كيفية علاج سرطان المعدة بدون جراحة. علاج سرطان المعدة بالعلاجات الشعبية. علاج سرطان المعدة من الشوكران

يعد سرطان المعدة من أكثر أنواع السرطان شيوعًا. ينشأ الورم الخبيث من ظهارة الغشاء المخاطي ويمكن أن يتطور في أي جزء من المعدة ، وإذا لم يتم علاجه ، فإنه ينتشر غالبًا إلى الأعضاء المجاورة - الكبد والرئتين والمريء ، ويؤدي إلى الوفاة. لكن هذا المرض قابل للشفاء. كلما قام الشخص باستشارة الطبيب مبكرًا ، زادت فرص الشفاء. بالإضافة إلى التدخل الجراحي ، يقدم الطب الحديث عقاقير فعالةلعلاج سرطان المعدة مما يخفف بشكل كبير من حالة المريض ويسرع الشفاء.

أعراض سرطان المعدة

سرطان المعدة في مراحله الأولى ليس له أعراض واضحة ، ولكن من الضروري استشارة الطبيب والخضوع للفحص إذا كان هناك:

• فقدان الشهية؛
• فقدان الوزن الحاد
• التعب السريع
• شحوب الجلد.

تحدث هذه الأعراض في معظم أنواع السرطان. يمكن الإشارة إلى مشكلة في المعدة من خلال الشعور بعدم الراحة أو الشبع بعد الأكل ، والشبع المبكر ، والانتفاخ ، وانتفاخ البطن ، وإفراز اللعاب. تصاحب التهاب المعدة أعراضًا مماثلة ، لذلك ، بدون الفحوصات اللازمة (الموجات فوق الصوتية ، تنظير المعدة ، التنظير التألقي) ، يصعب إجراء التشخيص الصحيح وبدء العلاج بسرعة.

تشخيص وعلاج سرطان المعدة

يتم التشخيص باستخدام المعدات الحديثة ، مما يجعل من الممكن الكشف عن المرض المراحل الأولىعندما يستجيب بشكل جيد للعلاج.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي استئصال المعدة أو استئصالها (إزالة جزئية أو كاملة ، اعتمادًا على حجم الورم وموقعه وحالته) ، مما يسمح في المراحل المبكرة بتحقيق الشفاء التام مع العلاج الكيميائي والتعرض للإشعاع والأدوية علاج نفسي. أيضًا ، في معظم الحالات ، يوصي الأطباء بإزالة العقد الليمفاوية. يتم تحديد عدد وموقع الغدد الليمفاوية المراد إزالتها بشكل فردي.

كيف يتم اختيار الأدوية لعلاج سرطان المعدة؟

تلعب الأدوية التي تخفف من حالة المريض وتمنع نمو الورم دورًا مهمًا في علاج سرطان المعدة. يقدم علم الأدوية الحديث عددًا كبيرًا من الأدوية ، ولكن من غير المقبول استخدامها بشكل مستقل ، مسترشدين بنصائح الأصدقاء أو المرضى الآخرين الذين لديهم تشخيص مشابه أو معلومات من الإنترنت.

يجب اختيار أدوية سرطان المعدة من قبل أخصائي الأورام ، مع مراعاة جميع ميزات مسار المرض. طوال فترة تناول الأدوية ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطبيب. سيسمح ذلك بإجراء تعديلات في الوقت المناسب على العلاج ، مع مراعاة الخصائص الفردية للكائن الحي وجعله فعالًا قدر الإمكان.

أدوية وحبوب لعلاج سرطان المعدة

عند علاج سرطان المعدة ، يتم الحصول على نتائج جيدة عن طريق تناول الأدوية التالية:

• Cabetsin - يبطئ نمو الأورام الخبيثة ، ويلاحظ انخفاض في حجم الأورام. العنصر النشط هو كابسيتابين ، الذي ينشط في أنسجة الورم. يتحول إلى فلورويوراسيل ، ويتراكم في الأنسجة المتغيرة ، ويثبط نموها ، عمليا دون التأثير على الخلايا السليمة. أقراص سرطان المعدة مغلفة.
• Octreotide depot 10mg مسحوق يستخدم لتحضير محاليل الحقن. قدم عن طريق الحقن العضلي. يوصف الدواء عندما يكون من الضروري قمع إفراز هرمون النمو. يمكن أن يقلل استخدامه من احتمالية التطور مضاعفات ما بعد الجراحةظهور النزيف وتحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من مراحل متقدمة من سرطان المعدة.
• Trastuzumab 440mg - - يمنع نمو الخلايا السرطانية عن طريق ربط نوع خاص من البروتين اللازم لنموها. يتم إنتاجه على شكل مسحوق لتحضير محلول الحقن.
• توتابين 500 ملغ - يثبط الخلايا السرطانية ويؤثر على المستوى الخلوي ويمنع نموها ونمو الورم. متوفر على شكل أقراص مغلفة. يتم وصفه في الدورات ، في معظم الحالات بالاشتراك مع أدوية أخرى.
• Trastuzumab 150mg - - عمل وخصائص الدواء تشبه Trastuzumab 440mg. يتم وصفه في الحالات التي يرى فيها الطبيب المعالج أنه من المناسب تقليل الجرعة ، وتغيير نظام الدواء.
• Herceptin 440mg هو نظير لـ Trastuzumab 440mg ، يتم اختيار الدواء من قبل الطبيب ، مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم المريض.

ماذا تقدم شركتنا؟

لكي يعطي العلاج النتيجة المرجوة ، من المهم استخدام الأدوية عالية الجودة فقط. شرائها تقدمه شركة Onco-Help.

تقدم صيدلية Onco-Help مجموعة كبيرة من أدوية الأورام الأصلية ، ومعظمها متاح دائمًا.

من خلال شراء الأدوية بأسعار الجملة ، والقيام بالمراقبة المستمرة للسوق ، يمكننا أن نقدم لعملائنا أسعار التجزئة المواتية.

لتقديم طلب أو طرح أسئلتك ، يرجى الاتصال بالهواتف المدرجة في الموقع.

لقد توقف سرطان المعدة منذ فترة طويلة عن أن يكون مرضًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. في الوقت الحاضر ، يمكن العثور على أورام المعدة في سن أصغر من 45-55 عامًا. يجعل الطب الحديث من الممكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، مما يجعل من الممكن بدء العلاج في الوقت المناسب وإطالة عمر المريض بشكل كبير. يتم استخدام نهج متكامل للعلاج يشمل الجراحة والإشعاع و حبوب السرطان.

من أجل اكتشاف المرض في الوقت المناسب ، عليك الانتباه إلى صحتك ، وظهور أي أعراض. من بين العلامات السريرية ، تجدر الإشارة إلى الطبيعة الباهتة للألم في منطقة المعدة ، والشبع السريع بالطعام ، وانخفاض الشهية واضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء والتجشؤ والثقل بعد الظهر في المعدة).

أيضا ، هناك إرهاق سريع ، وانخفاض حاد في وزن الجسم (10-15 كجم لمدة 3-4 أشهر) ، وتغير في الحالة النفسية والعاطفية.

الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأدوية في شكل أقراص تستخدم للعلاج.

"فترافور"

مجموعة العلاج الدوائي والعمل:

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مضادات الأورام وعوامل تعديل المناعة ، وينتمي إلى مضادات الأيض ونظائر البيريميدين. الرئيسية المادة الفعالة- تيجافور موجود في حجم 400 مجم في كبسولة واحدة.

لها خصائص مضادة للأورام ، مما يؤدي إلى منع عملية انقسام الخلايا السرطانية. Tegafur فعال بشكل خاص في الأورام ذات التنوع الواضح في التركيب الخلوي للأورام الخبيثة ، على سبيل المثال ، في الورم الغدي في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك آفات المعدة والأمعاء الغليظة والغدد الثديية.

بفضل الدواء ، يتم ضمان مغفرة لمدة تصل إلى شهرين. بالإضافة إلى تأثيره المضاد للأورام ، فإن له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات ويمكنه تقليل الحكة.

عند استخدام الدواء في سن الشيخوخة ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر ضعف وظائف الكلى والكبد ، وكذلك وجود أمراض القلب.

دواعي الإستعمال:

تشمل مؤشرات تناول الدواء سرطان الجلد والقولون والمعدة وعنق الرحم والثدي.

موانع:

من الضروري مراعاة موانع الاستعمال ، من بينها ضرورة تسليط الضوء على التعصب الفردي ، مع علم الأمراض المصاحب غير المعوض ، والنزيف الغزير ، والفشل الكلوي الحاد ، والفشل الكبدي ، وانخفاض عدد الكريات البيض ، وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية.

كفاءة :

بسبب التحمل الجيد للدواء و كفاءة عاليةيستخدم Ftorafur على نطاق واسع كجزء من نهج العلاج الشامل. بسبب العلاج ، قد تستسلم التكتلات الورمية غير الصالحة للعمل تدخل جراحي... الوصول إلى مغفرة طويلة الأجل ، هناك تراجع في النقائل.

من خلال الجمع بين هذا الدواء مع "Leucovorin" يمكن تحقيق أقصى نتيجة عمليا دون ظهور ردود فعل سلبية. بالاقتران مع مناعة ، هناك أيضًا اتجاه إيجابي على خلفية مستوى كافٍ من المناعة.

مع عمليات الورم المحدودة الصغيرة في المعدة ، من الممكن استخدام Tegafur والعلاج الإشعاعي ، الذي لديه تأثير جيد... يتم تحديد الجرعة فقط من قبل طبيب الأورام.

آثار جانبية:

من عند آثار جانبيةتحتاج إلى التركيز على قمع تكون الدم (قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، فقر الدم) ، التعصب الفردي ، الجفاف ، الدوخة ، النعاس ، تغيرات الذوق ، آلام القلب ، التهاب الفم واضطرابات عسر الهضم.

كابيسيتابين

العلاج الكيميائي التالي حبوب سرطان المعدةهل كابيسيتابين. إنه دواء مضاد للسرطان له تأثير انتقائي سام للخلايا.

دواعي الإستعمال:

تشمل المؤشرات وجود ورم خبيث محدود ، وعدم تحمل أدوية الباليتاكسيل والأنثراسيكلين. في المواضع الأخرى لمرض خبيث ، على سبيل المثال ، المعدة والأمعاء الغليظة ، يوصف الدواء بالاشتراك مع أدوية أخرى.

يتم تحديد الجرعة بشكل فردي من قبل الطبيب بناءً على درجة السرطان ومرحلة العملية والحالة الصحية العامة.

آثار جانبية:

من عند آثار جانبيةتحتاج إلى تسليط الضوء على اضطرابات عسر الهضم ، صداع الراس، إرهاق ، اضطراب النوم ، التهاب الجلد ، فرط تصبغ الجلد ، تقشير ، ضيق في التنفس ، وذمة محيطية ، ألم في الأطراف والعضلات ومنطقة العمود الفقري القطني.

"ميثوتريكسات"

ينتمي "الميثوتريكسات" إلى مجموعة مضادات الأورام ومضادات الأيض القادرة على تثبيط تكاثر ونمو الخلايا الخبيثة. تقسم الهياكل بسرعة مثل نخاع العظام والخلايا الظهارية في الجهاز الهضمي و مثانة.

علاوة على ذلك ، هذه حبوب السرطانلها تأثير مثبط للمناعة. بالإضافة إلى أمراض الأورام ، يستخدم الدواء على نطاق واسع في داء الفطريات والصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي.

موانع:

تشمل موانع الاستعمال الإرضاع والحمل واختلال وظائف الكلى والكبد اللا تعويضية واضطرابات الدم. الالتهابات الحادةونقص المناعة و ردود الفعل التحسسية.

الجرعة:

يتم تحديد جرعة الدواء حصريًا من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار علم الأمراض المصاحب ونشاط علم الأمراض الأساسي.

آثار جانبية:

هناك أيضا آثار جانبية في شكل قمع تكون الدم ، اضطرابات عسر الهضم ، التهاب الفم ، الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي المعدي المعوي ، الضعف النفسي العاطفي ، النوبات ، الضعف ، الدوخة ، الاضطرابات البصرية ، الانصمام الخثاري ، فشل الجهاز التنفسي ، التهاب الرئة ، ضيق التنفس ، وارتفاع الحرارة.

مهما كانت فعاليتها حبوب سرطان المعدةيحظر استخدامها بشكل مستقل دون فحص اولي واستشارة متخصص!

خاتمة!

يتم توفير جميع المعلومات حول الحبوب المذكورة أعلاه لأغراض إعلامية فقط! نحن لا نحث القراء على استخدام الأدوية الموصوفة أعلاه ولا نميلهم إلى العلاج الذاتي!

قبل البدء في علاج سرطان المعدة ، يحتاج الطبيب إلى تحديد المرحلة وخصائص الورم الأخرى ، وتقييم صحة المريض ، حيث يعتمد ذلك على ما إذا كان الجسم سيتحمل أنواعًا معينة من العلاج. يساعد بعض البحث والتحليل في ذلك.

إذا كان هناك العديد من الأقارب المرضى في العائلة ، فيمكن للمرء أن يشك في أن سرطان المعدة مرتبط بالاضطرابات الوراثية. في هذه الحالة ، تتم إحالة المريض للتشاور مع أخصائي الوراثة ، الذي سيصف اختبارات خاصة.

يتبع ذلك فحص: يستمع الطبيب إلى القلب والرئتين ، ويشعر بالعقد الليمفاوية تحت الجلد ، والبطن ، ويقيم حجم الأعضاء الداخلية. قد تكون الاضطرابات المحددة في هذه الحالة مرتبطة بالسرطان أو الأمراض المصاحبة.

قد يشمل الفحص قبل بدء العلاج الفحوصات والاختبارات التالية:

• تحليل الدم العام.احسب عدد الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية. يمكن أن يكون سبب انخفاضها ورم خبيث أو أمراض أخرى.
• كيمياء الدم.يساعد تحديد محتوى البروتينات والهرمونات والإنزيمات والدهون والجلوكوز والشوارد في الدم على تقييم حالة الكبد والعظام والأعضاء الأخرى.
• التصوير المقطعي مع تعزيز التباين.يلتقط الصور صدروالبطن والحوض. يتم إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد أو للشرب. إنه "يرسم" الهياكل الضرورية ، وبفضلها تصبح مرئية بشكل أفضل في الصور. يساعد الفحص بالأشعة المقطعية مع التباين في توضيح مرحلة السرطان.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).يساعد على تحديد النقائل غير المرئية أثناء التصوير المقطعي. جوهر الدراسة هو إدخال سكر مشع آمن خاص في الجسم. يتراكم في الخلايا السرطانية ، حيث أنها تستهلك الطاقة بنشاط ، وتجعلها مرئية في الصور الملتقطة بمساعدة معدات خاصة.
• تنظير المريء.يقوم أخصائي التنظير الداخلي بإدخال منظار داخلي - وهو أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا فيديو في نهايته - في المريء والمعدة ويفحص الغشاء المخاطي. أثناء تنظير المعدة ، يمكن إجراء خزعة - يمكن الحصول على جزء من الأنسجة المشبوهة وإرسالها إلى المختبر للفحص الخلوي والنسيج.
• الموجات فوق الصوتية بالمنظار.جنبا إلى جنب مع المنظار ، يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية المصغر في المعدة. يساعد هذا في الكشف عن انتشار الورم إلى الغدد الليمفاوية القريبة والكبد والأعضاء المجاورة الأخرى. من خلال المنظار ، يمكن للطبيب إدخال إبرة رفيعة في العقدة الليمفاوية أو العضو المجاور والحصول على جزء من الورم لفحصه.
• تنظير البطن التشخيصي.تتم العملية في غرفة العمليات تحت التخدير العام. يتم إدخال أداة خاصة في تجويف البطن من خلال ثقب صغير - منظار البطن - والذي يسمح لك بالفحص اعضاء داخليةوالصفاق يغطيهم. يوصى بإجراء تنظير البطن في الحالات التي يكون فيها الورم قد نما إلى ما بعد الطبقة الأولى من جدار المعدة ، ولم تجد دراسات أخرى النقائل البعيدة ، ويكون العلاج باستخدام العلاج الكيميائي والجراحة ممكنًا. أثناء تنظير البطن ، يمكن للجراح جمع المسحات من الصفاق وإرسالها إلى المختبر.
• خزعة النقائل.إذا تم العثور على تكوينات تشبه النقائل أثناء الفحص ، فيجب أخذ خزعة لإثبات أو استبعاد وجود الخلايا السرطانية.
• الاختبارات الجينية الجزيئية.يحتوي سطح الخلية على بروتين مستقبل HER2. يتم ترميز هيكلها بنسختين من الجين الذي يحمل نفس الاسم. قد تحتوي الخلايا السرطانية على نسخ أكثر من الجين أو تحتوي على الكثير من بروتين HER2 على سطحها - وهذا يجعلها تنمو بشكل أسرع. تسمى هذه الأورام إيجابية HER2. هناك عقاقير موجهة يمكنها منع هذا البروتين. من أجل فهم ما إذا كان الأمر يستحق وصفها ، يتم إجراء تحليلات خاصة. يوصى باستخدامها لعلاج السرطان النقيلي.

