au récipient. Lorsque les deux composants sont fondus, combinez-les avec de l'huile de tournesol non raffinée (40 ml) et remuez jusqu'à ce que la consistance soit lisse. Ensuite, prenez un petit morceau de tissu en lin, étalez-le avec une solution et attachez-le au bas de l'abdomen. Une telle compresse est conservée sur le corps jusqu'à trois jours, retirée par trempage dans de l'eau tiède et un nouveau velcro est appliqué.

Parmi les vitamines, il est également important que les patients atteints de vascularite prennent de la vitamine K. Le thé vert a un effet positif sur la formation du sang. Il est capable de renforcer les parois des vaisseaux sanguins, d'améliorer les processus de récupération dans le corps. Grâce au thé vert, la formation de prothrombine dans le foie devient plus intense. Prendre du thé vert avec d'autres préparations médicinales aide à augmenter le tonus du muscle cardiaque et à réduire le taux de cholestérol sanguin. Buvez un demi-verre de thé vert fort trois fois par jour, en alternance avec d'autres infusions curatives.

Les teintures alcooliques sont utilisées dans le traitement des vascularites.(1:10) des plantes telles que le ginseng et le ginseng sibérien. Prendre 2 cuillères à soupe. l. deux fois par jour une heure après les repas.

La vascularite sévère est traitée infusion de racine de réglisse contenant des substances de type corticostéroïde d'origine naturelle. 1 cuillère à soupe. l. cette infusion se boit jusqu'à quatre fois par jour.

COMMENÇONS PAR LES FRUITS ET LES HERBES

La vascularite hémorragique se développe après rhume, amygdalite, grippe, moins souvent scarlatine, rougeole, tuberculose. Dans le même temps, la perméabilité des capillaires et des petits vaisseaux augmente, les parois des vaisseaux s'enflamment.

En règle générale, la vascularite hémorragique est associée à des maladies du foie, du pancréas, avec diabète sucré.

Pour le traitement et la prévention de la vascularite hémorragique en médecine traditionnelle, de nombreuses plantes sont utilisées: Sophora du Japon, mélisse, rue des jardins, camomille médicinale, prêle des champs, gaillet, aronia noir.

Je recommande de commencer le traitement avec les fruits du sophora japonais et de l'aronia noir. Teinture de fruits (haricots) de Sophora: hachez les haricots lavés à l'eau bouillie et versez de la vodka: si haricots frais, alors dans un rapport de 1: 1, haricots secs - 1: 2. Insistez deux semaines en tremblant. Filtrer, presser les fruits, filtrer le liquide obtenu à travers du coton. Boire 10 gouttes avec 2 c. l. eau chaude quatre fois par jour.

Infusion de fruits d'aronia : 1 c. l. verser un verre d'eau bouillie, chauffer 40 minutes au bain-marie. Insister pendant 20 minutes, presser, ajouter de l'eau dans un verre. Buvez 0,25 tasse quatre fois par jour.

Après deux semaines, ajoutez des collections d'herbes au traitement aux fruits.

Collection numéro 1 : 2 cuillères à soupe. l. mélange haché de plantes (bouleau, bruyère, fruits d'aubépine, menthe, chicorée, agropyre, cumin sableux, cynorrhodon - en proportions égales) verser 0,5 litre d'eau bouillante, laisser reposer 2 heures. Buvez 0,25 tasse quatre fois par jour.

Collection numéro 2: 4 cuillères à soupe. l. mélange haché de plantes (véronique, violette tricolore, succession, achillée millefeuille, ortie, plantain, absinthe, prêle, sauge, baies de sapin - en proportions égales) verser 1 litre d'eau bouillante dans un thermos le soir dans un thermos, insister toute la nuit. Boire 3 cuillères à soupe. l. toutes les 2 heures au moins huit fois par jour. Cette collection renforce les parois des vaisseaux sanguins, les rend élastiques, normalise la composition du sang et améliore la circulation sanguine.

La vascularite hémorragique a longtemps été traitée avec du jus de jeune ortie. Le jus doit être bu à 2 c. l. pas plus de quatre fois par jour, séparément des collections d'herbes décrites ci-dessus.

OINTS DE GUÉRISON

N.-É. l'arthrite peut être une conséquence d'une vascularite hémorragique, souvent avec des déformations articulaires sévères, des troubles tube digestif... Les enfants se plaignent surtout : la présence de douleurs coliques dans l'abdomen, qui sont assez fortes et peuvent s'accompagner de vomissements, donne beaucoup de sensations désagréables. Avec les stades avancés de la maladie, une pathologie rénale chronique peut se former. Les complications de la vascularite hémorragique affectent le centre système nerveux.

Pour le traitement externe, qui a une valeur secondaire et auxiliaire, pendant la période d'éruptions cutanées violettes, des pommades de pharmacie sont utilisées pour aider à restaurer l'élasticité et la densité des parois vasculaires. Avec des manifestations érosives et ulcéreuses, des onguents épithéliaux sont utilisés. Les patients atteints de toutes les formes de vascularite allergique sont soumis à une observation en dispensaire avec des mesures préventives anti-rechute.

Des fonds la médecine traditionnelle recommander au moins pommade efficaceà partir de bourgeons de bouleau. Mélangez un verre de rognons secs en poudre avec 0,5 kg de graisse de porc interne (encore mieux - graisse de ragondin). Le mélange résultant est transféré dans un pot en terre et mijoté au four pendant trois heures pendant deux jours deux fois. Après avoir drainé les matières premières, la pommade finie est versée dans des pots, appliquée à l'extérieur.

Préparez le mélange médicinal recommandé de feuilles de rue sèches(1 partie) et du beurre (5 parties), vous pouvez aussi légume. Placer dans un endroit sombre et froid pendant deux semaines. Trois fois par jour, lubrifiez les zones à problèmes de la peau, les articulations avec une fine couche de pommade.

La noisette, qui est utilisée pour les varices, la phlébite et ulcères trophiques, aide parfaitement à dissoudre les hémorragies capillaires. Pour ce faire, préparez une infusion de feuilles et d'écorces : 1 c. l. sur un verre d'eau bouillante, insister tiède, enveloppé, pendant deux heures. Prendre un quart de verre 3 fois par jour avant les repas et lubrifier les hémorragies avec la même infusion.

Dans le contexte de la vascularite hémorragique, des douleurs musculaires et articulaires sont très souvent observées. Les articulations gonflent, s'enflamment, de l'arthrite apparaît, ce qu'on appelle l'arthralgie (douleurs articulaires), le plus souvent de grosses articulations.

Une personne ressent parfois une vive douleur à l'abdomen- les coliques, accompagnées de vomissements, ainsi que de constipation ou de diarrhée, souvent sanglante, qui sont dues à des éruptions hémorragiques sur la muqueuse du tube digestif. Si les vaisseaux des reins sont touchés, une néphrite se développe. Une leucocytose est observée.

Les manifestations et complications d'autres maladies sont des vascularites secondaires, qui peuvent provoquer la formation de microthrombus, de grands complexes immuns pouvant endommager la paroi vasculaire. Des exemples de telles maladies peuvent être la scarlatine, la méningite, le psoriasis, la syphilis.

En cas de vascularite hémorragique, de vascularite secondaire avec complications, le traitement par infusions contenant de l'alcool est efficace, car elles sont mieux absorbées par la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et la peau. Teinture citron-girofle : broyer 3 citrons et mélanger avec 5 c. l. clous de girofle et 2 tasses de sucre. Versez ensuite 0,5 litre de vodka. Insistez pendant deux semaines dans un endroit sombre, agitez tous les jours. Prenez la teinture finie dans 1 cuillère à soupe. l. avant les repas trois fois par jour. La durée du traitement est d'un mois.

Si la cause de la maladie est une allergie alimentaire ou médicaments , puis avec une telle vascularite, le traitement consiste à nettoyer le tractus gastro-intestinal et le sang. Il est nécessaire de prendre à parts égales de l'absinthe, de l'immortelle, de la bergenia à feuilles épaisses. Dans un thermos, versez 1 litre d'eau bouillante 2 c. l. herbe sèche. Insistez pendant quatre heures. Buvez 0,5 tasse tiède trois fois par jour.

POUR LES FORMES GRAVES, LES HERBES DIFFICILES AIDERONT

Numéro de collection 1: mélangez des fleurs de calendula écrasées, des bourgeons de peuplier, des feuilles de menthe, des herbes à ficelles, de la prêle, de l'achillée millefeuille, des fleurs de sureau (3 cuillères à soupe chacune). Versez 1 cuillère à soupe avec un verre d'eau bouillante. l. collection, insister pendant trois heures. Infusion prête à boire 0,5 tasse cinq fois par jour.

Après un mois de traitement, remplacez-le collection numéro 2:. mélangez la menthe, la prêle des champs, l'achillée millefeuille, la ficelle, la fleur de sureau et les fleurs de calendula, ainsi que les bourgeons de peuplier (3 cuillères à soupe chacun). Faites infuser 1 cuillère à soupe avec un verre d'eau bouillante. l. mélange d'herbes et mettre dans un endroit sombre pendant deux heures. Filtrer et boire 0,5 tasse 5 fois par jour pendant un mois. Même avec une vascularite sévère, ce remède améliorera considérablement la condition.

Ensuite, à la fois en interne et en externe, utilisez une décoction d'herbe d'achillée millefeuille, de menthe (2 cuillères à soupe chacune), de fleurs de sureau noir et d'herbe de prêle (3 cuillères à soupe chacune). Dans 1 litre d'eau, infuser 5 c. l. collecte, faire bouillir pendant une minute, laisser reposer 2 heures. Buvez 0,5 tasse quatre fois par jour et appliquez des compresses pendant 20 minutes sur les éruptions cutanées ou une articulation douloureuse. Le cours dure un mois. Complétez le traitement avec des citrons moulus dans un hachoir à viande : mélangez trois citrons avec 0,5 kg de sucre et 1 cuillère à soupe. l. clou de girofle moulu. Mettez le mélange dans un bocal de trois litres, ajoutez 0,5 litre de vodka, puis complétez avec de l'eau tiède. Insistez pendant deux semaines dans un endroit sombre, en secouant quotidiennement. Filtrez ensuite et buvez 50 ml 20 minutes avant les repas 3 fois par jour. Quand c'est fini, faites une pause d'une semaine et répétez le cours à nouveau.

