Cum să tratați enterita cronică la adulți. Enterită. Tratamentul enteritei cu metode populare

Enterita este boala inflamatorie intestinul subțire al unei persoane, în care apar modificări distrofice în membrana mucoasă și procesele de absorbție și digestia alimentelor sunt perturbate.

Enterita cronică este clasificată în funcție de etiologie, morfologie, simptome clinice și funcționale.

În funcție de modificările anatomice și morfologice, enterita este izolată fără tulburări grave ale membranei mucoase, precum și cu un grad moderat sau subtotal de atrofie a celulelor epiteliale și vilozităților intestinale.

Din punct de vedere clinic, boala este ușoară, moderată sau severă. Cu enterita cronică pot apărea faze de remisiune și exacerbare. Deoarece enterita este o boală inflamatorie, este necesar să începeți tratamentul la primele semne de patologie pentru a menține sănătatea intestinală.

Tulburările funcționale se caracterizează prin simptome specifice - afectarea absorbției nutrienților în intestin, modificări ale hidrolizei alimentelor, insuficiență enterală și enteropatie exudativă.

Motivele dezvoltării bolii

Pot exista mai multe motive pentru apariția tulburărilor la nivelul intestinului subțire:

articol util? Distribuie linkul

In contact cu

colegi de clasa

Lipsa unui tratament adecvat pentru enterita cronică va contribui la modificări distrofice și inflamații în alte părți ale sistemului digestiv (pancreas, vezica biliară, stomac).

Tabloul clinic al enteritei

Manifestările externe ale bolii includ orice tulburări de absorbție și asimilare a alimentelor. Acestea includ:

  • pierdere bruscă și rapidă în greutate (o persoană pierde până la 20 kg);
  • apariția insomniei, iritabilitate severă;
  • scăderea activității muncii;
  • probleme ale pielii (subțiere, uscăciune, descuamare), căderea părului, îngroșarea plăcii unghiei și fragilitate;
  • tahicardie;
  • dureri musculare, slăbiciune, pareză și crampe.

Din cauza unei încălcări a absorbției vitaminelor, este posibilă dezvoltarea bolilor concomitente - hemeralopie, neuropatie, miopatie, cheilită, glosită, hemoragii subcutanate.

Simptome intra-intestinale ale enteritei

Enterita la om se caracterizează prin manifestarea durerii la nivelul abdomenului în buric, la palpare durerea crește. Sindromul apare la 2-3 ore după masă. Durerea poate fi de altă natură (surdă, izbucnitoare, crampe).

Acest lucru se datorează unei încălcări a absorbției acizilor biliari în intestinul subțire distal. Ca urmare, acizii intră în intestinul gros și provoacă o încălcare a proceselor de absorbție și digestie (apar diaree, balonare, flatulență, zgomot în abdomen). Aceste semne se manifestă enterita.

Ce este? Dacă valva ileocecală nu funcționează (separă părțile mici și mari ale intestinului), humusul poate pătrunde în intestinul subțire, motiv pentru care este contaminat cu microorganisme dăunătoare.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul primar se face pe baza unui sondaj și a unei examinări generale a pacientului, care include palparea și percuția (tapotarea peretelui abdominal). Următorul pas este realizarea unui coprogram. La o examinare macroscopică se determină mirosul, textura și culoarea, iar la o examinare microscopică se determină prezența grăsimilor, fibrelor musculare sau amidonului în analiză.

Pentru a identifica microorganismele infecțioase și disbioza în intestin, este necesar să se efectueze un examen bacteriologic al fecalelor pentru enterită. Ce este? În enterita cronică la un test de sânge biochimic, pot fi detectate semne de absorbție insuficientă a nutrienților în intestinul subțire (sindrom de malabsorbție).

Efectuarea unei examinări endoscopice a intestinului subțire provoacă multe dificultăți, deoarece doar o mică parte din acesta poate fi examinată. În timpul endoscopiei, se face o biopsie a membranei mucoase, care este necesară pentru analiza histologică. În ea, se remarcă cel mai adesea atrofia și degenerarea celulelor epiteliale și a vilozităților intestinale.

Examinarea cu raze X relevă tumori, ulcere, modificări ale structurii pliurilor intestinului subțire. Înainte de examinare, un agent de contrast este injectat în organism pentru a detecta enterita. Medicul vă va spune despre ce este vorba. Pentru a diferenția boala, este necesară o examinare cuprinzătoare folosind metode moderne diagnostice.

Simptomatologia bolii are mult de-a face manifestari clinice alte patologii ale tractului gastrointestinal. Prin urmare, este necesar diagnostic diferenţial enterita cu gastrita, probleme pancreatice si tumori.

Orice boală a intestinului subțire necesită o examinare amănunțită, deoarece mulți simptome similare presupune stabilirea unui diagnostic greșit și numirea unui tratament ineficient, în unele cazuri chiar periculos, care poate agrava starea intestinului subțire.

Tratamentul enteritei acute

Enterita acută necesită tratament într-un cadru spitalicesc. Pacienților li se prescrie o dietă, repaus la pat și bea multe lichide. Poate numirea terapiei de hidratare. Tratamentul vizează întărirea generală a organismului și reducerea manifestării simptomelor neplăcute ale bolii.

Dacă enterita este însoțită de o formă severă de disbioză, este necesară o internare medicamentele, a cărui acțiune vizează refacerea microflorei intestinale. Eliminarea diareei se realizează prin luarea de astringenți. Dacă există o încălcare a metabolismului proteinelor, este necesar să se introducă soluții polipeptidice în organism.

În medie, durata tratamentului este de 7-10 zile. În acest timp, simptomele acute ale bolii sunt oprite și sănătatea este întărită. Enterita, al cărei tratament durează mai puțin, nu este complet vindecată și provoacă manifestări repetate de simptome neplăcute și dureroase.

Dacă boala este de natură toxică sau infecțioasă, pacientul trebuie internat.

Tratamentul enteritei cronice

În cazul enteritei cronice, tratamentul este practic același. Este nevoie de aceeași dietă și repaus la pat. În cazul încălcării producției de enzime digestive, acestea sunt prescrise sub formă de preparate enzimatice ("Festal", "Pancreatină"). De asemenea, este necesar să se ia medicamente care să asigure absorbția și refacerea membranelor celulare ale celulelor epiteliale intestinale.

Enterita, al cărei tratament se efectuează în conformitate cu prescripțiile medicului, încetează rapid să deranjeze. Cu toate acestea, forma cronică se caracterizează prin faze frecvente de exacerbare și remisie.

Disbioza concomitentă trebuie tratată cu eubiotice și probiotice care refac microflora intestinală benefică. Dacă simptomatologia enteritei apare pe fondul apariției neoplasmelor în intestinul subțire (diverticuli, polipi), atunci în primul rând este necesară îndepărtarea lor chirurgicală și numai atunci manifestările bolii pot fi oprite.

Dieta pentru enterita

Cu enterită, este prescrisă dieta numărul 4. Include carne slabă sau pește care poate fi fiert, copt sau prăjit. Este imperativ să gătiți supe cu bulion de carne, pește, legume sau ciuperci. Se recomandă tăierea legumelor în bucăți mici; în unele cazuri, chiar și cerealele trebuie șterse printr-o sită.

Dintre produsele lactate, se preferă chefirul și iaurtul. Astfel de băuturi vă permit să restabiliți rapid intestinele, să îmbunătățiți funcționarea acestuia și să vă populați cu microorganisme benefice.

Alimentele vegetale sunt cel mai bine consumate după gătire. Legumele trebuie fierte, coapte sau prăjite, iar fructele pot fi fierte cu compot, jeleu sau frecate cu zahăr. Ceaiul cu lamaie, decocturile de trandafir salbatic, fructe de padure si tarate vor fi de mare folos.

Prevenirea enteritei

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecat. Măsurile care previn enterita intestinală includ:

  • dieta echilibrata;
  • utilizarea numai a produselor proaspete și de înaltă calitate;
  • absența substanțelor toxice în alimente (nu trebuie consumate fructe de pădure și ciuperci de origine necunoscută);
  • respectarea regulilor de igienă personală;
  • prelucrarea atentă a produselor alimentare;
  • recepţie droguri conform prescripțiilor medicilor;
  • vizite la timp la instituții medicale pentru a identifica boli ale tractului gastrointestinal, precum și tulburări ale proceselor endocrine și metabolice din organism.

Dacă sunt respectate toate măsurile preventive, dezvoltarea de boli digestiveși tulburări și imagine sănătoasă viața vă va permite să vă mențineți sănătatea la cel mai înalt nivel.

Enterita la un catelus

La câini, boala a apărut relativ recent, dar progresia ei provoacă o mortalitate ridicată în rândul cățeilor. O infecție care afectează intestinele animalelor nu este periculoasă pentru oameni, dar se dezvoltă rapid în corpul câinilor tineri și provoacă tulburări structurale și funcționale grave.

Enterita la un cățel se manifestă prin letargie, febră, iar atunci când mângâie părțile laterale sau apasă pe zona stomacului, câinele își va arcui spatele și își va trage coada, ceea ce indică durere. Cu astfel de simptome, este necesar să consultați un medic veterinar pentru un diagnostic și tratament precis.

Enterita cronică se referă la boli ale tractului gastro-intestinal. Această patologie constă în tulburări ale activității intestinelor (tulburări în digestie, absorbție). Cauza disfuncției intestinale sunt modificările degenerative ale membranei mucoase a intestinului subțire. Devine mai subțire și inflamată. Acest articol evidențiază semnele bolii de mai sus.

Varietăți de enterită

Enterita - o boală gastrointestinală

Există mai multe clasificări ale enteritei cronice. Tipurile sale pot fi distinse, pe baza tabloului clinic și funcțional, a modificărilor morfologice pe care le presupune această boală. Dar cea mai importantă clasificare se bazează pe motivele care au provocat dezvoltarea acestei patologii. Deci, în funcție de etiologie, se pot distinge următoarele tipuri de enterită:

  • infecțioase (infecții bacteriene și virale);
  • helmintice;
  • giardial;
  • ca urmare a bolilor tractului digestiv;
  • ca o consecință a bolii hepatice;
  • provocate de motive alimentare (malnutriție);
  • manifestată ca urmare a stresului chimic sau mecanic

În conformitate cu caracteristicile distribuției, se distinge o varietate superficială, însoțită de distrofia enterocitelor și enterita cronică, care nu a implicat atrofie. De caracteristici funcționale se poate distinge o varietate cu deficit de dizaharidază (când există eșecuri în digestia membranară), cu malabsorbție (când nu se absorb apă, electroliți, proteine, fier, carbohidrați, vitamine, grăsimi); probleme motorii (atât hiperkinetice, cât și hipocinetice).

Tabloul clinic al bolii poate proceda, de asemenea, în moduri diferite, în funcție de severitatea manifestării bolii. Cursul are uneori recidive. Boala are mai multe etape, conform cărora se poate caracteriza manifestarea semnelor clinice. Aceasta este o exacerbare și remisie. Boala are uneori complicații (adenite mezenterice nespecifice, solarită).

Motivele dezvoltării bolii

Boala se dezvoltă, progresează, dacă există o patologie în starea pereților intestinului subțire. Această stare provoacă o scădere a activității necesare a membranelor celulare, canalele de transport încetează să-și îndeplinească funcțiile, împiedicând absorbția normală a apei și a ionilor. Această condiție este întotdeauna însoțită de efectul dăunător al patologiei altor organe ale tractului gastrointestinal: glandele digestive își pierd activitatea, se dezvoltă un dezechilibru bacterian în intestin, metabolismul este perturbat, datorită acestor modificări negative în intestin, imunitatea este slăbit. Din cauza unui sistem imunitar slăbit, starea intestinelor se poate deteriora și mai mult. Toate acestea se transformă într-un cerc vicios.

Simptome de enterita

Diareea și durerile abdominale sunt principalele simptome ale enteritei

Principalele manifestări ale enteritei sunt considerate anomalii de absorbție, diaree care nu se oprește complet. Diareea apare ca urmare a creșterii secreției intestinale, a osmolării crescute a conținutului intestinal, a dezvoltării disbiozei, a vitezei crescute de mișcare a conținutului intestinal. Toate simptomele bolii sunt împărțite în intestinale și extraintestinale.