يتم باستمرار تحسين طرق التشخيص المختبري والأدوات للسرطان. في دراسة الدم في أكثر من 50 ٪ من الحالات ، يحدث فقر الدم الناقص الصبغي ونقص الحديد العادي ، وكثرة الكريات البيضاء مميزة ، ونادرًا ما يلاحظ تفاعل اللوكيميا.

لا تزيد سرعة ESR دائمًا. في دراسة إفراز المعدة ، تم الكشف عن نقص الهيدريا أو نقص الكلور في 75٪ من الحالات ، وفي 40٪ تقريبًا من الحالات ، يستمر وجود الكلورهيدريا حتى بعد إعطاء الهيستامين. الفحص المجهري لرواسب محتويات المعدة يكشف عن بقايا طعام مأخوذ في اليوم السابق ، عدد كبير من كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، فطريات الخميرة ، الخلايا "غير النمطية".

في الجزء السائل من محتويات المعدة ، يتم تحديد محتوى متزايد من أحماض السياليك وحمض اللاكتيك و LDH. يكون رد فعل البراز على الدم الخفي إيجابيًا في 90٪ من الحالات. يلعب الفحص بالأشعة السينية والتنظير مع الخزعة المستهدفة دورًا حاسمًا في تشخيص سرطان المعدة ، الفحص الخلويغسل المعدة أو الكشط أثناء تنظير المعدة.

العلاج المناعي

العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم عقاقير خاصة مضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية. هناك عدة أهداف للعلاج الكيميائي في علاج مرضى السرطان المصابين بسرطان المعدة ، وهي:

• التدمير الكامل للأورام الخبيثة.يتم تحقيق ذلك فقط في المراحل المبكرة ، أي عندما يتم وصف العلاج الكيميائي في الوقت المحدد.
• إبطاء تكوين ورم سرطاني.
• تصغير حجم الورم.لهذا الغرض ، عادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة.
• تدمير الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.يمنع العلاج الكيميائي في هذه الحالة تكوين بؤر ثانوية للسرطان.

يمكن إعطاء الأدوية المضادة للورم عن طريق القطرات أو الحقن أو الحبوب. في الحالة الأخيرة ، يمكن للمريض مواصلة العلاج في المنزل. تم تطوير العديد من أنظمة العلاج الكيميائي واستخدامها في علاج سرطان المعدة ، وعادة ما تتضمن مثل هذه الدورات العلاجية استخدام اثنين إلى أربعة عقاقير في نفس الوقت.

هذا يسمح لك بتحقيق أقصى قدر من تدمير الخلايا السرطانية ، ولكن في نفس الوقت ، يعاني جسم الإنسان بأكمله بشكل كبير. الشيء هو أن الأدوية المضادة للسرطان لا تختلف في عملها الانتقائي ، أي أنها تؤثر سلبًا ليس فقط على الخلايا السرطانية ، ولكن أيضًا تغير عمل الخلايا الطبيعية.

تنعكس نتيجة هذه العملية في تساقط الشعر والغثيان والقيء الشديد والدوخة والضعف. بعد العلاج ، يتم استعادة بنية وعمل الخلايا السليمة تدريجيًا.

في المراحل المبكرة من سرطان المعدة ، تُستخدم العوامل المضادة للأورام قبل الجراحة وبعدها. العلاج الكيميائي المتكرر ممكن.

في المرحلة الرابعة من سرطان المعدة ، لا يتم وصف الجراحة مطلقًا. الهدف الرئيسي من علاج المرضى بهذا التشخيص هو التخفيف من مسار المرض وإطالة العمر.

التعامل مع هذا ممكن فقط بمساعدة أنظمة العلاج الكيميائي ، وأحيانًا يضاف إليها علاج إشعاعي... يوصف العلاج الكيميائي في دورات طويلة باستخدام:

• مزيج من سيسبلاتين مع فلوروبيريميدين وفلوروسيل.
• أنثراسيكلين (إبيروبيسين) مع مستحضرات البلاتين وفلوروبيريميدين.
• مزيج من Irinotecan مع Fluracil و Leukovorin.

يتم اختيار جرعة الأدوية والمدة الإجمالية لاستخدامها على أساس فردي. في بعض الأحيان ، قد تستغرق دورة العلاج الواحدة ما يصل إلى ستة أشهر. بالنسبة لسرطان المعدة المتقدم ، غالبًا ما يتم استخدام الأدوية المحتوية على البلاتين وعقار مثل إرينوتيكان.

في بعض العيادات ، يتم تقديم طرق علاج بديلة للمرضى ، والتي تتمثل في استخدام أدوية العلاج الكيميائي الجديدة.

العلاج الإشعاعي هو علاج يستخدم إشعاعًا عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية في المعدة.

يعمل التشعيع فقط على المكان الذي توجه إليه الأشعة.

بالنسبة لسرطان المعدة ، يتم وصف العلاج الإشعاعي إذا كان الورم بالقرب من المريء أو مباشرة أثناء العملية.

يتم إجراء العلاج الإشعاعي في المستشفى. يتضمن مسار طريقة العلاج هذه إجراء جلسات إشعاعية لعدة أيام مع استراحة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام مع استمرار العلاج.

تستغرق جلسة العلاج الإشعاعي بضع دقائق فقط ، ولكن بعد ذلك قد تظهر آثار جانبية على شكل التهاب في الحلق وحرقة وغثيان. للقضاء على الأعراض غير السارة ، يصف الطبيب بعض الأدوية.

نادرًا ما يكون العلاج الإشعاعي لسرطان المعدة هو الخيار العلاجي الوحيد وعادة ما يتم دمجه مع العلاج الكيميائي.

العلاج المناعي هو أحد أحدث العلاجات للأمراض الخبيثة. طريقة تعتمد على التحفيز الجهاز المناعيبمساعدة بعض الأدوية.

ربح قوى الحمايةيسمح للجسم بالتعامل مع الخلايا السرطانية من تلقاء نفسه ، فهذه التقنية لها مزايا عديدة منها الحد الأدنى من المبلغآثار جانبية.

ينقسم العلاج المناعي لسرطان المعدة إلى عدة مجالات:

• إعطاء لقاح السرطانمما يزيد من إنتاج الخلايا الليمفاوية والغلوبولين المناعي. وهكذا ، يبدأ جهاز المناعة في العمل بنشاط ضد السرطان.
• العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة.تعتمد هذه التقنية على اكتشاف المستضد في الخلايا السرطانية التي يتم اختيار الأجسام المضادة لها. الجمع بين المستضد والجسم المضاد يدمر الخلية السرطانية.
• إدخال الخلايا الليمفاوية التي تم جمعها مسبقًا من المريض.في ظل ظروف خاصة ، تعمل هذه الخلايا الليمفاوية على تعزيز النشاط المضاد للسرطان.

يستمر تطوير طرق العلاج المناعي بنشاط وهناك بالفعل العديد من الأمثلة على الشفاء التام لمرضى السرطان عند استخدامها.

يشمل العلاج المحلي الجراحةوالتعرض للإشعاع للورم. يوفر العلاج الإشعاعي تأثيرًا مسكنًا بشكل أساسي ويسمح لك بتدمير بؤر السرطان الصغيرة غير المرئية.

لا يمكن الاستئصال الجراحي للورم إلا في المراحل الأولى ، حتى تنتشر النقائل إلى أعضاء أخرى. إذا حدث هذا ، فيمكن إزالة الغدد الليمفاوية والبنكرياس المصاب والكبد جنبًا إلى جنب مع المعدة.

تعمل أدوية العلاج الكيميائي على الانقسام النشط للخلايا أو إتلاف الحمض النووي أو تعطيل التكاثر بطرق أخرى. في حالة سرطان المعدة ، يمكن استخدام كل من العلاج الأحادي بدواء واحد والعلاج المشترك باستخدام دواءين أو أكثر. عادة ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، وأحيانًا عن طريق الفم (على سبيل المثال ، كابسيتابين).

لا تهاجم أدوية العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية فحسب ، بل تهاجم الخلايا السليمة أيضًا ، لذلك غالبًا ما تسبب آثارًا جانبية. لا يمكن إعطاؤها بشكل مستمر لفترة طويلة ؛ يتم إجراء العلاج الكيميائي لسرطان المعدة على شكل دورات.

بالنسبة لسرطان المعدة ، فإن أدوية العلاج الكيميائي الأكثر شيوعًا هي كابسيتابين ، كاربوبلاتين ، سيسبلاتين ، دوسيتاكسيل ، إبيروبيسين ، 5-فلورويوراسيل ، إرينوتيكان ، أوكساليبلاتين ، باكليتاكسيل.

أثناء العملية ، من الممكن إجراء علاج كيميائي داخل الصفاق شديد الحرارة أثناء العملية (إعطاء الأدوية مباشرة في تجويف البطن) أو تقنيات ما بعد الجراحة المبكرة داخل الصفاق.

الحقيقة هي أن خلايا سرطان المعدة ضعيفة الحساسية لمعظم أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة. تزداد حساسية الخلايا السرطانية مع التسخين المسبق لأدوية العلاج الكيميائي أو التسخين الموضعي للورم (ارتفاع حرارة الميكروويف).

من الممكن الجمع بين الطرق الجراحية التقليدية مع الحقن بالمنظار للدواء مباشرة في الورم وحوله باستخدام EGDS (العلاج الكيميائي بالمنظار حول الورم وداخله). يزيد العلاج الكيميائي داخل الصفاق ، مقارنةً بالعلاج الكيميائي التقليدي في الوريد ، بشكل كبير من تركيز الأدوية في مناطق الانبثاث المحتملة.

أظهرت الدراسات الجارية التي تقارن نتائج العلاج الكيميائي وعلاج الأعراض ذلك علاج بالعقاقيريزيد من متوسط ​​العمر المتوقع في المرضى الذين يعانون من النقائل من 3-5 إلى 10-12 شهرًا.

بناءً على نتائج هذه الدراسات ، التوصيات الدوليةاستخدام أنظمة العلاج الكيميائي المختلفة (ما يسمى البروتوكولات). تزيد فعالية العلاج الكيميائي من الاستخدام الإضافي للمعدلات.

يجب أن يكون استخدام مثل هذا العلاج بالضرورة مصحوبًا بالتحكم في العلامات الحيوية للمختبر الأساسية ، والمعاينة ، وإذا لزم الأمر ، يتم وصف "العلاج المرافق" المناسب.

سمحت التقنيات الحديثة للعلماء بمعرفة المزيد عن الخصائص الجينية الجزيئية للأورام الخبيثة ، مما أدى إلى ظهور الأدوية المستهدفة. على عكس أدوية العلاج الكيميائي ، التي تهاجم جميع الخلايا التي تتكاثر بسرعة ، فإن كل دواء مستهدف له هدف محدد - جزيء ضروري للخلايا السرطانية لتتكاثر وتعيش.

بالنسبة لسرطان المعدة مع خصائص وراثية جزيئية معينة ، يتم استخدام نوعين من الأدوية المستهدفة:

• حاصرات VEGF. تنتج الخلايا السرطانية كميات كبيرة من هذه المادة لتحفيز نمو الأوعية الجديدة والحصول على المزيد من الأكسجين ، العناصر الغذائية... تشمل مجموعة حاصرات VEGF عقار ramicirum ؛
• حاصرات HER2. إنه بروتين مستقبل على سطح الخلايا ، مع زيادة نشاط الخلايا السرطانية التي تبدأ في التكاثر بشكل أسرع وتتصرف بشكل أكثر عدوانية. ممثل حاصرات HER2 هو عقار تراستوزوماب المستهدف.

عادةً ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي لسرطان المعدة والعلاج الكيميائي ، الذي يُسمى العلاج الإشعاعي الكيميائي. حدد نوع وجرعة الإشعاع ، وعدد الإجراءات يساعد الاشعة المقطعية... تساعد العلامات التي بها علامة على الجلد أو علامات خاصة يتم إدخالها في أنسجة الورم على "استهداف" الأشعة بشكل صحيح إلى منطقة الورم.

عادة ، تستغرق العملية 10 دقائق ، 3 ساعات قبل أن لا يمكن تناولها. هناك الأنواع الحديثة التالية من العلاج الإشعاعي لسرطان المعدة:

• العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد- طريقة ، بسبب التخطيط الحجمي ، يتوافق شكل الحجم المشع مع شكل الورم قدر الإمكان ولا يؤثر عمليًا على الأنسجة السليمة ؛
• العلاج الإشعاعي المعدل المكثفيتم استخدامه في الحالات التي يؤثر فيها الإشعاع على الأعضاء الحيوية: الكبد والرئتين والقلب. في هذه الحالة ، يتم تقسيم الحزمة العامة ، كما كانت ، إلى أشعة منفصلة ، والتي يمكن أن يكون لها شدة مختلفة.

لم تعد أمراض الأورام في الجهاز الهضمي نادرة الحدوث منذ فترة طويلة. في كثير من الأحيان أكثر من الآخرين في الممارسة السريريةيحدث سرطان المعدة. من أجل تخليص المريض من هذا المرض ، من الضروري التدخل الجراحي ، والذي يتم إجراؤه بالتزامن مع العلاج الكيميائي.

يكون هذا النوع من العلاج المضاد للسرطان ضروريًا في بعض الأحيان بعد إجراء عملية جراحية جذرية على العضو الهضمي المصاب. ولكن تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا العلاج الكيميائي بعد استئصال المعدة غير مسموح به إلا إذا لم يكن لدى المريض علامات سريرية ونسيجية وإشعاعية لظاهرة مرضية متبقية. هدفها الرئيسي هو القضاء على النقائل المجهرية.

كيف يتم علاج المراحل المختلفة لسرطان المعدة؟

في حالة سرطان المعدة في المراحل المبكرة ، عندما لا ينمو الورم خارج الغشاء المخاطي ولا توجد نقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، يتم استخدام الجراحة بالمنظار أو استئصال المعدة. من المهم أن يتأكد الطبيب من أن المريض سيكون قادرًا على الخضوع للعملية - يجب ألا يكون هناك اضطرابات خطيرة من القلب والرئتين والإرهاق الشديد.

يتم إرسال عينة من الورم المستأصل أثناء الجراحة بالمنظار إلى المختبر. إذا تم الكشف ، بعد فحص الخلايا السرطانية تحت المجهر ، عن زيادة خطر انتشار الورم (الخلايا ضعيفة التمايز ، وفقدت تمامًا سماتها الطبيعية) ، يمكن وصف استئصال المعدة.

إذا تم الحصول على نتيجة "هامش استئصال إيجابي" من المختبر ، فهذا يعني أنه تم العثور على خلايا سرطانية عند حواف الأنسجة المزالة ، مما يعني أن بعضها يمكن أن يبقى في المعدة. من أجل تدميرها ومنع الانتكاس ، يتم وصف مسار العلاج الإشعاعي.

في المرحلة الثانية والثالثة من سرطان المعدة ، والذي نما بعد الغشاء المخاطي وانتشر إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ولكن لم يكن لديه الوقت لإعطاء نقائل بعيدة ، فإن الطريقة الرئيسية للعلاج هي استئصال المعدة.

غالبًا ما يُعطى العلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها. في حالة بطلان العملية بسبب كبر حجم الورم ، فإن مسار العلاج الكيميائي في بعض الحالات يساعد على تصغيره وإجراء العملية على المريض في المستقبل.

إذا كان هناك خطر متزايد لتكرار وانتشار السرطان بعد العملية ، وفقًا للخزعة ، يتم وصف مسار العلاج الكيميائي.

في الحالات التي يتم فيها بطلان الجراحة ، يصبح العلاج الكيميائي هو الطريقة الرئيسية للعلاج.

في سرطان المعدة النقيلي (المرحلة 4) ، العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي. أكثر أدوية الخط الأول شيوعًا هي التوليفات: 5-فلورويوراسيل سيسبلاتين ، 5-فلورويوراسيل أوكساليبلاتين ، 5-فلورويوراسيل كابسيتابين.

أقل شيوعًا ، يتم استخدام مجموعات أخرى من أدوية العلاج الكيميائي. إذا كان المريض يستجيب بشكل سيئ للعلاج بأدوية الخط الأول ، يتم استخدام أدوية الخط الثاني: رامسيروماب ، إرينوتيكان ، باكليتاكسيل ، دوسيتاكسيل ، رامسييروماب باكليتاكسيل ، أقل في كثير من الأحيان.

يُطلق على هذا العلاج الملطفة: حتى لو كان التشخيص سيئًا ، فإنه يساعد على إبطاء نمو وانتشار الورم وتقليل حجمه وإطالة عمر المريض.

في الوقت نفسه ، يتم مكافحة الأعراض التي يسببها الورم والعلاج الرئيسي: نزيف معدييتم التخلص منه بجراحة بالمنظار.

في بعض الأحيان يتم استخدام الانصمام (إدخال كريات مجهرية تمنع تجويف الأوعية الدموية النازفة) ، وحاصرات مضخة الأيونات (وفقًا لبعض التقارير ، تساعد هذه الأدوية ، التي تثبط إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، في مكافحة نزيف المعدة).

يعالج الألم بالعلاج الكيميائي ومسكنات الآلام. إذا أدى الورم إلى انسداد المعدة أو الأمعاء ، فيتم إجراء الدعامة. الدعامة عبارة عن إطار مجوف بجدار معدني شبكي. يتم تثبيته في مكان التضييق ، وبالتالي استعادة تجويف العضو.