L'utilisation de la médecine traditionnelle dans le traitement des vascularites donne de bons résultats. Les plantes décrites ci-dessus ont des effets anti-inflammatoires, absorbables, immunostimulants et anti-allergiques.

Pour les allergies avec vascularite aide à se débarrasser de la teinture d'airelles rouges, de ficelle et de violettes tricolores, prises dans des proportions égales. Au 1 er. l. collecte, prenez un verre d'eau bouillante, insistez dans un endroit sombre pendant au moins une heure. Filtrer et prendre un verre, les adultes quatre fois par jour, les enfants une ou deux fois.

Pour les vascularites hémorragiques de l'adulte, utiliser aussi traitement à l'infusion de sureau noir. Au 1 er. l. fleurs de sureau noir prendre un verre d'eau bouillante, mettre sur bain d'eau Pour 15 minutes. Après avoir retiré l'infusion du bain-marie, laissez-la infuser dans un récipient hermétique pendant une demi-heure, puis filtrez et ajoutez un demi-verre d'eau bouillante. L'infusion est prise froide avant les repas trois fois par jour.

TRAITEMENT LOCAL DE LA VASCULITE

Décoction de fleur de sureau noir, prêle des champs (3 parties chacun) et millefeuille et feuilles de menthe poivrée (2 parties chacun). Pour 0,5 litre d'eau chaude, prenez 3 cuillères à soupe. l. collecte, porter à ébullition, insister toute la nuit. Avec l'infusion résultante, des applications sont effectuées sur les zones touchées de la peau ou une articulation douloureuse pendant 20 minutes.

Infusion de fleurs de sureau noir utilisé pour les vascularites hémorragiques de l'adulte : 1 c. l. Verser les matières premières avec un verre d'eau bouillante, faire bouillir au bain-marie pendant 15 minutes. Insister sur le bouillon dans un récipient fermé pendant 30 minutes. Puis filtrer et diluer avec de l'eau bouillante (200 ml). Il est pris trois fois par jour 15 minutes avant les repas.

Un excellent remède populaire contre la vascularite - le marronnier d'Inde... On sait que les préparations de marrons d'Inde renforcent les parois capillaires, ce qui est exactement ce qui est nécessaire. Vous pouvez utiliser une teinture de marron d'Inde en pharmacie. Les compresses d'eau chaude sont fabriquées à partir d'un extrait aqueux de feuilles et de fruits séchés. En cas de courbatures, de petites hémorragies sous-cutanées (hémorragies), je recommande d'utiliser des lotions médicinales Avran ou de l'herbe fraîche broyée.

Dessus frais d'absinthe pilé avec du blanc d'œuf et appliqué sur le point sensible, dissout parfaitement les éruptions cutanées hémorragiques, ainsi que les ecchymoses et les ecchymoses.

Des plantes aux propriétés anti-inflammatoires, immunostimulantes, anti-allergiques, anabolisantes et analgésiques sont utilisées pour les vascularites systémiques. Lors du traitement de la vascularite systémique, je recommande de préparer une infusion de fleurs de sureau écrasées, de feuilles d'ortie, de sophora du Japon, de renouée et d'herbe de millefeuille (en quantités égales). Versez 1 tasse d'eau bouillante sur 1 c. l. mélange, insister pendant une heure, filtrer, prendre 0,5 tasse trois fois par jour.

Et cette recette : prenez les fleurs de sureau et de calendula, l'herbe de succession, la prêle et l'achillée millefeuille, les feuilles de menthe et les bourgeons de peuplier (3 cuillères à soupe chacune), hachez et mélangez. Versez un verre d'eau bouillie sur 1 cuillère à soupe. l. mélange sec, insister pendant une heure et demie, filtrer. Consommez 0,5 tasse toutes les trois heures.

Je recommande également de prendre une décoction de violettes tricolores, ficelle et airelle rouge(3 cuillères à soupe. l.). Prendre 2 cuillères à soupe. l. cuillères à soupe du mélange et versez deux verres d'eau bouillante, insistez dans un endroit sombre pendant au moins deux heures. Prenez le bouillon 4 fois par jour pour un demi-verre (les enfants ne boivent pas plus de deux fois).

En présence de formes sévères de la maladie, toutes les plantes médicinales sont utilisées., qui ont un effet anti-inflammatoire et résorbable, sous forme d'infusions, de lotions et de massages.

POMMES VERTES ET THÉ VERT POUR RENFORCER LES NAVIRES

La vascularite est une maladie qui, une fois survenue, peut récidiver. C'est pourquoi, avec cette pathologie, il est très la prévention est importante, qui comprend non seulement médicaments mais aussi des remèdes populaires. Je recommande de préparer une infusion de plantes médicinales pour la prévention des vascularites. Prenez les fruits de la sophora japonaise, des fleurs de sureau, de la renouée, des feuilles d'ortie, de l'achillée millefeuille (4 cuillères à soupe chacune). Versez 1 cuillère à soupe avec un verre d'eau bouillie. l., insister pendant 2 heures. Une infusion de ce mélange doit être prise 3 fois par jour, 0,5 tasse chacune. Il est également nécessaire d'essayer d'éviter les facteurs pouvant provoquer une rechute ou une exacerbation de la vascularite.

Les problèmes de nutrition ne peuvent être ignorés. La nourriture pour la vascularite doit être diététique. Je recommande d'abandonner le chocolat, les œufs, le poulet, les noix, le miel, les bonbons, ainsi que les aliments en conserve, le poisson et les aliments contenant des conservateurs. Exclure les aliments frits de l'alimentation, ne manger que des aliments bouillis ou cuits à la vapeur. Le régime alimentaire est sélectionné individuellement, les règles générales pour toute variante de cette pathologie sont l'exclusion de l'alcool et des allergènes, l'utilisation d'aliments sains.

Pour les vascularites, il est très bénéfique de boire du thé vert fort, autant que possible, au moins trois fois par jour. Il augmente l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins, abaisse le cholestérol, stimule la circulation sanguine et stabilise l'équilibre eau-sel. Il doit être brassé comme ceci : 1 c. thé pour un demi-verre d'eau bouillante, laisser reposer 10 minutes. Je vous conseille de ne pas oublier la teinture de citron décrite ci-dessus.

Mangez des fruits qui renforcent la paroi vasculaire. Ceux-ci comprennent les pommes vertes, les cerises, les raisins rouges, les fraises, les framboises, les groseilles noires et rouges, le sorbier noir et rouge, les cynorrhodons.

Attention! Les agrumes doivent être exclus.

Il est important d'éviter les complications! Et croyez au succès de la phytothérapie.

La vascularite se caractérise par une inflammation des vaisseaux sanguins. Avec cette pathologie, l'état des artères, des veines et des capillaires s'aggrave, ce qui représente un danger considérable pour la santé.

Il existe les causes suivantes de vascularite :

• l'utilisation d'antibiotiques appartenant à la série des pénicillines;
• prendre des agents antimicrobiens du groupe des sulfamides;
• prédisposition héréditaire à la maladie;
• dysfonctionnement du système circulatoire;
• changements hormonaux dans le corps;
• la présence d'un cancer chez le patient;
• hypothermie sévère;
• le patient souffre de rhumatisme ou d'arthrite;
• maladies chroniques des organes ORL;
• stress prolongé.

La contagiosité ou non de la vascularite dépend de la forme de la pathologie. Ainsi, la forme primaire de la maladie ne se transmet pas par contact avec une personne malade. La vascularite secondaire survient souvent dans le contexte de maladies infectieuses telles que l'hépatite ou la syphilis. Dans ce cas, une infection est possible.

Avant de répondre plus en détail aux questions de savoir si la vascularite est dangereuse et comment traiter la maladie, vous devez énumérer les principaux symptômes de la maladie. Ils dépendent en grande partie de la forme de la pathologie.

Important! Au stade précoce les symptômes de la pathologie sont mal exprimés, de sorte que la vascularite est souvent confondue avec d'autres maladies. Avec la progression de la maladie, les symptômes suivants peuvent apparaître: faiblesse, douleur au niveau des articulations, sensation de brûlure au niveau de la zone touchée, démangeaisons sévères.

Chez les patients atteints d'insuffisance veineuse chronique, de diabète sucré et d'hypertension, la maladie est plus sévère.

Mesures diagnostiques pour la vascularite

Un diagnostic précoce de la maladie permet d'éviter des complications graves.

Pour identifier les foyers d'infection pathologiques dans la vascularite allergique, les études suivantes sont utilisées:

• culture bactérienne d'urine;
• analyse des écouvillons du nasopharynx;
• examen échographique pour détecter les maladies gynécologiques chez les femmes;
• diagnostic par PCR ;
• Essai RPR.

Quel médecin traite la vascularite

Les patients posent généralement de telles questions: est-il possible de guérir la vascularite, à qui le médecin doit-il s'adresser? Si vous suspectez la présence de cette maladie, il est recommandé de consulter un phlébologue. Si nécessaire, le patient aura besoin des conseils d'autres spécialistes :

• dermatologue;
• spécialiste des maladies infectieuses;
• rhumatologue.

La maladie bénigne est traitée en ambulatoire. Les femmes enceintes et les patients présentant une pathologie grave sont soumis à une hospitalisation.

Si un patient a une vascularite hémorragique, il est nécessaire d'être observé par un médecin afin de suivre la dynamique de la pathologie.