Simptome intestinale

Simptomele intestinale apar în funcție de gradul de dezvoltare a bolii. În caz de afectare exclusiv a părților superioare ale intestinului, simptomele sunt netezite. Dacă procesul s-a extins la ileon, atunci absorbția acizilor biliari este afectată în intestinul distal. Ei, intrând în intestinul gros, provoacă diaree, deoarece sub influența lor crește secreția de ioni de sodiu, clor și apă în lumenul intestinal.

În plus, există o accelerare a abilităților motorii. În acest caz, pacienții vorbesc despre durerea în regiunea iliacă din partea dreaptă. Apoi există disfuncționalități ale valvei ileocecale, aceasta duce la aruncarea a tot ce se află în intestinul gros în ileon, de aici începe infecția microbiană în ileon. Dacă refluxileita durează mult timp, atunci organismul este amenințat cu probleme cu absorbția vitaminelor, în special B 12, aceasta se termină cu anemie corespunzătoare.

Pacienții se plâng de dureri în mijlocul abdomenului, în zona buricului. Durerile de crampe sau senzațiile de izbucnire surdă se fac simțite după masă, după 3 până la 4 ore. Dacă se efectuează palparea, atunci zona din zona de proiecție a intestinului subțire va fi dureroasă (în stânga și deasupra buricului), puteți simți și o stropire în intestin (în cecum). Acest simptom se numește simptomul lui Obraztsov.

Un alt simptom este scaunele moale, abundente (galbene). Defecarea are loc de 5-6 ori pe zi. Se observă steatoree. Se manifestă în fecale strălucitoare, care au aderență crescută, acest lucru se observă prin modul în care sunt greu de aruncat în toaletă. O altă manifestare este flatulența, zgomotul și balonarea. Diareea ejunală este foarte greu de tolerat.

Simptome extraintestinale

Aceste simptome apar din cauza malabsorbției în intestin. Acest lucru duce la pierderea în greutate a unei persoane, nervozitate, iritabilitate și oboseală rapidă. Starea pielii, părului, unghiilor se deteriorează. Se poate dezvolta edeme și poate apărea pielea păstoasă. Pacienții suferă de dureri musculare, slăbiciune, modelul ECG se modifică. Majoritatea pacienților pierd mult calciu, ducând la convulsii minore. O lipsă accentuată de vitamine provoacă, de asemenea, condiții severe corespunzătoare.

Diagnosticul enteritei

Teste de laborator pentru diagnosticul enteritei

Rezultatele analizelor de sânge de laborator

În studiul sângelui în cele mai multe cazuri, se observă anemie: deficit de fier, deficit de folat, deficit de B12. Există, de asemenea, o lipsă de vitamina K, calciu, conținutul seric de fier seric, ioni de potasiu, clorul este redus, concentrația de vitamine este mult redusă.

Studii scatologice

Steatoree dezvăluită, amilorree, creatoare. Cu un diagnostic mai profund, cantitatea de grăsime din fecale este studiată în trei zile. Dacă, cu o dietă normală, sunt detectate mai mult de 5 g de grăsime pe zi, atunci aceasta poate fi considerată o patologie.

Metode speciale de cercetare

De asemenea, este necesar un examen bacteriologic al fecalelor. La urma urmei, are loc dezvoltarea florei microbiene. Aspirarea conținutului care umple intestinul subțire se efectuează pentru a studia microbii și numărul acestora (în mod normal, în sucul intestinal, numărul de corpuri microbiene nu trebuie să depășească 104 la 1 ml, cu enterită, numărul poate crește la 109) . De asemenea, se efectuează însămânțarea pentru identificarea mediului patogen, analiză pentru lamblia.

Pentru a verifica capacitatea de a absorbi substanțele care intră în organism, se analizează compoziția salivei, urinei, fecalelor, sângelui după introducerea unor substanțe marker speciale printr-o sondă. Cel mai adesea, D-xiloza este luată pentru o probă, care este injectată într-o cantitate de 5 g. În mod normal, 30% din substanța luată ar trebui să fie excretată în urină, D-xiloza poate prezenta o scădere a cantității de substanță excretată. .

Poate fi efectuat un test de asimilare a lactozei. Deficitul de lactoză este indirect indicat de o creștere a glicemiei.

Examinare cu raze X, sondare

Pentru a analiza modificările care au capturat ileonul terminal, se efectuează o examinare cu raze X a intestinului subțire. Acest examen evidențiază tumori, boala Crohn, diverticuloză. Pentru ca datele asupra mucoasei să fie cât mai precise, se efectuează enterografia cu sondă cu hipotensiune artificială cu dublu contrast. Această metodă oferă o imagine completă a umplerii anselor intestinale, viteza de avansare a mediului de contrast, cantitatea de lichid, mucus, starea pliurilor și uniformitatea reținerii substanței în ele.

Examen endoscopic

Acest tip de examinare, însoțită de o biopsie, face posibilă excluderea bolilor severe similare ca simptomatologie (ileotiflită tuberculoasă, boala celiacă, boala Crohn). Pe parcursul examen histologic este posibil să se identifice modificări ale enterocitelor de natură distrofică, atrofie a vilozităților într-un grad moderat, infiltrare celulară a stromei.

Diagnosticul diferențial al enteritei

Diagnosticul diferențial este obligatoriu (cu gastrită, de exemplu)

Pentru a exclude alte boli care sunt similare în ceea ce privește semnele bolii, se efectuează un diagnostic diferențial. Enterita poate fi confundată cu gastrita, însoțită de o activitate secretorie scăzută a stomacului, cu patologii ale pancreasului, precum și cu alte boli ale intestinului subțire. În special, cu boala Crohn, boala Whipple, boala celiacă, tumorile, diverticuloza.

Cu leziuni intestinale tuberculoase, febră, durere în regiunea iliacă din dreapta, este prezentă o obstrucție intestinală parțială. Modificările morfologice se manifestă în necroza membranei mucoase a ileonului, leucocitoza este prezentă, VSH crește, reacția Mantoux dă un rezultat pozitiv, se observă modificări post-tuberculoase în plămâni.

Dacă este necesar să se facă distincția între enterită și amiloidoză, atunci este necesar să se examineze pereții arteriolelor și stroma. Acolo, amiloidul însuși iese la lumină. Este foarte dificil să distingem fenomenele inflamatorii în intestinul subtire si in intestinul gros. În acest caz, ar trebui să acordați atenție funcției de aspirație. Odată cu înfrângerea colonului, această funcție practic nu este afectată.

Principii de bază ale tratamentului

Tratamentul trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc. Pacienții sunt ținuți la dieta nr. 4 (a, b, c). Dieta trebuie să conțină proteine ​​(150 g) sub formă de carne slabă, pește, brânză de vaci și ouă și grăsimi (100 g), doar ușor digerabile. Grăsimile animale refractare sunt strict interzise (miel, porc). Dacă există o perioadă de exacerbare, atunci cantitatea de grăsime nu trebuie să depășească 70 g. Carbohidrații ar trebui să fie de 450 g pe zi, ca și în cazul unei încărcături normale.

Alimentele cu conținut ridicat de fibre ar trebui limitate; pentru aceasta, legumele și fructele sunt date sub formă de răzătoare. Dacă diareea nu dispare, atunci nu puteți mânca varză, prune uscate, nuci, pâine neagră, smochine, produse de patiserie, excludeți berea, kvasul.

Tratamentul enteritei într-un cadru spitalicesc

Mâncarea se efectuează după o metodă fracționată. Ar trebui să mănânci de 5-6 ori pe zi. Mâncarea trebuie să fie caldă. Dacă există o exacerbare, atunci este necesar să luați alimente exclusiv mecanice: decocturi, supe lipicioase, cotlet cu abur, sufleu, terci piure. Pentru a normaliza scaunul, ei beau lapte acidofil (100-200 g de trei ori pe zi), jeleu din fructe de pădure cu taninuri, aceasta este afine, rodie, peră.

Dacă este detectată o deficiență de vitamine, atunci se prescriu complexe de vitamine. Dar antibioticele sunt prescrise în cazurile cele mai extreme, deoarece din cauza lor se dezvoltă disbioza și starea se agravează. Prin urmare, starea cauzată de prezența bacteriilor dăunătoare este corectată cu preparate de bifidumbacterin, colibacterin, bificol și altele asemenea. În caz de tulburări digestive în interiorul intestinului, se folosesc preparate enzimatice: festive, pancreatine, abo-min și altele. Pentru diaree, luați agenți învelitori, astringenți: tealbin, tanalbin, decocturi din plante.

Dacă enterita a luat o formă severă, însoțită de malabsorbție, atunci se efectuează perfuzie intravenoasă de plasmă și hidrolizate de proteine, se prescriu proceduri de fizioterapie. Dacă boala este severă, pacientul primește o dizabilitate. Pentru prevenirea acestei patologii, enterita acută trebuie tratată în timp util, trebuie efectuate activități preventive pentru a elimina recăderile.

Studiul fecalelor pentru disbioză - cum se realizează, videoclipul va spune:

Enterita cronică este o boală inflamatorie a intestinului subțire, care este însoțită de o tulburare a funcției digestive, o încălcare persistentă a mișcărilor intestinale. A face față formei cronice a bolii cu medicamente standard este adesea dificilă. Prin urmare, după identificarea simptomelor, medicii și pacienții înșiși încearcă să suplimenteze tratamentul enteritei cronice la adulți cu ajutorul remediilor populare.

Cauze

Enterita cronică este un proces inflamator pe termen lung, de intensitate scăzută, care afectează mucoasele intestinului subțire. Această afecțiune se dezvoltă pe fundalul:


Simptome

Simptomele enteritei cronice în stadiul acut se manifestă după cum urmează:

  1. Durerea paroxistica apare in jurul buricului. Alimentele care intră în stomac sunt amestecate și descompuse în componente mai simple. Apoi trece în intestine împreună cu sucul gastric pentru o absorbție mai ușoară. Chiar în momentul în care microparticulele de produse și alcalii agresivi ating zonele deteriorate ale epiteliului neted (membrană mucoasă), apar dureri neplăcute, înjunghiătoare și tăietoare.
  2. Creșterea producției de gaze, greață, tulburări ale intestinului. Deoarece pereții intestinali deteriorați nu pot face față pe deplin sarcinii stabilite în fața lor - asimilarea nutrienților și eliberarea de reziduuri inutile, are loc o acumulare treptată a substanțelor toxice și degradarea acestora. Acest lucru duce la dezvoltarea în continuare a inflamației, precum și la apariția mai multor simptome de indigestie.
  3. Letargie psihoemoțională, pierderea forței. Datorită faptului că nutrienți nu se stabilesc bine, pacientul simte constant somnolență, slăbiciune și stare generală de rău. În cazurile cele mai avansate, există o defecțiune, anemie.

Severitate

Enterita, ca orice altă boală, este împărțită în mai multe tipuri și are un anumit grad de severitate, care caracterizează profunzimea leziunii unei anumite funcții a corpului.

Există trei grade principale de severitate, care vor fi discutate mai jos.

Iniţială

Gradul I de enterita cronica se manifesta prin simptome locale de indigestie. Pacientul prezintă: arsuri la stomac, creșterea formării de gaze, slăbirea scaunului, greutate după masă, disconfort abdominal (zona buricului). De asemenea, poate exista o pierdere în greutate de până la 5 kg inclusiv.

In medie

ChE de gradul II - pe lângă fenomenele menționate mai sus, pacientul prezintă: dificultăți la defecare, dureri în timpul defecțiunii, greață dimineața. Pierderea în greutate în a doua etapă poate fi semnificativă și cel mai adesea este combinată cu o slăbire generală, dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.

Greu

Gradul 3 - impurități de puroi sau sânge sunt observate în fecale, activitatea de motilitate intestinală este perturbată, oligoelemente utile nu sunt absorbite deloc. Pacientul are dureri constante în buric, care iradiază în zona inghinală sau în partea inferioară a spatelui. Starea generală este grav slăbită, în pragul epuizării. Pe lângă semnele de anemie, se poate găsi un grad ușor de deshidratare.

Exacerbări

Exacerbarea enteritei cronice apare pe fondul bolilor infecțioase și virale sezoniere, nu alimentație corectă, nerespectarea recomandărilor medicului, expunerea prelungită la factori de mediu adversi.

Cel mai adesea, perioada de reînnoire a procesului inflamator începe cu o indigestie minoră și se termină cu o spitalizare de urgență în secția de gastroenterologie a unui spital raional.

Pentru a diagnostica în mod fiabil primele semne ale reluării enteritei cronice la adulți, este suficient să evaluăm:


Diagnosticare

Deoarece bolile tractului gastrointestinal sunt similare între ele, este posibil să le diferențiem numai atunci când se efectuează laborator și metode instrumentale diagnostice.