العيادة الأوروبية لديها وحدة رعاية ملطفة فريدة من نوعها لروسيا. نحن نعرف كيف نساعد في أي مرحلة من مراحل السرطان ، نستخدم أحدث التقنيات و الأدوية الأصليةمع فعالية مثبتة.

تعتبر المرحلة 4 من سرطان المعدة غير صالحة للعمل. إن تشخيص مسار المرض غير موات للغاية.

نادرًا ما يتم تقديم الجراحة لمثل هؤلاء المرضى ، ويتكون العلاج أساسًا من دورات العلاج الكيميائي والإشعاعي. في هذه المرحلة من السرطان ، بالإضافة إلى العلاج الرئيسي ، يمكن أيضًا استخدام طرق بديلة ؛ يمكن أن يؤدي الجمع بين عدة طرق للعلاج إلى إطالة عمر الشخص لعدة سنوات.

يجب ألا يستسلم مرضى السرطان أبدًا. في الطب الحديث ، تظهر أنواع جديدة من علاج السرطان في أي مرحلة ، وبعضها يلهم الأمل في هزيمة هذا المرض تمامًا قريبًا.

يتم اختيار التقنية حسب موقع الورم وحجمه. من أجل منع الانتكاس بعد استخدام طريقة جراحية ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تخصيص الدورة التدريبية:

• تخفيف الأعراض
• القضاء على الاكتئاب.
• القضاء على متلازمة عسر الهضم.
• القضاء على نقص الفيتامينات.

في معظم الحالات ، يتم استخدام علاج الأعراض لتحسين نوعية الحياة. لهذا ، يتم استخدام تدابير للحد من انتشار السرطان ، وتقليل معدل نمو الورم ، والحفاظ على وظائف الأعضاء ، ومنع حدوث مضاعفات خطيرة. التقنيات الشائعة المستخدمة منفردة أو مجتمعة:

• جراحة ملطفة
• العلاج الإشعاعي و / أو الكيميائي ؛
• العلاج بالهرمونات البديلة
• العلاج المناعي.

يدرك معظم سكان العالم مخاطر السرطان. يحتل سرطان المعدة المرتبة الأولى من حيث الانتشار ، وغالبًا ما يتعرض الأشخاص في سن العمل للمرض.

إن الكشف عن المرض ليس جملة ، فالطب الحديث يعالج بنجاح أمراض الأورام ، ليس فقط في المرحلة الأولى من تطورها. لذلك ، يجب ألا يصاب المريض المصاب بسرطان المعدة من أي نوع بالذعر ، بل يجب أن يخضع لدورة علاجية تحت إشراف الطبيب.

رمز ICD-10

أليكسي بورتنوف

التعليم: كييف الوطنية الجامعة الطبيةمعهم. أ. Bogomolets ، تخصص - "الطب العام"

لتسهيل فهم المعلومات ، تمت ترجمة هذه التعليمات الخاصة باستخدام عقار "حبوب سرطان المعدة" ووضعها في شكل خاص يعتمد على التعليمات الرسميةتشغيل الاستخدام الطبيالمخدرات.

تم توفير الوصف لأغراض إعلامية فقط وليس دليلاً للتطبيب الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى استخدام هذا الدواء ، وتعيين نظام العلاج ، وطرق وجرعة الدواء حصريًا من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على صحتك.

علاج ما بعد الجراحة

قبل وصف العلاج واختيار الأدوية لعلاج سرطان المعدة ، من الضروري التحديد الدقيق: من أي الخلايا ينمو الورم ، وما هو شكله وحجمه؟

على سبيل المثال ، يمكن أن ينمو السرطان من ورم. يتطور ورم الفطر هذا ببطء وينتشر بشكل ضعيف. يتيح لك ذلك إزالته بسرعة وعلاجه تمامًا ، حتى مع التشخيص المتأخر.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر عدد من العوامل النفسية والفسيولوجية على اختيار طريقة العلاج: الخصائص الفرديةالشخص ، عمره ، الحالة النفسية وقت المرض ، رد الفعل تجاه الأدوية الموصى بها لسرطان المعدة.

العلاج الجهازي أو الكيميائي هو طريقة العلاج التي تتعرض فيها الأدوية النشطة كيميائيًا للورم بكميات كبيرة. يمكن أن تؤخر هذه الطريقة بشكل كبير عودة السرطان وتطيل حياة الشخص.

أثناء العلاج الكيميائي ، تُحقن مركبات بيريميدين المفلورة - فيترافور ، 5-فلورويوراسيل وأدوية أخرى لعلاج سرطان المعدة - في الجسم عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. غالبًا ما يتم دمجها مع عوامل مضادة للسرطان مثل ميتوميسين ، أدرياميسين ، مركبات معقدة البلاتين.

لعلاج سرطان المعدة ، لا يتم استخدام الأساليب الجراحية فقط ، ولكن أيضًا الأدوية، بما في ذلك الأدوية المختلفة لسرطان المعدة. ستتم مناقشة هذه الأموال ، بالإضافة إلى الأدوية والأجهزة اللوحية الأخرى ، في هذه المقالة.

كما سبق ذكره من قبل أكثر طريقة فعالةلا يزال علاج سرطان المعدة جراحيًا ، ومع ذلك ، لا يمكن لهذه الطريقة دائمًا القضاء على مشكلة السرطان حتى النهاية ، حيث قد تظل المكورات الدقيقة ، وكذلك المناطق المصابة جزئيًا في الجهاز الهضمي ، والتي لا يمكن إزالتها.

في هذه الحالة ، يتم إنقاذ العلاج الدوائي بمساعدة المواد الكيميائية المتعلقة بمركبات بيريميدين المفلورة ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للأورام.

يظل 5 فلورويوراسيل علاجًا تقليديًا لسرطان المعدة في الممارسة الطبية لفترة طويلة ، وقد أثبت فعاليته. ومع ذلك ، في عملية البحث ، أثبت العلاج المعقد الذي يعتمد على استخدام مشتقات الفلورين من مركبات البيريميدين مع استخدام وسائل إجراء مختلف أنه جيد.

تشمل هذه الأدوية لعلاج سرطان المعدة عقاقير خاصة بالمرحلة ومحددة الطور لها تأثير سام للخلايا على الخلايا السرطانية ، لتحل محل بعض العناصر في الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي ، وبالتالي قمع تخليق الأحماض الأمينية وإثارة موت الخلايا التدريجي.

ومع ذلك ، فإن الطب لا يزال قائما ويبحث باستمرار عن أدوية جديدة من شأنها أن تساعد مرضى سرطان المعدة. من الاتجاهات الواعدة في هذا المجال العلاج البيولوجي ، الذي يعتمد على المواد التي ينتجها جسم الإنسان.

الأدوات التالية قيد الدراسة حاليًا:

• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة - بروتينات من الأجسام المضادة البشرية تمنع نمو الأوعية الدموية التي تزود الخلايا السرطانية بالمغذيات ؛
• مثبطات إشارات نمو الورم - يمنع العامل مستقبلات النمو ، وبالتالي يمنع نمو الورم ؛
• Bortezomib (Velcade) هو مثبط للبروتيسومات المسؤولة عن انقسام البروتينات ، ويؤدي إعاقة عملية الانقسام إلى زيادة عدد البروتينات في الخلية وموتها الإضافي ؛
• Everolimus - يستخدم عادة في المرضى الذين خضعوا لعملية زرع قلب أو كلية. مثبطات بروتين الصدمة الحرارية - تثير هذه البروتينات ظهور خلايا غير نمطية ، وبالتالي فإن منعها سيساعد في إيقاف عملية بدء الورم.

على الرغم من عدم وجود صلة بين عمليات زرع الأعضاء وسرطان المعدة ، يعتقد العلماء أن إيفروليموس سيساعد في التغلب على هذا المرض.

كما هو مذكور في المقالة السابقة ، يمكن استخدام أدوية سرطان المعدة قبل الجراحة وبعدها. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن استخدام الفيتامينات لسرطان المعدة له تأثير تقوي على الجسم الذي أضعفه المرض ، وبالتالي فإن استخدامها جزء لا يتجزأ من العلاج الدوائي.

يتم اختيار الإجراءات العلاجية لعلاج سرطان المعدة حسب مرحلة المرض وحالة وعمر المريض. سرطان المعدة هو ورم خبيث يتكون من الطبقة الظهارية الداخلية على جدار العضو. الشكل الأكثر شيوعًا هو سرطان الارتشاح ، والذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين قرحة المعدة.

تعتمد النتيجة الإيجابية للعلاج المطبق على صحة أساليب العلاج المختارة. يتم تحديد هذه المعلمة من خلال:

• صحة التشخيص.
• اكتمال البيانات المتعلقة بالأعراض والمعلومات التي تم الحصول عليها من نتائج فحص المريض ؛
• الاستجابة في الوقت المناسب.

من الممكن علاج سرطان المعدة بدون جراحة ، فقط العلاج الكيميائي بالإشعاع. هذه الطريقة قابلة للتطبيق في المراحل المبكرة أو في حالة عدم وجود نقائل منفصلة.

1. عملية.
2. العلاج الكيميائي.
3. تشعيع.

عادة ما تستخدم هذه الطرق مجتمعة. تعتبر الجراحة الإجراء الرئيسي لمكافحة السرطان. تستخدم الكيمياء والإشعاع كوسائل مساعدة. يتم تحديد مدة العلاج لكل حالة على حدة. يتأثر اختيار أساليب العلاج بما يلي:

• موقع الورم
• مرحلة المرض - مبكرًا أو متأخرًا ؛
• حالة المريض
• مظاهر سرطان ارتشاحي.
• الفئة العمرية للمريض.

تعتمد النتيجة على توقيت الكشف ودقة انطلاق السرطان.

دواء

يتم إجراء العلاج الكيميائي بالأدوية التالية:

• تدمير الورم على المستوى الخلوي.
• منع تكاثر الخلايا غير الطبيعية.
• منع تطور السرطان.
• تثبيط ورم خبيث ، مما يقلل من خطر التكرار.

بعد تجديد الأنسجة السليمة ، تختفي الآثار الجانبية.

يمكنك علاج سرطان المعدة عن طريق الحبوب ، حقنة وريد .. الحقن في الوريد، العلاج داخل الصفاق بعد الجراحة. تعتمد الدورة والمدة على نوع الكيمياء المستخدمة. في معظم الحالات ، يتطلب الأمر مزيجًا من أدوية العلاج الكيميائي ، وتكون فعاليتها 50٪. تستمر مرحلة الهدأة بعد علاج كيميائي واحد من 3 إلى 4 أشهر.

1. Antimetabolites.
2. الأدوية المضادة للبكتيريا.
3. مثبطات توبويزوميراز.
4. مركبات البلاتين الثانوية.
5. بودوفيلوتوكسين الثانوي.
6. مركبات نيتروسوريا الثانوية.

يتم اختيار مجموعة أدوية وجرعات العلاج الكيميائي لكل مريض على حدة.

التنظير

تم تصميم تقنية التنظير الداخلي المستخدمة في علاج سرطان المعدة للتخلص من الأورام الصغيرة التي لم تنتشر. الطريقة لطيفة. يتم تحقيق كفاءة عالية في العلاج في حالات السرطان السرطاني السرطاني والسرطان الارتشالي في المرحلة الأولى.

العلاج الكيميائي

الغرض من استخدامها هو التدمير الكامل للخلايا السرطانية. يمكن أخذ الأقراص والحقن في العيادة الخارجية أو في المنزل أو في المستشفى. يوصف العلاج الكيميائي:

• قبل الجراحة لتقليل حجم الورم مما يسهل إزالته ؛
• بعد التدخل لوقف micrometastases المتبقية بعد استئصال الورم ، و macrometastases.

غالبًا ما يتم تنفيذ هذه التقنية جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي.

أهداف العلاج الإشعاعي هي تقليل حجم الورم لتسهيل الجراحة لإزالته. غالبًا ما يستخدم أثناء الجراحة لإحداث تأثير إضافي. في المرحلة الأخيرة ، تساعد الطريقة على إيقاف الأعراض والألم. آثار جانبية:

• صعوبة في البلع
• براز متقلب - من الإسهال الشديد إلى الإمساك لفترات طويلة.

يتم تطبيق تكتيكين:

1. الإزالة الكاملة للمعدة مع الورم والغدد الليمفاوية المجاورة.
2. الاستئصال الجزئي.

من أجل استعادة القدرة على العمل في الجهاز الهضمي ، يتم إجراء عملية لضمان ظروف الصب في الجهاز الهضميحمض الصفراء ، إنزيمات البنكرياس. بعد الجراحة ، يظل خطر التكرار قائمًا حتى مع الاستئصال الكامل للورم المصاب بالانبثاث.

1. حمية الصيام (أول 3 أيام). تدار السوائل والمغذيات بالحقن: محاليل الأنسولين والفيتامينات ومستحضرات البروتين.
2. العلاج بالأكسجين وتمارين التنفس.
3. العلاج المضاد للبكتيريا.
4. التخدير بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، إذا لزم الأمر ، المسكنات المخدرة.
5. فيتامين ب 12.

بعد تحديد التشخيص ، يجب على الطبيب اختيار طريقة العلاج التي من شأنها أن تساعد في الشفاء التام من المرض ، وتقليل احتمالية الانتكاس ، وتقليل مخاطر ورم خبيث وتسهيل صحة المريض بشكل كبير.

يتم اختيار طرق علاج مرضى السرطان بناءً على مرحلة علم الأمراض وعمر المريض وموقع الورم والبؤر الثانوية للسرطان.

تكون جراحة سرطانات المعدة أكثر فاعلية إذا أجريت في مراحل مبكرة. يمكن استئصال الورم الأصغر بالتدخل بالمنظار.

يتميز هذا النوع من العمليات بأقل قدر من الصدمات ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا إذا تأكد الطبيب من عدم وجود خلايا سرطانية في الأنسجة المحيطة بالورم.

تتضمن الجراحة التقليدية ليس فقط إزالة الورم الخبيث نفسه ، ولكن أيضًا إزالة جزء من الأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية المجاورة للعضو. يتم اتخاذ قرار إزالة المعدة أو أحد أجزائها اعتمادًا على مكان الإصابة بالسرطان.

للعلاج يوصف:

• فغر المعدة - 52200 روبل.
• الاستئصال القاصي باستئصال العقد اللمفية الثاني والثالث - 192.900 روبل.
• استئصال الوتد بالمنظار للمعدة - 115100 روبل.
• العلاج الكيميائي بمضخة التسريب بدون تكلفة المخدرات(يوم واحد) - 17900 روبل.
• العلاج بمضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (100 مجم) - 84500 روبل.

سرطان المعدة هو مرض خبيث يتطور بسرعة وينشأ عن الخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي في المعدة. في السنوات الثلاثين الماضية ، كان هناك اتجاه نحو زيادة الإصابة بسرطان المعدة بين الشباب.

في أغلب الأحيان ، يتم توطين الأورام الخبيثة في المعدة في قسم البواب الأنفي (60-70٪) ، وغالبًا ما تكون في الانحناء الأقل (10-15٪) وفي قسم القلب (8-10٪). في حالة الانحناء الأكبر وفي منطقة قاع المعدة ، يحدث السرطان في 1٪ من الحالات.

حسب طبيعة النمو والأشكال ، ينقسم سرطان المعدة إلى سليلي ، متقرح (على شكل صحن) ، تقرحي - ارتشاحي ، ارتشاحي منتشر. حسب النوع النسيجي: سرطان غدي (سرطان غدي) ، صلب (تربيقي) ، نخاع (دماغي) ، مخاطي (غرواني) ، ليفي (سكير) ، أشكال مختلطة وغير متمايزة من السرطان.

مضاعفات العلاج الكيميائي لسرطان المعدة

• كبت نقي العظم. ظاهرة سلبية مرتبطة بانخفاض عدد أي نوع من الخلايا أو الصفائح الدموية أو الكريات البيض أو كريات الدم الحمراء في الدم. تعتبر الحالات المرضية الناتجة ، فقر الدم ، قلة العدلات أو قلة الصفيحات ، خطيرة للغاية بالنسبة للإنسان ؛
• تضيق المريء. يمكن أن تؤدي مضاعفات العلاج الكيميائي إلى عسر بلع كامل (انسداد) ، مما يؤدي إلى نفور مرضى السرطان من الطعام ورفضهم التام لتناول الطعام.

أيضًا ، غالبًا ما يتم ملاحظة حدوث مثل هذه المضاعفات مثل فقدان السمع ، تفاعلات حساسية الجلد مثل الشرى ، تطور التهاب الفم أو تعفن الدم (تسمم الدم) ، حدوث نزيف داخلي اختراق.

بالنسبة لسرطان المعدة ، هناك حالات تتطلب تدخل جراحي إلزامي ، بغض النظر عن مرحلة العملية والعلاج المنفذ ، لأنها تشكل خطراً على حياة المريض.

انثقاب (انثقاب) المعدة هو ظهور ثقب في جدارها من خلاله يمكن لعصير المعدة والطعام أن يدخلوا إلى تجويف البطن ويسبب التهابًا شديدًا. يتجلى هذا غالبًا في ألم شديد "خنجر".