Comment traiter la vascularite - principes généraux

Des médecins de diverses spécialités sont impliqués dans le traitement de la pathologie. Le patient se voit prescrire des médicaments appropriés. De plus, le traitement de l'inflammation des vaisseaux sanguins implique les procédures suivantes :

• Hémosorption... Au cours de la procédure, le sang est purifié des substances toxiques à l'aide d'un sorbant spécial. En conséquence, la nutrition des tissus affectés par l'inflammation des vaisseaux sanguins est sensiblement améliorée, la circulation sanguine est normalisée.
• Immunosorption... Il s'agit de traiter le sang veineux du patient à l'aide d'un appareil rempli d'immunosorbant.
• Plasmaphérèse conçu pour nettoyer le plasma du patient. Il existe plusieurs types de procédure. Avec la plasmaphérèse centrifuge, le sang est prélevé dans une veine périphérique. À l'aide d'une centrifugeuse spéciale, il est divisé en plasma et en cellules sanguines. Après cela, les érythrocytes sont à nouveau transférés dans la circulation sanguine du patient avec des solutions spéciales qui remplacent le plasma ou le plasma d'un donneur. Lors de la conduite plasmaphérèse membranaire le plasma du patient est nettoyé à travers une membrane spéciale avant de retourner dans la circulation sanguine. La plasmaphérèse est destinée à éliminer du sang les anticorps, les complexes immuns et les antigènes qui provoquent l'apparition de modifications pathologiques dans les vaisseaux.

Une vascularite allergique de la peau survient lors de la prise de certains médicaments ou manger certains aliments. Par conséquent, pour le succès du traitement de la maladie, le contact du patient avec l'allergène doit être exclu.

Traitement médical

Les maladies vasculaires systémiques sont traitées avec divers médicaments. Ils sont présentés dans le tableau.

Traitement avec des remèdes populaires

La vascularite implique également un traitement avec des remèdes populaires. Décoctions à base de plantes et les frais réduisent les manifestations d'une réaction allergique. Les remèdes populaires améliorent la circulation sanguine, réduisent l'inflammation et aident à éliminer les toxines du corps.

Tarif soin n°1

Le traitement de la vascularite avec des remèdes populaires efficaces ne sera bénéfique qu'à un stade précoce de la maladie. Le patient peut utiliser une recette aussi simple:

1. Pour faire une collection d'herbes, 30 grammes de bourgeons de peuplier, de fleurs de souci, d'herbe de millefeuille écrasée, de feuilles de menthe et d'inflorescences de sureau sont mélangés.
2. 1 cuillère à soupe du mélange obtenu est versée avec 0,2 litre d'eau chaude.
3. L'outil doit être appuyé pendant 50 minutes.
4. Passé ce délai, la boisson est filtrée.

Vous devez boire 50 ml du produit quatre fois par jour avant les repas.

Tarif soin n°2

Dans le traitement de l'inflammation des vaisseaux sanguins, un mélange à base de plantes est également utilisé, qui contient les ingrédients suivants :

• arnica;
• fleurs de souci;
• Sophora japonais.

10 grammes du mélange obtenu sont versés dans 250 ml d'eau chaude. L'outil doit être insisté pendant au moins trois heures. Il est recommandé de prendre 20 ml de boisson toutes les 8 heures.

Compresses

En cas d'inflammation des vaisseaux sanguins, vous pouvez réaliser une compresse à base de fleurs de sureau noir. La solution de traitement pour la procédure est préparée comme suit :

1. Vous devez prendre 30 grammes de prêle et de fleurs de sureau noir hachées, 20 grammes de feuilles de menthe et d'herbe d'achillée millefeuille.
2. 30 grammes de collection d'herbes doivent être versés avec 400 ml d'eau tiède.
3. Porter le produit à ébullition. Après cela, le feu est éteint.
4. L'outil doit être insisté pendant au moins cinq heures.
5. Ensuite, la solution est filtrée.

Un produit à base de fleurs de sureau noir doit être utilisé pour appliquer une compresse sur les zones touchées du corps. La durée de la procédure est de 25 minutes.

Teintures

Une autre méthode efficace de traitement des maladies vasculaires est la teinture de citron. Pour préparer le produit, vous devez broyer un petit citron avec un hachoir à viande. Le gruau obtenu est mélangé avec les ingrédients suivants :

• 500 g de sucre ;
• 450 ml de vodka de qualité ;
• 10 grammes de clous de girofle.

Le mélange résultant est transféré dans un récipient en verre, soigneusement bouché avec un couvercle. Le produit doit être insisté dans un endroit sec à l'abri des rayons du soleil pendant 14 jours. La boisson doit être brassée quotidiennement. Après la période spécifiée, la teinture est filtrée. Il est nécessaire d'utiliser 20 ml du produit trois fois par jour avant les repas jusqu'à ce que les symptômes de la vascularite s'atténuent. La boisson doit être conservée dans une chambre froide dans un récipient hermétiquement fermé.

Dans le traitement de la vascularite, les teintures médicinales sont également préparées à partir des ingrédients suivants :

• aubépine;
• myrtille;
• Gingembre;
• ortie;
• Safran des Indes.

Autres recettes

Recette numéro 1

La racine de réglisse contient des substances dont l'action est similaire aux glucocorticoïdes. La plante médicinale permet d'éliminer réaction allergique et a un effet anti-inflammatoire.

Pour préparer une décoction de racine de réglisse, vous devez verser 10 grammes de racines plante médicinale 200 ml d'eau bouillante. Le produit est préparé au bain-marie pendant 20 minutes. Le bouillon obtenu doit être filtré. Il est pris 20 ml trois fois par jour trente minutes avant les repas.

Recette numéro 2

Si le patient a une inflammation des vaisseaux sanguins, vous pouvez utiliser la recette suivante:

1. 20 grammes de feuilles de ginkgo biloba broyées sont versés dans un verre d'eau.
2. Le produit est bien mélangé.
3. Le bouillon est cuit à feu doux pendant cinq minutes.
4. Ensuite, le produit doit être retiré du poêle et refroidi.
5. Le bouillon est soigneusement filtré.

Recette numéro 3

En cas d'inflammation des vaisseaux sanguins, vous pouvez préparer une pommade médicinale selon la recette suivante:

1. 500 grammes de graisse de ragondin sont mélangés à 200 grammes de bourgeons de bouleau séchés.
2. Le produit est placé dans un récipient résistant aux températures élevées.
3. Le mélange doit être mijoté au four à basse température pendant au moins trois heures. Ce processus est répété tous les jours pendant une semaine.
4. Après cela, l'agent est filtré et lubrifié avec les zones touchées du corps deux fois par jour. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie.

Thérapie par les modes et l'exercice

Avec une exacerbation de la maladie, une personne est montrée au lit. Avec une forte augmentation de la température corporelle, la présence d'éruptions cutanées étendues sur le corps, le patient a besoin d'un traitement hospitalier.

Les traitements à l'eau pour les vascularites sont autorisés, mais il est interdit de frotter les zones touchées avec un gant de toilette. Il est interdit de se baigner dans de l'eau fraîche, car l'hypothermie aggrave l'état du patient.

Les longues marches ont un effet négatif sur les vaisseaux affectés. En conséquence, il est recommandé au patient d'être davantage en position couchée ou assise.

Afin d'améliorer la circulation sanguine dans les extrémités, vous devez effectuer les exercices physiques suivants: "bouleau", "ciseaux", "vélo".

Avec la vascularite, l'auto-massage est pratiqué : il s'agit de caresser les jambes dans le sens des pieds vers les genoux.

Revascularisation

Le but de la revascularisation est de restaurer les gros vaisseaux. Elle est réalisée par des méthodes endovasculaires ou chirurgicales. La revascularisation est nécessaire chez les patients atteints d'une maladie grave accompagnée de boiterie.

En cas de lésions vasculaires étendues, cette technique est inefficace. Dans ce cas, il est recommandé de recourir au shunt.

Diète

• salinité;
• friture;
• plats contenant des champignons;
• miel et produits de la ruche;
• aliments en conserve;
• produits chocolatés;
• breuvages alcoolisés;
• thé fortement infusé;
• les agrumes;
• pommes de couleur rouge;
• pâtisseries sucrées;
• des produits contenant un grand nombre d'arômes, d'exhausteurs de goût et de colorants.

En cas de détérioration de la fonction rénale avec vascularite, le patient a besoin du tableau numéro 7, en cas de lésion du tube digestif - tableau numéro 4.

Traitement de la vascularite chez les enfants

Chez les enfants, les signes de la maladie sont plus prononcés. La température de l'enfant monte à 39 degrés, une léthargie et une faiblesse apparaissent. Le poids corporel d'un patient souffrant de vascularite diminue, une éruption cutanée apparaît au niveau des articulations, des douleurs surviennent dans l'abdomen et des nausées.

Lors du traitement des enfants, les mêmes médicaments sont généralement utilisés que ceux prescrits pour les adultes. La posologie du médicament est fixée individuellement. Cela dépend du poids et de l'âge de l'enfant. La base du traitement de la vascularite chez les enfants est constituée de médicaments contenant des hormones glucocorticostéroïdes. Les complexes vitamines-minéraux et les immunomodulateurs ne sont généralement pas prescrits.

Dans la plupart des cas, l'enfant est soigné dans un hôpital. La durée du cours thérapeutique varie de trois à six semaines. Après la sortie, le patient est généralement enregistré.

Est-il possible de guérir la pathologie pour toujours?

Pour comprendre si la vascularite peut être définitivement guérie, il est nécessaire de comprendre qu'il n'est pas possible de contrôler complètement les processus auto-immuns. Par conséquent, la pathologie est considérée comme une maladie incurable. Dans le même temps, le patient doit demander rapidement soins médicaux... Cela vous aidera à obtenir une rémission à long terme.

Avec la nomination opportune de cytostatiques en association avec des glucocorticoïdes, la plupart des patients vivent plus de cinq ans.

Le pronostic de la vascularite peut s'aggraver dans les situations suivantes :

• les premiers signes de la maladie sont apparus assez tardivement : après que le patient ait atteint l'âge de 50 ans ;
• le patient présente une détérioration de la fonction rénale, des lésions du système nerveux, du tube digestif et des vaisseaux cardiaques.

Que se passera-t-il si vous ne traitez pas ?