Cercetarea de laborator include:

  1. Analize generale de sânge. La pacienții cu enterită cronică, există o scădere bruscă a cantității de fier, semne de stare anemică (hemoglobină mai mică de 100 de unități).
  2. Analiza generală a urinei. Nu se observă modificări semnificative ale citirilor, cu toate acestea, greutatea specifică și densitatea materialului de testat sunt semnificativ mai mici decât norma.
  3. Chimia sângelui. Studiul nivelurilor de ASAT și ALAT, alte enzime arată o încălcare persistentă a proceselor digestive.
  4. Coprogram. Fecalele pot conține urme de alimente nedigerate, cantități mari de amidon, fibre și bacterii.

Hardware și metode de diagnosticare de screening:


Tratament medicamentos

Tratamentul enteritei cronice la adulți cu medicamente trebuie efectuat într-un complex cu o dietă strictă. În general, metoda medicamentului vizează nu eliminarea bolii în sine, ci atenuarea simptomelor.

Etapa cea mai de bază a tratamentului este lupta împotriva disbiozei și anume colonizarea microflorei intestinale cu bacterii benefice. Acestea sunt probiotice, care luptă activ împotriva bacteriilor dăunătoare.

Adsorbanti - mari ajutatoriîn reducerea diareei și eliminarea toxinelor din organism. Aceste preparate produc o curățare blândă a intestinului. De asemenea, ajută la balonare prin eliminarea excesului de gaz.

Adesea, aportul de enzime pentru pancreas este prescris, deoarece funcțiile sale sunt adesea afectate în timpul enteritei. În cazul simptomelor acute de enterită, observația staționară este indispensabilă.

Dacă boala este severă, atunci se folosesc hormoni steroizi speciali pentru a reduce inflamația din intestine.

Steroizii anabolizanți pot servi și ca o componentă suplimentară. Ele contribuie la normalizarea proceselor metabolice din organism, realizând o refacere mai bună și mai rapidă a microflorei intestinale.

Ierburi

Cele mai populare plante medicinale pentru tratarea inflamației sunt:

  • rădăcină de calamus de mlaștină;
  • Muguri de mesteacăn;
  • rădăcină de aralia din Manciurian;
  • flori de imortelle nisipoase;
  • flori de păducel roșu sânge;
  • rădăcină de valeriană;
  • foi de ceas cu trei foi;
  • plante de oregano;
  • Sunătoare
  • flori de calendula officinalis;
  • frunze de urzică;
  • flori de tei cordate;
  • radacina de papadie;
  • frunze de mentă;
  • flori de tanaceu comun;
  • frunze de pătlagină;
  • flori de mamă cu cinci lame;
  • șoricelă;
  • seminte de marar;
  • planta de coada-calului;
  • conuri de hamei;
  • iarba unei serii de trei părți;
  • celandina este grozavă;
  • fructe de măceșe maro.

Din ele se fac infuzii și decocturi.

Dietă

Supele în bulion de legume trebuie incluse în dieta unui pacient cu enterită cronică, este permisă carne ușoară fără grăsimi sau bulion de pește. Legumele trebuie bine șterse și fierte. Terciul trebuie fiert în principal în apă sau adăugați puțin lapte. De asemenea, este permisă includerea în dietă a brânzeturilor, a chefirului și a altor produse lactate fermentate. Este mai bine să freci fin fructele și să faci jeleu din ele.

Este permis să mănânci legume - cartofi, dovleac, dovlecei, varză, sfeclă, morcovi. Dacă se adaugă verdeață, atunci acestea trebuie tocate mărunt. Legumele pot fi fierte sau fierte.

De asemenea, este permisă includerea în alimentație a unor produse din carne, de preferință păsări sărace în grăsimi, dar sunt permise și curcan, vită, iepure. Fără piele. Mâncărurile din carne trebuie fierte sau coapte în cuptor. Puteți face același lucru cu peștele slab.

O dietă pentru enterita cronică limitează produsele de panificație și produsele din făină, dacă vrei ceva dulce, ai voie să folosești miere, dulceață, bezele și bezele.

Iată o dietă zilnică aproximativă pentru o persoană cu enterită:

  1. Mic dejun: puteți mânca un ou fiert (de preferință fiert moale), terci (mai ales fulgi de ovăz), bea ceai.
  2. Prânz: bulion de carne, cotlet la abur, jeleu de băutură.
  3. Cina: peste si salata de legume, ceai. Cu o oră înainte de culcare, puteți bea un pahar de chefir proaspăt (1-2 zile).

Principalul lucru este să ne amintim că medicul prescrie un tratament adecvat, o dietă și un regim zilnic. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați.

Intestinul subțire din corpul uman este responsabil pentru absorbția principală a alimentelor. Deja tratată cu acid gastric și enzime, alimentele intră în el printr-o mică deschidere contractantă numită gatekeeper. Intestinul subțire este abundent populat cu microfloră benefică - bacterii simbiotice care nu numai că ajută la asimilarea microelementelor utile, transferându-le în sânge, dar și „sunt responsabile” pentru imunitatea tractului gastrointestinal și a tuturor sistemelor. Dacă în acest organ apare inflamația oricărei geneze, se numește enterită.

Ce este enterita

Bolile intestinale sunt un întreg grup de patologii asociate cu factori complet diferiți sau cu o combinație de factori. Enterita se poate dezvolta pe fundalul unei varietăți de boli cronice, în combinație cu gastrita - inflamație a stomacului și colita - a intestinului gros. Există atât forme abortive inofensive care trec de la sine într-o zi sau două și nu necesită tratament specific, cu excepția unei diete crunte, cât și forme cronice severe care pun viața în pericol sau îi pot înrăutăți semnificativ calitatea.

După ce complexul principal de simptome a trecut, consecințele sunt observate sub formă de slăbiciune generală, disbioză și balonare.

Atacurile de enterita sunt deosebit de periculoase pentru copiii sub un an, deoarece provoaca deshidratare, care poate fi fatala pentru un organism nedezvoltat.

În cazul enteritei acute cu evoluție moderată, tratamentul poate fi prescris fără diagnostic, exclusiv simptomatic. Adulții sănătoși din punct de vedere clinic se descurcă bine cu inflamația intestinală, acest organ are o marjă mare de siguranță. Diagnosticul și identificarea cauzelor bolii sunt necesare în formele acute sau cronice severe.

Cauze

Atât inflamația acută, cât și cea cronică a intestinului subțire poate fi declanșată de o varietate de factori. Adesea, starea generală a corpului contează. De exemplu, pentru un adult cu un intestin în general sănătos, pătrunderea unei cantități mici de bacterii patogene nu este înfricoșătoare, microflora simbiotică și limfocitele vor distruge agenții nedoriți, prevenind dezvoltarea inflamației. În același timp, pentru o persoană în vârstă, un copil, o persoană cu un tract gastrointestinal problematic, chiar și o doză mică de substanțe nocive sau alimente de proastă calitate vor fi suficiente. Un set de factori și motive care afectează dezvoltarea enteritei:

  1. Infecții intestinale specifice. Acest grup include, printre altele, agenți patogeni boli periculoase- febră tifoidă, holeră, salmoneloză. Aceste boli sunt nu numai periculoase, ci și extrem de contagioase, prin urmare, în zonele nefavorabile pentru factorul epidemiologic, este necesară spitalizarea imediată în secția de boli infecțioase.
  2. Infecțiile nespecifice sunt tulpini patogene condiționat, care se află în mod constant în intestin, dar nu au posibilitatea de reproducere activă datorită microflorei benefice. O supraabundență a acestor microorganisme determină și un tablou clinic al enteritei.
  3. Disbacterioza cauzată de terapia intensivă cu antibiotice. Se manifestă în a cincea sau a șasea zi după prescrierea medicamentului și este, de asemenea, asociat cu moartea microflorei.
  4. Otrăvirea cu substanțe organice - adică alimente stricate. Unele tipuri de otrăvire sunt extrem de periculoase, inclusiv intoxicația cu otravă de ciuperci și botulismul. Dacă există o suspiciune cu privire la acest tip de otrăvire alimentară, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.
  5. Incapacitatea organismului de a face față unui anumit tip de hrană. Alimentele grase nedigerate complet, prăjite, bogate în fibre grosiere provoacă enterita.
  6. Enterita cronică apare pe fondul altor boli - diabet zaharat, insuficiență renală, ateroscleroza.
  7. Uneori cauza manifestării cronice a bolii poate fi alergiile care dau simptome intestinale. Așa se manifestă intoleranța la lactoză și gluten.

Enterita idiopatică este destul de frecventă, de obicei asociată cu disfuncții ale sistemului nervos autonom. Oamenii numesc această formă de boală „boala ursului”. De asemenea, uneori există enterite la copii, a căror cauză este dificil de determinat, pot apărea din cauza producției insuficiente de enzime, slăbiciunii intestinale la bebeluși. Bebelușii suferă uneori de laptele excesiv de gras al mamei, pe care stomacul lor nu îl poate digera.

Simptomele enteritei la adulți

În ciuda faptului că bolile gastrointestinale sunt similare ca prezentare clinică între ele, fiecare proces, în funcție de localizare, are propriile sale caracteristici. Enterita apare la nivelul intestinului subțire, prin urmare, simptomele primare sunt deosebit de importante. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că afectarea sistemică a tractului gastrointestinal este considerată un fenomen comun, prin urmare, alții se pot alătura manifestării specifice a enteritei.

Intensitatea tabloului clinic afectează nu numai diagnosticul primar. Pentru un pacient de acasă, acesta poate fi un semnal să se prezinte la medic sau să o facă singur. Simptomele și tratamentul la adulți sunt diferite de cele ale copiilor, de aceea este important să se ia în considerare vârsta și starea generală de sănătate a pacientului.

Principalele semne care indică enterita:

  1. Durere răsucitoare ascuțită în abdomen. Se manifestă spasmodic, nu constant - pe măsură ce ansele intestinale se contractă, se intensifică și slăbește atunci când spasmul trece. Intensitatea durerii este unul dintre primele criterii care indică severitatea afecțiunii. Poate varia de la crampe minore la crampe insuportabile.
  2. Diareea este un simptom clasic și de bază al enteritei. Cu o enterită acută banală de formă ușoară, frecvența scaunelor ajunge de 5-6 ori pe zi, bunăstarea generală a pacientului este satisfăcătoare, deshidratarea nu are loc.
  3. Tipul de scaun indică simptomele enteritei. În cazul inflamației intestinului subțire, fecalele pot fi de culoare normală sau gălbui. Culoarea verde poate indica holera sau salmoneloza, cu toate acestea, fără cercetări de laborator - coproscopie - este imposibil să se facă un diagnostic definitiv. Dacă scaunul devine negru, poate indica sângerare în intestinul subțire - de exemplu, geneza ulcerativă.
  4. Scaunul de până la 10-15 ori pe zi indică enterită severă. Dacă un astfel de tablou clinic este observat la copiii sub un an, este necesară spitalizarea de urgență. De asemenea, este recomandabil ca un adult să cheme un medic.
  5. Balonare, stropire, gâlgâit - așa-numitul simptom Obraztsov.
  6. Greața și vărsăturile sunt asociate cu otrăvire și unele boli gastrointestinale, dar poate fi absent. Pe limbă apare un înveliș alb și un gust neplăcut în gură.
  7. Starea generală se înrăutățește, se dezvoltă slăbiciune, uscăciune a pielii și a membranelor mucoase. Acesta este un simptom periculos care indică deshidratarea corpului.
  8. Pot exista amețeli, creșterea frecvenței cardiace în timpul acceselor de diaree.

Formele cronice sunt mai puțin violente decât cele acute. Pe de altă parte, provoacă inflamația altor organe situate în apropiere: în 80% din cazuri, colita se unește, adică este afectat și intestinul gros. O boală lentă este observată pe fondul alergiilor intestinale, boli oncologice, poate fi un semn indirect al diabetului zaharat, uneori boala Crohn se manifestă astfel.

Enterita acută este o boală comună, care în viața de zi cu zi se caracterizează prin sintagma „Am mâncat ceva greșit”, în cea mai mare parte nu reprezintă un pericol pentru oamenii sănătoși. Pe de altă parte, orice durere abdominală combinată cu diaree este periculoasă din punct de vedere al simptomelor apendicitei. Prin urmare, chiar dacă cauza declanșării bolii este cunoscută cu precizie - de exemplu, alimente veche sau un exces de fibre grosiere, dar manifestările nu scad într-o zi, atunci este necesar să consultați un medic.