يصبح البطن متوترا ومؤلما. قد تعاني من الغثيان أو القيء وجفاف الفم الشديد. يحتاج الإنسان إلى مساعدة عاجلة ، دون توفيرها قد يموت. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب أن تذهب إلى الفراش وتضع زجاجة ماء ساخن مع ثلج على معدتك.

التأثير المهيج على نسيج الورم لعصير المعدة أو تفكك الورم يسبب نزيفًا من الورم ، وغالبًا ما يحدث مع آفة منتشرة في جدار المعدة. يمكن أن تكون علامات هذا التعقيد زيادة الضعف ، والدوخة حتى فقدان الوعي ، وقيء الدم أو "القهوة" - مثل هذا المظهر المميز يأخذ الدم تحت تأثير عصير المعدة.

في كثير من الأحيان ، عند النزيف ، هناك حاجة إلى التبرز ، في حين أن البراز أسود اللون ويمكن أن يكون شبه سائل أو سائل قطراني (ما يسمى "ميلينا"). مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل في قسم الجراحة. تحسبا لسيارة إسعاف ، يمكن اتخاذ التدابير المذكورة أعلاه.

في المستشفى ، يبدأون عادةً بمحاولة وقف النزيف بعوامل مرقئ و طرق مختلفةالتعرض المباشر لمنطقة الوعاء الدموي (الكي بالليزر ، والصدمة الكهربائية ، وحقن العقاقير ، وما إلى ذلك).

ملامح الكيمياء في مراحل مختلفة من التطور

في بروتوكولات المركب المضاد للأورام للسرطان في المعدة في المراحل 1-2 من التطور ، يتم تضمين الكيمياء كدورة مساعدة ، ويمكن وصفها في كل من فترة ما قبل الجراحة ومباشرة أثناء الجراحة أو بعدها.

في هذه المراحل من التطور حالة مرضيةالجهاز الهضمي الرئيسي ، معقد تأثير علاجيالعديد من العوامل الصيدلانية المضادة للسرطان بآليات عمل مختلفة.

تعود فعالية العلاج الكيميائي لعلاج سرطان المعدة إلى حقيقة أن مكونات الدواء الفعالة التي يتم تناولها عن طريق التسريب بالتنقيط وتؤخذ عن طريق الفم تنتشر جيدًا في جميع أنحاء الجسم.

في المراحل الأخيرة من التطور في الجهاز الهضمي الرئيسي للورم السرطاني ، تزداد أهمية الكيمياء. في أغلب الأحيان ، يتم وصف العلاج الجهازي لمرضى السرطان ، على الرغم من أنه يوصى أحيانًا بإعطاء الأدوية المثبطة للخلايا داخل الصفاق.

يتم إجراؤها من خلال شق صغير في جدار البطن. يوفر العلاج الكيميائي لسرطان المعدة في المرحلة 4 مع النقائل عزل هذه الأنواع تدابير العلاج، كعامل مساعد ، يوصف بعد خضوع المريض لعملية جراحية على الجهاز الهضمي الرئيسي أو التعرض للإشعاع ، و neoadjuvate ، يتم إجراؤها مسبقًا.

يحتوي العلاج الكيميائي لسرطان المعدة في مرحلة لاحقة 3 على الأنواع التالية:

• علاجي أو علاجي ، بما في ذلك العلاج المساعد والحديث. يتم استخدامه عندما يكون التدخل الجراحي مسموحًا به ؛
• ملطفة. الغرض منه هو وقف نمو الأورام غير الصالحة للجراحة.

في المراحل اللاحقة من السرطان ، غالبًا ما يتم وصف العلاج الذاتي المضاد للسرطان. تنشأ حاجته فقط عندما يكون من المستحيل استئصال الورم أو القضاء عليه بمساعدة الإشعاع.

التغذية للعلاج الكيميائي لسرطان المعدة

• يجب أن يحتوي الجزء الأكبر من المنتجات على طاولة الشخص المريض زيادة الكميةمجمعات المعادن والفيتامينات ، وكذلك البروتين ؛
• في النظام الغذائي ، من الضروري مراعاة الكسور ، أي تناول الطعام في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء قليلة ؛
• يجب استبعاد جميع الوجبات التي تحتوي على أطعمة مزعجة من النظام الغذائي اليومي.

يجب أن يلبي النظام الغذائي للعلاج الكيميائي لسرطان المعدة الموصوف في فترة ما بعد الجراحة مباشرة متطلبات معينة. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الأهمية الرئيسية لاستهلاك المنتجات المهمة للنشاط الحيوي للجسم ، والتي تحتوي على الحد الأدنى من الدهون وأي عناصر كيميائية يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.

يعتبر التحكم في توافق المنتج أيضًا مهمًا جدًا. فقط عندما تكون مناسبة بشكل مثالي لبعضها البعض ، سينخفض ​​خطر حدوث ضرر إضافي للمعدة ، مما قد يؤدي إلى انتكاس المرض ، مصحوبًا بزيادة الألم.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن تغذية مرضى السرطان بالمرحلة الأخيرة والمتقدمة من السرطان. من أجل الحفاظ على الوظائف الحيوية للكائنات الحية ، يتم حقنها عن طريق الوريد من خلال محلول ملحي ، ومحلول ملحي ، وبروتينات ، وجلوكوز.

تتضمن التغذية بعد العلاج الكيميائي الالتزام بقواعد معينة لتناول الطعام:

• التقيد الدقيق بالنظام ؛
• أجزاء صغيرة من الطعام
• التخلص من الأطعمة المهيجة من النظام الغذائي ؛
• رفض الكحول
• اختيار القائمة المحصنة.

1. الأنظمة الغذائية للمرحلة الأولى والثانية من السرطان. يستثنى من ذلك الأطعمة الحارة والمالحة والكحول والمواد الحافظة. زيادة كمية الخضار والفواكه الطازجة المستهلكة. لا جرعة زائدة من المسكنات والمضادات الحيوية. من الأفضل استبعاد الأسبرين لأنه يفسد الغشاء المخاطي في المعدة. يجب تقوية الطعام. منتجات الألبان والحليب المخمر مفيدة. لا ينبغي السماح بالإفراط في الأكل والجوع.
2. النظام الغذائي لمرحلة السرطان الثالثة والرابعة. أجزاء صغيرة من الطعام ، وجبات جزئية. التوسع في القائمة بسبب أطباق البروتين. يوصى بالأطعمة المطبوخة على البخار والدافئة. يتم استبعاد الأطعمة المقلية والدهنية والكحول بأي شكل من الأشكال ، بما في ذلك الصبغات. من الممكن استخدام حليب الأطفال والشاي الأخضر ، اعشاب طبية... البيض المسلوق جيدًا مفيد.
3. التغذية بعد الجراحة. بسبب فقدان وظيفة الجهاز الهضمي الأساسية ، يمكن للتغذية أن تسبب الألم للمريض ، لذلك يجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا قدر الإمكان مع أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان مع فترات زمنية قليلة. الحليب والكربوهيدرات سهلة الهضم مستبعدة. يخضع استخدام الدهون الحيوانية لقيود. لا يمكنك شرب الطعام بالماء. من الأفضل أن تشرب بعد 30 دقيقة. يتم تقييد النظام الغذائي بشكل صارم لإتاحة الوقت للجسم للتعود على القيام به بدون المعدة أو جزء منها.
4. التغذية أثناء العلاج المكثف. خلال هذه الفترة ، من المهم محاربة فقدان الشهية ، لأن الصيام يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للقوة. يُسمح بالطعام بكميات قليلة ، ولكن في كثير من الأحيان حتى إذا كنت لا ترغب في تناوله. أنت بحاجة إلى وجبات تحتوي على أقصى محتوى من البروتين: البيض والجبن والدواجن الخالية من الدهون مع الأسماك. يسمح باستخدام الخلائط الخاصة. من غير المرغوب فيه شرب الكثير من الماء والعصير بين الوجبات. هذا يقلل من الشهية.

لا يزال السبب الحقيقي لسرطان المعدة غير معروف. وفقًا لنظرية البوليتيولوجي ، يحدث سرطان المعدة تحت تأثير المواد المسرطنة الكيميائية والإشعاعية ، نتيجة عوامل وراثية ، ونقص المناعة ، وعدم التوازن الهرموني ، مع ظهور فيروسات الورم.

المعدة التي تعمل بشكل طبيعي تقاوم المواد المسببة للسرطان والفيروسات. انخفاض في إفراز المعدة وخاصة الكلورهيدريا ، بالاقتران مع العملية التنكسية الضمور والتهابات في الغشاء المخاطي ، يساهم في الحؤول ، ثم الأورام.

حاليًا ، تشمل الأمراض السرطانية التهاب المعدة المزمنمع قصور إفرازي ، مرض مينتري ، فقر دم أديسون بيرمر ، داء السلائل وقرحة المعدة. عامل الخطر المتزايد للسرطان هو تضخم الظهارة مع الحؤول.

موانع العلاج الكيميائي لسرطان المعدة

• غير غازية ، تنمو في الداخل ، ولكن لا تنتشر إلى الهياكل السطحية للعضو التالف ، والأورام الخبيثة ؛
• الحالات المرضية للكبد والكلى أو أمراض معديةمزمن؛
• انسداد كبير أو كامل للقنوات الصفراوية ؛
• مرض عقلي.

من بين الأقارب ، أي أولئك الذين ، إذا لزم الأمر ، يمكن تجاوزهم ، موانع الاستعمال هي الفئة العمرية للشخص (كبير السن أو صغير السن) ، تاريخ من التهاب المفاصل الروماتويدي أو الإيدز ، بالإضافة إلى العلاج الحديث بمضادات الصرع أو مضادات الجراثيم المخدرات.

الحمل هو أيضا موانع مؤقتة. في هذه الحالة تؤجل دورة العلاج الكيميائي لحين ولادة المرأة. يشرح الخبراء هذه القيود من خلال حقيقة أنه في الحالات المذكورة أعلاه ، يمكن أن يؤثر التعرض للعقاقير الفعالة على الصحة العامة للشخص المريض ويؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة.

الوقاية

تتمثل الوقاية من سرطان المعدة في الالتزام المستمر بمبادئ التغذية الجيدة. من الضروري الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول. يعتبر العيش في مناطق آمنة بيئيًا بمثابة وقاية من السرطان.

مع تطور الأمراض السرطانية ، يجب معالجتها حتى النهاية.

لا تزال العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور سرطان المعدة الارتشاحي غير معروفة. الإجراءات الوقائية الشعبية:

• إثراء القائمة بالفواكه الطازجة والخضروات ؛
• إزالة التوابل والمملحة والمدخنة والوجبات السريعة من النظام الغذائي ؛
• نشاط بدني معتدل
• رفض العادات السيئة.

إذا كان الشخص مهيأ لعلم الأورام ، فمن المستحسن القيام بزيارات منتظمة إلى أخصائي. إذا تم العثور على الاورام الحميدة ، فمن الضروري إجراء عملية لإزالتها ، لأن خطر الإصابة بأورام خبيثة مرتفع.

أعراض المرض

الصورة السريرية لسرطان المعدة متنوعة للغاية ، ولكن لا توجد أعراض مرضية. يتطور ورم المعدة في غضون 4-6 سنوات ، لكن تاريخ المرض عادة لا يتجاوز سنة واحدة ، مما يشير إلى مسار طويل بدون أعراض سريريًا.

وفقًا لدراسات تنظير المعدة مع الخزعة المستهدفة ، فإن 25-30 ٪ من مرضى سرطان المعدة المشخص ليس لديهم أي شكاوى أو أعراض سريرية للمرض. في الوقت نفسه ، يعاني العديد من المرضى من أحاسيس غامضة في المنطقة الشرسوفية ، وانزعاج "في المعدة" ، ونقص الشهية وانحرافها ، والتجشؤ بالهواء أو الطعام ، والضعف العام ، وفقدان الوزن غير المحفز ("متلازمة العلامات الصغيرة") قبل عدة أشهر من طلب الرعاية الطبية .

قبل ظهور الألم في المنطقة الشرسوفية ، لا يعلق المرضى عادة أهمية على هذه الشكاوى.
تتميز الأشكال السريرية التالية لسرطان المعدة: عسر الهضم ، فقر الدم ، الحمى ، المخبأ ، اليرقي ، الوذمة ، الرئوية ، النزفية.

تظهر الدورة السريرية في 3 أنواع: أ) كامنة ، ب) غير مؤلمة ، ج) مع متلازمة الألم.
يحدث عسر الهضم في أغلب الأحيان ويتميز بانخفاض أو انحراف الشهية حتى النفور الكامل من الطعام أو بعض الأطعمة ، والشعور بالشبع السريع والثقل في المنطقة الشرسوفية ، والغثيان والقيء الدوري.

يتطور هذا الشكل مع توطين الورم pyloroantral. هناك مجموعة أعراض من ركود محتويات المعدة ، والتي تتعقد بعد ذلك بسبب تمدد المعدة. هناك ضجيج في المنطقة الشرسوفية ، غثيان ، قيء كمية كبيرة من السوائل والطعام الذي تم تناوله في اليوم السابق ، التمعج المرئي للمعدة.

يمكن أن يكون القيء لا يقهر ، ويحدث الجفاف ونقص الكلور في الدم. عادة ما يتم اكتشاف ورم مخرج المعدة بسهولة عن طريق الجس. عند فحص محتويات المعدة باستخدام مسبار سميك ، يتم العثور على بقايا الطعام المأخوذة في اليوم السابق ، وعلامات التعفن والتخمير.

يُلاحظ شكل فقر الدم ، كقاعدة عامة ، بسبب النزيف الكامن لفترات طويلة من ورم متحلل في القبو أو جسم المعدة. يمكن أن يكون سبب فقر الدم أيضًا هو السرطان المنتشر الذي يؤثر على المنطقة الإفرازية للمعدة ، وانحلال الدم في كريات الدم الحمراء ، والذي يحدث مع نخر الورم وإطلاق كميات كبيرة من مواد التحلل الدموي ، وكذلك ورم خبيث في العظام مع تلف نخاع العظم.

يلعب الفحص بالأشعة السينية والفحص بالمنظار للمعدة دورًا حاسمًا في التشخيص.
شكل محموم. في بعض المرضى ، تكون درجة حرارة الليف الفرعي أو زيادتها إلى 39-40 درجة مئوية هي العَرَض الوحيد للمرض ، وبالتالي هناك صعوبات كبيرة في التشخيص.

قلة التأثير العلاج المضاد للبكتيريا، وكذلك فقدان الشهية ، وفقدان الوزن ، وفقر الدم ، وعسر الهضم ، وأعراض أخرى عادة ما تؤدي إلى الاشتباه في الإصابة بسرطان المعدة.
يتميز شكل المخبأ بفقدان الوزن التدريجي والضعف في غياب شكاوى أخرى.

هذا الشكل نادر للغاية عند الشباب ويحدث عندما يكون السرطان موضعيًا في منطقة البواب.
يتطور الشكل اليرقي مع زيادة انحلال الدم في كريات الدم الحمراء والتهاب الكبد السام الذي يحدث أثناء تسوس الورم.

عندما يحدث ورم خبيث أو إنبات في الكبد ورأس البنكرياس ، يحدث اليرقان بسبب ضغط القنوات الصفراوية.
لوحظ الشكل الوذمي مع نقص بروتين الدم الحاد وفقر الدم.

قد يحدث انتفاخ في الوجه وتورم في الذراعين والساقين والجذع ثم الاستسقاء الأعراض الوحيدةسرطان المعدة. في التشخيص التفريقي لهذا النوع من المرض ، من المهم عدم وجود أمراض القلب والكلى ، والتي يمكن أن تسبب فشل القلب أو الفشل الكلوي.

يمكن أن تخفي الوذمة فقدان الوزن الواضح.
لوحظ الشكل الرئوي مع ورم خبيث لسرطان المعدة إلى الرئتين وغشاء الجنب. قد تكون أعراض الورم البدئي غائبة ، التشخيص التفريقييصبح أكثر تعقيدًا بسبب النمو السريع لمرض القلب الرئوي.

يتميز الشكل النزفي بأنواع مختلفة من النزيف: نزيف كامن ، يتم تحديده عن طريق فحص البراز بحثًا عن الدم الخفي ، ونزيف معدي أو معدي معوي أو معوي بشكل دوري.

مصدر النزيف هو السرطان المتقرح. مع النزيف المطول ، يتحول هذا النوع من سرطان المعدة إلى فقر الدم.
مضاعفات سرطان المعدة: عمليات قيحية في البطن ، التجاويف الجنبيةوالتامور أثناء غزو الورم للأعضاء المقابلة ، التهاب الوريد الخثاري في الأوردة العميقة والسطحية الأطراف السفلية، نوبات الذبحة الصدرية بسبب النبضات المرضية الحشوية.

الأخطر هو المسار الكامن لسرطان المعدة. يصبح التشخيص ممكنًا مع ظهور مضاعفات خطيرة في المرحلة النهائية. غالبًا ما تكون الأعراض الأولى لسرطان المعدة ناتجة عن ورم خبيث في الكبد ، نخاع العظم، في الغدد الليمفاوية في المنطقة فوق الترقوة على اليسار (غدة فيرشو) ، في المبايض (ورم كروكنبرج).