Avec la vascularite, l'apport sanguin aux tissus proches des vaisseaux endommagés se détériore. En l'absence de traitement approprié, la maladie entraîne souvent un handicap. Dans certains cas, le patient développe une maladie chronique insuffisance rénale en raison de dommages au tissu rénal.

Lésions rénales avec vascularite

Le patient a également d'autres complications:

• Perforation intestinale. Dans cette maladie, une rupture de la paroi intestinale se produit, son contenu est versé dans la cavité abdominale. La perforation intestinale est une conséquence de la forme abdominale de la vascularite hémorragique. En raison de lésions vasculaires des parois du tube digestif, une quantité suffisante ne pénètre pas nutriments, par conséquent, il perd de la force et s'atrophie. La perforation intestinale peut entraîner une péritonite.
• Obstruction intestinale. Avec cette pathologie, le processus de déplacement des matières fécales est perturbé.
• Saignement de les organes internes... La cause de leur apparition est la rupture des parois des gros vaisseaux du patient. Avec la vascularite, divers types de saignements sont observés : intestinaux, utérins chez les patientes, hémorragie des testicules chez le sexe fort.
• Insuffisance cardiaque. Avec la vascularite, la force des fibres musculaires du cœur du patient diminue. Ils commencent à s'étirer, leur déformation progressive se produit. Les vascularites ont les conséquences suivantes : infarctus du myocarde, cardiopathie, rupture de l'anévrisme aortique.
• AVC hémorragique. La cause de l'hémorragie intracérébrale est la rupture de la paroi vasculaire.

Mesures préventives

Efficace mesures préventives n'existe pas. Pour réduire le risque de vascularite, il est nécessaire de traiter à temps des maladies telles que l'amygdalite et l'annexite. Il faut limiter le temps passé au soleil. Si possible, vous devez éviter tout contact avec des allergènes, une forte excitation. L'activité physique doit être dosée.

La vascularite hémorragique (purpura de Schönlein-Henoch), ainsi que la vasopathie héréditaire (), les tumeurs vasculaires congénitales (), sont considérées état pathologique relatif à diathèse hémorragique , qui sont causées par des dommages aux parois des vaisseaux sanguins. Les formes sont différentes, mais la base des symptômes est la même - syndrome hémorragique, se manifestant par des hémorragies cutanées, des saignements des muqueuses et des hémorragies dans les tissus et les organes.

La vascularite hémorragique est une maladie immunocomplexe, par conséquent, il est également appelé microthrombovasculite immunitaire hémorragique ou purpura anaphylactoïde, qui diffère de l'absence d'hémolyse et de lui-même.

Qu'advient-il des parois vasculaires, pourquoi cette maladie survient, comment elle se manifeste et est traitée - des questions qui inquiètent beaucoup, car elle est assez répandue, en particulier parmi la population d'enfants de la planète.

Qu'est-ce qui cause des dommages aux parois vasculaires dans la vascularite hémorragique?

Avec vascularite hémorragique dans les vaisseaux de petit diamètre, la soi-disant "inflammation aseptique" se produit, qui (avec la participation du système du complément) s'accompagne de la formation de complexes immuns circulant dans la circulation sanguine (CIC), de thrombose répétée des vaisseaux sanguins et de troubles destructeurs de leur paroi. Cependant, cette réaction doit commencer quelque part.

A ce jour, le principal Les causes de la vascularite hémorragique sont considérées :

1. Une infection bactérienne (principalement streptococcique) ou virale transférée la veille ;
2. Humeur allergique du corps;
3. Vaccination (tout vaccin);
4. Application médicaments;
5. Passion pour certains aliments;
6. invasion helminthique;
7. Exposition aux basses températures (gel, vent froid) ;
8. La présence de foyers d'inflammation chronique;
9. Âge des enfants (le plus grand risque de tomber malade se produit chez les enfants entre 5 et 10 ans) ;
10. Prédisposition héréditaire;
11. La présence de maladies immunopathologiques ou allergiques chez les proches.

Dans le cas d'une combinaison de tout ou de plusieurs facteurs, le risque de formation d'HS augmente nettement.

Formées dans les vascularites hémorragiques, les CEC contiennent des immunoglobulines de classes A et G, IqA occupant environ 80 %, et IqG environ 20 % des cas. La vascularite hémorragique avec la variante IqG a une évolution plus sévère, car elle accompagne le développement d'une pathologie rénale et, par conséquent, une aggravation du pronostic.

Vidéo: les causes de la vascularite

Vascularite systémique - un large éventail de maladies

Les pathologies accompagnées d'un syndrome hémorragique sont souvent si similaires dans leurs symptômes que même un médecin peut avoir du mal à déterminer immédiatement s'il s'agit d'une vascularite hémorragique primitive ou d'un syndrome apparu dans le contexte d'une polyarthrite rhumatoïde, infectieuse ou LED (lupus érythémateux disséminé ). Dans ce cas, une importance importante est accordée à l'âge du patient, car on sait que certains types de vascularite surviennent plus souvent chez les enfants, tandis que chez les adultes, d'autres variantes prévalent, qui se forment dans le contexte d'une pathologie "adulte".

Afin de ne pas se confondre dans la vascularite, il faut dire que La vascularite hémorragique est une maladie systémique. Et c'est tout un groupe, qui se caractérise par une lésion vasculaire systémique, accompagnée d'une réaction inflammatoire de leurs parois. En plus de la vascularite hémorragique elle-même, les représentants typiques de ce groupe comprennent:

• (dommages aux artères, principalement de petit et moyen calibre);
• (lésion granulomateuse-nécrotique des organes respiratoires et rénaux);
• (les artères carotides, temporales et crâniennes sont principalement touchées, par conséquent, les symptômes cérébraux sont très caractéristiques de la maladie);
• (capillarite, coulant comme une pneumonie hémorragique ou une néphrite, car dans la plupart des cas, les vaisseaux des poumons et des reins sont touchés);
• (maladie de Buerger);
• syndrome de Moshkovitch ();

Il s'agit d'un groupe de vascularites primaires, cependant, il en existe également des secondaires qui surviennent dans le contexte de processus infectieux, allergiques et autres, c'est-à-dire qu'ils compliquent une autre maladie et ressemblent à un syndrome. Par exemple, la vascularite hémorragique est accompagnée, mais la maladie sous-jacente est toujours considérée comme un LED, ce qui détermine la tactique de traitement. Cependant, le GW lui-même ne diffère pas par le flux du même type; par conséquent, il est difficilement possible de se passer de sa classification.

Comment classer GW : par sa forme, son parcours ou son mécanisme d'occurrence ?

Les types de vascularite hémorragique diffèrent par leur forme et leur évolution. Sur cela, en fait, sa classification est basée. Ainsi, sur la base des manifestations cliniques, les syndromes suivants sont distingués:

Lésions cutanées de la granulomatose à éosinophiles (syndrome de Churg-Strauss)

1. Cutané- la variante la plus courante qui n'a rien à voir avec la thrombocytopénie, bien qu'en apparence assez similaire à celle-ci;
2. Articulaire, en règle générale, se produit en conjonction avec la peau et se caractérise par l'implication de diverses articulations dans le processus, y compris les grandes. Dans ce cas, il existe des douleurs migratoires ("volantes"), un gonflement des articulations et une symétrie de la lésion;
3. Abdominal précédé de lésions intestinales avec perforation intestinale possible et saignement intestinal ;
4. Rénal, procédant selon le scénario de la glomérulonéphrite aiguë, et dans d'autres cas donnant le syndrome néphrotique ;
5. Forme mixte HS (combinaison de plusieurs types).

Selon l'évolution clinique, la phase d'activité et la gravité de la maladie, il existe trois types de vascularite hémorragique :

• Courant léger :
• Activité modérée;
• Processus très actif.

Cependant, dans la classification, il existe également un facteur tel que l'apparition d'un processus pathologique associé à une évolution ultérieure. Dans de tels cas, on peut parler de vascularite hémorragique avec :

1. Option de débit ultra-rapide;
2. Période aiguë ;
3. Courant subaigu ;
4. Un processus prolongé ;
5. Forme récurrente chronique.

Lors de l'étude de la vascularite, la conclusion elle-même suggère que la condition préalable au syndrome est une réponse immunitaire inadéquate du corps à un facteur qui altère l'immunité. Mais les HS qui surviennent dans le contexte d'une autre pathologie ne sont pas toujours du même type, car ils diffèrent par le mécanisme de formation du processus pathologique. Ils ont leurs propres variétés, qui ne peuvent être classées que par des spécialistes. Nous essaierons seulement d'ajouter un peu d'informations sur la vascularite, ce qui intéresse beaucoup nos lecteurs. En règle générale, ces syndromes hémorragiques sont secondaires, car ils surviennent dans le contexte et à la suite d'une sorte de maladie:

Manifestations cliniques des formes et variantes de l'évolution de l'hépatite B

Les syndromes précédemment énumérés concernant les éruptions cutanées, les troubles gastro-intestinaux, les douleurs articulaires et la pathologie rénale sont considérés comme des signes de base dans la recherche diagnostique d'une vascularite hémorragique, et doivent donc être décrits plus en détail.

Pour les plus courants et les plus connus - Le syndrome cutané se caractérise par les manifestations suivantes :

1. Les surfaces d'extension des membres supérieurs et inférieurs (le tiers inférieur de la jambe et l'arrière du pied) sont parsemées d'une éruption cutanée symétrique (papulo-hémorragique) qui s'étend aux articulations et à la région fessière (moins souvent au tronc). ). Parfois, des cloques (éléments urticariens) rejoignent les éruptions cutanées, ce qui est très similaire à l'urticaire;
2. Absence (ou apparition dans de très rares cas) d'éruptions cutanées sur l'abdomen, le cuir chevelu, le visage, le cou ;
3. Éruption hémorragique qui ne disparaît pas avec la pression (contrairement aux allergiques) rose, rouge ou rouge foncé, qui, en cas d'évolution sévère, peut fusionner, s'ulcérer, se nécroser et laisser par la suite une pigmentation notable (les médecins l'appellent);
4. Angio-œdème touchant les mains, les pieds, la quasi-totalité du visage et partie poilue têtes, organes génitaux, couvrant la majeure partie du corps d'infiltrats douloureux et d'œdèmes "volants", qui peuvent rapidement disparaître si vous commencez à traiter de manière intensive l'hépatite B.