Prevenirea enteritei

Toate formele de enterită sunt asociate cu un dezechilibru al microflorei în intestine și cu ingestia de substanțe nedorite sau asociate cu tulburări sistemice în organism. Prevenirea bolii se reduce la prevenirea unor astfel de situații, incluzând următoarele măsuri:

  • igiena mâinilor, igiena personală;
  • nevoia de a spăla legume, fructe;
  • nu mâncați ouă crude, carne, alimente suspecte - ciupercile și conservele sunt deosebit de periculoase;
  • nu beți apă crudă, fierberea ucide 90% din bacteriile dăunătoare;
  • tratamentul în timp util al bolilor cronice care pot provoca tabloul clinic al enteritei;
  • refuză să viziteze țări și zone nefavorabile pentru holeră, febră tifoidă și alte boli periculoase.

Deoarece copiii sunt mai greu de tolerat infecțiile intestinale, este important să se monitorizeze cu atenție igiena bebelușilor. CU copilărie timpurie este indicat să înveți să te speli pe mâini, să nu atingi nimic în toaletele publice, să folosești șervețele sanitare antiseptice.

Tratamentul enteritei la adulți

În cazurile ușoare, adulții nu au nevoie de tratament specific. Terapia se rezumă la a bea multă apă - apa trebuie să fie ușor sărată pentru a reumple plasma sanguină, o dietă cruntă și odihnă. Diareea cu enterita este modalitatea organismului de a se curata de substantele nocive, asa ca nu trebuie sa luati medicamente pentru diaree fara o nevoie urgenta. Mai bine să te întinzi o zi sau două acasă. Puteți utiliza următoarele medicamente:

  1. Adsorbanți - cărbune activ și analogi, ajută la eliminarea toxinelor.
  2. Medicamente care conțin enzime - normalizează digestia.
  3. Probiotice - după oprirea diareei, pentru a restabili microflora normală.

În cazurile severe, se efectuează terapia de detoxifiere: infuzia de soluții saline sau de glucoză cu o depleție generală a organismului, antibiotice specifice care vizează combaterea unui agent cauzal specific al bolii. Dintre antibiotice, următoarele s-au dovedit cele mai bune:

  • Ceftriaxonă;
  • ofloxacină;
  • Ciprofloxacina.

Aceste medicamente sunt prescrise atât pe cale orală, cât și prin perfuzie. Regimul de tratament specific va depinde de severitatea, starea de sănătate a pacientului, vârsta acestuia și alți factori. Terapia cu antibiotice în sine este agresivă, astfel încât utilizarea independentă a unor astfel de medicamente este nedorită.

Perioada de recuperare după perioada acuta boala durează una până la două săptămâni: în această perioadă sunt contraindicate alimentele grase, picante, grele, excesul de fibre. Dieta este blândă și adesea bogată în calorii, în special pentru copiii care pot experimenta o pierdere severă în greutate.

Pentru tratamentul enteritei cronice, în primul rând, este necesar să se diagnosticheze și să se identifice sursa bolii. Medicii pot prescrie:

  • teste de alergie - dacă există suspiciunea de intoleranță la anumite produse;
  • colonoscopie - folosită pentru a diagnostica ulcere, polipi, cancer;
  • cercetare scatologică - semănat fecale cu identificarea microflorei patogene.

Cel mai adesea, baza pentru tratamentul formei cronice este o dietă blândă pe tot parcursul vieții, împreună cu aportul de medicamente specifice care ajută digestia. La unii oameni, deficitul de enzime este idiopatic – sau mai bine zis, determinat genetic. Este suficient ca ei să accepte suplimente nutritiveși urmează o dietă pentru a scăpa de simptomele neplăcute.

Izvozchikova Nina Vladislavovna

Gastroenterolog, Infecționist, Pneumolog

Experienta: 36 ani

1975-1982,1MMI, san-gig, cea mai înaltă calificare, medic în boli infecțioase

Enterită- o boală inflamatorie a membranei mucoase a intestinului subțire, cauzată de diverse motive. Principala sa manifestare este scaunele moale.

Boala și-a primit numele de la combinația cuvântului grecesc „énteron”, care înseamnă „intestin”, precum și de la terminațiile „it” - inflamație.

Câteva statistici

Nu există o singură persoană care să nu fi suferit niciodată enterită acută de-a lungul vieții.

În același timp, conform OMS, aproximativ un sfert din populația lumii suferă de o anumită formă de enterită cronică.

Fapte interesante

Despre digestie si sistemul digestiv:

  • Fiecare adult mănâncă aproximativ 500 kg de alimente anual.
  • Este nevoie de aproximativ 72 de ore pentru ca organismul să digere complet un prânz sau o cină copioasă, precum și să-l treacă prin întreg tractul gastrointestinal (GIT). În primul rând, se descompun carbohidrații (zahăr, plăcinte, produse de patiserie, paste), apoi proteinele (carne, pește, ouă), apoi grăsimile (smântână, unt, uleiuri vegetale).
  • Hormonul bucuriei (serotonina) este produs atât în ​​creier, cât și în tractul gastrointestinal (tractul gastrointestinal). Serotonina este responsabilă pentru buna dispoziție și vitalitate, crește tonusul muscular și așa mai departe. De aceea, după un prânz copios, mâncat ciocolată sau alte bunătăți, starea de spirit se îmbunătățește. În consecință, corpul își amintește efectul obținut, iar persoana își dezvoltă obiceiul de a „prinde” necazurile.
  • În fiecare zi, la un adult, în cavitatea bucală se produc până la 1,7 litri de salivă.
  • Componenta principală a sucului gastric este acidul clorhidric 0,4%, care este capabil să dizolve metalul. Cu toate acestea, plasticul, părul, jucăriile din plastic, creioanele care intră în tractul digestiv sunt excretate neschimbate.
  • Cu pancreatită, o secreție crescută de enzime de către pancreas care intră în sânge. Prin urmare, ei devorează corpul uman din interior, digerând țesuturile acestuia, ceea ce este cauza durerii și intoxicației cu pancreatită.
  • Ficatul este laboratorul corpului uman. Îndeplinește aproximativ 300 de funcții diferite: produce bilă (aproximativ un litru pe zi), stochează nutrienți și vitamine (glucoză, A, D, B12), sintetizează proteinele plasmatice din sânge (globuline și albumină), neutralizează diverse substanțe toxice etc. .
  • În medie, stomacul unui adult conține aproximativ un litru de lichid.
  • Balonarea (flatulenta) este cauzata de excesul de gaz in intestine produs de bacterii. Amestecul constă din metan, azot, oxigen, dioxid de carbon. Sau cu înghițirea excesivă de aer în timp ce mănânci - aerofagie.
  • În medie, lungimea tractului gastrointestinal la un adult este de aproximativ opt până la zece metri.

Anatomia tractului digestiv

Tractul digestiv este un sistem de organe umane interconectate care sunt concepute pentru a mișca și procesa alimentele, precum și pentru a extrage nutrienți din acesta, care sunt apoi absorbiți în sânge și limfă.

Aparatul digestiv include: cavitatea bucala, faringe, esofag, stomac, pancreas, ficat, intestine subtire si gros, anus, vezica biliara.

Principalele procese de digestie a alimentelor și de absorbție a nutrienților au loc în intestinul subțire. Lungimea sa la un adult este de aproximativ 4,5 metri, iar diametrul său este de 5 cm.

Intestinul subțire are trei părți: duodenul (bilea din vezica biliară și sucul pancreatic intră în el prin canale), jejunul și ileonul.

Peretele intestinului subțire este format din trei membrane:

  1. Internă sau mucoasă

    Are un număr mare de pliuri circulare, care sunt deosebit de bine dezvoltate în duoden. Pliurile conțin un număr mare de vilozități intestinale cu microvilozități pe ele.

    Un capilar limfatic trece în centrul fiecărei vilozități, grăsimile digerate sunt absorbite prin acesta, iar de-a lungul periferiei există o rețea de vase de sânge prin care proteinele pătrund în organism.

    Datorită acestei structuri a membranei mucoase, suprafața de absorbție a intestinului subțire ajunge la 200 m2.

    Mucoasa intestinală subțire căptușit cu celule epiteliale (enterocite), care se uzează rapid și mor. Durata lor medie de viață este de trei până la cinci zile. În mod normal, înlocuirea lor are loc datorită diviziunii rapide a celulelor noi: cu o rată de 1 milion de celule pe minut.

    În grosimea membranei mucoase există glande, care la un adult sunt secretate în lumenul intestinului subțire 2,5 litri de suc intestinal pe zi.

    În cursul intestinului subțire în grosimea membranei sale mucoase sunt peticele lui Peyer- un grup de noduli limfoizi (parte a sistemului imunitar). Funcțiile lor sunt de a proteja organismul de substanțe străine prinse în alimente, precum și de viruși și bacterii.

  2. Membrana musculara

    Constă din două straturi de mușchi (intern și extern), strâns împletite. Datorită reducerii acestora se asigură deplasarea țesutului alimentar prin intestinul subțire spre intestinul gros - peristaltism.

    În caz de boală sau de ingerare a alimentelor de proastă calitate în tractul gastrointestinal, uneori apar mișcările intestinale inverse, ceea ce duce la faptul că conținutul intestinal revine în stomac - și apar vărsături.

  3. Membrană seroasă - peritoneu

    Acoperă exteriorul jejunului și ileonului, permițându-le să alunece cu ușurință pe peretele din spate cavitate abdominalăîn timpul peristaltismului.

Cum are loc procesul de digestie?

Digestia este reglată de multe sisteme și este legată de ceasul biologic al unei persoane.

Totuși, dacă luăm în considerare doar trecerea bolusului alimentar prin tubul digestiv și digestia acestuia, atunci procesul de digestie se rezumă la următoarele:

  • În timpul meselor, fluxul de sânge în vasele intestinului subțire crește de câteva ori. Prin urmare, digestia și mișcarea țesutului alimentar în tot tractul digestiv sunt îmbunătățite.
  • Digestia bulgărului alimentar începe în cavitatea bucală, în care este zdrobită și umezită cu salivă care conține enzime. În stomac, bulgărea alimentară este procesată în continuare cu acid clorhidric, iar nutrienții sunt parțial absorbiți.
În plus, în lumenul intestinului subțire (mai ales în duoden), sub influența bilei și a sucului pancreatic, substanțele alimentare se descompun în fragmente separate, care sunt împărțite în proteine, grăsimi și carbohidrați în jejun și ileon cu ajutorul sucului intestinal. Apoi sunt supuși digestiei parietale (membranare) sub influența propriilor enzime secretate de microvilozitățile intestinului subțire.

Tipuri de enterite

Boala are două forme:
  • enterita acuta

    De regulă, cu această evoluție a bolii, are loc o recuperare completă dacă a fost efectuat un tratament în timp util și adecvat.

  • enterita cronica

    În timp, duce la atrofia (reducerea dimensiunii țesutului cu pierderea parțială sau completă a funcției) a membranei mucoase a intestinului subțire.

În funcție de locul de dezvoltare a bolii, există:
  • duodenita - afectarea duodenului
  • jejunit - jejun
  • ileita - a ileonului
Cu toate acestea, cel mai adesea există o implicare în procesul intestinului subțire împreună cu alte părți ale tractului gastrointestinal:
  • stomac și intestin subțire - gastroenterită
  • intestinul subțire și gros (colită) - enterocolită
  • atracție față de procesul intestinului subțire și gros, precum și a stomacului - gastroenterocolită

Cauzele enteritei

Enterita, ca boală independentă, este rară. De regulă, este una dintre manifestările unei alte afecțiuni.

enterita acuta

Se caracterizează printr-un debut acut, cu simptome severe: diaree, febră, greață, vărsături și așa mai departe.

Infecții cu enterovirus

Un grup de boli cauzate de mai multe tipuri de virusuri intestinale (enterovirusuri): Coxsackie, poliovirus și ECHO (eco).

Sursa bolii este o persoană bolnavă sau un purtător sănătos al virusului. Infecția apare atunci când se încalcă igiena personală, se consumă alimente și apă contaminate sau se inhalează aer contaminat.