يعد المسار غير المؤلم لسرطان المعدة هو النوع الأكثر شيوعًا للمرض. يتم تحديد الصورة السريرية من خلال "متلازمة الأعراض البسيطة" لسرطان المعدة ، وهي غير محددة. لوحظ مسار Bose-painful في أشكال فقر الدم ، والحمى ، والدبابة ، واليرقية ، والمتوذمة من سرطان المعدة ، وكذلك في سرطان التقرح الأولي.

يساهم الشكل المؤلم لمسار سرطان المعدة في التشخيص المبكر للمرض. لوحظ هذا الخيار مع تقرح الورم ، ورم خبيث لقرحة المعدة ، والسرطان التقرحي الأولي. تنشأ أكبر الصعوبات التشخيصية في السرطان التقرحي الأولي.

في هذا النوع من السرطان ، يتقرح الورم مبكرًا ويشكل قرحًا مستديرة ومسطحة. المظاهر السريرية قد تتوافق مع أعراض مرض القرحة الهضمية مع فترات "مغفرة" أثناء العلاج بمضادات القرحة.

التشخيص المبكر ممكن فقط مع الخزعات المتكررة من حافة القرحة أثناء التنظير الداخلي.
صعب التشخيص المرحلة الأوليةسرطان المعدة الناجم عن أمراض سرطانية. المظاهر السريرية الأولى للأشكال المبكرة من سرطان المعدة غير محددة وتخفيها أعراض المرض الأساسي.

مع الورم الخبيث للقرحة ، يتغير شكل ورم خبيث ، والقوالب النمطية المعتادة للألم والأعراض الأخرى. تصبح الآلام مستمرة وغامضة. تنخفض الشهية ، ويظهر النفور من اللحوم. اضطرابات عسر الهضم ، فقدان الوزن ، الضعف ، فقر الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة ESR ، زيادة قصور إفراز المعدة ، لوحظت درجة حرارة تحت الليف.

لا يمكن إثبات عملية خبيثة في المعدة بعلامة واحدة فقط. أي لا توجد أعراض محددة لهذا المرض. في المراحل المبكرة من سرطان المعدة ، يمكن الانتباه إلى الأعراض الأولى لعسر الهضم ، وهي:

• الشعور بثقل في الجزء العلوي من البطن.
• الغثيان والحموضة المعوية.
• النفور من الطعام وانخفاض الشهية.
• زيادة تكوين الغاز.

عادةً ما يحدث نمو الورم السرطاني في المعدة ببطء ، وبالتالي فإن الصورة السريرية للمرض تنمو أيضًا بشكل تدريجي. يتم استبدال الانزعاج بآلام شد مؤلمة ، ويمكن إعطاؤها إلى أسفل الظهر ، النصف العلوي من الصدر.

يؤدي تسمم الجسم إلى انخفاض القدرة على العمل ، وظهور اللامبالاة والخمول ، ومن الممكن حدوث ارتفاع دوري في درجة الحرارة. نمو الورم في جدران العضو والأوعية الدموية فتظهره يسبب النزيف.

يمكن العثور على الدم المفرز في القيء أو البراز. يشهد البراز الأسود الداكن على خليط من الدم.

يمكن أن يستمر سرطان المعدة في المراحل المبكرة من التطور تمامًا دون ألم. بالنسبة لأورام الجهاز الهضمي الخبيثة ، يعد فقدان الوزن السريع وفقر الدم من السمات المميزة لها.

علاج الأعراض هو العلاج اللازم لتخفيف الألم والتغيرات الأخرى في حالة المعدة ووظائفها. هناك حاجة أيضًا إلى الأدوية للتخلص من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، ويحتاج بعض المرضى إلى المهدئات والمهدئات.

عند حدوث الألم ، يصف مرضى سرطان المعدة مسكنات للألم. في البداية ، يبدأون في استخدام المسكنات غير المخدرة ، لأنه إذا تم استخدام الأدوية على الفور ، فلن يكون لها التأثير المطلوب في المراحل الأخيرة من المرض.

تشمل مسكنات الألم غير المخدرة ما يلي:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات. هذه هي نيميسوليد ، كيتونال ، نابروسين ، فولتارين.
• أنجين ، بينتجين ، سيدالجين.
• بانادول.
• سولبادين.

إذا كانت مسكنات الألم المذكورة أعلاه غير فعالة ، تتم إضافة مواد أفيونية ضعيفة إليها. هو - هي

ترامادول

كودايين

هيدروكودون. في الحالات المتقدمة من السرطان ومتلازمة الألم الشديد ، يتم الجمع بين المسكنات غير المخدرة والمواد الأفيونية القوية - بروسيدول ، مورفين ،

الفنتانيل

بالإضافة إلى المسكنات ، يمكن أيضًا إجراء العلاج بمساعدة الأدوية التي تعزز تأثير المسكنات. هذه هي مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والعوامل الهرمونية.

أدوية أخرى

بالإضافة إلى ألم المريض المصاب بسرطان المعدة ، هناك أعراض أخرى تضطرب أيضًا ، مثل الغثيان والانتفاخ والتجشؤ.

ترتبط اضطرابات عسر الهضم بحقيقة ضعف هضم الطعام في المعدة لدى المرضى ، والهدف من علاج الأعراض هو التطبيع الأقصى لعمل العضو.

يتم تحقيق ذلك عن طريق أخذ الإنزيمات - Mezim و Degestal و Pancreatin. تساعد هذه الأقراص على هضم الطعام ، وهذا يقلل من ثقل المعدة ، ويخفف الغثيان.

مع ظهور حرقة في المعدة والتجشؤ ، سوف يساعد جاستال ، ريني ، مالوكس. للغثيان والقيء الشديد ، يوصف لورازيبام ، ديازيبام ، دومبيريدون. المرضى الذين يعانون من آفات خبيثة في المعدة يحتاجون أيضًا إلى تناول الفيتامينات في الدورات.

مع تطور فقر الدم ، يتم وصف المستحضرات التي تحتوي على الحديد. يجب على الطبيب اختيار علاج الأعراض ، مسترشدًا برفاهية مريضه.

حبوب سرطان المعدة

هناك العديد من الحالات التي يتداخل فيها استخدام "العلاجات الشعبية" بالتوازي مع العلاج الكيميائي مع العلاج بسبب التفاعلات الدوائية. العلاج بجميع أنواع "الحقول" ، وتناول جميع أنواع السموم ، بما في ذلك بيروكسيد الهيدروجين والكيروسين وحتى بول الحمير ، لا يمكن إلا أن يضر.

في العيادة الأوروبية ، نلتزم بمبادئ الطب القائم على الأدلة. لذلك نطلب من مرضانا المحبين لأي نوع من العلاجات الشعبية ، بما في ذلك السحر والسحر ، عدم استبدال العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بهم ، حتى لا يفوت الأوان.

لقد توقف سرطان المعدة منذ فترة طويلة عن أن يكون مرضًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. في الوقت الحاضر ، يمكن العثور على أورام المعدة في سن أصغر من 45-55 عامًا. يجعل الطب الحديث من الممكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، مما يجعل من الممكن بدء العلاج في الوقت المناسب وإطالة عمر المريض بشكل كبير.

من أجل اكتشاف المرض في الوقت المناسب ، عليك الانتباه إلى صحتك ، وظهور أي أعراض. من بين العلامات السريرية ، تجدر الإشارة إلى الطبيعة الباهتة للألم في منطقة المعدة ، والشبع السريع بالطعام ، وانخفاض الشهية واضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء والتجشؤ والثقل بعد الظهر في المعدة).

أيضا ، هناك إرهاق سريع ، وانخفاض حاد في وزن الجسم (10-15 كجم لمدة 3-4 أشهر) ، وتغير في الحالة النفسية والعاطفية.

الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأدوية في شكل أقراص تستخدم لعلاج سرطان المعدة.

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مضادات الأورام وعوامل تعديل المناعة ، وينتمي إلى مضادات الأيض ونظائر البيريميدين. العنصر النشط الرئيسي هو tegafur ، الموجود في حجم 400 مجم في كبسولة واحدة.

لها خصائص مضادة للأورام ، مما يؤدي إلى منع عملية انقسام الخلايا السرطانية. Tegafur فعال بشكل خاص في الأورام ذات التنوع الواضح في التركيب الخلوي للأورام الخبيثة ، على سبيل المثال ، في الورم الغدي في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك آفات المعدة والأمعاء الغليظة والغدد الثديية.

بفضل الدواء ، يتم ضمان مغفرة لمدة تصل إلى شهرين. بالإضافة إلى تأثيره المضاد للأورام ، فإن له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات ويمكنه تقليل الحكة.

عند استخدام الدواء في سن الشيخوخة ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر ضعف وظائف الكلى والكبد ، وكذلك وجود أمراض القلب.

تشمل مؤشرات تناول الدواء سرطان الغدد الليمفاوية الجلدية وسرطان القولون والمعدة وعنق الرحم والثدي.

من الضروري أن تأخذ في الاعتبار موانع الاستعمال ، من بينها أنه من الضروري تسليط الضوء على التعصب الفردي ، وسرطان الدرجة 4 مع أمراض مصاحبة غير معوضة ، ونزيف غزير ، وفشل كلوي حاد ، وفشل كبدي ، وانخفاض في عدد الكريات البيض ، وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية.

بسبب التحمل الجيد للدواء والكفاءة العالية ، يستخدم Ftorafur على نطاق واسع كجزء من نهج علاجي شامل. بسبب العلاج ، يمكن أن تكون التكتلات الورمية غير الصالحة للجراحة قابلة للجراحة. الوصول إلى مغفرة طويلة الأجل ، هناك تراجع في النقائل.

من خلال الجمع بين هذا الدواء مع "Leucovorin" يمكن تحقيق أقصى نتيجة عمليا دون ظهور ردود فعل سلبية. بالاقتران مع مناعة ، هناك أيضًا اتجاه إيجابي على خلفية مستوى كافٍ من المناعة.

في حالة وجود عمليات أورام صغيرة محدودة في المعدة ، من الممكن استخدام Tegafur والعلاج الإشعاعي ، والذي له تأثير جيد. يتم تحديد الجرعة فقط من قبل طبيب الأورام.

من الآثار الجانبية ، يجب التركيز على تثبيط تكون الدم (قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، فقر الدم) ، التعصب الفردي ، الجفاف ، الدوخة ، النعاس ، تغيرات الذوق ، آلام القلب ، التهاب الفم واضطرابات عسر الهضم.

سرطان المعدة مرض خبيث سريع التطور. يأتي من الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي ، وله عدة مراحل وعدد الأعراض المميزة... لقد توقف هذا المرض منذ فترة طويلة عن أن يكون من أمراض المرضى المسنين.

يعاني اليوم الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا من أورام المعدة. تتيح طرق التشخيص الحديثة اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة. حبوب سرطان المعدة هي إحدى أدوات العلاج المعقد.

يعد العلاج الكيميائي أحد أكثر الطرق شيوعًا لعلاج الآفات الخبيثة في أي مكان. يعتمد جوهره على استخدام العديد من الأدوية ، في معظم الحالات من مجموعة تثبيط الخلايا ، والتي توقف انقسام الخلايا الطفرية وتدمرها. استخدام الأدوية فعال بنسبة 90٪. بالنسبة لسرطان المعدة ، يتم وصفهم من أجل:

• التحضير للجراحة وتحسين نتائجها.
• بعد الجراحة لمنع تكاثر الخلايا السرطانية.
• لتقليل حجم الورم والأحاسيس المؤلمة.

الأنواع الرئيسية للعلاج بأدوية العلاج الكيميائي:

1. نيوادجوفانت - يقلل من حجم الورم لتسهيل الجراحة أو للتحضير لعملية جراحية. تمت زيادة عتبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مع العلاج الكيميائي والجراحة من 20٪ إلى 36٪.
2. مساعد - يدمر الخلايا السرطانية المتبقية ، ويمنع تكرار المرض. يتم نقله بشكل أسوأ من المواد المساعدة الجديدة ، لأن الأدوية هي نوع من السموم التي تضعف الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.
3. ملطف - يستخدم بدون جراحة ، أي كعلاج وحيد. يخفف الألم ويقلل من نمو الخلايا السرطانية ويقلل من حجم الورم ويطيل عمر المريض.

لعلاج سرطان المعدة ، يتم إجراء أنظمة مختلفة باستخدام مجموعات من أدوية العلاج الكيميائي. يعتمد اختيار هذا المخطط أو ذاك على الصورة السريرية للمرض والحالة العامة للمرضى. ضع في اعتبارك أنظمة العلاج الكيميائي الشائعة:

• 5-فلورويوراسيل ، إبيروبيسين ، ميثوتريكسات (فيمتكس).
• إبيروبيسين ، سيسبلاتين ، فلورويوراسيل (ECF).
• Epirubicin ، Oxaliplatin ، Capecitabine (EOX).

يتم وصف كل من الأقراص والحقن. يستمر العلاج من 4 إلى 6 أشهر ، وتتوقف نتائجه على تفاعل الخلايا السرطانية مع الأدوية. يختلف تأثير العلاج الكيميائي ، بمتوسط ​​30-40٪.

العلاج الكيميائي لسرطان المعدة: ميزات وأنواع العلاج

في نظام علاج قياسي مصمم لإطالة عمر المرضى المصابين بأمراض الأورام الجهاز الهضمي، العلاج الكيميائي إلزامي. هذه الطريقة ، المستخدمة على نطاق واسع في القضاء على الأورام الخبيثة ، تتمثل في تنفيذ تدابير علاجية محددة بمساعدة الأدوية الفعالة.

يجب وصف الكيمياء الإجبارية لهذا المرض لكل مريض على حدة بشكل صارم ، اعتمادًا على الحالة العامة للشخص ووجود بعض المؤشرات السريرية ، وشكل ومرحلة علم الأمراض ، والتي تم الكشف عنها من خلال تشخيص سرطان المعدة.

العلاج من الإدمانسرطان المعدة

تقليديا ، تم استخدام نوعين من الكيمياء لسنوات عديدة:

• العلاج الأحادي. تتكون هذه الطريقة من إجراء دورة علاجية بعقار واحد مضاد للسرطان وغالبًا ما تستخدم في علاج واحد مراحل الحالة المرضيةالجهاز الهضمي الرئيسي

النوع الأخير من العلاج ، الذي يستخدم مجموعات معقدة نوعًا ما من العديد من الأدوية المضادة للسرطان ، هو الأكثر استخدامًا. تكمن هذه الميزة في إمكانية تحقيق أقصى تأثير علاجي في أقصر وقت ممكن ، والذي يوفر تثبيط النشاط الحيوي للخلايا الطافرة أو موتها الكامل.

في كثير من الأحيان ، في السنوات الأخيرة ، أصبحت العلاجات المستهدفة والهرمونية والمناعية يشار إليها بالعلاج الكيميائي. إنها طرق فعالة للغاية وأقل ضررًا لإيقاف طفرة الخلايا. أنواع هذا العلاج ومزاياه الرئيسية:

1. العلاج الموجه... يوقف تكاثر ونمو الخلايا غير الطبيعية بسبب التأثيرات المستهدفة على مستقبلات الحمض النووي والسرطان.
2. العلاج المناعي. يوقف تطور الخلايا الخبيثة بسبب زيادة قدرة الجهاز المناعي على اكتشاف وتدمير العوامل الأجنبية بمساعدة بعض الأدوية.
3. العلاج بالهرمونات. يزيل الأورام التي تعتمد على الهرمونات والتي لا يمكن تدميرها بالكيمياء التقليدية من خلال استخدام مستحضرات هرمونية خاصة.

بدأ تمييز هذه الأنواع من التدابير العلاجية بمساعدة أدوية العلاج الكيميائي القوية في الممارسة السريرية الحديثة في أنواع مستقلة من العلاج المضاد للسرطان. تطورها السريع يرجع إلى كل من الأداء العالي والحد الأدنى من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

العلاج الأحادي. تتكون هذه الطريقة من إجراء دورة علاجية بعقار واحد مضاد للسرطان وغالبًا ما تستخدم في المرحلة الأولى من الحالة المرضية للجهاز الهضمي الرئيسي ؛

العلاج الكيميائي. يتضمن استخدام هذه التقنية تعيين العديد من الأدوية الفعالة للمريض ، والتي يجب أن يتناولها بالتتابع أو في وقت واحد.

يبدأ العلاج الفعال لسرطان المعدة بالفحص الكامل ، والذي يشمل تنظير المعدة ، والخزعة ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي ، وتنظير البطن ، والتنظير التألقي. وفقًا للنتائج التي تم الحصول عليها أثناء التشخيص ، فإن الأطباء مصممون على أساليب العلاج. تعتمد فعالية العلاج على التشخيص الدقيق وفي الوقت المناسب ، والعلاج المختار بشكل صحيح. في بعض الأحيان يكون من الممكن الاستغناء عن الجراحة والخضوع للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. الشيء الرئيسي في تحقيق نتيجة إيجابية هو التفاؤل والمزاج الجيد ، والكثير يتعاملون مع هذا المرض الرهيب ويعيشون حياة مرضية.

علاجات سرطان المعدة

تشمل علاجات سرطان المعدة الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام العديد من العلاجات لتحقيق نتيجة أكثر فعالية. كقاعدة عامة ، العلاج الجراحي هو الطريقة الرئيسية ، في حين أن العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي هما الأسلوبان المساعدان.