Manifestations cutanées de la vascularite hémorragique

Avec une évolution légère, l'état du patient change légèrement, une augmentation de la température est rarement observée (et même alors pas plus élevée que subfébrile), les éruptions cutanées affectent de petites zones du corps, il n'y a pas d'anomalies du tractus gastro-intestinal (syndrome abdominal).

L'activité modérée se caractérise par :

• L'état d'une personne malade, évalué comme modérément sévère ;
• La présence de fièvre (38°C et plus) ;
• L'apparition d'une faiblesse générale, une douleur à la tête;
• La présence de sensations douloureuses dans les articulations et leur gonflement;
• Éruptions cutanées abondantes, parfois avec développement d'un œdème de Quincke ;
• La manifestation du syndrome abdominal: nausées, vomissements, diarrhée (parfois avec du sang), douleurs abdominales atroces;
• Réaction du sang périphérique: leucocytose dépassant 10x10 9 / l, neutrophilie avec décalage vers la gauche, 20-40 mm / h, coagulation accélérée selon Lee-White, violation du rapport entre les fractions protéiques.

Un haut degré d'activité donne un tableau clinique difficile du processus et s'exprime :

1. Maux de tête, faiblesse et malaise;
2. Troubles importants du tractus gastro-intestinal (syndrome abdominal) avec nausées, vomissements sanglants répétés, selles fréquentes avec du sang;
3. Symptômes vifs du syndrome articulaire;
4. Purpura nécrotique cutané, qui a un caractère confluent;
5. L'apparition dans d'autres cas de troubles cardiovasculaires;
6. Manifestations de lésions rénales par type de néphrite hématurique, comme en témoigne l'excès de la norme (plus de 5 Er dans le champ de vision) du nombre d'érythrocytes dans l'urine;
7. Changements significatifs dans les paramètres de laboratoire.

De plus, la vascularite hémorragique peut s'accompagner d'autres manifestations cliniques non obligatoires, mais parfois présentes et donnant des signes supplémentaires d'hépatite B, par exemple, des lésions vasculaires du cœur et des poumons, entraînant une hémorragie pulmonaire. Ou symptômes caractéristiques d'une vascularite cérébrale avec atteinte des vaisseaux cérébraux :

• Mal de tête;
• États délirants ;
• L'apparition d'un syndrome convulsif et/ou méningé.

De toute évidence, il n'est pas possible d'isoler la vascularite hémorragique d'autres maladies auto-immunes, de la classer avec précision et de dresser un tableau unique des manifestations cliniques, car elle a un lien étroit avec ces processus et, comme un syndrome, les accompagne.

Complications et conséquences de la vascularite hémorragique

La forme sévère de l'évolution à début aigu, précédemment appelée fulminante et conduisant dans la plupart des cas à la mort, heureusement, est très rare et est maintenant traitée avec assez de succès, mais elle donne souvent très complications et conséquences graves sous forme de :

1. Glomérulonéphrite avec développement ultérieur de l'insuffisance rénale chronique, insuffisance rénale chronique ;
2. Hémorragie dans le mésentère et ;
3. Invaginations conduisant à une occlusion intestinale ;
4. Péritonite résultant d'une nécrose de l'intestin et de sa perforation;
5. Saignement pulmonaire.

Il convient de noter que ces conséquences peuvent avoir lieu non seulement avec une forme rapide comme l'éclair, les complications peuvent donner des processus à la fois prolongés et chroniques, et même une évolution légère, si vous ne commencez pas à temps traitement correct... Et, si la plupart des complications peuvent, en général, être traitées, alors des lésions rénales sévères entraînent des conséquences irréversibles (développement d'une insuffisance rénale chronique), lorsque les reins du patient refusent de fonctionner et que cette fonction doit être déplacée vers l'hémodialyse.

Diagnostic - vascularite hémorragique

L'examen du patient avec l'identification d'une éruption cutanée, articulaire et d'autres syndromes ne permet pas d'affirmer que la vascularite hémorragique était la cause de tels phénomènes, donc recherche en laboratoire reconnus comme les principales méthodes de diagnostic, qui comprennent :

• Test sanguin général (détaillé) avec calcul des valeurs absolues des indicateurs;
• Détection des complexes immuns circulants (CIC) ;
• Détermination des immunoglobulines des classes A (augmentées) et G (diminuées), des cryoglobulines et des composants du système du complément ;
• Analyse biochimique (fractions protéiques,).

Avec l'hépatite B, les tests de laboratoire indiquent la présence d'agrégats spontanés circulants, l'activation de la liaison plaquettaire, une diminution de l'AT III et une inhibition de la fibrinolyse. Ces facteurs provoquent finalement une hypercoagulabilité sévère.

En plus de ces études, avec la vascularite hémorragique, des tests sont effectués qui peuvent indiquer des violations associées à l'hépatite B (dommages aux reins, aux intestins, au cœur et à d'autres organes).

Traitement de la vascularite hémorragique

Les manifestations bénignes du syndrome cutané peuvent nécessiter un régime ambulatoire (mais un lit!)

mais période aiguë nécessite un séjour à l'hôpital, une surveillance médicale constante et, en cas d'implication des organes internes dans le processus pathologique, l'utilisation d'un grand nombre de médicaments prescrits selon des schémas particuliers et à certaines posologies (hormones corticostéroïdes, héparine). De plus, il est préférable d'administrer des médicaments pour l'HBs par voie intraveineuse.

À l'hôpital, d'une manière ou d'une autre, vous devrez suivre un régime, car, en plus du régime prescrit, il est peu probable qu'ils donnent ce que vous voulez. Le patient sera limité dans sa consommation sel de table et des extraits, mais des produits laitiers fermentés (acidophilus, kéfir), des boissons aux fruits et des compotes de fruits locaux (pas exotiques !), dans lesquels vous pouvez ajouter littéralement un peu de sucre, seront certainement introduits. En cas de problèmes avec les intestins, le patient recevra le tableau n°1, et avec les reins - tableau n°7 (sans sel).

Le repos au lit durera environ une semaine après la dernière éruption cutanée, vous ne devez donc pas vous référer à l'absence d'éruption cutanée, le médecin le sait mieux. Oui, et le régime du demi-lit s'étend à la gratuité progressivement, et pas en une journée.

Si l'hépatite B est diagnostiquée à temps et n'a pas eu le temps de donner des complications, il est recommandé de la traiter avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de l'aminoquinoléine et des antihistaminiques, des doses élevées d'acide ascorbique avec de la rutine, des antiagrégants .

Dans la forme sévère, une hormonothérapie est fournie et en cas de plasmaphérèse intense et rapide comme l'éclair. Le fait que les tactiques de traitement aient été choisies correctement se traduira par un sentiment de récupération dû à la disparition de l'éruption cutanée. Simultanément au traitement de l'hépatite B, la rééducation active et l'élimination des foyers d'infection chronique commencent directement à l'hôpital.

Après la sortie du patient, la rééducation attend, observation du dispensaire et la prévention des rechutes à domicile.

Vidéo: traitement de la vascularite

Comment prévenir les exacerbations ?

Après sa sortie de l'hôpital, le patient ne doit pas oublier sa maladie à la maison.... Bien sûr, à ce moment-là, il avait déjà tout appris sur la nature de la maladie, la prévention des exacerbations, le comportement dans la vie quotidienne, la nutrition et la routine quotidienne. Après avoir plongé dans l'atmosphère de la maison, le patient ne prendra aucun médicament sans prescription médicale, ne se jettera pas sur des aliments pouvant provoquer une rechute (allergènes), mais en même temps il mangera pleinement et chaque soir il prendra une lumière calme marche sur air frais... De plus, la personne contre-indiqué :

1. Travail physique lourd (les enfants sont dispensés des cours d'éducation physique) ;
2. Hypothermie;
3. Excitation excessive, stress mental;
4. Vaccinations (possibles uniquement pour des raisons de santé) ;
5. L'introduction d'immunoglobulines (antistaphylococciques, antitétaniques, etc.).

Il ne faut pas manquer le moment où il faut prévenir l'exacerbation des infections chroniques, mais en même temps, il faut abandonner les antibiotiques et autres allergènes.

En raison du fait que la vascularite hémorragique est principalement une maladie infantile, il y a des recommandations spéciales pour les enfants (ou les parents ?) :

• Observation du dispensaire pendant au moins 5 ans si les reins restent sains, mais s'ils sont endommagés, le contrôle peut être à vie ;
• Tous les six mois, l'enfant consulte le médecin traitant (en l'absence d'exacerbations);
• 3 fois par an, il y a une visite obligatoire chez le dentiste et l'oto-rhino-laryngologiste;
• Les enfants sont totalement dispensés d'exercices physiques pendant un an, puis vont au groupe préparatoire;
• Les vaccinations sont exclues pendant 2 ans, et passé ce délai, la vaccination de routine est réalisée, mais avec l'autorisation du médecin traitant et sous « couverture antihistaminique » ;
• Tests d'urine réguliers (généraux et selon Nechiporenko) et analyse des selles pour les helminthes ;
• Respect d'un régime anti-allergène - 2 ans;
• Conseils aux parents ou à d'autres proches sur le traitement à domicile, la prévention des rechutes, la nutrition et le comportement à l'école et à la maison.

De nombreuses personnes atteintes d'hépatite B s'intéressent activement au traitement de la maladie avec des remèdes populaires. Les herboristes proposent de nombreuses recettes pour faire des infusions à partir de préparations à base de plantes... Des recommandations sur comment et quoi faire peuvent être trouvées en abondance sur Internet, cependant, compte tenu de la variété des formes, des types et des raisons qui ont provoqué le syndrome hémorragique, il est préférable de coordonner ces actions avec le médecin traitant. Afin de ne pas nuire.Par paiement via le lien.