Virusul pătrunde în corpul uman prin membrana mucoasă a tractului respirator superior, precum și prin tractul gastrointestinal. În membrana mucoasă, virusul se acumulează și se înmulțește, afectându-și celulele și distrugându-le. Acest lucru se manifestă prin dezvoltare durere herpetică în gât, semne de ARVI, faringita, tulburari intestinale. În plus, virusul se răspândește la organe și țesuturi, afectându-le (rinichi, creier, mușchi scheletici etc.).

În plus, în cursul vieții, virusul produce o toxină care dăunează celulelor mucoasei intestinale, crescându-le permeabilitatea. Ca urmare, apa și sărurile (sodiu, clor) sunt eliberate în lumenul intestinal, care se manifestă prin diaree.

Salmoneloza

Infecții intestinale acute cauzate de bacterii din genul Salmonella, care afectează în principal tractul gastrointestinal.

Salmonella pătrunde în corpul uman atunci când mănâncă produse contaminate (cel mai adesea de origine animală): carne, lapte, ouă și altele. Sau dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorarea membranei mucoase a intestinului subțire

Salmonella, odata ajunsa in intestinul subtire, se ataseaza de mucoasa sa - si incepe sa se inmulteasca viguros. Ca urmare, roșeața și umflarea membranei mucoase se dezvoltă local. În plus, o parte din Salmonella pătrunde în peretele intestinal și de acolo sunt transportate în tot corpul cu fluxul sanguin. În cazuri severe, acestea afectează alte organe și țesuturi (plămâni, piele, inimă și altele), provocând dezvoltarea unei forme septice a bolii.

În cursul activității sale vitale, Salmonella secretă toxina Salmonella, care crește permeabilitatea celulelor epiteliale ale membranei mucoase a intestinului subțire.
Ca urmare, eliberarea de ioni de apă, sodiu și clor în lumenul intestinal crește. Astfel, se formează diaree cu deshidratarea suplimentară a organismului și tulburări metabolice.

Uneori boala devine cronică - când se dezvoltă toleranța imunologică ( sistemul imunitar„Nu recunoaște” o bacterie străină, confundând-o cu țesuturile proprii ale corpului, prin urmare nu o combate).

Escherichioza

Cele mai frecvente infecții intestinale la călători. Numit E. coli sau alte Escherichia.

Sursa bolii este o persoană bolnavă sau un purtător sănătos. Escherichia intră în corpul uman atunci când consumă alimente contaminate (în principal legume, fructe și produse lactate, mai rar produse din carne) sau când nu se respectă igiena personală.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorarea membranei mucoase a intestinului subțire

Agentul cauzal este cel mai simplu din familia flagelate (Lamblia intestinalis). Boala continuă cu o leziune predominantă a intestinelor, iar la unii pacienți este însoțită de manifestări neurologice (slăbiciune, oboseală) și alergice (erupții cutanate, dureri articulare, intoleranță la medicamente).

Giardia pătrunde în corpul uman prin utilizarea alimentelor contaminate (în special fructe și legume neprocesate termic), precum și apă și nerespectarea regulilor de igienă personală.

Giardia există sub două forme:

  • mobil (vegetativ), care are patru perechi de flageli pentru mișcare și un disc de aspirație
  • nemișcat (chisturi)
Mecanismul de dezvoltare și afectarea intestinului subțire

Infecția are loc cu chisturi lamblia, care, odată ajunse în intestinul subțire (în condiții favorabile), se transformă într-o formă vegetativă.

În cursul activității sale vitale, pentru a obține nutrienți, lamblia cu ajutorul unui disc de aspirație sunt atașate și desprinse în mod repetat de mucoasa intestinului subțire. Ca urmare, enterocitele sunt deteriorate și terminațiile nervoase sunt iritate, iar suprafața de aspirație a vilozităților este blocată mecanic.

La două luni după infecție, umflarea, o reacție inflamatorie și zone de atrofie (o scădere a dimensiunii țesutului cu pierderea parțială sau completă a funcției) apar în locurile de atașare a lamblia pe membrana mucoasă a intestinului subțire. În plus, funcția motorie a intestinului subțire este afectată.

Odată ajunsă în intestinul gros, forma mobilă de lamblia se transformă într-un chist și este excretată cu fecale.

ascariaza

Helmintiaza cauzată de Ascaris lumbricoides. Masculul și femela adulți sunt viermi rotunzi în formă de fus, cu o lungime de 15 până la 40 cm.

Infecția apare cu ouă de viermi rotunzi mature atunci când se consumă alimente contaminate (legume, fructe, fructe de pădure nespălate) sau mâinile contaminate cu pământ.

Din oul viermilor rotunzi care a intrat în intestinul subțire, o larvă iese în două până la trei ore. Apoi se atașează de peretele intestinal, iar apoi, odată cu fluxul de sânge prin vasele de sânge, intră în plămâni (uneori în ficat, inimă și creier). În plămâni, larva se transformă într-un adult mic, care urcă apoi în cavitatea bucală, iar de acolo este înghițit din nou cu saliva și mucus, pătrunzând în intestinul subțire.

Indivizii maturi sexual nu se ataseaza de peretele intestinal. Cu toate acestea, îl deteriorează în timpul mișcării, sprijinindu-se de el cu capete ascuțite, precum și datorită mobilității și elasticității corpului său. Ca urmare, funcția intestinului și stomacului este perturbată, iar peretele intestinului subțire este rănit, până la perforarea acestuia (încălcarea integrității).

Enterobiaza

Boală cauzată de oxiuri (vierme alb de până la 10 mm lungime).

Sursa de infecție este o persoană bolnavă. Infecția apare atunci când ouăle de oxiuri mature sunt înghițite.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorarea peretelui intestinului subțire

În partea inferioară a intestinului subțire și în partea superioară a intestinului gros, larvele eclozează din ouă. Ajunși la pubertate, se atașează de peretele intestinal folosind un aparat de aspirație la capătul capului. Ca urmare, inflamația se dezvoltă la locul atașării, enterocitele mor, terminațiile nervoase ale intestinului, care sunt responsabile pentru iritarea mecanică și chimică, sunt iritate. Prin urmare, peristaltismul intestinal și producția de suc intestinal sunt perturbate, precum și durerile abdominale și perturbarea scaunului.

enterita cronica

Sunt boli secundare.

Sindromul colonului iritabil

Reprezintă diferite forme tulburare funcțională (absența modificărilor anatomice) a tractului gastro-intestinal: motilitatea intestinală este perturbată (crește, scade sau devine inversă) și producția de suc intestinal, precum și absorbția nutrienților.

Mecanismul de formare și deteriorare a peretelui intestinului subțire

Destul de complicat și nu pe deplin înțeles. Cu toate acestea, s-a dovedit că există o încălcare a relației dintre creier și intestine. Prin urmare, pacienții devin de aproximativ trei ori mai sensibili la durere decât oamenii sănătoși. În plus, contracția peretelui intestinal și echilibrul hormonilor care reglează mișcarea țesutului alimentar prin tractul gastrointestinal sunt perturbate: somatostatina, colecistokinina, motilina și altele.

Drept urmare, intestinele devin foarte sensibile la orice stimul: stres, nutriție, medicamente, infecție și altele.

În ciuda prezenței simptomelor bolii (adesea foarte pronunțate), pentru o perioadă destul de lungă nu există modificări ale mucoasei intestinale. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, nutriția țesuturilor intestinale este perturbată. Prin urmare, pe membrana sa mucoasă apar focare de detașare epitelială, precum și formarea de fibroză (îngroșarea țesutului conjunctiv cu apariția cicatricilor) și focare de atrofie.

Leziuni ale ficatului și căilor biliare

În bolile cronice ale ficatului și ale tractului biliar (hepatită, colecistită și altele), funcția de formare și de evacuare a bilei este afectată. Prin urmare, procesul de digestie abdominală (diviziunea și absorbția grăsimilor) și mișcarea țesutului alimentar prin intestine sunt perturbate. În plus, se înmulțesc agenții patogeni, care în condiții normale nu sunt dăunători și sunt reținuți de sistemul de apărare intestinală.

Inflamația și umflarea peretelui intestinal se dezvoltă, prin urmare, capacitatea fiziologică a enterocitelor de a se reînnoi este afectată: se divid foarte repede, dar în același timp rămân imature. Prin urmare, ei nu își îndeplinesc funcțiile și mor într-un timp scurt. Ca urmare, se dezvoltă atrofia mucoasei intestinale.


Gastrita cronică/acută, ulcer gastric și 12-PC

Conform teoria modernă dezvoltarea acestor boli se bazează pe colonizarea tractului gastrointestinal Helicobacter pylori care locuieste 12 PC-uri si stomacul. În timp ce orice altceva (fumatul, stresul, tulburările de alimentație și altele) sunt factori predispozanți.

Mecanismul de formare și deteriorarea peretelui intestinal

Pătrunzând prin stratul protector de mucus, helicobacterii, cu ajutorul flagelilor, se atașează de celulele epiteliale ale stomacului și intestinelor. Apoi încep să producă enzime (lipază, protează, mucinază) care dizolvă stratul protector de mucus. Ca urmare, sucurile gastrice și intestinale sunt în contact direct cu mucoasa gastrică expusă și 12 PC-uri. În plus, Helicobacter pylori produce endotoxină, care distruge celulele epiteliale ale mucoasei.

Aceste mecanisme duc la dezvoltarea inflamației locale a membranei mucoase, precum și adesea la formarea de eroziuni și ulcere.

Pancreatita ( Inflamația pancreasului)

Mecanismul de formare și deteriorarea peretelui intestinal

Sub influența unor motive (stres, alcoolism, malnutriție, boli ale tractului biliar extrahepatic și așa mai departe), enzimele din pancreas (tripsină, chimotripsină, elastaza) sunt activate. În timp ce în mod normal, acest lucru are loc numai în ductul pancreatic. Prin urmare, umflarea și inflamația se dezvoltă în pancreas, iar procesul de „autodigestie” este declanșat în acesta.

Ca urmare, enzimele pancreasului în cantități insuficiente pătrund în intestine. Prin urmare, digestia abdominală este perturbată (bulgări de alimente nedigerate, picături de grăsime): nodul de alimente irită pereții intestinali, ducând la creșterea peristaltismului și deteriorarea celulelor endoteliale intestinale. Astfel, cu o evoluție lungă a bolii, capacitatea mucoasei intestinale de a se recupera este perturbată, prin urmare, se dezvoltă distrofice și apoi se dezvoltă modificări atrofice.

Simptome de enterita

Ele constau din două sau trei complexe de simptome, care pot fi atât extraintestinale (generale) cât și intestinale (locale). De regulă, acestea sunt manifestări suplimentare ale bolii de bază. Există mai multe tipuri de dureri abdominale:
  • Spastic, cauzat de contracțiile spastice ale intestinului subțire.
  • Din cauza flatulenței asociate cu umflarea anselor intestinului subțire cu gaze.
  • Mezenteral, din cauza inflamației și creșterii noduli limfatici intestine. Durerile sunt persistente, nu sunt asociate cu alimente sau gaze și nu dispar după utilizarea antispastice. De regulă, este însoțită de infecții intestinale.
  • Din cauza ganglionitei (inflamația nodului nervos al sistemului nervos simpatic), care decurge din înfrângerea acestuia prin infecție sau intoxicație. Durerea este constantă, arzătoare, nu dispare după utilizarea antispastice, scurgeri de scaun sau gaze.
  • Durerile mixte sunt cauzate de o combinație de mai multe cauze ale durerii.
Eșec:
* glanda pituitară și hipotalamusul se manifestă prin slăbiciune, scăderea poftei de mâncare, urinare frecventă, scădere în greutate, paloare a pielii, scădere bruscă a funcției organelor genitale sau atrofie a acestora
* glanda tiroidă - frig, umflarea feței, pierderea memoriei, piele uscată
* cortexul suprarenal - pigmentarea pielii, scadere tensiune arteriala
* gonade - scăderea libidoului la ambele sexe, afectată ciclu menstrual si infertilitate secundara la femei, la barbati - ejaculare accelerata, urinare frecventa

Diagnosticul enteritei

Se bazează pe tehnici care identifică adevărata cauză a bolii, precum și gradul de disfuncție intestinală și modificările asociate în întregul organism.

Examen medical

Medicul întreabă pacientul despre plângere:
  • natura scaunului (apos, moale etc.) și frecvența acestuia în timpul zilei, prezența sau absența impurităților în el
  • care este natura durerii (surte, crampe), după care apar sau se intensifică, ajută analgezicele și ce
  • cand a inceput boala
  • prezența sau absența apetitului
  • dacă există slăbiciune, pierdere în greutate, febră și alte plângeri
În timpul examinării, medicul acordă atenție prezenței:
  • înveliș alb pe limbă și uscăciunea acesteia
  • flatulență și zgomot în stomac
  • paloare și uscăciune a pielii
  • starea parului si a unghiilor
  • durere la palpare (senzație) a abdomenului, precum și localizarea durerii și a altor simptome

examinare cu raze X

Se efectuează folosind o suspensie de bariu.