يحدد الطبيب طرق ومدة علاج سرطان المعدة على أساس فردي. هناك عدد من الأسباب لاختيار طرق العلاج:

• توطين الورم ،
• مرحلة السرطان
• الحالة العامة ،
• عمر المريض.

ستعتمد نتائج العلاج على اكتشافه في الوقت المناسب وتحديد مرحلة عملية السرطان.

أدوية لعلاج سرطان المعدة

تستخدم أدوية علاج سرطان المعدة كعلاج كيماوي:

• لها تأثير مدمر على الخلايا السرطانية ،
• يبطئ تكاثر الخلايا السرطانية ،
• منع تطور المرض ،
• تقليل نسبة الانبثاث ، وبالتالي منع تكرار الإصابة بسرطان المعدة.

لكن هذه الأدوية تبطئ نمو ليس فقط الخلايا السرطانية ، ولكن أيضًا الخلايا السليمة. ينتج عن هذا آثار جانبية مثل تساقط الشعر والغثيان والقيء والضعف وما إلى ذلك. بعد الانتهاء من تناول عوامل العلاج الكيميائي ، يتم استعادة عمل الخلايا السليمة ، وتختفي ردود الفعل الجانبية.

يمكن إعطاء أدوية علاج سرطان المعدة على شكل أقراص وحقن في الوريد وداخل الصفاق بعد الجراحة. يعتمد نظام ومدة استخدام الأدوية على خصائص كل دواء. غالبًا ما يتم استخدام مجموعات من أدوية العلاج الكيميائي ، حيث تتراوح فعالية العلاج الأحادي من 5 إلى 25 ٪ ، و الجمع بين العلاج- من 40 إلى 50٪. عادةً ما تكون فترات الهدوء بعد العلاج الكيميائي وحده قصيرة الأمد - من ثلاثة إلى أربعة أشهر.

يمكن وصف أدوية علاج سرطان المعدة:

• قبل الجراحة لتقليص الورم ومن ثم ربما العلاج الجراحيسوف تكون أسهل
• بعد الجراحة الجذرية ، بهدف التأثير على الأورام الدقيقة التي تبقى بعد الاستئصال الجراحي للورم الأساسي والورم النقيلي (في المقام الأول في الغدد الليمفاوية).

قائمة الأدوية المستخدمة في العلاج:

1. Antimetabolites:
   • فترافور ،
   • 5-فلورويوراسيل ،
   • ميثوتريكسات ،
2. مضادات حيوية:
   • إبيروبيسين ،
   • ميتوميسين ج ،
3. مشتقات البلاتين:
   • سيسبلاتين ،
   • كاربوبلاتين.
   • تاكسانس:
   • دوستاكسيل ،
   • تاكسوتير
4. مثبطات توبويزوميراز:
   • توبوتيكان ،
   • كامبتو (إرينوتيكان).
5. مشتقات بودوفيلوتوكسين:
   • إيتوبوسيد ،
   • تينيبوسيد.
6. مشتقات نيتروسوريا:
   • كارموستين ،
   • لوموستين.

يكمن نجاح استخدام عوامل العلاج الكيميائي في استخدامها المشترك. يمكن استخدام المجموعات التالية من أدوية العلاج الكيميائي في علاج سرطان المعدة:

1. 5-فلورويوراسيل (600 مجم / م 2 - 1،8،29 و 36 يومًا) + دوكسوروبيسين (30 مجم / م 2 - عن طريق الوريد في اليوم الأول واليوم 29) + ميتاميسين C (10 مجم / م 2 في اليوم الأول). يتكرر مسار العلاج كل ثمانية أسابيع.
2. ميثوتريكسات (تسريب 1500 مجم / م 2 أكثر من نصف ساعة في اليوم الأول) + 5-فلورويوراسيل (1500 مجم / م 2 تسريب أكثر من نصف ساعة في اليوم الأول بعد تناول الميثوتريكسات) + Leucovorin (30 مجم في الوريد أو عن طريق الفم بعد يوم واحد من تناول الميثوتريكسات) إدخال الميثوتريكسات كل ست ساعات ، ثماني جرعات) + دوكسوروبيسين (30 مجم / م 2 في الوريد في اليوم 15). يتم تنفيذ مسار العلاج المتكرر في اليوم الثاني والعشرين.
3. إيتوبوسيد (120 مجم / م 2 عن طريق الوريد في اليومين 4.5 و 6) + دوكسوروبيسين (20 مجم / م 2 عن طريق الوريد في اليوم الأول والسبع) + سيسبلاستين (40 مجم / م 2 عن طريق الوريد في اليومين الثاني والثامن). مسار العلاج المتكرر في اليوم التاسع والعشرين.

هناك العديد من الأنظمة العلاجية للجمع بين علاج سرطان المعدة وأدوية العلاج الكيميائي. يتم اختيار مجموعة الأدوية وجرعاتها من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.

علاج سرطان المعدة في إسرائيل

يتم علاج سرطان المعدة في إسرائيل على مستوى عالٍ. في العيادات الإسرائيلية ، يتم استخدام أحدث الأساليب وأحدث المعدات ، مما يجعل من الممكن علاج سرطان المعدة بغض النظر عن مرحلة المرض.

العيادات الرائدة في إسرائيل ، حيث يتم إجراء علاج سرطان المعدة:

1. مركز تل أبيب سوراسكي الطبي (مستشفى إيخيلوف سابقًا).
2. المركز الدولي لعلاج السرطان "STS".
3. مستشفى اسوتا ، تل أبيب.
4. مركز رابين الطبي بتاح تكفا.
5. عيادة "ولفسون" ،
6. مستشفى شيبا رمات جان.
7. عيادة "Adassa".
8. مركز اساف هاروف الطبى.

اختلافات في طرق علاج سرطان المعدة في العيادات الإسرائيلية حسب مرحلة العملية.

1. المرحلة الأولى من سرطان المعدة - الخيارات الممكنةعلاج او معاملة:
   • التدخل الجراحي - استئصال كامل للمعدة أو استئصال جزئي.
   • التدخل الجراحي - استئصال المعدة أو الاستئصال الجزئي + العلاج الإشعاعي.
   • التدخل الجراحي - استئصال كامل للمعدة أو استئصال جزئي + علاج كيماوي + علاج إشعاعي.
2. سرطان المعدة للمرحلة الثانية والثالثة:
   • التدخل الجراحي - استئصال المعدة أو الاستئصال الجزئي.
   • التدخل الجراحي - استئصال كامل للمعدة أو استئصال جزئي + علاج إشعاعي.
   • التدخل الجراحي - استئصال كامل للمعدة أو استئصال جزئي + علاج كيميائي.
   • التدخل الجراحي - استئصال المعدة أو الاستئصال الجزئي + العلاج الكيميائي + العلاج الإشعاعي.
   • لعلاج السرطان غير القابل للجراحة ، العلاج الإشعاعي + العلاج الكيميائي.
3. المرحلة الرابعة من سرطان المعدة وعودة السرطان:
   • العلاج الكيميائي كعلاج ملطف.
   • العلاج الكيميائي + العلاج المناعي.
   • العلاج الإشعاعي كعلاج ملطف.
   • الجراحة كعلاج ملطف.

العلاج بالليزر داخل اللمعة أو وضع دعامة في حالة يسد فيها الورم مدخل المعدة أو الخروج منها.

النطاق السعري لعلاج سرطان المعدة في المراكز الطبيةتتراوح أسعار إسرائيل بين 35000 و 60.000 دولار.

تشمل تكلفة العلاج أيضًا فحصًا إلزاميًا:

• تحليلات لبارامترات المختبر العامة ، بما في ذلك تحديد علامات الورم - 700-850 دولار.
• مراجعة مؤشرات الخزعة السابقة (تأكد من إحضار نظارات وكتلة معك) - 500 - 680 دولار.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للجسم للكشف عن النقائل - حوالي 2000 دولار.
• الفحص النسيجي والمرضي للخزعة - حوالي 790 دولارًا.
• تنظير المعدة مع الخزعة المتكررة - 1550 دولارًا - 1650 دولارًا.
• إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص تشريح مرضي إضافي - إنشاء مستقبلات لـ Herceptin - حوالي 350 دولارًا.
• استشارة طبيب أورام البطن بعد الفحوصات - حوالي 550 دولارًا.
• استشارة أخصائي أورام الجهاز الهضمي - 600 دولار.

الأسعار حسب طرق علاج سرطان المعدة:

• الفحص بالمنظار قبل الجراحة (مع الموجات فوق الصوتية للبطن) - حوالي 6000 دولار.
• استئصال المعدة بالمنظار المفتوح أو الجزئي أو الكامل (السعر يشمل ستة أيام من الإقامة في المستشفى) - 20000 دولار - 35000 دولار وأكثر (يمكن أن يكلف استئصال المعدة الكامل 40 ألف دولار - 50000 دولار).
• الفحص السريع لعينة خزعة من أنسجة المعدة و الغدد الليمفاويةخلال العملية (لتحديد حدود الورم والقضاء عليه تمامًا والحفاظ على جزء صحي من المعدة) - حوالي 2500 دولار.
• مواد التشغيل (مشرط ، صمغ بيولوجي ، إلخ) - ما يصل إلى 6400 دولار.
• الفحص النسيجي المرضي النهائي والنسيج الكيميائي للورم المستخرج - حتى 1500 دولار.
• استشارة إضافية مع أخصائي أورام الجهاز الهضمي (بعد الخروج من المستشفى لتحديد مزيد من العلاج) - 300 دولار.
• استشارات غذائية (بعد الخروج من المستشفى) 460 دولار.

يستغرق الفحص في المراكز الطبية الإسرائيلية ما معدله أربعة أيام عمل. بعد ذلك ، يتم اختيار طرق ونظام العلاج لسرطان المعدة ، والذي يعتمد على مدى انتشار عملية الورم.

• إذا لم تتوسع عملية الورم خارج المعدة أو النقائل فقط إلى الغدد الليمفاوية في المعدة ، يتم إجراء عملية استئصال المعدة. بعد الجراحة ، يجب أن يصل المريض إلى إسرائيل في غضون أسبوعين للمراقبة.
• إذا تم تحديد النقائل في أعضاء أخرى ، يتم وصف العلاج الكيميائي. يبدأ اختيار الاستعدادات مع إنشاء مستقبلات الهرسبتين. بعد ثلاث إلى ست دورات من العلاج الكيميائي - دورة مدتها سبعة أيام أو ثلاثة أسابيع ، يتم إجراء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المتكرر للنقائل واستشارة جراح البطن من أجل تحديد الحجم المحتمل للجراحة. مع العلاج الكيميائي المختار ، يبلغ متوسط ​​تكلفة الدواء الأساسي 1325 دولارًا.

تكلفة العلاج الإشعاعي في المراكز الطبية في إسرائيل تبدأ من 12000 دولار ، حسب عدد مجالات الإشعاع والمحاكاة.

عند إجراء علاج لسرطان المعدة في إسرائيل ، من الضروري مراعاة التكاليف الإضافية للرحلات والإقامة والوجبات وكذلك طرق الفحص الإضافية المحتملة. أيضًا ، إذا لزم الأمر ، سيبلغ متوسط ​​اليوم الإضافي للإقامة في المستشفى 950 دولارًا.

علاج سرطان المعدة في ألمانيا

يعتبر علاج سرطان المعدة في ألمانيا من أكثر العلاجات فعالية ليس فقط في أوروبا ولكن في جميع أنحاء العالم. تقوم العيادات في ألمانيا بإجراء وتطوير طرق ووسائل جديدة للتشخيص والعلاج الإشعاعي والعقاقير والعلاج المركب للسرطان. العيادات الرائدة في ألمانيا ، حيث يتم إجراء علاج سرطان المعدة:

1. عيادة أمراض الجهاز الهضمي "جوزفينوم" ميونيخ.
2. مركز إيسار الطبي ، ميونيخ.
3. مستشفى جامعة ريغنسبورغ وفرايبورغ
4. عيادة الجراحة العامة وجراحة البطن والأورام ، ميونيخ.
5. مركز السرطان في مستشفى جامعة ميونيخ.
6. عيادة خاصة لعلاج الاورام و الأمراض المزمنة، برلين.
7. عيادة العلاج الإشعاعي فيفانتس ، برلين.
8. مركز السرطان في مستشفى جامعة أولم.

تشمل علاجات سرطان المعدة في ألمانيا ما يلي:

• التدخل العملي ،
• العلاج الكيميائي ،
• علاج إشعاعي،
• العلاج المشترك ،
• العلاج المناعي ،
• العلاج بالخلايا الجذعية والأنزيمية.

تتراوح تكلفة العلاج المركب لسرطان المعدة في المراكز الطبية في ألمانيا من 25000 إلى 41000 يورو ، بما في ذلك التشخيص الكامل:

• التدخل الجراحي وإعادة التأهيل (عشرة أيام) - 9000-18000 يورو.
• استئصال جزئي للمعدة (ثمانية أيام) - 2000 - 3500 يورو.
• استئصال المعدة الكلي أو الممتد مع إزالة الغدد الليمفاوية والطحال (عشرة أيام) - 3000 - 4500 يورو.
• دورة واحدة من العلاج الكيميائي (5 أيام) - من 1000 إلى 6000 يورو.
• دورة واحدة من العلاج الإشعاعي (من أربعة عشر إلى عشرين يومًا) - من 8000 إلى 17000 يورو.
• التشخيصات الكاملة - من 2500 إلى 9500 يورو.

يستغرق الفحص الشامل من يومين إلى ثلاثة أيام عمل ، وتستغرق فترة العلاج المعقد بأكملها في المتوسط ​​عشرين يومًا.

العلاج الجراحي لسرطان المعدة

العلاج الجراحي لسرطان المعدة هو الطريقة الرئيسية لعلاج هذه الحالة المرضية. وتتمثل مهمتها الرئيسية في إزالة جميع أنسجة الورم. يتم تحديد حجم التدخل الجراحي لسرطان المعدة من خلال:

• انتشار عملية الورم في المعدة ،
• مرحلة تلف الغدد الليمفاوية الإقليمية ،
• وجود نقائل بعيدة.

أنواع جراحات سرطان المعدة:

• يتم إجراء استئصال المعدة الجزئي الداني إذا كان الورم موضعيًا في منطقة مدخل المعدة. في بعض الأحيان تزيل هذه العملية ثلاثة أرباع المعدة ، الأنسجة الدهنية الموجودة حولها مع العقد الليمفاوية.
• الاستئصال الجزئي القاصي للمعدة - يتم إجراؤه إذا كان الورم موضعيًا في منطقة المخرج (الجزء السفلي) من المعدة. خلال هذه العملية ، يتم أيضًا استئصال ثلاثة أرباع المعدة ، وهي الأنسجة الدهنية الموجودة حولها مع العقد الليمفاوية.
• استئصال المعدة - تتم إزالة المعدة بالكامل مع المناطق المجاورة من الاثني عشر والمريء. يتم إجراء هذا النوع من التدخل الجراحي في حالة إصابة جسم المعدة ، أو في حالة نمو الورم بشكل تسلسلي ، عندما ينمو بشكل كامل عبر جميع جدران المعدة (بجميع أجزائها).

القضاء على العقد الليمفاوية في سرطان المعدة يقلل من خطر الحفاظ على النقائل ، لأن مسارها اللمفاوي.

هناك بعض الحالات في سرطان المعدة التي يمنع فيها إجراء الجراحة بسبب عدم فعاليتها وارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات. وبالتالي ، فإن موانع إجراء جراحة سرطان المعدة هي:

• النقائل البعيدة في الرئتين والكبد والغدد الليمفاوية فوق الترقوة (ورم خبيث فيرشو).
• انتشار النقائل في المثانة (نقيلة Schnitzler) والمستقيم والمبيض (ورم خبيث Krukenberg).
• الإرهاق الشديد والتسمم بمواد تسوس الورم ونموه ، ما يسمى بالدنف السرطاني.
• الاستسقاء الشديد - تراكم كميات كبيرة من السوائل في تجويف البطن.
• وجود أمراض مصاحبة شديدة.

علاج أعراض سرطان المعدة

علاج أعراض سرطان المعدة هو رعاية مكثفة لمريض السرطان في مرحلة المرض عندما يكون علاج عملية الورم غير فعال. في مثل هذه الحالات ، يهدف علاج الأعراض إلى القضاء على الألم والمظاهر الجسدية الأخرى ، كما أن تقديم المساعدة النفسية والروحية والاجتماعية له أهمية قصوى.

الهدف من علاج الأعراض هو توفير أكثر الظروف المعيشية إرضاءً مع الحد الأدنى من التشخيص المواتي. ولكن لا تزال هناك حاجة إلى علاج الأعراض لدى جميع مرضى السرطان. حتى في حالة المرحلة الأولى من سرطان المعدة ، فمن الممكن حدوث اكتئاب حاد ، الأمر الذي يتطلب عناية طبية.

يمكن تقسيم علاج الأعراض بشكل مشروط إلى محدد وغير محدد.