Une nutrition adéquate pour chaque cellule est fournie par le lit vasculaire. Il a une longueur de 111 mille kilomètres. Il est difficile d'imaginer une telle valeur.

Le corps subit un choc important lorsque cette « route de la vie » est parcourue. Considérons le concept de "vascularite", de quel type de maladie il s'agit et comment il doit être traité.

Maladie de vascularite - qu'est-ce que c'est?

De nombreuses maladies peuvent être impliquées dans le processus pathologique. système circulatoire... Mais le plus souvent, il existe une pathologie dans laquelle la défaite du lit vasculaire sera obligatoire, faisant partie d'un processus systémique unique.

La vascularite est une inflammation des vaisseaux artériels ou veineux de différents diamètres, basée sur des dommages immunologiques.

Les vaisseaux enflammés ne sont pas en mesure de nourrir pleinement les organes ; avec le temps, leur fonction et leur structure changent. La vascularite n'est pas une maladie distincte, c'est plutôt un syndrome, l'une des manifestations d'une maladie particulière.

Symptômes de vascularite, photo

Il n'y a toujours pas d'explication claire sur la façon dont la maladie survient. On suppose qu'il y a un dysfonctionnement du système immunitaire (processus auto-immun). Le corps produit des cellules tueuses, elles commencent par erreur à attaquer les vaisseaux sanguins.

Une infection, notamment virale, peut être le facteur déclenchant du processus perverti. Il a été prouvé que les virus sont capables de subjuguer les cellules et de contrôler leur travail. La susceptibilité à cela peut être héréditaire.

L'inflammation met progressivement le vaisseau hors d'état de nuire. L'apport sanguin à l'organe diminue, des hémorragies, une stratification sur la paroi vasculaire et une nécrose se produisent. Sans une nutrition adéquate, les cellules sont vouées à la mort.

L'une des maladies auto-immunes les plus graves est le lupus érythémateux disséminé :

Types et formes de la maladie

Les critères de classification ont été choisis le calibre du vaisseau, le type d'inflammation et la détection d'anticorps spécifiques.

Il existe les types de vascularite suivants :

• dommages aux gros vaisseaux - artérite;
• vaisseaux de taille moyenne - artériolite;
• petits vaisseaux ou capillarite;
• vascularite avec des lésions vasculaires de différentes tailles.

Par nature, la pathologie est subdivisée :

Primaire- une maladie autonome avec lésions vasculaires.

Secondaire- complication d'une autre maladie. Par exemple, dans le contexte d'une hépatite virale, une vascularite secondaire peut apparaître, qui progresse encore sous l'influence d'un traitement agressif (vascularite médicamenteuse).

L'infection (avec scarlatine, typhoïde) affecte les vaisseaux. Vascularite allergique (photo ci-dessus) - due à l'exposition à des allergènes dans les maladies allergiques. Vascularite paranéoplasique en oncopathologie. L'hypersensibilité du système immunitaire provoque une vascularite sérique.

Tous les vaisseaux sanguins de tous les organes sans exception sont soumis au processus. De nombreuses raisons sont à l'origine de l'apparition de diverses formes de vascularite. Certains ont une relation causale claire.

Le principe de l'agression auto-immune est à la base de toutes les lésions vasculaires systémiques. C'est la caractéristique de la vascularite primaire.

Artérite(inflammation des parois des gros vaisseaux) se produisent :

• La maladie de Takayasu.

Elle se caractérise par une lésion de la crosse aortique et des vaisseaux adjacents. Le groupe principal est constitué de jeunes femmes sans athérosclérose. Dans cette vascularite, les parties proximales des artères coronaires sont touchées et les distales ne sont pas modifiées.

Se termine par une insuffisance aortique due à l'expansion de la racine aortique, ce qui entraîne une angine de poitrine et une faiblesse cardiaque.

• Artérite à cellules géantes.

Une vascularite de l'artère carotide se produit. Au cœur, les artères coronaires sont ciblées. Il y a des cas où la maladie s'est soudainement manifestée comme un infarctus du myocarde.

Les personnes âgées sont généralement touchées. En clinique, il existe des symptômes associés à des lésions des artères menant au cerveau - maux de tête, dysfonctionnement de la mâchoire inférieure, anomalies neurologiques.

Si la corticothérapie donne un bon résultat, vous pouvez suspecter cette maladie en toute sécurité.

Artériolite(dommages aux navires de taille moyenne) est observé :

• Maladie de Kawasaki - vascularite infantile.

Elle est à l'origine de mort subite coronarienne et d'infarctus du myocarde chez l'enfant. Elle se manifeste par de la fièvre, des éruptions cutanées, une conjonctivite, un œdème, une desquamation de la peau des pieds et des mains. L'élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux.

• Périartérite noueuse - des complexes immuns se déposent dans les vaisseaux sous forme de nodules.

L'inflammation et la nécrose des petites et moyennes artères se produisent. Tout cela s'accompagne de signes d'une maladie systémique. La fièvre inquiète, le poids corporel diminue. Le plus souvent, les reins sont touchés, des signes d'insuffisance rénale apparaissent.

Signes cliniques de la scarlatine chez le jeune enfant, ses complications, son traitement et sa prévention :

• Maladie de Schönlein-Henoch.

Les enfants souffrent. De petites hémorragies apparaissent sur la peau, des douleurs articulaires et abdominales perturbent. Les saignements gastro-intestinaux avec glomérulonéphrite (lésions rénales) ne sont pas rares

• Angéite allergique - granulomatose éosinophile et vascularite.

L'apparition d'anticorps spécifiques anticytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) est caractéristique. Habituellement, la maladie commence par le rhume des foins ou l'asthme bronchique, puis le processus est généralisé, la vascularite se joint. Les éosinophiles montent dans le sang.

• La granulomatose de Wegener - a une image similaire.

Les petits navires sont touchés voies respiratoires et les reins. Il existe une pathologie du nez (sinusite, rhinite), des bronches (toux, hémoptysie). Au fil du temps, l'insuffisance rénale se joint.

• Cryoglobulinémie essentielle - le blocage des vaisseaux sanguins avec des complexes de cryoglobuline est caractéristique.

En conséquence, les vaisseaux deviennent enflammés. Associé à la prise d'antibiotiques ou d'autres allergènes. Les personnes atteintes d'hépatite C ont souvent ce type de vascularite.

Une éruption cutanée se présente sous la forme d'urticaire. Les articulations deviennent enflammées, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés, les reins sont touchés. Les symptômes régressent rapidement après l'élimination du facteur causal.

• Syndrome de vascularite hyperergique - vascularite cutanée.

Les capillaires et les veinules de la peau sont impliqués dans le processus inflammatoire. Une éruption cutanée avec des zones de petites hémorragies et des cloques est caractéristique. Se combine avec des douleurs articulaires. Il existe une variante d'une lésion isolée de la peau en l'absence de tout autre signe d'inflammation.

• Polyangéite microscopique.

Vascularite sévère avec nécrose causée par des complexes immuns précipités. Les vaisseaux des poumons et des reins sont plus souvent touchés. Une glomérulonéphrite nécrosante et une capillarite pulmonaire se développent.

Qu'est-ce que la glomérulonéphrite, ses formes, les symptômes de la maladie, le diagnostic, le traitement et la prévention:

Vascularite, photo

La maladie se manifeste par les signes classiques d'inflammation du corps. A un long cours avec des exacerbations et des rémissions, progresse souvent et se termine souvent par une invalidité.

Toute vascularite présente des symptômes caractéristiques :

1. Élévation de la température en forme de vague ;
2. Perdre du poids;
3. Inflammation simultanée de nombreux organes (de nature systémique) - éruption cutanée, hémorragies cutanées, lésions des reins, des yeux, des poumons, douleurs articulaires et musculaires.

Mais ne vous précipitez pas pour tirer des conclusions et vous hâter de diagnostiquer une vascularite. Il reste encore un long chemin à parcourir pour trouver une solution définitive au problème. Une enquête approfondie diagnostic différentiel avec la prise obligatoire de biopsie tissulaire, de tests de laboratoire et instrumentaux.

Après tout, des plaintes similaires se retrouvent dans de nombreuses maladies. La vascularite est un symptôme rare, les experts n'y penseront pas en premier. Toujours affiché consultation rhumatologue.

Le tableau clinique de la vascularite dépend en grande partie de la localisation du processus, du degré d'activité de l'inflammation et du calibre du vaisseau affecté.

Méthode de diagnostic de vascularite

Un examen attentif du médecin et de la patience du patient lors de l'examen aidera à identifier la pathologie des vaisseaux atteints d'une maladie spécifique. Les patients ne consultent pas immédiatement un rhumatologue, ce qui complique la recherche.

Parfois, la maladie entre dans la phase de rémission et l'illusion de guérison est créée. À ce stade, l'examen s'arrête et le processus progresse.

Le diagnostic présomptif doit être confirmé par des analyses de laboratoire, morphologiques et méthodes instrumentales... Et seulement ensuite pour prescrire une thérapie agressive.

Des tests de laboratoire montreront la présence inflammation spécifique... Faites un test sanguin détaillé, une analyse d'urine, la protéine C-réactive.

Examen sérologique aide grandement à établir un diagnostic précis.

• Dans les laboratoires spécialisés, le sang est prélevé à la recherche d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiliques. Cela aide à identifier la granulomatose de Wegener, le syndrome de Churg-Strauss, la polyangéite microscopique;
• Facteur rhumatoïde - pour exclure les maladies rhumatismales ;
• Cryoglobulines - avec syndrome primaire des antiphospholipides, syndrome de Goodpasture. Ils examinent les marqueurs de l'hépatite et du VIH, le cytomégalovirus, le virus d'Epstein-Bar.

Méthodes instrumentales

• angiographie viscérale ;
• échographie Doppler;
• R-graphie des poumons, aortographie ;
• L'imagerie informatique et par résonance magnétique permet de déterminer la localisation du processus.