Radiografiile relevă modificări caracteristice pentru enterita cronică:

  • extinderea și întărirea modelului pliurilor mucoasei intestinale
  • umflarea pliurilor mucoasei și netezirea lor - cu un proces inflamator pronunțat
  • modificarea tonusului peretelui intestinal: când crește, lumenul intestinului subțire scade, când scade, se extinde
  • modificarea funcției secretoare a intestinului subțire
  • încălcarea motilității intestinale, evidențiată de trecerea accelerată sau întârziată a bulgărului alimentar prin ea
  • prezența zonelor de atrofie a membranei mucoase a intestinului subțire

Cercetare de laborator

Coprogram

Studiul fecalelor la 20-30% dintre pacienții cu enterită cronică nu evidențiază anomalii.

În cazuri tipice, sunt prezente următoarele modificări în coprogram:

  • volumul scaunului crește (pentru un act de defecare, aproximativ 300 g frunze, iar într-o zi - până la 1,5-2 kg.)
  • modificări ale culorii scaunului (galben verzui sau galben pai)
  • consistența scaunului este lichidă sau apoasă
  • există bucăți de mâncare nedigerată și uneori mucus
  • fibre musculare nedigerate (creatorree)
  • acizi grași și săpunuri (steatoree), în timp ce fecalele devin cenușii și argiloase, având o consistență vâscoasă și murdărie
  • amidon nedigerat (amilorree)
  • bule de gaz cu dispepsie fermentativă
  • reacția fecalelor este acidă (sub 5,5), ceea ce indică o încălcare a digestiei carbohidraților
  • în scaun, nivelul enterokinazei (o enzimă secretată de celulele membranei mucoase a intestinului subțire) și al fosfatazei alcaline (o enzimă digestivă) crește
Datele unui studiu copologic indică indigestie. Cu toate acestea, ele pot varia nu numai la diferiți pacienți, ci și la unul și același pacient, în funcție de evoluția bolii.

Examenul bacteriologic al fecalelor (cultură)

Efectuat în laborator: fecalele, vărsăturile și resturile alimentare sunt semănate pe un mediu nutritiv pentru creșterea bacteriilor. Ulterior (după câteva zile) se izolează o cultură pură și se numără numărul de colonii bacteriene.

În enterita cronică, ea dezvăluie:

  • scăderea conținutului de proteine ​​totale, fier, sodiu, calciu
  • creșterea nivelului de colesterol și bilirubină

Examenul serologic

Cercetările serologice sunt efectuate pentru a diagnostica multe infecții intestinale și helmintiază: giardioză, ascariază, escherichioză, salmoneloză, depistarea Helicobacter pylori și alte boli.

Tratamentul enteritei

Ar trebui să fie direcționat către cauza de bază a bolii, precum și eliminarea simptomelor.

Cum se tratează enterita virală?

În cazul unei stări generale severe a pacientului, este necesară spitalizarea în secția de boli infecțioase, cu severitate ușoară și moderată, este posibil tratamentul la domiciliu.

Trebuie să consultați imediat un medic dacă aveți:

  • temperatura corpului peste 38C
  • frisoane, vărsături frecvente, leșin
  • dureri abdominale severe care nu dispar cu scaun sau gaze
  • scaune sângeroase sau negre
  • slăbiciune sau oboseală severă
  • scaun de mai mult de 7-8 ori pe zi
Simptomele pot fi o manifestare a unei boli grave. Prin urmare, este necesară examinarea unui medic, care va determina cum să trateze enterita acută într-un anumit caz.

Regimul de băut

În cazul enteritei, organismul pierde o cantitate uriașă de lichid și săruri, așa că trebuie să fie completate. Pentru aceasta, pulberile farmaceutice gata preparate sunt utilizate pentru preparare, deoarece conțin deja toate ingredientele necesare (Rehydron, Hydrovit și altele). O pulbere pe litru de apă caldă.
În absența unui preparat farmaceutic, soluția poate fi preparată acasă: ¾ linguriță + 8 lingurițe. zahăr + 1 linguriță. bicarbonat de sodiu + 1 litru de apă caldă.

Este necesar să beți lichid în porții mici la fiecare 10-15 minute, astfel încât să fie bine absorbit în tractul digestiv și să nu provoace vărsături.

Primul ajutor

Pentru a reduce disconfortul din abdomen (flatulență, zgomot), îndepărtând virușii, bacteriile și toxinele acestora din intestine se recomandă utilizarea unuia dintre adsorbanții:

  • Cărbune activat - la o rată de trei tablete la 10 kg de greutate. Întreaga doză este distribuită pentru a fi luată uniform pe parcursul zilei.
  • Smecta: 3-4 plicuri pe zi, dizolvate in prealabil intr-un pahar cu apa.
  • Polyphepan sau Bilignin sunt derivați din lemn, prin urmare sunt slab solubili în apă. Cu toate acestea, sunt încă mai ușor de luat dacă dizolvați mai întâi o lingură de pulbere în 100 de apă.
  • Attapulgit. Doza inițială pentru adulți este de 4 comprimate, apoi 2 comprimate după fiecare scaun, dar nu mai mult de 14 comprimate pe zi. Nu este recomandat pentru utilizare mai mult de două zile.
De asemenea, este posibil să se utilizeze și alți adsorbanți.

Cum se tratează enterita bacteriană?

Principiul este același ca și în tratamentul enteritei virale, cu excepția faptului că se folosesc medicamente antibacteriene. Având în vedere că mulți microbi sunt deja imuni la antibioticele clasice prescrise mai devreme, cel mai des sunt utilizate Ofloxatsi, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Metronidazol (Trichopol). Antibioticele trebuie utilizate numai după consultarea unui medic.

Cu un tratament oportun și adecvat, enterita acută, de regulă, este complet vindecată.

Cum se tratează enterita cronică?

În primul rând, tratamentul ar trebui să vizeze combaterea cauzei bolii. Recuperarea este imposibilă fără îndeplinirea acestei condiții. Mai mult, se dezvoltă diverse complicații ale bolii (leziuni ale creierului cu ascariază, ulcer gastric perforat sau 12 PC și altele).

De exemplu, când:

  • Giardioza este prescris cu metronidazol.
  • Ascariasis - Vermox, Mebendazol, Albendazol.
  • Gastrita sau ulcerul gastric cauzat de Helicobacter pylori - regimuri terapeutice speciale care includ doua, trei sau patru medicamente.
  • Sindromul intestinului iritabil necesită consultarea unui psihoterapeut, identificarea factorului provocator, normalizarea regimului zilnic.
Combaterea simptomelor enteritei cronice

Eliminarea flatulenței

Dintre medicamente, cel mai adesea sunt prescrise Espumisan, soluție de valeriană sau tablete, cărbune activ.

Remedii populare - un decoct sau infuzie de flori de mușețel, semințe de mărar, rădăcină de valeriană, rizom de calamus, plantă de oregano.

Normalizarea scaunului

Sunt prescriși agenți antidiareici: Imodium, Loperapide și altele. Acțiunea lor are ca scop scăderea tonusului mușchilor netezi ai intestinului și încetinirea trecerii țesăturii alimentare prin acesta.

Pentru a combate intoxicația

Se folosesc adsorbanți - medicamente care îndepărtează unele bacterii, viruși și toxinele acestora, substanțe medicinale din intestine.

Acestea includ medicamente bazat:

  • cărbune activ (Karbolen, Karbolong)
  • polivinilpirolidonă (Entnrosorb, Enterodes)
  • lignină și celuloză (Polyphepan, Entegnin, Filrum-STI)
  • argilă medicală (Neosmectin, Smecta) și alți adsorbanți
Pentru a normaliza digestia

Combaterea sindromului durerii

Cu intensitate moderată și moderată a durerii, se prescriu antispastice (medicamente care reduc spasmul musculaturii netede intestinale): Papaverin, No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Neobutin și altele.

Cu dureri severe – mijloace care blochează tubii de calciu ai mușchilor netezi, prevenind contracția acestora: Dicetel, Spasmomen.

Pentru a normaliza microflora intestinală

Se folosesc preparate care contin bacterii benefice pentru intestine: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Iaurt, Bifikol, Bactisuptil, Linex si altele.

Ce dietă să urmezi pentru enterită?

Cu enterita acuta

Pe durata bolii, trebuie să refuzați să luați alimente solide și să treceți la alimente care restaurează mucoasa intestinală.

  • În primele două-trei zile de boală, se recomandă supe moale și alimente cu conținut scăzut de fibre: cartofi copți, orez alb fiert, biscuiți de pâine albă, legume și fructe fierte sau coapte.
  • Din a patra până la a cincea zi se adaugă carne și pește fiert sau fiert.
  • În plus, alimentele mai grosiere sunt introduse treptat în dietă, astfel încât să nu pună o sarcină mare asupra intestinelor deodată.
În plus, se recomandă excluderea din dietă a laptelui integral, a fructelor și legumelor proaspete, a sucurilor și a produselor de panificație timp de două până la trei săptămâni. Ar trebui să mănânci în porții mici - de 4-5 ori pe zi.

Cu enterita cronica

În timpul unei exacerbări a bolii, se recomandă o dietă cruntă, care are o iritare minimă a pereților intestinali și, de asemenea, are un efect învăluitor. Prin urmare, în prima zi sau două, se recomandă să refuzați alimentele solide, să folosiți bulion de orez sau fulgi de ovăz, jeleu.

Din a doua sau a treia zi, dieta numărul 4 este prescrisă timp de 4-8 săptămâni.

Scopul este reducerea cantității de grăsimi și carbohidrați menținând în același timp proporția de proteine, precum și economisirea mecanică și termică a peretelui intestinal, limitând sare (până la 8 g pe zi).

Produse recomandate: biscuiți de pâine albă sau de ieri pâine albă, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește și carne, ouă (fierte moi sau omletă cu abur), brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, unt, cereale fierte (orez alb, hrișcă, fulgi de ovăz), legume și fructe numai în formă fiartă.

Sunt excluse toate legumele și fructele proaspete, băuturile carbogazoase și reci, sucuri, leguminoase, bulion tari, caserole cu paste, fumatul, alcoolul, laptele.

Gătit. Produsele sunt fierte, fierte la abur sau coapte, folosite sub formă lichidă, piure sau tocată.

Aportul alimentar este fracționat:în porții mici de 4-5 ori pe zi.

Când mucoasa intestinală suferă modificări distrofice, în urma cărora se observă o disfuncție intestinală, este diagnosticată enterita. Simptome tipiceîn acest caz sunt: ​​diaree, senzație dureroasăîn regiunea ombilicală, distensie abdominală. Starea generală de sănătate a pacientului se deteriorează semnificativ, există o pierdere rapidă în greutate. Cu complicații ale bolii, apare insuficiența suprarenală.

În practica medicală, există două forme de boală de-a lungul cursului: acută și cronică. Dezvoltarea formei cronice se datorează lipsei de tratament pentru enterita acută sau unei boli incomplet vindecate. Următoarele pot predispune la dezvoltarea bolii:


Cauze

Enterita acută apare în primul rând. Dezvoltarea sa poate fi provocată de:

  • infecție intestinală, virală sau bacteriană;
  • expunerea la o substanță dăunătoare pentru organism;
  • ingestia de produse otrăvitoare (de exemplu, ciuperci, fructe de pădure) în stomac;
  • consumul regulat de alimente grase, alcool;
  • o reacție alergică la medicamente sau alimente.

Enterita de natură cronică se dezvoltă ca urmare a activității vitale a helminților în intestine, sub influența fumatului și a băuturilor frecvente, a expunerii la substanțe periculoase sau metale grele (consecințele specificului profesional al muncii).

Referinţă! Foarte des, enterita este diagnosticată după un curs lung de tratament medicamentos, precum și cu boala de radiații.

Factori care provoacă enterita

  1. Fumatul pe termen lung.

    Fumatul este un provocator frecvent al bolii

  2. Insuficiență renală
  3. Tendința organismului la reacții alergice.
  4. Consecințele proceselor autoimune.
  5. Ateroscleroza.
  6. Consecința intervenției chirurgicale.