العلاج غير النوعي:

1. التدخل الجراحي الذي لا يهدف إلى إزالة الورم والنقائل ، ولكن بهدف تحسين حياة المريض. على سبيل المثال ، إذا كان هناك تضيق في مخرج المعدة (تضيق البواب) ، يتم إجراء مفاغرة بين الأمعاء الدقيقة والمعدة للسماح بمرور الطعام. إذا كان الجزء الأولي (القلبي) من المعدة يضيق:
   • يتم تنفيذ bougienage ، أي قم بتوسيع هذا الجزء من المعدة ميكانيكيًا باستخدام مجسات سميكة خاصة ؛
   • فغر المعدة - يتم عمل ثقب في منطقة جدار البطن الأمامي ، يربط المعدة بالبيئة. يتم إدخال الطعام من خلال هذه الفتحة.
2. الأدوية (مسكنات الآلام ، مضادات القيء ، مضادات الالتهاب ، إلخ).

علاج محدد:

1. جراحة التطهير هي إزالة غير جذرية للورم.
2. العلاج الإشعاعي (كمسكن للآلام).
3. العلاج تثبيط الخلايا (مع ورم خبيث في الدماغ).

الأعراض والمتلازمات السريرية التي تتطلب علاج الأعراض.

1. متلازمة الألم:
   • شخصية ضعيفة. لمثل هذه الآلام ، يتم استخدام المسكنات غير الأفيونية - إيبوبروفين ، ديكلوبرل ، باراسيتامول ، إلخ.
   • تتطلب الشخصية المتوسطة تعيين مسكنات أفيونية خفيفة - كوديين ، ترامادول ، إلخ.
   • يتطلب الألم الشديد استخدام المسكنات الأفيونية القوية - الفنتانيل والمورفين والبوبرينورفين وما إلى ذلك.
2. دنف ناتج عن سوء التغذية ، بسبب اضطرابات في مرور الطعام عبر القناة الهضمية وامتصاص العناصر الغذائية.
   • يتم استخدام العلاج المضاد للالتهابات والأدوية المضادة للتشنج وما إلى ذلك.
   • وأيضًا ، إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق أنبوب فغر المعدة ، مفاغرة الجهاز الهضمي لتسهيل مرور الطعام.
   • في حالة ضعف امتصاص العناصر الغذائية ، يتم وصف عصير المعدة والعوامل الأنزيمية والكوليرية.
   • غالبًا ما يوصف علاج إزالة السموم.
   • إذا كان من المستحيل تناول الطعام ، يتم وصف التغذية الوريدية - الماء والجلوكوز ومستحلبات البروتين والدهون.
   • تستخدم عوامل التحصين - الفيتامينات (C ، المجموعة B ، PP ، A ، E) ، cocarboxylase.
3. فقدان الشهية - انخفاض أو نقص الشهية بسبب التسمم بالسرطان ، وغالبًا ما يصاحب سرطان المعدة. يهدف علاج فقدان الشهية إلى تحفيز الشهية:
   • دفعات من أعشاب القنطور ، الشيح ، الأوريجانو ، البرسيم.
   • التوابل - الكمون والنعناع والقرفة والزنجبيل.
   • بيرة و نبيذ؛
   • عصير معدي طبيعي
   • المشروبات - كفاس ومنتجات الألبان المخمرة.
4. إذا كان سبب انخفاض الشهية الحرارة، فمن الضروري تناول أدوية خافضة للحرارة - أميدوبيرين ، ريوبيرين.
5. يتطلب القصور الكلوي أو الكبدي ، الذي غالبًا ما يصاحب السرطان في مراحله الأخيرة ، علاجًا لإزالة السموم.
6. علاج الغثيان والقيء - مضادات القيء والوقاية من الجفاف.
7. تصحيح الحالة النفسية والعاطفية لمريض السرطان - العمل مع طبيب نفساني ، ووصف مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين).

علاج الأعراض له تأثير غير مباشر على عملية الورم ويهدف إلى القضاء عليه أعراض شديدةسرطان.

العلاج الملطف لسرطان المعدة

العلاج الملطّف لسرطان المعدة هو علاج لا يهدف إلى علاج المريض ، ولكن لتزويده بأفضل الظروف الملائمة للحياة من خلال القضاء على الأعراض التي تجلب له العذاب. يتمثل جوهر العلاج الملطف في الإزالة الجزئية للورم من أجل تأخير نموه وتقليل كتلته ومنع حدوث مضاعفات. بعد القضاء الجزئي على الورم ، تنشأ حالات للتأثير عليه بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. يتم إجراء التدخلات الجراحية الملطفة عندما يكون الورم غير صالح للعمل بسبب وجود نقائل متعددة ، أو أنه من المستحيل تقنيًا إزالة البؤرة المصابة. يتم إجراء العلاج الملطف بشكل لا إرادي - بسبب المؤشرات الحيوية (على سبيل المثال ، النزيف).

العلاج البديل لسرطان المعدة

العلاج التقليديلا ينبغي إجراء سرطان المعدة من تلقاء نفسه لأنه غير مبرر. يمكن استخدام الطب التقليدي لزيادة دفاعات الجسم والقضاء على الآثار الجانبية المحتملة - الألم والغثيان والقيء وذلك تحت إشراف الطبيب المعالج فقط. لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. يشمل العلاج البديل استخدام أعشاب مختلفة في شكل صبغات ، مغلي ، حقن ، عصير ، إلخ.

علاج سرطان المعدة بالأعشاب

علاج سرطان المعدة بالأعشاب هو استخدام كل من جمع الأعشاب وكل عشب على حدة. الأكثر فعالية في علاج سرطان المعدة هي الأعشاب مثل بقلة الخطاطيف ، الشوكران ، البروبوليس ، الشيح ، آذريون ، كالاموس والأرقطيون. يُعتقد أنه سيتم ملاحظة تأثير أكثر وضوحًا من استخدام المجموعة العشبية.

• جمع الأعشاب - جذر الكالاموس (10 جرام) + أزهار الأرقطيون نسيج العنكبوت (25 جرام) + جذر الأرقطيون نسيج العنكبوت (35 جرام) + نورات الزهرة الحقلية (50 جرام) + براعم الحور السوداء (5 جرام). يُسكب هذا الخليط مع لتر من الماء المغلي ، ويتم تبريده وتصفيته واستهلاكه في كوب أربع مرات على الأقل في اليوم.

يمكنك أيضًا استخدام ضخ من الشيح - يُسكب 30 جرامًا من الشيح المطحون بالماء المغلي - نصف لتر ويصر على ذلك لمدة ساعتين - هذه هي الجرعة اليومية. خذ نصف كوب قبل الوجبات بنصف ساعة.

علاج سرطان المعدة بقلة الخطاطيف

يعد علاج سرطان المعدة باستخدام بقلة الخطاطيف أحد أكثر العلاجات الشعبية فعالية في علاج السرطان. يمكن استخدام Celandine مع هذا المرض في شكل دفعات أو صبغات أو مغلي أو عصير. مادة الخطاطيف لها تأثير مدمر على الخلايا السرطانية ، ويخفف من التشنجات ، ويزيل الألم ويعيد الأنسجة التالفة. في علاج سرطان المعدة ، يتم استخدام الوصفات التالية من بقلة الخطاطيف:

• استخدام ديكوتيون من بقلة الخطاطيف - 200-300 مل من الماء المغلي يصب في 15 جرامًا من عشبة الخطاطيف ، ثم يُسخن في حمام مائي لمدة خمسة عشر دقيقة. ثم اعصرها وأضف الماء لعمل كوب واحد. اشرب ثلث كوب نصف ساعة قبل الوجبات ، ثلاث مرات على مدار اليوم - 10 أيام. ثم - استراحة لمدة عشرة أيام واستمر العلاج لمدة 14 يومًا ، بعد - استراحة لمدة 14 يومًا ، ثم العلاج مرة أخرى لمدة سبعة أيام. يجب أن يكون هناك دورتان أو ثلاث دورات.
• تطبيق صبغة بقلة الخطاطيف - صب لتر من عصير بقلة الخطاطيف مع 250-300 مل من الكحول 96 درجة. تستهلك 15 جرامًا أربع مرات يوميًا قبل وجبات الطعام لمدة شهر ، بعد استراحة لمدة عشرة أيام واستمر في العلاج مرة أخرى. وهكذا ثلاثة أو ثلاثة أشهر ونصف.
• يمكنك تحضير صبغة من خليط من بقلة الخطاطيف (جزء من التسريب) + صبغة النعناع (ثلاثة أجزاء) + شراب ثمر الورد (ستة أجزاء). تستهلك 30 جرامًا ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات لمدة 15-20 دقيقة. مسار العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

إذا لم يتم علاج سرطان المعدة بعد تناول بقلة الخطاطيف ، فمن المستحسن تناول الشوكران.

علاج سرطان المعدة من الشوكران

يُعد علاج سرطان المعدة باستخدام الشوكران أحد العلاجات الشائعة حاليًا والتي يمكن أن تكون فعالة في علاج السرطان. لعلاج سرطان المعدة ، يتم استخدام صبغة الشوكران ، وهي عامل علاجي كيميائي طبيعي يمكن أن يوقف نمو الخلايا السرطانية ويسبب تدميرها أيضًا. تحتوي عشبة الشيملوك على مادة قلويد - الكونيين ، ونتيجة لذلك لها خصائص طبية وسامة ، مما يتطلب الحذر في استخدامها واستخدامها في الجرعات الموصى بها.

مادة قلويد Hemlock - konyin ، هي مستضد للجسم ، وعندما تدخل مجرى الدم ، تسبب تفاعلات مناعية محددة ، والتي يصاحبها إنتاج بروتينات معينة - أجسام مضادة. تحارب الأجسام المضادة المستضد - الكونيين وفي نفس الوقت تدمر الخلايا السرطانية ، وهي أيضًا مستضدات. هناك رأي مفاده أن الأجسام المضادة هي الأكثر فاعلية في تدمير الخلايا السرطانية الحرة ، أي الخلايا النقيلية ، لذلك يُشار إلى استخدام الشوكران بشكل خاص في المراحل المتأخرة من سرطان المعدة - مع العديد من النقائل البعيدة.

يمكنك شراء صبغة الشوكران أو تحضيرها بنفسك. وصفة التحضير الذاتي لصبغة الشوكران هي كما يلي - يتم جمع النورات وبذور الشوكران الأخضر. ثم يُسكب ثلثا مادة الشوكران المجمعة بثلث 60٪ كحول ، ويُغلق بإحكام ويُترك في مكان مظلم وبارد لمدة ثلاثة أسابيع ، وربما أكثر - لمدة أربعة أسابيع. بعد ذلك ، يتم ترشيح الصبغة وبدء العلاج.

أو يمكنك صب عشرة جرامات من العشب بالفودكا بحجم 200 أو 250 مل ، وتصر لمدة عشرة أيام.

طرق استخدام صبغة الشوكران:

• ابدأ بتناول الصبغة بقطرة واحدة ، كل يوم قم بزيادة الجرعة بمقدار نقطة واحدة. من الضروري مراقبة الحالة الصحية حتى يشعر المريض بأول أعراض التسمم ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة من نقطتين إلى خمس قطرات واستهلاكها حتى تختفي الأعراض ، ثم مرة أخرى لا بد من زيادة الجرعة. عادة ما تكون الجرعة المتزايدة 40 نقطة في اليوم. عدد دورات استخدام الصبغة غير محدود - بعد أربعين يومًا من التناول ، يتم استراحة لمدة سبعة إلى عشرة أيام. أستخدم صبغة الشوكران بالماء - لكل ثلاث عشرة قطرة - مائة مليلتر من الماء.

بالنسبة للمرضى الضعفاء ، تكون جرعة الصبغة 15-18 نقطة في اليوم ، قبل الأكل بساعة. عندما تظهر علامات التسمم - غثيان ، إسهال ، دوار - تنخفض الجرعة إلى نقطة واحدة ، وبعد اختفاء علامات التسمم ، تزداد الجرعة مرة أخرى.

• في اليوم الأول ، يتم تناول خمس قطرات من الصبغة ، وبعد ذلك يتم زيادة الكمية المتناولة يوميًا بقطرة واحدة حتى تصل إلى 30 نقطة. علاوة على ذلك - من 30 نقطة لتقليل الجرعة إلى خمسة. اشرب الصبغة مرة واحدة في اليوم قبل أربعين دقيقة من وجبات الطعام. يتم استهلاك الصبغة دائمًا بالماء - ما يصل إلى ثلاثة عشر قطرة - مائة ملليلتر من الماء ، من ثلاثة عشر وما فوق - 150 مل من الماء.

وتجدر الإشارة إلى أنه في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد وخاضع للجراحة ، يمكنك التوقف وعدم زيادة جرعة الصبغة بعد أن تشعر بتحسن في حالتك والاستمرار في استخدامها في الجرعة التي تحسنت فيها.

علاج سرطان المعدة بالبروبوليس

يوصى بعلاج البروبوليس لسرطان المعدة الطب التقليديبعد الجراحة والعلاج الكيميائي. البروبوليس له خاصية فريدة - له تأثير انتقائي مدمر فقط على الخلايا السرطانية ، مما يجعله فعالاً في علاج سرطان المعدة. حسب الدراسات العلمية بعد استخدام البروبوليس في مرضى السرطان يلاحظ:

• تحسين الرفاهية العامة ،
• زيادة الشهية وتحسين أداء الجهاز الهضمي ،
• استعادة القدرة على العمل ،
• تطبيع النوم ،
• زيادة قوى المناعة في الجسم ،
• تحسين الجودة وإطالة العمر.

طرق استخدام دنج لسرطان المعدة:

• كل يوم قبل الوجبات ، حوالي أربع مرات في اليوم ، تمضغ كرة من البروبوليس الجاف (2-5 جرام) جيدًا دون شرب الماء. تستهلك لمدة شهرين.
• استخدم مستخلص البروبوليس بنسبة 10٪ أو 20٪ في أربعين نقطة مخففة في 50 مل من الماء ثلاث إلى أربع مرات يوميًا قبل الوجبات. مسار العلاج شهر واحد.
• شرب ماء البروبوليس الذي يمكنك تحضيره بنفسك. يتم سحق البروبوليس وصبّه بالماء المغلي 1-2 ، ويوضع في حمام مائي لمدة خمسة عشر إلى عشرين دقيقة عند درجة حرارة لا تتجاوز الثمانين درجة ، مع التحريك باستمرار. ثم يصفى ويشرب خمسة جرامات مرتين في اليوم لمدة أسبوعين. تتكرر الدورة في غضون شهر إذا لزم الأمر. يمكن تخزين الماء لمدة ثلاثة أشهر في مكان مظلم.
• استخدام حليب البروبوليس - يُغلى نصف لتر من الحليب ويُضاف البروبوليس المسحوق - 30-50 جرامًا ، يُحفظ على نار خفيفة لمدة عشر دقائق ، ويتم تصفيته وتبريده ، وتتم إزالة طبقة الشمع وصبها في وعاء مظلم . تستهلك ثلاثة جرامات قبل وجبات الطعام بعشرين دقيقة.
• يمكنك دهن زيت البروبوليس بخمسة جرامات مع عشرة جرامات من الحليب ثلاثين دقيقة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

علاج سرطان المعدة بطريقة شيفتشينكو

يتكون علاج سرطان المعدة بطريقة شيفتشينكو من استخدام خليط يمكن تحضيره في المنزل - يتم خلط 30 مل من زيت عباد الشمس غير المكرر مع 30 مل من الفودكا (40٪ كحول) ، ويهز الخليط بنشاط لمدة خمس دقائق ويشرب بسرعة كبيرة حتى لا ينقسم الخليط إلى كحول وزيت. إذا كان التأثير العلاجي غير كافٍ ، يمكن زيادة جرعة المكونات - 35 + 35 أو 40 مل + 40 مل.

يشرب الخليط المحضر على طريقة شيفتشينكو قبل الوجبات لمدة عشرين دقيقة على فترات منتظمة ، ولكن ليس قبل 5-6 ساعات. مدة العلاج عشرة أيام ، ثم استراحة لمدة خمسة أيام ومرة ​​أخرى العلاج بمزيج ، وبالتالي مرتين على التوالي. بعد المرة الثالثة من العلاج بالمزيج ، يتم عمل استراحة لمدة 14 يومًا. هذه إحدى طرق علاج سرطان المعدة بطريقة شيفتشينكو. يجب أن تعقد هذه الدورات واحدة تلو الأخرى لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات متتالية حتى الشفاء التام.

علاج 1-3 مراحل لسرطان المعدة

يتكون علاج 1-3 مراحل لسرطان المعدة من التدخل الجراحي - استئصال المعدة أو استئصال المعدة (الإزالة الكاملة للمعدة). يتم تحديد نطاق العملية - الاستئصال الكلي أو الجزئي - من قبل جراحي الأورام ويتم تحديده من خلال موقع الورم وحجمه. لمنع تكرار المرض ، غالبًا ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.

خيارات علاج سرطان المعدة حسب المرحلة.

1. المرحلة الأولى من سرطان المعدة:
   • التدخل الجراحي - الاستئصال الجزئي للمعدة - تتم إزالة المعدة والعقد الليمفاوية المجاورة جزئيًا.
   • العملية - استئصال المعدة - إزالة المعدة بالكامل والأنسجة المحيطة بها مع العقد الليمفاوية الإقليمية.
   • العملية (القطع الكلي أو الجزئي) + العلاج الكيميائي.
2. المرحلتان الثانية والثالثة من سرطان المعدة:
   • العلاج الجراحي - الاستئصال الجزئي.
   • التدخل الجراحي - الإزالة الكاملة للمعدة.
   • العلاج الكيميائي.
   • جراحة + علاج كيماوي.
   • استئصال المعدة + علاج كيماوي + علاج اشعاعي.

يتم إجراء علاج الأعراض أيضًا - القضاء على الاكتئاب (العمل مع طبيب نفساني) ، متلازمة عسر الهضم (الغثيان والقيء) ، وزيادة قوى المناعة في الجسم (الفيتامينات - C ، E ، P ، B) ، إلخ.

علاج سرطان المعدة من المرحلة الرابعة

يعتبر علاج سرطان المعدة في المرحلة الرابعة من الأعراض بشكل رئيسي ويهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض من خلال الحد من انتشار الورم وتقليل معدل نموه والحفاظ على عمل جميع الأعضاء والوقاية من المضاعفات. في المرحلة الرابعة من سرطان المعدة ، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

• الجراحة الملطفة
• العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي ،
• العلاج بالهرمونات،
• العلاج المناعي.

يمكن استخدام طرق العلاج هذه بشكل مستقل أو مجتمعة.

علاج سرطان المعدة بعد الجراحة

علاج سرطان المعدة بعد الجراحة مهم جدا ويتكون من الآتي:

• بعد الجراحة ، أول يومين إلى ثلاثة أيام بعد الاستئصال ولمدة أربعة إلى ستة أيام بعد استئصال المعدة ، يُستبعد استخدام الطعام والماء عن طريق الفم. يعوض الحجم المطلوب من السوائل وكمية العناصر الغذائية الوريد- محاليل غذائية بالأنسولين والفيتامينات والمستحضرات القائمة على البروتين. يتم احتساب الكمية اليومية من السوائل المحقونة التي يحتاجها الجسم على أساس تعداد الدم والرفاهية العامة للمريض ويبلغ متوسطها لترين.
• يتم إجراء العلاج بالأكسجين (يتم حقن الأكسجين إذا لزم الأمر) ، وتمارين التنفس.
• الخامس فترة ما بعد الجراحةعين الأدوية المضادة للبكتيريا- السيفالوسبورينات (سيفيبيم ، سيفوتاكسيم) ، كاربابينيم (ميروبينيم) ، بوليميكسين ، أموكسيلاف ، أمبيوكس ، إلخ.
• مسكنات الألم - مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوبرل ، كيتانوف) ، إذا لزم الأمر - المسكنات المخدرة.
• بإذن من الطبيب يسمح للمريض بتناول الأطعمة السائلة أولاً ، وبعد ذلك يتم توسيع النظام الغذائي تدريجياً ويسمح باستخدام الحساء المبشور ، والعصيدة السائلة ، والقشدة الحامضة ، والكفير ، وفي اليوم السابع إلى العاشر ، الانتقال إلى الجدول رقم 1 - يتم إجراء عملية المعدة.
• بعد هذه العملية ، يتم وصف فيتامين ب 12.

إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. في فترة ما بعد الجراحة محظورة تمرين جسديوالعلاج الطبيعي ومقصورة التشمس الاصطناعي والمشي لمسافات طويلة إلى الشاطئ. التعافي الكاملبعد الجراحة على المعدة تحدث في غضون ستة أشهر. بعد الجراحة ، يجب أن يخضع المرضى للإشراف الطبي المستمر.

يُطلق على نوع الورم الخبيث ، الذي يتميز بالتغيرات المرضية في ظهارة الغشاء المخاطي المعدي ، إمكانية علاجه أو الحد الأدنى من تخفيف الأعراض في أي مرحلة من مراحل تطور المرض.

سرطان المعدة ليس حكما

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن هذا المرض يحتل المرتبة الرابعة في معدلات الإصابة بالأمراض ، وفي معدل الوفيات يصل إلى 2. وغالبًا ما يبدأ في الظهور دون علامات مرئية ، وفقط عندما تظهر النقائل في الأعضاء الأخرى تظهر أعراض المرض. يحدث أنه في المراحل الأولى من التشخيص ، قد يتم الكشف عن مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي (GIT). يمكن أن يتطور النمو الخبيث في أي مكان في المعدة.

من الممكن الإجابة على سؤال ما إذا كان السرطان يمكن علاجه أم لا بعد تحديد مرحلة المرض. يعتمد تعيين مسار العلاج أيضًا على هذا. حقيقة مهمة هي أنه في حالة اكتشاف الأورام في مراحل 0 أو 1 من التطور ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لجميع مرضى سرطان المعدة يصل إلى 90 ٪. إذا تم تشخيص المرض عند درجتين ، فإن احتمال الشفاء يصبح 60 ٪. في الصف الثالث ، نجا 15 إلى 40٪ من المرضى ، وكان العلاج في الصف 4 5٪ فقط.

بادئ ذي بدء ، الأشخاص الذين تجاوزوا عتبة الأربعين من العمر معرضون للخطر. نادرًا ما يعاني كبار السن في السبعينيات من العمر من السرطان. تشير الإحصاءات إلى أن الجزء الذكري من السكان يتأثر بالخلايا السرطانية مرتين أكثر من الممثلات الإناث.

مراحل سرطان المعدة

في أورام المعدة ، يتم تمييز المراحل التالية من مسار المرض:

1. المرحلة 0: فترة سرطانية ، والتي يصعب تشخيصها. يتميز بظهور سرطان داخل الظهارة ، لذلك لا يمكن العثور على الخلايا الخبيثة إلا في الطبقة السطحية الداخلية للغشاء.
2. المرحلة 1. تعتبر المرحلة الأولى في تطور تكوين خبيث. تشكل ورم على الغشاء المخاطي ، والذي يمكن أن يتلف طبقة العضلات ويصل إلى العقد الليمفاوية المفردة. إن اكتشاف الأورام في هذه المرحلة يعطي فرصًا كبيرة للقضاء على المشكلة تمامًا ، وبعد مساعدة مؤهلة ، العودة إلى الحياة الطبيعية.
3. المرحلة الثانية: يبدأ الورم في النمو إلى الطبقة الخارجية ، مما يؤثر على عدد كبير من العقد الليمفاوية. بعد دورة العلاج في هذه المرحلة ، يعطي الأطباء فرصة بنسبة 50٪ أن يكون المريض قادرًا على العيش لأكثر من 5 سنوات.
4. المرحلة الثالثة: يؤدي السرطان في هذه المرحلة إلى تفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ. تنتشر الخلايا السرطانية إلى الطبقات المصلية والعضلية وتتلف الكبد والكلى والطحال ، الأمعاء الدقيقةإلخ.
5. المرحلة 4. يحدث تلف للأعضاء المجاورة والأنسجة البعيدة. في معظم الحالات ، يكون سرطان المعدة من الدرجة الرابعة قاتلاً ، ولكن يمكن تأجيل الوفاة لمدة عام على الأقل. تظهر الممارسة أن 5٪ فقط من جميع المرضى ، بعد خضوعهم لدورة علاجية ومكافحة النقائل ، كانوا قادرين على العيش لأكثر من 5 سنوات.

من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب الذي سيخبرك بكيفية علاج سرطان المعدة ويصف علاجًا فعالًا ، هناك احتمال كبير أن يتم الشفاء من المرض تمامًا. إذا قمت بتأجيل هذه الفترة ولم تبدأ العلاج ، فستزداد شدة ونوعية مظاهر السرطان تدريجياً. في المراحل اللاحقة ، تنتقل الخلايا السرطانية إلى الأعضاء المجاورة والغدد الليمفاوية.

تدابير التشخيص

تكمن المشكلة الرئيسية في صعوبة اكتشاف السرطان في المراحل المبكرة ، حيث لا توجد في البداية علامات تدل على تلف العضو بواسطة الخلايا الخبيثة. الأعراض الأولى سرطان:

• الهزال وفقدان الوزن وفقدان الشهية.
• متلازمة الألمفي البطن
• غثيان؛
• اضطراب البلع (عسر البلع).

عند الشك الأول في علم الأورام ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي لتحديد التشخيص الدقيق واكتشاف المرض في الوقت المناسب.

الطريقة الرئيسية لتشخيص المرض هي VEGDS (تنظير المعدة بالفيديو) ، مما يجعل من الممكن فحص الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي بصريًا باستخدام خرطوم مرن ورقيق خاص (منظار المعدة). ستسمح لك هذه الطريقة بفحص الغشاء المخاطي للعضو والمريء والاثني عشر بعناية ، وتحديد التكوين وحدوده وإجراء خزعة لإجراء دراسات إضافية في الوقت المناسب.

توجد في نهاية منظار المعدة كاميرا صغيرة ، يمكنك من خلالها رؤية صورة واضحة لحالة المعدة على شاشة الشاشة وقت الفحص مباشرة. ميزة هذه الطريقة هي أنها تسمح لك بالتعرف تشكيل خبيثفي 0 و 1 مراحل.

تستخدم طرق التشخيص الأخرى أيضًا:

1. الموجات فوق الصوتية بالمنظار. يساعد جهاز الموجات فوق الصوتية الخاص ، الذي يتم توصيله بالمنظار ، في الفحص العميق لجدران المعدة والمريء. ستجعل هذه الطريقة من الممكن تحديد حدود التكوين الخبيث بدقة عالية.
2. الفحص بالأشعة السينية. حتى وقت قريب ، كانت هذه الطريقة تعتبر الطريقة الرئيسية لتشخيص السرطان ، لأنها من الإجراءات المثبتة والآمنة والفعالة. يعتمد على إدخال كبريتات الباريوم في الجسم من أجل رؤية مكانة السرطان. وهكذا ، يمكنك أن ترى على وجه التحديد حدود الورم ، وانتشاره ، وملاحظة الانتكاسات وفحص المنطقة الوظيفية للأعضاء. وفي حالة تضيق المعدة فإن الأشعة السينية تساعد في تحديد درجته.
3. الاشعة المقطعية. سيساعد على تحديد سمك جدار المعدة ومرحلة السرطان. للتشخيص الفعال ، يتم استخدام الطريقة مع إدخال عامل التباين ، بحيث يمكن النظر في التغييرات في مرونة جدار العضو والتسلل السرطاني.
4. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. هو - هي الطريقة الحديثةتشخيص السرطان ، والذي يسمح لك بتحديد التكوينات الخبيثة ، والحصول على بيانات دقيقة ومفصلة ، ومراقبة مسار المرض بشكل أكبر. تتيح النتائج التي تم الحصول عليها تحديد ما إذا كان من الممكن علاج سرطان المعدة واختيار نظام العلاج.

تعتبر علامات الورم مكونًا مهمًا في مجمع التشخيص. قياس مستويات واسمات الورم سيكشف عن الخلايا السرطانية ويحدد درجة نشاط العمليات.

في حالة وجود حالة غامضة أو إذا كان من الضروري تحديد ما إذا كانت هناك نقائل في الكبد وتجويف البطن ودرجة انتشار الورم ، يتم استخدام تنظير البطن التشخيصي مع الموجات فوق الصوتية.

علاجات سرطان المعدة

اليوم ، الخيار الوحيد للتخلص من مشكلة الأورام التي تزيد من فرص الشفاء التام للسرطان هو الجراحة ، كقاعدة عامة ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية والعلاج الإشعاعي. العلاجات الأكثر فاعلية وشائعة هي:

1. جراحة. جراحة مكافحة سرطان المعدة لها عدة أنواع فرعية. مع وجود ورم ذو حدود واضحة للجزء الأساسي من المعدة ، يتم إجراء استئصال ، حيث يتم إزالة جزء فقط من العضو المصاب. يتم إجراء الاستئصال لإزالة قسم المخرج والقسم الأقرب إلى المريء. يتم إجراء استئصال المعدة أيضًا لأورام المعدة - وهذا علاج يتم نتيجة لذلك إزالة المعدة تمامًا. يشرع في حالة نشوء تكوينات بدن المعدة أو نصفها. إذا تم الكشف عن السرطان في المراحل 0 و 1 من تطور الأورام ، فإن استخدام طرق العلاج الأخرى غير مطلوب. خلاف ذلك ، يلزم الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
2. العلاج الكيميائي. العلاج الطبي ضروري قبل العملية كتحضير وبعدها ، من أجل القضاء على المزيد من الآثار السلبية. يقلل العلاج الكيميائي لسرطان المعدة من خطر الانبثاث ويقلل من حجم الورم. يتم استخدامه بشكل شائع في المرحلة الثانية من السرطان. على الرغم من أن فعالية العلاج بالعقاقير الكيميائية قد زادت مؤخرًا بشكل كبير ، بدون استخدام طرق إضافية ، لا يمكن هزيمة السرطان. في الوقت نفسه ، سيساعد في تقليل احتمالية الانتكاس.
3. العلاج الإشعاعي. يتم استخدام الإجراء حصريًا بالاشتراك مع الطرق المذكورة أعلاه. يقلل من تأثير الخلايا السرطانية ويحافظ على الأنسجة السليمة ويقلل من شدة الألم أثناء الانبثاث. في أغلب الأحيان ، يتم وصف هذه الطريقة من قبل الطبيب المعالج في المراحل الأخيرة من المرض من أجل تقليل آلام المريض ، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع بشكل طفيف.

بعد استئصال المعدة بسبب السرطان ، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة ، حيث يخضع للإشراف المستمر من قبل الممرضات. يتم التعافي تحت إشراف طبيب التخدير والجراح.

بعد العملية يتم وضع قثطار لإدخال السوائل والدم وتصريف البول إلى الجسم. الألم طبيعي لمدة أسبوع ، ولكن يمكن استخدام مسكنات الألم لتسكين الألم.

إعادة التأهيل ضروري لمنع الانتكاسات. بادئ ذي بدء ، سيتعين على المريض مراقبة نظامه الغذائي باستمرار وتذكر بعض القيود الغذائية. يمنع استخدام أي رياضة ونمط حياة نشط والسفر المستمر.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الناجين من سرطان المعدة حماية أنفسهم من التعرض لأشعة الشمس المباشرة والبرد. يجب تذكر هذه القواعد بعد عام واحد على الأقل من مسار العلاج ، حتى يتكيف الجسم مع الحالة الجديدة. ثم يمكن تخفيف الإجراءات التقييدية شيئًا فشيئًا. تحتاج أيضًا إلى الخضوع للفحص بانتظام ، وعند ظهور الأعراض الأولى لعودة المرض ، ابدأ مسارًا جديدًا من العلاج.

إذا لم يعد السرطان قابلاً للشفاء ، يتم استخدام العلاج الملطف. إنه مصمم للتخفيف من مسار المرض وخلق الحد الأقصى ظروف جيدةلأجل الحياة. إذا تعذر إزالة الورم الخبيث ، فيمكن للجراح:

• لإنشاء مدخل صناعي لتجويف المعدة ليتمكن من إطعام المريض ، وبالتالي إطالة عمره ؛
• إجراء مفترق جانبي بين المعدة وحلقات الأمعاء لإفساح المجال لمرور الطعام ؛
• تطبيق العلاج بالليزر داخل اللمعة: قطع الورم الذي يغلق مدخل المعدة بالليزر.

كقاعدة عامة ، يتم تقديم الرعاية التلطيفية في المرحلة الرابعة من السرطان. يقلل من شدة ألم حاديساعد على محاربة الغثيان والقيء ويمنع النزيف والدوار.

علم الأعراق

للإنجاز نتائج إيجابيةمن الضروري الوثوق بمصادر موثوقة فقط ، للبحث عن الحقائق الداعمة لجميع المقترحات. اختيار العلاج المناسب لسرطان المعدة العلاجات الشعبية، عليك أن تأخذ بعين الاعتبار:

• مرحلة تطور المرض.
• وجود النقائل.
• ما إذا كانت الأعضاء الأخرى مصابة ؛
• هل خضعت للعلاج الكيميائي من قبل؟
• الحالة العامة للمريض.

العلاجات الشعبية الشعبية لسرطان المعدة:

1. دنج. إنه قادر على قمع نمو الخلايا السرطانية واستعادة وظائف الجسم بالكامل. يتم تناوله في صورة جافة يوميًا حوالي 4 مرات يوميًا ، 5 جم قبل الوجبات.
2. عصير ملفوف. يعتبر العلاج الأكثر تكلفة ويمكن الوصول إليه للتعرض الإشعاعي. يوصى باستخدامه بكميات وجرعات غير محدودة.
3. بقلة الخطاطيف. يعتبر عصير بقلة الخطاطيف بكميات كبيرة من السم ، لذلك عليك شربه بعناية شديدة. لعلاج الأورام ، يشرع للشرب على معدة فارغة 4 مرات في اليوم ، 1 ملعقة صغيرة ، مع الكمية المطلوبة من الماء. بعد 15 يومًا من القبول ، تزداد الجرعة إلى 1 ملعقة كبيرة. ل.
4. فطر البتولا. إذا تم بطلان التدخل الجراحي للمريض ، فسيتم استخدام العلاج بالعلاجات الشعبية باستخدام فطر البتولا. في هذه الحالة ، لا يهم توطين السرطان.

يتم علاج سرطان المعدة بالعلاجات الشعبية في الحالات التي يرغب فيها المريض في زيادة فعالية طرق العلاج الأخرى أو لا يرغب في اللجوء إلى التدخل الجراحي أو لا يثق في التقنيات الحديثة. هناك أيضًا حالات لا يستطيع فيها الطب التقليدي المساعدة لسبب أو لآخر.