Une biopsie est nécessaire pour un diagnostic définitif. Seulement, il vous permet d'examiner en détail les signes de vascularite, d'indiquer le type et l'activité de l'inflammation. Il est également important pour la surveillance pendant le traitement.

Traitement, médicaments et techniques de la vascularite

Après l'étape critique du diagnostic et de la confirmation du diagnostic, le traitement est commencé. Cela devrait être fait le plus rapidement possible. L'objectif de la thérapie est de réduire la production d'anticorps agressifs, de supprimer leur effet dommageable sur le vaisseau et de supprimer l'inflammation.

Il est très important d'obtenir une rémission et de la conserver à l'avenir. Auparavant, cela était pratiquement impossible à réaliser. La plupart des patients sont décédés au cours de la première année.

Grâce aux thérapies immunosuppressives modernes (inhibiteurs du TNF, cytostatiques), la maladie peut être vaincue ou une rémission soutenue est obtenue, ce qui est déjà une victoire.

Important : le traitement des vascularites systémiques est strictement individuel. Les doses sont soigneusement sélectionnées en fonction du poids corporel, de l'âge et de la pathologie concomitante. Souvent en raison de Effets secondaires un médicament vital doit être retiré et remplacé par un autre, tout en essayant de ne pas perdre l'effet.

Des spécialistes expérimentés sont engagés dans le traitement et le diagnostic différentiel de la vascularite. Il s'agit généralement d'un rhumatologue et d'un spécialiste étroit de l'organe affecté.

Les principaux groupes de médicaments

De base:

• Glucocorticoïdes du groupe à courte durée d'action - prednisolone;
• Cytostatiques (généralement cyclophosphamide, moins souvent méthotrexate et azathioprine)

Auxiliaire:

• Plasmaphérèse et hémosorption - évite l'insuffisance rénale ;
• Cyclosporine A;
• Immunoglobuline cc;
• Agents antiplaquettaires : aspirine, pentoxifylline ;
• Prostaglandines synthétiques (misoprostol);
• Anticoagulants directs ;
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA);
• Anticorps monoclonaux (Rituximab, Alemtuzumab);
• Triméthoprime / sulfaméthoxazole.

Expérimental:

• Hormones génitales;
• AINS du groupe COX-2 - étoricoxib (Arcoxia);
• Immunoadhésines;
• Inhibiteurs de l'angiogenèse : léflunomide ;
• Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale - infliximab et adalimumab ;
• inhibiteur de l'interleukine-5 - mépolizumab ;
• Inhibiteurs des lymphocytes B - ocrelizumab ;
• Anticorps contre la sialoglycoprotéine transmembranaire des lymphocytes B - epratuzumab ;
• Antagoniste de la protéine stimulant les lymphocytes B - blisibimod;
• Greffe de cellules souches ;
• Inhibiteurs de l'apoptose.

Montré opération patients présentant des lésions des gros vaisseaux. Parfois, cela peut sauver des vies. Ils y recourent lorsque les vaisseaux du cœur sont touchés. La chirurgie de pontage, la chirurgie plastique et d'autres méthodes donnent de bons résultats.

Plus souvent dans le traitement de la vascularite, une combinaison d'une hormone et d'un cytostatique est utilisée.

Pommades et crèmes

Les remèdes externes sont utilisés dans le traitement de la vascularite secondaire des jambes. Ce sont des crèmes et des pommades aux glucocorticoïdes (pommade Elokom), crème à la troxevasine.

La pommade Solcoseryl est utilisée pour guérir les ulcères.

Prévention de la vascularite

La prévention de la survenue d'une vascularite primitive est problématique. Il est logique de renforcer le système immunitaire :

• Prendre des immunomodulateurs ;
• Durcissement corporel : natation hivernale, bain de froid, natation.

En ce qui concerne la vascularite secondaire, sa prévention est plus facile. L'élimination des causes conduit souvent à une guérison complète.

• Remédiation des foyers d'infection chroniques ;
• Eviter les impacts environnementaux négatifs à long terme (risques professionnels), les intoxications, les allergènes ;
• Élimine le stress prolongé;
• Bonne nutrition et sommeil.

Classification des vascularites selon le code CIM 10

V classement international maladies (CIM 10) la vascularite est désignée sous les codes suivants (selon la forme de manifestation).

• L95.0 Vascularite avec peau marbrée (atrophie des plaques)
• L95.1 Erythème sublime, persistant
• L95.8 Autre vascularite limitée à la peau
• L95.9 Vascularite limitée à la peau, sans précision
• D69.0, D89.1 - systémique (purpura allergique, purpura rhumatismal, maladie de Shenlein-Henoch);
• M30 - Périartérite noueuse et affections apparentées ;
• M30.1 - Angéite granulomateuse et allergique, évolution aiguë ou subaiguë de vascularite avec atteinte pulmonaire ;
• M30.2 - Périartérite juvénile ;
• M30.3 - Syndrome lymphatique cutané muqueux de Kawasaki ;
• M30.8 - Diverses conditions de périartérite noueuse ;
• M31 - Vasculopathies nécrosantes diverses ;
• M31.0 - Syndrome de Gutspasture, angéite hypersensible ;
• M31.1 - Microangiopathie thrombotique, thrombocytopénique et purpura thrombotique ;
• M31.2 - Granulome médian mortel ;
• M31.3 - Granulomatose nécrosante respiratoire, granulomatose de Wegener ;
• M31.4 - Syndrome de Takayasu (arc aortique)
• M31.5 - Artérite à cellules géantes et polymyalgie rhumatismale ;
• M31.6 - Artérite à cellules géantes d'autres types ;
• M31.8 - Vasculopathies nécrosantes spécifiées ;
• M31.9 - Vasculopathies nécrosantes non précisées

Il faut se rappeler que maladies systémiques difficiles à classer, ils sont encore à l'étude et les données sont susceptibles d'évoluer.

À la suite de l'inflammation des parois des vaisseaux du derme et de leur imprégnation de cellules immunitaires, une vascularite de la peau se forme. Leur manifestations cliniques associée à des dommages aux petits et/ou moyens vaisseaux cutanés. Dans la moitié des cas, les causes de la maladie restent inconnues, le traitement dépend de la gravité du processus inflammatoire.

Caractéristiques de la maladie

La vascularite est une inflammation des vaisseaux sanguins qui provoque divers symptômes lésions de la peau, et dans certains cas - et des organes internes. Les parois des artères sont imprégnées de cellules immunitaires - leucocytes neutrophiles, et subissent une nécrose (mort). Cela augmente la perméabilité de la paroi vasculaire, des hémorragies se produisent autour de celle-ci.

Le processus pathologique est souvent associé au dépôt sur la surface interne des artères de complexes immuns circulants, constitués de substances étrangères ingérés (antigènes) et des anticorps protecteurs. De tels complexes immuns, qui se déposent sur l'endothélium du vaisseau, entraînent ses dommages et son inflammation. Ce mécanisme de développement caractérise la forme la plus courante de pathologie - la vascularite cutanée allergique.

La maladie peut être de gravité variable - des dommages mineurs aux vaisseaux cutanés à l'atteinte des artères dans tous les organes internes avec une fonction altérée. Par conséquent, l'évaluation des manifestations systémiques de la maladie est d'une importance primordiale dans le traitement des patients.

Causes et types de pathologie

Les schémas de classification sont variés. Ils sont basés sur divers critères, notamment la taille des vaisseaux atteints, la présentation microscopique, les manifestations externes de la maladie et ses causes.

Il existe les principaux types de vascularite cutanée suivants :

Périartérite noueuse

Il s'agit d'une atteinte inflammatoire des artères de moyen et petit calibre, accompagnée de leur nécrose, sans atteinte rénale, atteinte des artérioles, des plus petits vaisseaux veineux, capillaires et formation de glomérulonéphrite.

Granulomatose de Wegener

Processus inflammatoire du système respiratoire avec formation de nodules inflammatoires spécifiques - granulomes et vascularite avec nécrose de la paroi vasculaire, affectant les capillaires, les artères et veines les plus petites et moyennes; développe souvent des dommages aux glomérules des reins - néphrite.

Syndrome de Chard-Strauss

Un processus inflammatoire avec une prédominance d'une composante allergique, affectant le système respiratoire, accompagné de lésions des artères de petite et moyenne taille, souvent associé à l'asthme bronchique.

Polyangéite microscopique

Inflammation de nature nécrosante avec une composante immuno-dépendante insignifiante, endommageant plus souvent les capillaires, moins souvent les gros vaisseaux; avec cette maladie, on observe très souvent une glomérulonéphrite nécrosante et des lésions pulmonaires.

Purpura Schönlein-Genoch

Pathologie avec dépôt de complexes immuns contenant des anticorps de la classe IgA. La maladie affecte les petits vaisseaux, notamment la peau, les reins, les intestins, et provoque des douleurs ou une inflammation des articulations (vascularite cutanée-articulaire).

Le processus affecte les petits vaisseaux et est associé à la formation de protéines spéciales dans le sang - les cryoglobulines; avec ce processus pathologique, la peau et les tissus rénaux sont affectés.

Vascularite leucocytoclasique cutanée (angéite)

Inflammation limitée des seuls vaisseaux dermiques, sans atteinte des reins et d'autres organes.

Selon la cause suspectée de la maladie, une distinction est faite entre la vascularite primaire et secondaire de la peau.

Les facteurs étiologiques étant divers, en pratique clinique le plus important est la classification basée sur la taille des vaisseaux affectés. Des signes de pathologie cutanée apparaissent lorsque les plus petits capillaires et les vaisseaux de taille moyenne sont impliqués. Par conséquent, les scientifiques divisent toutes les formes de vascularite sur cette base:

• la lésion prédominante des capillaires et des plus petits vaisseaux : leucoclastie cutanée, vascularite urticarienne et purpura de Schönlein-Henoch ;
• atteinte des artères de calibre moyen : périartérite noueuse ;
• dommages aux petits et aux plus gros vaisseaux: option cryoglobulinémique, lésions dans les maladies du tissu conjonctif.