Simptome

Primul simptom al enteritei este diareea. Pacienții se plâng apoi de greață, care provoacă vărsături.

Diaree și vărsături - semne caracteristice enterită

Se observă senzații dureroase în abdomen. Simptomele suplimentare includ febră și dureri de cap.

Febra mare, împreună cu durerile de cap, este un alt semn al enteritei.

Semne specifice ale enteritei:

  • mișcările intestinale de până la șapte ori pe zi;
  • scaune apoase cu miros tipic;
  • placă albă pe suprafața limbii;

    Pe limbă apare un strat alb neobișnuit

  • uscăciunea și paloarea pielii;
  • slăbiciune generală a corpului;
  • balonare.

Dacă diareea nu se oprește pentru o perioadă lungă de timp, atunci este diagnosticată Semne clinice deshidratare. Complicațiile duc la o stare convulsivă, un sindrom de coagulare a sângelui diseminat.

Sindromul de coagulare diseminată

Atenţie! Pentru forma cronică a bolii, simptomele enterale sunt tipice. Include: flatulență, durere în regiunea ombilicală, procesul de barbotare în abdomen, diaree.

Cel mai adesea, simptomele devin pronunțate în a doua jumătate a zilei, în această perioadă se observă activitatea activă a sistemului digestiv.

Caracteristicile scaunului

Este foarte important să acordați atenție scaunului, deoarece diagnosticul se pune și după caracteristicile acestuia. Fecalele cu enterita sunt lichide, uneori moale, intercalate cu alimente nedigerate.

Frecvența mișcărilor intestinale pe zi este de peste cinci ori. Astfel de mișcări intestinale frecvente duc la epuizarea completă a pacientului, există o slăbiciune generală a corpului cu semne de deshidratare. După creșterea diareei, tensiunea arterială poate scădea, pot apărea tahicardie și tremor la nivelul extremităților superioare și inferioare.

Cu grija! Tremorurile membrelor pot duce la colaps.

În cazuri rare, există o nevoie frecventă de a face nevoile cu o stare spasmodică a abdomenului, în timp ce fecalele apoase de culoare verzuie sunt eliberate.

Semne suplimentare

La examinarea limbii pacientului, există un strat alb puternic. Suprafața limbii este atât de acoperită cu placă încât amprentele dinților pot fi văzute de-a lungul marginilor.

Pe lângă semnele vizuale, trebuie acordată atenție balonării severe. În timpul palpării cecumului, apare o stropire. Acest simptom în practica medicală este definit ca simptom al lui Obraztsov.

Dacă vorbim despre semne extraintestinale, atunci este de remarcat sindromul de malabsorbție. Implică absorbția patologică a substanțelor esențiale în intestine care intră în organism. Astfel, nutrienții nu sunt complet absorbiți, apare hipovitaminoza, Anemia prin deficit de fier... Înfometarea de proteine ​​a organismului nu este exclusă.

Asta e periculos! Complexitatea bolii constă în faptul că greutatea corporală începe să scadă foarte repede, până la o stare distrofică. Este foarte dificil să restabiliți starea normală a corpului.

Diagnosticare

La consultație, gastroenterologul colectează anamneza, află toate punctele simptomelor pacientului. Apoi palpează regiunea abdominală și efectuează percuția peretelui peritoneal. Aceste acțiuni sunt destul de suficiente pentru diagnosticul primar.

Aceasta este urmată de a doua etapă - diagnosticare complexă. În primul rând, este necesar să se efectueze un coprogram. Prin studii microscopice, ei află indicatorul cantitativ al fibrelor musculare, grăsimii din fecale. La stări patologice nivelul acido-bazic suferă modificări.

Se fac teste funcționale. Ele confirmă o încălcare a procesului de absorbție.

Referinţă! Prin tehnica jejunoperfuziei se determină problemele intestinale la nivel molecular.

Deoarece cauza principală a dezvoltării enteritei poate fi o infecție intestinală, sunt necesare studii bacteriologice ale fecalelor. În plus, un test de sânge biochimic este obligatoriu. Datorită lui, sunt determinate simptomele sindromului de malabsorbție, leucocitoza.

Diagnosticul complex include o examinare cu raze X. Un agent de contrast este injectat în intestin. Astfel, se dezvăluie o modificare patologică a structurii. De asemenea, examinarea cu raze X relevă prezența leziunilor ulcerative ale intestinului, formațiuni asemănătoare tumorii.

Metode de tratament

În funcție de forma în care evoluează boala, se determină cursul terapiei. Este categoric contraindicat selectarea independentă a medicamentelor și, în absența terapiei, blocarea sindromului de durere din zona ombilicală cu medicamente anestezice. Auto-medicația poate avea consecințe grave care pun viața în pericol.

Masa. Tratamentul enteritei

enterita acutaenterita cronica
Această formă de enterită este eliminată numai într-un spital. În funcție de motivul pentru care a fost provocată boala, se determină separarea.

Pacientului i se prescrie o dietă specifică (baza dietei prevede cantitate minimă grăsimi și carbohidrați), repaus la pat (orice exercițiu fizic), se folosește terapia de hidratare.

Cursul general al tratamentului este prescris de medic, pe baza tabloului clinic al pacientului.

Dacă a existat o exacerbare a acestei forme de enterită, atunci pacientul este, de asemenea, îndrumat pentru tratament internat. În primul rând, trec la alimente dietetice Tabelul numărul 4 (conform lui Pevzner). Doar cantitatea minimă de carbohidrați și grăsimi ar trebui să fie prezentă în dietă. Dimpotrivă, trebuie să acordați preferință alimentelor bogate în proteine.

Pentru a stimula absorbția, medicul selectează un tratament terapeutic (care conține neapărat nitrați). În plus, sunt prescriși agenți de protecție (în acest caz, extractul de ciulin de lapte este perfect. sistem digestiv are nevoie de enzime, apoi utilizați „Festal” (un comprimat de până la patru ori pe zi), „Pancreatină” (un gram de medicament de până la trei ori pe zi).

Este imperativ să suprimați motilitatea activă a intestinelor, pentru această utilizare "Loperamidă" (regimul este determinat de medic).

Varietăți de enterită după etiologie

Masa. Tipuri de enterite

Medicina pe bază de plante este folosită ca tratament și scop profilactic. Are un efect bun asupra organismului cu enterita sunătoare, mușețel, conuri de arin.

Este foarte important să atragem atenția pacientului că forma acută și cronică, dacă este prescris corect tratamentul, se încheie cu eliminarea bolii. citeste in articolul nostru.

Video - Enterită: simptome și tratament la adulți

O tulburare intestinală apare la fiecare a doua persoană care duce un stil de viață pasiv cu o dietă nesănătoasă. Una dintre aceste tulburări este enterita, o patologie a intestinului subțire (manifestată în principal la adulți), simptomele și regimul de tratament pentru care sunt descrise mai jos.

Enterita este o încălcare a procesului de digestie a alimentelor de către intestine. În mod normal, alimentele intră în intestine prin esofag, unde sunt descompuse în substanțe utile și nocive. În intestinul subțire, vitaminele și moleculele necesare vieții umane sunt absorbite prin pereți în fluxul sanguin, de acolo mergând către celulele din tot corpul.

Excesul de hrană și resturile sale nedigerate coboară în intestinul gros, unde sunt în cele din urmă dizolvate și excretate în mod natural. Acest proces este facilitat de microflora intestinală în sine, care presupune prezența unor microorganisme și enzime inofensive, care ajută procesul de digestie.

Memo privind simptomele, tratamentul și prevenirea enteritei (infecțioase) la adulți

Când mediul microflorei se schimbă, aceste microorganisme se înmulțesc, afectând astfel atât microflora, cât și procesul de digestie a alimentelor în intestin. Încălcarea funcțiilor de lucru ale intestinului subțire se numește enterită.

Clasificarea bolii în funcție de apariția ei

Medicii clasifică enterita în funcție de apariția acesteia.


Tipurile de patologie de mai sus sunt diagnosticate ca enterită acută. Există, de asemenea, un astfel de lucru precum enterita cronică, care apare pe fundalul altora boli infecțioase organele digestive. Enterita cronică se caracterizează printr-o întrerupere lentă a intestinului subțire din cauza alimentației deficitare și a alimentării cu sânge.

Simptomele patologiei

Enterita (simptomele și tratamentul la adulți sunt determinate numai de un gastroenterolog sau de un medic generalist) se manifestă diferit la fiecare persoană.

Mulți pacienți se plâng de următoarele simptome:

  • Durere în diferite părți ale abdomenului, care poate fi înjunghiată, crampe sau izbucnire.
  • Reflex de gag frecvent.
  • flatulență.
  • Senzație de letargie.
  • Temperatură ridicată (în special cu enterita infecțioasă).
  • Diaree sau constipație.
  • Piele palida.
  • Pierderea în greutate și a poftei de mâncare.

În funcție de cauza apariției, simptomele se pot manifesta cu intensități diferite.

Diagnosticul enteritei

Pentru a diagnostica o boală intestinală, este necesar să treceți teste de sânge și fecale cu bacteriologice cercetare de laborator... Cultura de scaun este una dintre metodele importante de diagnosticare care ajută la înțelegerea naturii dezvoltării enteritei prin creșterea bacteriilor conținute în fecalele pacientului. Cu toate acestea, cu curs cronic analizele enteritelor cu caracter general sunt ineficiente.

Înainte de a pune un diagnostic, medicul efectuează o examinare completă a întregului corp al pacientului, ținând cont de simptomele și starea pacientului. În cazurile severe, se efectuează, de asemenea, examinarea cu raze X și ultrasunetele organelor abdominale, care sunt necesare pentru identificarea patologiilor care au dus la o încălcare a microflorei.

Regimul general de tratament pentru stadiul acut al bolii

Când este detectată enterita, este prescris un tratament complex.

Uneori, enterita apare și pe fondul invaziei helmintice, în acest caz este necesar să se prescrie un agent antihelmintic.

După dispariția manifestărilor acute ale enteritei, se recomandă respectarea unui stil de viață activ și a principiilor de alimentație rațională pentru a evita recidiva.

Regimul de tratament pentru enterita cronică

Terapia pentru stadiul cronic al enteritei vizează cauza apariției acesteia.

Pe fondul tratamentului unei posibile boli concomitente a organelor abdominale, terapie preventivă inclusiv:

  • Îmbunătățirea microflorei folosind farmacie sau enzime naturale.
  • Stabilizarea circulației sângelui în intestinul subțire.
  • Prevenirea anemiei prin administrarea de suplimente de vitamine.
  • Respectarea principiilor unei alimentații adecvate.

Dacă pacientul nu acordă atenție importanței prevenției, enterita cronică devine acută.

Când are nevoie un pacient de spitalizare urgentă?

În caz de enterită severă, este necesar un tratament internat sub supravegherea unor medici și asistente calificate.

Principalele motive pentru spitalizare sunt următoarele:


În acest caz, tratamentul vizează eliminarea imediată a intoxicației și stabilizarea echilibrului apă-sare.

Primul ajutor pentru detectarea simptomelor enteritei

Enterita (simptomele și tratamentul la adulți depind de caracteristici individuale intestine) este deosebit de acută pentru prima dată.

Când îl găsești pe primul simptome acute enterita este necesara:


Este important să ne amintim că vărsăturile și diareea nu sunt întotdeauna rele - așa sunt eliberate bacteriile și toxinele. Principalul lor pericol este posibilitatea deshidratării, care poate duce la complicații suplimentare.

Medicație și tratament simptomatic

Terapia complexă constă în eliminarea cauzei bolii și a simptomelor acesteia. Tratamentul vizează în primul rând ameliorarea principalelor simptome care provoacă durere și disconfort cu ajutorul diferitelor medicamente.

Antibiotice

La diagnosticarea enteritei infecțioase cauzate de diferite tipuri de bacterii dăunătoare, se prescriu antibiotice pentru a le elimina.

Principalele antibiotice utilizate în tratament sunt:


Aceste antibiotice sunt ieftine și disponibile pentru toată lumea, dar trebuie luate atunci când natura dezvoltării enteritei este în sfârșit determinată. Aproape toate antibioticele nu ar trebui să fie băute de persoanele cu insuficiență hepatică și renală. Și femeile însărcinate și care alăptează le pot lua numai conform indicațiilor medicului curant.

Eliminarea flatulenței

Pentru a trata simptomele flatulenței (creșterea producției de gaz), se prescriu simeticonele - medicamente carminative care elimină bulele de gaz din intestinul subțire, îmbunătățind astfel trecerea alimentelor.