Manifestations de vascularite cutanée

Manifestations externes

Les symptômes de la vascularite cutanée sont principalement déterminés par la taille des vaisseaux impliqués dans le processus. Lorsque de petits vaisseaux sont impliqués, un purpura est observé à la surface de la peau. Moins fréquemment, une éruption papuleuse, une urticaire, des vésicules, de petites pétéchies ponctuées, un érythème se forment.

Avec l'inflammation des vaisseaux de taille moyenne, les signes cutanés suivants sont observés:

• livedo en filet;
• forme de pathologie nécrotique ulcéreuse;
• ganglions sous-cutanés;
• nécrose phalanges des ongles les doigts.

Vascularite avec lésions prédominantes des petits vaisseaux

Angéite leucocytoclasique cutanée

Il s'agit d'un diagnostic fait en excluant d'autres causes de pathologie, accompagnées d'une inflammation des vaisseaux exclusivement de la peau. L'apparition de la maladie est souvent associée à une maladie infectieuse ou l'utilisation d'un nouveau médicament pour le patient.

Un signe typique est une lésion limitée qui guérit d'elle-même après quelques semaines ou quelques mois. 10 % développent une forme chronique ou récurrente de la maladie. La lésion ressemble à un purpura, des papules, des vésicules, de l'urticaire et se situe sur les zones de la peau sujettes aux frottements.

Vascularite allergique (urticarienne)

Cette forme survient chez 10 % des patients atteints de maladie chronique. Différences entre pathologie et urticaire :

• la lésion persiste plus d'une journée;
• en clinique, ce ne sont pas les démangeaisons qui prédominent, mais une sensation de brûlure de la peau ;
• la présence de purpura et d'assombrissement (hyperpigmentation) de la peau au site de la lésion.

La plupart des cas d'urticaire sont dus à une cause inconnue, mais les autres sont dus au syndrome de Sjogren, au lupus, à la maladie sérique, à l'hépatite C ou au cancer. L'effet à long terme de facteurs physiques nocifs - rayonnement solaire ou air froid est également important.

La variante urticarienne se divise en 2 formes : à teneur normale et faible en complément. Le complément est un système de protéines de lactosérum impliqué dans les réponses immunitaires. La forme à faible complément est rare. Elle s'accompagne du développement de l'arthrite, du tractus gastro-intestinal, de la maladie pulmonaire obstructive.

Urticaire angéite

Purpura Shenlein-Genoch

La maladie (son synonyme est vascularite hémorragique) se forme plus souvent dans l'enfance, souvent chez les garçons de 4 à 8 ans. Elle s'accompagne de l'apparition d'un purpura, perceptible au toucher, sur les jambes et les fesses, en même temps que l'arthrite (forme cutanée-articulaire de la vascularite hémorragique), la néphrite, les douleurs paroxystiques chez les cavité abdominale... La maladie survient souvent de manière aiguë après des infections nasopharyngées. Histologiquement, dans les tissus, des complexes immuns contenant des IgA se trouvent dans et autour des plus petits vaisseaux.

Purpura Shenlein-Genoch

Chez la plupart des patients, la maladie évolue favorablement, cependant, chez 20% des patients, des lésions rénales se forment (forme cutanée-viscérale de vascularite hémorragique); cela se produit plus souvent lorsque la pathologie survient à l'âge adulte.

Lésions des vaisseaux sanguins et des reins avec vascularite hémorragique

Vascularite avec atteinte prédominante des vaisseaux moyens

Ce type comprend la périartérite noueuse. Il a des variétés classiques et de la peau. L'option classique est la pathologie nécrosante des artères de taille moyenne, non accompagnée de glomérulonéphrite. La maladie s'accompagne de douleurs musculaires et articulaires, affecte la peau, les nerfs périphériques, les organes digestifs, provoque une orchite et une insuffisance cardiaque congestive. Les reins sont également touchés, mais avec des artères de taille moyenne, une hypertension rénale et une insuffisance rénale surviennent, mais pas une glomérulonéphrite.

Lésions cutanées:

• purpura;
• livédo;
• défauts ulcéreux;
• nodules sous-cutanés;
• dans de rares cas, gangrène de la peau au bout des doigts.

Dans 5 à 7 % des cas, la périartérite noueuse est associée à hépatite virale V.

La forme cutanée de la périartérite noueuse survient dans 10 % des cas de cette maladie, et se caractérise uniquement par une lésion de l'enveloppe externe du corps. C'est la forme la plus fréquente de la maladie chez l'enfant, elle s'accompagne alors souvent de fièvre, de douleurs musculaires et articulaires. Une mononévrite des membres inférieurs se développe chez 20% des patients.

Les lésions cutanées sont représentées par des nodules douloureux, moins souvent il y a un liveo réticulaire et une gangrène des phalanges unguéales. Cette forme de pathologie est souvent associée à une infection staphylococcique, VIH, parvovirus, hépatite B. La maladie peut s'arrêter spontanément ou se transformer en une forme chronique récurrente.

Vascularite affectant les petits et moyens vaisseaux de la peau

Vascularite cryoglobulinémique

Les cryoglobulines sont des protéines qui précipitent lorsqu'elles sont exposées au froid. Ils sont divisés en 3 sous-espèces. Le type 1 est constitué d'anticorps IgM, ils provoquent un blocage des vaisseaux sanguins et s'accompagnent de membres bleus ou du phénomène de Raynaud. Les types 2 et 3 sont constitués d'anticorps dirigés contre les IgG. Une vascularite cryoglobulinémique se développe chez environ 15 % des patients avec ces protéines dans le sang. On pense que cela est dû à leur dépôt et à l'activation de leur destruction par le système du complément.

Jusqu'à 75 % des cas sont associés à l'hépatite virale C. Moins fréquemment, les processus auto-immuns et lymphoprolifératifs en deviennent la cause.

Manifestations cutanées - purpura, moins souvent phénomène de Raynaud, ecchymoses, nodules cutanés. Les signes systémiques sont l'arthralgie, la néphrite et la neuropathie périphérique. Elle s'accompagne d'une altération de la sensibilité et de douleurs dans les membres.

Vascularite cryoglobulinémique

Vascularite dans les maladies du tissu conjonctif

La pathologie peut survenir chez des patients atteints de diverses maladies auto-immunes, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et le syndrome de Sjogren. La variante rhumatoïde se développe chez 5 à 15 % des patients atteints de la polyarthrite rhumatoïde, en règle générale, jusqu'au stade terminal de la maladie et avec une teneur élevée (titre) en facteur rhumatoïde.

La peau et les nerfs périphériques sont touchés. Il existe un purpura bien défini, ainsi que des crises cardiaques et une nécrose des tissus mous au bout des doigts.

Les lésions vasculaires du lupus peuvent affecter n'importe quel organe et se manifestent généralement par une exacerbation de la maladie. La maladie s'accompagne d'hémorragies, de liveo réticulaire, de nécrose cutanée et d'ulcères superficiels.

La pathologie du syndrome de Sjogren est observée chez 9 à 32 % des patients, affectant la peau et le système nerveux central. Les lésions systémiques sévères sont en corrélation avec la présence de cryoglobulinémie chez ces patients.

Vascularite associée aux ANCA

Les anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) sont dirigés contre leurs propres cellules immunitaires et sont détectés dans de nombreuses maladies. Ils sont souvent associés à trois formes cutanées :

• la granulomatose de Wegener ;
• syndrome de Chardja-Strauss ;
• polyangéite microscopique.

La détection des ANCA permet de diagnostiquer ces maladies. Ces anticorps sont impliqués dans le développement de la maladie et sont importants pour prédire la récurrence de la pathologie. Les affections associées aux ANCA peuvent affecter n'importe quel système organique, elles ont toutes cours chronique avec des rechutes fréquentes.

Angéite nécrosante ulcéreuse

Diagnostique

La reconnaissance de la maladie se déroule en plusieurs étapes.

Confirmation de vascularite cutanée

Si la peau est impliquée dans le processus pathologique, il est nécessaire d'effectuer une biopsie cutanée au niveau des lésions apparues 12 à 24 heures avant l'étude. Cela permet de détecter et de diagnostiquer l'infiltration vasculaire neutrophile.

Une biopsie cutanée plus profonde (en forme de coin) peut être nécessaire si des artères de taille modérée sont suspectées. Vous pouvez prendre du matériel à partir de nœuds, cela donne généralement Plus d'information que des prélèvements sur les bords des ulcères cutanés ou du liveo réticulaire.

Diagnostic des maladies systémiques

Après avoir confirmé le diagnostic d'inflammation cutanée, le médecin doit déterminer sa gravité et les dommages causés aux autres organes. Un examen externe révèle des signes de dommages aux organes internes, par exemple :

• congestion nasale;
• hémoptysie;
• dyspnée;
• un mélange de sang dans l'urine;
• douleur abdominale;
• violation de la sensibilité des membres;
• fièvre;
• perte de poids;
• augmentation de la pression artérielle.

Si vous suspectez l'atteinte des organes internes ou si les symptômes de la pathologie persistent plus de 6 semaines, des études complémentaires sont prescrites :

• test sanguin détaillé;
• analyse biochimique pour déterminer le niveau d'urée, d'azote résiduel, de créatinine, tests hépatiques;
• diagnostics de l'infection par le VIH, de l'hépatite B et C;
• détermination du taux de complément, facteur rhumatoïde, anticorps antinucléaires;
• électrophorèse des albumines du sérum et de l'urine.

En cas de lésions graves des poumons ou des reins, les études suivantes sont prescrites:

• les anticorps cytoplasmiques antineutrophiliques (ANCA) ;
• radiographie des poumons et des sinus paranasaux.

Si une périartérite noueuse est suspectée, une angiographie est réalisée pour évaluer les microanévrismes vasculaires des organes internes.

Avec une étude approfondie, d'autres causes de pathologie peuvent devenir évidentes, telles que l'effet des médicaments, des agents pathogènes infectieux, la présence tumeur maligne... Une biopsie pulmonaire ou rénale est souvent nécessaire pour confirmer le diagnostic.