Principalii agenți carminativi sunt:

  • Espumisan. Prețul mediu este de 350 de ruble.
  • Bobotik. Costul nu depășește 350 de ruble.
  • Plantex. Un preparat natural, al cărui preț variază de la 300 la 650 de ruble.

Ultimul medicament nu este simeticona, dar poate fi, de asemenea, clasificat ca un carminativ. Substanțele active ale Plantex stimulează secreția de suc gastric, care joacă un rol important în digestia alimentelor și în funcționarea generală a întregului intestin.

Luptă împotriva intoxicației

Enterita (simptomele și tratamentul la adulți includ aproape întotdeauna un factor de intoxicație) apare în principal din cauza intoxicației de altă natură. Pentru a o elimina, se folosesc sorbenti care afecteaza usor intestinele, colectand toxinele patogene pe drum si eliminandu-le intr-un mod natural.

Cei mai eficienți adsorbanți sunt:


Intoleranța individuală la una sau mai multe componente ale sorbentului este o contraindicație pentru administrarea medicamentului.

Normalizarea scaunului

Pentru normalizarea scaunului, se folosesc medicamente antidiareice cu efect de inhibare a peristaltismului rectal.

Acesta utilizează medicamente precum:

  • Imodium.
  • Loperamidă.
  • Enteroben.

Dintre acestea, cea mai ieftină este Loperamida (de la 25 de ruble), iar cea mai scumpă este Imodium (de la 250 de ruble).

Contraindicațiile pentru utilizarea acestor fonduri sunt următoarele:

  • Primul trimestru de sarcină.
  • Copii sub 8 ani.
  • Dizenterie.
  • Obstructie intestinala.
  • Alăptarea.

Îmbunătățirea digestiei

Preparatele enzimatice care vizează îmbunătățirea digestiei sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în tratamentul enteritei. Conțin substanțe speciale care facilitează descompunerea alimentelor în intestinul subțire și nu împiedică eliminarea excesului.

Cele mai comune enzime sunt:


Nu puteți folosi enzime pentru persoanele cu:

  • Bilirubină crescută.
  • Patologii hepatice.
  • Obstructie intestinala.
  • Boala biliară.
  • hepatită.

Având în vedere apariția posibile complicații, nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru bebelușii sub 3 ani și femeile însărcinate fără recomandarea medicului.

Refacerea microflorei intestinale

Pentru a restabili microflora intestinală cu enterită, medicii prescriu probiotice și prebiotice. Acestea sunt medicamente care ajută la menținerea celui mai natural mediu intestinal, reglând în același timp creșterea bacteriilor benefice și condiționate dăunătoare necesare pentru funcționarea normală a intestinului subțire.

Mai jos este o listă cu cele mai populare complexe:


Prebioticele și probioticele sunt benefice atunci când sunt luate cu antibiotice cunoscute a fi efect secundar ca o încălcare a microflorei intestinale naturale.

Antispastice

Antispasticele sunt incluse în regimul de tratament pentru crampe abdominale acute, ele au drept scop eliminarea acestora și atenuarea intensității sindromului dureros. Când apare enterita, compușii chimici patogeni provoacă contracția musculară, care este cauzată de durere. Antispasticele au ca scop doar prevenirea acestui efect.

Cele mai eficiente antispastice sunt:


Contraindicațiile pentru fiecare medicament au propriile lor caracteristici, prin urmare, înainte de a le utiliza, trebuie să vizitați un medic pentru sfaturi.

Rețete populare pentru tratamentul enteritei

Enterita, simptomele și tratamentul la adulți sunt similare cu aproape orice tulburare intestinală, poate fi tratată cu remedii populare, dar numai cu un curs cronic.

În manifestarea sa acută, aceste fonduri sunt utilizate în stadiul staționar, iar efectul lor principal vizează formarea și menținerea mediului natural în intestinul subțire și intestine. De asemenea retete populare sunt asistenți în stabilizarea circulației sanguine și a proceselor metabolice.

Cu enterita toxică și alergică, este imperativ să folosiți medicamente - remediile naturale de casă nu pot decât să agraveze situația și să ducă la moarte.

Decoctul de musetel

Mușețelul are o gamă foarte largă de proprietăți, inclusiv efecte coleretice, antibacteriene, antispastice și antiinflamatorii. Un decoct din flori și frunze ale acestei plante este folosit pentru afecțiuni intestinale și respiratorii, având un efect pozitiv asupra microflorei.

Supa se prepară după cum urmează:

  1. Se pun 4 linguri. l. inflorescențe într-un pahar de dimensiuni standard.
  2. Se toarnă apă clocotită peste.
  3. Insistați o oră.
  4. Luați ⅓ pahar de 3 ori pe zi pentru un curs de cel mult 7 zile.

Tinctura de conuri

Tinctura de con de pin este un agent profilactic rar folosit, dar eficient, care imbunatateste circulatia sangelui si mediul intestinal. Datorită proprietăților lor, substanțele utile pătrund în sângele uman, contribuind la activitatea vitală activă a celulelor nervoase.

Metoda de gatire:

  1. Turnați conuri de pin bine spălate (aproximativ 10 bucăți de mărime medie) într-un recipient cu un volum de cel puțin 1 litru.
  2. Turnați alcool astfel încât să acopere toate denivelările.
  3. Insista timp de 2 saptamani.
  4. Se strecoară, se adaugă 5 ml de oțet de struguri.
  5. Luați 1 linguriță. împreună cu ceai sau cicoare de până la 3 ori pe zi.

Această tinctură este inofensivă pentru cei care nu au patologii renale și hepatice.

Suc de pătlagină

Sucul de pătlagină are proprietăți antiinflamatorii și antiseptice, conține substanțe utile precum enzime, acid citric, vitamina C și acizi organici. Toate aceste substanțe contribuie la normalizarea microflorei intestinale, permițându-i să funcționeze într-un mod activ fără apariția patologiilor.

Patlagina este folosită sub formă de suc:

  1. Aproximativ 10 st. l. Clătiți și uscați bine frunzele de pătlagină zdrobite.
  2. Stoarceți-le cu tifon sau stoarceți-le într-un storcator.
  3. Se strecoară și se consumă 2 linguri. l. in 20-30 de minute. inaintea meselor.

Sucul de pătlagină are capacitatea de a crește nivelul de aciditate din intestine, ceea ce poate duce la complicații ale bolilor organe interne... Prin urmare, este necesar să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea utilizării acestui suc.

mușchi islandez

Această plantă este folosită pentru diaree și constipație, precum și pentru tratamentul simptomelor de vărsături.

De asemenea, datorită compoziției sale vitaminice, reglează echilibrul nutrienților din organism, oferind în același timp un efect antibacterian.

Mușchiul islandez este folosit ca tinctură:

  1. Trebuie să luați 50 g din această plantă și să clătiți bine cu apă caldă.
  2. Turnați mușchi într-un recipient întunecat și adăugați alcool 60%.
  3. Insista 5-7 zile.
  4. Se aplica in caz de diaree sau greata, 10 picaturi.

Este important să ne amintim că acest remediu popular poate fi folosit nu în fiecare zi, ci numai atunci când apar simptomele corespunzătoare.

Decoctul de Calendula

Calendula este una dintre cele mai populare plante medicinale în practica medicală. Compoziția calendulei include diverse enzime și substanțe organice care vizează îmbunătățirea mediului nutritiv din intestine, îmbunătățind astfel starea întregului organism.

De asemenea, un decoct de gălbenele este folosit ca agent antispastic care reglează frecvența contracțiilor mușchilor netezi ai organelor digestive.

Supa se prepară după cum urmează:

  1. 1 lingura. l. clătiți și uscați florile de galbenele.
  2. Se toarnă 250 ml apă clocotită.
  3. Se lasa sa actioneze 45-60 de minute. într-un loc întunecat.
  4. Luați până la 5 ori pe zi pentru 1 lingură. l. înainte de a mânca.

Deoarece calendula are un efect de formare a bilei, nu este recomandat să-l folosești pentru gastrita acută și boli ale sistemului gastric.

Colecția de plante medicinale pentru enterită

Un decoct din mai multe plante medicinale și flori este inclus în metoda preventivă de tratare a enteritei la adulți, care vizează eliminarea unor astfel de simptome interne precum disbioza și flatulența frecventă.

Această colecție poate include diferite plante:

  • Fenicul.
  • Chimen.
  • Mentă.
  • Muşeţel.
  • Sunătoare.
  • Cireș de pasăre.
  • Conuri de arin.
  • Căpșune.
  • Calendula.
  • Melissa.

În caz de enterită, va fi deosebit de util un decoct din plante precum fenicul, chimen, mentă, sunătoare. Complexul acestor plante medicinale are un efect calmant asupra organismului, îmbogățindu-l cu elemente necesare microflorei și facilitând procesul de digestie a alimentelor.

El pregătește simplu:

  1. Îndepărtați bine murdăria de pe frunzele proaspete.
  2. Peste ele se toarnă complet apă clocotită.
  3. Insistați timp de 30 de minute. cel mai puţin.
  4. Bea sub formă de ceai în timpul mesei sau după masă.

Pacienții cu enterită trebuie consultați cu privire la oportunitatea utilizării unei astfel de băuturi, deoarece unele plante pot fi foarte alergene sau pot provoca intoleranță individuală.

Efectul luării de plante medicinale în medicina modernă este considerat mai mult profilactic decât curativ.

Nutriție pentru enterită

Când apar primele simptome ale enteritei, ar trebui să acordați imediat atenție dietei. Nu trebuie să conțină alimente grase gătite cu mult ulei. De asemenea, nu puteți mânca mulți carbohidrați cu enterită. Excesul de grăsimi și zahăr crește riscul de flatulență și îngreunează defecarea, provocând constipație.

Dieta trebuie adaptată la principiile unei alimentații adecvate. Este necesar să refuzați consumul excesiv al oricărui produs, alimentele trebuie să fie echilibrate și sănătoase.

De mare importanță este și regimul de băut, a cărui respectare are un efect pozitiv asupra permeabilității intestinale. Alcoolul și alte substanțe toxice sunt contraindicate.

Dieta în stadiul acut al bolii

Pentru a evita deteriorarea stării, în stadiul acut al bolii, pacientul trebuie să urmeze o dietă.

Poate sa Este categoric imposibil
Supe de legume (facute din dovlecei, broccoli, morcovi, ceapa si dovleac).Bauturi alcoolice
O cantitate mică de pâine albă.Făină
Hrișcă și terci de grâu.Produse lactate grase.
ouăAlimentele care conțin fibre grosiere sunt leguminoasele.
Supă de pui cu conținut scăzut de grăsimi.Carne grasă și pește.
Legume si fructeCiocolata si produse caramelizate.

Dieta pentru enterita cronica

Dieta pentru enterita cronică include o mulțime de legume și fructe, alimente fierte și coapte fără ulei. Este indicat să nu consumați pește și carne grasă, care, deși sunt bogate în tipuri utile de grăsimi, împiedică funcționarea intestinului slab.

Deoarece enterita cronică este însoțită de disbioză, alimentele ar trebui să fie cât mai utile și să includă legume precum broccoli, ceapă, morcovi, dovleac. Fructele bogate în vitaminele E și C ar trebui incluse și în planul tău zilnic de masă - ele ajută organismul să îmbunătățească procesele imunitare și să controleze creșterea bacteriilor dăunătoare.

Respectarea dietei

Respectarea principiilor unei alimentații sănătoase joacă un rol important în tratarea enteritei și a oricărei alte boli intestinale. Microflora intestinală este foarte dependentă de substanțele care vin din exterior, iar abuzul de alimente nocive modifică procesul de descompunere și digerare a bucăților de alimente.

Și acest lucru are un efect general negativ nu numai asupra sistemului digestiv, ci și asupra funcționării sistemului nervos principal, dacă o persoană consumă puține fructe și legume sănătoase, suferă. sistem circulator, care transferă toate vitaminele active către celulele creierului, provocând perturbări în activitatea sa. Prin urmare, corecția nutrițională este unul dintre elementele importante ale tratamentului complex al enteritei.

Când se tratează enterita la adulți, este important să se identifice corect și în timp util simptomele. Acest lucru facilitează diagnosticarea rapidă motiv posibil, precum și numirea imediată a unei terapii oportune și adecvate.

Design articol: Vladimir cel Mare

Video despre enterita la om

Elena Malysheva vă va spune despre enterita la om: